主治医师资格考试《内科》综合测试试卷（附答案）

主治医师资格考试《内科》综合测试试卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）

1、成人原发性甲减占成人甲减的比例是A、50%〜60%B、50%〜80%C、70%〜80%D、60%〜80%E、90%〜95%【参考答案】E

2、慢性肾小球肾炎继发肾I生高血压的血压控制尿蛋白lg/24h,理想的血压控制目标是A、160/95mmHg B、140/90mmHg C、140/85mmHg D、135/85mmHg E、130/80mmHg【参考答案】E

3、体格检查时发现ALT100U,HBsAg（+）,AFP（放射免疫法）50ng/ml,CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A、每月检测GGT B、定期复查B超C、定期随访AFP与ALT D、定期放射性核素肝扫描D、

12.2±2,09U/gB37°C E、

12.3±

2.09U/gHb37°C【参考答案】A

29、PT正常，APTT延长，见于下列缺乏的是A、V B、vn c、w D、II E、PT【参考答案】C

30、流行性出血热少尿期最致命的水电解质及酸碱紊乱是A、低钠血症，酸中毒B、高钾，低血钠，酸中毒C、高镁血症，酸中毒D、低钾血症，碱中毒E、低钙血症，酸中毒【参考答案】B

31、男性患者，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量

4.3g,血浆白蛋白23g/L,血肌ff82nmol/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量

6.2g,血浆白蛋白17g/L,血肌257U mol/L,肾脏病理可能转型为A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、轻度系膜增生性肾小球肾炎C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、局灶节段性肾小球硬化E、新月体性肾小球肾炎【参考答案】D

32、下述有关胃食管反流病的说法哪项不对A、是指胃十二指肠内容物反流入食道B、可引起烧心反酸等症状C、导致反流性食管炎D、可导致慢性咽炎、哮喘E、根除Hp是治疗的根本手段之一【参考答案】E

33、下列哪项表现常是结节病的首要发现A、异常的胸部X线表现B、结核菌素试验阳性C、结核病抗原试验阳性D、血沉增快E、钙增高【参考答案】A

34、肾性骨营养不良早期诊断依据A、骨活检B、血钙、磷水平C、骨痛症状D、骨骼X线检查E、肾功能检查【参考答案】A

35、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍A、哮喘B、肺纤维化C、慢性支气管炎D、大气道狭窄E、DPB（弥漫性泛细支气管炎）【参考答案】B

36、有关支气管哮喘下列哪种说法是错误的A、支气管收缩引起肺的过度膨胀B、肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损C、在典型病例中可见Charcot-Leyden结晶体D、所有小的及中等的支气管充满了粘稠的分泌物E、在痰内存在Curschmann螺旋体【参考答案】B

37、脑性瘫痪的描述哪项是错误的A、病理损害，一是出血性，二是缺血性B、病因包括遗传性和获得性C、无有效的病因治疗D、目前主要用手术治疗E、缺乏特异性诊断指标【参考答案】D

38、男，28岁，高热1周，查体贫血貌，皮肤大量瘀斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞

3.4X109/L,血红蛋白70g/L,血小板15X109/Lo不可能的诊断为A、毛细胞白血病B、急性早幼粒细胞门m病C、急性淋巴细胞白血病D、再生障碍性贫血E、急性粒单细胞白血病【参考答案】A

39、男，68岁发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿蛋白++,RB:10个/HP,WBC5〜6个/HP；ffIL肌360umol/L,P-ANCA+,胸片双下肿纹理增多最可能的诊断为A、韦格纳肉芽肿B、过敏性紫瘢C、狼疮性肾炎D、显微镜下多血管炎E、肺出血肾炎综合征【参考答案】D

40、红细胞破坏过多性贫血又称为A、急性贫血B、慢血性贫血C、失血性贫血D、溶血性贫血E、恶性贫血【参考答案】D

41、男性，17岁发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天就诊化验:Hb70g/L,WBC

2.2X109/L,血小板31X109/L,分类N

0.770%,L

0.2525%,M

0.055%,骨髓涂片增生明显活跃，原始细胞

0.3232%,早幼粒细胞

0.1818%最可能的诊断是A、骨髓增生异常综合征B、急性再生障碍性贫血C、急性白血性白血病D、急性非白血性白血病E、类白血病反应【参考答案】D

42、男性，44岁因上腹疼痛、恶心、呕吐10h前来急诊诊断急性坏死型胰腺炎，行手术治疗手术后进行性呼吸困难和顽固性缺氧,以带呼吸活瓣面罩吸氧，Pa02仅有

5.3kPa40mmHg o其抢救首先应采用A、高压氧舱B、持续气道正压给氧C、人工气道机械通气，间歇正压加呼气末正压联合氧疗D、应用体外膜氧合器人工膜肺E、高频通气【参考答案】C

43、HBV的前C区基因编码A、HBcAg B、HBsAg C、HBV-DNA D、HBxAg E、HBeAg【参考答案】E

44、NHL累及胃肠道的最常见部位是A、十二指肠B、胃C、食管D、回肠E、结肠【参考答案】B

45、男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年脾脏肋下10厘米，血Hb80g/L,WBC86X109/L,PLT24X109/L,骨髓中原始细胞占15%,pH染色体阳性可能的诊断是A、慢性粒细胞性白血病慢性期B、慢性粒细胞性白血病加速期C、慢性粒细胞性白血病急变期D、骨髓异常增生综合征MDS的RAEB-T型E、类白血病反应【参考答案】B

46、以下哪一项不是激素治疗可能出现的并发症A、高血压B、糖尿病C、高钾血症D、低钙血症E、库欣综合征【参考答案】C

47、正常人视野鼻侧约A、以上都不是B、56°C、69°D、65°E、60°【参考答案】D

48、急性白血病与慢性白血病最主要的区别是A、发病时间长短B、血小板计数C、血红蛋白量D、白细胞计数E、骨髓幼稚细胞分类及计数【参考答案】E

49、男性，60岁，间断发热1个月，最高体温38笆，伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷化验血WBC12000/mm3,HB75g/L；尿.Pro+++RBC许多/HP；生化Cr560umol/1,ALB30g/L,P-ANC+,ANA-A、结节性多动脉炎B、湿微镜下多叭管炎C、韦格纳肉芽肿D、过敏性紫瘢性肾炎E、狼疮性肾炎【参考答案】B

50、浆细胞白血病骨髓瘤细胞在血中的数值应超过A、

2.乘以十的九次方/L B、

3.乘以十的九次方/L C、

6.0乘以十的九次方/L D、

4.乘以十的九次方/L E、

5.0乘以十的九次方/L【参考答案】A

51、咳嗽是一种保护性反射，其效应器不包括A、咽肌B、声门C、横膈D、肋间肌E、肺【参考答案】E

52、对自身免疫性溶血性贫血患者输血，最好应用A、压积红细胞B、全血C、洗涤红细胞D、血小板E、白细胞

53、下列关于晓虫的病原学特点，错误的是A、雄虫交配后立即死亡B、虫卵常需要在外界土壤发育C、成虫主要寄生在回盲部D、螃虫不需中间宿主E、雌虫在盲肠发育成熟【参考答案】B

54、流行性出血热发生腹痛的机制是A、肠系膜血管栓塞B、肠管痉挛C、肠黏膜出血坏死D、肠黏膜炎症E、肠系膜局部极度充血水肿【参考答案】E

55、男性，20岁1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑便GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A、球后溃疡B、幽门管溃疡C、胰腺癌D、胆道出血E、结肠癌【参考答案】A

56、华法令抗凝观察指标是A、APTT在正常值的2〜3倍间B、APTT在2〜3秒C、INR在

2.0〜

3.0D、以上均不对E、INR在正常值的2〜3倍间【参考答案】C

57、急性间质性肾炎轻症患者治疗宜首选A、利尿治疗B、糖皮质激素C、停用过敏药物D、细胞毒药物E、透析治疗【参考答案】C

58、女性，56岁，患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗，1周来咳嗽加重，伴低热，2天后气急加重查体气促、紫堀，两下肺广泛湿啰音，心率108次/分，动脉血气分析pH

7.48,PaO245mmHg,PaC0230mmHg A、持续低流量吸氧B、FiO2不限，间歇吸氧C、FiO2可以放宽，以50%为宜D、先用高浓度，以后低浓度维持E、持续高浓度吸氧，以尽快纠正缺氧下列患者吸收衰竭的氧疗应该是【参考答案】C E、定期选择性肝动脉造影【参考答案】C

4、诊断食管癌首选方法是A、食管X线检查B、超声内镜C、食管CT扫描检查D、内镜检查与活组织检查E、食管黏膜脱落细胞检查【参考答案】D

5、以下哪项不属于延髓背外侧综合征A、交叉性感觉障碍B、眩晕，呕吐C、同侧Horner征D、饮水呛咳E、对侧小脑共济失调【参考答案】E

6、重症患者使用机械通气时A、提倡面罩持续气道内正压CPAP联合压力支持通气PSV B、若病情继续恶化，应通过人工气道C、机械通气，要求低通气、低频率D、必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂E、以上说法均正确【参考答案】E

59、关子胆汁的生理作用，下列哪项是错误的A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱卵磷脂都可乳化脂肪B、胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收C、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D、胆汁中的消化酶可促进脂肪的消化E、胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸【参考答案】D

60、急性血吸虫病的热型常见于A、不规则型B、低热型C、间歇型D、回归型E、稽留型【参考答案】C

61、下列疾病与治疗的组合，哪一组是不确切的？A、恶性淋巴瘤CHOP方案治疗B、再生障碍性贫血一雄性激素C、特发性血小板减少性紫瘢一肾上腺皮质激素D、急性粒细胞白血病一马法兰E、遗传性球型红细胞增多症一脾切除【参考答案】D

62、非警体类抗炎药物NSAID的主要作用机制是A、通过抑制组织细胞分泌的C0X-1,起到镇痛、消肿、解热的作用B、通过抑制组织细胞分泌环氧化酶COX,减少炎症介质一前列腺素的产生C、通过抑制组织细胞分泌环氧化酶COX,产生胃肠道不良反应D、通过改变细胞溶酶体的pH,减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL1的分泌，减少淋巴细胞活化E、通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻【参考答案】B

63、发病率居各种疾病之首的是A、血栓性疾病B、高血压病C、内分泌疾病D、出血性疾病E、肿瘤【参考答案】A

64、关于干燥综合征的叙述错误的是A、主要累及外分泌腺体B、分为原发性和继发性两类C、是一种自身免疫病I、很少累及外分泌腺以外的组织E、又叫Sj6grEn综合征【参考答案】D

65、女性，60岁因黄疸持续不退半年伴皮肤瘙痒，肝脾肿大,诊断为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项不符合该病的诊断A、患者以女性居多B、与自身免疫有关C、肝内胆汁淤滞D、血清胆固醇升高E、最早病变为肝小叶中心坏死【参考答案】E

66、哪种类型不属于梅毒性心血管病A、心肌受累B、单纯性梅毒性主动脉炎C、梅毒性主动脉瘤D、冠状动脉口狭窄E、梅毒性主动脉瓣关闭不全【参考答案】A

67、心肌梗死并发室壁瘤，主要见于A、左心室B、室间隔C、右心房D、右心室E、左心房【参考答案】A

68、普通型肺炎链球菌肺炎的治疗最主要的是A、卧床休息、补液B、鼻导管给氧C、退热止痛D、祛痰止咳E、选用敏感抗菌药物【参考答案】E

69、下列治疗哪项是错误的A、恶性淋巴瘤一长春新碱B、再生障碍性贫血--雄激素C、特发性血小板减少性紫瘢一肾上腺皮质激素D、急性白血病--马利兰E、遗传性球形细胞增多症一脾切除【参考答案】D

70、钩虫病贫血的主要原因是A、慢性失血B、钩虫感染引起骨髓造血功能减退C、铁剂吸收不良D、钩虫引起胃肠功能紊乱E、肠道吸收障碍引起叶酸缺乏【参考答案】:A

71、癫阎持续状态的主要特征是A、频繁的发作B、一次发作后持续性意识障碍C、两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复D、发作后持续精神异常E、仅表现为全面性强直一阵享发作状态【参考答案】C

72、促使血小板发生聚集的主要物质之一是A、环磷腺昔B、钙离子C、第刈因子D、血小板第III因子E、二磷酸腺昔【参考答案】E

73、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀.上消化道造影示胃窦溃疡下列处理措施最佳的是A、多次重复便隐血试验B、血常规及血清癌胚抗原检查C、胃液分析D、使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E、胃镜检查及黏膜活检病理检查【参考答案】E

74、下述对结节病Scandding分期叙述不正确的是A、0期，肺部X线检查阴性，肺部清晰B、I期，双侧肺门和或纵隔淋巴结肿大C、II期，肺门淋巴结肿大，伴肺浸润D、III期，仅见肺部浸润或纤维化，无肺门淋巴结肿大E、分期代表了结节病的发展顺序规律【参考答案】A

75、女性，38岁，皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月，加重20天，大便灰白色查体肝肋下4cm,质硬，表面光滑，脾大平脐实验室检查血清抗线粒体抗体阳性，ALT40U/Lo最可能的诊断是A、原发性胆汁性肝硬化B、继发性胆汁性肝硬化C、原发性肝癌D、肝炎后肝硬化E、肝外胆道梗阻性黄疸【参考答案】A

76、属于糖异生底物缺乏性低血糖症的是A、以上都正确B、Addison病引起的低血糖症C、胃肠术后出现低血糖症D、服用奎宁出现低血糖症E、剧烈运动引起的低血糖症【参考答案】E

77、原发性醛固酮增多症最常见的临床症状是A、高血压B、肾脏表现C、精神症状D、神经肌肉功能障碍E、心脏表现【参考答案】A

78、女性，70岁因发热、咳嗽伴心悸、气急入院体检血压

18.7/12kPa140/90mmHg.心界扩大,心率164次/min,律不齐两肺底湿啰音以右侧为甚心电图示P波消失，R-R间期绝对不等，QRS波群时限为

0.08so给予毛花昔C静注，该药对此病人治疗的主要药理作用是A、降低窦房结自律性B、延长窦房传导性C、降低房室交界区自律性D、延长浦氏纤维传导性E、延长房室交界区传导性【参考答案】C

79、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A、血吸虫病B、酒精中毒C、病毒性肝炎D、肝豆状核变性E、缩窄性心包炎【参考答案】A

80、阿米巴痢疾中最罕见的肠外并发症A、脑脓肿B、脑脓肿C、脓胸D、腹膜炎E、肝脓肿【参考答案】A

81、女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛化验尿蛋白（+++）,白细胞5〜10/HP,尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳在B和Y区带间有M一蛋白（

39.5%）本例最可能的主要诊断是A、华氏巨球蛋白血症B、多发性骨髓瘤C、重链病D、MGUS E、淀粉样变性【参考答案】B

82、不安腿综合征多见于A、青壮年B、男性C、儿童D、中老年E、女性【参考答案】D

83、男性患者，83岁，平日血压140〜159/90〜99mniHg患脑梗死,劳累性心绞痛，诊断为A、隔血压病1级，极高危B、高血压病1级，高危C、高血压病3级，极高危D、高血压病2级，高危E、高血压病2级，极高危【参考答案】A

84、患者男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最佳13A、止痛片和引喋美辛（消炎痛）B、肌注杜冷丁C、卡马西平或苯妥英钠D、安定E、苯巴比妥（鲁米那）或氯丙嗪【参考答案】C

85、目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是A、控制心衰B、免疫抑制药物C、心脏移植D、长期服用8受体阻滞剂E、早期应用辅酶Q10等改善心肌代谢【参考答案】C

86、HLA-B27阳性的AS患者的一级亲属中,HLA-B27的阳性率为A、近80%B、近70%C、近30%D、近50%E、近90%【参考答案】D

87、职业中毒是由于A、接触生产中各类化学物引起的中毒B、接触化学性的成品引起的中毒C、接触化学性原料引起的中毒D、接触生产性化学物引起的中毒E、接触生产性毒物引起的中毒【参考答案】E

88、男性，25岁，2年前上呼吸道感染后出现肉眼血尿体检血压20/12kPa,尿蛋白（+++）,红细胞满视野，肾功能正常，病理检查为IgA肾病，伴1/3肾小球硬化，部分肾小管萎缩、扩张下列何因素与预后关系最小？A、有无高血压B、肾功能是否正常，以及其恶化速度C、血尿程度D、病理中肾小球硬化和肾小管改变程度E、尿中蛋白量多少【参考答案】C

89、肾小球性蛋白尿的起因主要是A、直立体位B、肾小管对蛋白尿重吸收缺陷C、肾小球基底膜异常

7、肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予A、多巴胺B、复方氨基酸溶液C、乙酰谷氨酰胺D、左旋多巴E、乳果糖【参考答案】D

8、重症肌无力的典型病理改变是A、神经-肌肉接头的突触后膜结构破坏B、小脑、脑干和脊髓变性和萎缩C、肌纤维坏死，无炎性细胞浸润D、肌纤维坏死，伴炎性细胞浸润E、蓬毛样红纤维【参考答案】A

9、患者男性，26岁，无明显不适心脏杂音病史13年查体胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间闻及主动脉瓣喷射音及2〜3/6级收缩期杂音，应考虑下列哪一诊断A、肥厚型心肌病B、退行性主动脉瓣狭窄C、先天性二叶瓣畸形D、梅毒性主动脉炎E、室间隔缺损【参考答案】C D、肾小球毛细血管压的改变E、血中低分子量的异常蛋白增多【参考答案】C

90、某男22岁，胸痛伴发热，气促，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内约2cm,肝肋下5cm,心电图为窦性心动过速，低电压最有可能的诊断是A、扩张型心肌病B、病毒性心肌炎C、急性心肌梗死D、急性心包炎E、感染性心肌炎【参考答案】D

91、下述各项中正确的是A、VWF是由内皮细胞、巨噬细胞合成的B、VWF是由肝细胞合成的C、VWF是由巨核细胞合成的D、VWF是由白细胞合成的E、VWF抑制血小板在内皮下黏附【参考答案】A

92、大肠癌包括A、肛管癌和直肠癌B、直肠癌和结肠癌C、直肠癌和乙状结肠癌D、结肠癌、肛管癌和直肠癌E、肛管癌和结肠癌【参考答案】B

93、下列哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参考意义A、水肿B、高血压C、血尿D、贫血E、以上都无参考意义【参考答案】E

94、下述各种组合中最多见的是A、急性淋巴细胞白血病-绿色瘤B、急性髓性白血病-脑膜白血病C、急性早幼粒细胞白血病-DIC D、慢性淋巴细胞白血病-急变E、慢性髓性白血病-免疫功能异常【参考答案】C

95、氧化物中毒时皮肤粘膜呈樱桃红的机制为A、静脉血氧饱和度增加B、静脉血氧饱和度降低C、动脉血氧饱和度增加D、动脉血氧饱和度降低E、以上均不正确【参考答案】D

96、下述哪项因素不影响胃癌的预后A、病理类型B、性别C、年龄D、肿瘤分期E、肿瘤大小【参考答案】B

97、女性，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双服

0.5Tid,达美康120mgBid治疗，目前检查发现；空腹血糖lOmmol/L,糖化血红蛋白

9.2%,24小时尿白蛋白600mg,血压160/90mmHg,下列关于此患者的诊断和治疗正确的是A、患者为糖尿病肾病V期B、患者每日蛋白摄入应为

1.0g/kg C、患者的血压应控制在130/80mmHg D、应使用血管紧张素II受体阻滞剂降低血压E、应调整患者的口服降糖药剂量【参考答案】D

98、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A、发热B、奇脉C、气促D、心前区疼痛E、心包摩擦音【参考答案】:E

99、正常瞳孔直径为A、2〜3mm B、3〜5mm C、2〜4mm D、1〜5min E、3〜4nmi【参考答案】E

100、男性70岁清晨醒后发现左侧肢体活动不能，急送医院诊断为脑血栓形成下列哪项处理是错误的A、保持呼吸道通畅B、降颅压，治疗脑水肿C、抗凝治疗D、自由基清除剂E、静脉滴注止血药物【参考答案】E

101、Graves病时的代谢，下列哪项不正确A、肠道糖吸收增加B、肝糖分解增加C、尿肌酸排出增加D、血总胆固醇增加E、糖耐量异常2000【参考答案】D

102、肾性急性肾衰竭最常见的病因是A、链球菌感染B、血容量减少C、磺胺药过敏D、肾缺血或肾毒性物质E、急性尿路梗阻【参考答案】D

103、常见的癫痫持续状态指A、肢体抽搐不止，神志始终清楚B、长期用药仍不时发作C、抽搐不止，发作间期意识丧失D、精神运动性发作数日E、连续小发作【参考答案】C

104、典型肺炎球菌肺炎的病理改变是A、肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出B、肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出C、肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白D、肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气E、以上全包括【参考答案】E

105、平静呼吸时每次吸入和呼出的气量是A、残气量B、通气量C、肺总量D、肺活量E、潮气量【参考答案】E

106、背神经的组成是A、31对B、28对C、32对D、30对E、36对【参考答案】A

107、某女性，64岁，1周来乏力、纳差、恶心、厌油，尿黄呈茶色，有时大便颜色变浅，实验室检查AL,T1920IU/L,AST、1575IU/L,TBIL136t nmol/L,D-BI168umol/L,无慢性肝炎病史，15岁时曾患甲型肝炎，1个月前曾去海边度假为明确诊断，应做检查A、抗-HAVIgM、IgC B、HBsAg C、HCVRNA和抗-HCV D、HDAg和抗-HDIgM E、抗-HEV【参考答案】E

108、慢性肾盂肾炎早期的肾功能障碍主要是A、血肌酊升高B、BUN升高C、尿浓缩功能减退D、内生肌奸清除率下降E、血非蛋白氮升高【参考答案】C

109、关于重症肌无力的阐述哪项是错误的A、用抗胆碱酯酶药物有效B、部分或全身骨骼肌易疲劳C、腾喜龙试验阴性D、活动后加重，休息后减轻和晨轻暮重E、是自身免疫性疾病【参考答案】C

110、二尖瓣脱垂时心音可见A、收缩晚期喀喇音B、收缩早期喀喇音C、全收缩期杂音D、收缩中期喀喇音E、第二心音分裂增宽【参考答案】D

111、一个60岁的男性患者伴呼吸困难，肺功能试验检查结果剩余容量为正常的130%,总容量为正常的120%,这个患者可能有下列哪种疾病A、肺不张B、支气管扩张C、肺气肿D、肺纤维化E、肺心病【参考答案】C

112、前角细胞损害可出现A、下运动神经元瘫B、共济失调C、上运动神经元瘫D、节段性感觉障碍E、Babinski征阳性【参考答案】A

113、易并发DIC的白血病类型是A、AML-M1B、AML-M2C、AML-M3D、AML-M5E、B-ALL【参考答案】C

114、广义的锥体外系统包括的结构很多，基底节是其主要组成部分，下列有关基底节的组成，哪种说法是正确的A、尾状核加壳核B、豆状核加壳核C、苍白球加壳核D、豆状核加尾状核E、苍白球加尾状核【参考答案】D

115、淋巴瘤每一个临床分期按全身症状的有无分为A、B二组，以下说法正确的是A、无症状的为A,有症状的为B B、无症状的为B C、有症状的为A D、无症状的为A E、有症状的为B【参考答案】A

116、在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是A、营养不良B、祛痰药使用不当C、脓液引流不畅D、支持疗法不得力E、没有长期卧床休息【参考答案】C

117、男性，62岁因刺激性咳嗽、痰血6个月，近1周发热就诊检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大下列治疗选择哪项欠合理A、手术，术后加用放射治疗、化学治疗B、辅助免疫治疗C、单纯手术或单纯放射治疗D、辅助中医中药治疗E、化学治疗联合放射治疗【参考答案】C

118、房颤患者控制心室率在A、静息时60-80次/分，活动后100次/分B、静息时60〜100次/分，活动后120次/分C、无论任何情况下都应是120次/分D、静息时50〜70次/分，活动后80次/分左右E、无论任何情况下都应是100次/分【参考答案】A

119、左眼直接对光反射存在，间接对光反射消失，病变在A、左侧动眼神经B、右侧视神经C、右侧动眼神经D、左侧三叉神经眼支E、右侧面神经【参考答案】B

120、患者女性，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月体格检查测血压为100/60nnnHg,心界不大，胸骨左缘第

3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现VI〜V3导联有病理性Q波,最可能的诊断是A、冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性前间壁心肌梗死B、风湿性主动脉瓣狭窄C、肥厚型梗阻性心肌病

10、脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确A、根性疼痛明显B、病程缓慢进展C、脑脊液蛋白增高，细胞数目正常D、晚期出现括约肌功能障碍E、痛温觉和运动障碍由上向下发展【参考答案】E

11、对恶性组织细胞病诊断有特殊意义的是A、发热B、全血细胞减少C、肝脾肿大D、骨髓中找到多核巨组织细胞E、骨髓中吞噬组织细胞增多【参考答案】D

12、以下除哪项外，均为二尖瓣狭窄的临床表现A、呼吸困难B、声嘶C、咯血D、胸痛E、咳嗽【参考答案】D

13、急性肺栓塞D、先天性心脏病室间隔缺损E、先天性心脏病房间隔缺损【参考答案】C

121、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A、皮疹B、药物热C、胃肠道刺激D、肾功能损害E、球后视神经炎【参考答案】E

122、产妇，24岁，产前检查HBsAg+,HBeAg+,为阻断母婴传播最有效的措施是A、人工喂养新生儿B、新生儿注射乙肝疫苗和HbIG C、尽快洗净新生儿皮肤上的血污和羊水D、新生儿避免与母亲接触E、母亲注射HbIG【参考答案】B

123、引起班氏丝虫病发病与病变的主要是A、成虫B、微丝蝴C、感染期幼虫D、囊蝴E、毛蝴【参考答案】A

124、患者，60岁，男性，突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时查体一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍最可能的诊断是A、脑栓塞B、小脑出血C、脑叶出血D、蛛网膜下腔出血E、壳核出血【参考答案】B

125、巨细胞动脉炎的病理改变为A、急性渗出B、嗜酸性粒细胞浸润C、肉芽肿D、纤维素样坏死E、慢性非特异性炎症【参考答案】C

126、脊髓空洞症的感觉障碍是A、节段型B、传导束型C、分离性节段型D、混合型E、以上均不是【参考答案】C

127、冠心病人突感心悸、胸闷,BP90/60mmHg,HR150次/min,心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，两者无固定关系,QRs波群增宽至

0.12ms,可见室性融合波，诊断为A、频发室早B、室颤C、房扑D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速【参考答案】E

128、慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续A、6个月以上B、9个月以上C、3个月以上D、12个月以上E、1个月以上【参考答案】A

129、正常止血过程参与的主要因素A、血小板质和量+完整的血管壁B、血小板质和量+凝血因子正常C、血小板质和量+完整的血管壁+凝血因子正常D、完整的血管壁+凝血因子正常E、凝血因子正常【参考答案】C

130、室间隔缺损最常见类型为A、膜部缺损B、肌部缺损C、房室通道缺损D、法洛四联症E、其他类型【参考答案】A A、如果胸膜腔穿刺液为非血性渗出液则可排除B、可由肺核素扫描出现灌注缺损证实C、呼吸无效腔增加引起低氧血症D、引起肺梗死的病例少于20%E、若X线胸片正常则可排除【参考答案】D

14、ANCA相关性血管炎,不包括A、药物性ANCA相关性血管炎B、Wegener肉芽肿C、尊麻疹血管炎D、变应性肉芽肿血管炎E、显微镜下多血管炎【参考答案】C

15、下列哪项符合淡漠型甲亢A、心悸、多食、多汗、无力明显B、突眼征明显C、甲状腺肿大明显D、T4不增高，而只有T3增高E、常见于老年人，易发生甲亢危象【参考答案】E

16、女，45岁发热伴皮肤黏膜出血1周查体贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白7Og/L,白细胞14X109/L.血小板12X109/Lo最需做的检查是A、骨髓穿刺B、出凝血功能C、尿便常规D、血清铁、铁蛋白E、血小板抗体【参考答案】A

17、慢性间质性肾炎首先出现A、全身过敏表现B、肾小管功能损害C、肾性贫血D、高血压E、肾小球功能损害【参考答案】B

18、Cushing病的首选治疗方法是A、双侧肾上腺切除术B、口服澳隐亭C、口服双氯苯三氯乙烷D、垂体放疗E、经蝶窦切除垂体微腺瘤【参考答案】E

19、男，20岁，头昏、乏力8个月，查贫血貌，脾肋下3cm,血红蛋白80g/L红细胞总数

3.2X1012/L,红细胞渗透脆性试验减低，家中其母有贫血，根据上述情况，以下哪项检查最为重要A、网织红细胞计数B、抗人球蛋白试验C、血红蛋白电泳D、酸溶血试验E、高铁血红蛋白还原试验【参考答案】C

20、职业性有害因素按照其性质可分为A、二类B、三类C、四类D、五类E、六类【参考答案】C

21、风心病心衰患者用洋地黄和利尿药治疗，出现食欲不振，头痛,心电图为室性期前收缩二联律应首先考虑A、低钾B、洋地黄剂量不足C、洋地黄中毒D、风湿活动E、心衰加重【参考答案】C

22、继发性肺结核发病过程主要是由于A、与排菌病人密切接触B、饮用排菌病牛的牛奶C、内源性感染复燃D、在不卫生环境中吸入带菌飞沫E、未接种卡介苗【参考答案】C

23、急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗A、静脉注射硝酸甘油B、静脉滴注低分子右旋糖酎C、静脉注射西地兰D、尿激酶溶栓治疗E、静脉注射复方丹参【参考答案】D

24、第一个被证实与血.管炎病相关的自身抗体是A、抗心脂抗体B、ANCA C、抗核抗体D、抗SSA抗体E、抗SSB抗体【参考答案】B

25、大肠癌按组织学分类，最多见的是A、腺鳞癌B、鳞状细胞癌C、黏液癌D、未分化癌E、腺癌【参考答案】E

26、男性，70岁因胸闷不适1年来诊听诊主动脉瓣区和第二主动脉瓣区可闻及II级舒张期哈气样杂音心电图显示完全性左束支传导阻滞超声心动图示主动脉瓣瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，伴轻至中度主动脉瓣关闭不全血压23/13kPa170/100mmHgo最可能的诊断是A、老年钙化性退行性瓣膜病B、冠状动脉粥样硬化性心脏病C、扩张型心肌病D、高血压性心脏病E、梅毒性心脏病【参考答案】A

27、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A、汇管区及小叶内遗留纤维组织B、肝小叶界板不整齐C、炎症完全消退D、小叶结构未完全恢复E、肝细胞坏死轻微【参考答案】C

28、G6PD活性测定WHO推荐ZinkhAm法，正常值为A、

12.1±

2.09U/gB37°C B、

1.

2.4±

2.09U/gHb37°C C、

12.0±

2.09U/gHb37°C。