《儿科》主治医师考试第二次同步测试卷含答案

《儿科》主治医师考试第二次同步测试卷含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）

1、足月儿的定义是A、胎龄37周体重＞2500g的新生儿B、出生体重在同胎龄体重第10〜90百分位者C、37周胎龄42周的新生儿体重＞2500g D、胎龄〉40周的新生儿体重＞3000g E、胎龄＞28周的婴儿体重＞2000g【参考答案】C

2、儿童糖尿病以下列哪项最多见A、非糖尿病性葡萄糖尿症B、继发性糖尿病C、胰岛素依赖型糖尿病D、非胰岛素依赖型糖尿病E、婴儿暂时性糖尿病【参考答案】C

3、小儿腹泻合并代谢性酸中毒，以下治疗哪项不恰当A、轻症不需要另给碱性液B、碳酸氢钠为首选药物C、重度酸中毒未能测血气时，给

1.4%碳酸氢钠5ml/kg D、碱性溶液需要量可按公式计算E、先给总需要量的1/2C、先天性喉喘鸣D、咽后壁脓肿E、喉水肿【参考答案】E

30、有关旧结核菌素试验，以下哪项不恰当A、于前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射B、一般注射12000稀释液

0.1ml C、注射后48〜72h看结果I）、以局部红晕直径判断反应强度E、注射量＞5U可能引起非特异性反应【参考答案】D

31、一体格发育正常小儿，查体发现心尖区有柔和的II级收缩期杂音，局限，受到呼吸、体位和运动影响该小儿的杂音可见于A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、生理性杂音【参考答案】E

32、幽门螺杆菌检测试验中，核素标记尿素呼吸试验的原理为幽门螺杆菌A、含有大量蛋白酶B、产生尿素酶C、含有粘附物D、含有IgM抗体E、可以产生酸性产物【参考答案】B

33、一患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血下列哪项是其最有诊断意义的临床表现A、舌尖及反甲B、皮肤瘀点伴黄疸C、肝、脾及淋巴结肿大D、皮肤苍黄，毛发枯黄E、反应迟钝，发育落后【参考答案】E

34、霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是A、全身淋巴结肿大B、肝脾肿大C、贫血D、颈部无痛性肿块E、腹部无痛性肿块【参考答案】D

35、432含钠液的成份是A、4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份

1.4%苏打水B、4份5%苏打水，3份5%葡萄糖，2份生理盐水C、4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份5%苏打水D、4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份

1.4%苏打水E、4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%苏打水【参考答案】D

36、关于恶性淋巴瘤，下述哪一项是错误的A、霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结B、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状D、非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状【参考答案】D

37、猩红热病人对青霉素过敏时宜选用A、氨羊青霉素B、林可霉素C、红霉素D、氯霉素E、链霉素【参考答案】C

38、有关免疫球蛋白的描述中哪项不正确A、IgG可以通过胎盘B、母体IgM可进入胎儿血液中C、IgE与变态反应有关D、新生儿脐血中IgD含量极微E、slgA是黏膜局部抗感染的重要因子

39、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对A、实验研究前必须经过动物实验B、实验研究前必须制定严密科学的计划C、实验研究前必须有严格的审批监督程序D、实验研究前必须详细了解病人身心情况E、实验研究结束后必须做出科学报告【参考答案】E

40、HbAC是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期A、1〜2周B、3〜4周C、5〜7周D、8〜12周E、16〜20周【参考答案】D

41、小儿腹泻中度酸中毒时，二氧化碳结合力mmol/L Vol%应是A、22〜1850〜40B、18〜1340〜30C、13〜930〜20D、9〜

4.520〜10E、

4.5以下10以下

42、新生儿甲低特点是A、过期产，出生体重常大于4000克B、喂养困难，拒奶，呕吐C、皮肤发花，四肢凉，末梢循环不好D、生理性黄疸延长E、以上都是【参考答案】E

43、小儿，2岁半，PPD试验72小时结果硬结直径19mm,提示最可能是A、4周内接种了卡介苗B、1周内接触了开放性肺结核患者C、过去患过结核病D、正在患结核病E、出生时接种了卡介苗【参考答案】D

44、CPAP治疗不具有下列哪项作用A、改善缺氧B、提高功能残气量C、改善二氧化碳潴留D、降低呼吸做功E、改善肺不张【参考答案】C

45、患儿10个月，逐渐出现呼吸急促，面色苍白，体重增加缓慢,常患呼吸道感染，查体见胸骨左缘第3〜4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查示心影正常，该患儿最可能的诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】A

46、III度营养不良患儿，伴小儿腹泻重度脱水，周围循环障碍明显,以下哪项处理不妥A、不能扩容B、补钾盐需7〜10d C、补钙盐D、补液总量比一般少1/3E、第1天补2/3张含钠溶液【参考答案】A

47、低位室间隔缺损位于A、室间隔肌部B、室间隔膜部、室上崎上方C、室上崎下方D、肺动脉瓣下E、主动脉瓣下【参考答案】A

48、有关风湿热皮下结节的描述以下不正确的是A、起病数周后出现B、分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧C、粟米或豌豆大小，圆形，质硬D、见于5%〜10%的风湿热病人E、2〜4周自然消失【参考答案】B

49、关于咳嗽变异性哮喘的诊断要点，下列哪项最可靠A、持续或反复超过1个月B、夜间和或清晨明显，运动后加重C、痰少，抗生素治疗无效D、有个人或家族过敏史E、支气管扩张药可缓解咳嗽【参考答案】E

50、化脓性脑膜炎，易出现出血性皮疹和休克的是A、流感杆菌脑膜为B、金黄色葡萄球菌脑膜炎C、肺炎链球菌脑膜炎D、脑膜双球菌脑膜炎E、大肠杆菌脑膜炎【参考答案】D

51、关于小儿生后造血，下列哪项是错误的A、生后主要是骨髓造血B、生后造血分骨髓造血和髓外造血C、必需时才出现髓外造血D、儿童期长骨全为红骨髓E、主要是红骨髓造血【参考答案】D

52、健康男婴1岁，按其平时正常需要，其每天每公斤体重需要的热艇和水分应是A、418100kcal100B、460fll0kaD100C、418100kcaD110D、418100kcaD125E、628150kcaD150【参考答案】B

53、当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时，以下哪项检查最有诊断思义A、心电图检查B、胸部X线透视C、循环时间测定D、静脉压测定E、以上都不是【参考答案】B

54、男婴足月顺产28天出生体重3200g,生后母乳喂养第4天出现皮肤黄染，至今黄疸不退吃奶好，体温正常体检体重3800g,除皮肤黄染外，无其他异常，血常规及尿常规均正常，血清胆红素2041nmol/Lo应如何处理A、网织红细胞计数B、测G-6PD活性C、血培养D、暂停母乳喂养E、以上都不是【参考答案】D

55、患儿8岁，因周身浮肿7天入院，尿量及尿色基本正常体检:BP125/85mmHg,周身明显浮肿，心、肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显为确诊下列哪项检查不重要A、血钾、钠测定B、血胆固醇测定C、血浆蛋白测定D、24小时尿蛋白测定E、血清补体测定【参考答案】A

56、重度新生儿窒息的Apgar评分范围是A、0〜1分B、0〜3分C、1〜5分D、4〜7分E、8〜10分【参考答案】B

57、男婴，孕34周出生出生体重1800g,睾丸未降，皮肤舞毛多生后1天，吸吮欠佳该患儿第A、50〜70ml/kg B、60〜80ml/kg C、70〜90ml/kg D、80〜100ml/Kg E、90〜120ml/kg【参考答案】B

58、小儿结核性脑膜炎早期症状具有哪种特点A、低热、乏力B、头痛、呕吐C、咳嗽、吐痰D、性情改变E、嗜睡、偶有惊厥【参考答案】D

59、关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗，下列哪项是错误的A、初次免疫年龄一般为2月龄开始，连续服用3次B、4岁时加强免疫1次C、为I、II、III型混合灭活疫苗D、疫苗不能以热水送服E、疫苗应低温保存【参考答案】C

60、重度高血压多见于以下哪种疾病A、肾动脉狭窄B、慢性肾小球肾炎C、肾盂肾炎

4、醛固酮的主要作用是A、排Na+排K+B、保Na+保K+C、排Na+保K+D、保Na+排K+E、保H+排Na+【参考答案】D

5、确诊硬脑膜下积液的措施是A、头颅透光试验B、头颅CT C、脑脊液检查D、头围持续增大E、硬脑膜下穿刺【参考答案】E

6、生后6个月，婴儿患某些传染病的机会大大增加，其主要原因A、来自母体的IgG浓度下降，而自身合成IgG的能力又不足B、来自母体的IgM浓度下降，而自身合成IgM的能力又不足C、白细胞吞噬功能不足D、皮肤、粘膜娇嫩，屏障机能差E、接触外界环境的机会增加【参考答案】A

7、营养性贫血Hb低于30g/L者，每次输血应为D、迁延性肾小球肾炎E、先天性肾病【参考答案】A

61、关于肝豆状核变性，下列哪项是错误的A、常染色体隐性遗传B、铜沉积在肝、脑、肾等组织C、铜蓝蛋白缺乏D、胆汁排铜增加E、肠道吸收铜功能正常【参考答案】D

62、一健康小儿，体重

7.5kg,身长64cm,会翻身，能独坐很久,不会爬，能听懂自己的名字，能发出爸爸、妈妈等复音，但无意识,其月龄最可能A、3个月B、5个月C、7个月D、9个月E、11个月【参考答案】C

63、当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑A、低镁血症B、低糖血症C、低钙血症D、低钠血症E、碱中毒【参考答案】C

64、能引起听力损害的抗结核药物是A、异烟脱B、利福平C、链霉素D、毗嗪酰胺E、以上都不是【参考答案】C

65、8个月婴儿因加辅食不当，腹泻2天，大便呈稀水样，7〜8次/日，吐物酸臭味，尿少来急诊，以下哪项处置不必要A、洗胃B、查尿酮体C、大便常规D、按公斤体重计算补液E、急查血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力【参考答案】A

66、以下哪一项目前已被证实与慢性胃炎、消化性溃疡以及MALT淋巴瘤发病有关A、幽门螺杆菌Hp感染B、精神高度紧张C、喝酒、抽烟等不良生活习惯D、遗传因素E、重症糖尿病【参考答案】A

67、3岁女孩，青紫型先天性心脏病5天来发热伴腹泻，1天来头痛、惊厥2次，右侧肢体不能活动最可能的诊断是A、脑血栓B、脑出血C、结核性脑膜炎D、癫痼E、中毒性脑病【参考答案】A

68、新生儿败血症临床症状下列哪项是不恰当的A、皮肤感染灶B、精神委靡、拒食C、黄疸、肝脾大D、体温一律升高E、WBC总数增高【参考答案】D

69、腹泻患儿，体格检查发现口唇明显干燥，皮肤花斑、弹性差,四肢冷，血压45/23mmHg6/

3.IkPa,判断其脱水程度为A、正常B、轻度C、中度D、重度E、极重度【参考答案】D

70、一足月顺产儿，25do出生体重

3.2kg,以母乳喂养生后第3天出现黄疸，至今黄疸不退小儿胃纳好，体温正常体检体重

3.85kg,除皮肤黄染外，无其他异常血常规及尿常规均正常血清胆红素204umol/Lo如何处理A、光照疗法B、交换输血C、口服泼尼松D、服用苯巴比妥及尼可刹米E、解释【参考答案】A

71、儿童红斑狼疮常侵犯的组织是A、皮肤和黏膜B、心脏和血管C、肺及胸膜D、肾脏E、多脏器【参考答案】E

72、患儿，12岁，因突然出现步态不稳、语言不清就诊查体肝脏右肋下

4.5cm,质地中，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出，四肢肌力、肌张力正常血生化提示肝脏酶学异常该患儿应首选哪项检查确诊A、脑电图B、肝脏B超C、头颅MRI D、肌电图E、血清铜蓝蛋白【参考答案】E

73、肥胖可发生于任何年龄，最常见于A、出生后3个月、1〜3岁、青春期B、婴儿期和学龄期C、婴儿期、5〜6岁和青春期D、出生后3个月、1〜3岁和5〜6岁E、1〜3岁、5〜6岁和学龄期【参考答案】C

74、脑性瘫痪的诊断最重要的是A、脑电图B、头颅CT C、脑干诱发电位D、临床表现E、窒息缺氧史【参考答案】D

75、男，10个月，体重

7.5kgo腹泻6天，中度脱水并酸中毒,脱水纠正后突发惊厥，首先考虑A、低血镁B、低血钠C、低血钙D、碱中毒E、高血钠【参考答案】C

76、合成醛固酮的部位是A、肾上腺皮质球状带B、肾上腺皮质束状带C、肾上腺皮质网状带D、肾上腺髓质E、肾上腺间质细胞【参考答案】A

77、儿童风湿热最常见的皮肤损害是A、多形红斑B、结节性红斑C、蝶状红斑D、环形红斑E、圆形红斑【参考答案】D

78、腹泻患儿，出现以下哪一项提示低血钾A、精神萎靡B、心音亢进、心率减慢C、皮肤弹性差D、肠鸣音消失、四肢肌张力低下E、呼吸深大【参考答案】D

79、流行性腮腺炎腮腺肿大的特点是A、通常是两侧同时肿大B、腮腺肿大以耳垂为中心C、以耳垂为中心向前、向上、向下发展D、肿大的腮腺边界清楚E、有弹性感及轻压痛【参考答案】:B

80、关于胎儿期下列哪种提法是正确的A、从卵细胞受精开始到小儿出生前B、胎儿期含妊娠早期、中期和晚期C、从真正受精开始算起38周D、从孕妇末次月经第1天算起为40周E、从受精后到分娩时40周【参考答案】A

81、幼年型风湿性关节炎，少关节炎型是指A、仅限于1个或W4个关节B、仅限于1个或W6个关节C、仅限于2个或W8个关节D、仅限于2个或W6个关节E、仅限于3个或W8个关节【参考答案】A

82、颅内压增高征的临床表现中诊断价值最小的是A、呼吸节律不整B、意识不清C、瞳孔不等大D、不明原因血压突然增高E、瞳孔对光反射消失【参考答案】B

83、婴儿添加辅食和断奶的时间分别是A、3〜4月，1〜

1.5岁B、4〜6月，1〜

1.5岁C、4〜6月，

1.5〜2岁D、3〜4月，

1.5〜2岁E、4〜8月，1〜2岁【参考答案】B

84、患儿，女，3岁近3个月来，食量渐减少，声音粗哑，语言不清晰，活动少，走路不稳，怕冷，无热，记忆力差查体表情淡漠,颜面臃肿，鼻梁平，眼裂小，眼距宽，舌厚大，牙齿16个；皮肤粗糙,腹部膨隆，有脐疝，肠鸣音少腰椎前凸明显X线腕部骨化中心3个血清T4降低，1311吸收率降低考虑诊断为A、佝偻病B、苯丙酮尿症C、21-三体综合征D、散发性甲状腺功能减低症E、地方性甲状腺功能减低症【参考答案】D

85、抗休克首批补液方法为A、10〜20ml/kg,于1小时内输完B、10〜20mL/kg,于6小时内输完C、5〜10ml/kg,于1小时内输完D、5〜10ml/kg,于6小时内输完E、20〜50ml/kg,于6小时内输完【参考答案】A

86、对金黄色葡萄球菌性肺炎的描述哪项是错误的A、体温高，呈弛张热B、肺部体征出现早，发展迅速C、皮肤可见猩红热或尊麻疹D、喘憋重，易紫为E、易并发脓胸【参考答案】D

87、肉眼血尿反复发作，最常见于以下哪种疾病A、急性链球菌感染后肾炎B、狼疮性肾炎C、膜性肾病D、IgA肾病E、反流性肾病【参考答案】D

88、3岁以前肝上界（相对浊音界）在右锁骨中线平A、第三肋间B、第四肋间C、第五肋间D、第六肋间E、第七肋间【参考答案】B

89、7岁小儿结核菌素试验1:2000呈强阳性反应，其说明A、出生时接种过卡介苗B、3岁时复种过卡介苗C、体内有活动性结核病D、4周内接触过开放性肺结核E、4周内接种过卡介苗【参考答案】C

90、中、重度营养不良治疗不恰当的是A、母乳喂养儿以食欲为准，何时想吃何时喂，不予限制B、热量供给要充足，较早添加高热量、高蛋白食物C、注意补充维生素及矿物质D、正规胰岛素肌注E、苯丙酸诺龙肌注【参考答案】B

91、关于新生儿病理性黄疸，哪项说法不正确A、生后2〜3天出现，4〜6天最重B、血清总胆红素浓度＞221umol/L C、血清结合胆红素浓度＞34umol/L D、血清胆红素上升速度＞85umol/L E、黄疸退而复现A、1〜2ml/kg B、2〜4ml/kg C、5〜10ml/kg D、10〜20ml/kg E、以上均不是【参考答案】C

8、患儿，1岁，2天来突然高热、寒战、头痛、呕吐，昏迷查体:体温

40.5°C，脉搏细速无力，昏迷，颈强、克氏征、布氏征均阳性皮肤有大片紫斑，压不退色四肢凉，右上肢痉挛性瘫痪考虑诊断A、普通型流脑B、暴发型流脑休克型C、暴发型流脑脑膜炎型D、暴发型流脑混合型E、以上都不是【参考答案】D

9、伤寒发病第1周内，阳性率最高的化验是A、粪培养B、尿培养C、血培养D、肥达反应E、以上都不是【参考答案】c

10、关于苯丙酮尿症PKU下列哪项是错误的A、PKU患儿未经治疗，95%的智力呈重度或极重度损害【参考答案】A

92、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤恰当的是A、维生素D—补钙一制痉B、补钙一制痉一维生素D C、制痉一补钙一维生素D D、维生素D—制痉一补钙E、制痉一维生素D一补钙【参考答案】C

93、下列哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的特异性表现A、意识改变B、瞳孔改变C、肌张力改变D、惊厥E、体温改变【参考答案】E

94、以下哪项不足小儿胃食管反流病的发病因素A、下食管括约肌张力低B、食管、胃夹角大C、幽门肌发育成熟D、胃排空慢E、胃底发育差【参考答案】C

95、人体维生素D的主要来源是A、皮肤合成的胆骨化醇B、植物中的麦角骨化醇C、母乳中的维生素D D、蛋黄中的维生素D E、猪肝中的维生素D【参考答案】A

96、营养性缺铁性贫血的确诊，除铁的生化检查外，下列哪一项亦可以协助确诊A、喂养史B、临床表现C、血象特点D、骨髓象特点E、铁剂治疗有效【参考答案】E

97、病毒性心肌炎的患儿一般总的休息时间不少于A、1〜3个月B、3〜6个月C、6〜9个月D、9〜12个月E、以上均不是【参考答案】B

98、新生儿颅内出血诊断根据中哪一项是不恰当的A、窒息史B、烦躁、惊厥、脑性尖叫C、前卤隆起、肌张力低下D、克氏征、布氏征阳性E、头颅CT发现出血灶【参考答案】D

99、男孩，3个月10天每天以母乳加牛奶混合喂养现添加米糊类食品，消化良好，其理由为A、生后2个月唾液腺发育已完全完善B、唾液腺分泌的淀粉酶已为成人活力的1/3C、过早添加会引起频繁呕吐D、3个月后添加米糊食品还为时过早E、添加米糊食品最好为生后6个月【参考答案】E

100、女孩青春期发育顺序为A、乳房发育-腋毛-阴毛-月经-外生殖器改变B、乳房发育-阴毛-月经-外生殖器改变-腋毛C、乳房发育-月经-外生殖器改变-腋毛-阴毛D、乳房发育-外生殖器改变-腋毛-阴毛-月经E、乳房发育-阴毛-外生殖器改变-月经-腋毛【参考答案】E

101、迁延性腹泻的治疗，下列哪项不正确A、针对病因治疗B、母乳喂养、暂停辅食C、长期应用脱脂奶D、切忌滥用抗生素E、可应用肠道菌群调节药物【参考答案】C

102、患者，女，2个月，母乳喂养，剧烈哭闹，惊厥，查体面色苍白，前卤张力增高，瞳孔不等大首先应做哪项检查A、眼底检查B、头部CT C、脑电图D、腰椎穿刺E、头部B超【参考答案】B

103、女婴，胎龄37周，生后第2天，家长见她每隔15〜20秒后有30〜40秒不呼吸，但无皮肤颜色及心率改变对此应采取何种措施A、供氧B、向家长解释C、给咖啡因D、给氨茶碱E、持续气道正压【参考答案】D

104、足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10〜15s后有5〜10s不呼吸，但无皮肤颜色及心率改变应作何处理？A、给咖啡因B、给氨茶碱C、持续气道正压CPAP D、供氧E、向家长解释【参考答案】E

105、小儿结核性脑膜炎早期症状具有哪种特点A、低热、乏力B、头痛、呕吐C、咳嗽、吐痰D、性情改变E、嗜睡、偶有惊厥【参考答案】D

106、重度脱水的临床表现，不正确的是A、失水量为50〜100ml/kg B、口腔粘膜极干燥C、尿量极少或无尿D、眼窝和前囱深凹E、四肢厥冷【参考答案】A

107、小儿腹泻补钾原则.哪项不正确A、补液有尿后可补钾B、治疗前6小时内排过尿.可按有尿处理C、一般按每日3〜4mniol/kg给予D、静脉补钾浓度不能超过

0.5%E、全日钾量不能少于8小时给人【参考答案】D

108、8个月婴儿，因发热、咳嗽3天入院3天前出现发热，体温持续在39笆以上，咳嗽剧烈，当地抗炎治疗无好转入院评估T

39.7°C,R40次/分，P146次/分，面色灰，精神萎靡，喘憋，口唇发为听诊两肺未闻及干、湿啰音血像白细胞

5.0X10T9/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞65%该患儿最可能的诊断是A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、支气管炎【参考答案】:B

109、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为A、呼吸中枢不健全B、肺血管丰富，间质发育旺盛C、下呼吸道口径小，纤毛运动D、呼吸肌不发达E、血IgG及IgM含量少【参考答案】B

110、轮状病毒性肠炎大便的特点A、黏液便B、脓血便C、水样或蛋花汤样便，无腥臭D、果冻样便E、赤豆汤样便【参考答案】C

111、8个月男孩，面色苍白，食欲差血红蛋白68g/L,红细胞

3.5X10T12/L,网织红细胞1%,肝肋下

2.5cm,脾肋下

0.5cm临床诊断首选哪项检查A、血红蛋白电泳B、红细胞脆性试验C、Coombs试验D、血清铁和总铁结合力E、骨髓检查【参考答案】D

112、有关小儿肾功能的叙述，下列哪项是错误的A、在胎龄36周时肾单位数量已达成人水平B、小儿肾脏虽具备大部分成人肾的功能，但发育由未成熟逐渐趋向成熟C、出生后肾脏的许多重要功能已基本具备，但调节能力较弱，贮备能力差D、一般至3〜4岁时接近成人水平E、一般至1〜2岁时接近成人水平【参考答案】D

113、治疗溶血性贫血的措施哪项不正确A、蓝光治疗B、纠正酸中毒C、输注浓缩红细胞D、输注白蛋白E、停吃蚕豆、防治感染【参考答案】D

114、下列哪项提示存在重度休克A、面色苍白B、血压低于正常C、毛细血管再充盈时间超过3秒D、尿量低于10ml/h E、呼吸急促【参考答案】C

115、风湿热的一般表现中不包括A、胃纳不佳B、面色苍白C、发热、多汗D、鼻蛆E、多发性关节炎【参考答案】E

116、关于吸入皮质激素的描述，下列哪项错误A、抑制白三烯及其释放B、抑制肥大细胞及脱颗粒C、是目前控制哮喘症状最有效的药物D、是目前预防哮喘发作最有效的药物E、吸入激素在被人体吸收后，排泄较慢【参考答案】E

117、女孩8岁，于出生后4个月出现发为，并于哭闹、活动后加重并伴有气急查体体瘦，心前区隆起，胸骨左缘II〜IV肋间闻及II〜IV级收缩期杂音P减弱，X线示两肺纹理减少，肺动脉段凹陷呈”靴形心影此例最大可能诊断为A、单纯肺动脉瓣狭窄B、艾森曼格综合征C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、以上均不是【参考答案】C

118、德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明当时该”患者腹中4个月的胎儿完全正常，如果患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让患者体面地死去，就必须撤掉生命维持系统这个难题，要求医学服务认真解决A、医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾B、临床诊断技术的问题C、临床治疗技术的问题D、服务态度的问题E、医药卫生资源宏观分配的矛盾【参考答案】A

119、伤寒流行病学具有重要意义的是A、伤寒患者的潜优期B、伤寒患者C、伤寒恢复期的患者D、伤寒暂时带菌者E、伤寒慢性带菌者【参考答案】E

120、革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是A、高热持续不退B、多伴有尿路及肠道感染C、周围血象中自细胞减少D、主要发生于婴幼儿E、易引起感染性休克【参考答案】E

121、女，2岁，腹泻”后2天来尿少，色如酱油BP120/80mmHg,查血红蛋白76g/L,网织红细胞

8.8%,SCr218pg/Lo目前最可能的诊断是A、急性肾炎B、急进性肾炎C、溶血性尿毒症综合征D、肾炎性肾病E、单纯性肾病【参考答案】C

122、1岁小儿，已诊断为化脓性脑膜炎，曾用”青霉素加氯霉素”治疗，病情好转，近3天又发热，抽搐，体温

39.5°C,神志清楚，前卤隆起，脑脊液外观清亮，细胞数12X10T6/L,糖4mmol/L,氯化物1lOmmol/L,蛋白质450mg/Lo应首先考虑为合并出现B、如果在生后1个月内接受治疗，可不出现智力损害C、半岁开始治疗，智力部分受损D、需要及时添加蛋黄、鱼、肉等E、进行新生儿筛查是达到早诊断的好方法【参考答案】D

11、关于结核性脑膜炎.下列哪项是错误的A、是小儿结核病中最严重的一型B、常在原发感染后1年内发生C、在初染结核3〜6个月最发生D、多见于3岁婴幼儿E、学龄儿童发病率高【参考答案】E

12、重度脱水与中度脱水的主要区别A、皮肤弹性差B、眼窝凹陷C、尿少D、代谢性酸中度E、明显周围循环衰竭【参考答案】E

13、小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是A、先天储铁不足B、铁吸收障碍C、生长发育快A、脑室管膜炎B、硬膜下积液C、脑脓肿D、结核性脑膜炎E、脑水肿【参考答案】:B

123、8个月婴儿体重

6.5kg,身长65cm头围44cm,能爬，肌张力正常，乳牙未萌出，应诊断为A、呆小儿B、头小畸形C、发育正常D、营养不良E、维生素D缺乏症【参考答案】D

124、婴儿秋季腹泻的病原体为A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、鼠伤寒沙门菌D、轮状病毒E、埃可病毒【参考答案】D

125、在单纯性肾病的临床表现中，下述哪项意义最大A、周身严重的水肿B、血胆固醇明显增高C、有选择性蛋白尿D、血沉明显增快E、可出现暂时性轻度氨质血症【参考答案】C

126、柏油样大便的血多来源于A、肛门直肠B、结肠C、回肠D、阑尾E、胃及十二指肠【参考答案】E

127、11岁，女，近1个月多食、易饥饿、消瘦、面红、易激动,自觉心悸并发现颈部增粗，最可能的诊断是A、单纯性甲状腺肿B、Graves病C、糖尿病D、心动过速E、桥本病【参考答案】B

128、支原体肺炎的特异性病原学诊断方法是A、胸部CT B、血常规C、血沉D、血冷凝集素试验E、以上均不是【参考答案】E

129、小儿肠道功能发育的标志是A、淀粉酶B、肠双糖酶C、脂肪酶D、胰蛋白质酶E、唾液淀粉酶【参考答案】B

130、格林一巴利综合征不会出现下列哪项临床表现A、肢体感觉异常B、四肢肌张力低下C、括约肌功能障碍D、巴氏征阳性E、呼吸肌麻痹【参考答案】D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、周围性呼吸衰竭的原因有A、呼吸器官障碍B、呼吸肌麻痹C、呼吸窘迫综合征D、化脓性脑膜炎E、颅内出血【参考答案】ABC

2、儿童吸气三凹征”主要是指那些部位A、胸骨上窝B、锁骨上窝C、剑突下D、肋缘下E、肋间隙【参考答案】ACE

3、左向右分流型先心病伴梗阻型肺动脉高压的心电图特点是A、电轴右偏B、左心室肥大伴劳损C、右心室肥大为主D、左、右心室肥大E、以上都不是【参考答案】AC

4、为了防止和控制艾滋病的传播，应采取的预防措施有A、确保安全的用血规范，提倡无偿献血制度B、改变高危人群的性行为，加强干预力度C、控制毒品蔓延，打击毒品交易D、一旦发现HIV感染者，立即采取隔离措施E、开展性教育，大力推广避孕套宣传和使用【参考答案】ABCE

5、婴儿痉挛症的病因有A、遗传代谢病B、脑损伤C、脑发育异常D、低钙E、低镁【参考答案】ABC

6、降颅压疗法包括A、脱水剂B、过度通气疗法C、肾上腺皮质激素D、白蛋白治疗E、手术治疗【参考答案】ABCD

7、心源性休克的病因A、川奇病并发冠状动脉瘤B、病毒性心肌炎C、细菌性心肌炎D、张力性气胸E、室性心动过速【参考答案】ABCDE

8、新生儿败血症临床上可出现A、出血倾向B、休克C、中毒性肠麻痹D、核黄疸E、以上都不是【参考答案】:ABCD

9、结核性脑膜炎常侵犯的脑神经有A、视神经B、动眼神经C、外展神经D、面神经E、以上都不是【参考答案】ABCD

10、检查淋巴结时需特别注意以下哪些部位A、颈部B、耳后C、枕部D、肘部E、腋窝、腹股沟【参考答案】ABCE

11、小儿体重的意义为A、反映营养情况B、给药时计算药量C、输液时计算液量D、反映家族发育情况E、判断遗传病的标准【参考答案】ABC

12、遗尿的常见原因有A、受惊B、疲劳C、环境改变D、隐性脊柱裂E、大脑发育不全【参考答案】ABCDE

13、引起呼吸道上气道梗阻而致呼吸衰竭的病因有哪些A、咽后壁脓肿B、声门下狭窄C、会厌囊肿D、有机磷中毒E、氟乙酸胺中毒【参考答案】ABC

14、关于急性肝功能衰竭治疗，哪些措施是正确的A、鼻饲牛奶B、静脉输入白蛋白C、饮食中增加蛋白质D、静脉输入支链氨基酸E、静脉输入新鲜冰冻血浆【参考答案】BDE

15、哪些项属于诊断支原体肺炎时的检测方法A、冷凝集试验B、嗜异性凝集试验C、肺炎支原体培养D、双份血清特异抗体的测定E、聚合酶链反应【参考答案】ACDE

16、糖尿病可有下列哪些并发症A、肾小动脉硬化、肾功能不全B、视网膜病变C、白内障D、支气管肺炎E、以上都不是【参考答案】ABC

17、癫痫持续状态的诊断标准是A、癫痫发作连续30min以上B、频繁反复抽搐C、反复发作持续30min以上，发作间歇期意识不恢复D、惊厥伴有昏迷E、多因癫痫病人突然停药或药物中毒导致

18、体循环减少，肺循环充血可见于A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】ABC

19、散发性呆小病的临床特点，哪项正确A、怕冷、低体温、四肢凉B、低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外C、喂养困难、腹胀、便秘D、骨龄正常E、运动、智力发育落后【参考答案】:ABCE

20、各型肾小管酸中毒的共同特点是A、生长发育落后B、高氯性酸中毒C、碱性尿D、高血钾E、肾性佝偻病【参考答案】ABC

21、支原体肺炎的特点是A、常呈亚急性起病B、咳嗽重、频繁C、肺部体征不明显D、可有多系统损伤E、X线胸片阴影显著【参考答案】ABCDE

22、儿童伤寒的临床特点是A、年龄越小，症状越不典型B、起病较急，热型多不规则，少有稽留热C、胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显D、肝、脾肿大不显著E、肠道并发症多见【参考答案】ABC

23、诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查A、头颅CT B、脑脊液常规C、血气分析D、头颅B超E、磁共振成像【参考答案】ADE

24、7岁男孩，经常晚上尿床，经检查后诊断为原发性遗尿症医生给患儿家长解释及指导时以下哪项是正确的A、原发性遗尿症在儿童中最常见B、往往无明确的病因可找到D、铁丢失过多E、铁摄入量不足【参考答案】E

14、麻疹的出疹特点是A、发热2〜3d出疹，出疹同时有发热B、发热1〜2d出疹，出疹后体温高C、发热3〜4d热退疹出D、发热1〜2d出疹，热渐退E、发热3〜4d出疹,出疹时体温升高【参考答案】E

15、左向右分流的先天性心脏病，下列哪项描述是错误的A、易患肺炎B、潜伏青紫C、胸骨左缘有粗糙收缩期杂音D、肺循环量少E、影响生长发育【参考答案】D

16、先天性卵巢发育不全综合征最常见的核型是A

45.X

0、B

45.X0/

46.XX、C

46.XdelXp、D

46.XdelXq、E

46.XiXq C、治疗主要靠药物、D、晚上要吃干餐E、晚上要叫醒小便【参考答案】ABDE

25、动脉导管未闭的临床特点有A、易呼吸道感染B、有收缩期震颤C、胸骨左缘肋间闻及连续性机器样杂音D、肺动脉瓣第二音增强E、以上都不是【参考答案】ABCD

26、大豆类代乳品的特点包括以下哪些A、蛋白质含量高B、糖和脂肪含量较低C、可作为3个月以下儿童的代乳品D、铁含量高E、钙含量低【参考答案】ABDE

27、阵发性室上性心动过速的治疗以下哪些是正确的A、可以同时压迫双侧颈动脉窦B、无心功能不全及器质性心脏病者可首选迷走神经刺激法C、有心功能不全时可首选洋地黄类药物D、心得安适用于所有阵发性室上性心动过速的患儿E、射频消融术适用于各年龄阵发性室上性心动过速的患儿【参考答案】BC

28、IgA肾病的常见诱因有A、感染B、劳累C、外伤D、精神刺激E、酗酒【参考答案】ABC

29、在氟乙酰胺中毒处理时，可进行哪项治疗A、生理盐水洗胃B、高镒酸钾溶液洗胃C、碳酸氧钠洗胃D、乙酰胺注射E、可以腹膜透析或血液透析【参考答案】ABDE

30、免疫缺陷病的共同临床特点是A、伴先天性心脏病B、反复和慢性感染C、脐带脱落延迟D、易发生自身免疫性疾病E、易发生淋巴系统恶性肿瘤【参考答案】BDE【参考答案】A

17、确诊慢性胃炎最有价值的诊断手段是A、胃镜+病理检查B、腹部X线检查C、腹部超声D、胃酸测定E、胃肠钥剂造影【参考答案】A

18、下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点A、黏液腺分泌不足B、纤毛运动差C、黏膜血管少D、缺乏弹力组织E、淋巴组织发达【参考答案】C

19、检查时哪项不是过敏性紫瘢的特点A、血小板计数、出血和凝血时间正常B、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型C、粪便隐血试验可呈阳性反应D、血清IgA及C3降低E、毛细血管脆性试验阳性【参考答案】D

20、小儿腹泻出现重度酸中度时，二氧化碳结合力mmoL/L应为A、小于9B、9〜13C、13〜18D、18〜22E、22〜25【参考答案】A

21、下列情况中哪种骨龄发育是正常的A、体质性青春期延迟B、甲状腺功能减低症C、家族性矮身材D、生长激素缺乏症E、先天性肾上腺皮质增生症【参考答案】c

22、坏死性小肠结肠炎的首要治疗措施是A、禁食B、补充营养C、抗生素应用D、外科手术E、胃肠减压【参考答案】A

23、生后2周女婴，系35周早产儿.出生体重2kg,生后用牛乳喂养，食欲较佳，两便正常目前体重为

2.5kg家长特地来儿保门诊咨询，有关补充维生素D开始时间及每天剂量.以下哪项最合适A、应立即开始.每天用维生素D400U B、应立即开始，每天用维生素D800U C、再过2周后添加，每天用维生素D400U D、再过2周后添加，每天用维生素D800U E、再过4周后添加，每天用维生素D400U【参考答案】A

24、5岁男孩，3周前有过脓疱病，现食欲稍差，晨起有眼睑水肿,血压不高，怀疑为急性肾炎为明确诊断，首选A、肾功能B、尿常规C、尿培养D、肾活检E、肾脏B超【参考答案】B

25、对1〜2个月婴儿以下哪项不宜作为辅食A、鲜果汁B、青菜汁C、米汤D、代乳粉E、鱼肉【参考答案】E

26、6岁男孩，门诊体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊为先天性心脏病（室间隔缺损，肺动脉高压）下面哪一项不符合此病的体检所见A、肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂B、胸骨左缘第

3、4肋间闻及III/6级全收缩期杂音C、心尖部可闻及舒张期充盈性杂音D、胸骨左缘第

3、4肋间触及收缩期震颤E、剧烈哭闹后出现紫劣【参考答案】A

27、典型苯丙酮尿症最重要的治疗原则是A、对症处理B、补充维生素C、补充5-羟色胺D、限制蛋白质摄入E、限制苯丙氨酸摄入【参考答案】E

28、新生儿轻度窒息Apgar评分是A、1〜3分B、3〜5分C、4〜7分D、7〜10分E、10〜15分【参考答案】C

29、患者，男，1岁，吃虾后出现气促，喘鸣查体双眼睑和口唇水肿，有喉喘鸣，心肺检查未见异常，最可能的诊断是A、急性喉炎B、喉痉挛。