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八月上旬主治医师考试儿科测试试卷(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、小儿风湿热的临床特点常是A、活动期过后一般不复发B、活动期过后常有反复发作C、一般不会有第三次发作D、一次发作后可获得持久免疫力E、与感染无关【参考答案】B
2、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为A、偶尔发生,呕吐量少B、粪便样液C、喷射样D、胆汁样液E、无进行性加重【参考答案】:C
3、患儿1岁,起病急骤,病初即出现高热,精神萎靡,面色苍白,现发病第4天,呼吸困难,伴有喘鸣,查体肺部可闻及散在湿啰音,血象巨细胞减低,肺部X线可见大片状阴影,该患儿诊断为A、支原体肺炎B、腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、嗜酸细胞性肺炎E、肺炎链球菌肺炎D、表面活性物质不能从羊水中提取出来E、目前表面活性物质只能从牛肺中提取【参考答案】A
30、21-三体综合征患儿,哪种核型的相貌可很像正常人A、46,XX(或XY),-14,+I(14q21q)B、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)C、46,XX(或XY)/47,XX(或XY),+21D、47,乂乂(或乂丫),+21E、
46.XX(或XY),-
13.+t(13q21q)【参考答案】:C
31、癫痛持续状态时首选止惊药物是A、氯丙嗪B、10%水合氯醛C、地西泮D、苯妥英钠E、苯巴比妥钠【参考答案】C
32、阿托品中毒可用的解救药物为A、
0.5%活性炭B、新斯的明C、安定D、安乃近E、解磷定【参考答案】B
33、骨髓从何时开始造血A、胚胎第8周
8、胚胎第12周C、胚胎6个月D、胚胎5月E、胚胎4个月【参考答案】E
34、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎患儿脑脊液检查最具有鉴别意义的是A、白细胞数增高的程度B、蛋白增高的程度C、糖减低的程度D、乳酸脱氢酶LDH的测定E、病原学检查【参考答案】E
35、人乳中特有的一种成份,可阻止细菌粘附于肠道它是A、低聚糖B、乳糖C、乳果糖D、乙型乳糖E、糊精【参考答案】A
36、小儿良性癫厢伴中央中额部棘波最突出的临床特点是A、有明显的遗传倾向B、智力发育正常C、呈部分简单运动性发作D、脑电图特异性高幅中央、中颛区棘波E、预后良好【参考答案】D
37、狼疮性脑炎的最佳治疗是A、大剂量甲氨蝶吟B、甲泼尼龙冲击疗法C、大剂量静脉注射丙种球蛋白D、血液透析E、血浆置换术【参考答案】B
38、化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时常表现为A、脱水酸中毒
13、低血钙抽搐C、低血镁惊厥D、低钾碱中毒E、低钠水中毒【参考答案】E
39、对习惯性阴部摩擦的治疗不包括A、加以诱导,转移其注意力B、注意外生殖器的清洁,检查局部有无寄生虫等疾病C、不可用惩罚、责骂、讥笑等手段D、适当加用药物氟哌呢醇E、鼓励、支持年长儿主动地有信心地克服恶习【参考答案】D
40、生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变,引起了医德的一系列变化,但应除外A、医德根本宗旨的变化B、医德意识的变化C、医德理论的变化D、促进了生命伦理学的诞生E、医德规范的变化【参考答案】A
41、有关X连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确A、外周血T、B淋巴细胞数量正常B、外周血T细胞数量正常、功能缺陷C、外周血T、B细胞数量、功能均异常D、外周血T细胞数量减少,B细胞数量正常E、外周血T细胞功能缺陷,B细胞功能正常【参考答案】D
42、女,1岁,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下
3.5cm,脾助下
1.0cm,Hb60g/L,RBC
3.OX10[YZ72_12/L,RBC中心浅染区扩大,网织RB C、PLT、WBC均正常应考虑的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、再生障碍性贫血E、雅克什贫血【参考答案】A
43、额叶癫痛首选的抗癫痛药物是A、苯妥英钠B、卡马西平C、氯硝西泮D、苯巴比妥钠E、泼尼松【参考答案】B
44、补体成分缺陷好发生A、病毒感染B、原虫感染C、霉菌感染D、奈瑟菌属感染E、支原体感染【参考答案】D
45、进行面罩加压呼吸的有效标志为A、两肺闻及呼吸音B、胸廓随加压而起伏C、呼吸监护仪提示存在呼吸运动D、心率增快、好转E、尿量增多【参考答案】:B
46、4个月女孩,高热、频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次查体精神差,双眼凝视,前卤隆起,心、肺无异常.脑膜刺激征阴性,外周血白细胞16X10P9/L,中性粒细胞
0.90,淋巴细胞
0.10,最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、急性胃炎C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、病毒性脑炎【参考答案】C
47、一女婴,足月顺产,广西籍,母乳喂养,日龄8d,近2d来哭声低弱,拒奶黄疸加重体检体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物,血清总胆红素221u mol/L,直接胆红素50umol/L,血型0,CcDEE,其母血型A,CCDEE,引起黄疸的原因首先考虑下列哪项A、母乳性黄疸B、ABO血型不合溶血病C、G-6-PD缺乏D、败血症E、Rh血型不合溶血病【参考答案】D
48、嗜异凝集素和抗链球菌溶血素0代表A、IgG类自然抗体B、IgM类自然抗体C IgD类自然抗体D、IgA类自然抗体E、IgE类自然抗体【参考答案】A
49、引起儿童高血压哪种病最常见A、多发性大动脉炎B、原发性醛固酮增多症C、肾动脉狭窄D、急性肾小球肾炎E、嗜铭细胞瘤【参考答案】D
50、患者,男,2岁,诊断为痉挛型脑性瘫痪,不可能出现的体征是A、腱反射亢进B、巴氏征阳性C、肌张力减低D、踝阵挛阳性E、霍夫曼征阳性【参考答案】C
51、有关蛋白同化激素治疗身材矮小的原则哪项是错误的A、任何年龄都可应用B、开始治疗时骨龄延迟至少3岁以上C、切忌药量过大,间隔过短和连续用药D、定期测量身高,观察疗效E、定期监测骨龄,避免骨龄过快增长【参考答案】:A
52、口服维生素D的治疗量和预防量分别为每日A、1000〜2000U、400U B、2000〜4000U、400U C、1000〜2000U、200U D、2000〜4000U、200U E、1000〜5000U、500U【参考答案】B
53、风湿热的主要表现是A、不规则的发热B、关节疼痛C、心电图上P-R延长D、上肢伸侧有环状红斑E、血沉增快【参考答案】D
54、手足徐动型脑性瘫痪的临床表现,下列哪一点不符合A、肌张力降低B、喂哺困难C、手足徐动明显D、通常无锥体束征E、智力发育明显落后【参考答案】E
55、3岁男孩,平日健康,生长发育正常,体检时发现心尖部可闻及II级短促柔和的收缩期杂音,传导局限,心电图检查正常,X线胸片检查正常,最大的可能性A、风湿性心脏病B、病毒性心肌炎C、心肌病D、先心病E、正常心脏【参考答案】E
56、16个月男孩,发热、皮疹8d,眼结膜充血,口唇红、干裂,草莓舌,颈淋巴结小核桃大1粒,指趾末端硬肿血白细胞18X10P9/Lo N71%,CRP102mg/Lo最可能的诊断是A、猩红热B、幼年类风湿性关节炎C、败血症D、川崎病E、EB病毒感染【参考答案】:D
57、孤独症的临床表现不包括A、社会交往障碍B、仅仅用手势与人交流C、语言发育障碍D、行为刻板E、兴趣范围狭窄【参考答案】:B
58、患儿7个月,自生以来曾因肺炎4次住院20天前发现耳鼻周围皮肤出现、丘疹后进展成化脓性皮炎检查见耳前化脓性炎症,有脓液,有瘢痕,有肉芽肿样大团块实验室检查发现中性粒细胞内有棕黄色颗粒和泡沫样改变考虑诊断A、中性粒细胞减少症B、慢性肉芽肿病C、联合免疫缺陷病D、胸腺发育不全症E、继发性免疫缺陷病【参考答案】B
59、患者女性,3岁,反复出现左心功能不全症状,行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高,则其最可能之诊断为A、肺动脉狭窄B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、右室双腔心【参考答案】C
60、典型麻疹皮疹的特点为.A、红色粟粒疹,疹间皮肤充血【参考答案】B
4、12岁小儿腕部骨化中心应有A、7个B、8个C、9个D、10个E、11个【参考答案】D
5、女童尿路感染发病率高于男童的主要原因A、女童尿道短且接近肛门B、女童便秘发生率高C、女童膀胱位置较高D、女童输尿管较长而弯曲E、女童肾脏位置较低【参考答案】A
6、肾病综合征用激素治疗4周内尿蛋白转阴后,应采用下列哪种服法A、立即改为隔日早餐后顿服B、至少按原治疗巩固1周后减量C、至少按原治疗巩固2周后减量D、至少按原治疗巩固3周后减量E、至少按原治疗巩固4周后减量【参考答案】C B、红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着,脱屑C、红色出血性斑丘疹,疹退后无色索沉着D、红色斑丘疹,皮疹间可见出血点E、大小不等的斑丘疹,间有水泡【参考答案】B
61、下述哪项检查结果,可见于正常儿A、生后1岁克氏征阳性B、生后5〜6个月内腹壁反射引不出C、提睾反射在1岁后未引出D、生后5个月拥抱反射阳性E、握持反射1岁时才消失【参考答案】B
62、有明显精神神经系统症状的营养性巨幼细胞性贫血,首选的治疗是A、叶酸B、铁剂C、维生素B12D、铁剂加维生素C E、叶酸加维生素B12【参考答案】C
63、生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变,引起了医德的一系列变化,但应除外A、医德根本宗旨的变化B、医德意识的变化C、医德理论的变化D、促进了生命伦理学的诞生E、医德规范的变化【参考答案】:A
64、男婴,1岁半,因智力发育障碍,体格发育迟缓来就诊查体:眼距宽、鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌,四肢肌张力低下,该患儿最可能阳性的检查结果是A、血T
3、T4下降,TSH升高B、尿黏多糖阳性C、药物刺激GH释放峰值5ng/ml D、染色体检查异常E、尿三氯化铁试验阳性【参考答案】D
65、伤寒发病第1周内,以下哪项检查阳性率最高A、肥达反应B、血培养C、尿培养D、粪便培养E、骨髓培养【参考答案】:B
66、关于血友病A的治疗,哪一个是错误的A、输新鲜冷冻血浆B、凝血因子替代疗法C、关节血肿应早期热敷D、尽可能避免肌内注射E、输冷沉淀物【参考答案】C
67、对营养性巨幼细胞性贫血可疑病例的诊断措施中,下列哪项为首选A、血清叶酸含量测定B、血清维生素B12测定C、血清铁含量测定D、骨髓象检查E、叶酸、维生素B12试验性诊断治疗【参考答案】D
68、下列哪项不是毛细支气管炎的主要并发症A、继发细菌感染B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、肺气肿、气胸E、胸腔积液【参考答案】E
69、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是A、阵发性室性心动过速B、窦性心动过缓C、窦性心律不齐D、阵发性室上性心动过速E、室性早搏【参考答案】D
70、癫痫持续状态的处理,错误的是A、尽快找出病因B、吸氧气C、积极降温D、首选地西泮止惊E、禁用甘露醇【参考答案】E
71、2岁男孩,发热,咳嗽,气促2周余,近2天呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈,查体精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下
1.0cm,根据病例诊断最在的可能是A、肺炎合并心肌炎B、肺炎合并脓胸C、肺炎合并心衰D、肺炎合并脓气胸E、肺炎合并DIC【参考答案】D
72、Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者居多A、C抗原B、D抗原C、E抗原D、c抗原E、e抗原【参考答案】B
73、病毒性脑炎的预后取决于A、年龄大小B、脑脊液白细胞数多少C、脑脊液中氯化物的高低D、有无脑膜刺激征E、以上都不是【参考答案】E
74、对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是A、血细菌培养B、外周血检查C、血白细胞层直接涂片检菌D、急相蛋白测定E、分泌物涂片检菌【参考答案】:D
75、男孩,5岁自幼食欲奇佳,不爱活动致体态肥胖,身材高大,智力正常,诊断为单纯性肥胖对其治疗应遵循下列原则,除了A、限制饮食,使体重较快下降B、多吃蔬菜、水果C、鼓励和安排一定量活动D、一般不需药物治疗E、做好家长和儿童的思想工作,消除其紧张心理【参考答案】A
76、急性肾衰竭电解质紊乱常见的是A、高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症B、高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症C、高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症D、低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症E、高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症【参考答案】E
77、男孩.8岁浮肿5d,血尿31,尿少2d入院体检颜面及两下肢明显浮肿,烦躁,气促呼吸32次/分,血压16/
10.6kPa,心率1J0次/分,两肺底少许湿啰音,肝肋下112/11尿常规蛋白+,红细胞20〜30/HP当时应先采取的措施为A、肌内注射味塞米速尿B、口服地高辛C、应用降压药物D、应用20%甘露醇E、应用止血药物【参考答案】A
78、治疗新生儿期泌尿系感染常用A、磺胺药B、比哌酸和氟哌酸C、第三代头抱类药物D、氨羊青霉素E、青霉素【参考答案】C
79、佝偻病恢复期,下述改变哪项是不符合的A、血钙磷恢复正常较快B、碱性磷酸酶恢复正常稍快C、钙磷乘积渐恢复正常D、临床症状减轻或近消失E、X线临时钙化带重新出现【参考答案】B
80、患儿,6岁,肾病综合征,2天前开始出现发热,腹痛和腹胀,首先考虑是A、呼吸道感染B、急性阑尾炎C、腹膜炎D、肠炎E、胃肠功能失调【参考答案】C
81、患儿男,3个月生后吃奶少,大便干燥精神不振,不笑,少汗,鼻塞查体反应迟钝,皮肤干燥,面色苍黄伴水肿,两肺无啰音,心率96次/min,腹部膨满,脐疝此例患儿,下列药物哪种应首选A、胃宝丸B、赖氨酸C、多酶片D、甲状腺片E、铁剂【参考答案】D
82、急性支气管肺炎的病理生理改变最主要是A、低氧血症与低碳酸血症B、低氧血症与高碳酸血症C、低氧血症与中枢性呼吸衰竭D、低氧血症与肺动脉高压E、高碳酸血症与肺动脉高压【参考答案】B
83、关于继发性免疫缺陷病下列哪项不正确A、远比原发性免疫缺陷病多B、多种因素引起的免疫功能暂时性降低C、治疗原发病后免疫功能都能恢复D、遗传性疾病也可导致E、营养紊乱与该病密切相关【参考答案】:C
84、儿童系统性红斑狼疮的第一线治疗药物是A、环磷酰胺B、羟基唾琳C、糖皮质激素D、非激素类抗炎药E、静脉注射丙种球蛋白
85、抗癫痫药物的使用原则哪项不正确A、诊断明确后尽早用药B、根据发作类型选药C、尽量联合用药D、药物从小剂量开始E、注意监测血药浓度【参考答案】C
86、小儿腹泻产生低镁血症时,用25%硫酸镁肌注量应是[ml/kg•A次】
0.
1、B
0.
2、C
0.
3、D
0.
4、E
0.
5、【参考答案】A
87、关于麻疹,以下哪项错误A、皮疹为红色斑丘疹B、皮疹先出现于耳后、发际,最后是手足心C、疹退后有色素沉着和糠藐样脱屑D、皮疹大小一致,疹间皮肤正常E、退疹顺序与出疹顺序相同【参考答案】:B
88、学龄期儿童尿量少于nil/nr.d为少尿A、200B、300C、400D、500E、600【参考答案】C
89、出生8天的新生儿,体重
3.2kg,生后即口唇发劣,呼吸困难,心率120次/分,无杂音,未闻及肺部啰音,肝在肋下
2.5cm,胸片未见肺炎,心电图右室大怀疑有先天性心脏病,下列哪种最可能A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、右位心D、肺动脉狭窄E、动脉导管未闭【参考答案】D
90、甲状腺功能亢进症男孩,12岁,服用他巴哩半年,症状消失,甲状腺轻度肿大,此时应做哪项处理最佳A、停药观察B、甲状腺次全切除C、逐渐减量,直至最小维持量D、停药多食海带E、放射性广1311治疗
7、患儿1岁,因肺炎和佝偻病住院,5周前曾肌内注射丙种球蛋白1支,昨天发现同室有一病儿出麻疹,为预防麻疹,最合适的措施是A、立即注射麻疹疫苗B、立即注射丙种球蛋白C、2d内注射干扰素D、每周注射转移因子E、1周后注射丙种球蛋白【参考答案】A
8、溶血性贫血的基本机制是A、红细胞寿命缩短B、红细胞破坏增加C、红细胞破坏增加,骨髓造血功能低下D、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力E、异形红细胞增多【参考答案】D
9、关于新生儿期保健的重点内容的说法,哪项不恰当A、预防感染B、预防产伤和窒息C、指导喂养D、指导护理E、保健医生不负责新生儿期常见疾病的处理【参考答案】:E
10、新生儿窒息复苏胸外心脏按压的频率为
91、在我国,小儿真菌感染最常见的病原菌是A、隐球菌B、曲菌C、组织胞浆菌D、白色念珠菌E、以上都不是【参考答案】D
92、典型水痘的皮疹特点中哪项不正确A、红色斑丘疹或斑疹,迅速发展为水疱疹,痒感明显B、水疱疹呈水滴状,周围有红晕,持续3〜4天结痂C、皮疹成批出现,高峰期丘疹、水疱疹、结痂同时存在D、皮疹呈向心性分布E、皮疹只发生在皮肤【参考答案】E
93、患者,男,
7.5岁,乏力、腹胀半年查贫血貌,肝在右肋下2cm,脾于左肋下7cm触及,HB65g/L,WBC21X10[YZ72_9/L,分类可见中、晚幼粒为主,PLT400X10[YZ72_9/L,NAP积分降低可能的诊断为A、脾功能亢进B、慢性粒细胞白血病C、类白血病反应D、骨髓纤维化E、黑热病【参考答案】B
94、下列哪项属于产前感染途径A、母亲产前有菌血症B、产程延长C、羊膜早破D、医务人员传播E、产钳助产【参考答案】A
95、肾病综合征水肿的主要原因是A、肾小球滤过率增加B、肾小球滤过率减少C、血浆蛋白降低D、抗利尿激素ADH分泌减少E、继发性醛固酮增加【参考答案】C
96、下列哪项不是维生素A缺乏症的临床表现A、夜盲症B、干眼病C、颅内压增高D、皮肤角化增生E、毛发干枯【参考答案】C
97、6岁女孩,因眼脸伴下肢水肿1周,咳嗽伴喘憋Id入院查体血压135/96mnHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/min,n律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下
3.5cm此患儿诊断为A、支原体肺炎B、急性肾炎C、急性肾炎合并肺炎D、支气管肺炎合并心衰E、急性肾炎合并循环充血【参考答案】E
98、间歇指令通气的含义为A、每分定量通气B、提供患儿所需的全部每分通气量C、提供患儿所需的部分每分通气量D、根据患儿需要提供不同气量E、仅提供气体使病人能自由呼吸【参考答案】C
99、关于呼吸机治疗的目的下列哪项不正确A、改善肺顺应性B、减少肺内分流C、增加功能残气量D、改善肺弥散功能E、增加吸入氧浓度【参考答案】E
100、8岁,血尿3天,每日尿量300ml,浮肿明显血压
22.7/16kPa170/120mmHg,呼吸急促不能平卧,恶心、吐3次,头痛,头晕眼花,心音低钝,肝肋下2cm,紧急处理是A、静推甘露醇+西地兰B、苯巴比妥钠+毒毛花普K C、利血平+西地兰D、二氮嗪+西地兰E、硝普钠+速尿【参考答案】E
101、易发生非典型非结核性分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是A、X连锁无丙种球蛋白血症B、X一高IgM血症C、X连锁严重型联合免疫缺陷病D、选择性IgA缺陷病E、慢性肉芽肿病【参考答案】C
102、12d新生儿,因不吃、不哭、反应差、体温不升2d,抽搐3次收入院查体皮肤巩膜黄染,前卤隆起,脐部有少许脓性分泌物,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,血WBC总数15X10[YZ72_〜9/L,中性
0.70,血钙
2.2mmol/L
8.8mg/dl o诊断为A、新生儿硬肿症B、新生儿低钙血症C、新生儿败血症D、新生儿败血症,化脓性脑膜炎E、新生儿颅内出血【参考答案】D
103、哪型先天性心脏病易出现左房、左室扩大A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】C
104、地方性甲状腺功能减低症临床表现为神经性综合征的患儿下列哪项不符合A、智能低下,聋哑B、共济失调C、甲状腺功能正常或轻度减低D、显著的生长发育落后E、痉挛性瘫痪【参考答案】D
105、男婴,1岁2个月前以多汗、夜惊来就诊体检前卤2cmX2cm,方颅,出牙3个,有肋串珠血钙2mmol/L(8mg/dl),钙、磷乘积28每2周注射维生素D330万U,共3次,并口服钙剂用药后夜寐安静.出汗减少,出牙已7个继之该采用哪项治疗较妥A、继用钙剂B、停用维生素D及钙剂C、再给维生素D1〜2次,并口服钙D、口服维生素D400U及钙剂E、口服维生素D800U及补钙【参考答案】D
106、高血压的预防哪项是不对的A、儿童宜定期测量血压B、对有高血压家族史者和肥胖儿重点定期测血压C、一旦发现无症状的轻度高血压就应尽早用药物治疗D、注意避免摄入总热卡过多、高脂、高胆固醇和高盐饮食E、加强运动,保证足够睡眠,避免精神过度紧张和不良习惯【参考答案】:C
107、6岁女孩,患青紫型先心病,近2天出现腹泻,大量水样便,伴高热、呕吐频繁,4小时前出现神志不清,右侧上、下肢频繁抽搐最可能的原因是A、腹泻病并发脑炎B、腹泻病并发低钙血症C、脑缺氧发作D、心源性休克E、脑栓塞【参考答案】E
108、新生儿AB0溶血病可发生于第一胎,由于自然界中存在A或B血型物质,可使型血的母亲在第一次妊娠前产生A、抗A、抗B的IgG B、抗A、抗B的IgA C、抗A、抗B的IgM D、抗A、抗B的IgE E、抗A、抗B的IgD【参考答案】A
109、肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一,发病年龄集中于A、2〜4个月婴儿B、4〜10个月婴儿C、10〜14个月婴儿D、14〜16个月幼儿E、16〜24个月幼儿【参考答案】B
110、应用异烟腐进行预防性治疗的对象是A、PPD试验新近由阴性转阳性B、家庭中曾有肺结核患者C、3岁以下小儿未接种卡介苗者D、患麻疹小儿E、需长期使用糖皮质激素者【参考答案】A
111、结核病患儿,出现结节性红斑或疱疹性结膜炎及一过性多发性关节炎常表示有A、原发性结核B、继发性结核C、皮肤结核D、血行播散性结核E、结核已愈【参考答案】A
112、30周早产患儿,生后24小时因吸入性肺炎而住院查体胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗A、治疗肺炎,待3〜4岁后手术治疗B、观察到3个月后不闭合可手术C、治疗肺炎的同时,应用消炎痛D、立即手术根治E、立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞【参考答案】C
113、女,12岁,诊断甲状腺功能亢进症、服用他巴嗖治疗3周,近2d四肢出现少许小丘疹,奇痒,宜采取下列哪种处理最合适A、减少他巴哇剂量B、改用丙基硫氧嗜呢C、加用左旋甲状腺素D、加用抗过敏药继续观察E、改用D131I【参考答案】D
114、男,1岁生后全身青紫,哭泣后青紫更为明显心前区隆起,胸骨左缘第2〜4肋间听到II〜III级喷射性收缩期杂音胸片心脏呈靴型,超声心动图检查后诊断为法洛四联症该畸形首先引起以下哪一方面的改变A、左心室收缩期负荷过重B、右心室收缩期负荷过重C、左心室舒张期负荷过重D、右心室舒张期负荷过重E、肺动脉负荷过重【参考答案】B
115、脊柱的自然弯曲全部出现的时间是A、新生儿B、3个月C、6个月D、12个月E、3岁【参考答案】D
116、生后24小时内出现黄疸者,应首先考虑A、新生儿肝炎B、胆道闭锁C、新生儿溶血病D、败血症E、母乳性黄疸【参考答案】C
117、下列哪项不是诊断急性白血病的常规方法中的哪一种A、形态学检查B、免疫学检查C、染色体检查D、分子生物学检查E、白血病干细胞培养【参考答案】E
118、小儿免疫有以下特点,除哪一项不是A、体液及细胞免疫功能均比成人差B、母体的IgG可以通过胎盘到达胎儿C、母体的IgM可以通过胎盘到达胎儿D、婴儿期的IgA水平仅为成人水平的20%E、自身合成IgG的能力到6〜7岁才接近成人水平【参考答案】C
119、女婴,11个月,其营养需要与成人最主要的不同之处是A、基础代谢所需的营养素和能量B、生长发育所需的营养素和热量C、食物特殊动力作用所需的热量D、活动所需的营养素与热量E、排泄物中热量的损失【参考答案】:B
120、小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是A、80次/分B、90次/分C、100〜120次/分D、120〜140次/分E、80〜100次/分【参考答案】C
11、导致人类艾滋病的病原是A、HTLV B、CMV C、HBV D、HIV E、HPV【参考答案】D
12、癫痛持续状态的治疗,错误的是A、应用控制惊厥的药物B、不需进行抗癫痼治疗C、维持正常生命功能D、病因治疗E、发作停止后,立即开始长期抗癫痛治疗【参考答案】B
13、营养不良的实验室检查,早期最敏感指标A、血浆前白蛋白浓度降低B、血浆白蛋白浓度降低A、S-T段降低,T波平坦或倒置,出现U波B、T波高尖,呈帐篷状C、Q-T间期延长D、PLR间期缩短E、S-T段上升【参考答案】A
121、新生儿呕吐最常见的原因是A、幽门痉挛B、幽门肥厚C、胃食管反流D、感染E、消化道畸形【参考答案】C
122、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断肠套叠为A、腹肌紧张B、右上腹触及枣核大小之硬块C、腹部触及腊肠样包块D、前卤凹陷E、前卤膨隆【参考答案】C
123、女婴,6个月4月份来急诊,主诉鼻塞流涕Id,半天来抽风3次,抽时两眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽动,持续2〜3min,抽止后仍吃奶生后以人工喂养体检营养发育中,枕后秃发,前卤
2.5cmX
2.5cm,咽轻充血,颈无抵抗,予体检时患儿再次抽风此时最妥当的处理原则应为A、先用维生素D,同时补充钙,再吸氧B、先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D C、先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后改口服钙3〜5d再用维生素D D、积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素D E、先补钙剂与维生素D,然后止惊、吸氧【参考答案】C
124、营养性巨幼红细胞性贫血原因主要是A、长期羊奶喂养B、蛋白质摄入过少C、未及时添加含铁食物D、未及时添加鱼肝油、钙片E、长期服用维生素C【参考答案】A
125、手足徐动型脑性瘫痪的临床表现,下列哪一点不符合A、肌张力降低B、喂哺困难C、手足徐动明显D、通常无锥体束征E、智力发育明显落后【参考答案】:E
126、静脉补钾的浓度以下哪种正确A、
0.3%B、3%C、
0.5%D、
0.25%E、
0.4%【参考答案】A
127、男,2岁,生长发育迟缓,现不能独立行走,扶站时脚尖着地,巴氏征阳性最可能的诊断A、脑出血B、重症肌无力C、格林-巴利综合征D、脑性瘫痪E、脊髓炎【参考答案】D
128、儿童系统性红斑狼疮的病因及发病机制为A、与免疫有关B、常有家族史C、有遗传倾向D、紫外线和药物可诱发E、以上都是【参考答案】E
129、肝豆状核变性早期损害的器官是A、肝脏B、神经系统C、眼D、肾脏E、骨骼系统【参考答案】A
130、地方性甲状腺功能减低症的病因是A、胚胎期碘缺乏B、孕母应用甲状腺素C、胎儿合成促甲状腺素不足D、孕母应用碘剂E、孕母的甲状腺素不能顺利通过胎盘【参考答案】A
二、多选题(共30题,每题2分)
1、喘息性支气管炎的特点A、多发生于3岁以下虚胖小儿B、常有湿疹或过敏史C、喘息昼清夜重D、多数可发展成支气管哮喘E、该病常反复发作【参考答案】ABCE
2、关于破伤风抗毒素说法正确的包括A、只能中和游离的破伤风毒素B、也能中和已与神经节昔脂结合的毒素C、厢前须做皮肤过敏试验D、能杀死破伤风杆菌E、能阻断破伤风杆菌在体内繁殖【参考答案】AC
3、维生素A缺乏症的眼部表现,正确的包括以下哪些A、眼干燥不适,经常眨眼B、暗适应时间缩短,暗视力减退C、毕脱斑D、角膜溃疡、软化E、角膜穿孔、虹膜脱出以至失明【参考答案】ACDE
4、风疹出疹期的临床特点A、发热1〜2天可见皮疹B、发热3〜4天可见皮疹C、皮疹始于面颈部,迅速布满躯体和四肢,并持续2〜3天D、同时伴耳后、枕后部淋巴结肿大E、疹退后有色素沉着【参考答案】ACD
5、新生儿高血糖症常见病因有A、呼吸暂停时使用氨茶碱治疗B、窒息、寒冷和败血症C、医源性D、糖异生作用缺陷E、胰岛素分泌过多【参考答案】ABC
6、学龄前期和学龄期儿童惊厥的常见病因是A、癫痛B、颅内感染C、颅内肿瘤D、高热惊厥E、以上都不是【参考答案】ABC
7、小儿与成人在以下哪些方面有明显不同A、解剖B、生理生化C、病理D、免疫E、营养代谢【参考答案】ABCDE
8、小儿1岁时触及淋巴结多在A、枕部B、颈部C、腹股沟D、腋下E、表浅淋巴结【参考答案】:ABC
9、遗尿的常见原因有A、受惊B、疲劳C、环境改变D、隐性脊柱裂E、大脑发育不全【参考答案】ABCDE
10、腺病毒肺炎胸部X线特点有A、X线改变较肺部体征出现早B、大小不等的片状阴影,肺气肿多见C、病灶吸收缓慢D、易并发肺脓肿、脓胸E、以上都不是【参考答案】ABC
11、引起小儿血尿的常见泌尿系疾病有A、IgA肾病
13、急性肾小球肾炎C、肾病综合征D、膀胱炎E、多囊肾【参考答案】ABDE
12、病毒性肺炎常见的病原体为A、合胞病毒B、副流感病毒C、腺病毒D、轮状病毒E、以上都不是【参考答案】:ABC
13、下列哪些符合急性淋巴细胞白血病血常规检查结果A、正细胞正色素性贫血B、白细胞计数正常、增多或降低C、血小板增多D、网织红细胞正常E、白细胞分类发现数量不等的原幼淋巴细胞【参考答案】ABE
14、营养不良患儿水、电解质代谢特点是A、全身总液量相对增多B、细胞外液一般是低渗性C、易发生低渗性脱水、酸中毒(胃肠功能紊乱时)D、易发生高钾血症E、以上都不是【参考答案】ABC
15、肾小球疾病的临床表现有A、蛋白尿B、血尿C、管型尿D、水肿E、高血压【参考答案】ABCDE
16、哪些项属于诊断支原体肺炎时的检测方法A、冷凝集试验B、嗜异性凝集试验C、肺炎支原体培养D、双份血清特异抗体的测定E、聚合酶链反应【参考答案】:ACDE
17、少年型重症肌无力主要表现是A、单纯眼睑下垂B、复视、斜视C、吞咽困难D、面部表情少E、呼吸困难【参考答案】AB
18、儿童时期导致心衰最常见的原因有A、先天性心脏病B、急性肾炎C、病毒性心肌炎D、风湿性心脏病E、以上都不是【参考答案】BD
19、根据幼年型类风湿性关节炎JRA临床表现不同可分为A、多关节炎型B、少关节炎型C、脊柱型D、全身型E、关节周围炎型【参考答案】ABD
20、营养性缺铁性贫血除临床表现外,一般情况下结合下列哪几点即可作出诊断A、发病年龄B、喂养史C、血象特点D、骨髓象特点E、以上都不是【参考答案】ABC
21、X-连锁无丙种球蛋白血症的临床特点是A、常见口腔念珠菌感染及呼吸道病毒感染、革兰阴性杆菌、分枝杆菌感染B、早期接种卡介苗有利于康复C、血淋巴细胞减少D、血细胞缺乏E、血B细胞及IgG水平正常【参考答案】ACD C、血浆胆固醇浓度降低D、血浆牛磺酸浓度降低E、血浆必需氨基酸浓度降低【参考答案】:A
14、百日咳应用抗生素至何时停药A、咳嗽明显减轻,体温正常B、阵发性痉挛性咳嗽消失C、鼻咽拭子培养阴性D、白细胞总数和淋巴细胞数恢复正常E、按规定剂量用药7〜10天【参考答案】E
15、新生儿无尿的标准是A、
1.0ml/kg•h B、
0.9ml/kg•h C、
0.7ml/kg•h D、
0.5m1/kg•h E、
0.3ml/kg•h【参考答案】:D
16、患儿1岁低热伴咳嗽3周,消瘦血沉40mm/h,PPD试验一,X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大患儿近期曾患麻疹其可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、纵隔肿瘤C、原发综合征
22、麻疹易感者接触后的处理A、易感者应从接触后第7天起检疫3周B、麻疹疫苗与丙种球蛋白两者不可合用,若合用需相隔至少3周C、若曾给予被动免疫者应延长检疫至4周D、易感者均应尽快给予应急接种或被动免疫注射E、以上都不是【参考答案】ABC
23、预防麻疹的措施有A、对病人要隔离至出疹后5天B、避免易感者接触麻疹病人C、并发肺炎者不必隔离D、普遍接种麻疹减毒活疫苗E、流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白【参考答案】ABDE
24、伤寒皮疹的特点A、淡红色小斑丘疹,压之褪色,分布在胸、腹部B、皮疹密集,可融合C、发热1周左右出现D、多在2〜4天内消失E、发热3天出现【参考答案】ACD
25、婴幼儿易患呼吸道感染与下列哪些因素有关A、咳嗽反射差B、纤毛运动能力较差C、SIgA及IgA,IgG和IgG亚类含量均低D、肺泡巨噬细胞功能不足E、干扰素、补体等数量和活性不足【参考答案】ABCDE
26、麻疹的诊断依据是A、有麻疹接触史B、出疹顺序C、卡他症状D、发热与出疹无关E、Koplik斑【参考答案】ABCE
27、化脓性脑膜炎的并发症和后遗症有A、硬脑膜下积液B、脑性低钠血症C、脑积水D、脑室管膜炎E、耳聋、失明、智力障碍等【参考答案】ABCDE
28、临床常测定补体C3,下降见于A、急性肾炎的急期B、2/3的膜增生性肾小球肾炎C、狼疮性肾炎的活动期D、以上都不对E、以上都不是【参考答案】ABC
29、急性肾衰竭少尿期的临床表现是A、水钠潴留B、电解质紊乱C、代谢性酸中毒D、尿毒症E、感染【参考答案】:ABCDE
30、降低颅内压的措施包括A、给脱水剂甘露醇B、使用激素C、腰穿放脑脊液D、改善通气E、脑室内穿刺引流【参考答案】:ABCDE D、病毒性肺炎E、支原体肺炎【参考答案】C
17、除下列哪项外均是霍乱弧菌的定植因子A、鞭毛B、毒素协同调节菌毛C、脂多糖D、非毒素蛋白E、可溶性血凝素【参考答案】:D
18、下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关A、DNA合成减少B、红细胞的分裂增殖时间延长C、红细胞中血红蛋白合成减少D、红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞E、巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏【参考答案】C
19、观察PPD试验结果的时间为A、12小时内B、12〜24小时C、24〜48小时D、48〜72小时E、72小时【参考答案】D
20、原发性肺结核,抗结核疗程一般是A、3〜6个月B、6〜12个月C、1〜
1.5年D、
1.5〜2年E、2〜
2.5年【参考答案】C
21、格林-巴利综合征不会出现下列哪项临床表现A、四肢肌张力低下B、肢体感觉异常C、括约肌功能障碍D、巴氏征阳性E、呼吸肌麻痹【参考答案】D
22、急性上呼吸道感染可引起下列并发症,但除外下列哪项A、鼻窦炎B、中耳炎C、手足口病D、急性肾小球肾炎E、风湿热【参考答案】:C
23、原发性肺结核的临床表现不包括以下哪项A、病变多在肺上叶底部或肺下叶上部B、支气管淋巴结受累C、病变局部反应多强烈,病灶易坏死,液化D、易引起淋巴、血行播散E、原发灶愈合主要是钙化,吸收【参考答案】C
24、呼吸道合胞病毒肺炎发病年龄最多见于A、新生儿B、2个月以内的婴儿C、2〜6个月婴儿D、1〜2岁E、2岁以上【参考答案】C
25、口服补液盐按规定冲后其中含钠液相当于A、1/4张B、1/5张C、1/2张D、2/3张E、3/4张【参考答案】D
26、对人类致病的结核杆菌主要类型是A、人型结核杆菌B、牛型结核杆菌C、鸟型结核杆菌D、鼠型结核杆菌E、龟型分枝杆菌【参考答案】:A
27、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,前者尿渗透压常A、>300mmol/L B、>350mmol/L C、>400mmol/L D、>450mmol/L E、>500mmol/L【参考答案】E
28、低肾素性高血压患者降压首选A、8受体阻滞剂B、利血平C、利尿剂或钙桔抗剂D、腓苯哒嗪E、血管紧张素转换酶抑制剂【参考答案】C
29、用肺表面活性物质治疗肺透明膜病,下列哪项是正确的A、气管内给药,每次60〜200mg/kg,可用2〜4次B、人工合成制剂较天然制剂好C、对可能发病的早产儿,表面活性物质没有预防作用。