七月主治医师考试《外科》预热阶段天天练

七月主治医师考试《外科》预热阶段天天练

一、单项选择题（共130题，每题1分）

1、女，38岁，左乳外上象限可扪及3cmX2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可扪及1cm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌TNM分期应为A、T2N2M0B、T2N1M0C、T1N1M0D、T3N1M0E、T3N2M0【参考答案】B

2、对位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是A、放疗B、经尿道切除膀胱肿瘤C、膀胱全切除术D、膀胱部分切除术E、化疗【参考答案】C

3、新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位应在A、离肛门下缘lcm B、齿状线部位C、齿状线上2cm D、齿状线隐窝处E、齿状线1cm以下E、脾切除同时行联合断流术【参考答案】A

29、有关食管癌下列哪项说法是恰当的A、好发于下段B、原位癌指病灶局限于黏膜肌层C、以血行转移最常见D、一般不侵犯主动脉E、早期病变可累及食管整个周径【参考答案】E

30、女性，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规许多红、白细胞/HP,下列哪项检查是不正确的A、IVP B、细胞学培养C、尿培养加药敏D、膀胱镜检查E、泌尿系B超检查【参考答案】D

31、风湿性心脏病瓣膜病变中最常见的是A、主动脉瓣病变B、二尖瓣病变C、肺动脉瓣病变D、三尖瓣病变E、二尖瓣与主动脉瓣联合病变【参考答案】B

32、平卧后下肢曲张静脉消失后，在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐静脉，然后让患者站立，曲张静脉迅速充盈，考虑诊断为A、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B、隐股静脉瓣膜功能不全C、交通支瓣膜功能不全D、下肢深静脉血栓形成E、单纯性大隐静脉函张【参考答案】:C

33、前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是A、双侧睾丸切除术B、口服雌激素C、皮下注射IMRH类似物D、根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术E、发生急性尿潴留可留置导尿【参考答案】D

34、对早期原发性肝癌的诊断，哪一种方法为优A、同位素肝扫描B、血清甲胎蛋白C、B超D、选择性肝动脉造影E、血清丫-谷景酰转肽酶【参考答案】B

35、下列叙述正确的是A、皮瓣缝合后边缘易坏死B、舌状皮瓣和双蒂的桥状皮瓣活力较差C、分叶状或多角状皮瓣，其远端部分活力较差D、修剪皮肤边缘时，皮肤边缘不出血其活力差E、皮瓣存活的长宽比例，要比正常皮肤切取皮瓣时大【参考答案】D

36、下列关于烧伤面积的叙述，哪项不正确A、新九分法将体表面积分成11个9%B、新九分法主要适用成人C、一个手掌为体表面积的2%D、临床上判断烧伤面积，I度不计算在内E、会阴部占体表面积的1%【参考答案】C

37、对位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是A、放疗B、经尿道切除膀胱肿瘤C、膀胱全切除术D、膀胱部分切除术E、化疗【参考答案】C

38、下肢静脉曲张的临床表现主要是A、大腿内外侧静脉曲张B、下肢内侧和小腿后侧静脉曲张C、大腿内侧和小腿外侧静脉函张D、下肢内后侧静脉曲张E、整个下肢静脉函张【参考答案】D

39、关于血钾失调，正确的是A、高血钾比低血钾多见B、高血钾可以引起神经肌肉应激性减低C、组织损伤和酸中毒可引起高血钾D、血钾低于4mmol/L就可以出现嗜睡和神志不清E、为纠正低血钾，紧急时可推注15%氯化钾【参考答案】:C

40、肝包虫囊肿一旦确诊，应特别注意哪个部位有无类似病变存在A、脑部B、颈部C、腹部D、双肾E、腹膜后【参考答案】C

41、有关直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是不恰当的A、血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关B、直肠癌很少直接种植在腹膜上C、直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移D、直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移E、癌肿绕肠管1周约需6个月【参考答案】E

42、烧伤感染防治的最主要措施是A、住层流病房B、应用广谱抗生素C、严格消毒隔离制度D、尽快消灭创面E、高营养支持【参考答案】D

43、手术错误造成的输尿管梗阻可以A、导致肾萎缩B、导致肾积水C、引起血尿D、罕见于盆腔手术后E、通常见于腹部钝器伤【参考答案】B

44、关于骨肉瘤的预后，下列哪项是正确的A、有淋巴系统扩散和纵隔肺转移及骨转移的预后较差B、出现病理性骨折时，可产生良好的预后C、化疗与手术结合的治疗不一定优于单一手段治疗效果D、肢体近端病变的预后好于肢体远端的病变E、骨肉瘤一般转移至肝、肾、肺【参考答案】A

45、下列是五位患者的乳癌雌孕激素受体结果，哪个患者对内分泌治疗的效果最佳A、雌激素受体（+）孕,激素受体

（一）B、雌激素受体（+）孕,激素受体（+）C、雌激素受体

（一）,孕激素受体

（一）D、雌激素受体

（一）,孕激素受体（+）E、雌孕受体结果不明【参考答案】:B

46、最常见的食管良性肿瘤是A、腺瘤B、平滑肌瘤C、息肉D、纤维瘤E、血管瘤【参考答案】B

47、下述关于壶腹部癌叙述哪项不恰当A、壶腹部癌可表现为间断性黄疸B、壶腹部癌的症状出现较早，因而治疗效果比胰头癌好C、病人可出现消化道症状D、病人可表现为胰腺炎症状，淀粉酶升高E、病人可有贫血、消瘦【参考答案】D

48、面神经下列五个支，哪个支主管眼睑闭合A、颛支B、额支C、颊支D、下颌缘支E、颈支【参考答案】B

49、称之为先天性巨结肠的是指以下哪一种A、结肠扩大症B、无神经节细胞症C、直肠痉挛D、直肠无力症E、肠神经元发育异常【参考答案】B

50、肾癌手术切除后的辅助治疗常选用A、放疗B、动脉化疗C、全身化疗D、免疫治疗E、放疗加化疗【参考答案】D

51、下列哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变A、萎缩性胃炎B、胃粘膜脱垂C、胃息肉D、胃酸缺乏症E、胃溃疡【参考答案】B

52、下列属于等张溶液的是A、

0.85%NaCl B、

0.85%葡萄糖C、

1.9%尿素D、5%NaCl E、10%葡萄糖【参考答案】:A

53、房间隔缺损典型杂音的产生是由于A、经缺损的左倒右分流B、经缺损的右到左分流C、缺损两侧的压力差D、肺动脉口狭窄，血流通过狭窄部E、肺动脉口相对狭窄，血流形成涡流【参考答案】E

54、阑尾炎切除术后最常见的并发症是A、切口感染B、阑尾残株炎C、粪痿D、腹膜炎，腹腔脓肿E、粘连性肠梗阻【参考答案】A

55、心肺复苏时最常用药物是A、阿托品B、利多卡因C、肾上腺素D、氯化钙E、氯化钾【参考答案】C

56、肉眼血便可见于下列疾病，除了A、直肠息肉B、直肠癌C、肛裂D、外痔E、肠套叠【参考答案】D

57、下列各个关于肛痿的说法中，哪个是不正确的A、高位肛痿是指痿管在外括约肌深部以上B、肛管括约肌间型是最常见的一种肛痿C、肛痿属自限性疾病，可以自愈D、内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上E、肛痿主要侵犯肛管，很少累及直肠【参考答案】C

58、女孩，6岁，既往体健，突发腹痛11小时，腹痛呈持续性，逐渐加重伴寒战、发热，体温达39°Co排稀便1次查体急性病容，精神萎靡，呼吸急促，腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠鸣音消失腹腔穿刺抽出稀薄脓液，涂片检查找到球菌血常规白细胞19X109/L,中性粒细胞90%此患儿诊断应考虑为A、弥漫性腹膜炎，胆囊穿孔B、弥漫性腹膜炎，溃疡病穿孔C、弥漫性腹膜炎，阑尾穿孔D、原发性腹膜炎E、弥漫性腹膜炎，急性肠扭转肠坏死【参考答案】D

59、关于左侧腹股沟滑动性疝的描述，下列哪项是不恰当的A、膀胱可成为疝囊的一部分B、疝内容物不会是大网膜C、一般为难复性疝D、可发生嵌顿E、乙状结肠可成为疝囊的一部分【参考答案】B

60、一个电工在带电进行线路检查时突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，如何判定病人呼吸心跳停止A、无自主呼吸B、神志消失C、大动脉无搏动D、去医院心电图检查【参考答案】C

4、血管网织细胞瘤病理分类不包括A、毛细血管型B、网状细胞型C、血管母细胞型D、海绵型E、混合型【参考答案】C

5、关于重睑术，下列做法正确的是A、埋线法要求垂直进针，深达并穿过上睑提肌腱膜，必要时可穿过睑板软骨B、缝合法的目的是使眼睑皮肤与睑板之间发生瘢痕性粘连，以形成重睑C、缝合法重睑术要求从睑板上缘进针，呈U形褥式缝合D、切开法要求皮肤与睑板的固定位置位于同一水平E、植皮法是在睑板前游离植皮，使皮片与上睑提肌腱膜粘连，以形成重睑【参考答案】B

6、对青少年或年轻成人（大于10岁）的先天性骸脱位的手术治疗,下列陈述哪项是恰当的A、成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好B、该组患者只能做姑息性挽救手术C、若髓腰疼痛较重，可做股骨转子下截骨术以减轻症状D、年龄较大症状明显者，可考虑人工全髓关节置换术E、听诊心音【参考答案】C

61、近年来根据纵隔间隙内器官位置划分的三区法是指A、上、中、下三区B、前、中、后三区C、前上、前下、后三区D、前上、后上、后下三区E、以上都不是【参考答案】B

62、有关后天性上睑下垂，下列哪项是错误的A、病因可因动眼神经受伤所致B、常须

1.5年以上观察确无恢复可能者才考虑手术C、常为单侧性D、睑缘移动距离小于5mm,则需行以额肌代行上睑提肌功能手术E、在保持头部不会俯位活动时，睑缘由下至上移动距离正常值为15mm【参考答案】D

63、下列哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现A、患肢缩短B、伤侧足呈45°〜60°外旋畸形C、大转子上移征D、伤侧足呈90°外旋畸形E、股骨大转子顶端在Nelaton线之上

64、低渗性脱水中度缺钠时，血钠低于A、145mmol./L B、140mmol/L C、135mmol/L D、130mmoi/L E、120mmol/L【参考答案】D

65、早期小细胞肺癌治疗选择A、化疗B、放疗C、化疗+放疗D、手术+放疗E、手术+化疗【参考答案】E

66、下列哪项不是优先抢救的急症A、心跳骤停B、大出血C、休克D、前臂骨折E、腹部内脏脱出【参考答案】D

67、女，25岁，发现右背部肿物2年，无疼痛查体背部皮下肿物直径

2.5cm,质软，与皮肤粘连，中央部位有一黑点，考虑为A、痈B、皮肤基底细胞癌C、皮脂腺囊肿D、脂肪瘤E、肿大淋巴结【参考答案】C

68、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片的主要鉴别点是A、椎体的破坏程度B、是否有死骨形成C、椎旁软组织阴影D、椎间隙是否狭窄或消失E、椎体骨质疏松的程度【参考答案】D

69、肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗，以及对侧肾情况，条件许可时，应首选下列哪种检查A、肾图B、B超C、CT D、动脉造影E、静脉肾盂造影【参考答案】E

70、外展神经起自A、延髓上缘B、中脑下缘C、脑桥上缘D、脑桥下缘E、中脑【参考答案】D

71、甲状腺癌最多见的病理类型是A、未分化癌B、乳头状腺癌C、滤泡状腺癌D、髓样癌E、滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌【参考答案】B

72、关于神经上皮性肿瘤，哪项说法不恰当A、在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤B、室管膜瘤术后复发率较高C、是最多见的颅内肿瘤，占全部颅内肿瘤的40%D、在神经上皮性肿瘤中多次见的是少突胶质细胞瘤E、髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一【参考答案】D

73、女性，53岁，终末期肝病ESLD行肝移植术后进行性少尿，以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒，针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑A、应用蛋白合成激素B、防止并及时纠正高钾血症C、严格限制入量，宁少勿多D、静脉营养支持，高蛋白、高热量、高维生素E、大剂量利尿药物冲击利尿【参考答案】B

74、女性，30岁，妊娠5个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿3天,体温

38.5°C,右肾区叩痛（+）,尿常规、红、白细胞满视野，首先应考虑诊断A、肾积脓B、肾结石继发感染C、肾周围炎D、急性肾盂肾炎E、急性膀胱、尿道炎【参考答案】D

75、下列哪项处理不利于预防术后肺不张A、术前2周停止吸烟B、术前呼吸锻炼C、术后腹部切口捆扎腹带D、增加术后运动与咳嗽E、纤维支气管镜吸痰【参考答案】C

76、下肢静脉曲张，根据哪项表现可以判断深浅静脉交通支瓣膜功能障碍A、胫前外侧现皮肤营养性变化B、胫前内侧出现皮肤营养性变化C、胫前出现皮肤营养性变化D、足靴区出现皮肤营养性变化E、踝部出现皮肤营养性变化【参考答案】D

77、枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位，须枕带牵引2周后，颈痛减轻，活动范围增加3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是A、椎管内纤维组织增生压迫B、迟发性血肿压迫C、脊髓血运障碍D、黄韧带增厚E、环椎迟发性前脱位【参考答案】E

78、手术中输血发现手术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症A、过敏反应B、细菌污染反应C、循环超负荷D、溶血反应E、高钾血症【参考答案】D

79、关于瘢痕跟腱瓣手术方法，以下哪项是错误的A、按设计线在跟腱正中作纵形切口，将瘢痕与跟腱一起切开，深达跟腱前脂肪层B、其瓣的长宽比例为41或51C、内侧瓣蒂在上方D、在游离时尽量采用钝性分离，以免血管分支受损，并注意保护腓肠神经E、应将跟腱与瘢痕缝合一针，以免其相互分离而引起血运障碍【参考答案】C

80、符合m度烧伤创面病理改变特点的是A、水泡小、泡皮厚B、可见毛细血管网C、基底苍白D、创面呈皮革样改变E、3〜4周愈合、不需植皮【参考答案】D

81、门诊中年男性病人中表现为肾绞痛时应首先考虑到A、肾结核B、肾肿瘤C、肾积水D、肾下垂E、肾、输尿管结石【参考答案】E

82、结肠憩室的好发部位是A、乙状结肠B、横结肠C、升结肠D、直肠E、降结肠【参考答案】A

83、与原发性增生性关节炎的发生有关的是A、年龄大，积累性损伤多，软骨韧性减低，受力学伤害而产生退行性变B、关节的先天性发育不良和畸形C、代谢性骨疾病D、关节内骨折及脱位E、关节的特异性及非特异性感染【参考答案】A

84、肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的是A、是否有上呼吸道感染症状B、有否阵发性右下腹痛加剧C、比较白细胞是否增高D、是否有右下腹肌紧张E、起病的快慢与体温情况【参考答案】D

85、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死A、股圆韧带内的小凹动脉B、股骨干滋养动脉升支C、旋股内侧动脉D、旋股外侧动脉E、以上任何一支动脉损伤均可引起坏死【参考答案】C

86、根据九分法，成人两上肢占人体体表总面积的A、18%B、30%C、25%D、20%E、35%【参考答案】A

87、在整形手术中，切口的选择应A、严格遵照Langer s线B、与皮肤的皱纹线相一致C、随意选择D、与皮下血管、神经走行相一致E、作成锯齿状或S形【参考答案】B

88、对于婴儿肠套叠，下列哪一项是不正确的A、2岁以内者肠套叠称婴儿肠套叠B、呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一C、便血是肠套叠的常见症状D、起病急骤E、肛门指诊检查无必要【参考答案】E

89、膀胱三角区有蒂乳头瘤（T1期），肿瘤直径小于2cm,治疗应选A、经尿道电切或电灼B、化学疗法C、膀胱全切除D、膀胱部分切除E、放射疗法【参考答案】A

90、以下哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现A、右腰背部隐痛B、胆绞痛病史C、腹胀D、畏寒高热，黄疸E、暧气【参考答案】D

91、上消化道大出血最常见的原因是A、门脉高压症B、胃癌C、胃十二指肠溃疡D、出血性胃炎E、肝内局限性感染E、以上都是对的【参考答案】E

7、男，12岁，入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6nmi圆形肿大影最可能的诊断是A、胸腺瘤B、畸胎瘤C、中央型肺癌D、神经源性肺癌E、淋巴源性肿瘤【参考答案】D

8、单侧输尿管梗阻超过多长时间，肾功能即出现一定程度的不可逆的变化A、1小时B、12小时C、24小时D、48小时E、72小时【参考答案】C

9、烧伤应激性溃疡最常见的症状是A、胃肠道出血B、休克C、疼痛D、穿孔E、腹胀【参考答案】C

92、原位癌是指A、在原发部位生长的癌B、仅浸润了周围组织尚未转移的癌C、生长缓慢未侵犯附近组织的癌D、一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜E、从良性肿瘤转化而来【参考答案】D

93、膀胱移行上皮癌患者，经膀胱部分切除术后进一步治疗应首选A、骼内动脉灌注化疗B、局部放疗C、膀胱内灌注治疗D、静脉化疗E、对症治疗【参考答案】C

94、诊断腹部闭合性损伤最有价值的方法是A、B超B、腹穿C、腹部压疼D、X线E、同位素【参考答案】B

95、关于包扎疗法哪项是错的A、包扎敷料具有引流吸收渗液作用B、具有保护创面，避免外伤或污染作用C、创面不干燥可减轻疼痛D、减少水分蒸发速度E、大面积深度烧伤包扎后便于护理【参考答案】E

96、新生儿坏死性小肠炎多发生于A、早产儿B、体重3000g以下婴儿C、1500g以下低体重儿D、发育正常的新生儿【参考答案】:C

97、有关黄色瘤Xanthoma的临床表现，下列哪项是错误的A、主要见于皮肤，也偶见于粘膜B、眼睑黄色瘤常伴有高脂血症C、眼睑黄色瘤多见于中年后妇女D、眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤，常左右对称的分布E、眼睑黄色瘤手术切除后，复发率约40%【参考答案】B

98、男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术术中出血约600ml,心率92次/分，呼吸21次/分,血压

13.1/

8.Okpa98/60mmHg,血红蛋白105g/L在输血问题上,正确做法是A、输注晶体液补充血容量，原则上不输血B、输全血600ml补充丢失的失血量C、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血D、输红细胞悬液600ml,不必输注全血E、输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞【参考答案】A

99、女，60岁，因切除右上睑良性肿物lcmXlcm,术后出现睁眼困难，术后1年症状无改善下列哪项诊断最为恰当A、先天性上睑下垂B、医源性上睑下垂C、神经源性上睑下垂D、肌源性上睑下垂E、假性上睑下垂【参考答案】B

100、青枝骨折的体征最主要的是A、患肢功能丧失B、骨擦音C、反常活动D、局部肿胀和瘀斑E、局部压缩和间接压缩【参考答案】E

101、Colles骨折近端的典型移位是A、远侧端向尺侧移位B、近侧端向背侧移位C、近侧端向掌侧移位D、近侧端向尺侧移位E、远侧端旋转移位【参考答案】C

102、对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是A、恶性肿瘤是一种全身性疾病B、有多种抗肿瘤方法可供选用C、综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤D、肿瘤细胞动力学需要E、根据病人要求【参考答案】A

103、女，60岁，癫痛发作3周，近1周头疼、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常6年前右乳腺癌切除术CT显示左额大片低密度，有明显占位效应根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑哪种疾病A、脑转移瘤B、脑胶质瘤C、脑梗死D、脑膜瘤E、脑炎【参考答案】A

104、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的A、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B、胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C、有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位D、屈尚型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E、椎管狭窄患者，脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤【参考答案】B

105、下列疾病除哪一种外均可发生在先天性小肠旋转不良的基础A、脐膨出B、小肠扭转C、盲肠后位阑尾D、十二指肠梗阻E、肠系膜动脉梗阻【参考答案】C

106、粘连性肠梗阻最常见的原因是A、先天性肠管发育异常B、腹腔手术C、胎粪性腹膜炎D、腹部损伤E、先天性粘连【参考答案】B

107、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是A、股骨头B、肱骨头C、槌骨远端D、锁骨远端E、胫骨内踝【参考答案】A

108、先天性肾盂输尿管交界处狭窄的原因应除外的是A、迷走血管压迫B、纤维索状带压迫C、输尿管管腔狭窄D、尿管肾盂粘连并成角E、巨输尿管症【参考答案】E

109、烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是A、粘膜灌流量减少和灶性缺血B、胃粘膜前列腺素改变C、胃酸分泌D、粘膜屏障功能损伤E、氧自由基产生和释放【参考答案】A

110、下列哪种止血方法易引起急性肾功能不全A、指压法B、压迫包扎法C、加垫屈指法D、止血带法E、直接止血法【参考答案】D

111、男39岁，醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院查体BP100/60mmhg,P100/min,面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛B超示肝、脾正常，少量腹腔积液腹穿有淡红色液体顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡Hb12g/dl对于该患者下例哪项检查对诊断下尿路损伤为首选A、CT B、B超C、膀胱造影D、尿道造影E、膀胱镜检查【参考答案】C

112、造成鼻缺损的原因A、感染B、创伤C、先天畸形D、手术E、以上都是【参考答案】E

113、对角支是哪支血管的分支A、前降支B、回旋支C、右冠状动脉D、钝缘支E、左冠状动脉主干【参考答案】A

114、病理改变在肾脏临床表现在膀胱的疾病是A、肾肿瘤B、肾结核C、多囊肾D、肾结石E、急性肾盂肾炎【参考答案】B

115、男性，66岁，突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐查体巩膜黄染，体温

39.8°C,心率129次/分,血压96/60mmHgo全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28X109/1,尿胆红A、胆管空肠Roux-en-Y吻合术B、胆总管减压，T管引流术C、胆总管十二指肠吻合术D、胃穿孔修补术E、胆囊切除术【参考答案】B

116、恶性肿瘤的根治术，哪一项不正确A、切除病灶器官的大部或全部B、切除病灶周围组织及区域淋巴结C、发生在四肢的恶性肿瘤均应截肢D、乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除E、皮肤恶性肿瘤的切除应达到癌肿边缘3〜5cm【参考答案】C

117、食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示A、肿瘤较大B、肿瘤侵犯食管外组织C、肿瘤坏死D、远处血行转移E、食管气管痿【参考答案】B

118、以下哪些不是耳廓的感觉神经来源A、耳大神经B、耳颗神经C、迷走神经D、枕小神经E、枕后神经【参考答案】E

119、有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，哪项是不恰当的A、在心功能失代偿期，左心室排血量增加B、在心功能代偿期，左心室排血量增加C、左心室血流充盈过度D、左心室逐渐扩张增厚E、左心室肌纤维伸长【参考答案】:B

120、急性乳腺炎主要的病因为A、局部抵抗力降低B、乳腺组织发育不良C、乳汁淤积加细菌入侵D、乳腺分泌过多E、哺乳时间过长【参考答案】C

121、关于局麻药的极量，以下哪种说法是正确的A、利多卡因1OOmg B、布比卡因21Omg C、丁卡因150mg D、普鲁卡因lOOOmg E、丁卡因80mg【参考答案】D

122、外伤性血胸，胸穿抽得胸腔内积血一般是不凝的，除非A、给予止血药后B、给输液、输血后C、胸内短时有大量出血D、补充多种凝血因子后E、同时合并食管损伤时【参考答案】C

123、下述膝关节疾病与有关试验中，哪项是不恰当的A、内收试验时，关节外侧疼痛外侧副韧带损伤【参考答案】A

10、成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分,血压90/60mmIIg，服胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血，首要的检查是A、B超B、CT C、MRI D、腹腔穿刺E、立位腹平片【参考答案】D

11、膀胱憩室内结石最佳治疗方法是A、经尿道液电碎石B、中草药排石C、经膀胱机械碎石D、耻骨上膀胱切开取石E、体外；中击波碎石【参考答案】D

12、男性，41岁，右上腹疼痛1年B超检查示肝左外叶直径10cm占位，边界不清，门静脉左支内可见癌栓首选治疗方案A、手术治疗B、全身化学治疗C、介入治疗D、肿瘤局部放射治疗E、中医治疗B、骸骨摩擦试验阳性鬣骨软骨软化症C、前抽屉试验阳性后十字韧带损伤D、浮骸试验阳性膝关节内有中等量积液E、McMurray试验阳性半月板损伤【参考答案】C

124、右侧小脑扁桃体疝常见于A、阻塞性脑积水B、右侧小脑半球占位性病变C、左侧小脑半球占位性病变D、幕上占位性病变E、弥漫性颅内压增高【参考答案】B

125、有关切痂疗法的描述，正确的是A、焦痂切除深度至浅筋膜平面B、大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则C、几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带D、包括背部的大面积m度烧伤，背部不列入第1次切痂区域E、上肢切痂止血带应置于上臂中部【参考答案】D

126、腕部正中神经断裂后将产生A、腕下垂B、爪形手C、猿手D、拇指外展和对掌功能障碍E、拇、示、中指不能屈伸【参考答案】D

127、胃肠道手术后感染的常见致病菌是A、类杆菌B、变形杆菌C、绿脓杆菌D、大肠杆菌E、肠杆菌【参考答案】A

128、交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的A、精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液B、单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法C、平卧后鞘膜积液会逐渐缩小D、透光试验阴性E、单纯抽液治疗可获得良好疗效【参考答案】C

129、下列开放性脊髓损伤的处理原则中，哪一项是错误的A、开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性，对搬运无特殊要求B、优先处理脊髓损伤，积极抗休克治疗C、早期全身大剂量应用广谱抗生素D、早期实施清创术E、椎板切除术的目的是椎管内清创【参考答案】B

130、优克曼缺血性挛缩的早期症状为A、肢体疼痛，活动受限，麻木B、远端肢体苍白，肿胀，淤血C、远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀D、肢体疼痛，麻木，苍白，脉搏减弱或消失E、肢体疼痛，皮肤温度升高，活动受限，脉搏次数增加【参考答案】D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、继发性肠套叠可继发于A、上呼吸道炎症B、肠息肉C、腹部紫瘢引起的肠壁血肿D、腺病毒感染E、美克耳憩室【参考答案】BCE

2、有关直疝三角，下列哪些说法是正确的A、是腹股沟区中的最薄弱部分B、此处无腹肌C、腹股沟斜疝的内环在其外侧D、底边是腹股沟韧带E、外侧边是腹壁下动脉【参考答案】ABCDE

3、发病12小时的1岁小儿急性肠套叠，可多采用下述哪种治疗方A、X线下钥灌肠复位B、X线下气压灌肠复位C、B超下水压灌肠复位D、手术复位E、继续观察【参考答案】ABC

4、NEC的早期并发症有A、腹壁感染B、败血症C、内痿D、肠粘连E、狭窄性肠梗阻【参考答案】AB

5、有关甑骨骨折的叙述正确的是A、多为直接打击所致B、裂隙骨折，未发生移位者不影响骨盆稳定性C、瓠骨翼区的骨折可伤及腰5神经根D、一般不伤及坐骨神经E、伤及甑管内马尾神经时可出现会阴区麻木及括约肌障碍【参考答案】ABCE

6、小儿麻痹后遗症是髓关节屈曲、外旋、外展畸形，造成此畸形的原因是A、臀大肌和股四头肌瘫痪B、骼腰肌挛缩C、骼胫束挛缩D、阔筋膜张肌挛缩E、臀中、小肌瘫痪【参考答案】ACD

7、VSD的手术禁忌证为A、左心室缩小B、杂音减轻或消失C、出现紫蛇D、肺淤血E、右心室缩小【参考答案】ABC

8、烧伤感染败血症一般常发生在病程中的哪几个时期A、水肿回收期B、焦痂分离期C、休克期D、后期（伤后1个月）E、广泛切痂期【参考答案】ABCDE

9、目前临床上用于治疗前列腺增生的药物有A、保列治B、抑那通C、哈乐D、康士得E、卡介苗【参考答案】AC

10、患者男性，51岁，呕血、便血6小时量约3000ml,伴轻度意识障碍患者患肝炎后肝硬化10年入院体检血压90/60mmHg,心率120次/分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝位及，脾肋下7cm,移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进患者拟行三腔二囊管压迫止血，应注意观察项目A、应用前应检查三腔二囊管是否漏气B、每12小时将气囊排空10〜20分钟C、排空气囊时应首先排空食管气囊，再排空胃气囊D、气囊排空后，观察12〜24小时，如不出血，可考虑拔除E、密切观察患者呼吸，防止三腔二囊管脱出，导致窒息【参考答案】ABCDE

11、早期胃肠道营养的作用包括A、改善伤后肠道吸收功能B、可复苏胃肠道C、维持肠道黏膜的屏障功能D、降低烧伤后高代谢E、有利于胃肠道及全身的整体调节【参考答案】ABCDE

12、下述哪几项属于酸中毒的临床表现A、胸闷B、疲乏C、头痛D、气急E、嗜睡【参考答案】ABDE

13、小儿腹部肿瘤常见的有A、嗜铭细胞瘤B、神经母细胞瘤C、肾母细胞瘤D、畸胎瘤E、以上都正确【参考答案】BCD

14、关于电烧伤的临床表现正确的是A、电休克的症状经过急救可完全恢复B、电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分C、存在”入口”和”出口”的局部损害D、触电肢体，关节常处于过伸位E、局部皮肤创面小，而深部组织损伤广泛【参考答案】ACE

15、脊索瘤的特征是A、起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤B、龈骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈C、脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张D、组织学特点细胞内外有粘液存在，有印戒细胞E、治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合【参考答案】ACD

16、胃迷走神经切断术后常见并发症包括A、胃内容物滞留B、吞咽困难C、术后腹泻D、胃小弯穿孔E、以上都是【参考答案】ABCDE

17、隐睾的组织学改变不包括A、曲细精管细小B、间质细胞受累严重，不能分泌睾酮C、精原细胞减少D、函细精管周围胶原组织增生E、部分患儿的睾丸没有生殖细胞【参考答案】ACDE

18、半月板的功能有A、增加关节稳定性B、关节填充物，匹配关节关系C、减少关节活动时直接撞击D、传导、传递、分散应力E、保护软骨【参考答案】ABCDE

19、下列哪些是影响创伤修复的因素A、低蛋白血症B、维生素C缺乏C、铁铜锌等微量元素缺乏D、使用皮质激素E、末梢神经损伤【参考答案】ABCD

20、反映通气能力的指标A、VD/VT B、QS/QT C、EDC D、FRC E、A_aD02【参考答案】CD

21、有关浸泡疗法的描述正确的有A、能减少创面细菌数量B、能促进坏死组织分离C、有引流作用D、可用于残余创面的处理E、易造成交叉感染【参考答案】ABCDE

22、肺癌手术的禁忌证是A、上腔静脉综合征B、严重的肺性骨关节病C、锁骨上淋巴结转移D、膈神经麻痹E、声带麻痹【参考答案】ACDE

23、烧伤应激引起代谢反应的特点是A、能量消耗增加B、蛋白质大量分解、脂肪动员增加C、高血糖伴胰岛素抵抗D、代谢率升高E、代谢紊乱【参考答案】ABCDE

24、肾癌CT的征象为A、肾形扩大，肿瘤向肾外突出B、CT值密度比肾实质略低，而增强时明显低于肾实质C、CT值密度-10〜15HU D、增强扫描时明显高于肾实质E、常为双侧病变【参考答案】AB

25、下列哪种疾病情况可以行膀胱镜检查A、膀胱结石伴有尿道狭窄B、大量肉眼血尿【参考答案】A

13、下列哪种不是马蹄内翻足的畸形因素A、膝关节内翻B、胫骨内旋C、后足内翻D、前足内收E、踝关节跖屈【参考答案】A

14、男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿,此时应采取的最佳措施A、给予血浆代用品B、快速滴注20%甘露醇C、加快输液速度D、缓慢输入20%白蛋白E、输血【参考答案】B

15、破伤风类毒素可以使人获得自动免疫A、10〜15年B、3〜5年C、5〜10年D、1〜3年E、15年以上【参考答案】C C、膀胱肿瘤D、活动期膀胱结核E、急性膀胱炎症【参考答案】BCD

26、Curling溃疡的病理变化A、数目多为单一B、数目常为多个C、食管处多见D、胃窦部多见E、炎症反应很轻微【参考答案】BDE

27、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期症状包括A、患肢出现游走性浅静脉炎B、间歇性跛行C、患肢足背或胫后动脉搏动减弱D、持续性静息痛E、患肢肿胀【参考答案】ABC

28、下述哪些表现预示电击伤后肢体损害严重A、触之发硬B、伤肢轻或中度水肿C、被动运动时疼痛D、主动运动时疼痛E、扪触不到动脉搏动【参考答案】ABCE

29、治疗4〜8岁的先天性骸关节脱位的恰当方法是A、手法复位B、切开复位或Salter（沙尔特）骨盆旋转截骨术C、行Chiari（查理）骨盆内移截骨术D、可附加股骨转子下截骨术E、石膏固定【参考答案】BD

30、急性颅内压增高的生命体征变化有A、血压升高B、血压降低C、脉搏浅快D、脉搏缓慢E、呼吸深慢【参考答案】AD

16、关于慢性非细菌性前列腺炎，下列哪项是错误的A、大多数前列腺炎属于此类B、滴虫、衣原体、支原体均被认为与致病有关C、有反复尿路感染发作史D、常有前列腺液自尿道流出E、前列腺液经细菌涂片及培养均为阴性【参考答案】C

17、关于紫外线疗法下面哪项是错误的A、能产生很强的光化学反应和复杂的生物效应B、有很强的杀菌作用和消炎作用C、对创面和浅层组织感染有显著疗效D、大剂量紫外线照射使皮肤中朗格汉斯细胞增加，从而提高局部皮肤细胞免疫功能E、小剂量紫外线照射有促进表皮生长的作用【参考答案】D

18、浅III度烧伤创面削痂合适的平面是A、基底呈瓷釉色，湿润而有光泽B、可见网状血管栓塞C、呈现明亮光泽的脂肪组织和健康的血管网D、脂肪层中可见密集点状出血E、基底组织致密无光泽【参考答案】:C

19、女性，68岁，急性心肌梗死入院，2天后病情突然恶化，患者烦躁不安，呼吸急促，血压降低，四肢潮冷，双肺底湿性啰音，胸骨左缘3〜4肋间出现收缩期杂音，并触及震颤，最有可能出现哪项并发症A、梗死后综合征B、成人呼吸窘迫综合征C、乳头肌功能不全D、室间隔穿孔E、室壁瘤形成【参考答案】D

20、对放疗高度敏感的肿瘤是A、精原细胞癌B、骨肉瘤C、鼻咽癌D、乳腺癌E、直肠腺癌【参考答案】A

21、下列哪项可引起低渗性缺水A、弥漫性腹膜炎B、急性肠梗阻C、大量出汗D、应用排钠利尿剂E、烧伤【参考答案】D

22、下述哪种疾病可导致纵隔扑动A、进行性血胸B、闭合性气胸C、多根多处肋骨骨折D、张力性气胸E、肺爆震伤【参考答案】C

23、肾结石二次体外冲击碎石时间间隔最少是几天A、1B、3C、5D、7E、9【参考答案】D

24、口角喝斜移位一般采用的修复方法是A、皮下蒂皮瓣法B、V-Y推进皮瓣法C、皮片移植术D、Z成形术E、旋转皮瓣法【参考答案】D

25、下列哪项不属于腹外疝的疝外被盖的组织A、皮肤B、皮下组织C、肌肉D、筋膜E、壁层腹膜【参考答案】E

26、胃肠道液体分泌量每天达A、5000〜6000ml B、6000〜7000ml C、7000〜8000ml D、8000〜10000ml E、大于10000ml【参考答案】C

27、颅内最常见的恶性和良性肿瘤是A、神经胶质瘤和颅咽管瘤B、转移瘤和脑膜瘤C、神经胶质瘤和血管瘤D、转移瘤和神经纤维瘤E、神经胶质瘤和脑膜瘤【参考答案】E

28、对于血吸虫性严重脾大、脾功能亢进的患者，何种治疗效果好A、单纯脾切除B、脾切除同时行分流术C、脾切除同时行贲门周围血管离断术D、保守治疗。