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一月上旬主治医师资格考试《内科》冲刺测试卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于A、以上都不是B、15mmol/L C、8mmol/L D、5mmol/L E、lOmmol/L【参考答案】:B
2、男,15岁有持续发热史查体左下肢肌张力下降,肌萎缩,腱反射消失,病理反射阴性,呈弛缓性瘫痪右下肢检查未发现异常双下肢均无感觉障碍病变部位为A、脊髓左侧腰龈段前角运动细胞损伤B、脊髓右侧腰骰段前角运动细胞损伤C、脊髓左侧皮质脊髓束损伤D、脊髓右侧皮质脊髓束损伤E、脊髓左侧皮质脊髓前束损伤【参考答案】:A
3、下列哪种类型心绞痛不属于自发性心绞痛?A、卧位型心绞痛B、恶化型心绞痛C、变异型心绞痛D、中间综合征E、梗死后心绞痛C、淋巴结肿大D、贫血、出血E、黄疸【参考答案】:A
29、慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是A、静点氨节青霉素B、静点庆大霉素C、调节尿的酸碱度D、口服毗哌酸E、联合轮换应用抗生素【参考答案】E
30、流行性出血热造成休克的主要原因A、小血管通透性增加,血浆外渗血容量锐减B、DIC引起出血C、脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起D、水电解质失衡E、用退热剂过多大量出汗【参考答案】A
31、男,30岁,肺炎查体体温
35.9°C,血压60/50mmHg8/
6.7kPa,,脉搏136次/分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是A、使用强心剂B、补充血容量C、使用血管活性药物D、使用大剂量肾上腺皮质激素E、使用利尿剂【参考答案】B
32、对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确A、汇管区增宽B、假小叶形成C、肝内动脉及静脉小支无异常变化D、假小叶内肝细胞有坏死及再生E、新生肝细胞形成假胆管【参考答案】:C
33、下列哪项不是抗甲亢治疗的副作用A、浸润性突眼B、全血减少C、甲状腺功能减低D、中毒性肝炎E、粒细胞减少【参考答案】B
34、对于慢性支气管炎的病因,不正确的是A、感染B、吸烟C、过敏因素D、精神因素E、自主神经功能失调【参考答案】D
35、脑型疟疾以下哪点处理是错误的A、应用肾上腺皮质激素B、输液,维持水,电解质与酸碱平衡C、对脑水肿患者给予脱水剂D、抽搐痉挛者给予止痉药物E、静脉快速推注盐酸氯唆注射液【参考答案】E
36、ACE抑制剂用于心力;衰竭主要的作用是A、抑制交感神经兴奋B、利尿C、增强心脏收缩力D、改善延缓心室重塑E、降低血压【参考答案】D
37、男性,40岁.确诊支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽.咳脓性臭痰,伴发热
38.5°C,气急加重就诊.曾服过中药,未用过抗生素痰普通培养有需氧革兰氏阴性杆菌生长而痰涂片革兰氏阳性菌和阴性菌均见到,并且有真菌菌丝你认为下列哪一类感染可能性最大A、需氧革兰氏阴性杆菌感染B、需氧革兰氏阴性杆菌和厌氧菌混合感染C、需氧革兰氏阴性杆菌和真菌混合感染D、革兰氏阴性菌和阳性菌混合感染E、革兰氏阴性菌、阳性菌和真菌混合感染【参考答案】B
38、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为A、治疗效果较成人差B、皮疹较成人为少C、血管炎较成人明显D、预后较成人差E、合并肿瘤者较成人多【参考答案】C
39、反应性关节炎皮肤黏膜特征性表现是A、溢脓性皮肤角化病B、以上都不是C、龟头处无痛性溃疡D、面部手足可出现环形红斑E、眼受累可表现为结膜炎、虹膜炎【参考答案】A
40、严重充血性心力衰竭患者的胸腔积液,最可能显示下列哪项A、比重>
1.015B、总蛋白量
30.9g/L C、pH
7.2D、乳酸脱氢酶水平大约是血清的60%E、蛋白含量低于血清蛋白的一半【参考答案】E
41、女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院查体神清,紫为,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/分,律齐肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿外周血白细胞12X109/L,中性粒细胞80%胸片示右下肺动脉干17cm,双肺纹理重对该患者最重要的治疗措施是A、立即吸氧,静点呼吸兴奋剂B、积极抗感染,保持呼吸道通畅C、给予西地兰纠正律失常D、静点氨茶碱和地塞米松E、静脉注射速尿,消除水肿【参考答案】B
42、十年内Lg肾病患者进入尿毒症的比例为A、10%〜20%B、15%〜30%C、10%〜30%D、20%〜40%E、10%〜15%【参考答案】A
43、关于蜂虫病的临床表现哪项是错误的A、偶尔侵入肛门邻近器官,引起异位并发症B、偶尔成虫可以经子宫侵入盆腔形成肉芽肿,易误诊为肿瘤C、主要症状为肛周及会阴部奇痒,尤以夜间为甚D、轻度感染即可引起畏寒、发热E、有时出现食欲不振、腹痛等症状【参考答案】D
44、下列哪一种支气管癌的预后最差A、鳞癌B、腺癌C、肺泡细胞癌D、小细胞支气管癌E、以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的【参考答案】D
45、早期诊断肢端肥大症的最可靠方法是A、测定血浆生长激素水平B、蝶鞍X线摄片C、头颅CT扫描D、胰岛素低血糖试验E、口服葡萄糖抑制试验【参考答案】E
46、神经LymE病损害的脑神经为A、II B、vm c、vn D、in E、V【参考答案】:C
47、有关亚急性甲状腺炎的预后,正确的说法是A、预后不良B、有约半数患者发生永久性甲减C、若治疗不及时易发展为慢性甲状腺炎D、本病为自限性疾病,预后良好E、大多数病情较重,不易痊愈【参考答案】D
48、女性,16岁晚餐进食一碗剩饭1小时后出现上腹绞痛,并持续性恶心、呕吐体温
37.0度,上腹部压痛,肠鸣音活跃白细胞总数正常、中性粒细胞占76%,便常规正常诊断首先考虑A、急性胃炎B、功能性消化不良C、食物中毒D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎【参考答案】A
49、男性,60岁,有高血压5年,1周来咳嗽发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊检查意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿啰音,心率110次/mine Bpl
7.33/8kPa130/60mmHg,左侧巴宾斯基征可疑,WBC13X109〜
13.5X109/L尿糖++++,酮体一此例昏迷最可能的原因是A、脑血管意外B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷C、糖尿病酮症酸中毒昏迷D、感染中毒性脑病E、以上都不是1990【参考答案】B
50、抗癫痼药物治疗的原则是A、大量,突击,静脉用药B、按痫性发作的类型选择药物,短期用药,随时改变品种C、按痫性发作的类型选择药物,长期规则用药D、长期规则用药,禁酒E、大剂量,短期,联合用药【参考答案】C
51、狂犬病病人具有特征性的病理变化是A、脑组织有炎细胞侵润B、神经细胞变性C、急性弥漫性脑脊髓炎D、脑组织有内格里小体E、可见Purkinje细胞【参考答案】D
52、男性,45岁,因双下肢明显浮肿就诊体检血压16/HkPa120/82mmHg,舌体积增大,口腔有出血性大疱,言语欠清,心脏显著普遍增大,心尖部有III级收缩期吹风样杂音向左腋下传导,肝肋下两指,质中,脾肋下两指,质偏硬,腹水征+,双下肢可陷性水肿明显血红蛋白95g/L,尿蛋白++++,24小时尿蛋白定量
4.5g,圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清白蛋白32g/L,血肌肝180nmol/L,X线胸片示心影普遍增大,双侧胸腔少量积液病程中常有腹泻,粪便检查及培养无特殊发现此例最可能的临床诊断是A、微小病变肾病B、膜性肾病C、淤血肾D、系膜毛细血管性肾炎E、淀粉样变肾损害【参考答案】:E
53、男,54岁,患慢乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是A、黄疸明显加重B、转氨酶增高C、出现肝性脑病D、肝脏迅速缩小E、血小板明显减少【参考答案】D
54、下述哪项不是霍乱的并发症A、急性肺水肿B、急性肾功衰竭C、低钾综合征D、代谢性酸中毒,低钠,低钙E、肠穿孔,肠出血【参考答案】E
55、经皮肾动脉腔内球囊扩张术治疗适用于A、肾动脉栓塞B、大动脉炎性肾动脉狭窄C、动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D、肾静脉血栓形成E、纤维肌性发育不良性肾动脉狭窄【参考答案】E
56、硬膜外血贴疗法适用于A、无先兆的偏头痛B、有先兆的偏头痛C、低颅压性头痛D、特殊类型偏头痛E、紧张性头痛【参考答案】C
57、淋巴瘤最重要的临床特征是A、发热B、贫血C、淋巴结肿大D、肝、脾大E、全身衰竭【参考答案】C
58、选出下列构成肾单位的组合A、肾小球及肾小球囊B、肾小体及其相应的肾小管C、系膜基质及系膜细胞D、近端肾小管及远端肾小管E、肾盂及肾盏【参考答案】B
4、少尿指尿量A、小于1500ml/天B、小于100ml/天C、小于400ml/天D、小于50ml/天E、小于500ml/天【参考答案】C
5、男性,65岁,因疲劳、乏力2个月,皮肤瘀斑和黑便3天来诊,发现脾肋下3cm,化验Hbl55g/L,WBC
14.5X109/L,分类N70%,L30%,PLT1250X109/L,骨髓增生明显活跃,诊断为骨髓增殖性疾病下列不属于骨髓增殖性疾病的是A、骨髓增生异常综合征B、真性红细胞增多症C、原发性血小板增多症D、慢性粒细胞白血病E、原发性骨髓纤维化症【参考答案】A
6、急性肾盂肾炎选择药物的依据是A、尿中细菌计数B、病人症状C、尿沉渣涂片革兰染色检查D、尿培养及药物敏感试验E、以上都不是【参考答案】B
59、垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为A、赛庚唳B、漠隐亭C、奥曲肽D、生长激素E、醋酸可的松【参考答案】D
60、Cushing综合征患者出现性功能障碍的机制是A、以上都不对B、性器官对性激素的敏感性下降C、大量皮质醇对垂体促性腺激素的抑制作用D、促性腺激素释放激素减少E、下丘脑产生促性腺激素减少【参考答案】C
61、在结节性多动脉炎PAN的临床表现中少见的是A、皮肤出现血管性紫斑B、多发性单神经炎和多神经炎C、干咳和肺部感染D、腹痛、腹泻和恶心、呕吐E、多发性肌痛和间歇性跛行【参考答案】:C
62、脊髓前连合病变产生A、交叉性感觉障碍B、病变水平以下浅深感觉障碍C、对侧病变水平以下痛温觉障碍D、双侧节段性分离性感觉障碍E、双侧节段性精细触觉障碍【参考答案】D
63、在诊断脊髓压迫症时除根据临床体征外,常需借助适当的辅助检查以下检查手段符合无创、能够清晰显示椎管内病变性质和部位等特点的是A、腰椎穿刺B、脊柱X线平片C、脊柱CT D、脊柱MRI E、脊髓碘油造影【参考答案】D
64、我国对传染病分为甲类、乙类和丙类进行管理,是根据A、发病率的高低B、传染性大小和危害性C、是否能得到有效的治疗D、根据感染后免疫力是否持久E、是否具有有效的疫苗预防【参考答案】B
65、引起慢性肾功能不全最常见的病因是A、肾结核B、肾肿瘤C、肾小动脉硬化D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾小球肾炎【参考答案】E
66、男性,34岁,诊断为嗜铭细胞瘤所致继发性高血压,拟手术治疗术前降压首选A、阻滞剂B、卡托普利C、钙拮抗剂D、8-阻滞剂E、硝普钠【参考答案】A
67、男性患者,58岁,冠心病心衰患者,服地高辛及氢氯嚏嗪1周后症状加重心电图示有多发性室性期前收缩二联律下列处理错误的是A、补钾B、吸氧C、西地兰D、利多卡因E、停氢氯嗟嗪改用螺内酯(安体舒通)【参考答案】C
68、有症状的尿路感染最常见于A、生育年龄的已婚女性B、老年女性C、儿童D、老年男性E、未婚少女【参考答案】:A
69、关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的?A、十二指肠溃疡的癌变率较高B、胃溃疡癌变常发生于溃疡的边缘C、消化性溃疡的癌变率大于10%D、症状顽固经严格的4周内科治疗无改善者E、胃溃疡癌变率与年龄无关【参考答案】B
70、关于成人腺垂体功能减退症,正确的是A、靶腺激素替代治疗应终身治疗,应激时也不能停药,可适当减少肾上腺皮质激素等B、当有感染引起败血症时,应抗感染治疗,并加大糖皮质激素剂量C、当患者出现高热,遭妄,烦躁不安时,可给予巴比妥类安眠药D、根据病情全面补充各种垂体激素E、当患者出现垂体危象,有低体温时,应及时保温,并给大量甲状腺激素【参考答案】B
71、患者男性,35岁,乏力消瘦2个月,腰部可见带状疱疹,血中HIV抗体检测阳性,CD4+T细胞
0.3X109/L,总淋巴细胞数
1.2X109/L,此患者属HTV感染的临床分类的哪一类哪一级A、A类3级B、B类2级C、B类3级D、C类2级E、C类3级【参考答案】B
72、女性,40岁突然发冷,高热伴腰痛,尿频、尿急、尿痛,肾区有压痛和叩击痛,尿蛋白微量,镜检白细胞成堆,白细胞管型1〜2个/HP,肾功能正常,中段尿培养有大肠杆菌生长,菌落计数大于105/ml,血白细胞
15.4X109/L,中性87%,最有可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、下尿路感染E、慢性肾盂肾炎急性发作【参考答案】B
73、下述哪种继发性高血压最常见A、原发性醛固酮增多症B、主动脉缩窄C、皮质醇增多症D、嗜铭细胞瘤E、慢性肾脏病【参考答案】:E
74、对MEN2中的甲状腺髓样癌应采取的治疗是A、以上都对B、应做部分甲状腺切除术C、早期应用化疗D、早期应用放疗E、应做全部甲状腺切除术及中心性淋巴结切除【参考答案】E
75、被动性异位心律是A、心室扑动B、心房颤动C、阵发性心动过速D、房性早搏E、交界性自搏心律【参考答案】E
76、急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是A、适当活动配合卧床休息B、肉眼血尿消失、消肿,血压恢复正常后逐渐增加活动C、镜下血尿消失、水肿减轻,血压有所下降即可活动D、绝对卧床休息至尿沉渣改变完全恢复正常E、卧床休息12周即可【参考答案】B
77、男性,16岁平时体健,每于进食蚕豆时即有面色苍白,小便深褐色,发作时查血红蛋白46g/L,巩膜黄染,尿隐血阳性诊断为G—6—PD缺乏症伴血管内溶血哪项不是该患者的特异性实验室检查A、尿含铁血黄素即Rous试验+B、高铁血红蛋白血症C、网织红细胞升高D、血浆结合珠蛋白降低E、血浆内游离血红蛋白升高【参考答案】C
78、下述哪一项不属于抗凝系统A、抗凝血酶III AT—III B、蛋白C系统C、组织因子途径抑制物TFPT D、肝素E、t-PA【参考答案】E
79、有关心肌梗死的再灌注治疗,哪项不正确A、直接PTCA的开通率最高B、再灌注治疗适用于发病12h以内的患者C、tPA溶栓应同时使用静脉肝素抗凝D、再灌注治疗的关键是尽早开通冠状动脉,恢复前向血流E、心源性休克的患者应该尽快溶栓【参考答案】E
80、毒物进入人体的途径通常不包括A、呼吸道B、消化道C、血液D、皮肤E、黏膜【参考答案】:C
81、妊娠期尿路感染的治疗宜A、四环素类B、选用毒性较小的抗菌药物C、唾诺酮类D、氨基糖昔类抗生素E、氯霉素【参考答案】B
82、下列哪种检查方法对于慢性胃炎无分犁意义A、上消化道造影B、纤维胃镜及胃黏膜活检C、胃液分析D、血清胃泌素测定E、血清抗壁细胞抗体检查【参考答案】A
83、除哪项外均为变应性肉芽肿血管炎临床表现A、肉眼血尿B、发热、全身不适、体重减轻C、过敏性鼻炎、支气管哮喘D、腹痛、腹泻、腹部包块E、皮肤可见瘀斑、紫瘢或溃疡【参考答案】A
84、目前抗HIV药物不能将病毒完全从体内清除,是由于该药物的A、耐药性B、抗毒能力C、以上都包括D、依从性E、毒性【参考答案】C
85、高血压性脑出血的主要机制是A、脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂B、动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂C、在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,易出血D、高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂E、实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂【参考答案】D
86、男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年脾脏肋下10厘米,血Hb80g/L,WBC86X109/L,PLT24X109/L,骨髓中原始细胞占15%,pH染色体阳性可能的诊断是A、慢性粒细胞性白血病慢性期B、慢性粒细胞性白血病加速期C、慢性粒细胞性白血病急变期D、骨髓异常增生综合征MDS的RAEB-T型E、类白血病反应【参考答案】B
87、男性,32岁诊断为风心,二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊不可能出现下列哪项体征A、心尖部第一心音亢进B、心尖部第三心音C、心尖部短促的舒张中期杂音D、心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导E、心尖部收缩期杂音向左腋下传导【参考答案】A
88、男,75岁冠心病,时感心悸、胸闷心电图表现为P波消失,代之以f波,频率平均为380次/分,QRS波间隔不规则心电图诊断为A、心室颤动B、阵发性室性心动过速C、心房颤动D、心房扑动E、心室扑动【参考答案】C
89、女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵〉2h/d,查血沉40mm/第1小时末.CRP升高,RF164,ANA阴性双手X线片示骨质疏松,腕关节轻度狭窄最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、多发性肌炎C、Reiters综合征【参考答案】D
7、男性患者,酒宴后出现上腹部剧烈疼痛,呕吐,可能是A、胰腺炎B、脾破裂C、病毒性肝炎D、结核型腹膜炎E、细菌性痢疾【参考答案】A
8、结核菌体引起变态反应的物质是A、脂肪酸B、脂质C、蛋白质D、多肽E、多糖复合物【参考答案】C
9、关于甲状旁腺功能减退症所致外胚层组织营养变化,下列说法错误的是A、纠正低钙血症可使白内障不再发展B、患者可有皮肤干燥、脱屑C、纠正低钙血症可使白内障恢复正常D、患者易患念珠菌感染E、白内障颇为常见【参考答案】C D、骨关节炎E、类风湿关节炎【参考答案】E
90、感染并殖吸虫主要是生食A、淡水鱼、虾B、溪蟹C、菱角、孳养D、瓜菜E、田螺【参考答案】:B
91、脑出血患者,很快呈昏迷状,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,中枢性高热,呼吸障碍,出血部位应考虑A、内囊内侧扩延至外囊附近B、内囊和丘脑附近C、桥脑D、外囊附近E、小脑【参考答案】C
92、关于T2DM与T1DM的不同点,错误的说法是A、T2DM的病理改变为胰岛素抵抗B、T2DM的病理改变为胰岛B细胞自身免疫缺陷C、T2DM有更明显的遗传基础D、T2DM的病理改变为胰岛素分泌缺陷E、T2DM多见于成人【参考答案】C
93、急淋白血病缓解后一旦复发,长期生存率为A、7%B、3%C、4%D、6%E、5%【参考答案】E
94、日本血吸虫病的最主要感染的方式是A、注射途径B、母婴传播C、蚊虫叮咬D、因种田、捕鱼接触疫水E、呼吸道传播【参考答案】:D
95、男性,32岁不规则发热2个月,伴纳呆、消瘦、皮肤瘙痒就诊体检体温39°C,颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬,活动,无压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm化验WBC25X109/L.N
0.8585%,L
0.1010%,E
0.055%,给予多种抗生素治疗无效,11引噤美辛消炎痛可暂时退热为明确诊断,宜做检查是A、胸部X线摄片B、抽血培养C、淋巴结活检D、腹部CT E、骨髓涂片加培养【参考答案】C
96、非ST段抬高的急性冠状动脉综合征,不宜采取A、溶栓治疗B、介入治疗C、肝素D、阿司匹林E、氯毗格雷【参考答案】:A
97、严重的三尖瓣关闭不全的晚期多出现A、左心室衰竭B、房颤C、室颤D、全心衰竭E、右心室衰竭【参考答案】E
98、可长期应用治疗门静脉高压,防止上消化道再出血的药物是A、甲氤咪呱B、普票洛尔或硝酸甘油C、维生素K D、生长抑素E、垂体后叶素【参考答案】B
99、下列哪项不引起肾病综合征A、急性肾小球肾炎B、急慢性肾盂肾炎C、骨髓瘤性肾病D、糖尿病肾病E、过敏性紫瘢肾炎【参考答案】B
100、单纯型紫瘢极少累及的部位是A、躯干B、头部C、下肢D、臀部E、上肢【参考答案】A
101、血常规可见正常色素性贫血的血管炎病是A、风湿性多肌痛B、显微镜下多血管炎C、巨细胞动脉炎D、结节性多动脉炎E、变应性肉芽肿血管炎【参考答案】:B
102、植神经的组成是A、C4-7B、C2-3C、C5-7D、C5-8E、Cl-2【参考答案】D
103、先天性弓形虫脑病常见的病变是A、以上都是B、脑室周围钙化C、脑积水D、脑组织局部坏死E、大脑导水管周围血管炎症反应【参考答案】A
104、无骨转移而伴高钙血症的肿瘤最少见的是A、卵巢癌B、鳞状细胞肺癌、肾腺癌C、乳癌,子宫颈鳞状细胞癌D、胰腺癌E、前列腺、膀胱、肝癌,阴道、食管、结肠鳞状细胞癌【参考答案】E
105、支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在A、最大通气量增加B、肺活量减少C、第一秒钟用力呼气容积减少D、弥散量下降E、功能残气减少【参考答案】:C
106、男性农民,20岁,1月初入院,5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐,解洗肉水样尿200mlo体温
39.5C,眼睑浮肿,眼睑及胸部皮肤充血,腋部可见针尖大出血点,臀部注射处有lcmX2cm大淤斑血象血红蛋白160g/L,红细胞数
5.1X1012/L,白细胞数64X109/L,幼稚细胞
0.12,杆状核细胞
0.15,多形核细胞
0.43,淋巴细胞
0.30,血小板80X109/Lo最可能的诊断是A、急性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、血小板减少性紫瘢D、急性肾炎E、流行性出血热【参考答案】E
107、6岁女孩,3天来发热,
38.2笆伴食欲减退,恶心,呕吐,尿黄,卧床不愿动查血ALT1260U/L,TBiL60umol/L,出生时已接种过乙肝疫苗患者最可能的疾病是A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎
108、女性,58岁,1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊血压190/138mmHgo面部表情呆板,手皮肤厚,ESR48mm/第1小时末尿蛋白+++3g/d,尿沉渣RBC5〜8/HP,Scr600u mol/dlo双肾大,临床诊断是A、急性肾小管坏死B、骨髓瘤肾C、急性肾炎D、肾淀粉样变性病E、硬皮病肾危象【参考答案】E
109、急性心包炎在我国最常见的病因是A、结核性B、化脓性C、风湿性D、病毒性E、尿毒症性【参考答案】A
110、引起肾盂肾炎最多见的细菌是A、变形杆菌B、绿脓杆菌C、大肠杆菌D、肠球菌E、葡萄球菌【参考答案】C
111、下列有关国内HD的描述,哪项不正确A、HD仅占全部淋巴瘤的8%〜11%B、淋巴细胞耗竭型最常见C、淋巴细胞为主型较为少见D、淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E、结节硬化型不易转化【参考答案】B
112、肺血栓栓塞症心脏听诊时可能出现的体征是A、舒张期连续性杂音B、心尖区的收缩期杂音C、心包摩擦音D、肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂E、开瓣音【参考答案】D
113、急性肾小球肾炎常见病因是A、肺炎球菌感染
13、乙型肝炎病毒感染C、溶血性链球菌感染D、葡萄球菌感染E、大肠杆菌感染【参考答案】C
114、关于磷脂的说法正确的是A、磷脂是生物膜的重要组成成分B、磷脂随所构成的脂蛋白解体而直接排出体外C、血浆磷脂的半衰期约为9小时D、磷脂对糖的吸收起决定的作用E、磷脂是恒定的供给能量来源【参考答案】:A
115、重症肌无力患者出现眼睑下垂还可能有的症状是A、眼球震颤B、斜视和复视C、调节反射消失D、角膜反射消失E、瞳孔光反射消失【参考答案】B
116、囊尾蝴最常寄生在人体的部位是A、皮下组织B、骨骼肌C、大脑皮质D、脑室E、脊髓【参考答案】C
117、霍奇金病不常见的症状是A、带状疱疹B、发热C、淋巴结组织中找到Reed-stemberg细胞D、末梢血中淋巴细胞增多E、无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大【参考答案】D
118、不稳定或者易损斑块的特点不包括A、炎症明显B、纤维帽薄C、脂核大D、平滑肌细胞增殖E、含有大量的组织因子【参考答案】:D
119、患者发热15天,伴食欲不振、腹胀,疑似伤寒哪项检查确诊率最高A、胆汁培养B、血液培养C、骨髓培养D、肥达反应E、大便培养【参考答案】C
120、a-干扰素可用来治疗A、甲型肝炎B、戊型肝炎C、丙型肝炎D、酒精性肝炎
10、需常规加用激素治疗的结核病有A、继发性肺结核B、支气管淋巴结结核C、结核性脑膜炎D、肾结核E、原发性肺结核【参考答案】C
11、男性,65岁,酒精性肝硬化5年,因感染服用红霉素后肝功能恶化,并出现肝肾综合征下列检查结果中哪一项与患者的I临床情况不符合A、血尿素氮、肌酊升高B、尿肌酎浓度均大于血肌Bf浓度C、尿渗透压>血渗透压D、尿钠lOmmol/L E、尿沉渣RBO50/HP【参考答案】E
12、以下何种药物可引起中毒性心肌炎A、青霉素B、利多卡因C、消炎痛D、环泡素E、阿霉素【参考答案】E E、自身免疫性肝炎【参考答案】C
121、流行性出血热的流行病学特征是A、主要分布于欧洲B、以儿童发病率高C、老年人发病率高[)、男性青壮年农民和工人发病率高E、我国各省均有病例发生【参考答案】D
122、肺结核合并糖尿病时,其X线病变特点为A、不易液化形成空洞B、干酪渗出为主C、纤维结节病灶多见D、钙化较多见E、不易伴有支气管播散【参考答案】:B
123、以下疾病,哪项不是急性腹痛的病因A、急性胰腺炎B、尿毒症C、过敏性紫瘢D、泌尿系结石E、肠扭转【参考答案】B
124、深静脉血栓形成的严重致死并发症是A、心力衰竭B、肢体远端坏死C、慢性静脉功能不全综合征D、肺栓塞E、心肌梗死【参考答案】D
125、传染病的诊断需综合分析A、临床资料、流行病学资料、病理资料
8、临床资料、病原学检查、免疫学检查C、临床资料、流行病学资料、实验室检查D、症状、体征、实验室检查E、临床资料、流行病学资料、病原学检查【参考答案】C
126、下列说法不正确的是A、随着我国医疗水平的提高,心血管病呈逐渐下降趋势B、我国风心病的患病率随着年代而减低C、我国急性心肌梗死发病率呈上升趋势D、我国高血压患病率逐渐呈增加趋势E、我国目前心血管病死亡率在总死亡率中占首位【参考答案】A
127、患者,女性,50岁,高血压史25年,3年来间断发作四肢无力,1个月前发作时患者不能自行起床,院外测血钾
2.8mmol/L,入院后查血钾
3.Ommol/L,24小时尿钾40retool/L,血压160/90mmHgo为明确诊断应进一步做下列哪些检查,除了A、肾上腺CT B、卧立位试验C、24小时尿皮质醇D、胰升糖素激发试验E、血气分析【参考答案】B
128、有关甲亢性周期性瘫痪,下列叙述错误的是A、有高钾血症B、剧烈运动可诱发C、20〜40岁亚洲男性好发D、病变主要累及下肢E、高碳水化合物饮食可诱发【参考答案】A
129、下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因A、碘的缺乏B、甲状腺素合成障碍C、甲状腺素分泌障碍D、甲状腺素需求增多E、长效甲状腺刺激素浓度增高【参考答案】:E
130、老年男女的尿路感染发病率为A、5%B、10%C、2%D、7%E、20%【参考答案】B
13、患者,女,37岁,既往体健,突发剧烈头痛之后意识丧失查体无神经系统阳性定位体征,应进行的最恰当检查为A、头颅CT平扫B、颈动脉造影C、动态心电监测D、头颅CT增强扫描E、腰椎穿刺【参考答案】A
14、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A、转运和消化食物B、解毒C、摄取D、排泄废物E、吸收营养【参考答案】B
15、院外金黄色葡萄球菌肺炎首选治疗是A、青霉素B、耐青霉素酶的p内酰胺类抗生素C、广谱半合成青霉素D、大环内酯类抗生素E、氨基糖昔类【参考答案】:A
16、炭疽的传染源主要为A、受感染的病人B、病人的呕吐物及大便C、被污染的畜产品D、牛、羊、猪、犬等受染的家畜E、以上均不是【参考答案】D
17、产后大出血所致的腺垂体功能减退症,起病症状多为A、闭经不孕B、产后无乳少乳C、畏寒肥胖I、粘液性水肿E、低血糖、低血压发作【参考答案】B
18、女性,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音血常规白细胞计数18X109/L,中性粒细胞82%,首要的治疗为A、控制感染B、氧疗C、纠正酸碱失衡D、解痉祛痰E、强心利尿【参考答案】A
19、ATD治疗时外周血白细胞WBC减少的停药指征是A、WBC低于4乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于
1.5乘以十的九次方/L B、WBC低于
2.5乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于
1.5乘以十的九次方/L C、WBC低于2乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于
1.5乘以十的九次方/L D、WBC低于3乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于
1.5乘以十的九次方/L E、WBC低于
3.5乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于
1.0乘以十的九次方/L【参考答案】D
20、晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全【参考答案】B
21、心室颤动后,病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害A、2〜3min B、3〜5min C、4〜6min D、6〜8min E、6〜lOmin【参考答案】C
22、有关肾脏疾病的降压治疗,下列哪项不正确A、降压治疗可提高终末期肾衰竭患者的存活率和生活质量B、肾小球病变常常伴有高血压C、慢性肾衰竭90%出现高血压D、持续存在的高血压是加速肾功能恶化的重要原因E、降压治疗应选择具有肾保护作用的药物【参考答案】A
23、男性,40岁右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊体检:肝肋下3cm,质硬,脾未及,右季肋部听到吹风样血管杂音,应考虑A、肝静脉阻塞综合征B、门静脉血栓形成C、原发性肝癌D、肝硬化失代偿期E、肝脓肿【参考答案】C
24、男性,65岁,诊断肺心病右心衰,经抗生素利尿剂治疗后,水肿消退,但出现躁动,四肢肌肉抽动,治疗宜选用A、增加氧流量B、强心剂C、氯化钾D、呼吸兴奋剂E、镇静剂【参考答案】C
25、白血病中最常见的是A、慢淋白血病B、急淋白血病C、急非淋白血病D、毛细胞白血病E、慢粒白血病【参考答案】C
26、乙肝病毒相关性肾炎诊断的最基本条件是A、既往有乙肝病史B、血清HBV抗原+C、患肾小球肾炎,并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病D、肾脏切片上找到HBV抗原E、具有乙肝及肾小球疾病的临床表现【参考答案】D
27、干燥综合征合并双下肢皮肤紫瘢,最可能原因是A、血小板降低B、过敏C、雌激素代谢异常D、血管脆性改变E、血管炎【参考答案】E
28、恶性组织细胞病最常见的症状是A、发热B、全身乏力。