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三月下旬主治医师考试《儿科》期中冲刺测试卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、患儿1岁,发热伴咳嗽、喘憋4天经检查疑诊金黄色葡萄球菌肺炎,下列并发症除哪一项外均可能出现A、肺大泡形成B、自发性气胸C、脓胸D、脓气胸E、会厌炎【参考答案】E
2、青春期生长发育最大特点是A、神经发育成熟B、体格生长C、内分泌调节稳定D、生殖系统迅速发育,并渐趋成熟E、水和蛋白质的需要量最大【参考答案】D
3、小儿贫血中最常见者为A、生理性贫血B、溶血性贫血C、感染性贫血D、营养性巨幼RBC性贫血E、营养性缺铁性贫血C、风疹D、麻疹E、肠道病毒感染【参考答案】C
29、预防风湿热复发的药物是A、青霉素B、糖皮质激素C、阿斯匹林D、磺胺药E、红霉素【参考答案】A
30、关于免疫缺陷病的论述中,下列哪项不正确A、是由于免疫细胞和免疫分子发生缺陷所致的一组临床综合征B、抗感染能力低下C、免疫监测功能异常D、分为原发性和继发性免疫缺陷病两大类E、可通过主动免疫来纠正【参考答案】E
31、乳牙全部出齐不应晚于A、1岁B、
1.5岁C、2岁D、
2.5岁E、3岁【参考答案】D
32、急性感染性喉炎患儿下列哪种情况适宜用肾上腺皮质激素A、所有患儿B、伴高热患儿C、伴支气管炎者D、伴I[度以上呼吸困难者E、需气管插管者【参考答案】D
33、母乳中钙磷比为A、12B、21C、23D、13E、11【参考答案】:B
34、儿童有便血症状,而大便次数及性状正常者,首先考虑的诊断A、肛窦炎B、肛裂C、息肉D、内痔E、直肠脱垂【参考答案】C
35、营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因下列哪项是不可能的A、肝病B、长期素食C、肠道吸收障碍D、婴儿生长发育快,需要量增加E、肠道长期小量出血【参考答案】E
36、有一重度营养不良性小儿腹泻伴中度脱水患儿,第1天补液量应为A、150ml/kg B、120ml/kg C、100ml/kg D、70ml/kg E、50ml/kg【参考答案】C
37、小儿急性肝功能衰竭时,哪项检查结果说明有肝细胞再生A、白蛋白降低,球蛋白升高B、转氨酶胆红素分离C、甲胎蛋白阳性D、凝血酶原时间延长E、凝血酶原时间正常【参考答案】C
38、3岁小儿,2个月来反复感冒,有时咳嗽,心肺
(一),胸片示肺门淋巴结肿大目前应首选的检查为A、PPD试验B、血常规C、血沉D、痰细菌培养E、痰结核菌培养【参考答案】A
39、男孩,11岁,为胰岛素依赖型糖尿病,自己测血糖及尿糖近3个月来所测血糖及尿糖均比较正常,今测糖化血红蛋白HbAlc为15%对此患儿情况最适当的判断是A、糖尿病控制满意B、食物中脂肪量过高C、血糖及尿糖测试欠正确D、胰岛素剂量偏高E、患儿的葡萄糖肾阈低【参考答案】:C
40、诊断癫痼的主要辅助检查为A、脑血管造影B、听觉诱发电位C、脑电图D、脑脊液E、脑MRI检查【参考答案】C
41、患儿4岁,四肢屈侧皮肤反复发生红斑、丘疹及鳞屑,剧痒,局部皮肤增厚呈苔葬样变患儿曾有婴儿湿疹病史,其母有过敏性鼻炎病史诊断为A、急性湿疹B、接触性皮炎C、异位性皮炎D、过敏性皮炎E、婴儿湿疹【参考答案】C
42、营养不良生化检查中最具特征改变的指标是哪一项A、血浆前白蛋白降低B、血浆必需氨基酸降低C、血清白蛋白降低D、血清胆固醇降低E、血清脂肪酶活性降低【参考答案】C
43、钩端螺旋体病主要的传染源是A、狗与牛B、鼠与牛C、狗与猪D、鼠与猪E、鼠与狗【参考答案】D
44、过敏性紫瘢的消化道症状中哪种情况不可能出现A、阵发性剧烈腹痛B、呕吐和腹泻C、灰白色大便D、肠梗阻E、肠套叠【参考答案】C
45、治疗钩端螺旋体病首选A、氯霉素B、庆大霉素C、青霉素D、红霉素E、螺旋霉素【参考答案】C
46、7岁男孩浮肿,尿少3天血压18/13kPa135/lOOmmHg,眼睑及下肢浮肿尿蛋白++,红细胞满视野/高倍镜,抗”0”1000单位.下列哪种病最可能出现上述临床表现A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾炎性肾病E、单纯性肾病【参考答案】A
47、每100ml母乳产生的热能约为A、50kcal B、60kcal C、68kcal D、75kcal E、80kcal【参考答案】C
48、原发性免疫缺陷病的总发病率为A
15000、B
12500、C
110000、D
150000、E
1100000、【参考答案】:C
49、诊断动脉导管未闭进行心血管造影常见选择部位是A、左心室B、右心室C、肺动脉D、肺静脉E、主动脉【参考答案】E
50、患儿,女,12岁1个月来低热乏力,近1周来患儿书写困难,频出怪相,耸肩缩颈等,睡眠时消失查体四肢有不自主运动,挤眉弄眼等血沉40mm/小时,AS0滴度升高
(11300)诊断应首先考虑A、儿童多动症B、先天性脑功能障碍C、风湿性舞蹈病D、病毒性心肌炎伴病毒性脑炎E、无菌性脑膜炎后遗症【参考答案】C
51、口服补液盐配方,哪项不正确A、碳酸氢钠
2.5g/L B、氯化钾
1.5g/L C、氯化钠
3.5g/L D、枸檬酸钾
1.5g/L E、葡萄糖5g/L【参考答案】E
52、男孩,7个月,因高热5天入院查体发育正常,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,心、肺
(一)实验室检查WBC21X10T9/LO N76%,L24%,PLT380X10[9/L,ESR68Mm/h,CRP80mg/Lo最可能的诊断A、传染性单核细胞增多症B、结核病C、咽结合膜热D、川崎病E、败血症【参考答案】D
53、新生儿娩出后,全身皮肤青紫,心率85次/分,呼吸慢而且不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉动作该小儿按Apgar评分法可评B、8分C、7分D、6分E、5分【参考答案】E
54、一般小儿生后何时起即可添加鱼肝油、果汁A、1〜2周B、3〜4周C、1〜2个月D、3〜4个月E、4〜5个月【参考答案】E
55、男,9kg,腹泻3d,粪便9〜10次/天,送医院途中因捂被大汗淋漓查体面色苍灰,前卤凹陷,口唇干,无泪,皮肤弹性差、四肢厥冷血钠168mmol/kgo立即给予哪种液体最佳A、21等张液B、231液C、
0.45%氯化钠注射液D、
1.4%碳酸氢钠E、10%葡萄糖注射液【参考答案】A
56、患儿,10个月,发热3天,抽搐5分钟而来就诊查体,体温
39.2°C,神志不清,口唇发绡,四肢强直性抽动首选治疗是A、静注20%甘露醇B、静注10%葡萄糖酸钙C、静脉滴注抗生素D、静注安定E、静注苯妥英钠【参考答案】D
57、10岁女孩,低热、右下腹痛2个月查体腹部平软,右下腹压痛,可及包块,不能推动,质中,轻压痛确诊最有价值的辅助检查是A、血沉B、钥灌肠C、乙状结肠镜D、大便找结核菌E、结核菌素试验【参考答案】B
58、苯丙酮尿症属于A、染色体畸变B、常染色体显性遗传C、常染色体隐性遗传D、X连锁显性遗传E、X连锁隐性遗传【参考答案】C
59、患儿,2岁,3个月发病以发热2d伴皮肤瘀点、瘀斑8h入院体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变诊断为流行性脑脊髓膜炎对于该病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义是【参考答案】E
4、目前认为格林一巴利综合征的病因是A、急性细菌感染脊髓B、急性病毒感染脊髓C、急性病毒感染周围神经D、周围神经的变态反应性炎症E、脊髓的变态反应性炎症【参考答案】D
5、治疗免疫性溶血性贫血的首选药物是A、环磷酰胺B、肾上腺皮质激素C、硫嗖喋吟D、丙种球蛋白E、以上均不是【参考答案】B
6、关于甲状腺功能亢进症的病因和发病机制的叙述哪项正确A、甲状腺激素分泌过多B、全身各系统代谢率增高C、为自身免疫性疾病D、儿童甲亢主要是毒性弥漫性甲状腺肿E、以上都正确【参考答案】E A、脑膜刺激征B、流行季节、年龄C、脑脊液改变D、瘀点瘀斑的有无E、以上都不是【参考答案】D
60、过敏性紫瘢发病前常见的前驱症状为A、上呼吸道感染B、慢性腹泻C、外科手术D、外伤E、剧烈运动【参考答案】A
61、患儿,8岁,拟诊为传染性单核细胞增多症,为了确诊,其主要依据为下列哪项A、发热、咽痛、躯干部斑丘疹B、全身浅表淋巴结肿大C、外周血中白细胞增高及出现异常淋巴细胞D、绵羊红细胞凝集试验E、血清抗EBV-TgM阳性【参考答案】E
62、
7.以下哪一项不是生理性黄疸的特点A、生后2〜3天出现黄疸B、足月儿总胆红素值不大于12mg/dl C、足月儿黄疸在2周时开始消退D、结合胆红素小于
1.5mg/dl E、一般情况好【参考答案】D
63、X线胸片上示肺纹理减少,右心室增大,肺动脉段明显突出,透视下肺动脉搏动明显的A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、房间隔缺损【参考答案】A
64、4个月男婴,因腹泻3d入院病后每日排水样大便10余次,量较多2d来尿少,12h来无尿体检前卤凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉腹胀,腱反射减弱,此患儿补钾时下列哪项不恰当A、全天静脉滴注时间不应少于6〜8h B、静脉输液中氯化钾浓度不得超过
0.5%C、输液后有尿即可开始补钾D、静脉补钾后继续口服氯化钾4〜6d E、补充氯化钾总量每天3〜4mmol/kg【参考答案】B
65、人体维生素D的主要来源是A、皮肤合成的胆骨化醇B、植物中的麦角骨化醇C、母乳中的维生素D D、蛋黄中的维生素D E、猪肝中的维生素D【参考答案】A
66、营养不良患儿饮食选择的原则是A、高热量、高蛋白、高脂肪的食物B、高热量、高蛋白、低脂肪的食物C、低热量、低蛋白、高脂肪的食物I)、高热量、高蛋白、富含维生素的食物E、低热量、高蛋白、富含维生素的食物【参考答案】D
67、第二孔未闭型房间隔缺损血液动力学改变,不应出现的是A、左房、左室增大B、右房、右室增大C、肺循环血流量增多D、体循环血流量减少E、以上均不是【参考答案】A
68、测量结果为上部量5cm,下部量30cm请问符合以下哪一情况A、正常儿童B、偏矮,以上部量不足为主C、偏矮,以下部量不足为主D、侏儒,以上部量不足为主E、侏儒,以下部量不足为主【参考答案】D
69、小儿头围的数值恰当的是A、出生时32cm B、6个月时42cm C、1岁时46cm D、2岁时52cm E、5岁时55cm【参考答案】C
70、6岁,男,体检发现血压高平素无头痛、头晕、水肿等症状生长发育正常,血压120/90mmHg,心率105次/min血浆肾素、血管紧张素II轻度增高尿常规、腹部B超等检查未见异常最可能的诊断A、多发性大动脉炎B、肾血管性高血压C、原发性高血压D、甲状腺功能亢进E、家族性高血压【参考答案】C
71、哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完全效应A、血尿B、有氮质血症C、尿C3阳性D、微小病变E、灶性肾小球硬化【参考答案】D
72、男孩,11个月出生8个月出现点头、弯腰发作,每日数十次,精神运动发育落后脑电图示高峰节律紊乱,诊断为婴儿痉挛症不选用的抗癫痫药物是A、丙戊酸钠B、硝西泮C、ACTH D、托毗酯E、卡马西平【参考答案】E
73、流行性腮腺炎少见的并发症是A、中耳炎B、脑膜脑炎C、胰腺炎D、睾丸炎E、卵巢炎【参考答案】:A
74、维生素D缺乏佝偻病最早表现是A、骨骼改变B、肌肉发育异常C、神经兴奋性改变D、消化系统功能异常E、骨骼软骨异常【参考答案】C
75、女孩,11个月因发热2天后左下肢不能活动转来院当地农村有类似病儿患儿出生至今未接受任何预防接种体检体温
38.5°C,神志清,咽稍红.心、肺无异常,左下肢肌力I级,膝反射未引出,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊液改变应为A、细胞数10X10广6/L以下,蛋白正常B、细胞数10X10广6/L,糖明显下降,蛋白明显上升C、细胞数20〜50X10广6/L,糖下降,蛋白上升D、细胞数10X10P6/L,糖正常,蛋白上升E、细胞数50〜500X10[~6/L,蛋白稍增力口【参考答案】E
76、营养不良合并维生素缺乏症,最常见的是A、维生素D缺乏B、维生素A缺乏C、维生素C缺乏D、维生素B缺乏E、维生素K缺乏【参考答案】B
77、川崎病的主要表现不包括A、发热B、球结膜充血C、关节炎D、唇充血搬裂、杨梅舌E、颈淋巴结肿大【参考答案】C
78、小儿生长发育的两个高峰规是A、新生儿期和婴儿期B、婴儿期和学龄斯C、婴儿期和青春期D、生后头半年和青春期E、生后头半年和学龄期【参考答案】A
79、男孩7岁发热1天,有咳嗽、流涕,精神萎靡,今展发现面颈部并迅速延及躯体和四肢的淡红色斑丘疹,部分融合,伴耳后、枕后部淋巴结肿大,有轻度压痛,病初曾口服阿莫西林最可能的诊断是A、幼儿急疹B、麻疹C、药物疹D、风疹E、猩红热【参考答案】:D
80、新生儿期进行呆小病的筛查哪项测定最合适A、脐血测定T3B、促甲状腺素测定C、脐血测定T4D、生母血清T4测定E、血清胆固醇测定【参考答案】B
81、轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合A、生后24h内症状最明显B、淡漠与激惹交替C、肌张力低下D、拥抱反射增强E、自发性肌阵挛【参考答案】C
82、新生儿轻度窒息的Apgar评分标准是A、0〜1分B、0〜3分C、4〜7分D、5〜8分E、8〜10分【参考答案】C
83、下列哪项是无青紫型先心病A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄
84、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点A、起病缓慢B、多为低热C、肺部体征出现较晚D、较易发展成脓胸、脓气胸或肺大泡E、氨羊青霉素有特效【参考答案】D
85、5个月女孩,发热,嗜睡3天脑脊液细胞数4000X109/L,中性粒细胞92%,糖].67mmol/L30mg/dlo经抗生素治疗10天,热退,复查脑脊液接近正常,3天后又发热,呕吐需首先行何种检查最有助于诊断A、血培养+药物敏感试验B、脑室穿刺C、硬膜下穿刺D、X线颅骨摄片E、颅脑B超检查【参考答案】:C
86、儿科学的范畴不包括A、研究儿童发育和行为B、研究儿童生长规律C、提高儿童疾病防治质量D、研究儿童对人类社会的影响E、提高儿童身心健康水平
87、重症肌无力危象发生时最紧急的治疗是A、大剂量甲泼尼龙治疗B、血浆置换C、立即气管切开D、肌注新斯的明E、免疫球蛋白IgG【参考答案】C
88、一足月新生儿,静脉血细胞压积75%生后12h小儿嗜睡引起本例嗜睡最不可能的因素是A、脑血栓形成B、低血糖C、缺氧缺血所致症状D、核黄疸E、持续肺动脉高压【参考答案】D
89、白细胞粘附分子缺陷症的表现中哪项不正确A、新生儿脐带脱落延迟B、皮肤、黏膜反复细菌感染C、血液中性粒细胞增多D、感染部位脓液较多E、骨髓移植疗效好【参考答案】:D
90、原发性肺结核,若不进行治疗最大威胁是
7、8岁男孩,患有小儿克山病,为急性型发作下列处理措施中哪项不正确A、大剂量静脉注射维生素C,每次200〜300mg/kg B、大剂量静脉注射维生素C后休克仍未控制,可加用升压药C、伴有心力衰竭者应用快速洋地黄制剂D、当血压下降和组织灌流不足时可每天加用氢化可的松5〜8mg/kg E、及时、正确地选用有效抗生素【参考答案】E
8、3岁女孩,平时入幼儿园,近几日发现夜间哭吵,经常抓挠肛周,家长发现其肛周有白色线样成虫最可能诊断是A、肠蛔虫症B、绦虫病C、钩虫病D、蝶虫病E、会阴瘙痒症【参考答案】:D
9、儿童期重要心理特点A、智力发育成熟时期B、自我意识形成C、人格形成的重要阶段D、情感活动不稳定E、顽皮、任性A、肺部病灶液化形成空洞B、继发肾结核C、继发骨结核D、发生结核性脑膜炎E、引起疱疹性结合膜炎【参考答案】D
91、新生儿淋菌性结膜炎最易经哪项传染A、被污染的浴盆、洁具B、被污染的毛巾、手C、患病母亲产道D、患病母亲乳汁E、患病母亲亲吻【参考答案】C
92、新生儿胎粪吸入综合征,下列哪种表现不太可能出现A、呼吸困难、发缈、吸气性凹陷B、两肺闻及湿啰音C、肝脾肿大D、持续胎儿循环E、两眼凝视、尖叫、惊厥【参考答案】C
93、4岁男孩,平时易感冒,少动,体格瘦小,无青紫,心前区隆起,胸骨左缘2-3肋间闻及II〜III级收缩期杂音,P2亢进,X线胸透示肺门增大,可见搏动,肺纹理增粗,肺动脉段突出,右房右室增大,最可能的诊断A、房间隔缺损室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、心肌炎E、风湿性心脏病【参考答案】A
94、1岁女孩,急起高热,流涎,厌食查体可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2-4mm大小的疱疹,心肺-最可能的诊断是A、急性咽炎B、鹅口疮C、咽结合膜热D、猩红热E、疱疹性咽峡炎【参考答案】E
95、女孩,5岁近2周来出现两眼睑下垂,朝轻暮重新斯的明试验阳性,诊断为少年型重症肌无力下列哪点是其最主要特点A、骨骼肌无力经休息后好转B、双眼睑下垂C、起病多在2岁后,女多于男D、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难E、眼外肌麻痹可引起复视【参考答案】B
96、控制新生儿破伤风痉挛的首选止痉药物是A、水合氯醛B、氯丙嗪C、副醛D、安定E、苯巴比妥钠【参考答案】D
97、中重度营养不良患儿腹泻时,哪一项临床表现不易出现A、低血钾B、代谢性酸中毒C、高渗性脱水D、低钙血症E、低镁血症【参考答案】C
98、肺炎经治疗2周后,体温又升高,呼吸困难及全身中毒症状加重,最可能并发A、心衰B、败血症C、肺大泡D、脓胸E、毒血症【参考答案】D
99、女,11岁,低热、腹痛、腹胀3个月查体全腹膨隆,移动性浊音+对诊断最有意义的检查是A、腹部B超B、钥灌肠C、腹水常规D、腹部透视E、腹部CT【参考答案】C
100、5个月女婴.突然高热烦躁,吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前卤饱满脑脊液细胞数590X109/L,其中多核细胞68%,糖
2.Immol/L,氯化物126mmol/L,蛋白
1.4g/L,经青霉素治疗2周后,脑脊液已正常,但仍发热,又出现呕吐,前卤隆起,并出现全身性惊厥应首先考虑下列哪项诊断A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液C、金黄色葡萄球菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、脑脓肿【参考答案】:B
101、2岁男孩,发现腹部较大2个月体查脸色苍白,肝、脾肿大,最不可能的疾病是A、遗传性球形红细胞增多症B、营养性缺铁性贫血C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、地中海贫血【参考答案】D
102、干性胸膜炎应与流行性胸痛鉴别,后者的病因为A、免疫反应B、流感病毒C、柯萨奇病毒D、腺病毒E、疱疹病毒【参考答案】C
103、下列哪项不是法洛四联症的特点A、多有蹲踞现象B、青紫C、胸骨左缘中部可闻及II〜III级喷射性收缩期杂音D、心影大小可正常E、肺动脉瓣区第2心音亢进分裂【参考答案】E
104、影响神经系统发育的最主要的激素是A、肾上腺皮质激素B、生长激素C、甲状腺激素D、胰岛素E、甲状旁腺激素【参考答案】C
105、以下哪项不是风湿性心脏炎的特点A、心肌、心内膜、心包膜均可受累B、活动性心肌炎多有心脏扩大C、心尖区有收缩期或舒张期杂音D、心内膜炎的瓣膜损害均不可逆E、常伴皮下小结或环形红斑【参考答案】D
106、体重为12kg,身长85cm,头围48cm,胸围49cm的小儿年龄A、9个月B、11个月C、15个月D、2岁E、3岁【参考答案】B
107、维生素D缺乏症激期的主要临床表现是A、全身肌肉松弛B、乏力、多汗、夜眠不安C、表情淡漠D、出现枕秃E、骨骼改变【参考答案】E
108、判断血尿来源部位的检查是A、尿常规B、双肾B超C、尿红细胞形态学检查D、膀胱镜检查E、以上都不是【参考答案】C
109、符合急性血管内溶血的是A、起病急,黄疸明显B、常见脾脏明显肿大C、不常见血红蛋白尿D、多见于先天遗传性溶血性贫血E、贫血较轻【参考答案】A
110、男性,5岁,因溺水入院第2d出现呼吸困难,呼吸40次/分,心率120次/分,血压90/68mmHg12/
9.IkPa,口周发为,两肺湿性啰音吸氧5L/min,PaO246mmHg,PaCO228mmlIg,最可能出现哪种并发症A、脑膜炎B、肠麻痹C、ARDS D、心力衰竭E、消化道出血【参考答案】C
111、关于小儿发育的说法中,不正确的是A、6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2〜3cm处扪及B、3个月以内脾脏在肋缘下刚摸及为正常C、小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到D、2岁以上小儿Babinski征一侧阳性一侧阴性有病理意义E、新生儿唾液分泌量4个月时达成人水平【参考答案】A
112、诊断慢性胃炎最可靠的依据是A、慢性上腹部痛B、胃液分析C、胃镜检查及粘膜活检D、胃脱落细胞学检查E、上消化道钥餐【参考答案】C
113、9个月小儿,因发热、呕吐3天,惊厥2次入院脑脊液检查支持”化脓性脑膜炎”的诊断入院后患儿频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高该患儿出现了哪种情况A、硬膜下积液B、脑积水C、蛛网膜下腔出血D、小脑幕切迹疝E、枕骨大孔疝【参考答案】:D
114、肝脏肿大中度是A、肋下3cm B、>肋下3cm C、肋下3cm至脐水平D、>脐水平E、已入骨盆【参考答案】C
115、男,12岁,半月前患猩红热,近2天发现患儿眼睑浮肿且逐日加重,尿色深如茶水确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是A、尿常规检查B、肾功能(肌酊清除率等)C、双肾B超D、血清补体C3下降和ASO滴度升高E、尿红细胞形态学检查【参考答案】D
116、新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是A、围产期窒息B、硬肿症C、重症肺炎D、败血症E、以上均是【参考答案】A
117、下列各种计划免疫制剂及其类别,哪组排列是正确的类毒素灭活菌(疫)苗减毒活菌(疫)苗A、白喉破伤风麻疹B、百日咳麻疹流行性脑脊髓膜炎C、白喉百日咳卡介苗D、破伤风流行性脑脊髓膜炎乙型脑炎E、破伤风麻疹脊髓灰质炎【参考答案】E
118、哪种检查不属于高血压的初步检查A、胸部X线平片B、血清肌肝测定C、血清胆固醇测定D、动脉造影E、眼底检查【参考答案】D
119、诊断麻疹恢复期最有意义的特点是A、皮疹出齐B、体温开始下降C、全身症状好转D、黏膜症状消失E、皮肤留有糠状脱屑及棕色色素沉着【参考答案】E
120、治疗流行性腮腺炎最主要的方法是A、对症治疗B、中药治疗C、抗病毒治疗D、皮质激素E、抗生素预防继发感染【参考答案】A
121、缺铁性贫血易发年龄
10、百白破疫苗接种年龄是A、第1次3个月B、第2次4个月C、第3次5个月D、以上均是E、以上均不是【参考答案】D
11、佝偻病后遗症期可有的表现足A、肌肉松弛B、经精神症状C、血液生化改变D、方颅E、X线检查异常【参考答案】D
12、8岁,血尿3天,每日尿量300ml,浮肿明显血压
22.7/16kPa170/120mmlIg,呼吸急促不能平卧,恶心、吐3次,头痛,头晕眼花,心音低钝,肝肋下2cm,紧急处理是A、静推甘露醇+西地兰B、苯巴比妥钠+毒毛花昔K C、利血平+西地兰D、二氮嗪+西地兰E、硝普钠+速尿【参考答案】E
13、小儿腹泻重度脱水,第1天静脉补液总量为A、6月〜3岁的婴幼儿B、3月〜6月C、2岁〜3岁D、学龄前E、学龄儿【参考答案】A
122、III度营养不良时,体重低于正常的A、30%以上B、4D%以上C、50%以上D、50%以上E、60%以上【参考答案】B
123、急性坏死性肠炎的患儿,起病后即应禁食,直到何时开始进流质A、腹痛、呕吐、腹泻停止B、中毒症状明显改善C、中毒性休克已纠正D、腹痛减轻、粪便隐血阴性E、肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻【参考答案】:D
124、预防流行性腮腺炎不正确的是A、接种腮腺炎一麻疹一风疹三联疫苗B、被动免疫可给予腮腺炎免疫Y球蛋白C、隔离病人至热退后5d D、集体机构的易感儿检疫3周E、先天免疫功能低下者不宜使用腮腺炎活疫苗【参考答案】C
125、引起猩红热的病原菌为A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、甲型B群链球菌D、B群链球菌E、乙型A群溶血性链球菌【参考答案】E
126、一足月儿生后5min检查,心率每分钟120次,手与脚紫劣,肌张力正常,哭声响,导管插鼻打喷嚏Apgar评分为A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分【参考答案】D
127、男孩10岁系多动症治疗时除了心理治疗外,下列药物治疗方案中,哪点不妥当A、盐酸哌醋甲酯(利他林)10mg,早、中午服用B、苯丙胺5mg,早、中午服用C、匹莫林20mg,早、晚服用D、米帕明(丙咪嗪)25mg,每晚服1片E、阿米替林,每天2次(早、中午)【参考答案】E
128、导致病毒性脑膜炎最多见的病毒是A、肠道病毒B、腮腺炎病毒C、流感病毒D、虫媒病毒E、单纯疱疹病毒【参考答案】:A
129、化脓性脑膜炎常见的致病菌为A、大肠杆菌和B组溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌C、肺炎链球茵和流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌和沙门菌E、B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌【参考答案】C
130、下列哪项不是形成小儿呼吸浅快的解剖生理基础A、肺活量小B、气道阻力大C、呼吸肌力量弱D、每分通气量小E、胸廓呈桶状【参考答案】E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、7个月男婴,因腹泻呕吐2天入院诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状出现低血钾的原因哪项不正确A、腹泻时排出大量钾盐B、酸中毒时钾经肾排出增加C、补液后钾经尿大量排出D、补液后血液被稀释,血钾相对降低E、钾向细胞外转移【参考答案】CE
2、小儿原发性肺结核的病理转归有A、吸收好转B、发展为干酪样肺炎C、可引起结核性胸膜炎D、血行播散为粟粒型结核E、以上都不是【参考答案】ABCD
3、引起小儿血尿的常见泌尿系疾病有A、IgA肾病B、急性肾小球肾炎C、肾病综合征D、膀胱炎E、多囊肾【参考答案】ABDE
4、X—高IgM血症可出现以下临床表现A、肝脾淋巴结肿大B、中性粒细胞减少C、免疫性贫血D、免疫性血小板减少E、反复感染【参考答案】ABCDE
5、伤寒皮疹的特点是A、淡红色小斑丘疹,压之退色,分布在胸、腹部B、皮疹密集,可融合C、发热1周左右出现D、多在2〜4天内消失E、发热3天出现【参考答案】ACD
6、营养不良的常见并发症A、缺铁性贫血B、佝偻病C、维生素A缺乏D、感染E、低血糖【参考答案】ACDE
7、血尿的发病机制是A、致病因素的直接损害B、免疫反应损伤C、肾小球缺血缺氧D、凝血功能障碍E、肾小球毛细血管腔内压增高【参考答案】ABCDE
8、阵发性室上性心动过速的治疗以下哪些是正确的A、可以同时压迫双侧颈动脉窦B、无心功能不全及器质性心脏病者可首选迷走神经刺激法C、有心功能不全时可首选洋地黄类药物D、心得安适用于所有阵发性室上性心动过速的患儿E、射频消融术适用于各年龄阵发性室上性心动过速的患儿【参考答案】BC
9、为了防止和控制艾滋病的传播,应采取的预防措施有A、确保安全的用血规范,提倡无偿献血制度B、改变高危人群的性行为,加强干预力度C、控制毒品蔓延,打击毒品交易D、一旦发现HIV感染者,立即采取隔离措施E、开展性教育,大力推广避孕套宣传和使用【参考答案】ABCE
10、对21-三体综合征高危孕妇孕中期常用的三联筛查有A、甲胎蛋白AFP B、游离雌三醇FE[3C、抑制素A D、抑制素B E、绒毛膜促性腺激素HCG【参考答案】ABE
11、流行性脑脊髓膜炎传染过程中,哪项描述正确A、病人为唯一传染源B、大多数为健康带菌或感染带菌C、部分表现为出血点型的暂时菌血症D、仅个别发展为败血症或脑膜炎E、感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状【参考答案】BCDE
12、小儿对能量的需要包括A、基础代谢B、食物的特殊动力作用C、活动所需D、生长所需E、排泄的消耗【参考答案】ABCDE
13、从左向右分流型先心病有A、法洛四联症B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】BCD
14、湿肺多见于A、早产儿B、足月儿C、过期产儿D、剖宫产儿E、有窒息的新生儿【参考答案】BCDE
15、新生儿败血症的发病机制有A、屏障功能差B、补体水平低,中性粒细胞趋化作用差C、免疫球蛋白水平低D、细胞免疫功能较差E、以上都不是【参考答案】ABCD
16、重症肺炎引起循环系统的改变有A、中毒性心肌炎B、心力衰竭C、微循环障碍D、感染性休克E、心肌病【参考答案】ABCD
17、营养不良具有早期诊断价值的血生化指标有A、视黄醇结合蛋白B、转铁蛋白C、甲状腺素结合前白蛋白D、白蛋白E、以上都不是【参考答案】ABC
18、下列哪些是诊断肾小球肾炎的条件A、蛋白尿B、血尿C、高血压D、ASO滴度升高E、补体C3升高【参考答案】ABCD
19、诊断脑瘫的依据包括A、有致病危险因素存在B、(非进行性)中枢性运动障碍C、除外暂时性运动发育落后D、智力发育落后E、姿式异常,反射异常【参考答案】:ABCE
20、发生艾森曼格综合征的条件是A、左向右分流的先心病B、右向左分流的先心病C、梗阻型肺动脉高压D、动力型肺动脉高压E、以上都不是【参考答案】AC
21、儿童系统性红斑狼疮的表现中,可危及生命的是A、蝶形红斑,口鼻溃疡,雷诺症B、心包炎,血管炎,狼疮危象C、狼疮肾炎,肾功能衰竭D、腹痛、腹泻E、定向障碍,脑电图异常【参考答案】BC
22、哪些物质缺乏可引起贫血A、维生素B[YZ7212B、叶酸C、铁剂D、维生素B[YZ72_6E、以上都不是【参考答案】ABCD
23、继发性免疫缺陷病的病因有A、营养紊乱A、60〜90ml/kg B、90〜120nd/kg C、120〜150ml/kg D、150-180ml/kg E、180〜210ml/kg【参考答案】D
14、下列哪个病不属于单基因病A、血友病甲B、红绿色盲C、唐氏综合征(先天愚型)D、肾性尿崩症E、苯丙酮尿症【参考答案】C
15、早产儿,有宫内窘迫史,生后7天出现腹胀,呕吐,果酱色便,腹部X线片示偏下游离气体该患儿处理不宜选择A、禁食B、急症手术C、止血药物D、胃肠减压E、内科保守治疗【参考答案】E
16、亚硝酸盐中毒的治疗应为A、吗啡B、应用免疫抑制剂C、肿瘤和血液病D、新生儿E、感染【参考答案】ABCDE
24、小儿初次接触结核菌是否发生结核病取决于A、细菌的数量B、细菌的毒力C、机体的免疫力D、细菌的耐药性E、以上都不是【参考答案】ABC
25、风疹常见的并发症有A、脑炎B、化脓性淋巴结炎C、血小板减少性紫瘢D、化脓性中耳炎E、急性肾炎【参考答案】AC
26、减毒活菌疫苗预防接种有以下优点A、接种剂量小B、接种反应轻C、免疫效果好D、接种次数少E、免疫持久【参考答案】:ACDE
27、小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括A、保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧B、快速毛地黄化C、针对病原菌,选择抗生素治疗D、每日液体入量以75ml/kg为宜E、以上都不是【参考答案】ABCD
28、典型水痘皮疹的临床特点有A、皮疹呈向心性分布B、皮疹可为出血性与大疱型C、分批出现的斑疹、丘疹、水痘和结痂,常同时存在D、皮疹发展快,终至结痂,3〜5d脱落E、以上都不是【参考答案】AC
29、婴儿化脓性脑膜炎经强力抗感染治疗惊厥、意识障碍无好转,较常见的原因是A、合并癫痫B、并发硬脑膜下积液C、抗利尿激素异常分泌综合征D、合并脑室管膜炎E、脑积水【参考答案】BCD
30、再生障碍性贫血基本治愈标准是A、症状消失B、Hb达到100g/L C、WBC达到4乘以十的九次方/L D、PLT达到80乘以十的九次方/L E、随防1年以上无复发【参考答案】ACDE B、亚甲蓝C、肾上腺皮质激素D、硫代硫酸钠E、以上都不是【参考答案】B
17、新生儿出生时身体红,但手足青紫,呼吸正常,心率120次/分,应采取哪种措施A、暂不处理,予观察B、复苏器加压给氧C、复苏器加压给氧+胸外心脏按压D、给氧+110000肾上腺素治疗E、清理呼吸道,应用呼吸兴奋药物【参考答案】A
18、以下哪项不是21-三体综合征的临床特征A、尿有特殊臭味B、皮肤纹理异常C、特殊面容D、智能低下E、体格发育迟缓【参考答案】A
19、关于TUlTler综合征以下哪项是错误的A、最常见的核型为45,XO/46,XX B、是最常见的性染色体疾病C、性腺发育不良D、后颈部皮肤松弛,可形成颈践E、原发性闭经【参考答案】A
20、关于足月儿特点的说法中,哪项是不正确的A、脑重量占出生体重的10%〜12%B、新生儿血白细胞总数为(10〜20)X10广9/L,以中性粒细胞为C、从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣D、生理性斜视一般在2〜4周消失E、脊髓下端在第4〜5腰椎水平【参考答案】E
21、原发性肺结核患儿肾上腺皮质激素适用于下列哪种情况A、咳嗽剧烈者B、伴发热者C、PPD试验强阳性D、浸润范围大及中毒症状重者E、正规化疗3个月无效者【参考答案】D
22、小儿急性腹泻的病程是A、大于2周B、小于2周C、小于1个月D、2周〜1个月E、1〜2个月【参考答案】:B
23、婴儿期生长发育特点中哪一点是不恰当的A、生长发育最迅速B、智能发育突出C、易发生消化与营养紊乱D、抗病能力弱,易患传染病E、应注意合理喂养【参考答案】B
24、11个月婴儿,已患肺炎数次2天前又发热,咳嗽,1天来气促,烦躁不安,尿少查体呼吸60次/分,口唇青紫,两肺细湿啰音胸骨左缘第
3、4肋间闻及收缩期杂音III〜IV级,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第二音亢进,心率180次/分,肝右肋下3cm,双足背轻度浮肿考虑诊断为A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并肺炎C、室间隔缺损合并心力衰竭D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎【参考答案】:D
25、关于是婴幼儿腹泻的饮食管理原则,哪项不正确A、人工喂养儿可适当加用米汤B、母乳喂养儿可继续母乳喂养C、呕吐明显儿可禁食12〜24h D、继发乳糖不耐受儿可用豆乳E、腹泻停止后应适当加餐【参考答案】C
26、下列属于筛查测验的是A、Gesell发育量表B、绘人测试C、Standford-Binet智能量表D、韦氏智能量表E、Bayley婴儿发育量表【参考答案】B
27、患者,男,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20h,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、蛔虫性肠梗阻C、肠道肿瘤D、肠套叠E、过敏性紫瘢【参考答案】D
28、女孩,3岁昨起发热,体温38°C,有咽痛和咳嗽,今发现面部与颈部有淡红色斑丘疹,伴耳后、枕部淋巴结肿大,其诊断的最大可能是A、幼儿急疹B、猩红热。