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2022年度主治医师考试儿科综合练习(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、鉴别格林一巴利综合征和脊髓灰质炎,最重要的体征为A、肌张力减低B、肌肉萎缩C、位反射消失D、病理征阴性E、感觉异常【参考答案】E
2、关于哪个不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变A、临时钙化带增厚B、骨钙化过程受阻C、骨髓膨出D、长骨骨膜下骨质矿化不全E、骨髓内淋巴细胞浸润【参考答案】E
3、极低出生体重儿是指初生lh内A、体重不足1kg B、体重不足
1.25kg C、体重不足
1.5kg D、体重不足2kg E、体重不足
2.5kg B、较其母高5%C、与成人相似D、未成熟儿高于成熟儿E、较其母高15%【参考答案】B
29、味觉发育的关键时期是A、2〜3个月B、3〜4个月C、4〜5个月D、5〜6个月E、6〜7个月【参考答案】B
30、咽结合膜热的病原体为A、腺病毒B、合胞病毒C、轮状病毒D、白色念珠菌E、隐球菌【参考答案】A
31、男婴,生后40d做健康检查,向其家长进行卫生宣教,应介绍由于小儿不会吞咽所分泌的全部唾液而发生的生理性流涎,其发生的时间大多为A、生后1〜2个月B、生后3〜4个月C、生后5〜6个月D、生后7〜8个月E、生后9〜10个月【参考答案】C
32、糖原贮积病I型是由于缺乏哪种酶所引起A、氨基己糖酶B、葡萄糖一6—磷酸酶C、酪氨酸酶D、苯丙氨酸羟化酶E、半乳糖一1一磷酸一尿昔转移酶【参考答案】B
33、慢性支气管肺炎的病程A、1个月以上B、2个月以上C、3个月以上D、4个月以上E、5个月以上【参考答案】:C
34、在胎儿时期,能通过胎盘的免疫物质是A、IgM B、补体C、IgA D、IgG E、母亲的淋巴细胞【参考答案】D
35、潜在型先天性心脏病出现持续性青紫的原因A、肺血增加B、肺动脉凹陷C、梗阻性肺动脉高压D、动力型肺动脉高压E、肺缺血【参考答案】C
36、以下哪项属于链球菌感染证据A、瓣膜病B、皮下结节C、抗链tt0H500U D、血沉增快E、心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置【参考答案】C
37、疱疹性咽炎的主要病原体是A、流感病毒B、腺病毒C、柯萨奇病毒D、呼吸道合胞病毒E、肺炎支原体
38、以下哪项小符合新生儿的特点A、第1次排尿多在牛后48小时以后B、肾脏浓缩功能差,易造成水肿或脱水C、早产儿呼吸不规则.可有呼吸暂停D、新生儿心率波动较大,在120〜140次/min E、提睾反射、腹壁反射不易引出【参考答案】A
39、大型室间隔缺损X线检查所见,不恰当的是A、心外形增大B、肺动脉段明显凸出C、主动脉影增大D、肺血管影增粗,搏动强E、右室增大,左室增大【参考答案】C
40、治疗以血尿为主的IgA肾病首选药物是A、安络血B、强的松C、环磷酰胺D、苯妥英钠E、丙种球蛋白【参考答案】D
41、完全性大动脉转位的典型X线特征是A、靴形心B、心影呈斜置蛋形C、主动脉为”3字征D、心影呈”8“字形E、右位主动脉弓【参考答案】B
42、肝脏肿大极重度是A、V肋下3cm B、>肋下3cm C、肋下3cm至脐水平D、>脐水平E、已入骨盆【参考答案】E
43、小儿初次感染结核菌至机体产生变态反应的时间是A、1〜2周B、2〜3周C、4〜8周D、10〜12周E、3〜4个月【参考答案】C
44、维生素D缺乏性手足抽搐症多见于A、1岁以上小儿B、6个月以上婴幼儿C、新生儿D、6个月以下婴儿E、以上都不是【参考答案】:B
45、治疗抽动-秽语综合征的首选药为A、泰必利B、哌速清C、盐酸可乐定D、氟哌唳醇E、肌昔【参考答案】D
46、男孩,3岁低热、稍咳2d,今全身可见水疱疹,诊断为水痘去年因肾病住院治疗至今有关水痘,以下哪项是错误的A、水痘病毒与带状疱疹病毒相同B、水痘病毒为RNA病毒C、糖皮质激素治疗中的病儿感染水痘时,常转成重型水痘D、水痘发生在四肢远端,手掌、足底少E、本病发病时尽量避免用含阿司匹林等退热剂【参考答案】B
47、猩红热皮疹最具特点的是A、初见于腋下,3天内遍及全身B、大片斑丘疹C、大片出血性皮疹D、大片脱皮,呈手套袜套状E、遗留色素沉着【参考答案】D
48、男婴尿路感染发病的原因主要是A、泌尿系统生理功能不成熟B、泌尿系统解剖畸形多于女婴C、男婴尿道较长D、男婴尿道不接近肛门E、男婴膀脱位置较高【参考答案】B
49、小儿结核性脑膜炎早期症状具有哪种特点A、低热、乏力B、头痛、呕吐C、咳嗽、吐痰D、性情改变E、嗜睡、偶有惊厥【参考答案】D
50、口服补液适用于A、新生儿肠炎B、心肾功能不全者C、腹胀明显的腹泻患儿D、腹泻并重度脱水E、有轻、中度脱水,无酸中毒【参考答案】:E
51、以下哪项不是光照疗法的副作用A、低血糖B、脱水C、皮疹D、发热E、腹泻【参考答案】A
52、预防小儿营养性缺铁性贫血应强调A、母乳喂养B、牛乳喂养C、及时添加蔬菜、水果D、及时添加蛋黄、豆类、肉类E、给铁剂【参考答案】D
53、关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中,不可取的是A、医者不是上帝B、患者是上帝C、把维护患者正当权利放在第一位D、医者的正当权益也必须得到保证E、患者的权利往往意味着医者的义务【参考答案】B
54、下列抗结核药中,哪种不是杀菌药A、INH B、RFP C、PZA D、SM E、EMB【参考答案】E
55、新生儿胆红素代谢特点,下列哪项错误A、胆红素生成较多B、胆红素排泄较快C、转运胆红素的能力不足D、肝功能发育未完善E、肠肝循环的特点【参考答案】B
56、男孩,11岁2年来无明显原因间歇浮肿、少尿体检营养、发育稍差,苍白,颜面、四肢明显浮肿,呈凹陷性血压17/12kPa(128/90mmHg),心、肺无异常,腹膨隆,有移动性浊音,肝未扪及血红蛋白105g/L,尿蛋白(+++).红细胞10〜12/HP该例已做肾穿刺病理活组织检查可呈下列类型,除了A、微小病变型B、膜性肾病C、系膜增殖型I)、弥漫性毛细血管内增殖性肾炎E、灶性肾小球硬化【参考答案】D
57、川崎病的冠状动脉损害多发生于A、病程第1周B、病程2〜4周C、病程4〜6周D、发病后3个月E、发病后6个月【参考答案】B
58、患儿6个月,平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗,查体:心前区隆起,在左第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,X线检查示左室增大,有肺门舞蹈征,应诊断为A、室间隔缺损B、法洛四联症C、主动脉瓣关闭不全D、动脉导管末闭E、房间隔缺损【参考答案】D
59、患者,女,9岁,反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次,易感乏力,活动后有气促但无青紫胸骨左缘第
3、4肋间闻及IV级吹风样收缩期杂音,肺动脉第二音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音心电图左右心室肥大胸部X线片两肺充血,左右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为A、房间隔缺损合并动脉导管未闭B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、房间隔缺损
4、胚胎期造血首先出现在A、肝脏B、卵黄囊C、胸腺D、淋巴结E、骨髓【参考答案】B
5、7月男孩,阵发性哭闹3h,突然发作,骤发骤停,间歇期安静如常,伴呕吐一次体检腹部软,右上腹部肿块,如腊肠样,光滑,质中,有弹性,稍活动应考虑为下列哪种病A、急性胃炎B、急性肠炎C、肠套叠D、急性阑尾炎E、癫痫发作【参考答案】C
6、腹泻的治疗,哪项不正确A、调整饮食B、控制肠道内外感染C、纠正水、电解质紊乱D、早期使用止泻剂E、加强护理,防止并发症E、室间隔缺损合并动脉导管未闭【参考答案】B
60、化脓性脑膜炎,易出现出血性皮疹和休克的是A、流感杆菌脑膜为B、金黄色葡萄球菌脑膜炎C、肺炎链球菌脑膜炎D、脑膜双球菌脑膜炎E、大肠杆菌脑膜炎【参考答案】D
61、男孩,3个月拟诊为半乳糖血症其发病机制最主要的是A、半乳糖激酶缺乏B、半乳糖-1磷酸尿昔转移酶缺乏C、尿昔-二磷酸半乳糖-4-表异构酶缺乏D、葡萄糖磷酸变位酶缺乏E、葡萄糖-6磷酸酶缺陷【参考答案】B
62、不包含在医学伦理学有利原则之内的是A、努力使病人受益(有助益)B、努力预防和减少难以避免的伤害C、对利害得失全面权衡D、造成有意伤害时主动积极赔偿E、关心病人的客观利益和主观利益
63、佝偻病颅骨软化多发生于A、1个月B、2〜3个月C、3〜6个月D、6〜9个月E、6〜12个月【参考答案】C
64、右向左分流型先天性心脏病不包括A、全肺静脉异位引流B、肺动脉闭锁C、法洛四联症D、大血管转位E、完全性房室通道【参考答案】E
65、对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛,下列哪项治疗是不合适的A、高渗脱水剂如20%甘露醇B、血容量扩张剂如低分子右旋糖酎C、激素如地塞米松D、镇痛剂如对乙酰氨基酚E、降温退热如冰枕【参考答案】B
66、缺铁性贫血,铁剂治疗1周左右,实验室检查首先升高的是A、Hb B、血清铁C、血清铁饱和度D、网织红细胞E、RBC平均容积【参考答案】D
67、2-12岁身长的计算公式是A、年龄X5+70B、年龄X5+75C、年龄X6+70D、年龄X7+70E、年龄X7+75【参考答案】D
68、结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选A、强化治疗1个月,巩固治疗(以异烟腓为准)2年B、强化治疗3个月,巩固治疗至脑脊液正常就可以停药C、强化治疗时间以脑脊液正常为准,巩固治疗1年D、强化治疗3个月,同时用肾上腺皮质激素1〜3月,巩固治疗2年E、强化治疗3个月,巩固2年,不应用肾上腺皮质激素,以免病情恶化【参考答案】D
69、小儿上下部几乎相等的年龄是A、1岁B、4岁C、6岁D、10岁E、大于12岁【参考答案】E
70、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的A、生长发育落后,易发生呼吸道感染B、胸骨左缘
2、3肋间可闻及收缩期杂音C、右房、右室扩大D、X线显示有肺门”舞蹈”影E、主动脉影突出【参考答案】E
71、以下哪项是风湿性心肌炎最常见的心电图A、过早搏动B、右心室肥厚C、室上性心动过速D、P-R间期延长E、Q-T间期延长【参考答案】D
72、关于麻疹流行病学哪项不正确A、传染源主要是急性期患者B、前驱期即具有较强的传染性C、主要通过飞沫传播D、可经污染病毒的手传播E、合并肺炎传染性延长为出疹后5d【参考答案】E
73、肝硬化时肝脾肿大的机理是A、代谢物质的沉着B、胎儿性造血C、充血性增大D、网状内皮细胞数量增多E、异常细胞浸润【参考答案】C
74、男孩10岁,发育正常,无明显症状体检时心电图示右心室大伴不完全性右束支传导阻滞最可能诊断为A、肺动脉狭窄B、法洛四联症C、右位心D、房间隔缺损E、室间隔缺损【参考答案】D
75、有关蛋白同化激素治疗身材矮小的原则哪项是错误的A、任何年龄都可应用B、开始治疗时骨龄延迟至少3岁以上C、切忌药量过大,间隔过短和连续用药D、定期测量身高,观察疗效E、定期监测骨龄,避免骨龄过快增长【参考答案】A
76、某孕妇第一胎因出生重度窒息死亡现孕第二胎在询问其病史时,应注意下列母亲的哪项情况与新生儿窒息发生有关A、母有严重贫血B、母孕期营养过剩C、母有慢性咳嗽史D、母曾有乙肝史E、母有先兆流产史【参考答案】:A
77、下列哪项不是McCune—Albright综合征的表现A、性早熟征象可发生在3岁前B、有皮肤咖啡色素斑C、常先乳房增大后阴道出血D、骨纤维发育不良E、卵巢囊肿【参考答案】C
78、10个月男孩,呕吐、腹泻5天,伴高热39%,大便5〜6次/日,初为水样便,随即为黏冻状大便,偶带血,量不多体检轻度脱水貌,心、肺、腹未见异常大便常规黏液便,WBC15〜20/高倍镜,偶见吞噬细胞连续大便培养两次未见痢疾杆菌,该婴儿腹泻最大可能的病因是A、产毒性大肠杆菌B、阿米巴C、埃可病毒D、鞭毛虫E、侵袭性大肠杆菌【参考答案】E
79、以下哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现A、肌张力增高,肢体痉挛B、运动障碍C、双下肢剪刀步态D、手足徐动明显E、巴氏征阳性【参考答案】D
80、10个月患儿,面色发缈半年,哭闹后加重入院,lh前剧烈哭闹后,突然四肢抖动,意识丧失,约Imin后自行缓解,体检神志清,颜面轻度发堪,胸骨左缘2〜3肋间可闻及III级收缩期杂音,肺动脉第2音减弱,四肢活动正常,双膝反射++,该患儿抽搐原因考虑为A、病毒性脑炎B、癫痼C、维生素D缺乏性手足搐搦症D、缺氧发作E、脑血栓【参考答案】D
81、婴儿化脓性脑膜炎,颅内高压的高压症状可不明显是由于A、颅骨骨缝未闭B、大脑处于抑制状态C、机体反应性差D、脑膜炎症反应轻E、血脑屏障功能较弱【参考答案】A
82、肺炎合并心衰的标准中,错误的是A、呼吸突然加快,60次/分B、心率突然180次/分C、明显发蛇,指(趾)甲微血管充盈时间缩短D、肝脏迅速增大E、尿少,双下肢水肿【参考答案】C
83、关于新生儿常见的几种生理状态罔5项是误错的A、马牙子B、生理性黄疸C、乳腺肿大D、红臀E、假月经【参考答案】D
84、下列说法中不正确的是A、胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿B、足月新生儿头大、躯干短、四肢长C、胎龄未满37周者称为早产儿D、满42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿E、足月儿脑重占出生体重的10〜20%
85、不符合风湿热诊断标准主要表现的是A、关节痛B、游走性多发性关节炎C、舞蹈病D、皮下结节E、环形红斑【参考答案】A
86、钩端螺旋体病主要的传染源是A、狗与牛B、鼠与牛C、狗与猪D、鼠与猪E、鼠与狗【参考答案】D
87、小儿腹泻3天,中度脱水,伴中度酸中毒,血钠含量是122mmol/L,此患儿补充累积丢失量首选的液体是A、1/3张液B、11液C、21等张含钠液D、432溶液E、231溶液【参考答案】:D
88、急性风湿热选用药物治疗时哪项是不恰当的A、舞蹈病患者选用泼尼松B、有心脏炎时选用肾上腺皮质激素C、泼尼松总疗程12周D、以关节炎为主要表现时,可采用水杨酸制剂E、水杨酸制剂常选肠溶阿司匹林【参考答案】A
89、男,14岁,7年前即确诊为风湿热,风湿性心脏炎因未进行正规抗链球菌预防治疗,7年来急性发作10次于5年前彩色超声已证实为慢性心脏瓣膜病1周前无明显诱因突然心悸,气促,继而出现下肢凹陷性水肿,考虑存在充血性心力衰竭此时的治疗方案是A、地高辛+利尿剂B、地高辛+血管扩张剂C、地高辛快速饱量+糖皮质激素D、糖皮质激素+血管扩张剂E、血管扩张剂+利尿剂【参考答案】D
90、脉压增宽,伴有毛细血管搏动,提示A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、大动脉转位
7、患儿3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39°C,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影可能诊断是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、栗粒型肺结核D、原发型肺结核E、麻疹肺炎【参考答案】C
8、恶性淋巴瘤的首发症状是A、发热B、咳嗽、呼吸困难C、无痛性淋巴结肿大D、上腔静脉压迫综合征E、皮肤瘙痒【参考答案】C
9、男,10个月,体重8kg,腹泻3天,中度脱水并酸中毒,脱水纠正后突发惊厥,首先进行的检查A、头颅cT B、血电解质C、脑电图D、胸片E、心电图【参考答案】B
91、6岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征),动员家长对患儿进行染色体检查医生应告诉家长,患儿如下特点均支持这一诊断,除了A、表现呆滞B、皮肤粗糙C、经常伸舌D、眼距宽E、双侧通贯掌【参考答案】B
92、共同Y链(YC)不是以下哪种细胞因子的受体A、IL-2B、IL-7C、IL-9D、IFN-y E、IL-4【参考答案】D
93、下列哪项不是引起心源性休克的常见病因A、严重腹泻B、重症病毒性心肌炎C、严重心律失常D、心脏压塞E、严重充血性心力衰竭【参考答案】A
94、川崎病最早出现的症状是A、皮肤粘膜病损B、发热C、淋巴结肿大D、心肌梗死E、手足硬性水肿【参考答案】B
95、以下哪项不是小儿消化系统解剖生理特点A、颊部脂肪垫利于吸吮B、早产儿下食管括约肌张力低C、肝血管丰富,再生能力强D、足月儿肠屏障功能已成熟E、胃呈水平位易溢乳【参考答案】D
96、患者,女,8岁,反复发热、脓血便住院治疗2个月无效,曾正规用抗生素近2个月,数次大便培养阴性(包括厌氧菌、真菌、阿米巴),血肥达试验阴性,PPD皮试阴性,血清结核抗体阴性,可能的诊断是A、坏死性小肠结肠炎B、沙门菌属感染C、溃疡性结肠炎D、阿米巴痢疾E、抗生素诱发肠炎【参考答案】C
97、急性粟粒型肺结核的临床特点中不正确的是A、肺部体征与X线表现一致B、肺部可听到罗音C、半数以上可有肝脾肿大D、少数可见皮肤粟粒疹、脉络膜结核结节E、半数以上病人可并发结核性脑膜炎【参考答案】A
98、2岁患儿,因发热、咳嗽伴发憋入院查体呼吸急促,口唇发堪,有鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻中细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,胸骨左缘第3-4肋间可闻III级收缩期杂音,可触到收缩期震颤X线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征B、房间隔缺损C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭【参考答案】D
99、下列哪项不属于生理性黄疸的特点A、足月儿生后2〜3天出现B、每日胆红素升高<85u mmol/L C、2周内消退D、血清结合胆红素>34u mmol/L E、胆红素<205u mmol/L【参考答案】D
100、流行性腮腺炎病人唾液排病毒时间为A、腮腺肿大前6天至后8天B、腮腺肿大前6天至后9天C、腮腺肿大前7天至后7天D、腮腺肿大前6天至后6天E、腮腺肿大前6天至后5天【参考答案】B
101、下列哪项是早产儿肺透明膜病的常见临床表现A、呼吸急促B、发措C、吸气性凹陷D、呼气性呻吟E、以上都是【参考答案】E
102、小儿肠道功能发育的标志是A、淀粉酶B、肠双糖酶C、脂肪酶D、胰蛋白质酶E、唾液淀粉酶【参考答案】B
103、关于蛋白同化激素治疗身材矮小的原则下列哪项是错误的A、任何年龄都可应用B、定期测量身高,观察疗效C、切忌药量过大,间隔过短和连续用药D、开始治疗时骨龄延迟至少3岁以上E、定期监测骨龄,避免骨龄过快增长【参考答案】A
104、急性肾炎患儿的尿pH为酸性改变时,其肉眼血尿的颜色为A、鲜红色B、洗肉水样C、酱油色D、烟灰水或浓茶E、黄色【参考答案】D
105、下述哪一项是佝偻病时骨质软化的表现A、肋骨串珠B、漏斗胸C、方颅D、手镯E、脚镯【参考答案】B
106、对风疹和麻疹具有临床鉴别意义的是A、发病季节B、血白细胞数减少C、结膜炎及鼻黏膜卡他炎症D、血清特异性抗体检测E、面部和躯体皮疹【参考答案】D
107、小儿下尿路感染抗生素治疗的疗程一般是A、3〜5天B、5〜7天C、7〜10天D、10〜14天E、1个月【参考答案】C
108、目前对原发性免疫缺陷病的治疗最常用的方法是A、替代治疗B、胸腺组织移植C、干细胞移植D、基因治疗E、长期抗生素预防治疗【参考答案】A
109、先天性心脏病的发生率A、
0.7%B、
0.9%C、
0.5%D、
1.0%E、
1.5%【参考答案】A
110、根据血流动力学改变,下列哪项属于右向左分流型先心病A、肺动脉瓣狭窄B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、法洛四联症【参考答案】E
111、极低体重儿是指出生体重小于A、
2.5kg B、
1.5kg C、
1.25kg D、
1.2kg E、
1.0kg【参考答案】B
112、关于夜惊不正确的是A、入睡后突然清醒、凝视、尖叫B、一般持续时间十余分钟C、醒后不能忆起D、可为癫痫的早期症状E、发作次数不定【参考答案】A
113、三凹征指下列哪三个部位在吸气时向内凹陷A、胸骨上窝、肋间隙和剑突下B、锁骨上窝、肋缘下和剑突下C、胸骨上窝、肋缘下和剑突下D、锁骨上窝、肋间隙和剑突下E、胸骨上窝、肋间隙和锁骨上窝【参考答案】A
114、儿童甲状腺功能亢进症眼球突出的特点中哪项错误A、多数为轻度B、多数为中度C、多数为恶性D、瞬目减少E、幅凑反应差【参考答案】C
115、6个月〜6岁小儿贫血标准是A、Hbl45g/L B、Hb120g/L C、llb110g/L D、Hb100g/L E、Hb90g/L【参考答案】C
116、中度营养不良的表现中,下列哪项是恰当的A、体重减轻40%以上B、全身皮下脂肪消失C、肌肉萎缩D、皮肤弹性差、面色苍白E、烦躁与抑制交替【参考答案】D
117、下列新生儿胎便的特点哪项是错误的A、新生儿12小时内排出胎便B、由肠粘膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成C、墨绿色D、约2〜3天排完E、早产儿胎便排出常延退【参考答案】B
118、脂溶性维生素包括A、维生素A、B、C、D B、维生素A、D、E、K C、维生素A、C、D、E D、维生素C、D、E、K E、维生素B、D、E、K【参考答案】B
119、关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克B型)的主要临床表现,哪项错误A、高热、中毒症状严重B、全身的广泛瘀点、瘀斑C、休克、周围循环衰竭D、脑膜刺激征阳性,脑脊液多呈化脓性改变E、血培养阳性【参考答案】D
120、小儿肺部易发生感染的主要内因是A、呼吸中枢不健全B、黏膜纤毛运动差C、肋骨呈水平位呼吸量小D、肺含血量丰富,含气量少E、胸腔小而肺相对较大【参考答案】D
121、男孩,6岁,体重20kgo1周来明显全身浮肿验血结果白蛋白20g/L,胆固醇
2.2gL
5.72inmol/L o肾活组织检查呈微小病变型关于本例的描述,下列哪项不正确A、患儿蛋白尿已达肾病水平B、如进一步分析其尿中蛋白成分应均为白蛋白C、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致D、高脂血症主要因肝脏合成增加所致E、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环量减少,引起利钠因子分泌减少所致【参考答案】B
122、风湿热患儿环形红斑的发生率为A、2%〜5%B、20%〜30%C、30%〜50%
10、急性白血病的治疗哪个环节最关键A、诱导缓解B、巩固C、维持D、强化E、预防髓外白血病【参考答案】A
11、肝硬化时肝脾肿大的机理是A、代谢物质的沉着B、胎儿性造血C、充血性增大D、网状内皮细胞数量增多E、异常细胞浸润【参考答案】C
12、1岁半小儿,食欲差,脸色渐苍白1年肝脾、肿大,Hb62g/L,WBC
7.5X10[~9/L,NO.35,L
0.67,MO.02,RCO.02,MCV69tl,MCH24pg,MCHC2%,7vA,下列哪种治疗最合理A、叶酸+维生素C B、硫酸亚铁+维生素C C、维生素B6D、维生素C E、维生素B12【参考答案】B
13、中度营养不良患儿腹部皮下脂肪厚度是D、60%〜70%E、70%〜80%【参考答案】A
123、下列哪项不属于血管外溶血的表现A、起病缓慢B、病因通常为遗传性的C、严重贫血D、黄疸较不明显E、显著肝脾肿大【参考答案】C
124、6岁女孩,间断发热伴关节痛半年,发热时有红色丘疹,热退疹亦退,近2个月面色差双颈后淋巴结黄豆大几个,双手指关节稍肿;WBC12X10T9/L,RBC
4.02X10T12/L,Hb95g/L,MCV70fl,PLT正常其贫血最可能的原因是A、叶酸缺乏B、营养性铁缺乏C、慢性炎症性贫血D、维生素B12缺乏E、再生障碍性贫血【参考答案】C
125、接种乙型脑炎减毒活疫苗正确的是A、初种1岁开始B、5岁后复种C、如无流行则不需加强D、规则接种后免疫力持续5〜10年E、免疫力降低的人群需每年接种【参考答案】A
126、6岁,男,体检发现血压高平素无头痛、头晕、浮肿等症状生长发育正常,血压120/90mmHg,心率105次/分血浆肾素、血管紧张素II轻度增高尿常规、腹部B超等检查未见异常最可能的诊断A、肾血管性高血压B、多发性大动脉炎C、原发性高血压D、甲状腺功能亢进E、家族性高血压【参考答案】C
127、患者,男,1岁,发热咳嗽咳痰5do查体呼吸38次/min,双肺闻中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是A、腺病毒肺炎B、大叶性肺炎C、支原体肺炎D、毛细支气管炎E、支气管肺炎【参考答案】:E
128、我国北方地区婴幼儿死亡的主要原因是A、肺炎B、猝死C、硬肿病D、腹泻E、先天性心脏病【参考答案】A
129、伤寒发病第1周内,以下哪项检查阳性率最高A、肥达反应B、血培养C、尿培养D、粪便培养E、骨髓培养【参考答案】B
130、治疗急淋白血病诱导方案常用的药物中,除哪一项之外A、长春新碱B、泼尼松C、左旋门冬酰胺酶D、柔红霉素E、环抱霉素A【参考答案】E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、小儿与成人在以下哪些方面有明显不同A、解剖B、生理生化C、病理D、免疫E、营养代谢【参考答案】:ABCDE
2、关于先天性梅毒正确的有A、母亲感染梅毒后经胎盘传播给胎儿B、母亲如患梅毒,应在分娩前完成驱梅治疗C、治疗时首选青霉素D、总疗程为10〜14天E、整个疗程应连续,不可中断【参考答案】ABCDE
3、苯异妥因治疗儿童多动综合征的特点是A、对哌甲酯治疗有效明显副反应时使用B、起效慢,需要在服药后1周左右C、半衰期长,每日服药一次D、主要副作用为肝功能损害E、可诱发癫痫,故同时伴癫痫者不可选用【参考答案】ABCD
1、糖尿病酮症酸中毒时有以下的哪些表现A、代谢性酸中毒B、呼吸慢而长,有酮味C、恶心、呕吐、进食减少D、血压下降,脉搏细速E、嗜睡、淡漠、昏迷【参考答案】ACDE
5、女,13岁,2〜3个月左腰助部酸痛,劳累时明显体检身高158咖.体重30kg,无浮肿、血压正常,左肾区轻微叩击痛尿常规尿蛋白(士),镜检
(一);直立试验后查尿蛋白(+++)本病主要的治疗包括A、注意休息、避免剧烈运动B、低蛋白饮食C、抗生素的应用D、维生素类E、无特异治疗【参考答案】AE
6、在确有链球菌感染证据的前提下,应用风湿热诊断标准诊断风湿热的方法是A、一项主要表现伴两项次要表现B、项主要表现C、三项次要表现D、主要表现为关节炎者,关节痛不再作为次要表现E、主要表现为心脏炎者,P-R间期延长不再作为次要表现【参考答案】ABDE
7、甲亢危象的表现是A、高热,大汗淋漓B、心动过速C、频繁呕吐及腹泻D、昏迷及休克E、常突然好转自愈【参考答案】ABCD
8、母亲患下列哪些疾病应禁忌或暂停给婴儿哺乳A、严重心、肾疾病B、乳腺炎C、活动性肺结核D、泌尿道感染E、以上都不是【参考答案】ABC
9、急性肾炎治愈的指标有哪些A、症状消失,体检正常B、尿常规正常,Addis计数正常C、血沉正常D、肾功能正常E、以上都不是【参考答案】ABCD
10、金黄色葡萄球菌肺炎常见的合并症是A、肺梗死B、肺大疱C、肺不张D、脓胸、脓气胸E、以上都不是【参考答案】BD
11、哪些畸形符合法洛四联症的病理改变A、肺动脉狭窄B、肺动脉扩张C、右心室肥大D、房间隔缺损E、主动脉骑跨【参考答案】ACE
12、小儿时期可见的结核病类型是A、原发综合征B、支气管淋巴结结核C、粟粒性肺结核D、结核性脑膜炎E、空洞型肺结核【参考答案】ABCD
13、感染艾滋病病毒后,按照感染程度、时间和临床表现可将艾滋病病期分为A、艾滋病病毒急性感染B、无症状艾滋病病毒感染C、艾滋病前期D、艾滋病机会感染E、艾滋病【参考答案】ABCE
14、有关急性粟粒性肺结核,正确的是A、是全身粟粒性结核的一部分B、是原发性肺结核发展的后果C、年长儿发病多于婴幼儿D、应注意与伤寒、败血症相鉴别E、肺部X线照片是诊断的重要方法【参考答案】ABDE
15、肾小管酸中毒的重要临床表现是A、生长发育落后B、烦渴、多饮、多尿C、营养障碍D、病理性骨折E、持续性肌无力【参考答案】AC
16、慢性胃炎的特点A、多反复发作B、多于HP感染有关C、无规律上腹痛D、多有全身中毒症状E、可影响营养状况【参考答案】ABCE
17、新生儿肺出血最常见和最重要的表现A、围生期窒息B、低体温C、口有血性液流出D、皮肤出血点E、鼻有血性液流出【参考答案】CE
18、先天性幽门肥厚性狭窄可疑者,以下哪些检查可帮助诊断A、腹部平片B、钥餐造影C、核素扫描D、腹部CT E、ri3C-尿素呼气试验【参考答案】BD
19、感染性休克与心源性休克鉴别,下列哪些检查有助于鉴别诊断A、心电图B、叩诊心界是否扩大C、心脏听诊(有无奔马律、有无严重心律紊乱)D、心脏B超E、中心静脉压【参考答案】ABCDE
20、孕早期影响胎儿发育的因素包括A、孕期用药B、孕妇因感染而引起的高热C、孕期感染弓形体病D、孕妇吸烟E、孕妇小骨盆【参考答案】ABCD
21、下列哪些因素可促使念珠菌病的发病A、长期使用广谱抗生素B、长期使用肾上腺皮质激素C、有肺炎病史D、白细胞减少,T细胞功能降低E、使用污染的输液管及导管【参考答案】ABDE
22、引起呼吸肌麻痹的病因有下列哪些A、格林一巴利综合征B、重症肌无力C、敌鼠中毒D、周期性麻痹E、严重低血钾【参考答案】ABDE
23、哪两种抗结核药物在治疗小儿结核病中最常用A、链霉素B、利福平C、对氨基水杨酸D、异烟胱E、此嗪酰胺【参考答案】BD
24、下列哪些是小儿易患尿路感染的因素A、
0.4cm以下B、
0.8cm以下C、
0.4〜
0.8cm D、
0.2〜
0.4cm E、完全消失【参考答案】A
14、6个月婴儿,发热、咳嗽1周,今惊厥一次(当时体温39%)查体体温
39.5°C,烦躁,前卤略饱满,面色发绡,呼吸50次/分,双肺少许细小水泡音,心率140次/分,脑膜刺激征阴性最可能的诊断是A、腺病毒肺炎合并中毒性脑病B、支气管肺炎合并高热惊厥C、毛细支气管炎合并心力衰竭D、毛细支气管炎合并高热惊厥E、支气管肺炎合并心力衰竭【参考答案】A
15、对接触过水痘病人的健康儿童,最需要做的是A、注射丙种球蛋白B、接种水痘减毒活疫苗C、接种麻疹减毒活疫苗D、隔离检疫5d E、进行观察而不予检疫【参考答案】E A、泌尿道抗感染能力低下(IgA生成不足)B、解剖异常C、寄生虫感染D、小儿排便不能控制E、可为败血症的一部分【参考答案】ABCDE
25、预防维生素A的有效措施A、提倡母乳喂养B、多食动物肝脏C、多食胡萝I、D、多食绿色蔬菜E、多食南瓜【参考答案】ABCE
26、个人史不包括A、出生史B、现病史C、喂养史D、主诉E、生长发育史【参考答案】BD
27、钩端螺旋体病出现的常见后遗症有A、后发热B、肾功能不全C、虹膜睫状体炎D、肝功能不全E、无菌性脑膜炎【参考答案】ACE
28、金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点A、多发于新生儿和婴幼儿B、起病急、中毒症状重C、X线改变较肺部体征出现早D、皮肤可有一过性猩红热样或尊麻疹样皮疹E、易合并脓胸、脓气胸【参考答案】ABDE
29、佝偻病维生素D突击疗法适用于A、重症佝偻病B、不能口服的息儿C、佝偻病伴有肺炎、腹泻、急性传染病D、神经精神症状明显E、任何佝偻病【参考答案】ABC
30、哪些疾病属常染色体隐性遗传A、苯丙酮尿症B、糖原累积病C、肝豆状核变性D、黏多糖病E、以上都不是【参考答案】ABCD
16、一Rh溶血病患儿,其血型是
0.CcDEe,其血型为A.Ccdee,如需交换输血,下列哪一种血型合适A、
0.CcDEe B、ccdEe C、
0.CCDE1D、A.CcdEe E、
0.ccdee【参考答案】D
17、患者,男,7岁,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态,3d前出现头痛,呕吐及视物模糊体检脑膜刺激征阳性,拟诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可确立诊断A、骨髓穿刺B、腰穿查脑脊液C、脑电图D、头颅CT或MRI E、眼底检查【参考答案】:B
18、一足月出生小儿,生后20天开始出现呕吐,呕吐物为奶汁和奶块,明显的消瘦伴脱水,最可能的诊断是A、幽门痉挛B、幽门肥厚C、胃食管反流D、胃肠道感染E、消化道畸形【参考答案】B
19、下列哪项表明结核性脑膜炎已进入晚期A、惊厥B、昏迷C、脑膜刺激征阳性D、腹壁反射消失E、脑神经瘫痪【参考答案】B
20、小儿最易发生意外的年龄期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【参考答案】C
21、6岁男孩,面色苍白20天,皮肤出血点、牙龈出血2周查体贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;心、肺正常,腹平软,肝脾未触及血常规WBC
1.5X10广9/L,Hb60g/L,PLT20X10广9/L,MCV82fl;外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏最可能的诊断是A、急性白血病B、特发性血小板减少性紫瘢C、恶性组织细胞病D、再生障碍性贫血E、恶性淋巴瘤【参考答案】D
22、关于光疗,下列哪种说法不正确A、光疗以蓝光最为有效,其波长在500-600nm B、光疗的作用机制是使胆红素转变为胆红素异构体C、光疗可增加不显性失水D、光疗时应用眼罩保护患儿双眼E、双面光疗优于单面光疗【参考答案】A
23、传染性单核细胞增多症最常见淋巴结肿大是A、枕后淋巴结肿大B、颈部淋巴结肿大C、腋下淋巴结肿大D、腹股沟淋巴结肿大E、肠系膜淋巴结肿大【参考答案】B
24、哪种食物成分是机体供能的最主要来源A、蛋白质B、脂肪C、糖类D、矿物质E、维生素【参考答案】:C
25、主要不良反应以肝损害为主的抗结核药是A、异烟胱B、利福平C、乙胺丁醇D、链霉素E、唬嗪酰胺【参考答案】B
26、药疹诊断的主要依据是A、药物皮内试验B、药物激发试验C、淋巴细胞转化试验D、病理活检E、用药史和临床表现【参考答案】E
27、有关严重毛细支气管炎的治疗,下列哪项是错误的A、常规吸氧B、联合使用抗菌素C、静脉注射丙种球蛋白D、雾化吸入沙丁胺醇E、给予糖皮质激素【参考答案】B
28、新生儿血清IgG水平A、明显低于成人。