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七月上旬妇科主治医师资格考试综合测试卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、对于功血患者给予药物性刮宫,适合以下情况,但不包括A、体内有一定雌激素水平者B、血色素在90g/L以上者C、血色素在70g/L以下者D、青春期功血E、围绝经期功血【参考答案】C
2、颅咽管瘤导致的闭经属于A、子宫性闭经B、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、肾上腺性闭经【参考答案】D
3、目前女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是A、宫颈癌B、子宫内膜癌C、卵巢癌D、外阴癌E、绒癌【参考答案】E
29、当决定行阴道手术助产时,为了确诊胎方位,应以哪条颅缝结合卤门检查来作依据A、额缝B、人字缝C、矢状缝D、冠状缝E、濒缝【参考答案】C
30、引起产后出血最常见的原因是A、软产道裂伤B、子宫收缩乏力C、胎盘滞留D、凝血功能障碍E、胎盘剥离不全【参考答案】B
31、诊断功血时需要鉴别的生殖道肿瘤不包括A、卵巢黄体囊肿B、卵巢卵泡膜细胞瘤C、子宫肌瘤D、子宫内膜癌E、宫颈癌【参考答案】A
32、下列哪种情况导致宫缩乏力时,可以使用催产素处理A、协调性宫缩乏力B、头盆不称C、子宫病理性缩复环D、宫颈水肿E、不协调性宫缩乏力【参考答案】A
33、属于月经周期调节的项目,正确的是A、下丘脑弓状核神经细胞分泌GnRH,调节促性腺激素合成和分泌B、GnRH分泌仅受促性腺激素和卵巢激素的反馈调节C、5-羟色胺和B-内啡肽刺激GnRH分泌增多D、小剂量雌激素对下丘脑产生正反馈,促进Gn-RH及促性腺激素分泌E、儿茶酚胺、去甲肾上腺素抑制GnRH分泌增多【参考答案】A
34、侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别要点是A、有无葡萄胎史B、阴道流血时间的长短C、有无转移灶的出现D、镜下是否有绒毛结构E、血HCG的浓度【参考答案】D
35、不宜服避孕药的疾病有A、子宫内膜异位症B、血栓性静脉炎C、月经过多D、宫颈糜烂E、阴道炎【参考答案】B
36、属于阴道前壁膨出临床表现的项目,错误的是A、下坠感,腰酸B、自觉块状物自阴道脱出C、可表现为排尿困难,也可表现为尿失禁D、排尿困难因尿道膨出明显,而膀胱膨出不明显E、常同时合并尿路感染【参考答案】D
37、孕妇,36岁,G1P0,37十周妊娠,出现下肢水肿、血压升高2do检查;血压
17.96/
11.97kPa135/90mmHg,心率86次/min,下肢水肿子宫底高度32cm,胎心率146次/min实验室检查;尿蛋白+o诊断妊娠高血压综合征时下列哪项生物化学指标更有意义A、尿酸B、尿肌酢C、血糖D、GPT-E、血.K+、Na+、Cl【参考答案】B
38、关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的A、发生于中肾管B、由于腺管堵塞分泌物积聚而成C、易发生癌变D、好发于绝经前后E、多为双侧性【参考答案】B
39、宫颈异常需经剖宫产分娩的项目为A、宫颈外口黏合B、宫颈癌C、宫颈坚韧D、宫颈瘢痕E、宫颈肌瘤【参考答案】B
40、关于妊娠期胆囊的描述正确的是A、妊娠期胆囊容积明显增大B、妊娠期胆囊容积变化不大C、妊娠期胆囊容积明显变小D、妊娠期胆囊壁明显变厚E、妊娠期胆囊壁明显变薄【参考答案】B
41、关于双胎妊娠的诊断,以下哪项更可靠A、有双胎家族史、早孕反应严重B、产前检查发一子宫大于实际孕周C、腹部检查可触及多个肢体或两个胎头D、在不同部位听到两个频率不同的胎心E、B超在中晚期检查【参考答案】E
42、发生协调性宫缩乏力时,拟静滴缩宫素增强宫缩,在5%葡萄糖液500ml中应加入缩宫素A、
2.5U B、5U C、10U D、15U E、20U【参考答案】A
43、我国应用最多的雌激素制剂是A、倍美力B、补佳乐C、利维爱D、尼尔雌醇E、乙烯雌酚【参考答案】D
44、属于单基因遗传病的项目为A、先天性心脏病B、甲型血友病C、唇裂腭裂D、苯丙酮尿症E、神经管缺陷【参考答案】B
45、正常成年妇女的宫颈管长约:A
1.5〜
2.0cm、B
2.0〜
2.5cm、C
2.5〜
3.0cm、D
3.0〜
3.5cm、E
2.0cm、【参考答案】C
46、诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是A、葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性B、葡萄胎清官后1年出现阴道转移症状C、葡萄胎清官后5个月肺部出现转移灶D、葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温E、葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状【参考答案】C
47、属于宫颈黏液于月经周期中变化的项目,错误的是A、雌激素使宫颈黏液分泌增多B、孕激素使宫颈黏液分泌减少C、孕激素使宫颈黏液拉丝度达10cm D、孕激素使宫颈黏液结晶逐渐模糊E、排卵期雌激素使宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶【参考答案】C
48、重度妊娠高血压综合征患者,血压应高于或等于:A、150/lOOmmHg B、160/lOOmmHg C、160/HOmmHg D、150/90mmHg E、140/lOOmmHg【参考答案】C
49、卵巢库肯勃瘤原发部位是A、乳腺B、胃肠道C、子宫D、输卵管E、宫颈【参考答案】B
50、临产后宫缩起自宫角扩散至整个子宫的时间约为A、10秒B、15秒C、20秒D、25秒E、30秒【参考答案】B
51、单纯疱疹病毒感染对胎儿的影响下列哪项是错误的A、孕妇20周前感染HSV流产率较高B、孕妇20周后感染tSV可发生早产C、tSV宫内感染极易发生先天发育异常D、新生儿经产道感染占80%以上E、新生儿感染病死率高【参考答案】C
52、关于正常分娩第一产程的临床经过,正确的是A、自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口处时B、生理缩复环有时可达脐上一横指C、初产妇多是子宫颈管先展平,子宫颈外口后扩张D、嘱产妇于宫缩时加用腹压E、宫口扩张4cm时开始记录产程图【参考答案】C
53、属于外阴Paget病治疗的项目,正确的是A、定期随访B、物理疗法C、手术切除D、放射治疗E、化学药物治疗【参考答案】C
54、产后血容量何时恢复到未孕状态A、1〜2周B、2〜3周C、3〜4周D、4〜5周E、6〜8周【参考答案】B
55、下列对臀位妊娠的处理,不当的是A、新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K1B、孕34周后可施行外倒转术C、骨盆入口径度狭窄时行剖宫术D、临产后禁止肥皂水洗肠E、一旦破水应卧床,抬高臀部【参考答案】B
56、女,26岁,妊娠39周,规律宫缩8小时血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心良肛壹宫口开大4cm,s二0本例正确处置应为A、不需干涉产程进展B、静脉推注地西泮10mg C、静脉缓注25%硫酸镁16ml D、静脉滴注缩宫索E、人工破膜【参考答案】A
57、关于骨盆入口平面哪项有误A、骨盆入口横径缩短一般不会影响胎头衔接B、骨盆入口平面狭窄主要为扁平骨盆妇女C、横径狭窄骨盆不仅入口横径缩短,还会使骨盆三个平面狭窄D、骨盆入口平面狭窄,胎头最易以枕横位衔接E、骨盆横径狭窄,胎头容易以枕后位衔接【参考答案】C
58、外阴阴道假丝酵母茵病的诱发因素不包括A、糖尿病B、口服甲硝喳C、妊娠D、阴道免疫功能低下E、长期口服避孕药【参考答案】B
59、32岁女性,发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3年,于2小时前突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐及肛门憋坠感查体宫颈举痛,子宫后倾、固定,双侧附件区未及明显包块,压痛明显该患者最可能的诊断是A、输卵管妊娠破裂B、右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转C、卵巢黄体囊肿破裂D、右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂E、急性盆腔炎【参考答案】D
60、关于甑棘韧带,下列哪项正确A、位于甑骨与坐骨棘之间B、位于甑骼关节与坐骨棘之间C、位于甑尾关节与坐骨棘之间【参考答案】C
4、28岁,妊娠37周,诊断为子痫前期,连用硫酸镁15g/日治疗3天,发现膝腱反射消失,血Mg3+浓度>
3.5mmol/L,本病例应首选的处理方法是A、给20%甘露醇250ml静脉快速滴注B、立即注射冬眠灵合剂半量C、立即停用硫酸镁,并给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注D、静脉滴注低分子右旋糖500ml E、静注速尿40mg【参考答案】C
5、属于阔韧带的项目,正确的是A、由前后两叶腹膜构成B、内1/3包围部分输卵管C、内1/3部移行为骨盆漏斗韧带D、不含血管、神经及淋巴管E、起自子宫肌层【参考答案】A
6、围生期是指哪段时期A、产时B、产前C、产后D、产前、产时、产后E、产前、产后【参考答案】D D、其宽度即为坐骨切迹宽度E、以上均不正确【参考答案】D
61、妊娠36周合并不完全性肠梗阻,最恰当的处理措施为A、保守治疗同时促胎肺成熟B、保守治疗同时促胎肺成熟,随后行剖富产术C、保守治疗12〜24小时无缓解,先行肠梗阻手术再行剖宫产术D、保守治疗12〜24小时无缓解,先行剖宫产术再行肠梗阻手术E、保守治疗12〜24小时缓解后,继续妊娠【参考答案】D
62、关于外阴鳞状上皮内瘤样变哪项是不正确的A、年轻患者的VIN常自然消退B、VIN症状无特异性,仅表现为瘙痒或烧灼感,无明显体征C、阴道镜检查也可确诊D、病理学检查可确诊E、VINI可用药物治疗【参考答案】C
63、33岁,7天前因慢性宫颈炎作电熨治疗治疗后2天阴道有大量黄色排液伴低热体温
37.8笆左右,5天后感下腹坠痛,腰酸难忍,体温上升达39°CO妇科检查宫颈肥大盖有灰色白膜,宫体中位,大小正常,可活动,两侧附件明显增厚并有压痛,首先应考虑的诊断是A、宫颈电熨后组织反应B、宫颈电熨后宫颈炎急性发作C、宫颈电熨后引起急性盆腔炎D、宫颈电熨后合并上呼吸道感染E、宫颈电熨后发热待查【参考答案】C
64、经产妇,27岁,妊娠38周,阴道无痛性流血2日,量较多检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cn,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着本例的最终诊断为A、部分性前置胎盘B、II度胎盘早剥C、胎盘边缘静脉窦破裂D、脐带帆状附着前置血管破裂E、I度胎盘早剥【参考答案】A
65、原发性宫缩乏力与假临产鉴别要点是A、哌替唳肌注后宫缩能否被抑制B、胎头是否入盆C、宫缩时腹部触及子宫强度不同D、是否宫口已经扩张E、是否引起下腹部疼痛【参考答案】A
66、属于宫颈上皮内瘤变的项目,错误的是A、是宫颈癌癌前病变B、根据病变侵犯上皮程度分为3级C、宫颈原位癌是指原发于宫颈的癌症D、III级包括重度不典型增生和原位癌E、级别越低,自然消退机会越大【参考答案】C
67、男女一方患哪种疾病,不属于可以结婚但禁止生育A、先天性成骨发育不全B、原发性癫痫C、强直性肌营养不良D、精神分裂症E、血友病【参考答案】E
68、关于下丘脑激素的调节,下列哪项是正确的A、去甲肾上腺素可抑制LH-RH分泌B、多巴胺可刺激LH-RH分泌C、5-羟色胺可促进LH-RH的分泌D、雌激素对丘脑下部既产生正反馈也产生负反馈E、GnRH对下丘脑可产生正反馈【参考答案】D
69、35岁已婚女性,平素月经4〜5/40〜60天,经量中等,现停经65天,黄体酮试验无出血,最可能的诊断为A、继发闭经B、子宫内膜结核C、早期妊娠D、卵巢早衰E、垂体性闭经【参考答案】C
70、属于子宫内膜异位症治疗的项目,正确的是A、首选药物治疗,失败手术B、首选手术治疗,复发仅用药物治疗C、以药物治疗为主,慎重采取手术D、手术和药物治疗相结合E、药物治疗期间要避孕【参考答案】D
71、产后最初的24小时内,体温不超过A、37°C B、
37.5°C C、38°C D、
38.5°C E、39°C【参考答案】C
72、28岁初产妇,5分钟前经阴道自然分娩一3200g男婴,处理好脐带后准备协助娩出胎盘通过观察,以下哪项不是胎盘剥离征象A、子宫体变硬呈球形,子宫底升高B、阴道少量出血C、阴道大量出血D、阴道口外露的脐带自行延长E、耻骨联合上方按压子宫下段,脐带不回缩【参考答案】C
73、妇女,54岁,白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道pH值5最可能的诊断是A、急性淋病B、细菌性阴道病C、滴虫性阴道炎D、念珠菌性阴道炎E、老年性阴道炎【参考答案】B
74、宫颈癌放射治疗的远期反应多发生在治疗后A、6个月B、6个月至1年C、1〜3年D、2年E、3年后【参考答案】c
75、属于长效口服避孕药特点的项目,错误的是A、长效雌激素储存于脂肪组织内缓慢释放B、服药1次可以避孕1个月C、停用长效避孕药时,不需服用短效避孕药过渡D、副反应及临床表现与短效口服避孕药类似E、避孕效果与用药方法有关【参考答案】C
76、女,47岁,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就诊查宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凸凹不平,质硬本例恰当处理应为A、随访观察,每6〜12个月1次B、雄激素治疗C、肌瘤切除术D、子宫全切除术E、全子宫及双附件切除术【参考答案】D
77、28岁,G1P0,孕35周合并重度妊娠高血压综合征,需终止妊娠,下列哪项提示胎儿未成熟A、卵磷脂与鞘磷脂比值L/S32B、羊水肌酊测定32mg%C、羊水胆红素类物质用△0D450测值>
0.02D、羊水中脂肪细胞出现率达20%E、B超测胎头双顶径值>
8.5cm【参考答案】C
78、宫颈癌淋巴结转移一级组不包括A、骼总淋巴结B、骼内淋巴结C、骼外淋巴结D、闭孔淋巴结E、输尿管旁淋巴结
79、前置胎盘时出现阴道流血,下列哪项正确A、常发生在妊娠中期B、常伴有下腹部疼痛C、阴道出血量与贫血程度不成比例D、妊娠足月出现阴道出血应考虑为部分性前置胎盘E、妊娠28周出现阴道出血应考虑为完全性前置胎盘【参考答案】E
80、关于宫颈糜烂,下列哪项是正确的
①原则上应该做官颈刮片检查
②其发生与雌激素有关
③鳞一柱状上皮交界超过40岁时移向外方
④多数有单纯上皮剥脱
⑤那囊,是由皮脂腺分泌产生的A、
①②B、
①⑤C、
②③D、
③④E、
④⑤【参考答案】A
81、前置胎盘期待疗法最主要的目的为A、减少阴道流血B、延长孕周C、减少感染D、减少胎儿窘迫E、降低剖宫产率【参考答案】B
82、子宫内膜结核刮宫时应注意刮取何处内膜:A、子宫底部B、子宫角部C、子宫体部D、子宫内膜任意一处E、宫颈管内膜【参考答案】B
83、属于月经的项目,错误的是A、正常月经包括月经周期、经量及经期均正常B、月经来潮时出现较明显下腹痛属正常现象C、月经第一次来潮称月经初潮D、营养良好者月经初潮常提早E、营养不良者月经初潮常推迟【参考答案】B
84、诊断中期妊娠,下列哪项不可靠A、扪诊胎头浮球感B、自觉胎动C、胎心清晰D、A超示波有胎动反射E、胎儿心电图可见规律图形【参考答案】B
85、26岁足月妊娠并风湿性心脏病,心功能II级,胎头吸引助产,产后2小时阴道出血300ml,心率110次/分,双肺呼吸音清,宫底脐下2指,对该患者正确的治疗是A、立即开放静脉快速补液B、立即肌注麦角新碱
0.2mg C、西地兰
0.2mg+25%葡萄糖20ml静脉推注D、即肌注催产素10单位E、无感染者产后不加用抗生素【参考答案】D
86、应用硫酸镁治疗重度子痫前期时,最先出现的中毒反应为A、肌张力降低B、心率减慢C、呼吸次数减少D、膝反射减弱E、尿量减少【参考答案】D
87、枕左前位胎头常以哪条径线衔接A、双顶径B、大斜径C、小斜径D、枕额径E、双撷径【参考答案】D
88、妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项正确A、可垂直传播给胎儿B、孕妇巨细胞病毒感染会有明显的临床症状C、不引起胎儿先天发育异常D、新生儿巨细胞病毒感染预后好E、妊娠晚期从宫颈分离出病毒应积极治疗,剖宫产终止妊娠【参考答案】A
89、初孕妇临产后胎头未入盆,首先应考虑A、羊水过多B、腹壁松驰C、脑积水D、头盆不称E、宫缩乏力【参考答案】D
90、属于人工流产的项目,正确的是A、器械进入宫腔突然出现无底感觉,不一定是子宫穿孔B、疑为子宫穿孔,立即进行剖腹探查C、术时未见绒毛,肯定是漏吸D、术中出血过多应更换小号吸管E、子宫穿孔与哺乳期子宫软、瘢痕子宫等因素有关【参考答案】E
91、容易与周围组织器官发生紧密粘连是下列哪种疾病的临床特征:A、多囊卵巢综合征B、卵巢粘液性囊腺瘤C、卵巢黄体囊肿D、卵巢子宫内膜异位囊肿E、输卵管系膜囊肿
7、孕晚期孕妇每周体重应该增加多少A、
0.75kg B、
0.5kg C、lkg D、
1.25kg E、以上都不正确【参考答案】B
8、预防子宫脱垂最主要的措施为A、积极开展计划生育B、正确接生,避免产伤,做好产褥期保健C、从青少年开始预防习惯性便秘D、老年人应做盆底保健操E、加强营养,增强体质【参考答案】B
9、28岁妇女,停经7周,阴道少量出血3天,今晨突感左下腹剧痛,伴肛门坠胀感,下述哪项特征不应出现A、腹部压痛及反跳痛B、后穹隆饱满C、宫颈举痛D、子宫如孕近50天大小、质软E、移动性浊音(土)【参考答案】D
10、哪项是口服避孕药的副作用【参考答案】D
92、前置胎盘时阴道流血特征为A、无痛性阴道流血B、有痛性阴道流血C、阴道流血常与外伤有关D、宫缩时阴道流血停止E、阴道流血量与贫血程度不成正比【参考答案】A
93、关于成人子宫,下列哪项不正确A、子宫呈前后略扁的倒置梨形B、宫腔容量约5ml C、重约50g D、长度6〜7cm E、子宫下段较上部稍窄【参考答案】D
94、33岁,诊断为左附件肿物行开腹术,术中见少量血性腹水,子宫正常大小,左卵巢肿物6cmX7cmX8cm,实性,表面有乳头生长,质脆,与大网膜及肠管有粘连,应行的术式是A、肿物切除术B、双侧附件切除术C、全子宫切除术及双附件切除术D、左附件切除术E、全子宫及双附件切除术,同时行大网膜切除术及盆腔淋巴结清除术【参考答案】E
95、处理肩难产造成胎儿神经或骨骼损伤概率大的方法为A、McRobert法B、压前肩法C、Wood法D、牵后臂娩后肩法E、Zavanelli手法【参考答案】D
96、关于羊水过多的超声诊断,下列哪项正确A、羊水的最大暗区垂直深度超过17cm B、羊水的最大暗区垂直深度超过7cm C、羊水的最大暗区垂直深度超过6cm D、羊水的最大暗区垂直深度超过9cm E、羊水指数超过28cm【参考答案】B
97、属于大阴唇的项目,正确的是A、为一对纵长隆起的皮肤皱裳B、起自阴蒂,止于会阴C、后端为圆韧带终点D、外侧面不含汗腺E、受伤后不易出血【参考答案】A
98、初孕妇,27岁,患重度子痫前期,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查项目为A、全血黏度比值及血浆黏度比值B、检测血细胞比容C、眼底检查D、测定血清丙氨酸转氨酶值E、测定尿液雌激素肌酎值【参考答案】C
99、与痛经无关的是A、青春期的功能失调性子宫出血B、子宫内膜异位症C、子宫腺肌症D、慢性盆腔炎E、宫腔黏连【参考答案】A
100、母乳喂养的原则为A、按需哺乳B、定时哺乳C、婴儿哭闹哺乳D、夜间尽量不哺乳E、婴儿患病时多哺乳【参考答案】A
101、曾有输卵管妊娠史的妇女,再次发生输卵管妊娠的可能性A、不再发生B、较小C、较大D、100%发生E、不确定【参考答案】C
102、关于枕先露的分娩机制,正确的是A、胎头进入骨盆入口时以枕下前卤径衔接B、胎头降至中骨盆时开始俯屈C、当胎头在骨盆底开始内旋转D、宫缩和腹压促使胎头俯屈E、分娩过程中胎头呈持续性下降【参考答案】E
103、阴道内有大量脓性稀薄含泡沫分泌物,最常见的疾病应为A、滴虫阴道炎B、外阴阴道假丝酵母菌病C、老年性阴道炎D、细菌性阴道病E、慢性宫颈炎【参考答案】A
104、关于骨盆哪项是错误的A、中骨盆平面是指从耻骨联合中点,经过坐骨棘止于甑尾关节B、骨盆入口平面呈横椭圆形,以利胎头斜径入盆C、真骨盆呈前浅后深的形态,它的形态、径线直接影响胎儿的分娩D、肛诊或阴道检查时可触到坐骨棘,是胎先露位置的重要标志点E、骨盆出口前后径大于横径【参考答案】A
105、女,26岁,患风湿性心脏痛,妊娠10周出现心力衰竭,其处理原则应为A、立即行负压吸宫术终止妊娠B、控制心力衰竭后继续妊娠C^边控制心力衰竭边终止妊娠D、控制心力衰竭后行负压吸宫术E、控制心力衰竭后行钳刮术【参考答案】D
106、超声多普勒脐动脉收缩期/舒张期比值S/D在妊娠晚期的正常值为A、5B、6C、W3D、N3E、W4【参考答案】C
107、32岁妇女,婚后4年未孕,平素下腹隐痛,经期加重查体:子宫及双附件无异常,后穹隆触痛明显,为确诊下述哪项检查最可靠A、诊断性刮宫B、超声检查C、宫腔镜检查D、腹腔镜检查E、子宫输卵管碘油造影【参考答案】D
108、妊娠39周患先兆子痫的初产妇,恰当处理应是A、积极治疗等待产程发动B、治疗24〜48小时症状改善后引产C、积极治疗至预产期引产D、静脉滴注缩宫素引产E、行人工破膜引产【参考答案】B
109、LH促进下列哪组细胞分泌雄激素A、卵细胞B、颗粒细胞C、颗粒黄体细胞D、卵泡膜黄体细胞E、间质细胞、卵泡膜细胞和门细胞【参考答案】E
110、能够使阴道上皮细胞富含糖原并在乳杆菌作用下形成乳酸的激素为A、雌激素B、孕激素C、卵泡刺激素D、黄体生成素E、促性腺激素释放激素【参考答案】A
111、关于宫颈上皮,下列哪项是错误的A、鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间,替代柱状上皮B、鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮,替代柱状上皮C、鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮不典型增生D、雌激素水平升高时,可形成生理性宫颈糜烂E、宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成【参考答案】C
112、妊娠合并重度缺铁性贫血对胎儿的影响不包括A、血红蛋白60g/L,可引起胎盘供氧不足,发生胎儿生长受限B、孕妇患重度贫血可导致胎儿窘迫C、孕妇患重度贫血可导致早产D、孕妇患重度贫血可导致胎儿畸形E、孕妇患重度贫血可导致死胎【参考答案】D
113、关于处女膜,下列哪项不正确A、在初次性交后仅留有处女膜痕B、膜的两面均为鳞状上皮所覆盖C、孔的形状、大小因人而异D、膜的厚薄有个体差异E、含有结缔组织、血管和神经末梢【参考答案】A
114、48岁,G3P2,接触性出血3个月,有慢性支气管炎史,妇科检查宫颈重度糜烂,碘试验不着色,子宫正常大小,双附件-,X线胸片显示肺动脉段明显突出,心电图示T波倒置,宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌”,妇科治疗首选A、放疗B、子宫全切术C、化疗D、宫颈锥切E、激素治疗【参考答案】A
115、属于放置宫内节育器并发症的项目,错误的是A、宫内感染B、带器妊娠C、嵌顿D、子宫出血E、子宫穿孔【参考答案】D
116、坐骨结节间径测量的是A、骨盆出口前后径的长度B、两坐骨结节外侧缘的长度C、中骨盆前后径的长度D、骨盆出口横径的长度E、中骨盆横径的长度【参考答案】D
117、子宫内膜癌的发生可能与哪种激素有关A、雌激素B、孕激素C、糖皮质激素D、雄激素E、PRL【参考答案】A
118、甲胎蛋白妊娠何时在羊水中的浓度最高A、7周B、8周C、11周D、13周E、17周【参考答案】D
119、关于卵巢肿瘤蒂扭转哪种说法是错误的A、典型症状为突发一侧下腹剧痛伴恶心、呕吐B、妇科检查瘤体部压痛最明显C、有时扭转可自然复位D、肿瘤扭转时间长可继发破裂与感染E、一经确诊即开腹手术【参考答案】B
120、女,28岁,继发不孕,4年前人工流产一次,现有痛经及性交痛妇科检查见子宫后倾后屈固定、疼痛,双附件区增厚本例最佳处理方法为A、药物治疗B、腹腔镜检查C、物理治疗D、剖腹探查E、体外受精一胚胎移植【参考答案】C
121、行广泛性子宫切除不易损伤输尿管的操作部位为A、切断圆韧带时B、切断骨盆漏斗韧带时C、切断主韧带时D、分离输尿管隧道时E、切断宫甑韧带时【参考答案】A
122、下列哪项不属产前诊断疾病A、染色体病B、性连锁遗传病C、先天性代谢缺陷病D、性传播疾病E、非染色体性先天畸形【参考答案】D A、血压增高B、类早孕反应C、体重减轻D、月经量增加E、引起继发不孕【参考答案】B
11、属于子宫肌瘤的项目,错误的是A、40〜50岁最多见B、是女性最常见的生殖器良性肿瘤C、由子宫内膜增生形成,内含少量纤维结缔组织D、临床报道发病率较真实发病率低E、与女性激素有关【参考答案】C
12、滴虫性阴道炎的传播方式,下列哪项是错误的A、性交传播B、宫内传播C、公共浴池传播D、不洁器械和敷料传播E、游泳池传播【参考答案】B
13、关于卵巢雌、孕激素的周期性变化,哪项是错误的A、正常妇女卵巢雌、孕激素的分泌,随着卵巢周期的变化而变化
123、孕妇于妊娠期间患梅毒,对胎儿的影响为A、患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大B、患二期梅毒孕妇感染胎儿机会较大C、患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大D、晚期潜优梅毒孕妇无传染性不感染胎儿E、早期潜优梅毒孕妇感染胎儿机会大【参考答案】E
124、单卵双胎的胎盘间可有血液环相通,下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征A、毛细血管间B、动脉间C、静脉间D、动静脉间E、绒毛间【参考答案】D
125、我国控制人口增长的主要措施为A、晚婚B、晚育C、节育D、绝育E、人工流产【参考答案】C
126、确诊为子宫肉瘤已浸润至宫颈,首选的治疗措施为A、子宫全切除术B、子宫全切除及双侧附件切除术C、扩大子宫全切除及双侧附件切除术D、广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术E、广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术,必要时行腹主动脉旁淋巴结取样【参考答案】E
127、肿物直径1cm,活检报告为鳞状细胞癌,且尿道口有侵犯,按照FIGO的临床分期应属于A、I期B、II期C、III期D、IVa期E、IVb期【参考答案】C
128、引起官腔粘连症的原因不包括A、损伤性刮宫B、官腔感染C、子宫浆膜下肌瘤切除术后D、子宫粘膜下肌瘤切除术后E、畸形子宫矫正术后【参考答案】C
129、正常枕先露分娩机制顺序为A、下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸、外旋转、复位B、衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸、外旋转、复位C、衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转D、下降、俯屈、衔接、内旋转、仰伸、复位、外旋转E、衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸、外旋转、复位【参考答案】C
130、属于妊娠期母体血液改变的项目,正确的是A、血小板计数增加B、血红细胞比血浆增加多C、中性粒细胞减少D、血容量增加不明显E、血浆清蛋白减少【参考答案】E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、诊断子宫内膜癌,常用的检查方法有A、B超B、腹腔镜C、细胞学检查D、宫腔镜E、分段诊刮【参考答案】ACDE
2、妊娠期急性肾盂肾炎治疗原则是A、卧床休息B、保持每口尿量在1500ml以上C、首选对革兰阳性杆菌有效同时对胎儿、新生儿无不良影响的抗生素D、若为无症状性菌尿,药物治疗为2周1疗程E、若为症状性肾盂肾炎,药物治疗为4周1疗程【参考答案】ADE
3、属于双胎输血综合征的项目包括A、一胎儿血容量多,另一胎儿贫血B、胎儿贫血系溶血所致C、两胎儿性别相同D、两胎儿血型相同E、为单卵双胎【参考答案】ACDE
4、巨大儿经阴道分娩出现肩难产造成的损伤包括A、臂丛神经损伤B、肱骨骨折C、颅内出血D、吸入性肺炎E、胸锁乳突肌血肿【参考答案】ABCDE
5、属于死胎的项目包括A、是指妊娠16周后胎儿在子宫内死亡B、是死产的一种C、易引起孕妇凝血功能障碍D、胎盘及脐带因素所致居多E、一经确诊应尽早引产【参考答案】CDE
6、子宫肌瘤患者出现急性下腹痛,最可能的诊断A、子宫肌瘤肉瘤样变B、子宫肌瘤玻璃样变C、浆膜下子宫肌瘤蒂扭转D、子宫肌瘤红色变性E、子宫肌瘤囊性变【参考答案】CD
7、监护脐带先露或脐带脱垂的手段包括下列哪些项目A、胎儿监护仪B、超声多普勒C、脐带血流图D、彩色多普勒E、B超【参考答案】ABCDE
8、初孕妇,36岁妊娠36周停经19周自觉胎动定期行产前检查未发现异常1个月前发现血压升高,2周前尿蛋白+,但无自觉症状5日前出现头痛、眼花,入我院诊治查体血压170/112mmHg,下肢水肿+产科检查子宫长度32cm,腹围93cm胎背占左腹大部分,先露头,已衔接,胎心150bpmo骨盆外测量各径线正常Hb90g/L.RBC
3.2X10ri
2.gif]/L;WBC
10.4X10T
9.gif]/L,N
0.60;PLT169X10R.gif]/Lo血细胞比容
0.37,总蛋白52g/L,清蛋白27g/Lo尿红细胞++,尿蛋白卅A、多功能心电监护,监测生命体征B、冬眠合剂镇静C、密切观察胎心率D、左侧卧位,间断吸氧E、地塞米松促胎肺成熟【参考答案】ABCDE
9、属于妊娠期高血压疾病的病因学说包括A、胎盘免疫适应不良B、胎盘浅着床C、胎盘血管内皮细胞受损D、遗传因素E、胰岛素抵抗【参考答案】ABCDE
10、宫颈活检时应该A、钳取组织要有一定深度B、如合并阴道炎,应活检后治疗C、与月经周期无关D、妊娠期不做活枪E、月经前1周内不做活检【参考答案】ADE
11、妊娠图是由哪些数值绘制成的A、胎心率B、血压C、体重D、胎头双顶径E、腹围【参考答案】ABCDE
12、输卵管妊娠的手术指征包括A、休克征象明显B、可疑间质部妊娠C、一侧附件包块逐渐增大D、并发盆腔感染E、输卵管妊娠完全流产型【参考答案】ABCD
13、下列哪些是原发性输卵管癌的诊断方法A、盆腔检查B、B超C、阴道细胞学检查D、碘试验E、腹腔镜【参考答案】ABCE
14、妊娠合并病毒性肝炎的用药原则是A、重型肝炎者可给予维生素、ATP、辅酶A B、烦躁时可给予氯丙嗪C、预防及治疗DIC可给予肝素但用量宜小D、临产后、术前6小时、产后8小时停用肝素E、接近临产期有出血倾向者可给予维生素K【参考答案】ACE
15、成熟卵泡的特点为A、卵泡腔内有卵泡液存在B、卵丘形成C、放射冠出现D、颗粒细胞分泌卵泡液E、直径可达10〜20mm【参考答案】ABCDE
16、先兆临产的临床表现包括A、自然破膜B、尿频C、假临产D、胎儿下降感E、见红【参考答案】CDE
17、可用于核实孕周的有A、胎动开始时间B、早孕B超检查资料C、尿妊娠试验阳性时间D、早孕反应时间E、早孕妇科检查当时子宫大小【参考答案】ABCDE
18、胎儿宫内窘迫需尽快终止妊娠的指征有A、羊水三度污染B、持续胎心小于100次每分,无缓解C、NST无反应型D、胎动减少E、胎心监护反复出现晚期减速【参考答案】ABCE
19、下列哪些可以引起胎儿窘迫A、妊高征B、母体煤气中毒C、母体急性感染发热D、膜状胎盘E、母儿血型不合【参考答案】ABCDE
20、性激素代谢过程哪些正确A、雄烯二酮是孕酮的前身B、孕酮是雄烯二酮的前身C、雄烯二酮与睾酮不是雌酮、雌二醇的前身D、雄烯二酮与睾酮是雌酮、雌二醇的前身E、雌激素是孕酮及睾酮的前身【参考答案】BD
21、重度子痫前期需选用的利尿药包括A、水肿(卅)B、急性心力衰竭C、肺水肿D、脑水肿E、血压200/120mmHg【参考答案】BCD
22、宫颈癌晚期病例主要死亡原因有A、感染B、出血C、肺栓塞D、恶病质E、尿毒症【参考答案】ABDE
23、过期妊娠患者,住院观察期间可以用来评价胎盘功能的检查有:A、尿雌三醇连续测定B、B超观测胎盘成熟度,羊水性状及生物物理评分C、胎盘生乳素测定D、计数胎动E、羊膜镜检查【参考答案】ABCDE
24、属于口服短效避孕药的项目包括A、甲羟孕酮B、复方焕诺酮片C、去氧孕烯双相片B、随着卵泡逐渐成熟,雌激素的分泌逐渐增加,至排卵前形成第一高峰C、排卵后7〜8天黄体成熟,雌激素分泌达第二高峰D、排卵前孕激素分泌增加,至黄体成熟时达第二二高峰E、黄体萎缩,雌、孕激素降至最低水亚【参考答案】D
14、宫颈糜烂活检呈鳞状上皮化生,提示为A、癌变B、不典型增生C、宫颈糜烂愈合过程D、宫颈息肉E、原位癌【参考答案】C
15、妊娠合并再障的孕妇,下列哪项是不正确的A、妊娠早期应行人工流产术B、妊娠4个月以上,可继续妊娠C、应尽量阴道分娩,缩短第二产程D、产褥期应用抗生素预防感染E、临产后予以输血,但不必使用催产素【参考答案】E
16、关于胎盘功能,下述各项中哪项是不正确的A、促进葡萄糖经胎盘的转移B、游离脂肪酸不能通过胎盘屏障D、甲地孕酮E、米非司酮【参考答案】BC
25、多囊卵巢综合征治疗手段包括A、降低体重B、醋酸环丙孕酮加乙焕雌二醇C、促排卵治疗D、IVF-ET E、腹腔镜手术治疗【参考答案】ABCDE
26、疾病与好发部位的组合,哪项是正确的A、子宫内膜异位症一子宫内膜B、湿疣——子宫颈C、生殖器结核——输卵管D、Paget病---外阴E、大肠杆菌感染——膀胱【参考答案】CDE
27、关于习惯性流产的说法正确的有A、每次流产多发生于同一月份B、晚期者多为宫颈内口松弛C、宫颈内口松弛者在妊娠12周行宫颈内口环扎术D、宫颈内口松弛者在妊娠中期,一旦胎膜破裂胎儿迅速排出E、有病史者整个妊娠期都要保胎治疗【参考答案】ABD
28、影响胎头入盆的因素包括A、羊水过多B、腹壁松弛C、脑积水胎儿D、悬垂腹E、宫缩乏力【参考答案】ABCDE
29、属于重度子痫前期并发症的项目包括A、急性肾衰竭B、脑出血C、胎盘早剥D、HELLP综合征E、肺炎【参考答案】ABCD
30、能够诱发排卵的药物有A、克罗米芬B、雌孕激素序贯疗法C、HCG D、绝经期促性腺激素E、澳隐亭【参考答案】ACD C、胎盘以扩散与主动转运方式吸收氨基酸D、胎盘催乳素HPL阻碍孕妇对葡萄糖的利用E、氨基酸可能从孕妇血浆浓缩【参考答案】:B
17、第一产程活跃期停滞是指宫口扩张进程停滞达A、
0.5小时以上B、1小时以上C、
1.5小时以上D、2小时以上E、
2.5小时以上【参考答案】D
18、侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别主要依据是A、黄素囊肿长期不消退B、阴道出血持续在30日以上C、有无肺转移D、病检有无绒毛结构E、HCG浓度的高低【参考答案】D
19、双胎分娩后检查为一个胎盘及一层绒毛膜、两层羊膜,该受精卵分裂发生在受精后A、第1〜3天B、第4〜8天C、第7〜10天D、第9〜12天E、第10〜14天【参考答案】B
20、胎盘早期剥离不多见于A、维生素C缺乏B、妊高征C、双胎及羊水过多D、慢性高血压E、孕妇长期处于仰卧位【参考答案】A
21、32岁,已婚,2年前顺产一男孩,因盆腔肿物行开腹探查术,术中见子宫正常大小,双卵巢手拳大小,囊性,包膜完整,冰冻切片报告为良性囊性畸胎瘤”,最适当的处理方法是A、双卵巢切除术B、双卵巢肿瘤剔除术C、一侧卵巢肿瘤剔除术,一侧卵巢切除术D、双附件切除术E、子宫次全切除及双附件切除术【参考答案】B
22、初产妇,32岁,妊娠39周,规律宫缩8小时,随后宫缩时腹痛剧烈,间歇期子宫不放松,胎心160次/分,宫口开大5cm,S-1,后卤位于1点处,本例应诊断为A、协调性宫缩乏力B、持续性枕后位C、先兆子宫破裂D、强直性子宫收缩E、宫颈扩张活跃期停滞【参考答案】D
23、下列有关胎儿成熟度的检查,哪项不正确A、胎头双顶径>
8.5cm,提示胎儿已成熟B、羊水中L/S比值32,提示胎肺成熟C、羊水中脂肪细胞出现率〉10%,提示胎儿皮肤已成熟D、羊水中淀粉酶值N450U/L,提示胎儿唾液腺已成熟E、羊水中胆红素类物质△0D
4500.02,提示胎儿肝已成熟【参考答案】C
24、关于前列腺素的叙述,下列哪项正确A、由前列腺因其合成分泌而得名B、参与卵泡发育、成熟过程C、子宫内膜不能合成前列腺素D、分泌期子宫内膜含量少E、可能是产生痛经的原因【参考答案】E
25、使子宫底保持前倾位置的韧带是A、阔韧带B、圆韧带C、主韧带D、宫甑韧带E、骨盆漏斗韧带【参考答案】B
26、患者56岁,绝经7年后出现阴道不规则出血1个月,妇科检查右附件区可及直径5cm肿物,阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响,宫内膜活检为增生过长本例最可能的诊断是A、右卵巢纤维瘤B、右卵巢浆液性囊腺瘤C、右卵巢粘液性囊腺瘤D、右卵巢皮样囊肿E、右卵巢卵泡膜细胞瘤【参考答案】E
27、行广泛性子宫切除不易损伤输尿管的操作部位为A、切断圆韧带时B、切断骨盆漏斗韧带时C、切断主韧带时D、分离输尿管隧道时E、切断宫甑韧带时【参考答案】A
28、淋病的临床表现,正确的是A、急性淋病在淋菌侵入14天后发病B、急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染C、上生殖道感染半数通过血行传播D、妇女感染淋病后多无症状E、急性淋菌性盆腔炎多在月经期或经后1周内发病。