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七月上旬主治医师考试外科综合测试试卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、男,30岁,外伤性血胸已2周,出现发热、胸痛等症状,经多次胸穿抽液后,症状无明显改善,胸液浑浊,在全身应用抗生素的同时应行A、加强营养增强抵抗力B、在X线上定位穿刺C、胸腔内注入抗生素D、行胸腔闭式引流术E、尽早开胸手术【参考答案】D
2、提示肺癌患者肺功能检查异常的是A、FEV1%为83%B、MVV%为72%C、MMEF为3L/S D、VR为95%E、血气分析Pa02为
10.8kPa【参考答案】B
3、胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用A、Oddi括约肌切开成形术B、胆囊造口术C、胆囊切除术D、胆囊切除加胆管空肠吻合E、胆囊切除加胆总管探查引流术【参考答案】C
30、前尿道损伤时常出现A、全程肉眼血尿B、终末血尿C、尿道口滴血D、盆腔腹膜外血肿E、无血尿【参考答案】C
31、男性,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月查体颈椎生理弧度消失,颈5〜6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌槌侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反射亢进,霍夫曼征+诊断为颈椎病在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据A、颈肩部疼痛B、X线片示有骨刺C、患侧霍夫曼征+D、手指麻木E、颈部活动受限【参考答案】C
32、以下哪一项X线检查结果提示NEC病情严重A、肠腔扩张明显B、肠腔液平C、肝内树枝状空气图像D、肠壁积气呈串珠状E、肠蠕动消失【参考答案】D
33、8岁患儿,已有阴毛生长,外生殖器似女性,但阴蒂粗大似阴茎,下列哪项对确诊有重要意义A、性腺探查B、尿道膀胱造影C、促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定D、性染色体测定E、口腔上皮细胞涂片【参考答案】:C
34、钻镣铭钥合金最显著特点是A、价格低B、耐蚀性好C、耐磨性好D、生物相溶性好E、耐疲劳性好【参考答案】E
35、男,48岁,既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约lOkgo查体上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音
(一),大便潜血(+)此患者首先怀疑诊断为A、慢性萎缩性胃炎B、胃癌C、食管静脉曲张破裂出血D、应激性溃疡出血E、消化性溃疡出血【参考答案】B
36、临床表现为同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫,称之为Weber综合征的常见于什么部位的损伤A、四叠体上丘B、四叠体下丘C、中脑腹侧部D、桥脑腹侧E、桥脑背侧【参考答案】:C
37、与腰椎间盘突出的临床表现无关的是A、腰痛B、腰3横突综合征C、坐骨神经痛D、间歇性跛行E、Schmor结节【参考答案】B
38、骨网织细胞肉瘤属于A、骨组织肿瘤B、软骨组织肿瘤C、纤维组织肿瘤D、骨髓组织肿瘤E、滑膜组织肿瘤【参考答案】D
39、有关左侧腹股沟滑动性疝的描述,下列哪项是错误的A、一般为难复性疝B、膀胱可成为疝囊的一部分C、疝内容物不会是大网膜D、乙状结肠可成为疝囊的一部分E、可发生嵌顿【参考答案】C
40、急性动脉栓塞临床表现中不包括的是A、动脉搏动减弱,以至消失B、皮肤呈苍白色,皮肤温度下降C、往往最早出现疼痛,常伴有触痛D、患肢远端感觉异常,甚至丧失,并可出现运动受损E、疼痛、皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面均一致【参考答案】E
41、下列哪一项前列腺增生症的病症不适合药物治疗A、伴发镜下血尿B、尿频、尿急症状较重C、伴发双肾积水D、伴发尿路感染E、排尿迟疑【参考答案】C
42、有关肠梗阻错误的叙述是A、单纯性肠梗阻为阵发性腹痛B、高位小肠梗阻腹胀明显C、麻痹性肠梗阻腹痛不剧烈D、低位小肠梗阻呕吐较晚E、绞窄性肠梗阻呕吐物为血性【参考答案】B
43、关于囊状淋巴管瘤,以下叙述哪项不正确A、较大时可压迫气管、食管出现呼吸及吞咽困难B、是一种先天性囊肿,来源于胚胎的迷走的淋巴组织C、常与周围正常淋巴管相连D、多见于婴幼儿颈部,好发于颈部后三角区E、由于体积大,壁薄,不易完整切除,容易复发【参考答案】:C
44、成人新鲜股骨干闭合性骨折患者,治疗时首选A、切开复位内固定B、手法复位,夹板固定C、手法复位,髓人字石膏固定D、皮牵引加小夹板固定E、卧床休息【参考答案】A
45、女性,31岁,被人刺伤颈部,查体发现患者除颈部伤口血肿外,还有声音嘶哑,可能存在的诊断是A、膈神经损伤B、食管损伤C、喉返神经损伤D、副神经损伤E、颈部交感神经损伤【参考答案】C
46、最有助于膀胱癌确诊的检查项目是A、尿细胞检查B、膀胱镜C、静脉尿路造影D、尿培养E、同位素肾图检查【参考答案】B
47、下述有关肿瘤与年龄关系的叙述中,不恰当的是A、儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B、老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢C、癌多发生于中年以上D、青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速E、肿瘤特点与病人年龄有一定关系【参考答案】:A
48、乳腺癌出现酒窝征的机制是A、合并感染B、癌肿压迫乳管C、癌肿侵犯Cooper韧带D、淋巴管癌栓阻塞E、周围组织粘连【参考答案】c
49、Colles骨折,发生在A、植骨近端B、楼骨干C、梯骨的任何部位D、尺骨的远端E、槌骨的远端【参考答案】E
50、支气管囊肿好发于A、前上纵隔B、前纵隔C、后纵隔D、前下纵隔E、中纵隔【参考答案】:E
51、脑转移瘤多来源于A、胃B、结肠C、肺D、肾E、前列腺【参考答案】C
52、慢性胆囊炎的诊断依据中,哪项是不恰当的A、十二指肠引流胆汁可能有大量脓球B、多伴有胆囊结石C、有慢性胃病史多年,消化不良D、超声波检查胆囊增大或缩小E、有脂肪泻【参考答案】E
53、颅底骨折后,脑神经损伤中最多见的是A、视神经B、嗅神经C、面神经D、三叉神经E、吞咽、迷走神经【参考答案】B
54、女,26岁,体重60公斤,双上肢、躯干烧伤,按国内通用补液公式则第1个24小时初步补入量为A、2000ml B、4000ml C、5000ml D、6050ml E、9000ml【参考答案】:D
55、腹股沟皮瓣的缺点是A、不易塑形B、皮肤粗糙C、供区不够隐蔽D、供皮面积较小E、供区血管时有变异或缺如,且血管口径较小,多在
1.Omm左右【参考答案】E
56、关于烧伤焦痂切开减张,以下哪些是正确的A、非环匝状烧伤创面,不需行焦痂切开减张术B、必须在麻醉下进行C、行焦痂切开减张术时,往往将表层坏死皮肤全层切开即可D、以深II度创面为主的烧伤患者,即使是环匝状烧伤,也不需行焦痂切开减张术E、凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚,均可行焦痂切开减张术【参考答案】E
57、关于胃癌淋巴结转移,哪项是不恰当的A、一般情况下,胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行B、早期胃癌无淋巴结转移C、淋巴结转移是胃癌主要转移途径D、胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管辅移的E、胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周【参考答案】B
58、胃泌素瘤的分泌细胞是A、胃的G细胞B、胰腺的非B细胞C、胰腺的B细胞D、胃的壁细胞E、其他细胞【参考答案】B
59、患儿男性3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺-o诊断为腹壁挫伤伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑A、胃破裂,弥漫性腹膜炎B、腹壁挫伤C、肝破裂D、脾破裂E、胰腺破裂【参考答案】A
60、破伤风最初症状为A、发热寒战B、呼吸困难C、张口困难D、四肢抽搐E、角弓反张【参考答案】C
61、先天性直肠肛门畸形病例中约40%伴有其他发育异常,伴发畸形最多见的是A、唇腭裂畸形【参考答案】B
4、腰椎管狭窄的典型表现是A、平地行走时间歇性跛行B、上楼梯时间歇性跛行C、骑自行车时无症状D、腰痛E、腿痛【参考答案】A
5、最易出现斜坡骨质侵蚀的肿瘤是A、脑膜瘤B、上皮样囊肿C、三叉神经鞘瘤D、脊索瘤E、听神经鞘瘤【参考答案】D
6、发绡产生的原因是A、皮肤黏膜血流量不足B、缺氧C、贫血D、血液中还原血红蛋白N50g/L E、吸入NO【参考答案】D
7、以下关于心室解剖的叙述哪个是错误的B、巨结肠症C、先天性心脏病D、泌尿系畸形E、脊柱畸形【参考答案】D
62、男,马车翻车时砸伤下腹部,查体耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,应考虑A、导尿管插入方法不对B、导尿管插入深度不足C、导尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱损伤【参考答案】D
63、BPH的描述哪项不正确A、BPH多发生于围绕尿道周围的中央带B、BPH发生与性激素代谢有关C、BPH随年龄增高而发病率增加D、BPII行开放手术切除后不会再发生前列腺癌E、BPH长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍【参考答案】D
64、男孩,6岁,出生时窒息30分钟,抢救成活现智力、步行基本正常,但右足跟不着地,呈尖足畸形查体双下肢等长,膝关节伸直正常,屈膝时马蹄足消失下列哪项术式不适宜A、Vulpius手术B、Eggers手术C、跟腱延长术I)、胫神经运动支切断加跟腱延长术E、跟腱滑动延长术【参考答案】B
65、女性,25岁,发现颈前肿物2个月,无任何不适查体颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节,囊性感,随吞咽和伸舌活动,无压痛,考虑诊断为A、颁下皮样囊肿B、甲状舌管囊肿C、胸腺咽管囊肿D、甲状腺腺瘤E、囊状淋巴管瘤【参考答案】B
66、广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为A、下肢溃疡B、肺栓塞C、下肢浅静脉曲线D、伴动脉痉挛、肢体缺血E、腔静脉阻塞【参考答案】B
67、急性外伤性脑内血肿出现症状的时间为A、伤后1周内B、伤后3日内C、伤后1日内D、伤后3周内E、伤后1个月内【参考答案】B
68、青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见A、膀胱肿瘤B、前列腺癌C、睾丸肿瘤D、肾癌E、肾胚胎癌【参考答案】:C
69、小儿皮质下中枢的兴奋性较高,但皮质发育未完善,对皮质下中枢不能控制,所以它的兴奋和抑制过程容易扩散,这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时,容易发生A、呕吐B、发热C、睡眠D、惊厥E、腹泻【参考答案】D
70、乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,其临床表现是A、乳头凹陷B、乳腺皮肤凹陷C、乳腺皮肤呈”桔皮”样变D、乳腺皮肤红肿E、乳头呈湿疹样变【参考答案】C
71、单人心肺复苏时,胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是A、心脏按压5次,口对口人工呼吸1次B、心脏按压6次,口对口人工呼吸1次C、心脏按压12次,口对口人工呼吸2次D、心脏按压15次,口对口人工呼吸2次E、心脏按压24次,口对口人工呼吸3次【参考答案】D
72、边缘与正常皮肤间常见红色浸润带,超过原创面或损伤并不断扩大,好发胸骨前、上背、三角肌部,发展较缓慢,治疗后易复发是下列何种瘢痕的特点A、增生性瘢痕B、不稳定瘢痕C、瘢痕疙瘩D、萎缩性瘢痕E、复法性瘢痕【参考答案】C
73、治疗等渗性脱水理想的液体是A、5%碳酸氢钠B、等渗盐水C、平衡盐溶液D、5%葡萄糖E、低分子右旋糖酢【参考答案】C
74、低渗性缺水重度缺钠时,血清钠A、低于140mmol/L B、低于135mmol/L C、低于130mmol/L D、低于125mmol/L E、低于120mmol/L【参考答案】E
75、男性,30岁,长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到右臀部查体腰3〜4右椎旁及腰有横突压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验-,右直腿抬高试验+,加强-,应诊断为A、急性腰扭伤B、腰椎管狭窄症C、腰椎滑脱D、腰椎管内肿瘤E、急性腰椎间盘突出【参考答案】E
76、男,40岁,因剧烈腹痛2小时,急诊入院入院时,心电图显示心房纤颤查体,腹部平坦,较软,直肠指诊无粘液血便下列对于确诊最有意义的检查是A、腹部X线平片B、腹部超声检查C、腹部CT D、腹部动脉造影E、钥剂灌肠造影【参考答案】D
77、有关体液的组成,哪项恰当A、体液是溶质,主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质B、体液是一种溶液,由溶剂和溶于其中的溶质组成C、体液里溶质主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质、脂肪D、体液的溶质主要包括晶体物质和胶体物质E、体液中的溶质可分电解质和非电解质两类【参考答案】B
78、男性,30岁,腹部刀伤2小时剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行A、胃破裂修补B、小肠破裂修补C、横结肠造痿D、膀胱破裂修补E、肝破裂修补术【参考答案】E
79、下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症中,除外A、急性出血B、踝上足靴区皮肤湿疹C、血栓性静脉炎D、踝上足靴区皮肤发生溃疡E、下肢淋巴水肿【参考答案】E
80、闭合性成人股骨干骨折可引起A、骨筋膜室综合征B、肾挫伤C、脂肪栓塞D、出血性休克E、损伤性骨化【参考答案】C
81、关于肾周围炎,下列哪项是罕见的A、畏寒,发热B、腰痛C、髓关节屈曲不能伸展D、X线平片可见脊柱向病侧弯函E、尿内多量红细胞【参考答案】E
82、下述哪种甲状腺疾病禁忌手术A、甲亢B、状腺腺瘤C、桥本病D、甲状腺乳头状腺癌E、结节性甲状腺肿【参考答案】C
83、肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定A、梗阻的原因B、梗阻的发生速度C、梗阻的部位D、梗阻是否引起肠绞窄E、梗阻的程度【参考答案】D
84、对于急性上消化道出血,原因不明时,一般主张A、立即X线钥餐检查B、尽可能保守治疗C、立即剖腹探查D、急诊胃镜检查E、急诊B超检查【参考答案】D
85、亚急性硬膜下血肿是指伤后A、24小时〜3周B、3天〜3周C、1周〜3周D、24小时〜2周E、2天〜2周【参考答案】B
86、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、肾结石D、肾小动脉硬化E、慢性肾小球肾炎【参考答案】E
87、急性腹膜炎或腹腔内手术,长期平卧位时,容易发生的脓肿是A、盆腔脓肿B、肠间脓肿C、膈下脓肿D、肝下脓肿E、直肠周围脓肿【参考答案】C
88、骨关节结核的早期X线主要表现是A、以骨质增生为主B、以骨质破坏为主C、局限性脱钙D、骨质增生与破坏并存E、关节间隙消失【参考答案】B
89、28岁女性,妊娠5个月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度压迫症状,应选择下列哪种治疗方法A、终止妊娠后手术治疗B、手术切除大部分甲状腺C、抗甲状腺药物治疗D、终止妊娠后服抗甲状腺药物E、放射性碘治疗【参考答案】B
90、下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证A、大量肉眼血尿B、尿道损伤C、膀胱容量过小D、尿道狭窄E、急性膀胱炎【参考答案】:A
91、临床外科病人最多见的缺水为A、等渗性缺水B、慢性缺水C、原发性缺水D、低渗性缺水E、高渗性缺水【参考答案】A
92、能检查出下肢深静脉血栓形成的实验是A、Pratt试验(+)B、Perthes试验(+)C、Buerger试验(+)A、心室解剖学上有流入道、流出道和肌梁部组成B、残余心腔一般由小梁囊和输出腔构成C、流入道是心室的必备部分,流出道是心室的非必备部分D、单心室一般有大的形态心室和小的残余心腔E、以上三部分缺一不可,否则就成为残余心腔【参考答案】E
8、下述哪项不是甲状腺素的功能A、增强代谢B、加速蛋白质的合成C、促进生长发育D、增加热量的产生E、加速脂肪分解【参考答案】B
9、尿路上皮肿瘤最多见于A、尿道外口B、尿道膜部C、膀胱D、输尿管E、肾盂【参考答案】C
10、视网膜的神经节细胞纤维哪部分经视交叉进入对侧视束A、颗侧B、鼻侧D、Trendelenberg试验+E、指压试验+【参考答案】:B
93、小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝根本区别是A、血压、脉搏、呼吸改变B、剧烈头痛,频繁呕吐C、意识障碍发生较早D、瞳孔散大,对光反射消失E、呼吸骤停发生较早【参考答案】C
94、Wilms瘤最常见的临床表现为A、高血压B、腹部肿块C、血尿D、腹痛E、发热【参考答案】B
95、颅脑外伤后,在意识方面,常出现昏迷-清醒-昏迷,即所谓中间清醒期,下列关于中间清醒期叙述错误的是A、颅脑外伤后,由硬膜外血肿导致的昏迷,均存在中间清醒期B、急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期C、急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期D、第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致,第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致E、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典【参考答案】:A
96、男孩,10岁,走路挺腰查体腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)X线片示腰2〜3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆最可能的诊断是A、腰椎结核B、骼腰肌炎C、化脓性脊椎炎D、腰椎肿瘤E、肾周围脓肿【参考答案】A
97、引起气性坏疸的致病菌为A、变形杆菌B、大肠杆菌C、梭状芽抱杆菌D、类杆菌E、链球菌【参考答案】C
98、对放疗不敏感的肿瘤是A、霍奇金瘤B、精原细胞瘤C、尤文肉瘤D、乳腺癌E、鼻咽癌【参考答案】C
99、导致感染性休克的是A、链球菌感染力B、革兰阴性菌C、革兰阳性菌D、两者均有E、两者均无【参考答案】B
100、45岁男性,车祸3小时入院,诊断为骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察哪种并发症A、休克B、泌尿系感染C、创口感染D、疼痛E、坠积性肺炎【参考答案】A
101、颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)有赖于A、脑组织的压缩B、颅脑的扩大C、脑脊液和(或)血液向颅外转移D、脑组织移位E、血压的下降【参考答案】C
102、全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是A、21B、12C、11D、13E、31【参考答案】B
103、直肠下1/3锐器插入伤处理原则A、冲洗创口,清创缝合B、清创缝合创口,直肠周围间隙引流C、不缝合创口,只行直肠周围间隙引流D、剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤E、剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤,引流直肠周围间隙【参考答案】E
104、有关上消化道出血急诊处理,哪项是不恰当的A、立即进行剖腹探查术B、应用抗酸药物C、应用止血药物D、积极纠正休克E、放置胃管,以冰盐水洗胃【参考答案】A
105、女性肘关节提携角为A、1°〜5°B、6°〜9°C、10°〜15°D、16°〜19E、20°〜25°【参考答案】C
106、脾破裂一经诊断,原则上A、紧急手术处理B、继续观察,反复检查C、休克不纠正勿手术D、未输足2000ml液体勿手术E、非手术治疗【参考答案】A
107、肠重复畸形的临床表现可有A、下消化道出血B、肠套叠C、肠梗阻D、腹膜炎E、上述各项都可出现【参考答案】E
108、原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型A、甲状旁腺肿大B、甲状旁腺单发腺瘤C、甲状旁腺多发腺瘤D、甲状旁腺癌E、以上都不是【参考答案】B
109、关于急性肠系膜上动脉栓塞,以下哪项是不恰当的A、早期即表现出明显的腹膜刺激征B、腹痛剧烈,但药物常可以缓解C、多有冠心病或房颤史D、频繁呕吐E、早期可出现休克现象【参考答案】B
110、关于尿路结石对泌尿系统的危害,下列哪项是错误的A、直接损伤B、泌尿系梗阻C、泌尿系感染D、泌尿系恶性变E、诱发痛风发作【参考答案】E
111、体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质A、高葡萄糖B、高三磷酸腺昔C、高钾D、高葡萄糖+胰岛素E、高磷酸肌酸【参考答案】:C
112、下列哪项不是创伤口的局部表现A、疼痛B、功能障碍C、肿胀D、体温升高E、充血【参考答案】:D
113、骨转移癌可采取的治疗方法为A、放射治疗B、化学治疗C、手术治疗D、放射治疗+手术治疗E、化学治疗+手术治疗【参考答案】D
114、下述哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切A、黄韧带和前纵韧带B、黄韧带和棘间韧带C、棘上韧带和棘间韧带D、黄韧带和后纵韧带E、棘间韧带【参考答案】D
115、前尿道结石的正确处理方法是A、前尿道切开取石B、钳取或钩取结石C、服用中草药促进结石排出D、大量饮水促进结石排出E、将结石推入膀胱,按膀胱结石处理【参考答案】B
116、关于皮肤基底细胞癌的描述哪项是错误的A、恶性程度低B、病程发展缓慢C、早期发生局部淋巴结转移D、可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型E、对化疗不敏感【参考答案】C
117、成人24小时尿量少于多少为少尿A、400ml B、500ml C、600ml D、700ml E、800ml【参考答案】:A
118、对蛛网膜下腔出血SAH病人早期血管造影未找到出血原因,但发现有脑血管痉挛者,进行二次血管造影复查应与第一次造影间隔A、2天B、1周C、2周D、3月E、半年【参考答案】C
119、外科急性感染是指病程在A、1周以内B、2周以内C、3周以内D、4周以内E、6周以内【参考答案】C
120、关于室间隔缺损的治疗,下列描述哪一项不正确A、室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证B、巨大室缺应尽早手术C、室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据D、有的病例可选择介入治疗E、一期解剖修复是所有室缺的唯一手术选择【参考答案】:E
121、关于急性肠系膜上动脉栓塞,以下哪项是不恰当的A、早期即表现出明显的腹膜刺激征B、腹痛剧烈,但药物常可以缓解C、多有冠心病或房颤史D、频繁呕吐E、早期可出现休克现象【参考答案】B
122、开放性创伤伴有窒息,现场急救应首先A、立即送医院B、立即包扎伤口C、抗休克D、呼吸兴奋剂E、通畅气道,必要时人工呼吸【参考答案】E
123、关于Apert综合征,下列说法不正确的是A、面中部严重后缩B、并指C、肢体关节僵直D、鸟嘴状畸形E、多条颅缝早闭【参考答案】D
124、颅骨骨折形成的过程是A、颅骨内弯变形一内板、外板同时断裂B、颅骨外板断裂斗内弯变形一内板断裂C、上半部D、下半部E、全部【参考答案】B
11、关于肠内营养哪项正确A、对肝肾功能影响较大B、不会引起糖代谢紊乱C、应尽量减少纤维,以利于吸收D、要素饮食破坏肠屏障功能E、一旦胃肠道功能恢复即应利用之【参考答案】E
12、吸入性损伤,伤后即期的首要措施A、纠正缺氧,防止窒息B、防止肺水肿C、防止肺部感染D、防止呼吸衰竭E、以上都不是【参考答案】:A
13、正常细胞内K+浓度是细胞外K+浓度的A、5倍B、10倍C、20倍D、30倍C、颅骨内弯变形一内板断裂一外板断裂D、颅骨内板断裂一内弯变形一外板断裂E、颅骨内外板同时断裂一颅骨内弯变形【参考答案】C
125、有关真皮移植,下列哪项是错误的A、真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用B、真皮在各个方向均有强大的张力强度C、用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳D、真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨E、真皮具有较强的抗感染力【参考答案】C
126、腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无A、腹壁损伤B、内脏损伤C、腹痛D、恶心、呕吐E、腹膜后血肿【参考答案】B
127、直肠的各种内镜检查最危险的并发症是A、直肠出血B、直肠穿破C、内痔出血D、交叉感染E、肛门撕裂【参考答案】B
128、烧伤休克期微血管变化经过A、微血管收缩到痉挛到扩张B、微血管痉挛到扩张到痉挛C、微血管麻痹到扩张到痉挛D、微血管痉挛到扩张到麻痹E、微血管痉挛到变性到扩张【参考答案】D
129、昏迷的病人或不愿进食的病人,营养补充采用A、口服为主B、管饲为主C、胃肠外营养D、要素饮食E、口服+胃肠外补充电解质【参考答案】B
130、先天性小耳的全耳廓再造一般认为几岁即可进行修复A、4〜5岁B、5〜6岁C、6〜7岁D、7〜8岁E、8〜9岁【参考答案】:B
二、多选题(共30题,每题2分)
1、组织开放性损伤,清创后可作一期缝合的有A、大血管、神经、关节暴露的伤口已24小时B、污染较重的伤口已6〜8小时C、面、颈部伤口已24小时D、污染较轻的伤口已12小时E、关节污染较重的伤口已12小时【参考答案】ACD
2、唇腭裂可能的发病因素是A、营养B、遗传C、感染D、创伤E、放射线【参考答案】ABCDE
3、烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏,哪些是恰当的A、必须用胶体补液复苏B、必须用晶体补液复苏C、休克期应减少输液量,防止肺水肿D、按常规补液,根据病情调整E、常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤者补液量有所增加【参考答案】DE
4、胸椎结核截瘫的原因包括A、椎体后缘骨崎压迫,脊髓变性B、结核性病变物质压迫C、病理骨折脱位D、椎管内纤维组织增失E、脊髓血管栓塞【参考答案】ABCDE
5、关于切削痂手术,以下哪些是正确的A、适用于功能部位的深II度以上烧伤创面B、为保证患者全身情况稳定,局部止血充分,可在切削痂彻底后,暂时包扎;在伤后1〜2天延期植皮C、焦痂切除后1〜2天,由于创面基底已欠新鲜,所谓延期植皮一般难以存活D、由于脂肪上血运欠佳,必须切削痂至深筋膜层E、适用于III度创面【参考答案】ABE
6、有关肺癌血行转移的描述,哪些描述是正确的A、血行播散是大细胞、小细胞和腺癌的常见转移途径B、通常癌细胞直接侵入肺静脉,经左心随大循环转移到全身各处C、通常癌细胞经淋巴引流入颈静脉,经右心随小循环转移到全身各处D、肺癌常见的血行转移器官是肾上腺、肺、骨骼、脑、肝E、血行转移是肺癌晚期的表现【参考答案】ABE
7、脑疝类型包括A、小脑幕切迹疝B、大脑镰下疝C、枕骨大孔疝D、小脑幕上疝E、大脑镰上疝【参考答案】ABC
8、化脓性关节炎早期哪几项具有诊断意义A、全身和局部炎症表现B、关节各方面压痛C、关节积液检查D、X线片关节间隙变窄E、MRI检查【参考答案】ABC
9、胸壁结核性病灶清除术的手术适应症包括A、一经确诊,尽早手术B、病变范围较大C、药物治疗疗效不明显D、病变已成窦道E、反复继发感染【参考答案】BCDE
10、有关烧伤焦痂切开减张,以下哪些是恰当的A、所有焦痂切开减张术,必须在麻醉下进行B、为避免加重损伤,减张切口不应超过创面边界C、因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤,引入污染,故应慎重进行;在肢体,应在末梢毛细血管反应明显延迟、感觉减退或消失时进行D、切口一般在躯干、肢体的两侧进行,以避开主要的血管、神经E、减张切口应充分止血【参考答案】DE
11、Brown-Sequard综合征的临床表现哪些是正确的A、伤侧病变平面以下深感觉缺失B、健侧病变平面2〜3节段以下痛温觉消失C、伤侧病变平面以下痉挛性瘫D、伤侧病变平面以下痛温觉消失E、伤侧病变平面以下弛缓性瘫【参考答案】ABC
12、3岁患儿左侧先天性髓关节脱位,可以出现下列哪些体征A、左下肢比右下肢短B、摇摆跛行C、X线片示左侧股骨头发育正常D、左侧单腿站立试验阳性E、左侧Ortolani试验阳性【参考答案】ABD
13、手的功能位是A、腕关节背伸30°B、轻度槌侧倾C、拇指呈外展对掌位D、远近指间关节轻度屈曲E、轻度尺偏【参考答案】ACD
14、慢性阻塞性肺病合并感染者,术前应A、戒烟2周B、使用茶碱类药物C、术前3〜5天应用抗生素D、常规应用地寨米松E、练习深呼吸和咳嗽【参考答案】ABCE
15、下列情况下应考虑色素痣恶变,除了A、直径>5cm B、局部有发痒疼痛的症状C、表面破溃,出血或形成溃疡D、病变四周出现小的卫星状痣E、边界模糊【参考答案】BCDE
16、决定直肠癌能否保留肛门的因素包括A、肿瘤距肛门的距离B、肿瘤的大小C、肿瘤浸润程度D、肿瘤病理类型E、左半结肠的长度【参考答案】ABCDE
17、应用抗生素防治烧伤感染,正确的是A、抗生素的应用是防止感染的惟一办法B、创面感染严重的患者,围手术期考虑应用抗生素C、所有病人均需预防性使用抗生素D、所有病人需要经验用药E、根据细菌培养结果,选用敏感抗生素【参考答案】BE
18、恶性骨肿瘤的化验表现为A、贫血B、血清锌下降C、碱性磷酸酶可升高D、尿酸增高E、酸性磷酸酶可升高【参考答案】ABC
19、关于肝癌的AFP免疫学检查中,以下哪几项是恰当的A、肝硬化和肝炎的病人有低阳性B、10%〜20%的肝癌病人AFP是阴性C、对流免疫电泳法假阳性高D、放射免疫法极少假阳性E、生殖系肿瘤AFP可以阳性【参考答案】ABE
20、有关肺癌切除手术切口的选择描述哪项是不正确的A、一定要采用标准后外侧切口,有利于手术操作B、切口越小越好,有利于术后恢复C、根据病变情况,灵活运用各种切口D、电视胸腔镜不能行肺癌切除术E、通常采用后外侧切口,以上都不对【参考答案】ABDE
21、烧伤治疗时出现尿少,血红蛋白尿,应采取的措施为A、停用损害肾的抗生素B、增加肾灌注C、利尿D、碱化尿液E、输血【参考答案】ABCD
22、关于小耳的描述正确的是A、以右侧较多B、残耳形状像花生C、可遗传D、无听觉能力E、内耳也畸形【参考答案】AB
23、脐疝的发生与哪些有关A、感染B、脐部的解剖特点C、腹壁肌肉和筋脉发育D、各种使腹腔压力增高的原因E、腹壁外伤【参考答案】BCD
24、关于脐疝正确的是A、胚胎期感染所致B、女孩比男孩多2〜3倍C、多见于学龄儿童D、随年龄增长逐渐减少E、一种发育缺陷【参考答案】BDE
25、正常情况下胰腺的消化酶并不能引起自身消化,是由于A、Oddi括约肌、胰管括约肌均可防止反流B、胰酶以酶原形式存在C、腺泡细胞阻止胰酶侵入D、胰液中有大量的胰酶抑制物E、胰管上皮有粘多糖保护【参考答案】ABCE
26、关于腹膜腔,何项是正确的A、男性是密闭的B、女性与外界相通C、是人体内最大体腔D、正常腹膜腔有少量液体,起润滑作用E、40倍【参考答案】D
14、下列哪种尿结石在碱性尿液中形成A、胱氨酸结石B、尿酸结石C、磷酸盐结石D、草酸结石E、黄喋吟结石【参考答案】C
15、呼吸纯氧时,COHb的半衰期约为A、
2.5小时B、2小时C、1小时D、
0.5小时E、
1.5小时【参考答案】C
16、下列有关肝外伤处理方法中,下列哪项是错误的A、肝脏表浅裂伤,已停止出血可不必缝合,适当引流B、边缘整齐的裂伤可作间断缝合,缝合满意者可不放置引流C、肝包膜下血肿应打开探查,缝合裂口D、严重肝裂伤作部分肝切除时,一般施行的是不规则切除E、对于急危重的肝脏损伤,可用纱布填塞止血,择期再行决定性手术E、分大小腹腔由网膜孔相通【参考答案】ABCDE
27、男性,28岁,尿频,尿急,尿痛,血尿5天尿常规中有多量白细胞、脓细胞、红细胞,为了进一步确诊,下列检查方法哪些是可行的A、腹部平片加IVP B、膀胱镜检加逆行造影C、同位素肾图D、肾,输尿管,膀胱B超E、尿培养加菌落计数【参考答案】ACDE
28、胆总管结石梗阻的典型临床表现包括A、胆囊肿大B、寒战、发热C、里急后重D、黄疸E、上腹绞痛【参考答案】ABDE
29、小儿麻痹后遗症是髓关节屈曲、外旋、外展畸形,造成此畸形的原因是A、臀大肌和股四头肌瘫痪B、骼腰肌挛缩C、露胫束挛缩D、阔筋膜张肌挛缩E、臀中、小肌瘫痪【参考答案】ACD
30、脑水肿的发生机制包括A、血脑屏障功能障碍B、脑微循环障碍C、脑细胞代谢障碍D、神经细胞钙超载E、自由基增加【参考答案】ABCDE【参考答案】B
17、大面积烧伤病人第一个8小时,晶、胶输入量应为(不包括基础水量)A、是第一个24小时总入量的1/2B、是第一个24小时总入量的1/3C、是第一个24小时总入量的1/4D、是第一个24小时总入量的2/3E、是第一个24小时总入量的3/4【参考答案】:A
18、下列哪项不是深II度烧伤创面的特点A、创面可有或无水疱B、创面痛觉迟钝C、可见粗大树枝状栓塞血管D、如无感染,3〜4周愈合E、愈合后多遗有瘢痕【参考答案】C
19、血清钠浓度和每公斤体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是A、132mmol/L,
0.75g/kg B、134mmol/L,
1.0g/kg C、128mmol/1,
0.5g/kg D、133mm01/L,
0.5g/kg E、119mmol/L,
1.25g/kg【参考答案】D
20、易发生休克的骨创伤是A、肱骨歌上骨折B、尺、植骨双骨折C、股骨干骨折D、股骨颈骨折E、胫、腓骨骨折【参考答案】C
21、关于上消化道出血急诊处理,下列哪一项是错误的A、立即进行剖腹探查术B、积极纠正休克C、应用止血药物D、应用抗酸药物E、放置胃管,以冰盐水洗胃【参考答案】A
22、下列哪一项不符合小儿阑尾的特点A、婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状,基部较大B、学龄期儿童阑尾渐呈管状C、婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生D、儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔E、婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿【参考答案】E
23、关于胸主动脉瘤的叙述哪项不恰当A、可以产生主动脉瓣关闭不全B、可以引起Horner综合征C、可以分为真性动脉瘤,假性动脉瘤和夹层动脉瘤D、死亡原因主要是缺血性脑病E、手术治疗是最有效的方法【参考答案】D
24、与食管癌发病因素相关的是A、水及土壤中铝的含量低B、食物被多种霉菌污染C、食物慢性刺激D、口腔不洁或帽齿E、以上都是【参考答案】E
25、对于悬雍垂裂,现腭裂或轻度硬腭裂,手术修复的适宜年龄为A、2〜3月B、1岁之内C、1〜2岁D、2〜3岁E、4〜5岁【参考答案】D
26、胃溃疡首选的手术方法是A、毕I式胃大部切除术B、毕II式胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、选择性迷走神经切断术E、高选择性迷走神经切断术【参考答案】A
27、对于股骨颈骨折,下列哪种说法是错误的A、头下型骨折容易发生股骨头坏死B、基底型骨折容易愈合C、股骨颈骨折Garden分型越高,不愈合几率越小D、儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死E、股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死【参考答案】C
28、膀胱移行上皮癌患者,经膀胱部分切除术后进一步治疗应首选A、露内动脉灌注化疗B、局部放疗C、膀胱内灌注治疗D、静脉化疗E、对症治疗【参考答案】C
29、下列哪项不是高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的特点A、无排斥反应B、出血少,安全性高C、会引起内分泌环境的改变D、影响哺乳E、手术适应范围广。