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2022年主治医师考试《外科》第二阶段知识点检测卷含答案
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现肩外展,伸肘,屈肘功能及腕,手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患应选择哪种治疗A、早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经B、手法复位,横8字绷带固定C、手法复位,石膏外固定D、手法复位,夹板固定E、牵引复位【参考答案】A
2、TURP综合征说法中不恰当的是A、发生高血容量B、低压冲洗可减少发生C、多发生于手术时间较长时D、高钠血症E、造成水中毒【参考答案】D
3、女性,21岁,因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院,检查发现已撕脱头皮碾铿严重,颅骨骨膜大部完整,仅有两处骨膜缺失,面积均小于1cmX1cm,请问下列哪项治疗最为适当A、从身体其他部位取皮后游离移植B、将撕脱之头皮原位回植C、将撕脱头皮原位回植,吻合双侧颗浅动静脉E、清创后短缩缝合创面【参考答案】A
29、男性,58岁,排尿费力近半年多,且症状逐渐加重,近1个月出现腰甑部疼痛为明确诊断首选检查A、膀胱镜检及活组织检查B、尿常规检查C、尿液检查癌细胞D、肛门指诊及穿刺活组织检查E、脊柱、骨盆CT检查【参考答案】D
30、低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏A、镁B、磷C、钠D、氯E、钙【参考答案】A
31、治疗食管癌常用的手术方法是A、食管胃转流术B、食管癌切除,结肠食管重建术C、食管癌切除,胃食管重建术D、食管癌切除,空肠食管重建术E、胃造痿术【参考答案】C
32、男性,54岁,全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热39°C,最可能的诊断为A、肺不张B、吻合口痿C、下肢深静脉血栓形成D、切口裂开E、切口感染【参考答案】A
33、哪项与口服法胆囊造影不显影无关A、胆囊管阻塞B、肝功能不良C、胃肠吸收不全D、胆囊无收缩功能E、肾功能不良【参考答案】E
34、烧伤休克的特点A、有效循环量减少逐渐发生B、血液有形成分大量破坏C、有效循环量迅速减少D、快速补液可迅速纠正E、血液中电解质变化不明显【参考答案】A
35、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A、输新鲜血B、输新鲜冰冻血浆C、输浓缩红细胞D、输白蛋白制剂E、自体输血【参考答案】E
36、男,55岁,腹痛2天查腹膜刺激征明显,呼吸深快,神志淡漠,血压低,血HCo3-7mmol/Lo最可能是A、重度代谢碱中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、重度代谢性酸中毒E、中度代谢性酸中毒【参考答案】D
37、Brown—Sequad综合征的主要临床表现是A、病变同侧的痛温觉障碍,对侧的上运动神经元瘫痪B、病变对侧的痛温觉障碍,同侧的上运动神经元瘫痪C、病变同侧的痛温觉和运动障碍D、病变对侧的痛温觉和运动障碍E、病变同侧的下运动神经元瘫痪,对侧的感觉障碍【参考答案】B
38、血液中HCO3-/H2CO3缓冲系统的正常比值为A、15:1B、10:1C、51D、20:1E、25:1【参考答案】D
39、毕II式胃大部切除术后六日,右上腹突然剧痛,并出现腹膜刺激征,应考虑A、胃出血B、十二指肠残端破裂C、吻合口梗阻D、输入祥梗阻E、输出祥梗阻【参考答案】B
40、男性,12岁,右膝撞伤后膝前疼痛,X线片检查,无骨折但胫骨近端内侧有一突出骨膜骨软骨瘤
1.5cmXl.5cm,采取以下哪种措施A、化疗+免疫治疗B、截肢+化学治疗C、病灶整块切除D、病灶刮除+植骨E、病段整块切除+自体大块骨移植【参考答案】C
41、急性硬膜外血肿最常见的出血来自A、脑膜中动脉B、矢状窦C、大脑中动脉D、颈内动脉E、桥静脉【参考答案】A
42、下述有关甲状腺结节的描述,哪项是不恰当的A、甲状腺癌均为冷结节B、多发结节多为良性结节C、儿童时期出现的甲状腺结节有50%是恶性的D、所有囊性结节均为良性结节E、热结节常为高功能腺瘤【参考答案】D
43、有关烧伤早期清创的叙述,错误的是A、中小面积未发生休克者,可立即清创B、对有休克或合并伤者,应积极抗休克或治疗合并伤,待病情稳定2〜4小时后再清创C、在病情允许情况下,尽量进行彻底清创D、清创在良好的镇痛下进行E、清创可在清洁环境或手术室进行【参考答案】C
44、女性,42岁,双侧甲状腺次全切除术后,第一天,诉口周、指尖麻木,此刻考虑A、低氯血症B、低钾血症C、高钾血症D、高钙血症E、低钙血症【参考答案】E
45、恶性肿瘤骨转移时可出现A、血镁升高B、血镁降低C、血钙升高D、血钙降低E、血磷升高【参考答案】C
46、任意皮瓣长宽比一般不宜超过A、11B、
2.5:1C、21D、
1.5:1E、31【参考答案】A
47、下述甲状腺疾病哪一种不容易恶变A、青春期甲状腺肿B、甲状腺功能亢进症C、桥本病D、结节性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤【参考答案】A
48、疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血SAH,选择哪段时间进行造影并发症最少A、5小时内效果最佳B、2周以上C、1〜2周D、3〜7天E、1〜3天内【参考答案】E
49、冠心病搭桥术后早期出现快速室上性心动过速,治疗首选的药物A、B受体阻滞剂B、乙胺碘峡酮C、洋地黄D、血管扩张药E、多巴胺【参考答案】B
50、消化道恶性肿瘤最早转移的器官是A、肾B、肺C、肝D、胰E、脾【参考答案】C
51、脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤,其损伤平面以下的改变是A、双侧肢体完全瘫痪B、同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失C、同侧肢体运动及深感觉消失,对侧肢体痛、温觉消失D、同侧肢体运动和痛、温觉消失,对侧体肢深感觉消失E、同侧肢体痛、温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失【参考答案】C
52、腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露,受伤时间已达24小时,该病人清创后宜行A、一期缝合B、伤口内放入磺胺药或其他抗生素C、不缝合D、延期缝合E、足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗【参考答案】A
53、纵隔肿瘤产生症状或体征的主要原因是A、压迫邻近器官或组织B、直接侵犯邻近器官或组织C、穿破邻近器官或组织D、神经反射E、内分泌失调【参考答案】A
54、吸入性损伤严重声门水肿易发生的时间大致为A、伤后即刻至伤后6小时B、伤后8小时至伤后24小时C、伤后即刻至伤后48小时D、伤后即刻至伤后24小时E、伤后6小时至伤后48小时【参考答案】E
55、Salter截骨术适合于A、小于18个月B、18个月〜6岁C、6岁〜12岁D、成人E、所有患者【参考答案】B
56、脑脓肿完全形成包膜一般需要A、8〜16周B、2〜4周C、4〜8周D、1〜2周E、16〜32周【参考答案】c
57、关于创伤后神经内分泌反应发生机制的叙述中下列哪项不恰当A、抗利尿激素分泌减少B、甲状腺素分泌增加C、血中儿茶酚胺浓度增加D、肾上腺皮质激素合成和分泌增加E、胰高血糖素分泌增加【参考答案】A
58、皮片移植阴道成形术后未婚者至少带模具A、3个月B、4个月C、6个月D、8个月E、1年【参考答案】C
59、术后低血压经输血后未得到纠正,应考虑A、仍有活动出血B、血容量未补足C、可能存在极严重感染D、可能伴肾上腺功能衰竭E、以上都是【参考答案】E
60、女性,32岁,既往有溃疡病史,全麻下行胆囊切除术术后当晚病人面色苍白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频繁,吐出棕褐色胃内容物,潜血+,检查上腹膨隆、压痛,最可能的诊断为A、粘连性肠梗阻D、将无骨膜之颅骨打孔,待肉芽长出后再行植皮E、将颅骨外板凿除后游离植皮【参考答案】A
4、患儿5岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常首先应考虑哪个部位有问题A、右踝关节B、右膝关节C、右胫骨D、右髓关节E、右股骨【参考答案】D
5、战斗中某人被炮弹碎片击中,经过包扎4小时后送达后方医院检查左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,未见异物伤口处理宜采用A、清创后一期缝合B、清洗消毒后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、按感染伤口处理【参考答案】D
6、尿道下裂的术后并发症发生率最高的是以下哪项A、尿道憩室B、尿道狭窄B、急性胃扩张C、溃疡所致幽门梗阻D、继发穿孔E、膈下感染【参考答案】B
61、男,30天生后脐部有小红块突出,经常有少许黏液及血浆样液分泌,近期有脓性液渗出,考虑最可能诊断是A、脐肉芽肿B、脐茸C、脐炎D、卵黄管未闭E、脐尿管痿【参考答案】B
62、胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是A、腹式呼吸减弱B、突发的剧烈腹痛C、恶心、呕吐D、肠鸣音消失E、发热【参考答案】B
63、关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是A、老年恶性肿瘤发展相对缓慢B、儿童肿瘤多为肉瘤c^胃癌、鼻咽癌常有家族史D、乙型肝炎和肝癌相关E、肠息肉与大肠癌相关【参考答案】B
64、高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项A、脑疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害B、丘脑、丘脑下部和桥脑出血,深昏迷C、小脑出血,出血量10ml左右,病情进行加重,昏迷D、年龄在70岁以上,深昏迷,瞳孔散大E、严重的冠状动脉供血不足或紧功能衰竭者【参考答案】C
65、Meekel憩室的并发症中最多见的一种是A、肠梗阻B、憩室炎C、出血D、穿孔E、憩室扭转【参考答案】C
66、为了解肾脏积水的严重程度,下列检查哪一项帮助不大A、B超检查B、同位素肾图C、静脉肾盂造影D、逆行尿路造影E、磁共振水成像【参考答案】B
67、下述关于器官移植的叙述,不恰当的是A、胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病B、肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的C、心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E、小肠移植后排斥反应发生率很低【参考答案】E
68、关于阔筋膜张肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的范围,以下哪项是错A、轴点在骼前上棘下2〜3cm处B、肌皮瓣的范围上至骼崎上2cm C、前缘和后缘均超过肌缘2cm D、下端达膝上5cm水平E、最大为15cmX40cm【参考答案】A
69、关于脊髓栓系综合征不正确的是A、下肢感觉障碍B、下肢肌肉一般为痉挛性瘫痪C、大小便失禁D、终丝变粗E、脊髓低位【参考答案】C
70、对外伤性脑内血肿颅内压增高的病人,下列哪项措施是最危险的A、卧床休息B、不规则服用利尿药C、脑室外引流D、腰穿放脑脊液E、以上都不是【参考答案】D
71、女,25岁,发现右背部肿物2年,无疼痛查体背部皮下肿物直径
2.5cm,质软,与皮肤粘连,中央部位有一黑点,考虑为A、痈B、皮肤基底细胞癌C、皮脂腺囊肿D、脂肪瘤E、肿大淋巴结【参考答案】C
72、下面关于包扎疗法的描述,错误的是A、四肢关节包扎应固定在功能位B、新生肉芽组织创面不应包扎,以防损伤肉芽组织C、深度创面1〜2天更换敷料D、如果创面有绿脓杆菌感染应尽早采用暴露疗法E、肢体包扎后垫高【参考答案】B
73、男性,17岁,被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛查体血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(土),腹穿
(一),以下处理最不恰当的是A、B超B、继续观察C、给予度冷丁止痛D、静脉输液E、再次腹腔穿刺【参考答案】C
74、原发性醛固酮增多症的特点不包括A、尿钾增多B、碱性尿C、血肾素水平降低D、尿钾减少E、低比重尿【参考答案】D
75、感染创面植皮前准备工作应做到A、必要时用手术方法清除失活组织B、创面湿敷或浸泡,充分引流C、控制创面上的乙型溶血性链球菌D、根据细菌培养和药敏试验,选用合适的抗生素,加强营养支持E、以上都是【参考答案】E
76、外伤致失血性休克病人,经过止血及补充血容量,休克纠正,但24小时仍无尿,使用速尿无效,如何制订补液方案A、3天内不补液B、不补液,口服泻药C、随意口服液体D、每日补液在2000〜3000ml E、按显性失水+不显性失水-内生水补液【参考答案】:E
77、成年患者,吸入性损伤经支气管镜检查发现会厌、声门粘膜充血水肿并有坏死斑,隆突处粘膜充血水肿,隆突以下未见明显异常该患者吸入性损伤的程度为A、轻度吸入性损伤B、中度吸入性损伤C、重度吸入性损伤D、特重度吸入性损伤E、无吸入性损伤【参考答案】B
78、男性3岁学站及走路使用足尖及足外侧着地,步态不稳顺产,生后体健半年前有高热史体格检查左足跖曲、内收、内翻及旋后畸形皮肤感觉正常最可能的诊断A、先天性马蹄内翻足B、小儿麻痹后遗症C、脑炎后遗症D、脊神经病变E、脊髓损伤【参考答案】A
79、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A、低热盗汗、乏力、食欲不振B、贫血、血沉增快C、腰痛、活动困难、棘突叩痛D、X线片示椎间隙窄,椎体邻缘模糊E、结核菌素试验阳性【参考答案】D
80、肿瘤的非特异性免疫疗法不包括A、接种短棒状杆菌B、转移因子C、接种卡介苗D、干扰素E、接种自身的瘤苗【参考答案】E
81、骸骨软骨软化症的治疗原则哪项是不恰当的A、非笛体类抗炎药B、物理治疗C、股四头肌锻炼D、关节内封闭E、一旦发现尽可能早手术治疗【参考答案】E
82、下列有关正常皮肤厚度的描述错误的是A、躯干的皮肤伸侧比屈侧厚B、四肢的皮肤伸侧比屈侧薄C、耳后、眼睑相对较薄D、手掌、足底、背部相对较厚E、小儿的皮肤比成人的薄【参考答案】B
83、已出现两慢一高的严重颅内血肿患者,当开颅手术时过快的释放颅内血肿,可导致A、血压升高B、血压骤降C、呼吸骤停D、心跳骤停E、体温骤降【参考答案】B
84、对放射线高度敏感的肿瘤,下列哪项是错误的A、淋巴造血系统的肿瘤B、性腺肿瘤C、来源于上皮组织的肿瘤D、多发性骨髓瘤E、肾母细胞瘤【参考答案】C
85、下列有关乳腺疾病的诊断和治疗不恰当的是A、慢性囊性乳腺病常为多发性病变B、乳管内乳头状瘤极少恶变C、乳房纤维腺瘤虽属良性也有恶变可能D、急性乳腺炎患者几乎都是产妇E、乳房内间质也可以发生恶性肿瘤【参考答案】B
86、早期肝癌,目前最有效的治疗方案是A、化疗B、手术切除C、放疗D、免疫治疗E、肝移植+综合治疗【参考答案】E
87、下列有关支气管扩张的描述哪个是错误的A、临床上支气管扩张分为囊状支气管扩张、柱状支气管扩张和混合型三种B、支气管造影检查对支气管扩张有诊断意义C、高分辨CT对支气管扩张诊断有重要参考意义D、中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆性的E、手术切除是治疗支气管扩张咯血的有效方法【参考答案】D
88、由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A、癌肉瘤B、腺癌C、混合性中胚叶瘤D、畸胎瘤E、乳头状腺癌【参考答案】D
89、如为基底细胞癌,切除的范围一般应在病变外A、1〜2min B、2~3mm C、3〜4mm D、4〜5mni E、5〜6nmi【参考答案】E
90、切口疝表现为难复性疝的原因在于A、口处有较硬的瘢痕B、腹壁神经损伤,腹肌萎缩无力C、常无壁层腹膜形成的疝囊,疝内容物常与腹壁粘连D、疝内容物为大网膜E、以上都是【参考答案】C
91、适用于阴囊纵隔蒂皮瓣法修复A、阴茎头型尿道下裂B、阴茎型尿道下裂C、阴茎阴囊型尿道下裂D、阴囊型尿道下裂C、术后皮瓣坏死D、血肿E、尿痿【参考答案】E
7、下列能引起肾后性肾功能衰竭的是A、感染性休克B、盆腔肿瘤压迫输尿管C、低血容量休克D、四氯化碳E、挤压伤【参考答案】B
8、有关烧伤创面的早期清创,错误的是A、创面有油腻或沥青,可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)B、颜面部异物尽量去除C、浅度烧伤的水泡要引流排空,保留创皮D、创面坏死的表皮应予去除E、小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替呢镇静【参考答案】D
9、在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据A、肿胀B、疼痛C、功能障碍D、关节弹性固定伴空虚E、会阴型尿道下裂【参考答案】C
92、关于瘢痕挛缩畸形的描述正确的是A、手术时间越早越好B、手术时不必完全松解瘢痕C、儿童应等到成人之后手术D、手术后功能锻炼有助于维持效果E、瘢痕松解后的创面首选植皮修复【参考答案】D
93、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是A、股骨头B、肱骨头C、槌骨远端D、锁骨远端E、胫骨内踝【参考答案】A
94、关于蹊状瘢痕的最佳手术治疗方法,哪个是恰当的A、V-Y推进皮瓣法B、单纯切除法C^采用Z成形术D、皮管转移法E、切除植皮法【参考答案】C
95、关于肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中,哪项是恰当的A、切口不应选在有红、肿、压痛或波动的位置B、坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口C、为避免损伤括约肌,手术切口要尽量小D、切口边缘的皮肤和皮下组织不能切除E、排便后用15000高镒酸钾溶液坐浴并更换敷料【参考答案】E
96、关于食管癌的治疗,下列哪项是错误的A、手术治疗是首选方法B、综合治疗效果好C、颈段癌长度3cm,胸上段4cm,胸下段5cm者,切除机会大D、切除长度应距离瘤上下缘3cm处E、除广度应包括癌瘤周围的纤维组织及所有淋巴结【参考答案】D
97、急性心肌梗死时主要引起A、左心室容量负荷过重B、右心室容量负荷过重C、肺动脉楔压升高D、心肌代谢障碍E、左心室压力负荷过重【参考答案】D
98、女性,45岁,直肠低分化腺癌,距肛门7cm,术中见肿块巨大,与盆腔及甑部固定,最适宜的手术选择为A、Miles手术B、Dixon手术C、拉下式直肠癌手术D、Hartmann手术E、仅作乙状结肠造口术【参考答案】E
99、男性,10岁,1天前上腹部被车撞伤,右上腹及背部疼痛,伴呕吐少量咖啡样液体X线检查膈下未见游离气体,腹膜后少量积气,最可能的诊断为A、肝破裂或胆道损伤B、肠系膜损伤C、十二指肠损伤D、胃穿孔E、横结肠穿孔【参考答案】C
100、男性,73岁,乘车急刹车时摔倒,左槌骨Colles骨折明显移位关于该病例的讨论不正确的是A、查体时能见银叉样畸形B、骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利,骨折愈合速度越快C、手法复位最好在局麻下完成D、整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置E、整复后可用石膏托或小夹板固定【参考答案】B
101、男,26岁,体重60kg,烧伤双上肢躯干及双侧臀部,均为II度,则根据国内通用补液公式,第2个24小时补液总量为A、4750ml B、4340ml C、3750ml D^5250ml E、5000ml【参考答案】B
102、原发性肝癌最主要的转移部位是A、肝内B、肺C、左锁骨上淋巴结D、骨E、腹腔内种植【参考答案】A
103、脑血流的自动调节有赖于A、脑血管(阻力血管)的舒缩变化B、血压的升降C、颅内血液粘稠度的改变D、体位的改变E、脑脊液的变化【参考答案】A
104、伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为A、111°B、浅11°C、深II D、无法判断E、I°【参考答案】B
105、下列开放性脊髓损伤的处理原则中,哪一项是错误的A、开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性,对搬运无特殊要求B、优先处理脊髓损伤,积极抗休克治疗C、早期全身大剂量应用广谱抗生素D、早期实施清创术E、椎板切除术的目的是椎管内清创【参考答案】B
106、男性患者,50岁,3小时前起床突感头晕、心悸,右上腹部剧痛入院查贫血貌,右侧腹有压痛、反跳痛,血压70/50mmHg,体温
36.9°C,血红蛋白40g/L,白细胞
10.2X109/Lo诊断可能是A、胃、十二指肠溃疡穿孔B、伤寒肠穿孔C、胆囊炎穿孔D、肝癌破裂出血E、慢性胰腺炎急性发作【参考答案】D
107、男,32岁,顽固性膀胱刺激征,用抗生素后症状无明显减轻尿中有红白细胞,3次尿培养阴性,考虑诊断为A、泌尿系结石B、肾盂肾炎C、膀胱炎D、泌尿系结核E、膀胱异物【参考答案】D
108、下述哪种原因引起的肠梗阻不属机械性梗阻A、炎症性狭窄B、急性肠炎C、肿瘤D、肠扭转E、腹腔内脓肿【参考答案】B
109、下述那项不是代谢性酸中毒的临床表现A、心率加速B、血压偏低C、耳前叩击试验阳性D、呼吸深快E、呼气中有酮味【参考答案】C
110、某创伤急性患者,术中发现腹膜后大血肿,右肾下极严重碎裂伤,有活动性出血,其处理应是A、右肾修补术B、右肾部分切除C、右肾全切术D、出血处纱布填塞止血E、无须处理【参考答案】B
111、不符合电烧伤特点的是A、皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重B、主要损害心脏,引起血液动力学改变C、可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停D、有入口和出口,均为三度烧伤E、深部损伤范围不超过皮肤入口处【参考答案】E
112、胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移A、上腹部触及肿块B、腹腔积液C、贫血D、消瘦E、直肠指诊触及盆腔肿块【参考答案】E
113、等渗性缺水的常见原因是A、应用利尿剂B、人量不足C、慢性肠梗阻D、消化液急性丧失E、大量出汗【参考答案】D
114、男性,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振直肠指诊前列腺明显增大5cmX6cm,叩诊膀胱脐下3横指B超示双肾中度积水下面哪一种治疗最为合理A、耻骨上经膀胱前列腺切除术B、经尿道前列腺切除术C、服用a受体阻滞剂和5Q还原酶抑制剂D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造痿E、经尿道前列腺热疗【参考答案】D
115、Meckel憩室位于A、空肠下段B、空肠上段C、十二指肠D、回肠上段E、回肠末段【参考答案】E
116、关于多囊肾的病因及病理,下列哪项是错误的A、发病机制不明,认为可能与肾小管梗阻,或肾单位不同程度的局部扩张有关B、是一种遗传性疾病,有家族史C、婴儿型属常染色体隐性遗传D、常伴有肝囊肿E、常染色体隐性多囊肾多见,常于40岁左右发病【参考答案】E
117、下列液体哪项不属于胶体A、血浆B、甘露醇C、白蛋白D、706代血浆E、右旋糖酊【参考答案】B
118、血尿伴肾绞痛时应首先考虑A、肾肿瘤B、肾输尿管结石C、泌尿系结核D、肾盂肾炎E、腰肌劳损【参考答案】B
119、下列哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变A、萎缩性胃炎B、胃粘膜脱垂C、胃息肉D、胃酸缺乏症E、胃溃疡【参考答案】B
120、对脑震荡的处置不恰当的是A、失眠患者可用安定、利眠宁等药物B、头痛剧烈者可用吗啡类药物C、多数情况下无须特殊治疗D、消除病人的畏惧心理E、需卧床休息数日【参考答案】B
121、出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关A、胰血管舒缓素B、弹力纤维酶C、磷脂酶A D、胰蛋白酶E、以上都是【参考答案】E
122、关于黑色素瘤说法错误的是A、为良性肿瘤B、为交界性肿瘤C、为低度恶性肿瘤D、为中度恶性肿瘤E、为高恶性肿瘤【参考答案】A E、反常活动【参考答案】D
10、男,50岁,左侧耳鸣3年,左耳聋1年,口角右偏1周,最可能为A、鞍区B、左小脑桥脑角C、左侧脑桥D、左侧延髓E、以上都不是【参考答案】B
11、女,26岁,体重60公斤,双上肢、躯干烧伤,按国内通用补液公式则第1个24小时初步补入量为A、2000ml B、4000ml C、5000ml D、6050ml E、9000ml【参考答案】D
12、在Z成形术中,角度应以多大为宜A、以30°角为宜B、以45°角为宜C、以60°角为宜D、以不超过70°角为宜E、以不超过75°角为宜
123、女,20岁,煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹,则该病人烧伤面积为A、28%B、30%C、37%D、24%E、49%【参考答案】D
124、创伤性神经纤维瘤的病理是A、肥大B、增生C、再生D、化生E、机化【参考答案】C
125、下列哪项不是截瘫病人褥疮形成的原因A、严重营养不良B、长期卧床C、肢体运动功能丧失和继发感染D、护理不当E、肢体感觉功能丧失【参考答案】C
126、在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述不恰当的是A、霍纳综合征为可有可无的体征B、臂丛上干损伤多见C、臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫D、臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失E、臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成【参考答案】D
127、闭合性肾损伤患者,非手术疗法须卧床到A、血尿转清B、休克纠正后C、腹部肿块不再增大D、2〜3天E、至少3〜4周【参考答案】E
128、男,10岁,有贫血表现,头部外伤后整个头皮松软,有明显波动感,提示为A、头皮挫伤B、皮下血肿C、帽状腱膜下血肿D、骨膜下血肿E、颅底骨折【参考答案】C
129、女性患者体重50kg,双侧臀部、双大腿、双小腿均为II度、III度烧伤,第一个24小时补液总量为A、4925ml B、5000ml C、5075ml D、5150ml E、5225ml【参考答案】B
130、关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变,下列哪项错误A、心脏的舒张功能受损B、搏出量减小C、心肌收缩力减弱D、静脉血回流受阻E、左心后负荷增加【参考答案】E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括A、只要全身情况允许、无内脏并发症,手术清创愈早愈好B、切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织C、要正确判断血管栓塞平面D、坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除E、电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖【参考答案】ABCE
2、神经系疾病致脑水肿常见原因包括A、颅脑损伤B、颅内占位性病变C、颅内炎症D、脑血管疾病E、脑缺氧【参考答案】ABCD
3、要维持正常脑灌注压,必须A、降低颅内压B、降低PaC02C、降低PaO2D、过度换气E、维持血压相对正常【参考答案】ABDE
4、枕骨大孔疝的临床特点有哪些A、首先出现动眼神经受损表现B、突然发生,发展迅速C、常有颈痛D、突发昏迷E、易出现呼吸、心跳骤停【参考答案】BCDE
5、手术、创伤后出现的水钠潴留是由于下列哪些激素的作用A、醛固酮B、垂体后叶素C、生长激素D、肾上腺素E、生长抑素【参考答案】AB
6、先天性马蹄内翻足术后并发症包括A、空凹足B、平足C、矫枉过正D、跖内收和腓骨肌力弱E、术后僵硬和强直【参考答案】ABCDE
7、腹膜返折以下直肠损伤处理原则包括A、冲洗肠腔内残留粪便B、一期缝合伤口C、近端转流性造口D、会阴部引流直肠后间隙E、以上都是【参考答案】ACD
8、骨盆骨折可能出现的并发症有哪些A、尿道损伤B、膀胱损伤C、腹膜后血肿D、神经损伤E、直肠损伤【参考答案】ABCDE
9、应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较,相同点是A、相同的切口和入路B、凿除妨碍关节活动的骨刺和骨崎C、切除增生肥厚的滑膜组织D、切除增厚、纤维化或骨化的关节囊E、刮除肉芽及血管翳【参考答案】ACE
10、Brown-S equard综合征包括A、损伤侧病变平面以下痉挛性瘫B、健侧病变平面以下痉挛性瘫C、损伤侧病变平面以下痛温觉消失D、健侧病变平面以下痛温觉消失E、损伤侧病变平面相应肌节弛缓性瘫【参考答案】ACE
11、低钾血症心电图的改变有A、ST段上抬B、T波降低,变平或倒置C、QRS增宽D、QT间期延长E、U波【参考答案】BDE
12、慢性阻塞性肺病合并感染患者,术前准备应A、咳脓痰病人术前3〜5天即应用抗生素B、经常发作哮喘者可口服地塞米松C、练习深呼吸和咳嗽D、应用茶碱、B2受体兴奋剂雾化吸入E、停止吸烟2周【参考答案】ABCDE
13、烧伤应激引起代谢反应的特点是A、能量消耗增加B、蛋白质大量分解、脂肪动员增加C、高血糖伴胰岛素抵抗D、代谢率升高E、代谢紊乱【参考答案】ABCDE
14、对病人营养状况的评定有以下方法A、人体测量B、三甲基组氨酸测定C、内脏蛋白测定D、淋巴细胞计数E、氮平衡试验【参考答案】ABCD
15、下述哪些因素参与烧伤后ARDS的发生A、烧伤后细菌感染B、烧伤时吸入有毒气体C、烧伤休克D、医源性因素E、大面积烧伤【参考答案】ABCDE
16、X线摄片见股骨下端有骨质破坏,边界不清及骨膜反应可诊断为A、急性骨髓炎B、骨恶性肿瘤C、化脓性关节炎影响股骨下端D、骨结核E、股骨骨折【参考答案】AB
17、小儿腹部肿瘤常见的有A、嗜铭细胞瘤B、神经母细胞瘤C、肾母细胞瘤D、畸胎瘤E、以上都正确【参考答案】BCD
18、室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位A、膜周部B、室上崎下C、室上崎内D、肌部E、以上部位同时发生【参考答案】ABCDE
19、对放疗敏感的肿瘤是A、生殖细胞瘤B、髓母细胞瘤C、海绵状血管瘤D、颅咽管瘤E、中枢神经系统淋巴瘤【参考答案】ABE
20、因治疗不当,影响骨折正常愈合过程的因素有A、反复多次的手法复位B、复位不满意,对线差C、固定不确实D、过早的和不恰当的功能锻炼E、开放骨折感染【参考答案】ABCDE
21、乳头内陷的原因是A、先天性B、感染C、创伤D、肿瘤E、手术【参考答案】ABCD
22、气管插管适应证A、有气道灼伤,呼吸困难病人B、呼吸衰竭病人C、高位硬膜外阻滞D、合并肺部疾患E、合并严重心脏疾患【参考答案】AB
23、有关幽门梗阻引起水电解质紊乱的叙述中,下列哪些是正确的A、初期因呕吐可引起代谢性碱中毒B、低钾血症在幽门梗阻病人中较为常见C、由于游离钙离子、镁离子缺乏,病人可出现手足搐搦D、长期脱水和尿量减少,可引起代谢性酸中毒E、晚期病人,因碳水化合物摄入过少,可引起酮症【参考答案】ABCDE
24、大面积烧伤病人,若补液过多,速度过快,可引起A、易继发创面感染B、增加组织水肿C、肺水肿D、增加创面渗出E、液体超负荷引起心力衰竭【参考答案】ABCDE
25、诊断AOSC的重要临床依据为【参考答案】C
13、腹部闭合性外伤2小时,腹痛向左肩放射,血压8/
5.3kPa,心率140次/分全腹轻压痛,肠鸣音减弱,应考虑A、肝破裂B、脾破裂C、胰腺损伤D、胆囊破裂E、胃破裂【参考答案】B
14、某学生在运动会上起跑时,突然感右腹股沟外侧部疼痛查体:右骼前上棘处肿胀压痛,右髓关节伸直受限最可能的诊断是A、右骼腰肌痉挛B、右股直肌撕裂伤C、右骼前上棘撕脱骨折D、右骸关节囊撕裂伤E、右髓关节扭伤【参考答案】C
15、外伤性腹膜后血肿的主要临床表现有A、腰胁部瘀斑Grey-Turner征B、腰背痛C、肠麻痹,里急后重D、血尿E、内出血征象,腰背痛,肠麻痹【参考答案】E A、胆绞痛B、寒战、高热C、剧烈呕吐D、白细胞显著升高E、血小板显著增加【参考答案】ABD
26、急性胆囊炎行手术治疗时可采取的手术方式有A、胆囊切除B、胆囊造口引流C、胆总管-空肠吻合D、十二指肠乳头切开成形E、胆总管切开后置T管引流【参考答案】ABE
27、关于无菌术以下叙述正确的是A、无菌术是指消毒法B、无菌术是指灭菌法C、无菌术包括消毒、灭菌法D、无菌术包括一些操作规程、管理制度E、无菌术是指消毒、灭菌法和一定的操作规程和管理制度【参考答案】CDE
28、男性,26岁,因手背皮肤碾铿伤,肌腱暴露,行骼腹股沟皮瓣覆盖创面,术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,伤口远端渗血较多,颜色稍发暗请问下列哪些处理是正确的A、应用水蛭在皮瓣上吸血B、拆除一些张力较大的缝线C、适度加压包扎D、继续观察,暂时不处理E、将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复【参考答案】ABC
29、一侧额叶占位病变可导致A、枕骨大孔疝B、额叶钩回疝C、小脑幕切迹上疝D、大脑镰下疝E、蝶骨翼疝【参考答案】ABDE
30、膝关节损伤ODonoghue三联征由下列三种结构同时受伤A、膝内侧副韧带B、外侧副韧带C、前交叉韧带D、内侧半月板E、外侧半月板【参考答案】ACD
16、差异性发留■是见于A、房间隔缺损合并肺高压B、室间隔缺损合并肺高压C、法洛四联症D、严重的肺动脉口狭窄所导致的发劣E、动脉导管未闭合并严重肺高压【参考答案】E
17、腱反射亢进及Chvostek征阳性时,是下列哪种病的特征性表A、低氯血症B、低钙血症C、高钾血症D、高钙血症E、低钾血症【参考答案】B
18、有关急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点,哪项是恰当的A、发热,腹胀,腹痛B、发热,黄疸,腹胀C、发热,腹痛,腹泻D、发热,腹痛,呕吐E、发热,腹痛,黄疸【参考答案】E
19、关于阴茎解剖,下列哪种说法是正确的A、阴茎皮肤菲薄,皮下有薄层脂肪层,术后易发生肿胀B、包皮过短,皮肤不能上翻,紧裹龟头,称为包茎C、阴茎的固有装置包括阴茎浅韧带和阴茎悬韧带D、阴茎海绵体远端膨大形成龟头E、阴茎包皮环切术时,多在阴茎体行神经阻滞麻醉【参考答案】C
20、抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是A、尽快行去骨瓣减压术B、快速静滴地塞米松20mg C、20%甘露醇250ml快速静滴D、快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术E、气管切开保持呼吸道通畅【参考答案】D
21、大面积烧伤早期发生的休克属A、过敏性休克B、神经性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、感染性休克【参考答案】D
22、典型动静脉畸形由A、动脉和静脉组成B、供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成C、由供血动脉、毛细血管和引流静脉组成D、由畸形血管团组成E、由静脉动脉化形成【参考答案】B
23、以下哪项属于原发生颅脑损伤A、脑挫裂伤B、硬膜外血肿C、硬膜下血肿D、脑内血肿E、头皮血肿【参考答案】A
24、对于会阴部严重烧伤瘢痕已累及直肠粘膜的肛门狭窄病例,多有慢性肠梗症状存在,术前最重要的准备工作为A、口服缓泻剂,以利粪便排泄B、口服中药复方大承气汤以缓解肠梗阻症状C、术前进食流质D、术前清洁灌肠以排尽积粪E、术前3个月作暂时性结肠造痿术【参考答案】E
25、腹穿抽出不凝固血液首先考虑A、空腔脏器破裂B、实质脏器破裂C、后腹膜血肿D、前腹壁血肿E、误穿血管内【参考答案】:B
26、膀胱结石的典型特点是A、夜尿增多,排尿困难进行性加重B、脓尿C、血尿伴腰部绞痛D、排尿困难,尿流中断,改变体位又可排尿E、常伴尿频、尿急及尿痛【参考答案】D
27、发生肠扭转的解剖因素是A、肠祥两固定点等于系膜长度B、肠祥两固定点长于系膜长度C、肠祥与系膜关系不重要D、肠祥两固定点短于系膜长度E、肠祥系膜与肠扭转无关【参考答案】D
28、女性,26岁,20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤,软组织缺损,指骨外露,以下处理方法不恰当的是A、清创后凡士林纱布覆盖包扎B、清创后环指岛状皮瓣移植覆盖C、清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植D、清创后邻指皮瓣移植。