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八月主治医师资格考试外科预热阶段综合检测卷含答案
一、单项选择题共130题,每题1分
1、尿道下裂的临床分型不包括A、阴茎头型B、阴茎型C、海绵体型D、阴囊型E、会阴型【参考答案】C
2、在术中判断肠管的生机十分重要,下列除哪项外均说明肠管已无生机A、肠管麻痹、扩大,对刺激无收缩反应B、肠壁已失去张力和蠕动能力C、肠壁已呈黑色D、相应的肠系膜终末小动脉无搏动E、用等渗盐水纱布热敷及
0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动,由暗红转为淡红色【参考答案】E
3、男孩,10岁,走路挺腰查体腰椎棘突叩击痛+,拾物试验+X线片示腰2〜3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆最可能的诊断是A、腰椎肿瘤B、骼腰肌炎C、两性霉素D、克霉嗖E、酮康哇【参考答案】C
29、听神经瘤患者,其患侧面神经多位于肿瘤的A、上方B、腹侧C、背侧D、下方E、位于肿瘤中【参考答案】B
30、患者,女性,5分钟前被人用刀刺伤来诊时烦躁不安,面色苍白,后反应淡漠查体脉搏细弱,血压测不到左胸第4肋间胸骨旁2cm可见2cm宽刀刺伤口心音遥远、微弱最可能的诊断是A、心脏损伤B、左侧气胸C、左侧血胸D、左肺损伤E、左胸腹联合胸【参考答案】A
31、下列各项中哪种不是引起尿频的原因A、膀胱炎B、膀胱憩室C、神经源性膀胱D、前列腺肥大慢性尿潴留E、膀胱结石【参考答案】:B
32、男,60岁,排便习惯改变,大便变细、混有黏液脓血1个月便常规检查可见多数红细胞首选应做A、下消化道造影B、钥灌肠C、B超D、肛门指检E、纤维结肠镜【参考答案】D
33、女性,34岁,妊娠后,咳嗽、气促明显加重,心功能3级,心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音二维超声心动图检查发现二尖瓣瓣叶增厚、瓣口面积
2.0cm2,左房增大则最可能的诊断为A、风湿性二尖瓣狭窄B、风湿性二尖瓣关闭不全C、中度肺动脉口狭窄D、动脉导管未闭E、慢性缩窄性心包炎【参考答案】A
34、上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于A、出血的速度和量B、出血部位的高低C、病变的性质D、凝血机制E、胃肠蠕动情况【参考答案】A
35、关于腹外疝疝外被盖的组成,下列哪项是错误的A、皮下组织B、皮肤C、肌肉D、壁层腹膜E、筋膜【参考答案】:D
36、胸外伤时,应用正压呼吸机辅助呼吸的是A、多根多处肋骨骨折B、心包压塞C、进行性血胸D、张力性气胸E、开放性气胸或闭合性气胸【参考答案】:A
37、烧伤休克的特点A、有效循环量减少逐渐发生B、血液有形成分大量破坏C、有效循环量迅速减少D、快速补液可迅速纠正E、血液中电解质变化不明显【参考答案】A
38、以下哪项不是脊髓内肿瘤的特点A、病史中感觉障碍平面有由上向下的倾向B、腰段最多见C、可见感觉分离在早期出现D、早期出现膀胱和直肠控制障碍E、晚期可产生肌肉萎缩【参考答案】B
39、以下哪项不是术后乳糜胸的特点A、胸腔积液涂片找到细菌,胸穿液蒸馅水震荡试验絮状反应阳性B、胸腔穿刺或引流液的外观为淡红色,透明微混,量达800〜2000ml C、进食含脂肪和蛋白质的食物后,引流液变为乳白色D、胸腔积液苏丹III染色镜下可见脂肪球E、胸腔积液镜检可见大量淋巴细胞【参考答案】A
40、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死A、股圆韧带内的小凹动脉B、股骨干滋养动脉升支C、旋股内侧动脉D、旋股外侧动脉E、以上任何一支动脉损伤均可引起坏死【参考答案】C
41、火灾现场下列哪项自救措施是错误的A、如有可能,迅速灭火B、衣服着火,迅速脱掉衣服C、大声呼喊或奔跑,寻求帮助D、全身着火,就地卧倒,慢慢打滚E、衣服着火,用物品(如衣、被)铺盖【参考答案】C
42、门脉高压症外科治疗的主要目的是A、纠正肝功能,防止肝衰B、防止肝癌发生C、消除脾亢D、治疗腹水E、防止胃底食管静脉破裂致大出血【参考答案】E
43、急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示A、化脓性阑尾炎B、阑尾周围脓肿C、盆位阑尾D、盲肠内阑尾E、盲肠后阑尾【参考答案】E
44、临床多见的颅裂为A、囊性颅裂B、多发颅裂C、露脑颅裂D、隐性颅裂E、颅裂合并脊柱裂【参考答案】A
45、位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是A、胸腺瘤B、心包囊肿C、畸胎瘤D、神经源性肿瘤E、淋巴瘤【参考答案】D
46、下面有关冷疗的描述,错误的是A、冷疗是用冷水对创面进行冷敷,淋洗,浸泡B、冷疗适用于大、中、小面积烧伤C、冷疗时间一般在伤后6小时内D、冷疗温度为5〜20°E、要严密观察病情变化,及时对症处理【参考答案】B
47、青年左小腿上端肿痛,先是间歇痛,后加剧呈连续性,夜间重,患部肿胀发热,静脉怒张,可能是A、恶性骨肿瘤B、蜂窝织炎C、急性骨髓炎D、骨结核E、胫骨结节骨软骨炎【参考答案】A
48、下述关于颅内肿瘤的论述中哪一个是错误的A、胶质瘤很少起源自星形胶质细胞B、儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病C、成人颅内肿瘤多发生于大脑半球D、女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤E、胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见【参考答案】A
49、有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理,以下哪种方法最为恰当A、剖腹探查,清除血肿,彻底止血B、剖腹探查,结扎双侧落内动脉C、抗生素治疗D、可采取保守治疗,严密观察生畲体征E、局部穿刺抽血,固定骨盆骨折【参考答案】D
50、间接暴力所致的尺骨上1/3骨折并有缩短移位者,最常并发A、榛骨小头脱位B、尺神经损伤C、尺动脉损伤D、前臂骨筋膜室综合征E、正中神经损伤【参考答案】A
51、男性,46岁,慢性肝病11年,普查发现AFP800/u g/L,首先应进行下列哪项检查A、B超或CT B、选择性肝动脉造影C、腹部平片D、肝脏核素扫描E、腹腔镜探查术【参考答案】A
52、关于门静脉高压症的病理变化中,下列哪一项是错误的A、门静脉无静脉瓣,压力通过血流量和流出阻力形成并维持B、门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素C、门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型D、肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型E、再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦,是导致门静脉压力升高的唯一因素【参考答案】:E
53、膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种A、移行细胞癌B、横纹肌肉瘤C、鳞状细胞癌D、腺癌【参考答案】B
57、Dietl危象见于A、肾癌B、肾性高血压C、肾下垂D、肾结石E、肾结核【参考答案】C
58、肥胖对生理功能的影响,哪项不对A、使通气/血流比值失调B、使肺活量、深吸气量减少C、使功能余气量增加D、使肺一胸顺应性降低E、使肺泡通气量降低【参考答案】C
59、周围神经损伤的治疗方法取决于损伤的病因,有关治疗方法的选择,错误的是A、髓关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤,多系压迫性损伤,早期复位后可观察2〜3个月,根据恢复情况再决定是否手术B、切割伤应早期修复C、火器伤清创同时行修复[)、药物注射伤一般先行局部理疗E、肱骨骨折造成的槌神经挫伤,若外膜完整,也可先观察【参考答案】C C、化脓性脊椎炎D、肾周围脓肿E、腰椎结核【参考答案】E
4、某工人,双下肢发紧,继而行走困难,双手持物力弱查体肌张力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区,Hoff-mann征阳性,可能是A、脊髓空洞症B、肌萎缩侧索硬化症C、原发性神经炎D、横断性脊髓炎E、脊髓型颈椎病【参考答案】E
5、失血超过下述哪一个量时,就应该及时输血A、500〜800ml B、500ml C、低于400ml D、1000ml E、1500ml【参考答案】D
6、关于脂肪瘤描述以下哪项正确A、好发于四肢、躯干B、质硬,生长缓慢C、多伴疼痛
60、胭窝软组织严重损伤伴有胭动脉断裂的患者就诊时,最简单直接的检测手段是A、触诊足背动脉B、拍X线片检查C、观察小腿和足的肿胀情况D、检查小腿和足的感觉E、检查小腿和足的运动【参考答案】A
61、女性,50岁,因食管癌行手术切除治疗,下列食管癌的病理诊断中,不可能存在的是A、腺鳞癌B、腺癌C、鳞癌D、癌肉瘤E、移行细胞癌【参考答案】E
62、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绡,需口对口人工呼吸的先决条件是A、清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅B、确定呼吸停止C、每次吹入800ml气体D、病人置于仰卧位E、每分钟吹气几次【参考答案】A
63、类风湿性关节炎的化验检查中,哪项异常对诊断最重要A、ASO阳性B、CRP增高C、ESR增高D、RF阳性E、HLA-B27阳性【参考答案】D
64、创伤后,用于肌肉、骨端渗血的止血方法是A、指压法B、压迫包扎法C、填塞D、止血带法E、以上都不是【参考答案】C
65、女性,60岁,因结肠癌入院化验血红蛋白60g/Lo为纠正贫血术前输血200ml,病人皮肤出现红斑伴瘙痒,应采取的治疗措施是A、暂停输血和使用抗组胺药B、利尿C、吸氧D、碱化尿液E、口服阿司匹林【参考答案】A
66、下述哪种疾病可导致纵隔扑动A、进行性血胸B、闭合性气胸C、多根多处肋骨骨折D、张力性气胸E、肺爆震伤【参考答案】C
67、血管网织细胞瘤病理分类不包括A、毛细血管型B、网状细胞型C、血管母细胞型D、海绵型E、混合型【参考答案】C
68、胸腺瘤好发于A、前上纵隔B、前下纵隔C、中纵隔D、后纵隔E、全纵隔【参考答案】A
69、骨盆骨折最易导致A、后尿道损伤B、直肠损伤C、子宫损伤D、肾脏损伤E、输尿管损伤【参考答案】A
70、瘢痕疙瘩罕见发生的部位是A、下颌B、耳郭C、肩三角肌部D、上颌部E、足跖部【参考答案】E
71、女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2h就诊,诊断为急性阑尾炎不宜采用的治疗措施是A、行阑尾切除术B、围手术期加用黄体酮C、手术切口应偏低D、尽量不用腹腔引流E、可应用广谱抗生素【参考答案】C
72、有关烧伤创面的早期清创,错误的是A、创面有油腻或沥青,可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)B、颜面部异物尽量去除C、浅度烧伤的水泡要引流排空,保留创皮D、创面坏死的表皮应予去除E、小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替唳镇静【参考答案】D
73、形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为A、脓肿直接破坏骨组织B、骨的滋养血管栓塞C、骨膜血管断裂D、病理骨折E、机体抵抗力差【参考答案】B
74、男,24岁,不慎跌人80C热水池中,水深淹没病人臀部,初步估计烧伤面积为A、40%〜45%B、35%〜40%C、30%〜35%D、45%〜50%E、>60%【参考答案】D
75、怀疑甲状腺癌最主要的依据是A、疼痛B、结节突然增大C、结节质硬、固定或合并压迫症状D、核素扫描为冷结节E、甲状腺功能减退【参考答案】C
76、肺癌并淋巴结转移到对侧纵隔、肺门,同侧斜角肌淋巴结,分类属A、N1B、N2C、N3D、N4E、N5【参考答案】C
77、男性,30岁,爱骑马,近诉左腿内侧疼痛查左侧胫骨近端内侧局限压痛,约
6.0cmX
6.0cm,余无异常其诊断最可能为A、鹅足滑囊炎B、内侧副韧带损伤C、交叉韧带损伤D、半月板损伤E、骸下滑囊炎【参考答案】A
78、早期容易引起急性肺水肿的心脏病是A、二尖瓣狭窄B、动脉导管未闭C、主动脉窦瘤破裂D、主动脉瓣关闭不全E、室间隔缺损【参考答案】A
79、乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,其临床表现是A、乳头凹陷
13、乳腺皮肤凹陷C、乳腺皮肤呈桔皮样变D、乳腺皮肤红肿E、乳头呈湿疹样变【参考答案】C
80、腰4〜5椎间盘突出通常压迫的神经根是A、腰3B、腰4C、腰5D、<1E、<2【参考答案】C
81、男孩,3个月,生后发现枕部中线部位肿物,约4cm X4cm X3cm,质中,不活动,透光
(一),有跳动感,最可能的诊断是A、头皮血管瘤B、头皮血肿C、皮样囊肿D、脂肪瘤E、脑膜膨出【参考答案】:E
82、4岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑的疾病是A、右侧睾丸鞘膜积液B、右侧交通性鞘膜积液C、右侧斜疝D、右侧睾丸肿瘤E、右侧附睾结核【参考答案】B
83、关于消化道重复畸形的治疗下列哪一项是正确的A、胃的囊肿型重复畸形不需手术切除B、十二指肠重复畸形不能采用开窗术C、小肠重复畸形一经确诊均应手术治疗D、肠的囊肿型及短段肠管形重复畸形也要切除全结肠E、重复畸形肠段的粘膜内有时有迷生的胃粘膜及胰腺组织,不必处理【参考答案】C
84、异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的A、1倍B、5倍C、10倍D、10〜18倍E、20〜48倍【参考答案】E
85、男,36岁,因下眶壁外爆性骨折经下睑睫毛下切口行修复术后1个月出现下睑轻度外翻,巩膜暴露2nmi,受伤时皮肤软组织无裂伤,额骨无骨折应尽快采用哪种治疗措施A、继续观察B、皮片移植术C、外眦成形术D、眼睑短缩术E、额骨截骨术【参考答案】A
86、肝内胆管出血A、洛赛克静脉点滴B、胃大部切除C、三腔两囊管压迫D、肝叶切除术E、高选择性迷走神经切断【参考答案】D
87、对于原发淋巴瘤描述不正确的是A、幕上多见B、均边界清楚C、周围水肿明显D、对放疗非常敏感E、立体定向活检有重要价值【参考答案】B
88、肺癌的新辅助化疗是指A、术中化疗B、使用最新的药物进行化疗C、对手术病人进行化疗D、对某些分期的肺癌病人,手术前进行化疗,以提高疗效E、与放疗同时进行的化疗【参考答案】D
89、我国门静脉高压症的主要发病原因是A、肝硬化B、门静脉血栓形成C、Banti综合征D、门静脉主干先天性畸形E、Budd-Chiari综合征【参考答案】A
90、鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指A、颈内动脉外侧间隙B、视神经一颈内动脉间隙C、视神经、视交叉前间隙D、视交叉上间隙E、小脑幕一动眼神经间隙【参考答案】B
91、5岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄1年,查体,右上腹可触及拳头大的肿物,界限清楚,稍活动,确诊的首选检查是A、钥餐透视D、多见于头面部及下肢E、多伴色素沉着【参考答案】A
7、3岁小儿发烧、6小时,伴哭闹2小时,查体体温38°C,精神萎靡,按压下腹部时被患儿用手推开,若行辅助检查,首先检查A、腹部平片B、腹部B超C、血常规D、尿常规E、腹部CT【参考答案】C
8、关于阴茎癌,下列哪项是错误的A、绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人B、聚积在包皮内的包皮垢可致癌C、病理上主要是鳞癌D、年幼行包皮环切术可以减少和预防阴茎癌的发生E、成入包茎患者,行包皮环切亦可预防阴茎癌的发生【参考答案】E
9、目前延迟复苏的定义一般指伤后几小时后开始予以复苏A、12小时B、6小时C、2小时D、24小时B、血生化检查C、CT D、B超E、逆行胰胆管造影【参考答案】D
92、当切取游离骼骨骨皮瓣时最好选用A、旋骼深动脉为蒂B、旋器浅动脉为蒂C、旋露深动脉及旋骼浅动脉为蒂D、臀上深动脉为蒂E、旋股外侧动脉为蒂【参考答案】:C
93、与肝细胞癌发生密切相关的因素不包括A、肝硬化B、食物中亚硝酸盐污染C、食物中黄曲霉素污染D、炎性肠道疾病E、病毒性肝炎【参考答案】D
94、下述描述哪一项是恰当的A、冠状动脉均衡型,国人占多数B、冠状动脉右优势型,国人占多数C、冠状动脉左优势型,国人占多数D、冠状动脉左优势型及右优势型,国人各占一半E、冠状动脉左优势型,右优势型,均衡型,国人各占1/3【参考答案】:B
95、全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是A、21B、12C、11D、13E、31【参考答案】B
96、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是A、神经损伤B、神经受压和静脉受压C、动脉受压和静脉受压D、静脉受压E、动脉受压【参考答案】C
97、50岁以上髓关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选A、髓关节融合术B、截骨术C、人工关节置换术D、关节清理术E、钻孔减压术【参考答案】C
98、一期神经缝合术后,发现感觉运动障碍,行神经探查术的较佳时间应是术后A、1个月B、3个月C、6个月D、1年E、2年【参考答案】C
99、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,哪项是错误的A、息侧眼球及周围进行性红肿和硬结B、局部疼痛、压痛C、寒战、高热D、头痛或昏迷E、对侧肢体瘫痪【参考答案】E
100、下列哪项是尿毒症期患者出现最早的症状A、失眠、烦躁、定向力障碍B、高血压脑病症状C、咳嗽、胸痛、呼吸困难D、乏力、嗜睡、呼吸深大E、厌食、恶心、呕吐、口腔有尿臭味【参考答案】E
101、对于胆石症患者,首选的影像学检查是A、腹部平片B、腹部核磁共振C、腹部CT D、口服胆囊造影E、B型超声【参考答案】E
102、引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是A、幽门梗阻B、低位小肠梗阻C、高位小肠梗阻D、乙状结肠扭转E、腹泻【参考答案】A
103、食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍,可能由于以下原因造成,除了A、吻合口狭窄B、幽门成角C、迷走神经干被切断D、长期卧床活动减少E、低钾血症【参考答案】A
104、热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为A、凝固坏死B、组织淤滞C、充血反应D、渗出E、以上都是【参考答案】A
105、脊髓髓外硬膜下病变最常见的是A、蛛网膜囊肿B、脊髓动脉瘤C、神经鞘瘤D、脊髓动静脉畸形E、转移瘤【参考答案】C
106、正常成人肝脏组织的回声A、均匀B、不均匀C、低回声D、粗糙E、强回声【参考答案】A
107、在处理急性心脏压塞时,哪项不恰当A、快速输血输液B、修补心脏裂口C、紧急手术切开心包D、立即心包穿刺E、清除心包内积血【参考答案】A
108、破伤风是破伤风杆菌所致的A、菌血症B、脓血症C、败血症D、毒血症E、以上都不是【参考答案】D
109、一名火焰烧伤者,现场急救哪项措施最佳A、大声呼叫灭火B、立即用手扑打灭火C、就地翻滚,扑灭火焰D、奔跑离开火焰E、用不宜燃烧的材料,扇灭火焰【参考答案】C
110、男性,45岁,呕血伴黑便3天,2年前曾诊为胃溃疡,一直接受药物治疗胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm此患者的最佳治疗方案为A、胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗B、毕II式胃大部切除术C、全胃切除术D、毕I式胃大部切除术E、继续加强内科药物保守治疗,等待溃疡愈合【参考答案】D
111、男,18岁,头痛、视力减退、无力3个月查体精神委靡,眼底见双侧视神经乳头边清,色苍白,第二性征发育差头颅X线摄片发现蝶鞍扩大,鞍上部可见钙化斑最可能的诊断是A、少突胶质瘤B、鞍结节脑膜瘤C、垂体腺瘤D、松果体区肿瘤E、颅咽管瘤【参考答案】E
112、一学生上学途中被自行车撞倒,右颛部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊首选何种检查A、头颅CT B、头颅MRI C、脑血管造影D、脑池造影E、腰穿检查【参考答案】A
113、关于肱骨外上豚炎,下列哪项不对A、好发于网球运动员B、一旦确诊应手术松解C、局封常有效D、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症E、伸腕抗阻力试验+【参考答案】B
114、男性患者,32岁,1年前诊断为右肾结核行右肾切除术,术后继续使用抗结核药物,但尿频不见好转IVP静脉肾盂造影示左肾轻度积水,膀胱如乒乓球大小治疗应考虑A、继续抗结核治疗B、肾造痿C、左输尿管皮肤造口术D、左肾切除术E、结肠膀胱扩大术【参考答案】E
115、腹股沟管前壁主要由何结构组成A、腹膜B、腹直肌C、腹内斜骨D、腹膜筋膜E、腹外斜肌腱膜【参考答案】E
116、男性,50岁,脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径1cm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择A、腹会阴联合直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、经肛门局部切除术D、乙状结肠造口术E、甑后径路局部切除术【参考答案】B
117、重型颅脑损伤最常见的并发症是A、褥疮B、消化道出血C、角膜溃疡D、尿路感染E、肺炎【参考答案】E
118、在掀起额冠状皮瓣的颛部时,在分离下列哪一层次时面神经的额支最易受到损伤A、在额浅脂肪垫内B、在额弓的深方C、在颛浅筋膜的深方D、在眶缘的上方E、在皮下组织中【参考答案】C
119、上腹部疼痛10小时后转移至右下腹疼,恶心不吐,4天后发现右下腹有一界限不清,不活动、压痛性包块,发热38°CO WBC14X109/L,最恰当的处理是A、纤维结肠镜检查B、剖腹探查包块切除C、作钥剂灌肠检查D、手术腹部引流E、抗炎治疗【参考答案】E
120、冠心病外科治疗方法不包括A、激光心肌血运重建术B、冠状动脉搭桥术C、冠脉内支架术D、心脏移植E、冠状动脉内膜剥脱术【参考答案】C
121、2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎5次,查体,胸骨左缘
3、4肋间可闻及III级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进,以下病理生理改变不符合的是A、体循环血量减少B、肺血增多C、左心室血量减少D、肺动脉高压E、左向右分流【参考答案】C
122、造成鼻缺损的原因A、感染E、48小时【参考答案】B
10、Whipple三联征指A、癫痼样发作,空腹血糖V50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解B、腹痛,血清胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解C、腹痛,空腹血糖<50mg/di,用葡萄糖后症状缓解D、癫痫样发作,空腹血糖<50mg/dl,静注胰高血糖素后症状缓解E、空腹恶心呕吐,甲苯磺丁脉激发试验阳性,静注胰高血糖素后症状缓解【参考答案】A
11、男,35岁,右侧甲状腺单发结节3cmX2cm,术中病理报告为甲状腺乳头状癌,最合适的进一步处理应该是A、化学药物治疗B、术后放射性碘治疗C、缝合切口,结束手术D、右侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除E、双侧全切加颈部淋巴廓清术【参考答案】D
12、听神经瘤术中如欲保留残存听力,则内听道后壁切除范围不宜超过A、5mm B、8mm C、10mm B、创伤C、先天畸形D、手术E、以上都是【参考答案】E
123、下列哪项不是甲状腺素的功能A、增强代谢B、加速脂肪分解C、促进生长发育D、增加热量的产生E、加速蛋白质的合成【参考答案】E
124、60岁男性的前列腺上,有一个大小为1cm的硬结,两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大,下一步应做A、单纯前列腺切除术B、重复直肠内穿刺活检C、根治性前列腺切除术D、经尿道切除镜作活检E、经直肠B超穿刺活检【参考答案】E
125、升结肠腺癌病人,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,下列诊断及治疗中哪一项是恰当的A、结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移,应行静脉化疗B、结肠脾曲癌为肿瘤复发,应行静脉化疗C、结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移,可行姑息性切除D、结肠脾曲癌为原发癌,应行结肠癌根治术E、以上均不正确【参考答案】D
126、以下哪项是颅裂手术的最关键步骤A、皮肤切口设计B、颅骨缺损修补C、严密修补硬脑膜D、修复膨出处外观E、还纳膨出部脑组织【参考答案】:C
127、尿失禁的类型不包括A、真性尿失禁B、压力性尿失禁C、假性尿失禁D、充盈性尿失禁E、急迫性尿失禁【参考答案】C
128、肥胖对生理功能的影响,下列哪项不对A、使肺、胸顺应性降低B、使肺泡通气量降低C、使肺活量、深吸气量减少D、使功能余气量增加E、使通气/血流比值失调【参考答案】D
129、有关内镜治疗下列哪一项是不恰当的A、经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中,套扎曲张的静脉B、将硬化剂直接注射曲张的静脉,使粉脉闭塞C、硬化剂注射并发症为食管溃疡、狭窄和穿孔D、对于肝功能C级的患者尽可能采用包括内镜治疗在内的非手术治疗E、内镜治疗的效果优于手术治疗【参考答案】E
130、对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查,以下列哪项最为理想A、单侧颈动脉穿刺造影B、侧颈动脉穿刺造影C、椎动脉穿刺造影D、经股动脉穿刺造影E、股静脉穿刺造影【参考答案】:D
二、多选题(共30题,每题2分)
1、高颅压患者出现颈项强直,枕颈疼痛,其可能原因为A、额叶钩回疝B、枕骨大孔疝C、小脑幕切迹上疝D、大脑镰下疝E、蝶骨翼疝【参考答案】AB
2、小儿烧伤后液体复苏,以下哪项不正确A、小儿烧伤液体复苏时,应密切观察神志、尿量、脉压、动脉血气、肢端颜色等B、小儿烧伤补液时应严格按照公式计算输入C、小儿烧伤输液时要根据临床情况,随时调整所输液体的质量和速度D、小儿烧伤输液时应根据个体差异进行调整E、小儿烧伤输液应以胶体为主【参考答案】BE
3、植皮失败的原因有A、感染B、血肿C、肉芽创面D、皮片厚E、包扎压力过高【参考答案】ABE
4、成年唇腭裂患者上颌骨发育不良的外科治疗,错误的是A、16〜18岁以后进行B、术前仔细检查,周密设计C、手术需要全麻D、橡皮圈弹力牵引8〜12周E、需进一步调整咬牙合【参考答案】ABCDE
5、下列哪些是自体乳房再造的选取皮瓣A、横行腹直肌肌皮瓣B、腹壁下动静脉穿支皮瓣C、背阔肌肌皮瓣D、臀大肌肌皮瓣E、Rubens皮瓣【参考答案】ABCDE
6、烧伤后防止急性肾功能衰竭的关键措施是A、及时有效的液体复苏B、早期应用抗生素C、早期清创,去除坏死组织D、避免应用对肾脏有害的药物E、利尿、碱化尿液【参考答案】ACDE
7、胸部损伤后发生休克的原因为A、胸内大血管破裂出血B、纵隔受压C、刺激肺门、纵隔神经引起D、血心包E、疼痛【参考答案】ABCDE
8、组织开放性损伤,清创后可作一期缝合的有A、大血管、神经、关节暴露的伤口已24小时B、污染较重的伤口已6〜8小时C、面、颈部伤口已24小时D、污染较轻的伤口已12小时E、关节污染较重的伤口已12小时【参考答案】ACD
9、对病人营养状况的评定有以下方法A、人体测量B、三甲基组氨酸测定C、内脏蛋白测定D、淋巴细胞计数E、氮平衡试验【参考答案】ABCD
10、肝癌患者的放射治疗条件A、癌局限,无远处转移B、有黄疸,腹腔积液C、肝功能尚好,但又不适于切除D、病人情况尚好E、伴有食管静脉曲张和脾功能亢进【参考答案】ACD
11、以下哪种形式为成先天性胰胆合流异常A、胆、胰管交角小于30度B、共同管长度大丁5cm C、胆管垂直与胰管相交D、胰管垂直与胆管相交E、以上均不对【参考答案】ABCD
12、有关幽门梗阻引起水电解质紊乱的叙述中,下列哪些是正确的A、初期因呕吐可引起代谢性碱中毒B、低钾血症在幽门梗阻病人中较为常见C、由于游离钙离子、镁离子缺乏,病人可出现手足搐搦D、长期脱水和尿量减少,可引起代谢性酸中毒E、晚期病人,因碳水化合物摄入过少,可引起酮症【参考答案】ABCDE
13、结肠、直肠手术的术后饮食A、禁食2〜3天B、有饥饿感即可进食C、体温正常开始给与流质饮食D、肛门排气后开始给与流质饮食E、进食开始即可普通饮食【参考答案】AD
14、外伤性脊髓损伤,手术探查的适应证包括A、椎管内有骨折块压迫脊髓者B、腰椎严重骨折脱位,完全截瘫,估计马尾横断,拟行手术修复C、不完全截瘫,伴有严重神经根疼痛者D、神经症状进行性加重者E、不全截瘫已行复位,但截瘫无恢复者【参考答案】ABCDE
15、Harrington手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为A、主凸角度〉40°,主凸的顶点在第10胸椎以上B、年龄10〜18岁C、主凸角度>40°的特发性脊柱侧凸D、主凸角度>70°,术前采用石膏或牵引矫形E、主凸角度在40°〜70°的特发性脊柱侧凸【参考答案】ABD
16、严重烧伤病人治疗的全过程要经历A、休克期B、急性感染期C、创面修复期D、代谢亢奋期E、功能恢复期【参考答案】ABCE
17、下列哪些为治疗”类风湿性关节炎”的一线药物A、阿司匹林B、金制剂C、布洛芬D、强的松E、疏嗖喋吟【参考答案】AC
18、有关烧伤创面清创,以下哪些是恰当的A、大面积烧伤患者,伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创B、II度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留C、大面积烧伤患者早期的创面清创,需在全身情况相对稳定情况下进行D、深I【度创面,坏死表皮均应彻底清除,以减少沾染E、拟进行暴露疗法的烧伤创面,无需清创【参考答案】BC
19、经皮穿刺肺活检的主要缺点是下列哪几项A、取得组织量少,不利于诊断B、创伤太大,费用过高C、某些部位由于解剖位置原因不宜实施D、有时取得良性的病理结果也不能除外假阴性的可能E、容易造成气胸【参考答案】ACDE
20、纤维结肠镜最主要和严重的并发症是引起穿孔,穿孔多好发在A、回盲部B、结肠脾区C、横结肠D、乙状结肠与降结肠交界处E、直肠【参考答案】BD
21、下列哪些疾病在其发展过程中会造成尿路梗阻A、盆腔肿瘤B、精索静脉曲张C、前列腺疾病D、附睾囊肿E、泌尿系结核【参考答案】ACE
22、腋窝淋巴结群包括A、腋窝中央群B、锁骨下淋巴结C、肩胛下群D、胸肌群E、锁骨上淋巴结【参考答案】ABCD
23、下列有关浅11°烧伤的描述,正确的有A、创面常需手术植皮才能愈合B、如无继发感染,一般经1〜2周愈合C、正常愈合后一般不留瘢痕D、一般不伤及基底细胞层E、上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件【参考答案】BCE
24、下列哪些是随意皮瓣D、12mm E、15mm【参考答案】D
13、男性,50岁,反复出现肾绞痛3年,经常尿出小结石来门诊请医生指导预防措施,问促进上尿路结石形成的因素哪一项是无关的A、饮食结构中肉类过多B、长期卧床不起C、饮食结构中纤维素过少D、尿中枸椽酸增多E、肾小管酸中毒【参考答案】D
14、早期肝癌,目前最有效的治疗方案是A、化疗B、手术切除C、放疗D、免疫治疗E、肝移植+综合治疗【参考答案】E
15、近期发生心肌梗死的病人,择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行A、12个月B、6周C、6个月D、2周A、旋转皮瓣B、滑行推进皮瓣C、交错或异位皮瓣D、岛状皮瓣E、肌皮瓣【参考答案】ABC
25、肿瘤标记物分为A、原位性肿瘤相关物质B、异位性肿瘤相关物质C、胎盘和胎儿性肿瘤相关物质D、病毒性肿瘤相关物质E、癌基因、抑癌基因及其相关产物【参考答案】ABCDE
26、泌尿系结核的晚期并发症有A、膀胱挛缩B、〃肾自截”C、伴有生殖系结核D、对侧肾积水E、结核性脓肾【参考答案】AD
27、重症烧伤病人入院后,应立即采取的急救措施包括A、建立静脉通道,快速静脉补液B、进行全面细致的体格检查C、立即吸氧,保持呼吸道畅通D、进行全面彻底的清创,清除所有坏死表皮E、导尿并留置导尿管【参考答案】ACE
28、细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的主要途径是A、胆道系统B、门静脉系统C、肝动脉系统D、呼吸系统E、淋巴系统【参考答案】ABCE
29、肠套叠复位的鉴定除X线表现外,还有下述几点A、解紫红色粘液便B、口服碳素6〜8小时后由肛门排出C、患者很快入睡D、无腹块触及E、腹部肠蠕动活跃【参考答案】BCD
30、贲门失弛缓的表现有A、吞咽困难症状时轻时重B、呕吐食管内潴留的食物C、X线钥餐检查有食管扩张并有液平面,下端呈鸟嘴状D、腹部可扪到肿块,压之有水声E、胸骨后闷胀【参考答案】ABC E、18个月【参考答案】c
16、代谢性碱中毒时,氧合血红蛋白离解曲线A、右移B、左移C、上移D、下移E、固定不动【参考答案】B
17、风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外A、瓣叶活动受限制B、瓣膜卷缩增厚C、瓣膜面积缩小D、瓣膜交界融合E、瓣环扩大【参考答案】:D
18、植物药类抗肿瘤药物是A、塞替派B、长春新碱C、羟基脉D、阿糖胞昔E、更生霉素【参考答案】B
19、急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有A、痔与肛痿同时存在B、环形内痔C、痔与肛旁脓肿同时存在D、内痔、外痔在不同位置同时存在E、齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成【参考答案】E
20、关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是A、鞍上为多发部位B、恶性程度高C、放疗敏感D、化疗不敏感E、常通过脑脊液播散【参考答案】D
21、下列有关肾细胞癌治疗的叙述中,哪项是错误的A、对无法行手术治疗的患者,联合化疗可以取得满意的疗效B、对不能手术切除的患者可采取肾动脉栓塞的方法行姑息性治疗C、放疗对肾细胞癌的效果不佳D、生物治疗有一定的疗效E、对肾细胞癌的治疗原则是行根治性肾切除术【参考答案】A
22、脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤,其损伤平面以下的改变是A、双侧肢体完全瘫痪B、同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失C、同侧肢体运动及深感觉消失,对侧肢体痛、温觉消失D、同侧肢体运动和痛、温觉消失,对侧体肢深感觉消失E、同侧肢体痛、温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失【参考答案】C
23、有关直疝三角,哪项是不恰当的A、外侧边是腹壁下动脉B、底边是腹股沟韧带C、是直疝突出的部位D、内侧边是腹白线E、腹股沟斜疝的内环在其外侧【参考答案】D
24、一患者车祸后2h送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛查体温
36.5°C,脉搏130/min,呼吸30/min,血压90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,下肢有骨折征,胸片示右侧液气胸创伤种类属于A、穿透伤B、盲管伤C、开放伤D、挤压伤E、闭合伤【参考答案】E
25、当切取游离落骨骨皮瓣时最好选用A、旋骼深动脉为蒂B、旋骼浅动脉为蒂C、旋露深动脉及旋骼浅动脉为蒂D、臀上深动脉为蒂E、旋股外侧动脉为蒂【参考答案】C
26、如患者中心静脉压正常,血压低而不能确定是心功不全或血容量不足时,应进行何种处理A、观察B、补液试验C、暂停输液D、减慢输液E、强心治疗【参考答案】B
27、腰椎管狭窄的典型表现是A、平地行走时间歇性跛行B、上楼梯时间歇性跛行C、骑自行车时无症状D、腰痛E、腿痛【参考答案】A
28、患者诊断真菌感染,同时伴有肾功能不全,在选用抗真菌药物时,以下哪种药物不宜选用A、制霉菌素B、胞略呢。