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十一月《儿科》主治医师资格考试冲刺阶段考试押卷含答案
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、我国最常见的肠道传染病是A、沙门菌肠炎B、霍乱C、副溶血霍乱D、阿米巴痢疾E、细菌性痢疾【参考答案】E
2、患儿,2岁平日常有咳嗽,3天前发热,体温
37.8度胸片肺门有椭圆形阴影,边缘模糊PPD红肿19mmo最佳治疗方案为A、青霉素+链霉素B、乙胺丁醇+链霉素C、异烟胱+乙胺丁醇D、链霉素+利福平E、青霉素+氨节青霉素【参考答案】C
3、能较好控制自己注意力的时间为A、1〜2岁B、2〜3岁C、3〜4岁D、4〜5岁
28、小儿慢性肺炎的病程是A、1个月以上B、2个月以上C、3个月以上D、4个月以上E、6个月以上【参考答案】C
29、关于溶血性贫血的病因,哪项是正确的A、红细胞膜转铁蛋白受体合成缺陷B、血红蛋白F合成增加C、铁摄入不足D、铜氧化酶缺乏E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶G-6-PD活性增加【参考答案】D
30、下列哪种疾病属于获得性免疫缺陷性疾病A、全丙种球蛋白低下血症B、选择性IgA缺陷症C、艾滋病AIDS D、胸腺发育不全E、严重联合免疫缺陷病【参考答案】C
31、间歇指令通气的含义为A、每分定量通气B、提供患儿所需的全部每分通气量C、提供患儿所需的部分每分通气量D、根据患儿需要提供不同气量E、仅提供气体使病人能自由呼吸【参考答案】C
32、关于性早熟的描述,下列哪项是错误的A、女孩8岁前、男孩9岁前出现性发育征象B、真性性早熟又称中枢性性早熟C、假性性早熟都为可逆性病变D、80%女性性早熟为特发性(非器质性)E、男性性早熟特别要注意查找原发疾病【参考答案】:C
33、新生儿寒冷损伤综合征首先出现硬肿的部位是A、面颊部B、肩部C、上肢D、小腿及大腿外侧E、臀部【参考答案】D
34、哪种检查不属于高血压的初步检查A、胸部X线平片B、血清肌肝测定C、血清胆固醇测定D、动脉造影E、眼底检查【参考答案】D
35、不能用于梅毒治疗后观察、追踪疗效的检测项目是A、性病实验室玻片试验VDRL B、不加热的血清反应素试验USR C、快速血浆反应素环状卡片试验RPR D、荧光螺旋体抗体吸收试验FTA-ABS E、IgM-FTA-ABS试验【参考答案】D
36、禁用丙种球蛋白静脉滴注的是A、X连锁无丙种球蛋白血症B、高IgM免疫缺陷C、选择性IgG亚类缺陷D、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症E、选择性IgA缺乏症【参考答案】E
37、在下列小儿疾病中,哪项不会引起心包炎A、细菌感染B、结核病C、风湿热D、白喉E、肺吸虫病【参考答案】E
38、下列哪项不是诊断急性白血病的常规方法中的哪一种A、形态学检查B、免疫学检查C、染色体检查D、分子生物学检查E、白血病干细胞培养【参考答案】E
39、新生儿败血症最有助诊断的检查是A、血常规B、尿常规C、血培养D、血气分析E、腰穿脑脊液检查【参考答案】C
40、同族凝集素滴度测定主要是初筛A、T淋巴细胞缺陷B、B淋巴细胞缺陷C、巨噬细胞缺陷D、中性粒细胞缺陷E、以上都是【参考答案】A
41、对脊髓灰质炎患儿应隔离A、7天B、14天C、28天D、40天E、60天【参考答案】D
42、原始心脏于胚胎的第几周开始形成A、第一周B、第二周C、第三周D、第四周E、第五周【参考答案】B
43、男孩,8个月,因智力低下就诊,初诊为苯丙酮尿症,下列病史体检,哪项不符合A、近3〜4个月发现呆滞,智力落后B、可有抽搐发作,肌张力高C、毛发黄褐色D、皮肤粗糙,四肢短粗E、尿鼠尿味【参考答案】D
44、维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛主要见于A、学龄期儿童B、婴儿C、学龄前儿童D、幼儿E、以上都不是【参考答案】B
45、原发性肾病的病理变化在小儿时期属于微小病变型约占A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%以上【参考答案】D
46、以下哪项不是甲状腺素的作用A、加速细胞内氧化,增加酶的活性,促进代谢,增加产热B、促进糖的吸收,促进糖原分解和糖的利用C、抑制脂肪氧化分解D、促进生长发育E、以上都不是【参考答案】C
47、3岁小儿,浮肿1个月,尿蛋白(+++),红细胞2〜4个/HP,血白蛋白25g/L,胆固醇
9.6mmoL/L,其诊断最可能是A、急性肾炎B、单纯性肾病C、肾炎性肾病D、单纯性蛋白尿E、营养不良性水肿【参考答案】B
48、地方性甲状腺功能低下症的主要病因是A、甲状腺发育异常B、甲状腺素合成障碍C、促甲状腺激素缺陷D、母亲在孕期服用抗甲状腺药物E、母亲孕期饮食中缺碘【参考答案】E
49、疾病中除收缩压增高外,还伴舒张压升高的是A、动静脉痿B、动脉导管未闭C、主动脉瓣关闭不全D、甲状腺功能亢进E、主动脉峡部狭窄【参考答案】E
50、足月儿母乳喂养,生后3d因黄疸明显住院,血清总胆红素289y mol/L,小儿血型A,Rh阳性,母血型0,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白试验弱阳性,已查血常规及网织红细胞计数,进一步做哪项检查A、血培养B、肝功能检查C、血涂片找球形红细胞D、释放试验E、测TORCH抗体【参考答案】D
51、结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎最主要的鉴别点是A、脑脊液检查B、病史C、肺部X线检查D、结核菌素试验E、周围血象变化【参考答案】A
52、以下哪项符合散发性甲低的典型表现A、特殊面容B、运动和智力发育落后C、生长缓慢甚至停滞,身材比例不匀称D、代谢低下E、以上都符合【参考答案】E
53、7岁小儿发热5天,咽痛,轻咳,血尿2天,尿世正常,无浮肿,血压小高,尿蛋白-,RBC+++,无尿痛,近2年反复发生肉眼血尿,最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾小球肾炎B、单纯性血尿C、尿路感染D、肾病综合征E、肾结核【参考答案】:B
54、下述哪一项表现对皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断具有特征诊断意义A、发热呈稽留热或弛张热B、手足皮肤广泛性硬性水肿,继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮C、遍布全身的尊麻疹样皮疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹D、当体温下降时,在指、趾端和甲床交界处沿甲床呈膜状或薄片脱皮E、双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌等【参考答案】D
55、4岁男孩,不爱动,腹胀、便秘,身高78cm,智力落后,面色苍黄,鼻梁宽而平,舌大而伸出口外腕部摄片见骨化中心2个应给予哪项治疗A、长期服用碘制剂B、给予低苯丙氨酸饮食治疗C、终身服用甲状腺制剂D、注射VD3服用钙剂E、长期进行精神运动训练指导【参考答案】C
56、以下哪组母子血型关系可能发生新生儿溶血病A、母A子0B、母0子A C、母AB子A D、母B子0E、母AB子B【参考答案】B
57、5个月婴儿因表情较呆滞,舌大而厚,喜伸舌来门诊,经甲状腺功能测定和甲状腺显像,诊断为先天性甲状腺功能减低症,病因为异位甲状腺医生分析该患儿预后何者是不恰当的A、治疗开始越早,效果越好B、诊断后立即给予突击量甲状腺素,预后较好C、新生儿期开始治疗,智能和体格发育基本正常D、生后3个月开始治疗,智力可能有一定程度异常E、异位甲状腺所致者预后最好【参考答案】B
58、关于儿童I型糖尿病的病因和发病机制中哪项说法是错的A、发病与遗传因素有关B、发病与环境因素有关C、发病与平时吃糖过多有关D、发病与自身免疫功能紊乱有关E、胰岛细胞损伤、功能衰竭【参考答案】C
59、男孩,10个月频繁呕吐2d,抽搐、昏迷Id,经检查确诊为瑞氏综合征除了下列哪项外,与预后不良有关A、去大脑强直B、反复惊厥E、5〜6岁【参考答案】E
4、下列对轻度营养不良的描述,哪项是错误的A、体重减轻15%〜25%B、智力低下C、腹部皮褶厚度
0.8〜
0.4cm D、身高与同龄儿基本正常E、合理喂养【参考答案】B
5、有关急性型特发性血小板减少性紫瘢的检查,下面描述哪一个是错误的A、血小板减少B、凝血时间延长C、出血时间延长D、血块收缩不良E、血清凝血酶原消耗不良【参考答案】B
6、7月龄小儿开始的语言发育应为A、能哭叫B、笑出声音C、喃喃地发出单音节D、能发出爸爸、妈妈等复音,但无意识E、能叫出物体的名字C、血氨在176nmol/L以上D、空腹血糖为
2.2mmol/L40mg/dl E、脑电图呈弥漫性慢波【参考答案】E
60、患儿女,出生时Apgar评分3分,生后2天,嗜睡,肌张力低,瞳孔缩小,时有惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影咳患儿最大可能诊断为A、核黄疸B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿窒息D、新生儿硬膜下出血E、新生儿蛛网膜下腔出血【参考答案】B
61、我国规定1岁内必须完成的计划免疫是A、麻疹疫苗B、乙脑疫苗C、流脑疫苗D、流感疫苗E、甲型肝炎疫苗【参考答案】A
62、有关营养性缺铁性贫血IDA的预防错误的是A、产前检查对预防IDA有帮助B、怀孕母亲均需补充铁剂C、1岁内坚持母乳加辅食喂养D、治疗消化道疾病E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防【参考答案】B
63、小儿接种卡介苗的目的在于A、增强体液免疫B、增强细胞免疫C、增强白细胞的吞噬能力D、降低机体的敏感性E、促进干扰素的形成【参考答案】B
64、下列抗结核药中,哪种不是杀菌药A、INH B、RFP C、PZA D、SM E、EMB【参考答案】E
65、叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血的临床表现不包括A、颜面水肿B、皮肤淤点C、肝脾肿大D、呕吐E、共济失调【参考答案】E
66、小儿扁桃体发育规律A、2岁后扁桃体增大,6〜7岁时达顶峰B、生后扁桃体增大,5〜6岁时明显增大C、3岁时扁桃体增大,8〜9岁时缩小D、5〜6岁时扁桃体增大,9〜10岁时缩小E、3〜4岁时扁桃体增大,青春期缩小【参考答案】A
67、支气管哮喘的特征性临床表现是A、反复咳大量脓痰或反复咯血B、反复发作呼气性呼吸困难,用支气管扩张剂可缓解C、午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦D、高热、咳嗽E、咳嗽、胸痛【参考答案】B
68、关于法洛四联症缺氧发作以下哪项是不正确的A、多见于年长儿B、可表现为抽搐C、漏斗部肌肉痉挛D、大量右向左分流E、动脉血氧饱和度下降【参考答案】A
69、21-三体综合征的发生因素是A、母亲妊娠年龄过大B、遗传因素C、妊娠时使用某些药物D、妊娠时放射线照射E、以上都是【参考答案】E
70、以下哪项不是结核性脑膜炎的早期临床表现A、性情改变B、面神经瘫痪C、头痛、呕吐D、低热、纳差、盗汗、消瘦E、蹙眉皱额、凝视或嗜睡【参考答案】B
71、下列哪项指标不提示颅内压增高的表现A、深昏迷B、前卤饱满C、心率增快D、血压增高E、瞳孔对光反应退钝【参考答案】C
72、女,10个月,发热、腹泻4天,精神差大便黄绿色带脓血和粘液,镜检多量红白细胞其腹泻的病理机制是A、细菌侵袭肠粘膜B、肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸收减少C、AMP、GMP生成增多,肠道分泌增加D、毒性产物刺激肠壁,使肠蠕动增加E、消化酶分泌减少、活性低【参考答案】A
73、8岁男孩.因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊,就诊时突然意识丧失,惊厥发作体检颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为170/120mniHg,予以紧急处理,下列哪项不正确A、腰穿,脑脊液检查B、鲁米那肌注C、吸氧D、吠塞米静脉注射E、二氮嗪静脉注射【参考答案】A
74、维生素B[12缺乏性巨幼细胞性贫血时其神经系统表现不包括A、嗜睡B、智力发育减退C、共济失调D、克氏征阳性E、巴彬斯基征阳性【参考答案】D
75、当前用于抗结核治疗的首选药是A、利福平B、异烟胱C、链霉素D、对氨基水杨酸E、毗嗪酰胺【参考答案】B
76、百日咳痉咳期最主要的临床特点是A、面部眼睑浮肿B、舌系带溃疡C、睑结膜发面部有小出血点D、阵发性痉挛性咳嗽E、咳嗽日轻夜重【参考答案】D
77、有关浆液性胸膜炎的症状,下列哪项不符合A、初期症状与干性胸膜炎相似B、随积液增加,胸痛加剧C、可出现呼吸困难D、局部呼吸音减低E、局部叩诊浊音【参考答案】B
78、结核性脑膜炎进入晚期的指征为A、昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作B、脑膜刺激征C、脑神经受损D、腹壁反射消失E、肢体瘫痪或偏瘫【参考答案】A
79、白细胞粘附分子缺陷症的表现中哪项不正确A、新生儿脐带脱落延迟B、皮肤、黏膜反复细菌感染C、血液中性粒细胞增多D、感染部位脓液较多E、骨髓移植疗效好【参考答案】D
80、肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中,不包括下列哪项A、血液pH值低于
7.35B、颅内血管收缩C、肺动脉收缩D、血浆重碳酸盐增加E、血钾增高【参考答案】B
81、18个月小儿,患”营养性缺铁性贫血”及营养不良”,近1个月来患支气管肺炎,末梢血化验结果Hb40g/L,RBC
2.10X10[YZ72「12/L首选治疗方法A、铁质食品B、10%枸椽酸铁铉口服C、硫酸亚铁片口服D、肌注右旋糖酢铁E、输血【参考答案】E
82、下列哪项是21-三体综合征G/G易位核型A、46,XY,-22,+t22q21q B、47,XY,+21C、46,XY,-14,+t14q21q D、46,XY,-13,+t13q21q E、46,XY,-15,+t15q21q【参考答案】A
83、小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【参考答案】C
84、女,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/min间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限〉
0.12s,其后为完全代偿间期,最可能的诊断是A、二度房室传导阻滞B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、房室交界性期前收缩E、右束支传导阻滞【参考答案】C
85、下列哪项是确诊和评估白血病疗效的重要依据A、血常规B、骨髓象C、血液生化检查D、胸片E、细菌学检查【参考答案】B
86、1岁男孩,高热,频繁咳嗽,阵发性喘憋5天查体精神差,鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺下野叩诊稍浊,双肺呼吸音减低,闻及少量细湿啰音血白细胞数
9.0X10T9/L,胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影最可能的诊断为A、腺病毒肺炎B、支原体肺炎C、肺炎球菌肺炎D、金黄色葡萄球菌性肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎【参考答案】A
87、关于RBC葡萄糖一6一磷酸脱氢酶缺乏症的描述,下述哪一项是错误的A、呈X一连锁不完全显性遗传B、全世界有2亿以上的人患有RBC葡萄糖一6一磷酸脱氢酶缺乏症C、蚕豆病是其中一型D、不表现为先天性非球形细胞性溶血性贫血E、是新生儿高胆红素血症的常见原因【参考答案】D
88、哪一项不是淋巴结的功能A、进行免疫应答B、过滤淋巴液,清除异物C、产生抗体D、淋巴结可以产生淋巴细胞,但不能储存淋巴细胞E、形成RBC、粒细胞及血小板【参考答案】E
89、1岁男婴,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加辅食,食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为
0.5cm,诊断为I度营养不良,下面表现哪个最先出现A、皮肤干燥B、肌张力不低于,肌肉松弛C、身高低于正常D、皮下脂肪减少E、体重不增或减轻【参考答案】:E
90、心衰者应限制入液量,每日总量宦控制在A、45ml/kg B、55ml/kg C、65ml/kg D、75ml/kg E、100ml/kg【参考答案】D
7、结核感染用抗结核药物治疗,下列哪项是正确的A、INHlOmg/kg•d,2〜3个月B、INHlOmg/kg•d,3〜6个月C、INHlOmg/kg•d,6〜9个月D、INHlOmg/kg•d,9〜12个月E、INHlOmg/kg-d,12〜18个月【参考答案】C
8、患儿,2岁半,不会独立行走,不会叫爸爸、妈妈两眼距离增宽,两眼外眦上斜,鼻梁低,舌伸出口外,通贯手其最可能的诊断是A、呆小病B、佝偻病活动期C、苯丙酮尿症D、软骨营养不良E、先天愚型【参考答案】E
9、肝脏肿大轻度是A、V肋下3cm B、>肋下3cm C、肋下3cm至脐水平D、>脐水平E、已入骨盆【参考答案】:B【参考答案】D
91、关于生理性贫血,哪项正确A、主要与体内储存铁不足有关B、营养不良是主要原因C、与红细胞生成素不足有关D、多见于学龄前儿童E、与叶酸缺乏有关【参考答案】C
92、动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是A、肺动脉膨隆B、肺野充血C、肺门”舞蹈征”D、左心室扩大E、主动脉结影不缩小【参考答案】E
93、小儿急性白血病治疗的关键是A、输血和支持疗法B、联合化疗C、诱导分化D、放射治疗E、骨髓移植【参考答案】B
94、动脉导管未闭较少出现A、感染性动脉炎B、心力衰竭C、感染性心内膜炎D、肺动脉栓塞E、支气管肺炎【参考答案】D
95、在流动人口较多的地区,降低麻疹发病率的关键措施是A、对麻疹患者,早发现、早隔离、早治疗B、易感者应按时接种麻疹疫苗C、患者停留过的房间应及时通风D、易感者不到人群密集的场所去E、定期给易感者进行被动免疫【参考答案】B
96、室间隔缺损伴有明显肺动脉高压时A、心脏以左心室增大为主B、心脏以右心室增大为主C、X线胸片显示肺野纹理明显增粗D、主动脉段明显扩张E、肺动脉段明显缩小【参考答案】B
97、治疗新生儿期泌尿系感染常用A、磺胺药B、比哌酸和氟哌酸C、第三代头泡类药物D、氨节青霉素E、青霉素【参考答案】C
98、营养性巨幼细胞贫血的治疗,哪一个是正确的A、首先注射维生素B12B、首先口服叶酸C、首先口服铁剂D、首选输血E、首选输白蛋白【参考答案】A
99、结核菌引起人体发病最主要取决于A、细菌的数量B、菌群类型C、细菌的毒力D、体液免疫的强弱E、细胞免疫的强弱【参考答案】E
100、我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄为A、3个月B、5个月C、8个月D、10个月E、12个月【参考答案】C
101、关于光疗,下列哪种说法不正确A、光疗以蓝光最为有效,其波长在500〜600nm B、光疗的作用机制是使胆红素转变为胆红素异构体C、光疗可增加不显性失水D、光疗时应用眼罩保护患儿双眼E、双面光疗优于单面光疗【参考答案】A
102、下列哪项属于产前感染途径A、母亲产前有菌血症B、产程延长C、羊膜早破D、医务人员传播E、产钳助产【参考答案】A
103、男孩,11个月发热5天,咳嗽2天,稀便1〜2次,左下肢不会活动半天,诊断为脊髓灰质炎有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下哪项是错误的A、瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关B、病后1〜2个月内恢复最快C、2〜3个月无进步者往往发生肌肉萎缩D、1〜2年内仍不恢复者为后遗症E、面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复【参考答案】E
104、新鲜尿液离心后沉渣镜检白细胞的正常值是A、WBC3个/HP B、WBC4个/HP C、WBC5个/HP D、WBC6个/HP E、WBC7个/HP【参考答案】C
105、女孩,6岁自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞轻度杵状指(趾)血压12/8kPao胸骨左缘第2〜3肋间可闻及III级收缩期杂音伴收缩期震颤,P2单一感胸片心脏外形靴状,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少最可能的诊断为A、房间隔缺损伴肺动脉高压B、室间隔缺损伴肺动脉高压C、动脉导管未闭伴肺动脉高压D、法洛四联症E、单纯性肺动脉狭窄【参考答案】D
106、小儿流行性腮腺炎最常见的并发症为A、脑膜脑炎B、心肌炎C、睾丸炎D、胰腺炎E、肾炎【参考答案】A
107、预防流行性腮腺炎不正确的是A、接种腮腺炎一麻疹一风疹三联疫苗B、被动免疫可给予腮腺炎免疫Y球蛋白C、隔离病人至热退后5d D、集体机构的易感儿检疫3周E、先天免疫功能低下者不宜使用腮腺炎活疫苗【参考答案】C
108、佝偻病的颅骨软化多见于A、3个月以内婴儿B、6个月以内婴儿C、9个月以内婴儿D、12个月以内婴儿E、5个月以内婴儿【参考答案】B
109、病毒性脑炎的预后取决于A、年龄大小B、脑脊液白细胞数多少C、脑脊液中氯化物的高低D、有无脑膜刺激征E、以上都不是【参考答案】E
110、有关小儿肺炎的病原学,下列哪项是错误的A、细菌与病毒是主要的病原B、发展中国家以细菌感染为主C、肺炎球菌是主要的病原菌D、呼吸道合胞病毒主要影响小婴儿E、沙眼衣原体感染以年长儿居多【参考答案】E
111、重度脱水的临床表现,不正确的是A、失水量为50〜100ml/kg B、口腔粘膜极干燥C、尿量极少或无尿D、眼窝和前囱深凹E、四肢厥冷【参考答案】A
112、女孩,2岁发热2天,呕吐1次,稀便1〜2次,烦躁当地有脊髓灰质炎流行当该患儿出现下列那些症候时,应怀疑脊髓灰质炎(瘫痪前期)可能A、发热、头痛,无明显神经系统阳性体征B、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低【参考答案】D
113、川崎病的冠状动脉损害多发生于B、病程2〜4周C、病程4〜6周D、发病后3个月E、发病后6个月【参考答案】B
114、室间隔缺损出现明显肺动脉高压后,以哪个心腔增大为主A、左心室B、左心房C、右心室D、右心房E、肺动脉【参考答案】:C
115、患儿,8岁,因发热2周,双膝关节痛1周入院查T
38.5度,P112次/分,咽稍充血,心、肺-,双膝关节红肿,活动受限化验血沉80mm/h,CRP+O为证实风湿热的诊断,需化验的指标是A、血常规B、尿常规C、黏蛋白D、ASO E、血清抗核抗体【参考答案】D
116、口对口呼吸的最大缺点是A、潮气量不稳定B、吸入氧浓度不高C、易交叉感染D、受伦理和道德因素约束E、易发生漏气【参考答案】B
117、哪一项不是水痘疹的特点A、皮疹呈向心性分布B、皮疹最初形态为斑丘疹C、皮疹不伴瘙痒D、丘疹、疱疹、结痂可同时存在E、粘膜皮疹易形成溃疡【参考答案】C
118、11个月患儿,反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎,此次因右耳后脓肿住院心、肺无异常,肝、脾不肿大,下列哪项检查对确诊意义最小A、血液、脓液培养B、骨髓检查C、血型同族凝集素测定D、白喉类毒素试验E、血清免疫球蛋白测定【参考答案】B
119、小儿智力发育,下列哪项是恰当的A、6个月会微笑B、10个月见陌生人会哭C、12个月能听懂自己的名字D、18个月会表示大小便E、2岁会说出身体各部分名称【参考答案】D
120、新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选A、地西泮(安定)B、苯巴比妥钠C、水合氯醛D、氯丙嗪E、硝西泮(硝基安定)【参考答案】B
121、患儿8d,8个月早产,生后第3d出现黄疸,第7d最重精神正常,吃奶尚可血白细胞12X10广9/L,中性粒细胞40%,血清丙酮酸氨基转移酶30U/L,血清总胆红素205mnol/L,患儿血型为”A”,其母”AB”,最可能的诊断是A、新生儿肝炎B、生理性黄疸C、新生儿溶血病D、新生儿败血症E、先天性胆道闭锁【参考答案】B
122、小儿结核感染后,何时出现PPD试验阳性A、2〜4周B、4〜8周
10、医德修养的根本途径和方法是A、学习医德理论知识B、在医疗卫生保健实践中修养C、有的放矢D、持之以恒E、追求慎独【参考答案】B
11、重度高血压多见于以下哪种疾病A、肾动脉狭窄B、慢性肾小球肾炎C、肾盂肾炎D、迁延性肾小球肾炎E、先天性肾病【参考答案】A
12、屏气发作常见于以下哪个年龄组A、4〜10个月B、2〜12个月C、6〜18个月D、8〜12个月E、12〜20个月【参考答案】C
13、发生低蛋白水肿的界限A、血清总蛋白<40g/L,白蛋白<20g/L D、10〜12周E、10〜14周【参考答案】:B
123、6个月婴儿,突然体温升高达
39.5°C以上已2天一般情况良好,除轻微咽充血及颈、枕后淋巴结稍肿大外,未见其他异常下列各项中最有可能的是A、如果继续发热48小时后出皮疹,考虑麻疹B、这是风疹的前驱症状C、如果继续发热,热退时全身出现皮疹,可考虑是幼儿急疹D、要考虑猩红热,因本病多发生于6〜18个月小儿E、以上都不是【参考答案】C
124、控制惊厥的首选药物为A、水合氯醛B、安定C、氯丙嗪I)、苯妥英钠E、副醛【参考答案】:B
125、男婴,孕34周出生出生体重1800g,睾丸未降,皮肤舞毛多生后1天,吸吮欠佳该患儿第A、50〜70ml/kg B、60〜80ml/kg C、70〜90ml/kg D、80〜100ml/Kg E、90〜120nd/kg【参考答案】:B
126、维生素D的作用下列哪一项是不恰当的A、促进肠道对钙磷的吸收B、促进旧骨的骨盐溶解C、促进新骨的骨盐沉积D、抑制肾小管对磷的重吸收E、过量的维生素D能引起中毒【参考答案】D
127、心导管检查右心室血氧含量高于右心房,常提示A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】A
128、早产儿胎龄34周,出生体重2kg生后4h内进行性呼吸困难,胸部X线表现两肺细小网状颗粒状阴影,可能的诊断是A、衣原体肺炎B、胎粪吸入性肺炎C、持续肺动脉高压D、肺透明膜病E、湿肺【参考答案】D
129、10岁患儿,饮酒后出现昏迷,诊断为酒精中毒时,最紧急的最有效的处理是A、炭末洗胃B、纳洛酮注射C、腹膜透析D、血液透析E、糖皮质激素【参考答案】B
130、预防接种史的主要内容是A、何时接受预防接种B、接受何项预防接种C、具体次数D、有无反应E、以上均是【参考答案】E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、小儿病毒性心肌炎的临床诊断依据包括哪些A、发病前明显的呼吸道感染史B、患儿有胸闷、心悸C、心脏扩大D、LDH明显增高E、CK-MB增高【参考答案】CE
2、后天性弓形虫病常见的临床症状有A、小头畸形B、肝脾肿大C、脑积水D、淋巴结肿大E、斑丘疹【参考答案】BDE
3、体循环减少,肺循环充血可见于A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】ABC
4、金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点A、多发于新生儿和婴幼儿B、起病急、中毒症状重C、X线改变较肺部体征出现早D、皮肤可有一过性猩红热样或尊麻疹样皮疹E、易合并脓胸、脓气胸【参考答案】:ABDE
5、引起吸气性呼吸困难的原因包括哪些A、先天性喉软骨软化B、喉异物C、小下颌畸形D、急性喉炎E、气管异物【参考答案】ABCDE
6、下列疾病的治疗,正确的是A、低IgG血症,静脉注射丙种球蛋白B、选择性IgA缺乏症,静脉注射丙种球蛋白C、X-连锁无丙种球蛋白血症,静脉注射丙种球蛋白D、联合免疫缺陷病,骨髓移植E、只要有感染者,均需抗感染治疗【参考答案】ACDE
7、心搏出量的调节因素A、前负荷B、后负荷C、心肌收缩力D、心率E、心室收缩协调【参考答案】ABCDE
8、中度营养不良的诊断标准包括A、体重低于正常25%〜40%B、肌张力明显降低,肌肉松弛C、腹部皮下脂肪厚度减少到
0.4cm以下D、烦躁与抑制交替E、以上都不是【参考答案】ABC
9、暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现特点A、高热、中毒症状严重B、全身广泛瘀点、瘀斑C、休克、周围循环衰竭D、脑膜刺激征阳性,脑脊液多呈化脓性改变E、血培养阳性【参考答案】ABCE
10、胎儿血液循环的特点是A、通过胎盘以渗透的方式与母体进行交换B、左、右心房之间经卵圆孔相通,血流方向自右向左C、肺动脉与主动脉之间有动脉导管,血液自肺动脉流向主动脉D、肺循环血量很少,肺无换气功能,氧合血来自母体E、以上都不是【参考答案】ABCD
11、新生儿生理性黄疸的原因是A、胆红素生成过多B、肠肝循环增加C、肝功能不成熟D、缺氧、低血糖E、喂养不当【参考答案】ABC
12、慢性维生素A中毒的表现有A、颅内压增高B、转移性骨痛C、皮肤粗糙、瘙痒、脱屑D、肝脾肿大E、出血倾向【参考答案】ABCDE
13、呼吸机使用的合并症有A、压力损伤B、循环障碍C、脱管和堵管D、气源、电源和呼吸机故障E、呼吸道感染【参考答案】ABCDE
14、男孩,12岁系多动综合征其病因是多种多样的,但其最主要的是A、遗传因素B、生物学因素C、围生期窒息、早产,出生体重过低D、环境因素E、神经末梢的去甲肾上腺素不足【参考答案】ABD
15、重症肺炎常见的循环系统改变有A、中毒性心肌炎B、微循环障碍C、心力衰竭D、心律失常E、以上都不是【参考答案】ABC
16、急性肾小球肾炎电镜检查可见A、滤过膜静电屏障损伤B、基膜有局部裂隙或中断C、呈散在的圆顶状驼峰样分布D、电子致密物在上皮细胞下沉积E、内皮细胞胞浆肿胀呈连拱状改变,使内皮孔消失【参考答案】BCDE
17、肾小球疾病的临床表现有A、蛋白尿B、血尿C、管型尿D、水肿E、高血压【参考答案】:ABCDE
18、新生儿颅内出血时可出现的体征有A、前卤饱满B、肌张力增高或减低C、拥抱反射消失D、握持反射存在E、以上都不是【参考答案】ABC
19、下列哪些是惊厥和寒战的鉴别点A、意识障碍B、抽搐肌群局限,动作刻板C、无畏寒D、肌张力增高E、脑电图检查【参考答案】ABCE
20、小儿贫血的临床表现可有A、皮肤、黏膜苍白为突出表现B、可有肝脾和淋巴结肿大C、食欲不振、易疲倦D、头晕、耳鸣、注意力不集中E、以上都不是【参考答案】ABCD
21、泌尿道感染途径包括下列哪些A、血源性感染多发生在新生儿和小婴儿B、上行性感染最少见C、结肠内的细菌和盆腔感染可通过淋巴管感染肾脏D、肾脏周围邻近器官和组织的感染直接蔓延E、尿路器械检查【参考答案】ACDE
22、慢性迁延型肝炎的表现有A、病程半年以上B、乏力、纳差、肝区疼痛C、易发生肝硬化D、除ALT外,肝功基本正常E、无脾肿大【参考答案】ABDE
23、下列属于儿童行为问题的是A、屏气发作B、吮拇指、咬指甲癖C、遗尿症D、注意力缺乏多动征E、抽动秽语【参考答案】ABCDE
24、学龄期及青春期保健重点为A、保证营养,加强体格锻炼B、培养良好的生活及卫生习惯C、重视青春期卫生,进行心理卫生教育B、血清球蛋白<40g/L,白蛋白<20g/L C、血清总蛋白<40g/L,球蛋白<20g/L D、血清白蛋白<40g/L,球蛋白<20g/L丙f E、血清白蛋白<40g/L,种球蛋白<20g/L【参考答案】A
14、下列情况中哪种骨龄发育是正常的A、体质性青春期延迟B、甲状腺功能减低症C、家族性矮身材D、生长激素缺乏症E、先天性肾上腺皮质增生症【参考答案】:C
15、从1〜5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘2d前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解体检呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧面色青灰,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音此时可能为A、合并细菌性肺炎B、发生肺源性心脏病C、哮喘持续状态D、使用B受体激动剂类药物过量E、水、电解质失衡【参考答案】C D、加强品德教育,培养健全的性格E、以上都不是【参考答案】ABCD
25、溶血性尿毒症综合征后的主要治疗措施包括A、抗凝药物配合(如有高凝指标异常)B、甲泼尼龙冲击治疗(如重症溶血继续发展或肾功恶化)C、输注少量新鲜血(如重症贫血)D、低分子右旋糖酊静脉输注E、针对尿毒症,必要时需行透析治疗【参考答案】ABCDE
26、确诊DIC可做以下哪些检查A、血小板B、KPTT和PT测定C、纤维蛋白原D、血FDP测定E、外周血涂片检查【参考答案】ABCDE
27、散发性甲低智力低下的表现有A、哭声嘶哑B、语言落后C、智商低D、动作退缓E、反应退钝【参考答案】BCDE
28、肝细胞性黄疸见于下列哪些疾病A、病毒性肝炎B、胆总管囊肿C、血型不合输血D、甲状腺功能低下E、婴儿肝炎综合征【参考答案】AD
29、新生儿胆红素脑病的警告期的表现有A、嗜睡B、吸吮无力C、拥抱反射减弱D、肌张力增高E、角弓反张【参考答案】ABC
30、过敏性紫瘢患儿可表现为A、阵发性剧烈腹痛B、呕吐C、腹泻D、便秘E、血便
16、女孩,11个月10天,体重lOkgo为了保证健康的生长发育,其饮食中每天各需要多少,才能保证其蛋自质、脂肪和糖类所占总热量的正确比例A、155035B、307550C、4042140D、
50.550100E、406050【参考答案】C
17、主动脉缩窄最特征性的临床表现A、发缈B、反复肺炎C、心力衰竭D、缺氧发作E、下肢血压低于上肢血压【参考答案】E
18、肺门结核有气管压迫症状时治疗应首选A、异烟腓+利福平+激素B、异烟耕为主+链霉素或对氨基水杨酸钠C、异烟月井+链霉素+对氨基水杨酸钠D、异烟麟为主+利福平E、利福平+乙胺丁醇【参考答案】A
19、典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予A、低苯丙氨酸饮食B、酪氨酸C、四氢生物蝶吟D、5—羟色胺E、左旋多巴【参考答案】A
20、10岁男孩,发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是A、避免关节损伤B、忌海鲜C、减少体育运动D、长效青霉素肌注E、激素吸入维持【参考答案】D
21、哪些药物中毒时导致瞳孔散大A、冬眠灵B、吗啡C、安定D、鲁米那E、曼陀罗【参考答案】E
22、与生长激素有协同作用的激素是A、肾素B、胰岛素C、促胃液素D、皮质醇E、生长抑素【参考答案】B
23、关于风湿热的治疗,下列哪项是错误的A、水杨酸制剂适用于以关节炎或发热为主的病人B、肾上腺皮质激素适用于中度至重度心肌炎的患者C、伴心力衰竭时需及时应用饱和剂量的地高辛D、为清除链球菌感染病灶,注射青霉素不少于2周E、舞蹈病可应用苯巴比妥等镇静剂【参考答案】:C
24、男,5岁,一年前曾患急性肾小球肾炎,经治疗后半年来尿检阴性,一般情况佳,三日来低热,咳嗽,伴咽痛,查体咽部充血,扁桃体红肿H,心肺
(一),尿检仍阴性,诊断为咽炎,医生建议青霉素治疗,最佳A、2周B、1〜2周C、3周D、4周E、每周一次长效西林,共半年【参考答案】B
25、先天性心脏病中最常见的类型是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症【参考答案】A
26、一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科体检发现血压100/70mmllg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发蛇,气管明显偏左右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了为防止类似现象,应该A、充分检查,明确诊断,不伤害病人B、依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人C、当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人D、迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人E、先行观察,再作处理,有利病人【参考答案】C
27、足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10〜15s后有5〜10s”不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变应作何处理?A、给咖啡因B、给氨茶碱C、持续气道正压CPAP D、供氧E、向家长解释【参考答案】E。