主治医师考试《内科》预热阶段基础题（含答案）

主治医师考试《内科》预热阶段基础题（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）

1、克罗恩病痉挛性腹痛最常见的部位是A、下腹或脐周B、左上腹C、右下腹或脐周D、左下腹E、右上腹或脐周【参考答案】c

2、男性患者，78岁，夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠,手脚冰凉，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死查体血压70/40mmHg,心率120/min,可闻及室性奔马律低血压的最可能原因是A、低血容量性休克B、心源性休克C、急性左心衰竭D、心律失常E、急性脑血管意外【参考答案】B

3、与IgA肾病肾病理及免疫病理相同的病变是A、过敏性紫瘢肾炎B、薄基底膜肾病C、急性肾小球肾炎D、系统性红斑狼疮E、慢性酒精性肝硬化

29、血管性痴呆哪项治疗有误A、鼓励病人多与外界接触B、脑代谢剂C、抗血小板制剂D、神经保护剂E、将血压控制的越低越好【参考答案】E

30、甲状旁腺功能减退症的临床生化特征是A、低钠血症B、低钾血症C、低镁血症D、低钙血症与高磷血症E、PTH缺乏【参考答案】:D

31、pSS出现眼干涩、异物感少泪的原因是A、结膜炎所致B、角膜炎所致C、泪腺分泌的黏蛋白减少所致D、以上都不是E、水分少而失润泽【参考答案】C

32、关于斑疹伤寒，下列说法正确的是A、夏秋季发病多B、病原体为莫氏立克次体C、通过鼠蚤传播D、皮疹少见E、病人是惟一的传染源【参考答案】E

33、男性，30岁因咳嗽、胸闷1个月就诊检查发现双侧肺门对称性淋巴结肿大拟诊结节病支气管肺泡灌洗液BALF哪项改变支持此诊断A、细胞总数、淋巴细胞比例、CD4+/CD8+增高B、细胞总数、中性粒细胞比例增高C、细胞总数、嗜酸性粒细胞比例增高D、细胞总数增高，以肺泡巨噬细胞为主E、细胞总数增高，以脱落支气管和肺泡上皮细胞为主【参考答案】A

34、诱发肾功能不全加重的最常见因素是A、感染B、脱水C、低钾血症D、高血压E、贫血【参考答案】A

35、浆细胞瘤的细胞免疫表型是A、CD38+、CD56+B、CD3+、CD5-C、CD

20、CD56+D、CD20+、CD56+E、CD38+、CD56-【参考答案】A

36、脑动脉瘤破裂预后的估计，最重要的是A、意识障碍程度B、偏瘫的有无C、脑动脉瘤的大小D、血压上升的程度E、脑动脉瘤的多少【参考答案】A

37、原发性高血压心脏并发症中首先出现的是A、心绞痛B、冠心病C、左心衰竭D、左心室肥厚E、心律不齐【参考答案】D

38、霍奇金病的治疗，下列哪项不正确A、I、II、III期用放射治疗B、IIIB、IV期用联合化疗合并放射治疗C、常用化疗方案为MOPP和ABVD D、化疗缓解后即可停药E、外科手术主要用于活组织检查【参考答案】D

39、某患者服用地高辛

0.25mg/d,共2周出现下列何种情况应予停药A、血钾降低B、房颤心率由120次/分降为80次/分C、心尖区收缩期杂音增强D、心率40次/分，心尖区闻大炮音E、血肌酎升高【参考答案】:D

40、扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于A、前者心音低沉B、后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧C、后者心尖搏动减弱D、前者心脏普遍增大E、两者发病年龄不同【参考答案】B

41、钩虫病贫血的主要原因是A、慢性失血B、钩虫感染引起骨髓造血功能减退C、铁剂吸收不良D、钩虫引起胃肠功能紊乱E、肠道吸收障碍引起叶酸缺乏【参考答案】A

42、男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天查体BP160/lOOmmHg,咽红，扁桃体II度，双下肢不肿化验尿蛋白

2.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野，血肌ff210umol/L,尿比重

1.018,肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高无高血压家族史，最可能的临床诊断是A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、隐匿性肾小球肾炎E、肾病综合征【参考答案】C

43、间质性肺病主要累及A、肺泡壁B、小气道C、小血管D、叶间胸膜E、肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分【参考答案】E

44、Alport综合征肾脏组织特征性的病理改变是A、灶状毛细血管壁硬化B、系膜区轻度不规则增宽C、局灶性内膜和（或）系膜细胞增多D、电镜下见到肾小球基膜出现弥漫性的增厚、撕裂E、局灶性包曼囊增厚【参考答案】D

45、称为显性肺动脉高压时，平面静息状态下肺动脉平均压PAPni应大于A、35mmHg B、25mmHg C、15mmHg D、20mmHg E、30mmHg【参考答案】:D

46、对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A、部位不定B、以下腹和右下腹多见C、极少睡眠中痛醒D、多于排便或排气后缓解E、无明显体征【参考答案】B

47、女性，15岁，其母患有结核病，有密切接触史，近半年来，疲乏无力，食欲不振，消瘦，盗汗，体温

37.5°CO胸片显示，双肺门淋巴结肿大，其PPD皮肤试验结果最可能为A、PPE皮肤试验+B、PPD皮肤试验++C、PPD皮肤试验++++D、PPD皮肤试验一E、PPD皮肤试验土【参考答案】C

48、特发性血小板减少性紫瘢急性型与慢性型的区别，下述哪项不正确A、急性型多见于儿童，慢性型多见于青年B、急性型常有感染诱因，慢性型诱因不明显C、急性型血小板计数在30〜80X109/L,慢性型多20X109/L D、急性型起病突然，慢性型起病缓慢E、急性型病程短，常可自行缓解；慢性型多反复发作，无自行缓解【参考答案】C

49、有关肝硬化并发肝肾综合征的发病机制，错误的是A、白三烯增加，引起肾血管收缩B、内毒素血症致肾血管阻力增加C、肾素-血管紧张素系统活动性增强，肾血流量与肾小球滤过率降低D、肾前列腺素合成减少，肾血管收缩，血流量减少E、交感神经兴奋性降低，去甲肾上腺素分泌减少【参考答案】E

50、布氏杆菌病人主要传播途径A、经消化道进入B、经呼吸道进入C、经过血液传播D、以上均是E、通过体表皮肤、黏膜接触进入人体【参考答案】E

51、被称为磺脉类药物继发性治疗失败的治疗时间是指A、1〜3年内B、半年内C、三个月内D、一年内E、一月内【参考答案】A

52、患者，男性，45岁，每秋冬季节反复发作上腹痛，伴反酸、烧心4〜5年，近日工作劳累再次发作6〜7天，上腹痛，多于晚上睡前、凌晨3〜4点发作，进食温牛奶可暂时缓解今晨起床后自觉恶心，心慌，乏力、出汗，随之呕出大量鲜血，体检脉搏102次/分，BP110/70mmHg,腹平软，中上腹有压痛，肠鸣音活跃，估计该患者呕血量至少大于A、50ml B、100ml C、200ml D、300ml E、400ml【参考答案】E

53、下列关于Graves眼病的叙述，正确的是A、多见于女性B、全部为双眼受累C、多数为甲亢与眼病同时发生D、少数甲亢先于眼病发生E、眼征达4级ATA分级和以上者2006【参考答案】E

54、支气管扩张的主要症状是A、慢性咳嗽、咳少量黏痰B、急性起病、阵发性咳嗽、咳大量脓痰C、慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血D、畏寒高热、咳嗽咳痰E、咳嗽、深呼吸加重咳铁锈样痰【参考答案】C

55、广州管圆线虫病主要症状为A、肺炎B、嗜酸性脑膜脑炎C、大量咯血D、癫痫E、胆管炎【参考答案】B

56、下列关于呼吸衰竭的说法是正确的，除去A、是由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和/或二氧化碳潴留,而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征B、动脉血氧分压Pa0280mmHg,和/或二氧化碳分压PaC02C0260mmHg C、动脉血氧分压Pa0250mmHg,和/或二氧化碳分压PaC02C0255mmHg D、呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标E、气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制【参考答案】B

57、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为A、肠黏膜杯状细胞分泌亢进B、霍乱肠毒素抑制肠液吸收C、肠黏膜上皮细胞分泌亢进D、肠黏膜广泛炎症渗出E、肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍【参考答案】C

58、肾病综合征患者，下列哪项病理类型通常不出现肾功能损害A、系膜毛细血管性肾小球肾炎B、局灶节段性肾小球硬化C、膜性肾病D、中度系膜增生性肾小球肾炎E、新月体性肾小球肾炎【参考答案】C

59、女性，57岁一周来黑便，但成型，量不多，1次/日，消化道颂餐造影未见异常，化验血小板1400X109/L,有巨型血小板，诊断为原发性血小板增多症为迅速减少血小板量，改善症状，首选治疗是A、口服羟基脉B、口服马利兰C、口服苯丁酸氮芥【参考答案】A

4、ANCA相关性性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为A、局灶节段性肾小球毛细血管祥坏死B、新月体性肾小球肾炎C、膜增生性肾小球肾炎D、局灶节段性肾小球硬化E、系膜增生性肾小球肾炎【参考答案】A

5、脑卒中为常见的急诊疾病之一，其中出血性中风与缺血性中风的鉴别尤为重要，除临床表现外.最有鉴别价值的辅助检查为A、血常规B、头颅CT C、腰穿D、经颅多普勒超声E、脑电图【参考答案】B

6、房颤患者控制心室率在A、静息时60〜80次/分，活动后100次/分B、静息时60〜100次/分，活动后120次/分C、无论任何情况下都应是120次/分D、静息时50〜70次/分，活动后80次/分左右E、无论任何情况下都应是100次/分【参考答案】A D、皮下注射干扰素E、血小板单采【参考答案】E

60、DIC发生过程中，最主要的因素是A、凝血因子的消耗B、凝血酶及纤溶酶的形成C、纤维蛋白的形成D、血小板聚集E、微血栓形成【参考答案】B

61、猩红热三大特征性表现A、发热、头痛、皮疹B、皮疹、发热、口唇苍白圈C、皮疹、草莓舌、咽峡炎D、发热、皮疹、草莓舌E、发热、咽峡炎、皮疹【参考答案】E

62、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A、保持呼吸道畅通B、纠正水电解质和酸碱平衡失调C、去除诱发因素D、预防脑水肿E、保护脑细胞功能【参考答案】C

63、男性，52岁慢性咳痰，时呈黄脓性痰，并有少量咯血近10年，每逢秋冬季好发，持续时间均在3个月左右就诊过多家医院.有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张症的诊断A、反复咳嗽脓性痰和固定性湿啰音B、发病季节C、发病年龄D、症状持续时间E、X线胸部摄片【参考答案】A

64、下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据A、在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难B、两肺叩诊过清音，心浊音界缩小或不易叩出C、口唇发为D、有阻塞性通气功能障碍E、X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平【参考答案】C

65、表现为慢性肾小球肾炎的I gA肾病，不宜应用ACEI的是A、大量蛋白尿者B、肉眼血尿者C、血肌酎小于240umoL/L D、血肌酢大于350nmol/L E、合并高血压者【参考答案】D

66、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因A、遗传性球形细胞增多症B、恶性淋巴瘤C、真性红细胞增多症D、原发性血小板增多症E、慢性粒细胞白血病【参考答案】A

67、目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是A、感染引起B、体液免疫功能失调为主C、细胞免疫功能失调为主D、与免疫功能无关E、以上都不是【参考答案】C

68、在肺血管疾病中导致肺动脉高压最常见的疾病是A、肺静脉闭塞症B、毛细血管瘤C、艾森门格综合征D、肺血栓栓塞症E、胶原血管病【参考答案】D

69、约50%的白血病患者血小板低于A、80乘以十的九次方/L B、20乘以十的九次方/L C、90乘以十的九次方/L D、60乘以十的九次方/L E、40乘以十的九次方/L【参考答案】D

70、男性，72岁，持续胸痛伴呕吐、大汗6h,血压80/50mmHg,窦性心律，45/min,心电图示下壁和右室梗死，不合理的处置是A、阿托品

0.5mg肌注B、首先静点硝酸甘油C、补液维持肺毛细血管嵌压15-18mmHg D、尽快行直接PTCA E、止吐、镇痛【参考答案】B

71、下述哪项不符合希恩综合征的诊断A、血中T

3、T4下降B、闭经，腋毛、阴毛脱落C、血中皮质醇下降D、常有产后大出血史E、视野狭窄【参考答案】E

72、女性，24岁，1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院以往无类似发作史查肾区有叩击痛此时对诊断有帮助的辅助检查应是A、中段尿培养和药敏试验B、肺棘球蝴病C、肾棘球蝴病D、肠棘球蝴病E、脑棘球蝴病【参考答案】A

76、慢性肺心病患者死亡的首要因素是A、电解质紊乱B、心律失常C、酸碱失衡D、肺性脑病E、休克【参考答案】D

77、有关消化性溃疡，以下哪一个不正确A、十二指肠溃疡较胃溃疡多见B、绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C、男性发病多于女性D、全世界均多见E、老年罕见【参考答案】E

78、男性，46岁因心脏进行性增大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病本次因气急加重，浮肿明显1周来诊门诊检查后疑有大量心包积液下列哪项最支持此诊断A、吸气时收缩压较呼气时降低

2.6kPa20mmHg B、心电图示肢导联低电压C、心音弱D、心界向两侧扩大E、颈静脉怒张【参考答案】A

79、肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为A、甘露醇B、利尿酸钠C、氢氯嚷嗪D、螺内酯（安体舒通）E、峡塞米（速尿）【参考答案】D

80、关于A型血型，说法正确的是A、红细胞膜上有A抗原B、红细胞膜上有B抗原C、血清中有A抗原D、血清中有抗A抗体E、红细胞膜上有A抗体【参考答案】A

81、类风湿关节炎的主要表现是A、持续性发热B、对称性多关节炎C、游走性关节炎D、皮肤环形红斑E、心包炎【参考答案】C

82、男性，50岁平时有稳定劳力性心绞痛因胸痛发作持续6h来院急诊下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断A、CPK-MB增高B、CPK-MB/CPK15%C、cPK-BB增高D、CPK增高E、SMB（血清肌红蛋白）增高【参考答案】:C

83、男性，45岁，慢性刺激性干咳，乏力，进行性呼吸困难，活动后加剧5年余，体格检查，体温正常，脉搏102次/分，呼吸30次/分，轻度紫劣X线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影，尤以中下肺野外侧密集，境界不清，其间可见蜂窝状小透光区体检最可能的发现是A、心脏扩大B、两下肺可闻及吸气末期Velcro啰音C、腹部可闻及杂音D、心脏可闻及收缩期杂音E、两肺可闻及广泛哮鸣音【参考答案】B

84、鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退最具意义的实验室检查应是A、血ACTH水平明显升高B、血皮质醇降低B、积极抗感染，保持呼吸道通畅C、给予西地兰纠正心律失常D、静点氨茶碱和地塞米松E、静脉注射速尿，消除水肿【参考答案】B

88、哪种失眠患者表现为主观与客观睡眠的不一致性A、主观性失眠B、抑郁障碍相关性失眠C、睡眠调节性障碍D、心理生理性失眠E、焦虑障碍相关性失眠【参考答案】A

89、慢性肾衰竭透析治疗的指征是A、血肌酎高于300n moL/L B、血肌肝高于450n moL/L C、血肌酎高于600umoL/L D、肌酎高于800U moL/L E、血肌酢高于707u moL/L【参考答案】E

90、对于生长激素作用的叙述，错误的是A、生理水平可加强葡萄糖的利用B、促进脂肪的合成C、加速蛋白质的合成

7、下述哪项可作为血行播散性肺结核确诊依据A、头胞菌素类抗感染治疗无效B、稽留热C、发热而白细胞正常或偏低D、眼底检查可见脉络膜结核结节E、双肺可见粟粒状结节影【参考答案】D

8、支气管扩张常见痰液性状为A、砖红色胶冻状痰B、粉红色泡沫痰C、铁锈色痰D、黄绿色脓痰，久置分层E、白色泡沫痰【参考答案】:D

9、心电监测确定为心室颤动后应立即A、安装人工心脏起搏B、电击复律C、静注利多卡因D、静注异丙肾上腺素E、静注肾上腺素【参考答案】B

10、急性肾小球肾炎，作肾活检的指征是A、怀疑本病时D、过量时可抑制葡萄糖的利用E、促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖【参考答案】B

91、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是A、肺间质纤维化B、类风湿结节C、脾大D、胸痛E、上腹不适【参考答案】B

92、下述各项不符合急性早幼粒细胞白血病的是A、染色体改变为t

（922）B、过氧化物酶阳性C、非特异性酯酶阳性D、可见Auer小体E、糖原染色阴性【参考答案】A

93、男，28岁，心悸，气促3个月心脏扩大，室性奔马律，心尖III/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿B超左房、左室扩大明显诊断为扩张型心肌病该病死因多为A、心力衰竭B、严重心律失常C、心力衰竭和严重心律失常D、心脏性猝死E、心源性休克【参考答案】C

94、治疗钩体病时引起赫克斯海默尔Herxheimer反应的药物是A、抗生素B、激素C、辅酶A D、维生素C E、ATP【参考答案】A

95、血液微丝蝴检出率最高的时间阶段是A、早10点至晚10点B、10时至14时C、午饭前后2个小时D、清晨空腹最高E、22时至次日2时【参考答案】:E

96、早期以化疗为主的肺癌是A、类癌B、鳞癌C、小细胞癌D、腺癌E、大细胞癌【参考答案】C

97、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年胃镜检查发现有明显胆汁反流治疗上最好选用A、法莫替丁B、吗叮林C、肾上腺皮质激素D、奥美拉喳E、生胃酮【参考答案】B

98、女性，24岁，1年来闭经、乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化,其最大可能A、早孕B、甲亢C、泌乳素瘤D、结核E、继发性闭经【参考答案】C

99、最常见的阵发性室上速的类型是A、以上都不是B、窦房折返性心动过速C、房室折返性心动过速D、房室结内折性心动过速E、房内折返性心动过速【参考答案】D

100、在钩虫生活史上感染人体的阶段是A、尾蝴B、丝状蝴C、微丝蝴D、囊蝴E、杆状蝴【参考答案】B

101、男性，45岁3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳体检上腹部有压痛,无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A、B型超声波检查B、胃酸测定C、胃镜检查D、血清胃泌索测定E、腹部CT检查【参考答案】c

102、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为A、临床表现轻重不同B、发病季节不同C、病死率不一D、外斐氏反应E、豚鼠阴囊肿胀试验【参考答案】E

103、男，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体，中度贫血貌，巩膜不黄，肝未及，脾肋下5cm,腹水征

（一）化验Hb80g/L,MCV86n,WBC

3.0X109/L,分类正常，PLT35X109/L全血细胞减少最可能的原因是A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞性贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、脾功能亢进E、急性白血病【参考答案】D

104、睡行症多见于A、女性B、儿童C、中老年D、男性E、青壮年【参考答案】B

105、MEN2中甲状旁腺功能亢进症与MEN1中甲状旁腺功能亢进症对外科手术的疗效，下列正确的是A、两者同样难治B、两者疗效都好C、前者疗效较好，后者难治D、前者难治，后者疗效较好E、以上都不对【参考答案】C

106、对于以下催乳素瘤临床的描述，哪一项是错误的A、女性易被早期发现B、女性患者远较男性多C、催乳素瘤体女性一般较男性大D、口服溟隐亭有较好的疗效E、溟隐亭停药后可复发【参考答案】:C

107、男性，21岁近1周来突然感到乏力、厌食，右上腹隐痛来院门诊体检肝肋下2cm,质中，有压痛，疑为急性病毒性肝炎，应立即作下列哪项检查A、肝睥B超检查B、肝炎血清标志物检查C、ALT、AST测定D、ALp、Y-GT测定E、血清胆碱酯酶，凝血酶原时间测定【参考答案】C

108、40岁以上出现肺局部反复感染，且抗生素疗效差的患者，要考虑有哪种可能A、AIDS B、肺结核C、支气管肺癌所致阻塞性肺炎D、支气管肺癌E、阻塞性肺炎【参考答案】C

109、男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4〜5次/d,略不成形纳差，1个月内体重下降5kg化验便隐血（土）〜（+）血Hbl04g/Lo确诊最佳手段A、血液生化B、大便找瘤细胞C、结肠镜D、腹部CT E、腹部超声【参考答案】C

110、PT正常，APTT延长.见于下列缺乏的是A、V B、vn c、vin D、II E、PF2【参考答案】C

111、患者40岁胰岛素依赖型糖尿病22年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制较稳定两年来出现双下肢水肿，空腹血糖5-6mmol/L,尿蛋白（++〜+++）,Crl96Hmol/Lo在饮食中蛋白含量应为A、每日

1.Og/kg B、每日

0.8〜

1.2g/kg C、每日

1.0〜

1.2g/kg D、每日

0.6g/kg E、每日

0.2g/kg【参考答案】D

112、男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3H来夜间不能平卧，以心力衰竭入院既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变最可能的诊断是A、高血压性心脏病B、缺血性心肌病C、甲亢性心肌病D、克山病E、急性心肌炎【参考答案】B

113、国人原发性甲状旁腺功能亢进症，主要就诊原因为A、高钙血症表现B、肾结石形成C、多尿、夜尿、口渴D、骨痛E、顽固性消化性溃疡【参考答案】D

114、关于MEN的描述，下列说法正确的是A、MEN为Y染色体遗传B、MEN为常染色体显性遗传C、大部分甲旁亢患者是MEN D、不同类型的MEN有几乎相同的基因缺陷E、MEN为X染色体遗传【参考答案】B

115、脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成A、大脑前动脉B、前交通动脉C、颈内动脉D、大脑后动脉E、椎动脉【参考答案】E

116、男性，16岁，间断发作双侧足跟疼3年，近2周出现左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体左膝关节肿、浮骸试验+,应考虑下列哪种病可能性大A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、血清阴性脊柱关节病D、痛风E、风湿性关节炎【参考答案】c

117、男性，43岁因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院体检腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞5〜8个/HP,白细胞2〜4个/HP为明确诊断，应首选下列哪项检查A、胃肠钥餐检查B、车贝剂灌肠C、直肠指检D、粪便细菌培养E、癌胚抗原（CEA）测定【参考答案】C

118、原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是A、白蛋白升高B、a1升高C、a

2、3升高D、Y升高E、a

1、B升高【参考答案】C

119、10〜17岁青少年IDA患病率为A、

9.8%B、4%

11.C、7%

19.D、3%

19.E、8%〜

45.7%

33.【参考答案】A

120、对于单纯性肾囊肿，下列哪种说法错误A、可无临床症状B、常见于50岁以上C、肾囊肿与肾肿瘤常并存D、囊肿可为单个或多个E、一般不需治疗，只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术【参考答案】C B、大量蛋白尿时C、肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者D、严重高血压时E、大量血尿时【参考答案】C

11、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀.上消化道造影示胃窦溃疡下列处理措施最佳的是A、多次重复便隐血试验B、血常规及血清癌胚抗原检查C、胃液分析D、使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E、胃镜检查及黏膜活检病理检查【参考答案】E

12、糖皮质激素缓慢减药是指A、足量治疗后每1〜2周减小原用量的10%B、足量治疗后每1〜2周减小原用量的5%C、足量治疗后每1〜2周减小原用量的30%D、足量治疗后每1〜2周减小原用量的20%E、足量治疗后每1〜2周减小原用量的15%【参考答案】A

13、患者，女，39岁，2个月前患结核性胸膜炎，经胸腔抽液及异烟月井、利福平、链霉素、此嗪酰胺化疗，胸腔积液吸收，但复查肝功能仅显示胆红素轻度升高，考虑与药物代谢有关，最可能引起此现象的药物为

121、下列哪些症状不常见于反流性食管炎A、胸骨后烧灼感B、呕血C、腹胀D、吞咽困难E、胸骨后疼痛【参考答案】c

122、肠结核最具诊断价值的项目是A、典型的结核中毒症状B、查体右下腹可触及包块C、血沉增快D、PPD阳性E、便中找到抗酸杆菌【参考答案】E

123、输入大量库存血，易引起A、高钠血症B、低钙血症C、高钾血症D、低钾血症E、高镁血症【参考答案】c

124、有关慢性腹泻的治疗错误的一项是A、高渗性腹泻应停食高渗性食物和药物B、严重腹泻均需应用止泻药C、治疗首先应针对病因D、感染性腹泻需根据病原体进行治疗E、对症治疗首先应纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调【参考答案】B

125、下列检查属于有创性的是A、SPECT B、超声心动图C、心电图D、Holter E、冠状动脉造影【参考答案】E

126、有关传染病的实验室一般检查，哪项是不正确的A、革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高B、病毒感染时白细胞常为正常，但肾综合征出血热除外C、蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多D、粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病E、一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目【参考答案】D

127、女性，25岁，感冒后2周后出现心悸、胸闷、多次发生昏厥心率34次/分，律齐，可闻大炮音，无杂音给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下步最恰当的处理是A、阿托品B、麻黄素C、安装临时起搏器D、异丙肾上腺素+阿托品E、异丙肾上腺素+地高辛【参考答案】C

128、正常人每日排出的尿量约为A、500ml B、1000ml C、2500ml D、2000ml E、1500ml【参考答案】E

129、对于慢性肺源性心脏的并发症，下列哪一项是错误的A、肺性脑病和上消化道出血B、酸碱平衡失调及电解质紊乱C、心律失常和肾衰竭D、休克与弥散性血管内凝血E、心力衰竭【参考答案】E

130、对IgA肾病诊断意义最大的是A、血IgA升高B、血尿C、有前驱感染D、肾小球系膜区IgA为主的免疫球蛋白沉积E、蛋白尿【参考答案】D A、此嗪酰胺B、利福平C、异烟脂D、异烟瞬加链霉素E、链霉素【参考答案】B

14、在类风湿关节炎中，病变早期累及的组织是A、骨B、软骨C、滑膜D、韧带E、关节周围皮肤【参考答案】c

15、右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压，其处理原则首先应A、抗感染B、强心剂C、扩张血容量D、利尿剂E、升压剂【参考答案】C

16、对脑性瘫痪施行选择性脊神经后根切断术适宜的年龄为A、1岁以前B、18岁以后C、1〜5岁D、10〜18岁E、3〜10岁【参考答案】E

17、尿毒症病人贫血的最主要原因是A、失血B、促红细胞生成素缺乏C、缺铁D、低蛋白血症E、毒素抑制红细胞生成【参考答案】B

18、在诊断多发性硬化时，下列哪一顶最有诊断意义A、脑脊液的白细胞数和总蛋白定量B、视觉诱发电位C、CT脑扫描检查D、缓解与复发加剧的病史E、中枢神经系统白质内多发分离的病灶【参考答案】E

19、男性，25岁，2年前上呼吸道感染后出现肉眼血尿体检血压20/12kPa,尿蛋白（+++）,红细胞满视野，肾功能正常，病理检查为IgA肾病，伴1/3肾小球硬化，部分肾小管萎缩、扩张下列何因素与预后关系最小？A、有无高血压B、肾功能是否正常，以及其恶化速度C、血尿程度D、病理中肾小球硬化和肾小管改变程度E、尿中蛋白量多少【参考答案】C

20、下面哪项是阿尔茨海默病的对症用药A、B-受体阻滞剂B、钙通道拮抗剂C、脑代谢剂D、曲普坦类E、胆碱乙酰转氨酶抑制剂【参考答案】E

21、MEN1中甲状旁腺功能亢进症手术治疗后，甲状旁腺功能亢进症持续存在发生率高的原因是A、由于甲状旁腺不止4个，或有异位的甲状旁腺组织B、受体敏感性增高C、甲状旁腺分泌的激素半衰期长，不能很快消失D、以上都不对E、为防止甲状旁腺功能减退症的发生，手术时只能切除2个甲状旁腺，另两个还会出现症状【参考答案】A

22、2型糖尿病的发生、发展可分期为A、第4期B、第6期C、第2期D、第3期E、第5期【参考答案】A

23、皮质侧视中枢（额中回后部8区）破坏性病变表现为A、双眼不能协同上视B、双眼向病灶对侧凝视C、双眼不能协同下视D、双眼向病灶对侧同向偏斜E、双眼向病灶侧凝视【参考答案】E

24、急性肾炎2周，血压

21.3/

13.3kPa（160/lOOmmHg）,尿红细胞满视野，查体咽红，双扁桃体I°肿大首先选用A、休息+青霉素B、强的松C、环磷酰胺D、氮芥E、呵噪美辛（消炎痛）【参考答案】A

25、引起失眠的原因很多，下面哪一项与失眠无关A、躯体性原因B、精神性原因C、遗传因素D、生理性原因E、心理性原因【参考答案】C

26、被Billroth称为恶性淋巴瘤的疾病，现在称为A、NLPHL B、NHL C、HL D、NSHL E、LPHL【参考答案】B

27、正常成人的主动脉瓣口为A、N

2.0cm2B、N

3.0cm2C、N

4.0cm2D、N

5.0cm2E、＞

1.0cm2【参考答案】B

28、对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是A、蛋白尿和透明管型B、蛋白尿和脓尿C、血尿和闪光细胞D、血尿和红细胞管型E、尿成堆白细胞和白细胞管型【参考答案】D。