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七月上旬主治医师资格考试《儿科》巩固阶段能力测试卷(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、男孩,10个月,母乳喂养,因反复抽搐发作,智力低下而住院查体反应迟钝,毛发呈黄褐色,皮肤白皙,尿具霉臭样气味以下哪项实验室检查对确诊无用A、尿三氯化铁试验B、血清苯丙氨酸浓度测定C、尿黏多糖试验D、Guthrie试验(细菌抑制法)E、苯丙氨酸耐量试验【参考答案】C
2、目前心肺复苏的首选药物是A、阿托品B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、碳酸氢钠E、利多卡因【参考答案】B
3、新生儿出生时,全身青紫,无呼吸,心率60次/分,四肢松驰,弹足底无反应,其Apgar评分为A、0分B、2分C、1分E^++++【参考答案】E
29、结核菌素试验72小时,注射局部出现红晕及硬肿直径N10〜19mm,判断结果为A-、B+、C++、D+++、E++++、【参考答案】C
30、出生第一天的新生儿,血常规血红蛋白160g/L,白细胞21X10广9/L,N
0.60,L
0.38,M
0.02,HbF60%,可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞,血常规提示A、正常新生儿B、新生儿贫血C、新生儿白血病D、新生儿败血症E、新生儿地中海贫血【参考答案】A
31、患者,男,8岁,因发热口服阿司匹林
0.25g,次日排浓茶色尿,发热不退,随后出现皮肤、巩膜黄染,口唇苍白,乏力、头晕到诊;化验HB60g/L,WBC12X10[YZ72_~9/L,血小板正常,网织红细胞
0.09o最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、RBCG-6-PD缺乏症C、地中海贫血D、遗传性球形RBC增多症E、阿司匹林中毒【参考答案】B
32、以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病A、母ccEe,子ccee B、母CcEe,子ccEe C、母ccEe,子CcEe D、母ccee,子CcEe E、母CcEe,子ccEe【参考答案】A
33、骨髓从何时开始造血A、胚胎第8周B、胚胎第12周C、胚胎6个月D、胚胎5月E、胚胎4个月【参考答案】E
34、6岁小儿腕部有几个骨化中心A、3个B、4个C、5个D、7个E、8个【参考答案】D
35、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片最具特征性的表现是A、腹腔游离气体B、肠壁积气C、结肠充气D、肠腔液平段E、肠间隙模糊【参考答案】B
36、新生儿轻度窒息Apgar评分是A、1〜3分B、3〜5分C、4〜7分D、7〜10分E、10〜15分【参考答案】C
37、正常婴儿,体重4kg,前卤
1.5cmX
1.0cm,后囱
0.2cm,头不能竖起,最可能的月龄为A、28天以内B、1〜2个月C、3个月D、4个月E、5个月【参考答案】B
38、传染性单核细胞增多症嗜异凝集试验错误的是A、IgG型嗜异性抗体B、能凝集马或羊红细胞C、阳性率达80%〜90%D、效价高于164经豚鼠肾吸收后仍阳性有诊断价值E、5岁以下小儿多为阴性【参考答案】A
39、8岁男孩,发育正常,无明显症状心电图示右心室大伴不完全性右支传导阻滞本病最可能的诊断A、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、法洛四联症E、右位心【参考答案】C
40、6岁女孩,患青紫型先心病,近2天出现腹泻,大量水样便,伴高热、呕吐频繁,4小时前出现神志不清,右侧上、下肢频繁抽搐最可能的原因是A、腹泻病并发脑炎B、腹泻病并发低钙血症C、脑缺氧发作D、心源性休克E、脑栓塞【参考答案】E
241、学龄期儿童尿量少于ml/m-d为少尿A、200B、300C、400D、500E、600【参考答案】C
42、5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,烦躁易哭,有时低热,查体:右颈部淋巴结肿大,肺部未闻及罗音,肝肋下2cm,结核菌素试验皮损红硬结直径20mm,胸片右中上肺见双极阴影诊断为A、支气管肺炎B、支气管淋巴结结核C、原发综合征D、颈部淋巴结炎E、粟粒性肺结核【参考答案】C
43、3岁男孩,面色苍白1个月,发热2周,皮肤瘀斑1周查体:皮肤黏膜苍白,双下肢可见瘀斑,双颈后各2个淋巴结花生米大;心、肺正常,肝肋下
3.5cm,脾肋下3cm血常规WBC20X10广9/L,RBC
3.5X10T12/L,Hb85g/L,PLU30X10广9/L;外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏最可能的诊断是A、恶性淋巴瘤B、再生障碍性贫血C、地中海贫血D、特发性血小板减少性紫瘢E、急性白血病【参考答案】E
44、一位6岁患儿,判断下列哪项Hb属于轻度贫血A、90〜110g/L B、30〜60g/L C、60〜90g/L D、110〜120g/L E、80〜90g/L【参考答案】A
45、小于胎龄儿的定义是A、出生体重小于2500g B、出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿C、出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿D、出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿E、足月儿但体重小于3000g【参考答案】C
46、下列癫痛发作,哪种不属于全部性发作A、精神症状发作B、失神发作C、强直性发作D、失张力性发作E、非典型失神发作【参考答案】A
47、新生儿易出现溢奶的原因,不包括A、下食管括约肌压力低B、胃扭转C、胃底发育差D、胃呈水平位E、幽门括约肌较发达【参考答案】B
48、急性肾衰竭少尿期饮食应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物蛋白质每天每公斤给予多少克A、
0.3B、
0.4C、
0.5〜
1.0D、
1.0-
1.5E、
1.5〜
2.0【参考答案】C
49、婴儿体内含水量较成人相对多,其主要增多部分是A、细胞外液B、血浆C、间质液D、细胞内液E、脑脊液【参考答案】C
50、8个月男孩,确诊川崎病后出院,2个月后猝死于家中,死前无明显诱因,其死因可能为A、脑出血B、心肌炎C、脑栓塞D、冠状动脉瘤破裂E、心包炎【参考答案】D
51、关于光疗,下列哪种说法不正确2光疗以蓝光最为有效,其波长在500〜600nm B、光疗的作用机制是使胆红素转变为胆红素异构体C、光疗可增加不显性失水D、光疗时应用眼罩保护患儿双眼E、双面光疗优于单面光疗【参考答案】A
52、哪型先天性心脏病X线为肺缺血表现A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】:D
53、8个月婴儿因加辅食不当,腹泻2天,大便呈稀水样,7〜8次/日,吐物酸臭味,尿少来急诊,以下哪项处置不必要A、洗胃B、查尿酮体C、大便常规D、按公斤体重计算补液E、急查血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力【参考答案】A
54、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项目是A、WBC总数及分类B、蛋白定量C、糖及氯化物定量D、脑脊液外观E、脑脊液检菌【参考答案】E
55、关于卡介苗,以下哪项错误A、复种可以加强细胞免疫B、不可与乙肝同时接种,以免相互免疫干扰C、这种获得性免疫是完全性的D、可以导致轻度的肺外原发感染E、属迟发型变态反应【参考答案】B
56、42天婴儿,35周早产出生,出生体重
2.5kg生后人工喂养,食欲佳,两便正常目前体重
3.5kg,皮下脂肪少,口唇稍淡白,心、肺未见异常,肝肋下2cm,脾肋下刚及血红蛋白90g/L,红细胞数
2.8X10广12/L,白细胞数7X10广9/L,中性粒细胞
0.35,淋巴细胞
0.65,血小板150X10T9/L,网织红细胞
0.002最可能的诊断为A、先天性纯红细胞再生障碍性贫血B、营养性混合性贫血C、营养性缺铁性贫血D、生理性贫血E、生理性溶血【参考答案】D
57、血常规结果呈三少,下面哪个病可以先排除A、白血病B、再生障碍性贫血C、噬血细胞综合征D、恶性组织细胞病E、传染性单核细胞增多症【参考答案】E
58、对新生儿处理以下哪项不正确A、早产儿应补充VitK B、生后即可哺母乳C、生后1〜2天内应注意补钾D、纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠E、基础代谢需要量应按50cal/kg•d计算【参考答案】C
59、以下哪项不是先天性甲状腺功能减低症的典型症状D、3分E、4分【参考答案】:B
4、对于风湿热的预后以下哪种说法不正确A、伴发心包炎者预后良好B、首次发作累及心脏者,预后较差C、舞蹈病的预后一般良好D、并发心功能不全者预后不良E、反复发作累及心脏者预后不良【参考答案】A
5、18个月小儿,0T12000稀释液
0.1ml皮内注射,局部硬结直径为6mm,未种卡介苗,考虑为A、未感染结核B、曾有结核感染C、活动性结核病D、非典性分枝杆菌感染E、以上都不是【参考答案】C
6、肥胖可发生于任何年龄,最常见于A、出生后3个月、1〜3岁、青春期B、婴儿期和学龄期C、婴儿期、5〜6岁和青春期D、出生后3个月、1〜3岁和5〜6岁A、动作发育迟缓、智能发育低下B、头大,颈短,眼睑浮肿,眼距宽,鼻梁宽平C、身材矮小,上部量小于下部量D、生理功能低下E、新生儿期多睡少吃,哭声低微【参考答案】C
60、新生儿的特点下列哪项应除外A、消化道面积较大,肠壁通透性较高B、呼吸较快,节律可不规则,心率波动大C、体液免疫功能较完善D、刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症E、体温调节中枢不健全,体表面积相对大,易散热【参考答案】C
61、下列哪项不符合幼年类风湿性关节炎的临床症状A、全身症状轻微B、弛张高热C、全身皮疹D、肝脾肿大E、可有关节痛【参考答案】A
62、体重为12kg,身长85cm,头围48cm,胸围49cm的小儿年龄A、9个月B、11个月C、15个月D、2岁E、3岁【参考答案】B
63、男孩,2岁生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症其血清IgG8g/L800mg/dl,IgA700mg/L70mg/dl,IgM60mg/L6mg/dl,外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常最可能的诊断为A、先天性低丙种球蛋白血症B、选择性IgA缺乏症C、选择性IgM缺乏症D、获得性免疫缺陷综合征E、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症【参考答案】E
64、早产儿易发生低体温,其原因有以下几个方面但除了A、体温调节中枢发育不成熟B、寒战是其重要的产热方式C、能量储备少,产热不足D、产热以棕色脂肪产热为主E、体表面积相对较大,血流丰富,易于散热【参考答案】B
65、中度脱水累积损失量为A、25〜50田1/kg B、50〜100ml/kg C、100〜125ml/kg D、125〜150ml/kg E、150〜200ml/kg【参考答案】B
66、10个月男婴,因腹泻3d入院病后每天排水样便10余次,量较多,2d来尿少,12h无尿体检前卤略凹,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉下列补钾方法中,哪项不正确A、输液后有尿即可开始补钾B、静脉输液中氯化钾浓度不得超过
0.3%C、全天静脉滴注时间不应少于6〜8h D、静脉补钾后继续口服氯化钾4〜6d E、补充氯化钾总量每天
0.6g/kg【参考答案】E
67、检查时哪项不是过敏性紫瘢的特点A、血小板计数、出血和凝血时间正常B、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型C、粪便隐血试验可呈阳性反应D、血清IgA及C3降低E、毛细血管脆性试验阳性【参考答案】D
68、肝豆状核变性最常见的受累器官是A、肾脏B、豆状核C、尾状核D、肝脏E、眼【参考答案】D
69、哮喘患儿血气中PaC02下降提示A、痰液部分阻塞B、哮喘缓解C、病情严重D、哮喘发作初期E、与哮喘无关【参考答案】D
70、急性坏死性肠炎的主要病因是A、细菌感染B、病毒感染C、蛔虫感染D、暴饮暴食、吃生冷不洁食物E、机体对致病因子敏感性增高【参考答案】E
71、根据WHO诊断标准,2〜12个月婴儿呼吸急促是指下列哪项A、N30次/分B、W140次/分C、N50次/分D、>160次/分E、N70次/分【参考答案】C
72、3个月男孩,生后不久反复皮肤感染,呈无痛性坏死和溃疡,但无脓液溃疡面渗出物培养为金黄色葡萄球菌生长出生时脐带于20天才脱落最可能是A、白细胞粘附分子缺陷I型B、白细胞粘附分子缺陷II型C、慢性肉芽肿病D、慢性良性中性粒细胞减少症E、周期性中性粒细胞减少症【参考答案】A
73、心肺复苏中,直流电除颤一般可连续进行A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次【参考答案】C
74、少数肝豆状核变性病人在肝功能损害前可出现A、缺铁性贫血B、感染性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、自身免疫性贫血【参考答案】C
75、关于结核病的叙述,下列哪一项是不正确的A、结核病的肺结核为多见B、结核病的传染途径主要是消化道传染C、小儿多表现为低热和结核中毒症状,而呼吸系统多不明显D、结核杆菌在紫外线照射下10〜20分钟即可死亡E、70%酒精接触2分钟可杀死结核杆菌【参考答案】D
76、常见变异型免疫缺陷病与Bruton病相比,较易出现哪种肠道病原感染A、大肠杆菌B、轮状病毒C、真菌D、蓝氏贾第鞭毛虫E、沙门菌【参考答案】D
77、下列哪种维生素在肝脏中的含量较少A、维生素A B、维生素B2C、维生素PP D、维生素K E、维生素C
78、小儿血压的收缩压计算公式为A、年龄X2+70mmHg B、年龄X2+75mmHg C、年龄X2+80mmIIg D、年龄X2+85mmllg E、年龄X2+90mmHg【参考答案】C
79、女婴,出生25d人工喂养,食欲好,但喂奶后经常呕吐,吐出物为食下牛奶和奶块B型超声波未见幽门管狭窄和幽门肌肉肥厚,诊断为生理性呕吐,当进食后抱起拍背后好转其发生呕吐原因中下列哪项不是主要原因A、食管下端贲门括约肌控制力差B、胃呈水平位C、出生时胃容量仅为30〜60ml D、幽门括约肌发育良好,易引起幽门痉挛E、哺乳时一部分乳汁进入十二指肠【参考答案】:C
80、哪项不是治疗氮质血症的要点A、血液透析B、中药灌肠C、腹膜透析D、包醛氧化淀粉E、静脉高营养
81、合成醛固酮的部位是A、肾上腺皮质球状带B、肾上腺皮质束状带C、肾上腺皮质网状带D、肾上腺髓质E、肾上腺间质细胞【参考答案】A
82、急性毛细支气管炎的主要病原体为A、肺炎双球菌B、肺炎支原体C、肺炎衣原体D、合胞病毒E、念珠菌【参考答案】D
83、补液时为了满足基础热量应最少补入葡萄糖每日每千克A、3g B、5g C、6g D、7g E、8g【参考答案】B
84、下列措施有助于降低正常儿童的上感发病率,但除外下列哪项A、母乳喂养B、体格锻炼C、预防维生素D缺乏症与营养不良D、静脉注射丙种球蛋白E、避免去拥挤的公共场所【参考答案】D
85、猩红热病情分型,不包括A、普通型B、轻型C、重型D、内科型E、外科型【参考答案】D
86、异位性皮炎不正确的是A、又称为遗传过敏性湿疹B、不同年龄阶段表现不同C、出生后即开始发病D、常伴有哮喘或过敏性鼻炎E、儿童期皮疹常局限于肘、胭窝【参考答案】E
87、关于1型糖尿病的临床表现,哪项是正确的A、必有三多一少症状B、因烦渴多饮而引起多尿C、酮症酸中毒时呼吸浅快D、一些并发症表现可作为其首发症状E、缓解期病儿胰岛素分泌充足【参考答案】D
88、急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是A、缺铁B、促红细胞生成素生成减少C、水、钠储留,血液稀释D、骨髓抑制E、红细胞寿命缩短【参考答案】C
89、有关结核感染的诊断,以下哪项不正确A、可有或无结核中毒症状B、身体其他部位可找到结核感染病灶C、结核菌素试验阳性反应D、胸部X线检查正常E、有或无结核病接触史【参考答案】B
90、接种麻疹疫苗后,机体产生抗体水平最高的时间是接种后A、2周时B、1个月时C、6周时D、2个月时E、6〜8周时E、1〜3岁、5〜6岁和学龄期【参考答案】C
7、新生儿肾表面凹凸不平,其下极可低至骼靖以下的A、第1腰椎水平B、第2腰椎水平C、第3腰椎水平D、第4腰椎水平E、第1甑椎水平【参考答案】D
8、有关胸膜炎的说法不正确的是A、纤维素性胸膜炎见于结核和细菌感染B、胸膜炎包括干性胸膜炎、浆液性胸膜炎、化脓性胸膜炎C、浆液性胸膜炎多由结核、腺病毒引起D、渗出液与漏出液的不同之处在于渗出液胸水LDH/血清LDHO.6E、化脓性胸膜炎的常见致病菌是金黄色葡萄球菌【参考答案】D
9、小儿上下部几乎相等的年龄是A、1岁B、4岁C、6岁D、10岁E、大于12岁【参考答案】B
91、注意缺陷多动综合征诊断最主要的是依据是A、父母及教师对孩子的行为评估B、智力测定C、围生期异常病史D、EEG检查E、注意力测试【参考答案】A
92、新生儿败血症最有助诊断的检查是A、血常规B、尿常规C、血培养D、血气分析E、腰穿脑脊液检查【参考答案】C
93、室间隔缺损伴有明显肺动脉高压时A、心脏以左心室增大为主B、心脏以右心室增大为主C、X线胸片显示肺野纹理明显增粗D、主动脉段明显扩张E、肺动脉段明显缩小【参考答案】B
94、急性肾小球肾炎的多发年龄为A、1〜2岁B、3〜5岁C、5〜10岁D、12〜15岁E、15岁以上【参考答案】C
95、1岁男孩,发热、咳嗽、咳痰5天查体呼吸38次/分,双肺闻及中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、腺病毒肺炎C、支原体肺炎D、毛细支气管炎E、支气管肺炎【参考答案】E
96、导致急性泌尿系感染的最常见的致病菌A、葡萄球菌B、变形杆菌C、大肠杆菌D、溶血性链球菌E、绿脓杆菌【参考答案】C
97、川崎病合并冠状动脉损害的患儿,服用阿司匹林的时间为A、热退后B、血沉正常时C、血小板数降至正常时D、至冠状动脉内径<3mm E、血清水杨酸浓度达到治疗水平【参考答案】:D
98、脊髓灰质炎的瘫痪出现在瘫痪期的A、体温上升时B、体温下降时C、体温恢复正常时D、全身感觉过敏时E、以上都不是【参考答案】B
99、乙型肝炎病毒的抵抗力很强,哪种方法可使其灭活A、居住通风B、酒精消毒C、肥皂水洗涤D、2%来苏儿浸泡E、煮沸15分钟【参考答案】E
100、泌尿道感染途径的叙述下列哪项是错误的A、血源性感染多发生在新生儿和小婴儿B、上行性感染最少见C、结肠内的细菌和盆腔感染可通过淋巴管感染肾脏D、肾脏周围邻近器官和组织的感染直接蔓延E、尿路器械检查【参考答案】:B
101、哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点A、差异性紫狙B、易患肺炎C、生长发育差D、肺血增多E、肺动脉压增高【参考答案】A
102、患儿,3岁,因体格智力发育落后来就诊查体表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,此患儿的诊断可考虑是A、苯丙酮尿症B、先天性甲状腺功能减低症C、18-三体综合征D、21-三体综合征E、黏多糖病【参考答案】:D
103、有关结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的A、机体免疫功能低下B、结核变态反应前期C、结核菌素失效D、重症结核病E、患急性传染病【参考答案】A
104、引起猩红热的病原菌为A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、甲型B群链球菌D、B群链球菌E、乙型A群溶血性链球菌【参考答案】E
105、女孩,6岁,营养发育正常,其标准体身长最可能是重、A、16kg.100cm B、16kg.105cm C、18kg.105cm D、18kg.110cm E、20kg.112cm【参考答案】E
106、高渗性脱水补液应选A、等张含钠溶液B、5%葡萄糖C、1/2张含钠液D、1/3张含钠液E、2/3张含钠液【参考答案】:D
107、小儿肺炎吸氧指征A、呼吸困难、口唇发劣、烦躁不安B、咳嗽剧烈C、高热D、并发脓胸E、可闻及较多湿罗音【参考答案】A
108、患儿,男,出生时Apgar评分4分生后2天,嗜睡,肌张力低下,瞳孔缩小,时有惊厥出现,头颅CT扫描见右叶有低密度影该患儿的支持疗法以下哪项不合适A、供氧B、补液C、纠正低血糖D、纠正酸中毒E、静点地塞米松【参考答案】E
109、血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别A、支原体肺炎与细菌性肺炎B、病毒性肺炎与细菌性肺炎C、肺结核与细菌性肺炎D、沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎E、病毒性肺炎与原虫性肺炎【参考答案】B
110、癫痫药物治疗,用药原则中下列哪项是不正确的A、若对药物有过敏反应、皮疹、发热,应立即停药B、应从小剂量开始逐渐增加剂量C、药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药D、根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物E、若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药【参考答案】C
111、结核杆菌的特点中不正确的是A、可产生芽胞B、属分支杆菌科C、最适生长的环境pH
6.7〜
7.0D、抗酸染色阳性E、体外繁殖一代需18〜20小时【参考答案】A
112、Klinefelter综合征最常见的核型是A、
47.XXY B、
47.XYY C、
46.XX/
47.XY D、
46.XY/
47.XYY E、
46.XY/
47.XXY【参考答案】A
113、前卤门闭合最迟的时间约为A、6个月B、8个月C、10个月D、15〜18个月E、20〜24个月【参考答案】D
114、X〜高IgM血症的突变基因是A、CYBB B、Bib C、Ye D、CYPZI E、CD40L【参考答案】:E
115、不符合呆小病临床表现的是A、智能障碍B、腹胀便秘C、黏液性水肿D、皮肤细白E、身材矮小,四肢粗短,特殊面容【参考答案】D
116、外周血白细胞总数增加,中性粒细胞增加常提示A、真菌感染B、代谢性疾病C、病毒感染D、细菌感染E、寄生虫感染【参考答案】D
117、患儿1岁,因肺炎和佝偻病住院,5周前曾肌内注射丙种球蛋白1支,昨天发现同室有一病儿出麻疹,为预防麻疹,最合适的措施是A、立即注射麻疹疫苗B、立即注射丙种球蛋白C、2d内注射干扰素D、每周注射转移因子E、1周后注射丙种球蛋白【参考答案】A
118、下列哪项不符合足月新生儿的特点A、生后第1小时内呼吸率可达60〜80次/分B、生后36小时后排出胎便C、血压平均为
9.3/
6.7kPa D、具备拥抱反射E、巴氏征阳性【参考答案】C
119、急性肾炎患儿给无盐或低盐饮食一直到A、水肿消退,血压正常B、血沉正常C、尿常规正常D、Addis计数正常E、肉眼血尿消失【参考答案】A
120、可以从母体通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白是A、IgA B、IgD C、IgE D、IgC E、IgM【参考答案】D
121、胸腺何时开始萎缩其X线影何时消失A、学龄期开始萎缩,婴儿期X线影消失B、11〜14岁开始萎缩,3〜4岁时X线影消失C、18〜20岁开始萎缩,5〜6岁时X线影消失D、青春期开始萎缩,4〜6岁时X线影消失E、青春期开始萎缩,3〜4岁时X线影消失【参考答案】E
122、关于急性风湿热合并心衰的治疗,以下哪种处理不正确A、利尿剂B、大剂量激素C、吸氧、低盐饮食D、洋地黄制剂给予足量E、维持电解质平衡【参考答案】D
123、关于出生后血液循环的变化以下哪项是不正确的
10、
7.以下哪一项不是生理性黄疸的特点A、生后2〜3天出现黄疸B、足月儿总胆红素值不大于12mg/dl C、足月儿黄疸在2周时开始消退D、结合胆红素小于
1.5mg/dl E、一般情况好【参考答案】D
11、白血病患儿,大剂量化疗后出现发热、肛周脓肿,脓液培养为耐甲氧西林金葡菌引起的感染,首先选用的抗生素是A、三代头胞菌素B、苯哩青霉素或氯嗖青霉素C、罗红霉素D、万古霉素E、丁胺卡那霉素【参考答案】D
12、预防接种史的主要内容是A、何时接受预防接种B、接受何项预防接种C、具体次数D、有无反应E、以上均是【参考答案】:E
13、哪型先天性心脏病X线表现为肺动脉段凹陷A、当左心房压力超过右心房时卵圆孔发生功能上关闭B、卵圆孔一般于生后1年形成解剖上闭合C、动脉导管大多于生后24h形成功能性关闭D、动脉导管大多于生后1年形成解剖上关闭E、脐血管于生后6〜8周完全闭锁【参考答案】B
124、婴儿手足搐搦症下列哪项症状最常见A、惊厥B、喉痉挛C、手足搐搦症D、易惊E、震颤【参考答案】A
125、DIC做凝血功能测定时做哪项测定错误A、血小板计数B、凝血酶原时间C、纤维蛋白原含量D、3P试验E、玻片法测凝血时间【参考答案】E
126、婴儿肠套叠三大典型为A、腹痛、呕吐、血便B、腹痛、呕吐、肿物C、腹痛、血便、肿物D、腹痛、肿物、哭闹E、腹痛、面色苍白、哭闹【参考答案】C
127、发生维生素A缺乏症时,血浆维生素A的浓度低于A、
0.68u mol/L B、
0.73u mol/L C、
0.78u mol/L D、
0.83u mol/L E、
0.85u mol/L【参考答案】A
128、男婴,1岁,腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来就诊体检T
36.0°C,四肢稍凉,皮肤粗糙毛发枯黄稀疏眼距宽,唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,心率72次/分,心音低钝.有脐疝此患儿最可能的诊断是A、骨发育不良B、黏多糖病C、甲状腺功能减低症D、苯丙酮酸尿症E、染色体病【参考答案】C
129、卡介苗初种年龄为A、生后2〜3d内B、生后6个月C、生后4〜5个月D、生后2〜3个月E、生后8个月【参考答案】A
130、肝豆状核变性最早出现的临床症状一般为A、肝功能损害B、神经系统症状C、溶血性贫血D、角膜色素环E、肾小管酸中毒【参考答案】A
二、多选题(共30题,每题2分)
1、小儿结核病的化学治疗原则是A、早期治疗B、联合用药C、用大剂量D、规律用药E、坚持全程【参考答案】ABDE
2、属于中枢免疫器官的是A、骨髓B、脾脏C、扁桃体D、胸腺E、淋巴结【参考答案】AD
3、结核性腹膜炎治疗中,哪些情况使用激素需慎重A、结核性腹膜炎渗出型B、结核性腹膜炎黏连型C、结核性腹膜炎干酪型D、腹膜炎合并肠结核E、渗出型腹膜炎伴腹腔淋巴结结核【参考答案】BCD
4、新生儿淋病性眼炎的治疗方法A、眼部盐水冲洗B、局部用1%红霉素C、局部用
0.3%庆大霉素D、全身用头抱曲松E、母子同时治疗【参考答案】ABCDE
5、营养不良具有早期诊断价值的血生化指标有A、视黄醇结合蛋白B、转铁蛋白C、甲状腺素结合前白蛋白D、白蛋白E、以上都不是【参考答案】ABC
6、临床上可见的结核过敏现象有A、皮肤湿疹B、结节性红斑C、疱疹性结膜炎D、瘙痂样面容E、支气管哮喘【参考答案】BCD
7、确诊糖尿病的条件有A、空腹全血血糖浓度
36.7mmol/L B、空腹血浆血糖浓度》
7.8mmol/L C、三多一少”症状、尿糖阳性,其任意血样的血糖Nil.Immol/D、血胆固醇明显增加E、以上都不是【参考答案】ABC
8、新生儿体液平衡特点是A、生后10d内血钾偏高B、有乳酸血症C、对钠盐耐受性差D、生后4d内血氨偏低E、以上都不是【参考答案】AC
9、临床上适用于CPAP的疾病有下列哪些A、呼吸窘迫综合征B、哮喘持续状态C、卡氏肺囊虫病肺炎D、溺水后肺水肿E、肺含缺血黄素沉着症【参考答案】ACDE
10、新生儿窒息复苏后应监护下列哪些内容A、呼吸、心率B、血压、尿量C、体温D、肤色E、以上都不是【参考答案】ABCD
11、关于妊娠晚期,不正确的说法是A、自妊娠27周至婴儿出生B、以各器官生长、功能成熟为主C、肺泡结构在妊娠晚期末基本完善D、各种不利因素可造成流产或畸形E、此期胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主【参考答案】ABCD
12、小儿易患呼吸道感染的原因A、咳嗽反射弱B、黏膜表面缺少分泌型IgA C、纤毛运动功能差D、肺泡巨噬细胞功能不足E、乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素等含量少【参考答案】ABCDE
13、支气管肺炎时糖皮质激素的使用指征为A、严重喘憋或呼吸困难B、全身中毒症状明显C、高热D、出现脑水肿E、合并感染中毒性休克【参考答案】ABDE
14、小儿重症肺炎伴中毒性肠麻痹的治疗方法有A、禁食B、新斯的明皮下注射C、胃肠减压D、酚妥拉明+阿拉明静滴E、以上都不是【参考答案】ABCD
15、以下关于智能迟缓描述正确的是A、智能迟缓是指发生在儿童期内,一般智力功能明显低于同年龄水平,同时伴有适应性行为缺陷的一组疾病B、适应性行为包括个人生活能力和履行社会职责两方面C、智能迟缓的临床分级依据是IQ和适应性行为缺陷程度D、智力明显低于平均水平是指智商(IQ)低于人群均值
1.0标准差E、智力明显低于平均水平是指智商(IQ)低于人群均值
2.0标准差【参考答案】BCE
16、退发性甲低的特点有A、发病年龄较晚,逐渐出现甲低症状B、面色苍黄,表情淡漠,疲乏无力,学习成绩下降C、鼻梁低,眼距宽,出牙晚,卤门闭合晚D、食欲减退,嗜睡,怕冷,少动,便秘,皮肤粗糙,黏液性水肿E、病程长者出现生长落后【参考答案】ABDE
17、新生儿低糖血症的病因A、肝糖原储存少B、高胰岛素血症C、先天性代谢缺陷D、胰高糖素缺乏E、母亲多有低血糖【参考答案】ABCD
18、关于牛乳的成分,以下描述正确的有A、蛋白质含量较人乳为高B、脂肪滴大且缺乏脂肪酶C、含乳糖少,且以乙型乳糖为主D、含磷多E、缺乏各种免疫因子【参考答案】ABDE
19、法洛四联症的畸形包括A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、主动脉骑跨D、房间隔缺损E、右心室肥厚【参考答案】ABCE
20、皮质激素治疗重症肺炎的目的包括A、改善肾功能B、减轻脑水肿C、改善微循环D、缓解支气管痉挛E、减轻气道和肺泡炎性渗出【参考答案】BCDE
21、病毒性脑炎脑脊液改变为A、脑脊液外观透明B、细胞数0〜数百个C、糖及氯化物正常D、蛋白明显增高,达lOOOmg几以上E、以上都不是【参考答案】:ABC
22、小儿腹泻重度脱水纠正后,可出现哪些电解质紊乱A、低钾血症B、低纳血症C、低钙血症D、低镁血症E、低氯血症【参考答案】ACD
23、下列为佝偻病后遗症的是A、方颅B、肋串珠C、肋膈沟D、手镯E、足镯【参考答案】ABCDE
24、引起维生素D中毒的常见原因A、短期内多次给予大剂量维生素D B、维生素D预防剂量过大C、误将其他代谢性疾病诊断为佝偻病而长期予以大剂量D治疗D、使用维生素D剂预防时未及时加服钙剂E、治疗佝偻病时一次肌注维生素D280万IU【参考答案】ABC
25、溶血性尿毒症综合征的主要治疗措施包拓A、甲泼尼龙冲击治疗(如重症溶血、继续发展或肾功恶化)A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】D
14、有关急性型特发性血小板减少性紫瘢的检查,下面描述哪一个是错误的A、血小板减少B、凝血时间延长C、出血时间延长D、血块收缩不良E、血清凝血酶原消耗不良【参考答案】B
15、下列新生儿期肾小管重吸收及排泄功能的叙述正确的是A、新生儿葡萄糖肾阈与成人相似B、新生儿氨基酸和磷的肾阈也与成人相似C、新生儿近端肾小管回吸收钠已接近成人D、新生儿远端肾小管较近端肾小管回吸收钠少E、新生儿血浆醛固酮浓度较高【参考答案】E
16、造成新生儿破伤风死亡的主要并发症是A、硬肿症B、抗凝药物配合(如有高凝指标异常)C、输注少量新鲜血(如重症贫血)D、低分子右旋糖酊静脉输注E、针对尿毒症,必要时需行透析治疗【参考答案】ABCDE
26、小儿化脓性脑膜炎,细菌可通过下列何种途径进入脑膜A、呼吸道B、邻近组织感染C、皮肤黏膜D、血行播散E、以上都不是【参考答案】ABCD
27、从左向右分流型先心病有A、法洛四联症B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】BCD
28、幼儿急疹的临床特点是A、突然起病,稽留高热B、高热时,一般情况良好C、热退疹出D、皮疹以四肢多,躯干少E、疹退后有脱屑,无色素沉着【参考答案】ABC
29、新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法A、换血疗法B、纠正缺氧及酸中毒C、光照疗法D、出生后Id内输白蛋白E、以上都不是【参考答案】ABC
30、引起败血症的各种细菌中,属于条件致病菌的是A、溶血性链球菌B、脆弱类杆菌C、肺炎克雷伯菌D、隐球菌E、分枝杆菌【参考答案】BE B、败血症C、脐炎D、肺炎E、心力衰竭【参考答案】D
17、患儿,女,5岁,不规则发热两周,伴关节肿痛查体心率稍增快,心音低钝,心电图示T波低平实验室检查抗链0”500U确诊为风湿热,该患儿治疗应首选的药物是A、抗生素B、阿司匹林C、能量合剂D、强的松E、强心药物【参考答案】D
18、营养不良患儿腹泻,下列哪项表现不易出现A、高渗性脱水B、低钾血症C、酸中毒D、低钙血症E、低血容量性休克【参考答案】A
19、处理新生儿重度代谢性酸中毒宜用A、4%碳酸氢钠B、
11.2%乳酸钠C、
1.87%乳酸钠D、231溶液E、
1.4%碳酸氢钠【参考答案】E
20、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气首先应考A、肺炎加重B、心力衰竭C、脓气胸D、小脓肿E、胸膜炎【参考答案】C
21、混合喂养者每日喂哺母乳次数不宜少于A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次【参考答案】C
22、早产儿护理最重要的是A、预防出血B、保暖C、细心护理D、预防感染E、防止窒息【参考答案】:B
23、新生儿出生4天后出现黄疸者,首先不考虑下列哪种疾病A、败血症B、新生儿溶血病C、胆道闭锁D、新生儿肺炎E、母乳性黄疸【参考答案】B
24、2岁男孩,既往体弱多病,曾接种过BCG,其母最近患有肺结核,患儿做PPD皮试硬结直径为20mm,4天未消退,ESR52mm/h,胸部X线片可发现右侧肺门淋巴结肿大阴影,诊断为A、支原体肺炎B、原发性肺结核C、粟粒性肺结核D、急性支气管肺炎E、支气管异物【参考答案】:B
25、抗休克首批补液方法为A、10〜20ml/kg,于lh内输完B、10〜20ml/kg,于6h内输完C、5〜10ml/kg,于lh内输完D、5〜10ml/kg,于6h内输完E、20〜50ml/kg,于6h内输完【参考答案】A
26、铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是A、血红蛋白及红细胞增多B、网织红细胞增多C、血清铁增多D、口唇色泽开始变红E、血小板增多【参考答案】B
27、3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊查体血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性实验室检查尿蛋白(++++),尿红细胞1〜2/HP确诊最有价值的辅助检查是A、24小时尿蛋白定量B、尿红细胞形态检查C、AS0D、血沉E、肝功能检查【参考答案】A
28、结核菌素试验72h,注射局部出现水疱和坏死其范围平均直径12mm,判断结果为A、(+)B、
(一)C、(++)D、(+++)。