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十月中旬主治医师资格考试《内科》同步检测试卷(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、男性,40岁进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊大小便无明显障碍体检左肋弓以下感觉减退,双侧腹壁反射减弱,右侧膝反射亢进该患者的诊断最可能为A、胸6水平髓外肿瘤B、胸6水平髓内肿瘤C、胸3水平髓外肿瘤D、胸3水平髓内肿瘤E、胸10水平髓外肿瘤【参考答案】A
2、ANCA相关性性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为A、局灶节段性肾小球毛细血管祥坏死B、新月体性肾小球肾炎C、膜增生性肾小球肾炎D、局灶节段性肾小球硬化E、系膜增生性肾小球肾炎【参考答案】A
3、世界慢性阻塞性肺疾病日是每年的A、10月8日B、10月10日C、12月1日D、11月17日E、过敏性紫瘢肾炎【参考答案】C
29、结核性腹膜炎和浸润性肺结核均为A、速发型变态反应B、细胞毒型变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应C、免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应D、迟发型变态反应E、以上都不对【参考答案】D
30、急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是A、停用致敏药物B、使用激素C、使用细胞毒药物D、血液透析E、纠正贫血【参考答案】A
31、嗅到花香味突然出现发作性咳嗽,离开即可减轻,常提示其患A、支气管哮喘B、支气管炎C、肺气肿D、肺癌E、肺炎【参考答案】A
32、ALT比AST升高明显,是下列哪项具有特征性的酶学改变A、酒精性脂肪肝B、慢性乙型病毒性肝炎C、酒精性肝硬化D、自身免疫性肝炎E、酒精性肝炎【参考答案】E
33、脊髓压迫症硬膜外病变不正确的是A、较早出现锥管梗阻B、双侧传导束性感觉障碍C、脊椎X线平片改变明显D、无锥体束征E、早期可有根性痛【参考答案】D
34、感觉性Wernicke失语的主要损害位于优势半球的A、额上回后部B、颛中回后部C、额下回后部D、顶下小叶E、缘上回【参考答案】A
35、治疗草绿色链球菌引起的亚急性感染性心内膜炎首选抗生素是A、青霉素B、链霉素C、丁胺卡那霉素D、两性霉素B E、庆大霉素【参考答案】A
36、肾病综合征引起的水肿的主要原因一般认为A、肾小球滤过率降低引起水排泄减少B、大量蛋白尿引起血浆白蛋白降低C、继发性醛固酮增多引起水钠潴留D、继发性抗利尿激素分泌增多E、有效循环血容量降低【参考答案】B
37、有关急性水肿型胰腺炎的治疗,下列何种治疗方法最恰当A、内科保守治疗B、Oddi括约肌切开术C、胰酶D、手术E、生长抑素【参考答案】A
38、患者,女,28岁11天前排尿时疼痛,尿道口红、肿、溢脓2天前出现多关节肿胀、疼痛检查右手食指红、肿,有压痛,左踝、左腕、右膝关节肌腱附着处明显压痛,结膜轻度充血ESR35mm/h,HLA-B27+o该患者最可能诊断为A、强直性脊柱炎B、反应性关节炎C、Reiter综合征D、未分化脊柱关节病E、类风湿关节炎【参考答案】C
39、脊髓空洞症其病变多位于A、腰髓B、胸髓C、颈,胸髓D、尾髓E、舐髓【参考答案】C
40、对于溶血尿毒综合征,下列哪项不正确A、常为抗疟药奎宁及伯氨嗟诱发B、有急性肾衰竭C、贫血D、黄疸E、尿中大量红细胞【参考答案】E
41、典型的震颤麻痹三个最主要临床特征是A、震颤,肌张力增高,面具脸B、震颤,肌张力增高,搓丸样动作C、肌张力增高,运动减少,慌张步态D、震颤,运动减少,写字过小症E、以上均不是【参考答案】E
42、有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确A、肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留B、肺间质水肿C、肺泡群萎D、通气/血流比例失调E、肺微血管壁逋透性增加【参考答案】A
43、病毒性脑膜炎的高发季节是A、秋冬季B、无季节性,一年四季终年发病C、夏秋季D、冬春季E、春夏季【参考答案】:C
44、在直接刺激试验中,80min后收集十二指肠内容物来测定胰液分泌量及碳酸氢钠浓度,其胰液分泌量和碳酸氢钠浓度的正常值分别是A、>2ml/kg;90mmol/L B、2ml/kg;90mmol/L C、>2ml/kg;>90mmol/L D、2m1/kg;90mmol/L E、2mL/kg;90mmol/L【参考答案】C
45、女性,57岁水肿、间断血尿18年,查体血压
25.3/16kPa190/120mmHg,化验BUN27mmol/L
75.6mg/dlo C02CP18mniol/L40V0L%,血清钾
7.2mmol/L
7.2mEq/L,血清钙
1.95mmol/L
7.8mg/dl,血红蛋白60g/Lo应首先考虑下面哪种治疗A、输血B、补钙C、静点葡萄糖加胰岛素D、血液透析E、静点氨基酸【参考答案】D
46、男性,25岁,2年前上呼吸道感染后出现肉眼血尿体检血压20/12kPa,尿蛋白+++,红细胞满视野,肾功能正常,病理检查为IgA肾病,伴1/3肾小球硬化,部分肾小管萎缩、扩张下列何因素与预后关系最小?A、有无高血压B、肾功能是否正常,以及其恶化速度C、血尿程度D、病理中肾小球硬化和肾小管改变程度E、尿中蛋白量多少【参考答案】C
47、慢性阻塞性肺气肿的体征,下列不正确的是A、肺肝浊音界下移B、心音遥远C、呼吸音减低D、胸膜摩擦音E、桶状胸【参考答案】D
48、下面哪项不易发生血管性痴呆A、既往卒中史B、糖尿病C、文化程度高D、高龄E、卒中合并失语【参考答案】C
49、出血性疾病进行实验室检查的顺序是A、特殊实验、确诊、筛选B、筛选、特殊实验、确诊C、筛选、确诊、特殊实验D、筛选、特殊实验即可E、特殊实验、筛选、确诊【参考答案】C
50、脊髓损害中位置觉与振动觉缺失,其病变位于A、皮质脊髓束B、网状脊髓束C、脊髓丘脑束D、脊髓薄束、楔束E、脊髓小脑束【参考答案】D
51、急性胰腺炎血清淀粉酶多在起病后何时开始升高A、6-12/小时B、48小时C、12〜14/小时D、12〜24小时E、24〜72/小时【参考答案】A
52、患者,女,40岁,近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为A、胃癌B、胃溃疡C、反流性食管炎D、慢性胃炎E、食管裂孔疝【参考答案】C
53、男性,20岁头晕、乏力2年,时有鼻出血及牙龈出血就诊体检贫血貌,肝脾不肿大化验RBC
1.8X1012/L,Hb55g/L,WBC
3.1X1012/L,血小板27X109/L,网织红细胞
0.
0050.5%拟诊为再生障碍性贫血骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血的诊断A、骨髓有核细胞增生低下B、粒红比例正常C、骨髓有局部造血灶,伴巨核细胞增生活跃D、淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多E、白细胞、红细胞形态正常【参考答案】C
54、胆固醇合成过程中的限速酶是A、HMGCoA合成酶B、HMGCoA裂解酶C、HMGCoA还原酶D、鲨烯合成酶E、鲨烯环氧酶【参考答案】:C
55、患者女性,72岁,听诊心率70次/min,律齐心电图检查不可能出现以下何种改变A、窦性心律B、心房颤动伴III度房室阻滞C、心房扑动41传导D、阵发性房性心动过速21传导E、完全性左束支传导阻滞【参考答案】B
56、下列哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参考意义A、水肿B、高血压C、血尿D、贫血E、以上都无参考意义【参考答案】E
57、关于钩虫病的流行病学特征,下列哪项是错误的A、人群普遍易感B、高流行区,感染率成人高于儿童C、传染源主要是病人与带虫者D、可多次重复感染E、农田作业是感染的重要来源【参考答案】B
58、HL的首选化疗方案是A、ESHAP方案B、MOPP方案C、ABVD方案D、COP方案E、CHOP方案【参考答案】:C
59、关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述,以下哪项是错误的A、多见于中年妇女B、可合并恶性贫血C、可伴有甲状腺功能亢进D、可合并1型糖尿病E、11月14日【参考答案】D
4、关于副肿瘤性边缘叶脑炎错误的是A、可有虚构、幻觉B、早期常见焦虑或抑郁C、可有癫痫发作D、近记忆严重障碍E、在癌症中晚期症状明显【参考答案】E
5、糖尿病的预防工作通常分为A、三级B、四级C、二级D、五级E、一级【参考答案】A
6、阻塞部位在肺动脉近端的慢性血栓性栓塞肺动脉高压适宜的治疗是A、抗凝治疗B、支气管扩张药C、肺动脉血栓内膜剥离术D、长期家庭氧疗E、溶栓治疗E、诊断明确,宜手术治疗【参考答案】E
60、哪项属于睡眠呼吸暂停综合征的全身器官损害表现A、糖尿病B、憋醒C、个性变化D、多动不安E、遗尿【参考答案】A
61、男性,40岁,3小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐查体颈部轻度抵抗,克氏征阳性,体温
37.5°C,血压
17.5/
10.7kPao其他神经系统检查阴性,诊断首先考虑A、偏头痛发作B、脑出血C、脑炎D、蛛网膜下腔出血E、脑神经纤维瘤【参考答案】D
62、双侧跟腱反射消失,脊髓病变在A、腰1〜2B、低1〜2C、腰1〜2D、龈4〜5E、胸11【参考答案】B
63、关于GrahamSteell杂音,叙述正确的是A、胸骨左缘第4胁间闻及舒张早期吹风样杂音B、胸骨右缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音C、胸骨左缘第2肋间闻及收缩期吹风样杂音D、胸骨右缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音E、胸骨左缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音【参考答案】E
64、患者,女,60岁,确诊类风湿关节炎20余年,近年来出现干咳,活动后呼吸困难,肺功能提示弥散功能障碍,最可能合并的疾病是A、肺间质纤维化B、肺结核C、肺炎D、胸膜炎E、慢性心功能不全【参考答案】A
65、对于血友病A正确的是A、BT延长,PT延长B、BT延长,CT延长C、CT延长,APTT延长D、APTT延长,毛细血管脆性增加E、毛细血管脆性增加,PT延长【参考答案】C
66、关于维生素Bl的论述说法错误的是A、恶性肿瘤对维生素B1需求增加B、大量饮酒能增加维生素B1代谢C、喝大量咖啡能增加维生素B1的吸收D、喝发酵茶叶能减少维生素B1吸收E、糖尿病病人对维生素B1需求增加【参考答案】C
67、下列哪一项药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A、胶体铝镁合剂B、奥美拉哩C、西咪替丁D、碳酸钙E、雷尼替丁【参考答案】B
68、目前认为引起原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因为A、肾上腺手术B、肾上腺放射性核素照射C、肾上腺肿瘤D、双侧肾上腺结核E、特发性肾上腺萎缩【参考答案】:E
69、如果感染不能及时控制,可于发病二周左右,突然咳出大量脓臭痰,每日达300〜500ml,静置后分三层见于何种疾病A、支气管扩张B、肺结核C、慢性肺脓肿D、吸入性肺脓肿E、血源性肺脓肿【参考答案】D
70、患者女性29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于
37.5-
38.5笆之间结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、小肠淋巴瘤C、肠结核D、克罗恩病E、白塞病【参考答案】C
71、肾小球疾病伴有C,减少时,一般不考虑下列哪个病?A、急性链球菌感染后肾炎B、急进型肾小球肾炎II型C、系膜毛细血管增殖性肾炎D、肾淀粉样变E、狼疮肾【参考答案】D
72、男性,65岁,有慢性肺心病史,咳嗽咳痰多气急一周,体检肺部干湿啰音,双下肢水肿,肝颈反流征阳性,下列哪项处理最关键A、强心剂B、利尿剂C、呼吸兴奋剂D、控制感染E、止咳祛痰【参考答案】D
73、钩虫病的主要临床特征是A、钩蝴性皮炎B、贫血C、卡拉巴肿D、肺嗜酸粒细胞浸润综合征E、皮肤局部奇痒【参考答案】B
74、对恶性组织细胞病诊断有特殊意义的是A、发热B、全血细胞减少C、肝脾肿大D、骨髓中找到多核巨组织细胞E、骨髓中吞噬组织细胞增多【参考答案】D
75、肺血栓栓塞症心脏听诊时可能出现的体征是A、舒张期连续性杂音B、心尖区的收缩期杂音C、心包摩擦音D、肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂E、开瓣音【参考答案】D
76、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗A、普鲁卡因酰胺B、普罗帕酮C、胺碘酮D、氨酰心安E、维拉帕米【参考答案】C
77、患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理A、扩容B、胸膜腔内针刺减压C、心包穿刺引流D、溶栓治疗E、改善通气【参考答案】C
78、女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院查体神清,紫蛆,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/分,律齐肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿外周血白细胞12X109/L,中性粒细胞80%o胸片示右下肺动脉干17cm,双肺纹理重对该患者最重要的治疗措施是A、立即吸氧,静点呼吸兴奋剂B、积极抗感染,保持呼吸道通畅C、给予西地兰纠正律失常D、静点氨茶碱和地塞米松E、静脉注射速尿,消除水肿【参考答案】:B
79、含铁量最少的食物是A、蛋黄B、猪肝C、牛乳D、猪肉E、牛肉【参考答案】:C
80、倾向于向支气管管外生长的肺癌组织分型是A、类癌B、鳞癌C、腺癌D、未分化癌E、大细胞癌【参考答案】:C
81、隐抱子虫病的主要传播途径是A、性传播B、胎盘传播C、呼吸道传播D、消化道传播E、注射传播【参考答案】D
82、预防高血压肾损的发生,血压应控制在A、平均动脉压达lOOmmHg以下,收缩压达140mmHg以下B、平均动脉压达11OmmHg以下,收缩压达140mmHg以下C、平均动脉压达105mmIIg以下,收缩压达145mmIIg以下D、平均动脉压达llOmmUg以下,收缩压达150mmHg以下E、平均动脉压达120mmHg以下,收缩压达160mmHg以下【参考答案】A
83、霍乱引起肌肉痉挛治疗原则是A、及时使用镇静止痉剂B、及时补充钠盐及钙盐C、纠正酸中毒D、纠正脱水及休克E、抗生素控制感染【参考答案】B
84、脑出血的预后主要与下列哪种因素有关A、出血量B、并发症严重程度C、出血部位D、出血量和出血部位E、是否有其他器官疾病【参考答案】D
85、男性,60岁20年前患右上肺结核治愈近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺收缩其诊断需高度警惕下列哪种疾病A、肺结核复发B、肺癌C、肺化脓症D、肺炎E、肺结节病【参考答案】B
86、下列对结节病Scandding分期叙述不正确的是A、0期,肺部X线检查阴性,肺部清晰B、I期,双侧肺门和或纵隔淋巴结肿大C、II期,肺门淋巴结肿大,伴肺浸润D、III期,仅见肺部浸润或纤维化,无肺门淋巴结肿大E、分期代表了结节病的发展顺序规律【参考答案】E
87、根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分期N表示A、原位癌B、血行转移C、远处转移D、区域淋巴结E、原发肿瘤【参考答案】D
88、关于渗透压下列说法错误的是A、钠离子是血浆中的主要阳离子,是维持血浆渗透压平衡的主要因素B、临床上以mmol/L表示液体的渗透压C、钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素D、血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E、机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压【参考答案】C
89、选用毗唾酮治疗脑型血吸虫病一般疗程A、4天B、10天C、6天D、2天E、8天【参考答案】D
90、关于原发性肾小球疾病的病理分型,下列哪项不正确A、硬化性肾小球肾炎B、轻微肾小球病变C、增生性肾炎【参考答案】C
7、下列哪项为早期休克的表现A、血压
11.97/
9.31kPa90/70mmHg Ik尿量显著减少C、肢端冰冷D、表情淡漠E、脉搏100〜12次/分【参考答案】A
8、成人结核性脑膜炎脑神经损害最常见A、展神经B、视神经C、面神经D、动眼神经E、舌咽神经【参考答案】A
9、关于尿崩症的治疗,错误的是A、部分性尿崩症患者不宜选用激素替代治疗B、继发性尿崩症应首先进行病因治疗C、完全性尿崩症不宜选用抗利尿药如卡马西平等治疗D、完全性和部分性尿崩症患者均可用激素替代治疗E、原发性尿崩症应首选去氨加压素替代治疗【参考答案】C
10、应用洋地黄效果较好的心力衰竭是D、肾病综合征E、膜性肾病【参考答案】A
91、对钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是A、圈猪积肥,加强犬的管理B、灭田鼠C、改造疫源地,防止洪水泛滥D、预防接种多价菌苗E、做好个人防护【参考答案】D
92、颅内高压症所致呕吐的特点是A、喷射性,无恶心,呕吐后不轻松B、喷射性,有恶心,呕吐后轻松C、喷射性,无恶心,呕吐后轻松D、非喷射性,有恶心,呕吐后轻松E、非喷射性,无恶心,呕吐后不轻松【参考答案】A
93、下列说法错误的是A、肢端肥大症多为垂体生长激素腺瘤所致B、巨人症多为生长激素细胞增生所致C、巨人症的长骨增长增大D、肢端肥大症的长骨不增长E、巨人症和肢端肥大症不可能发生于同一个人【参考答案】E
94、下列哪项可出现主动脉夹层A、韦格纳肉芽肿病B、显微镜下型多血管炎C、结节性多动脉炎D、变应性肉芽肿性血管炎E、Takayasu(高安)动脉炎【参考答案】E
95、下列哪项符合淡漠型甲亢A、心悸、多食、多汗、无力明显B、突眼征明显C、甲状腺肿大明显D、T4不增高,而只有T3增高E、常见于老年人,易发生甲亢危象【参考答案】E
96、左侧直接及间接角膜反射均消失提示损伤部位在A、左动眼神经B、左三叉神经C、右面神经D、右三叉神经E、左面神经【参考答案】E
97、下述哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现A、相邻的P-P间期进行性缩短B、P-P间期及R-R间期均不等C、包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍I)、最常见的传导比例为42E、受阻P波前的一个P-R间期延长【参考答案】C
98、旋毛虫幼虫在动物体内适合形成包囊的组织是A、心肌B、平滑肌C、肠道D、淋巴管E、骨骼肌【参考答案】E
99、腺垂体功能减退症患者在用糖皮质激素替代治疗过程中突然出现发热,发生肺部感染,此时在抗感染治疗同时,替代的激素应A、暂停应用B、减少剂量C、按原剂量应用D、加大剂量E、换用品种【参考答案】D
100、急性胰腺炎时,淀粉酶变化的特点,下列哪项不正确A、血清淀粉酶发病8小时开始升高B、淀粉酶大于500U/dl(索氏法)可诊断C、尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D、淀粉酶值的高低与病变程度成正比E、胆囊炎时血清淀粉酶也可升高,但小于500U/dl(索氏法)【参考答案】D
101、IgA肾病是下述哪项诊断名称A、临床诊断B、光镜病理诊断C、免疫病理学诊断D、电镜病理诊断E、综合征诊断名称【参考答案】:C
102、男性,23岁,牙龈出血,高热,查体胸骨压痛,肝脾不大,下肢皮肤散在瘀点,WBC96X109/L,HbU0g/L,Plt24X109/Lo最可能的诊断是A、再生障碍性贫血流脑C、MDS D、流行性出血热E、急性白血病【参考答案】E
103、对于传染病的治疗,下列哪项是不正确的A、病原治疗即合理恰当地应用抗生素B、治疗、护理和隔离、消毒并重C、治疗方案应根据具体情况决定D、对症治疗也很重要E、一般治疗、对症治疗和特效治疗并重【参考答案】A
104、治疗室性早搏的主要目的是A、寻找诱因B、解除顾虑C、防止合并房性心律失常D、缓解症状E、预防室性心动过速、心室颤动,从而避免猝死【参考答案】E
105、下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状A、风疹关节炎B、病毒性肝炎关节炎C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、风湿性关节炎【参考答案】E
106、下述有关结核性腹膜炎的分型,哪种说法不正确A、渗出型B、粘连型C、增殖型D、干酪型E、混合型【参考答案】C
107、布洛芬治疗RA时,正确的说法是A、可有上消化道出血B、以上都对C、可有胃肠道不良反应D、每日剂量1200〜3200mg E、每日3〜4次【参考答案】B
108、Shy-Drager综合征最典型的症状是A、共济失调B、直立性低血压C、眼球震颤D、构音障碍E、进行性肌强直【参考答案】B
109、下述哪项不是引起咳嗽的原因A、慢性支气管炎B、食管静脉曲张破裂出血C、胸膜炎D、二尖瓣狭窄致肺水肿E、中枢性因素【参考答案】:B
110、肾衰当GFR减少至正常的10%以下,血肌酊>70nmol/L时A、氮质血症期B、肾衰早期C、肾贮备能力下降期D^尿毒症期E、肾衰竭期【参考答案】D
111、支气管扩张治疗原则A、控制感染B、必要时手术治疗C、抗生素治疗和脓液引流D、保持引流通畅E、控制感染,保持引流通畅,必要时手术【参考答案】E
112、下列风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状A、病毒性肝炎关节炎B、风疹关节炎C、类风湿性关节炎D、系统性红斑狼疮E、风湿性关节炎【参考答案】:E
113、女性,32岁诊断为风心,肺部感染入院超声心动图显示单纯二尖瓣狭窄,瓣口面积
0.6cm2,伴中重度主动脉瓣关闭不全下列哪项体征可能不出现A、二尖瓣开放拍击音B、心尖部第一心音亢进C、左心室扩大D、第二主动脉瓣区舒张期哈气样杂音E、脉压增宽及周围血管征【参考答案】E
114、男性,18岁,双下肢麻木、无力10天,尿潴留1天查体:双下肢肌力1级,脐平面以下感觉消失,双下肢肌张力减低,腱反射消失,未引出病理反射,腰穿动力学试验通畅,脑脊液无色透明,细胞数20/mm,蛋白80mg/dl A、急性脊髓炎B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C、脊髓肿瘤D、周期性瘫痪E、多发性硬化患者最可能的诊断是【参考答案】A
115、患者的觉醒水平、注意力、定向力、知觉、情感等发生极大紊乱,伴激惹、恐怖、幻觉等,并有时嗜睡有时清醒,这种意识状态称为A、昏迷B、昏睡C、檐妄D、嗜睡E、模糊【参考答案】C
116、NP狼疮腰椎穿刺检查时可见A、脑脊液蛋白升高B、脑脊液葡萄糖量减低C、脑脊液白细胞数升高D、颅内压升高E、以上都对【参考答案】E
117、SSC最常见的肺部病变是A、以上都不是B、肺动脉高压C、肺泡炎D、肺间质炎E、肺间质纤维化【参考答案】E
118、可为重症肌无力的诱因是A、过度寒冷B、过度炎热C、过度饥饱D、过度疲劳E、过度兴奋【参考答案】D
119、男性,28岁因心悸气急5年被诊断为风心病最近1周症状加重,不能平卧来急诊体检颈静脉充盈,心界向左扩大,心率130次/min,律齐,心尖部可闻及奔马律,并有收缩期杂音III级两肺底有细湿啰音,下肢稍肿在综合治疗措施中下列哪项处理效果最佳A、利尿剂B、抗生素C、血管紧张素转化酶抑制剂D、洋地黄类强心药E、钙离子拮抗剂【参考答案】:D
120、女,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重,查体神志清楚,口唇紫蛇,桶状胸,双肺叩过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:Pa0255mmHg、PaCO245mmIlg,经过治疗后病情缓解此病人出院后,不适宜采用的治疗是A、吸入支气管扩张剂B、作腹式呼吸,加强膈肌运动C、家庭氧疗D、长期口服中等量激素E、间断应用止咳、化痰药物【参考答案】D
121、毒物的排出通道不经过A、呼吸道B、消化道C、皮肤A、充血性心力衰竭伴房颤B、肺源性心脏病致心衰C、心肌炎致心衰D、甲状腺功能亢进致心衰E、肥厚型心肌病致心衰【参考答案】A
11、下列哪一项是复合感觉A、运动觉B、位置觉C、触觉D、振动觉E、定位觉【参考答案】D
12、男性,40岁,因关节痛于昨晚服呼噪美辛(消炎痛)3片,今晨起上腹不适随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约300ml呕血最可能的原因是A、胆道出血B、胃溃疡并出血C、急性胃黏膜损害D、十二指肠球部溃疡并出血E、胃癌并出血【参考答案】C
13、支气管癌时可发生高血压、低血钾及肌无力,其原因是由于下列何种物质分泌过多A、醛固酮D、泌尿道E、黏膜【参考答案】E
122、主动脉瓣钙化僵硬,则心脏听诊可见A、第二心音主动脉瓣成分减弱或消失B、第一心音主动脉瓣成分减弱或消失C、第四心音主动脉瓣成分减弱或消失D、第三心音主动脉瓣成分减弱或消失E、第二心音主动脉瓣成分增强【参考答案】A
123、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查A、美替拉酮试验B、血ACTH测定C、血皮质醇测定D、小剂量地塞米松试验E、大剂量地塞米松试验【参考答案】B
124、急性横贯性脊髓炎与AIDP的区别A、起病前多有感染史B、躯体有感觉损害平面C、肢瘫痪D、肌张力减低E、腱反射消失【参考答案】B
125、为预防严重出血,需要维持血小板的数量为A、>25乘以十的九次方/L B、320乘以十的九次方/L C、315乘以十的九次方/L D、N10乘以十的九次方/L E、W30乘以十的九次方/L【参考答案】D
126、男性,68岁,两天前出现咽干、咽痛,偶有咳嗽,未经治疗,突然出现高热、寒战、肌肉酸痛,体温40°C,肺部轻度叩浊,呼吸音减低,血细胞计数16乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,X线检查肺叶稍模糊最有可能诊断是A、真菌性肺炎B、肺炎支原体肺炎C、肺炎链球肺炎D、病毒性肺炎E、葡萄球菌肺炎【参考答案】C
127、产后大出血所致的腺垂体功能减退症,起病症状多为A、闭经不孕B、产后无乳少乳C、畏寒肥胖D、粘液性水肿E、低血糖、低血压发作【参考答案】B
128、急性白血病贫血的主要原因为A、造血原料缺乏B、红系受白血病细胞抑制C、失血D、无效造血E、红细胞破坏过多【参考答案】B
129、下列垂体瘤,应首选药物治疗的是A、促性腺激素瘤B、生长激素瘤C、催乳素瘤D、促肾上腺皮质激素瘤E、促甲状腺激素瘤【参考答案】C
130、关于肾单位,下列哪一项叙述不正确A、是肾的解剖功能单位,双肾共200万个左右B、由肾小球及与之相连的肾小管组成C、肾小球包括毛细血管网与肾小囊两部分组成D、肾小管包括近曲小管、祥及远曲小管三部分E、因肾小球多在皮质,亦称皮质肾单位,肾小管在髓质,故称髓旁肾单位【参考答案】E B、肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的环形多肽C、肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADH D、肿瘤所分泌的ACTH样多肽E、肿瘤代谢刺激腺垂体所分泌的ACTH【参考答案】D
14、女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院查体神清,紫蛆,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/min,律齐肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿外周血白细胞12X109/L,中性粒细胞80%胸片示右下肺动脉干17cm,双肺纹理重对该患者最重要的治疗措施是A、立即吸氧,静点呼吸兴奋剂B、积极抗感染,保持呼吸道通畅C、给予西地兰纠正心律失常D、静点氨茶碱和地塞米松E、静脉注射速尿,消除水肿【参考答案】:B
15、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述有误A、体重下降10%以上者B、慢性咳嗽或腹泻1个月以上C、间歇或持续发热1个月以上D、双侧腹股沟淋巴结肿大E、反复出现带状疱疹或慢性播撒性单纯疱疹【参考答案】D
16、原发性肾上腺皮质功能减退症,最具诊断价值的是A、X线发现垂位心、心脏缩小B、低血钠、高血钾C、心电图提示低电压,T波低平或倒置,Q-T延长D、ACTH试验无反应E、血皮质醇测定【参考答案】D
17、对于纤维支气管镜检查的术前准备,下列哪项是不正确的A、术前半小时皮下注射阿托品B、术前3〜4小时禁食C、术前半小时肌注地西泮D、术前用2%利多卡因液喷雾咽喉部E、术前常规吸氧1小时【参考答案】E
18、苯丁酸氮芥治疗慢性淋巴细胞白血病,间断用药一个循环周期为A、4〜8周B、2〜4周C、1〜2周D、4周E、3周【参考答案】B
19、男性,40岁,腹泻1日,于7月26日来诊,大量水样便,继之呕吐10余次,口渴,少尿,体检眼窝下陷,声音哑,BP
8.0/40kPa,脉弱,最重要的诊断方法A、测血浆比重及血细胞比容B、大便及呕吐物培养C、大便悬滴动力学试验D、血清凝集试验E、结肠镜检【参考答案】B
20、患者男性,23岁间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前20天有面部疽肿史查体见视乳头水肿应首先考虑的诊断是A、脑脓肿B、颅内肿瘤C、脑寄生虫病D、脑血管病E、脑转移瘤【参考答案】A
21、对糖尿病有益的饮食是A、细谷物B、水果C、富含可溶性纤维的食物D、含盐量多的食物E、酒类【参考答案】C
22、缺氧患者的典型体征是A、呼吸困难B、兴奋C、病理征阳性D、头痛E、发措【参考答案】E
23、旁路胆红素约占体内总胆红素来源的A、1%〜5%B、5%〜10%C、10%〜15%D、15%〜20%E、20%〜25%【参考答案】D
24、男,43岁,农民发热23天,伴腹胀、听力障碍1天前突然出现腹痛,冷汗,未排便,血压下降60/40mmHg,最可能的诊断为A、细菌性痢疾B、伤寒合并DIC C、伤寒合并肠穿孔D、钩端螺旋体病E、布氏杆菌病【参考答案】C
25、关于成人原发性血小板减少性紫瘢,正确的是A、主要见于男性B、发病年龄多大于60岁C、青年女性易发病D、多有淋巴细胞增多E、常于发病后4周自行缓解【参考答案】C
26、产生呼气性呼吸困难的原因是A、气胸B、肺组织弹性减弱C、气管异物D、喉头水肿E、肺不张【参考答案】B
27、下面哪项不是腓骨肌萎缩症的特点A、鹤腿,垂足,弓形足和脊柱侧弯B、儿童或青春期出现缓慢进展的对称性双下肢肌无力C、腱反射亢进D、常有家族史E、常伴感觉障碍【参考答案】:C
28、儿童膜性肾病最常见的病因为A、骨髓瘤性肾病B、糖尿病肾病C、乙肝病毒相关性肾炎D、系统性红斑狼疮。