十一月上旬主治医师考试《内科》综合练习题（附答案）

十一月上旬主治医师考试《内科》综合练习题（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）

1、所谓肾素反应性腺瘤是指A、腺瘤患者对站立位所致肾素升高呈醛固酮减少B、以上都不对C、腺瘤患者对站立位所致肾素升高呈醛固酮增多D、腺瘤的大小可由肾素调节E、指腺瘤只对肾素有反应【参考答案】C

2、下列哪条不是甲氨蝶吟的不良反应A、胃肠道反应B、肝损害C、骨髓抑制D、视物盲点E、肺部病变【参考答案】D

3、女性患者，34岁，2个月来出现左下肢无力查体左侧下肢轻瘫，膝、跟腱反射增高，Babinski征阳性；右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退在排除椎管内病变时，下列哪一节段可以不考虑A、颈椎B、上胸椎C、中胸椎D、下胸椎

29、女性，35岁头晕、乏力、面色苍白1年，活动后心慌、气急2个月来诊血液检查红细胞数

2.7X1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常，下列哪一项最有助于对贫血的治疗A、确定贫血程度B、确定贫血类型C、确定贫血发生机制D、确定贫血病因E、调查有无贫血的家族史【参考答案】D

30、男，60岁，发热，伴皮下有疼痛的活动性硬结10年余体检左胸部左膝关节各有一个1cmXIcm硬结，左腹部一个5cmX5cm硬结，体温

36.7°C,余-下列哪项属于无关治疗A、强的松B、环磷酰胺C、雌激素D、非笛体抗炎药E、滋阴软坚中药【参考答案】C

31、下列关于肠绦虫病流行病学的描述，错误的是A、发病以青壮年为多B、鼠是短膜壳绦虫的保虫宿主C、人是猪带绦虫和牛带绦虫的终末宿主D、猪或牛是主要传染源E、人群普遍易感，不分性别与年龄【参考答案】D

32、某女，50岁，身高

1.58m,体重78kg近三个月饮水及尿量较多，半月前因胆石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合，查血糖

15.5mmol/L280mg/dl,尿糖++++,本患者目前应采用哪种疗法A、单纯饮食控制B、饮食控制+磺脉类降糖药物C、饮食控制+双孤类降糖药物D、饮食控制+胰岛素治疗E、伤口清创，重新缝合【参考答案】D

33、男性，60岁，有高血压5年，1周来咳嗽发热，今日被家人发现神志不清，送来急诊检查意识不清，有癫痫样抽搐，肺内湿啰音,心率110次/minBpl

7.33/8kPa130/60mmHg,左侧巴宾斯基征可疑，WBC13X109〜

13.5X109/L尿糖++++,酮体一此例昏迷最可能的原因是A、脑血管意外B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷C、糖尿病酮症酸中毒昏迷D、感染中毒性脑病E、以上都不是1990【参考答案】B

34、有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低，下列原因中错误的是A、白蛋白自尿中丢失B、可能有蛋白质的摄入不足C、可能有蛋白质的吸收不良或丢失D、肝脏失去了代偿增加白蛋白合成的能力E、原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中分解【参考答案】D

35、根据2000年淋巴瘤国际新分类（WHO新分类）下列哪种是T细胞淋巴瘤A、Burkitt淋巴瘤B、滤泡型淋巴瘤C、毛细胞白血病D、淋巴浆细胞型淋巴瘤E、间变型大细胞淋巴瘤【参考答案】E

36、分泌GHRH的类癌绝大多数位于A、胸腔内B、体表C、颈部D、腹腔内E、四肢【参考答案】A

37、女性，50岁，1个月来不规则高热，伴肝、脾、淋巴结肿大,经抗生素治疗无效，淋巴结活检证实为恶性组织细胞病，首选治疗是A、COP方案治疗B、CHOP方案治疗C、全身放疗D、干扰素治疗E、造血干细胞移植【参考答案】:B

38、女性，68岁因咳嗽、痰血1个月余就诊X线检查疑似右下叶中央型肺癌，痰病理细胞阴性进一步检查首选A、经皮穿刺肺活检B、纤维支气管镜检查C、CT扫描D、磁共振显像E、核素扫描【参考答案】B

39、引起肾盂肾炎最多见的细菌是A、变形杆菌B、绿脓杆菌C、大肠杆菌D、肠球菌E、葡萄球菌【参考答案】C

40、西方国家导致终末期肾衰竭第二位的疾病是A、小动脉性肾硬化症B、肾静脉血栓形成C、肾动脉血栓形成D、肾动脉狭窄E、多囊肾【参考答案】A

41、患者，女，25岁反复四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，大小便失禁13年脑电图示癫痛样波关于治疗下列哪种说法不正确A、用药从小剂量开始B、应立即给药C、用药后定期检查肝功、肾功能D、开始先单独应用一种药物治疗E、开始即足量给予苯巴比妥钠治疗【参考答案】E

42、下列哪种传染病病人不需隔离A、猩红热B、病毒性肝炎C、乙型脑炎D、流行性出血热E、恶性疟疾【参考答案】E

43、男，60岁，体检发现右肺上叶前段可见

2.5cmX2cm球形病灶，边界不清，有小分叶，无卫星灶，痰结核菌、瘤细胞阴性，纤维支气管镜无异常发现，CT值为55HU,进一步检查的最佳检查方法是A、继续查痰找结核菌及瘤细胞B、剖胸探查C、CT引导下经皮肺穿剌活检D、超声波检查E、支气管灌洗液检查【参考答案】C

44、硫脉类药物作用机制为A、破坏体内已合成的甲状腺素B、抑制TSH分泌C、抑制交感神经的兴奋性D、使无机碘氧化成活性碘E、抑制无机碘氧化成活性碘【参考答案】E

45、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A、多伴肝硬化征象B、进行性肝肿大C、可出现特殊的全身表现——伴癌综合征D、黄疸进行性加深E、肝区持续性疼痛【参考答案】D

46、下述对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述，哪项是不正确的A、蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病B、是丝虫感染后引起的变态反应C、有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状D、X线两中下肺野弥漫性结节或小片状影E、血清华氏反应阴性【参考答案】:E

47、美国慢性阻塞性肺疾病患病率之高十分惊人，成人患病率高达A、3%〜6%B、7%以上C、4%〜6%D、

2.8%E、1%〜3%【参考答案】C

48、女，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10公斤，毛发脱落可能的诊断为A、甲状腺功能减退症B、甲状腺功能亢进症C、脑梗死D、神经衰弱E、单纯性肥胖【参考答案】A

49、1型糖尿病患者在家用胰岛素治疗中，突然昏迷，最可能是A、糖尿病高渗昏迷B、乳酸性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、尿毒症酸中毒E、低血糖昏迷【参考答案】:E

50、麻疹的科普利克斑的特点是A、出血性斑点B、持续2〜3天后消失C、

0.5〜Inrni大小D、出现于一侧近第二臼齿颊黏膜上E、呈簇状，互不融合【参考答案】C

51、下述哪项最能说明心功能失代偿A、心肌肥厚与心脏扩大B、心率快C、心脏收缩力减低D、有效血容量增加E、心排血量下降【参考答案】E

52、有先兆的偏头痛每次发作一般持续（未经治疗或治疗无效者）A、4〜72小时B、3〜5天C、1〜3分钟D、1〜3小时E、4〜72分钟【参考答案】A

53、男，22岁，咳嗽、咯血2周，浮肿、少尿1周，辅助检查血BUN25mmol/L,Cr632/Mmol/Lo最可能的诊断是A、肺出血一肾炎综合征B、原发性小血管炎肾损害C、急性肾小球肾炎D、急性间质性肾炎【参考答案】A

54、女性，19岁弛张性发热7天，2天来两面颊部出现对称性、水肿性红斑，指端及甲周有红斑化验Hb90g/L,WBC

3.4X109/L,小便检查蛋白+++,管型0〜2/HP,ANA+,LE细胞+,确诊为SLE,首选治疗是A、阿司匹林或其他非笛体消炎药B、糖类皮质激素C、氯喳D、环磷酰胺E、血浆置换【参考答案】B

55、稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见A、心影增大、肺充血B、主动脉弓突出C、肺瘀血D、肺动脉干扩张E、上腔静脉扩大【参考答案】A

56、患者男性，20岁，乏力、纳差5天，尿黄3天，查巩膜黄染,肝肋下1cm,脾肋下未及,ALT1250U/L,抗HBs+,抗HAVIgM+,3年前曾患急性黄疸型肝炎，已愈该患者最应诊断为A、急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染B、急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染C、慢性乙型肝炎D、急性黄疸型肝炎甲型E、急性黄疸型肝炎乙型【参考答案】D

57、患者，男性，23岁，学生发热2天，伴有头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力，有轻微干咳T

39.3°C；血像白细胞正常，淋巴细胞计数减少胸部X线检查无异常其同宿舍同学1周前被临床确诊为SARS,目前的处理不正确的是A、及时填写传染病报卡，尽快向卫生防疫机构报告B、在指定医院按呼吸道传染病进行隔离观察和治疗C、对症支持治疗D、立即使用糖皮质激素治疗E、每2-3天复查X线胸片【参考答案】D

58、男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊体检血压16/llkPa120/82mmllg,舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增大，心尖部有III级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征+,双下肢可陷性水肿明显血红蛋白95g/L,尿蛋白++++,24小时尿蛋白定量

4.5g,圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g/L,血肌180u mol/L,X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现此例最可能的临床诊断是A、微小病变肾病B、膜性肾病C、淤血肾E、腰椎【参考答案】E4膝腱反射时中枢位、E于A腰髓1〜2节、B腰髓2〜4节、C腰髓3〜5节、D龈髓1〜2节、E龈髓2〜4节、【参考答案】B

5、蛋白尿+++且以白蛋白为主是提不A、溢出性蛋白尿B、肾小球蛋白尿C、肾组织蛋白尿D、肾小管性蛋白尿E、功能性蛋白尿【参考答案】B

6、考虑叶酸或维生素B12缺乏，诊断性治疗的时间是A、二周B、四周C、三周D、一周E、五周D、系膜毛细血管性肾炎E、淀粉样变肾损害【参考答案】E

59、男32岁铅作业工人有神经衰弱症状，口腔内常有金属味,尿铅升高诊断考虑为A、轻度铅中毒B、铅吸收C、重度铅中毒D、中度铅中毒E、以上均不正确【参考答案】A

60、系统性红斑狼疮的英文缩写是A、PSA B、A0SD C、SPA D、SLE E、RA【参考答案】D

61、下列疾病属于器官特异性自身免疫病的是A、2型糖尿病B、冠心病C、高血压D、重症肌无力E、1型糖尿病【参考答案】E

62、二尖瓣狭窄时，X线后前位表现A、肺淤血B、左主支气管上抬C、食管下段后移D、左心缘变直，右心缘有双心房影E、右心房增大【参考答案】D

63、关于中性粒细胞碱性磷酸酶NAP临床意义哪项说法是错误的A、慢粒时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强B、化脓性感染时NAP活性增强，而病毒感染则无变化C、急淋白血病NAP活性降低，而急粒则增强D、慢粒患者急粒变时NAP活性增强E、再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH则降低【参考答案】C

64、下列各种传染过程中，哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行A、病原体被消灭或排出体外B、病原携带状态C、隐性感染D、潜在性感染E、显性感染【参考答案】B

65、糖尿病患者的空腹血糖的理想控制值是A、

7.0〜75mmol/L・B、

6.2〜

6.5mmol/L C、

3.0-

4.4mmol/L D、

6.5〜

7.Ommoi/L E、

4.4〜6Immol/L・【参考答:E案】

66、关于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗，以下叙述何者是错误的A、需终生用皮质激素替代治疗B、不能限制食盐摄入量C、如为肾上腺结核所致，不宜氢化可的松治疗D、并非每一例都需盐皮质激素E、必要时可加服9a-氟氢可的松【参考答案】C

67、右心衰体征不包括A、舒张期奔马律B、颈静脉反流征阳性C、水肿D、肝脏肿大E、三尖瓣杂音

68、有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种治疗方法最恰当A、内科保守治疗B、Oddi括约肌切开术C、胰酶D、手术E、生长抑素【参考答案】A

69、最常见的脑瘤为A、脑膜瘤B、胶质细胞瘤C、脑转移瘤D、垂体腺瘤E、神经膜瘤【参考答案】B

70、下列哪项少见于皮质醇增多症的患者A、骨质疏松B、向心性肥胖C、胆固醇明显增高D、高血糖E、高血压【参考答案】C

71、侵袭性NHL的标准治疗方案是A、CHOP方案B、MOPP方案C、ABVD方案D、COP方案E、ESHAP方案【参考答案】A

72、患者，女，17岁，2周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走时出现眼前发黑查体BP85/50mmHg,心律不整心率36/min,心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案是A、异丙基肾上腺素静点B、阿托品静注C、利多卡因静点D、多巴胺静点E、以上都不是【参考答案】E

73、女性，32岁囚产后3个月出现心悸、气急来诊体检半卧位，颈静脉怒张全心扩大，心率120次/min,呈奔马律，心音弱,心尖部闻及收缩期吹风样杂音II级两肺有湿啰音，肝肋下三指，肝颈回流阳性患者2年前体检曾有心脏扩大，因无症状未进一步检查此病例最可能的诊断是A、风湿性心脏瓣膜病B、围产期心肌病C、缺血性心肌病D、扩张型心肌病E、心包病

74、下列关于石棉小体的描述，哪项不正确A、由成纤维细胞分泌的胶原蛋白和粘多糖包裹而成B、一般长10〜300um,粗1〜5um C、呈黄色或黄褐色，铁反应阳性D、形似哑铃、火柴或串珠状E、由多个巨噬细胞吞噬石棉纤维形成的【参考答案】E

75、过敏性紫瘢多见于A、儿童B、老年女性C、老年男性D、中年女性E、青少年【参考答案】E

76、男性45岁，饮酒20余年，3两白酒/d,查体肝肋下

2.0cm,脾肋下

5.0cm,化验外周血三系均减少，最可能的原因为A、骨髓合成抑制B、脾功能亢进C、营养吸收障碍D、细菌感染，毒素作用E、消化道少量出血【参考答案】:B

77、男性，40岁，体检发现空腹血糖

6.4mmol/L,此病人应首选下面哪项检查确诊A、再复查一次空腹血糖B、尿糖C、糖化血红蛋白D、糖耐量试验E、餐后2小时血糖【参考答案】D

78、男性，36岁头晕、乏力2个月就诊化验红细胞数

1.4X1012/L,血红蛋白60g/L,血清叶酸值为

6.8nmol/L,维生素B12值为44pmol/L确诊为巨幼细胞性贫血给予叶酸加维生素B12治疗，1月后血红蛋白上升到90g/L,继续治疗2周后血红蛋白仍在90g/L左右波动，此时正确处理是A、停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因B、继续使用叶酸、维生素B12治疗C、加大叶酸、维生素B12剂量D、继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂E、继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮【参考答案】D

79、HBsA g+,HBeA g+说明此病人A、无传染性B、具有免疫力C、病情比较稳定D、乙肝恢复期E、病毒复制强，具有传染性

80、主要累及皮肤的毛细血管后静脉的血管炎病A、Wegener肉芽肿B、显微镜下多血管炎C、额动脉炎D、变应性肉芽肿血管炎E、超敏性血管炎【参考答案】E

81、反应气体交换功能障碍常用的指标为A、TLC B、一氧化碳弥散率DLco C、RV D、FEV1/FVC E、最大呼气流量一容积曲线【参考答案】B

82、心功能不全III级是指A、心脏病患者体力活动轻度受限B、心脏病患者不能从事任何体力活动C、以上都不对D、患有心脏病，但活动量不受限E、心脏病患者体力活动明显受限【参考答案】E

83、患者男性，64岁突感胸部剧痛2小时，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解首先应考虑的诊断是A、急性心肌梗死B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性胸膜炎E、主动脉夹层【参考答案】E

84、下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症A、T波低平、倒置B、U波C、ST段压低D、T波双向E、QT间期延长【参考答案】B

85、MEN2中嗜铭细胞瘤的治疗，下列说法正确的是A、因病变常为双侧性，故检查无论发现一侧还是两侧，均应行双侧肾上腺切除术B、治疗同散发性嗜格细胞瘤，大多为良性，可手术切除而得到根治C、此类恶性常见，手术治疗为姑息性而不能根治D、治疗以放疗为主E、治疗以化疗为主【参考答案】B

86、血液病学除了血液系统疾病外还包括A、遗传医学B、免疫医学C、基础医学D、预防医学E、输血医学【参考答案】E

87、某实验室检查结果为血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间正常，毛细血管脆性试验+,血块收缩正常患者诊断为A、血管壁功能异常B、血中有抗凝物质C、血液凝固功能障碍D、血小板功能异常E、以上都不是【参考答案】A

88、心源性哮喘与肺源性哮喘最重要鉴别是A、呼吸困难B、咳嗽C、咯粉红色泡沫样痰D、浮肿E、紫缶【参考答案】C

89、下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现A、乏力、食欲减退B、食管和胃底静脉曲张

7、肾性骨营养不良早期诊断依据A、骨活检B、血钙、磷水平C、骨痛症状D、骨骼X线检查E、肾功能检查【参考答案】A

8、患者女性，72岁，听诊心率70次/min,律齐心电图检查不可能出现以下何种改变A、窦性心律B、心房颤动伴III度房室阻滞C、心房扑动41传导D、阵发性房性心动过速21传导E、完全性左束支传导阻滞【参考答案】B

9、人免疫缺陷病毒属于A、单MDNA病毒B、双链DNA病毒C、单链RNA病毒D、双链RNA病毒E、缺陷型病毒【参考答案】:C

10、关于限制性通气功能障碍时的变化，下列哪项是不正确的C、肝脏质地结实或偏硬D、脾脏中度肿大E、肝功能轻度异常【参考答案】B

90、胆道蛔虫症最常见临床表现类型是A、胆绞痛型B、急性胆管炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、重症梗阻型胆管炎【参考答案】A

91、单纯疱疹病毒性脑膜炎的死亡率约为A、70%〜80%B、15%〜30%C、40%〜70%D、30%〜40%E、15%以下【参考答案】:C

92、下列哪种自身抗体属合成酶抗体A、抗核抗体B、抗心磷脂抗体C、抗Jo-1抗体D、抗SSA抗体E、抗SSB抗体【参考答案】C

93、女，60左面部发作性神经痛1年，诊断为原发性三叉神岁经痛治疗应首选A、卡马西平B、周围支神经切断术C、三叉神经节射频热凝治疗D、周围支神经纯酒精封闭E、三叉神经感觉根切断术【参考答案】A

94、热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选A、海群生B、糖皮质激素C、红霉素D、青霉素E、甲氨蝶吟【参考答案】A

95、正常红细胞开始溶血的盐水浓度在A、

0.46%〜

0.37%B、

0.34%〜

0.30%C、

0.45%〜

0.38%D、

0.46%〜

0.38%E、

0.46%〜

0.39%【参考答案】D

96、急性药物性间质性肾炎最常见的病因是A、含马兜铃酸的药物B、以上都是C、抗生素、磺胺及非带体抗炎药D、镇痛药E、环抱素【参考答案】C

97、下述哪项不属于溶栓治疗的并发症A、梗死灶继发出血B、再灌注损伤C、再闭塞D、血管痉挛E、脑水肿【参考答案】D

98、内分泌疾病激素替代治疗原则是A、症状缓解即可停药B、服药至青春期可停药C、女病人妊娠哺乳期应停药D、患有其他急性病时停药E、终生服药【参考答案】E

99、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A、功能性肾衰竭B、营养不良C、上消化道出血D、脾功能亢进E、肠道吸收障碍【参考答案】D

100、从起病至症状明显开始为止的时期称A、恢复期B、潜优期C、传染期D、病原清除期E、前驱期【参考答案】E

101、临床上症状凶险，必须马上紧急抢救的自发性气胸为A、闭合性气胸B、张力性气胸C、开放性气胸D、外伤性气胸E、单纯性气胸【参考答案】B

102、女，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，伴呕吐，量大，呕吐物为宿食查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解最可能的诊是A、肠系膜上动脉综合征B、胃黏膜脱垂C、消化性溃疡合并幽门梗阻D、胃癌E、胃溃疡【参考答案】C

103、弥漫性结缔组织病包括A、系统性红斑狼疮SLE B、银屑病关节炎C、痛风I、反应性关节炎E、风湿热【参考答案】:A

104、对阵发性房颤，发作时心室率不快且无症状患者，治疗考虑可采用A、暂不予治疗B、口服地高辛C、静脉注射利多卡因D、口服受体阻滞剂E、同步直流电复律【参考答案】A

105、卫氏与斯氏狸殖吸虫的生活史基本相似，需要两个中间宿主,第一中间宿主为A、啮齿类B、浮游生物C、螺类D、蟹类E、禽类【参考答案】C

106、对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是A、氧疗B、呼吸兴奋剂C、机械通气D、保持呼吸道通畅E、支持疗法【参考答案】D

107、患者半年来乏力，皮肤有出血点，查全血细胞减少，NAP积分增高，骨髓增生低下，Ham试验一与其发病无关的是A、药物接触B、病毒感染C、中子射线影响D、细菌感染E、接触X线【参考答案】D

108、女性，40岁进食较多海蟹6小时后骤然发热，剧烈腹痛，为阵发性绞痛，并伴水样腹泻10余次来诊体检体温40°C,BP12/8kPa90/60mmHg,腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进化验WBC

12.1X109/L,N

0.8686%,大便检验WBC2-4/HP,RBC10〜20/HP,同餐者有3人发病，诊断为食物中毒以哪种致病菌最为可能A、沙门菌B、副溶血弧菌C、变形杆菌D、致病性大肠杆菌E、葡萄球菌【参考答案】B

109、调整血脂药物，主要降低血甘油三酯的是A、多烯康B、考来替泊C、非诺贝特D、阿西莫司E、洛伐他汀【参考答案】:C

110、多发性肌炎、皮肌炎的首选药物是A、肌昔B、氨甲蝶吟C、大剂量免疫球蛋白D、硫嗖喋吟E、皮质类固醇【参考答案】E

111、患者女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20〜30min,动态心电图检查示发作时心电图II、III、aVF导联ST段抬高约

0.2mY,发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是A、不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗B、口服长效钙拮抗剂治疗C、口服B受体阻滞剂治疗D、口服ACEI治疗E、考虑溶栓治疗【参考答案】B

112、下述哪项符合II度II型窦房阻滞的心电图特征A、P-P间期不等B、长的P-P间期与短的P-P间期之间有成倍数的关系C、窦性P-P间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏D、长的P-P间期与短的P-P间期之间不成倍数的关系E、窦性P-P间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏【参考答案】B

113、防止传染病扩散，保护易感人群，效果最好的免疫预防措施是注射A、丙种球蛋白B、胎盘球蛋白C、减毒活疫苗或活菌苗D、灭活疫苗或死菌苗E、抗毒素【参考答案】C

114、慢性阻塞性肺疾病的英文缩写是A、ILD B、SARS C、ARDS D、COPD E、FTE【参考答案】D

115、下面哪项为脊髓小脑性共济失调的首发症状A、眼球震颤B、双手笨拙，意向性震颤C、远端肌萎缩D、痴呆E、走路摇晃，突然跌倒和讲话含糊不清【参考答案】E

116、成人呼吸窘迫综合征ARDS常发生于休克的哪一期A、休克晚期B、恢复期C、休克发展期D、休克早期E、以上均不是【参考答案】:A

117、男性，45岁嗜酒，因呕血与黑便10小时院急诊否认胃病与肝炎史体检腹壁静脉显露腹部无压痛，有少量腹水.肝脾未满意扪及，血压

1610.4kPa120/78mmHgo此时首先应作何处理A、静脉滴注西咪替丁B、静脉滴注垂体后叶素C、急诊内镜检查D、紧急上消化道钥餐检查E、紧急剖腹探查【参考答案】:B

118、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A、多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端B、常规胃手术后不易复发C、易并发出血、穿孔和梗阻D、基础胃酸分泌过度E、常伴腹泻【参考答案】B

119、关于溶组织内阿米巴包囊错误的说法是A、是溶组织内阿米巴的感染型B、由肠腔内小滋养体形成C、包囊对外界环境抵抗力强D、二核包囊具有感染性E、在回盲部黏膜皱褶处分裂繁殖【参考答案】E

120、脑出血病人很快昏迷，四肢瘫痪，针尖样瞳孔，中枢性高热,其出血部位A、小脑B、丘脑C、尾状核D、壳核A、FEV1/FVC正常或增高B、RV增高C、TLC减低D、RV/VC正常或轻度增高E、VC减低【参考答案】B

11、IgA肾病的诊断依据为A、大量蛋白尿（大于

3.5g/夭）B、肾活体标本的免疫病理学检查C、血C3下降D、血IgA升高E、尿红细胞增多【参考答案】B

12、下述被认为不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素分泌的是A、副交感神经兴奋B、蛋白质分解物C、胃窦部扩张D、胃潴留E、胃液pH二1【参考答案】E

13、多梗死痴呆是血管性痴呆中最常见类型，占血管性痴呆的A、

39.4%B、50%E、脑桥【参考答案】E

121、急性气体中毒时，首要的抢救措施是A、清除毒物B、促进毒物排出C、使用解毒剂D、离开中毒现场E、吸氧【参考答案】D

122、颅内压是由下列哪些因素调节A、脑血流，脑组织及静脉压B、脑脊液压力C、脑灌注压D、脑脊液、脑血流及脑组织E、以上均不正确【参考答案】D

123、睡眠卫生教育中论述晚餐后不宜的除外哪项A、喝咖啡B、喝奶C、喝茶D、吸烟E、饮酒【参考答案】:B

124、球形红细胞完全溶血的盐水浓度在A

0.45%〜

0.35%、B

0.45%〜

0.37%、C

0.51%〜

0.72%、D

0.45%〜

0.36%、E

0.45%〜

0.39%、【参考答案】D

125、男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是A、皮肤过敏B、重症肌无力C、皮肌炎D、系统性红斑狼疮E、风湿性多肌痛【参考答案】C

126、女性，35岁，发热伴右侧胸痛10天，加重伴胸闷、呼吸困难4天查体左下肺呼吸音消失X线胸片示左上肺斑片状阴影，密度不均，左侧第3前肋以下呈大片致密影，右侧肋膈角消失血常规WBC

7.5X109/L,NE68%最可能的诊断是A、左肺结核，右侧结核性胸膜炎B、肺癌胸膜转移C、肺炎球菌性肺炎D、金黄色葡萄球菌性肺炎E、肺炎支原体肺炎【参考答案】C

127、男，16岁，面部红斑，眼睑浮肿1个月，化验尿蛋白（+++）,尿白细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为

3.5g,肾穿刺活检提示为III型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为A、NSATDs+环磷酰胺B、羟氯喽+抗生素C、强的松+羟氯喳D、强的松+环磷酰胺E、甲基强的松龙lg/日冲击治疗【参考答案】D

128、患者男性，40岁，支气管哮喘重度发作下列处理哪项是错误的A、氧疗B、静脉用肾上腺皮质激素C、静脉滴注氨茶碱D、控制补液量2000ml/d E、雾化吸入B2激动剂【参考答案】D

129、关于多发性骨髓瘤的定义说法正确的是A、是B淋巴细胞增生的恶性肿瘤B、是淋巴结过度增生引起的恶性肿瘤C、是本周蛋白沉积造成的一组疾病D、是疱疹病毒感染严重引起的一组疾病E、是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤【参考答案】E

130、下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现A、腮腺肿大B、猖獗靖C、下肢过敏性紫瘢样皮疹D、致残性关节脊柱炎E、低血钾性软瘫【参考答案】D C、

23.2%D、60%E、

11.1%【参考答案】A

14、干扰素可用来治疗A、甲型肝炎B、戊型肝炎C、丙型肝炎D、酒精性肝炎E、自身免疫性肝炎【参考答案】C

15、脊髓横贯性损害时，哪个节段受损出现双下肢下运动神经元性瘫，双下肢及会阴部各种感觉缺失，尿便障碍A、腰膨大B、高颈段C、脊髓圆锥和尾节D、颈膨大E、胸髓【参考答案】A

16、回归热可累及机体多个脏器，但受累最重的器官常是A、肾脏B、心脏C、脑组织D、肝脏E、脾脏【参考答案】E

17、健康人每日解成形便-次，粪便量不超过A、100g B、400g C、300g D、200g E、500g【参考答案】D

18、重症患者使用机械通气时A、提倡面罩持续气道内正压CPAP联合压力支持通气PSV B、若病情继续恶化，应通过人工气道C、机械通气，要求低通气、低频率D、必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂E、以上说法均正确【参考答案】E

19、脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确A、根性疼痛明显B、病程缓慢进展C、脑脊液蛋白增高，细胞数目正常D、晚期出现括约肌功能障碍E、痛温觉和运动障碍由上向下发展【参考答案】E

20、ACE抑制剂用于心力；衰竭主要的作用是A、抑制交感神经兴奋B、利尿C、增强心脏收缩力D、改善延缓心室重塑E、降低血压【参考答案】D

21、假肥大型肌营养不良的特征性表现为A、男性患儿5岁时，开始出现症状B、露腰肌和股四头肌无力则登楼和蹲位站立困难，并腰椎向前C、早期表现踮脚、鸭步、跑步不稳和易跌倒D、肌无力自四肢近端和躯干缓慢进展，下肢较重，骨盆带无力则走路向两侧摇摆呈典型鸭步E、腹肌和露腰肌无力使患儿从仰卧位站起时，必须先转为俯卧位,再用双手攀附身体方能直立【参考答案】:E

22、下述哪项不符合希恩综合征的诊断A、血中T

3、T4下降B、闭经，腋毛、阴毛脱落C、血中皮质醇下降D、常有产后大出血史E、视野狭窄【参考答案】E

23、患者男性，30岁，因呕血1小时入院，查体脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促，估计出血量达全身血量的A、10%〜14%B、15%〜19%C、20%〜24%D、25%〜29%E、大于30%【参考答案】:E

24、男性，30岁，以周期性麻痹入院，曾有尿路结石史查血钾

3.Ommol/L,c02cP15mmol/L,血氯108mmol/L,阴离子隙（AG）正常尿pH

7.0o最可能的诊断是A、周期性麻痹低钾型B、肾小管酸中毒I型C、低钾血症、代谢性酸中毒D、肾石症、低钾血症、代谢性酸中毒E、肾小管酸中毒II型【参考答案】B

25、支气管扩张手术治疗的适应症A、慢性支气管炎的病理改变B、局限性病变反复发生威胁生命的大咯血C、肺功能测定为阻塞性通气障碍D、肺不张E、混合性肺通气功能障碍【参考答案】B

26、温度觉通路中第二级神经元在A、丘脑外侧核B、周围神经末梢C、脊髓丘脑束D、脊髓后角E、后根神经节【参考答案】D

27、女性，60岁因突然意识不清1小时送急诊，头颅CT显示右侧大脑半球3cmX3cmX6cm高密度影，最可能的诊断为A、昏厥B、高血压脑病C、脑栓塞D、脑血栓形成E、脑出血【参考答案】E

28、关于消化性溃疡的病理，以下哪种不正确A、溃疡的直径一般小于2cm B、溃疡愈合一般需要4〜8周C、溃疡呈圆形或椭圆形D、消化性溃疡多单发E、溃疡的边缘不整齐【参考答案】E。