九月下旬主治医师资格考试儿科第二次考试试卷

九月下旬主治医师资格考试儿科第二次考试试卷

一、单项选择题（共130题，每题1分）

1、患儿，女，

2.5岁因疹后皮肤脱屑而诊患儿8天前发热高达39〜4CTC,咳嗽、流涕、畏光流泪，并全身淡红色皮疹4天昨日退热，食欲增加查体体温

37.1°C,面、颈、胸、腹部有糠魏样脱屑，脱屑后皮肤有浅褐色色素沉着四肢及手足有暗红色斑丘疹，疹间皮肤正常诊断为A、猩红热脱皮期B、麻疹出疹期C、麻疹恢复期D、风疹恢复期E、幼儿急疹【参考答案】C

2、佝偻病恢复期，下述改变哪项是不符合的A、血钙磷恢复正常较快B、碱性磷酸酶恢复正常稍快C、钙磷乘积渐恢复正常D、临床症状减轻或近消失E、X线临时钙化带重新出现【参考答案】B

3、18个月小儿乳牙的数目应为A、17个B、13个C、11个

29、以下哪项不是水痘的临床特点A、皮疹分布以四肢为主B、同期可见斑丘疹、水疱疹及痂疹C、发热1〜2天出疹D、可累及口腔等黏膜E、疹退后多无瘢痕遗留【参考答案】A

30、患者，男，9岁，患贫血已2年余，全血细胞减少，网织红细胞

0.01,骨髓增生活跃，疑诊为再生障碍性贫血，进一步检查哪项对诊断最有意义A、骨髓中吞噬细胞增多B、骨髓红系细胞减少C、骨髓中巨核细胞缺乏D、骨髓中淋巴细胞增多E、骨髓中可见组织细胞【参考答案】C

31、患儿，12岁，因突然出现步态不稳、语言不清就诊查体肝脏右肋下

4.5cm,质地中，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出，四肢肌力、肌张力正常血生化提示肝脏酶学异常该患儿应首选哪项检查确诊A、脑电图B、肝脏B超C、头颅MRI D、肌电图E、血清铜蓝蛋白【参考答案】E

32、关于食物中铁的说法哪项是正确的A、动物食物中的铁是非血红素铁B、动物食物中的铁吸收率低C、母乳与牛乳含铁量均高D、植物性食物中的铁吸收率低E、花生含铁较高【参考答案】D

33、体重

5.1kg,身长58cm,后卤已闭，最可能的年龄是A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月【参考答案】C

34、女，3岁，高热1天，于6月20日来诊，T39°C,惊厥3次,血压降低，脑脊液中蛋白

（一），WBC4〜5个/HP最可能的诊断是A、流行性脑脊髓膜炎B、中毒性痢疾C、乙型脑炎D、结核性脑膜炎E、高热惊厥【参考答案】B

35、先天性喉软骨软化的临床特点A、呛咳后出现喉喘鸣，呼吸困难B、喉喘鸣，哭闹时出现，哭声正常C、喉喘鸣突然出现，伴有反复窒息，有缺钙病史D、喉喘鸣突然出现，伴有颜面及口唇水肿，与食物有关E、喉喘鸣伴有发热、犬吠样咳嗽、哭声嘶哑【参考答案】B

36、不同组织细胞对缺氧的易感性各异，最敏感的细胞是A、脑B、心肌C、肝D、肾上腺E、肾脏【参考答案】A

37、女，10岁，既往体健发热3周，体温38〜39%,肘、膝关节酸痛体查面色苍白，咽红，扁桃体I度肿大，心尖区可闻及3/6smo提不A、风湿性心肌炎B、发热所致C、先天性二尖瓣脱垂D、二尖瓣关闭不全E、无临床意义【参考答案】A

38、某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求为其母实施”安乐死”，以尽快解除病人濒死前的剧痛在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是A、完全正确，其选择在医学上有充分依据B、完全错误，医师实行安乐死与杀人无异C、法律允许，但在伦理上是成问题的D、法律允许，在伦理上也是说得通的E、没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的【参考答案】E

39、对于风湿热的预后以下哪种说法不正确A、伴发心包炎者预后良好B、首次发作累及心脏者，预后较差C、舞蹈病的预后一般良好D、并发心功能不全者预后不良E、反复发作累及心脏者预后不良【参考答案】A

40、毛细支气管炎仅见于A、6个月以下小儿B、1岁以下小儿C、2岁以下小儿D、3岁以下小儿E、6岁以下小儿【参考答案】C

41、肾小球旁细胞产生A、心钠素B、内皮素C、促红细胞生成素D、肾素E、前列腺素【参考答案】D

42、水痘最常见的并发症为A、脑炎B、心肌炎C、肺炎D、败血症E、以上都不是【参考答案】E

43、关于新生儿低血糖症的常见病因，哪一项是错误的A、肝糖原贮存少B、高胰岛素血症C、先天性代谢缺陷D、胰高糖素缺乏E、母亲多有低血糖【参考答案】E

44、艾滋病的临床经过中不包括哪个阶段A、急性感染期B、无症状感染期C、持续性全身淋巴结肿大综合征D、艾滋病症状期E、恢复期【参考答案】E

45、防治佝偻病方法哪项是不恰当的A、初期维生素DO.5万〜1万U/d,口服1个月B、激期维生素D1万〜2万U/d,连服3个月C、口服或肌注维生素D,—般不需先服钙剂D、佝偻病恢复期用预防量维持E、后遗症期无需药物治疗【参考答案】B

46、小儿易发生间质性肺炎的原因A、肺的弹力纤维发育较差B、间质发育旺盛C、肺泡数量少D、肺含气多E、肺含血丰富【参考答案】:E

47、关于是小儿消化系统解剖生理特点哪项不正确A、早产儿下食管括约肌张力低B、颊部坚厚脂肪垫利于吸吮C、胃呈水平位易漾奶D、足月儿肠屏障功能已成熟E、肝血管丰富，再生能力强【参考答案】D

48、Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是A、发病年龄B、有无脑膜刺激征C、肝脏有无肿大D、肝功能正常与否E、有没有发热【参考答案】D

49、有关儿童生长颅骨骨折，下列哪项不恰当A、婴幼儿多见B、多见于额、顶部C、可出现局限性神经受损症状D、若不伴有癫痼，可采用非手术治疗E、若合并癫痛，手术治疗时可连同脑癫痼病灶一一同切除【参考答案】D

50、患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前4天有皮肤破损及感染史，肺部有散在中、细湿啰音，胸部X线可见斑点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移，该患儿诊断为A、金黄色葡萄球菌性肺炎B、腺病毒肺炎C、支原体肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎链球菌肺炎【参考答案】A

51、关于病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的A、脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断B、病毒性脑炎脑实质损害比较重C、病毒性脑炎脑电图常有变化D、病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液E、侵入途径最多的为上呼吸道【参考答案】D

52、11个月婴儿，腕部X线片示骨傩端临时钙化带消失，呈杯口状，毛刷状改变，血清钙

1.85mmol/L

7.4mg/dl,磷

1.8mmol/L

5.8mg/dl,碱性磷酸酶40U布氏以下哪项不是佝偻病骨样组织堆积的表现A、肋膈沟B、脚镯C、方颅D、肋串珠E、手镯【参考答案】A

53、下列哪项有助于毛细支气管炎与婴幼儿哮喘的鉴别A、血常规B、胸片有无肺气肿C、对支气管扩张剂有无反应D、肺功能E、血气分析【参考答案】:C

54、不符合营养性巨幼细胞贫血的是A、肝脾轻度肿大B、智力及动作发育倒退C、血涂片中红细胞大小不等，中心浅染区明显D、骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变E、可出现血小板降低【参考答案】C

55、男，3岁，家在贫困山区，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿，患儿可能是A、膀胱结石B、膀胱憩室C、膀胱炎D、后尿道瓣膜E、前尿道瓣膜【参考答案】A

56、8个月男孩，持续高热、咳嗽、喘憋12天，加重3天嗜睡，抽搐2次，昏迷抢救无效死亡，胸片左肺下呈大片状阴影尸检病理所见为支气管和肺泡间质炎，病灶互相融合，气管支气管上皮广泛坏死,支气管管腔闭塞，肺实质严重炎症实变考虑符合A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、支原体肺炎E、肺炎双球菌肺炎【参考答案】:C

57、以下哪项是甲泼尼龙冲击的副作用A、血压B、粒细胞减少C、血尿D、肝功能损害E、脱发【参考答案】:A

58、关于继发性免疫缺陷病下列哪项不正确A、远比原发性免疫缺陷病多B、多种因素引起的免疫功能暂时性降低C、治疗原发病后免疫功能都能恢复D、遗传性疾病也可导致E、营养紊乱与该病密切相关【参考答案】C

59、引起疱疹性咽峡炎的病原体是D、10个E、9个【参考答案】:B4哪组液体是2/3张含钠掖、A621液、B921液、C321液、D432液、E21液、【参考答案】D

5、麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为A、耳后及枕部淋巴结肿大B、接触麻疹患者后，体温上升C、KOplik斑D、耳后、发际出现红色斑丘疹E、皮疹间皮肤充血【参考答案】C

6、5岁男孩，因水肿、尿少1周来门诊，查体可见全身明显水肿,下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压14/10kPa105/75mmHg,尿蛋白++++,尿中RBCO〜4个/HP,此患儿水肿的原因主要是A、ADH分泌增加B、低蛋白血症C、肾小球滤过率下降D、醛固酮分泌增多A、鼻病毒B、流感病毒C、副流感病毒D、腺病毒E、柯萨奇病毒【参考答案】E

60、女，2岁，体检发现胸骨左缘第2肋间III/6级收缩期杂音，肺动脉第二心音减弱，胸片提示心影大小基本正常，肺动脉段直立性扩张其诊断首先考虑的是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】E

61、患儿2岁咳嗽10天，近3天咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声以夜间为甚体检体温正常，咽红，舌系带溃疡，两肺呼吸音粗X线胸片显示间质改变外周血白细胞

16.0X10广9/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞80%下列诊断中应首先怀疑A、支气管炎B、流感嗜血杆菌肺炎C、腺病毒肺炎D、百日咳E、支原体肺炎【参考答案】D

62、在保护病人隐私时应考虑除外A、患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密B、患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密C、患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密D、患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密E、患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密【参考答案】E

63、结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选A、强化治疗1个月，巩固治疗（以异烟腓为准）2年B、强化治疗3个月，巩固治疗至脑脊液正常就可以停药C、强化治疗时间以脑脊液正常为准，巩固治疗1年D、强化治疗3个月，同时用肾上腺皮质激素1〜3月，巩固治疗2年E、强化治疗3个月，巩固2年，不应用肾上腺皮质激素，以免病情恶化【参考答案】D

64、急性肾炎使用青霉素的目的是A、清除病灶残存细菌B、控制肾脏炎症C、防止泌尿系统感染D、防止出现肾衰E、预防复发【参考答案】A

65、中度肝大是指肝A、超过脐水平B、在肋下3cm以上至脐C、在肋下4cm以上D、在肋下3cm以内E、已入盆【参考答案】B

66、小儿上下部几乎相等的年龄是A、1岁B、4岁C、6岁D、10岁E、大于12岁【参考答案】E

67、小儿较成人需要更多的蛋白质和钙等营养素，是因为A、储备少B、生长发育需要C、运动多，活动量相对大D、出生后来源于母体的储备渐渐消耗掉E、代谢快【参考答案】B

68、女，10岁3年前”感冒后曾有过眼睑浮肿，数天后浮肿自消;此后有时晨起眼睑轻肿，午后即消2年来夜尿增多查尿素氮

11.8mmol/L.血红蛋白80g/L,最可能的诊断是A、急性肾炎伴贫血B、慢性肾炎急性发作C、肾炎性肾病D、肾盂肾炎E、急进性肾炎【参考答案】B

69、6岁小儿，急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次/min,心率160次/min,血压

21.3/

13.3kPa,首先给A、甘露醇+激素B、味塞米+毛花昔C C、甘露醇+毛花昔C D、尿素+毛花昔C E、硝普钠+毛花普C【参考答案】E

70、幼儿类风湿关节炎是以何种表现为特征A、急性风湿性关节炎B、慢性风湿性关节炎C、以侵犯大关节为主D、以侵犯小关节为主E、全身各关节均可受累【参考答案】B

71、化脓性脑膜炎多经下列何种途径感染A、呼吸道侵入B、消化道C、皮肤黏膜D、耳鼻乳突侵入E、脑脊膜膨出感染【参考答案】A

72、新生儿溶血病发生胆红素脑病（核黄疸）一般在生后A、1天内B、1〜2天C、2〜3天D、2〜5天E、2〜7天【参考答案】E

73、关于足月新生儿特点的论述中，下列哪一项是不正确的A、Kemig征、Barbinski征在新生儿均可阳性B、出生以后有明显的听觉定向能力C、对成人的触摸和声音产生反应D、甲状旁腺常有暂时性功能不足E、出生时温度觉很灵敏【参考答案】B

74、哪项不是先天愚型皮纹特点A、atd角增大B、第

四、五指尺箕增多C、通贯手D、第五指只有一条指褶纹E、脚拇指球胫侧弓型纹【参考答案】B

75、Rh阴性是指红细胞中不存在哪一种Rh抗原A、C B、D C、d D、e E、E【参考答案】B

76、风湿热活动期为控制链球菌感染一般应用青霉素多少天为宜A、3天B、5天C、7天D、10天E、17天【参考答案】D

77、青春前期Turner综合征最常见的临床表现为A、身材矮小B、先天性畸形C、原发性闭经D、第二性征未发育E、淋巴水肿

78、全脂奶粉稀释成鲜牛奶按重量计算为A、14B、15C、16D、17E、18【参考答案】E

79、不显性失水平均量为A、14ml/418kJ100kcal B、28ml/418kJ100kcal C、42ml/418kJ100kcal D、80ml/418kJ100kcal E、90ml/418kJ100kcal【参考答案】C

80、湿肺多见于A、早产儿B、足月儿C、小于胎龄儿D、低出生体重儿E、新生儿窒息【参考答案】A

81、4个月婴儿，疑似患脑膜炎，已住院下列中哪一项是本例腰穿的禁忌证A、未被纠正出血倾向B、2d前做过腰穿C、前卤膨隆D、病人极不合作E、患儿父母不同意【参考答案】A

82、维生素D缺乏性手足搐弱症多见于A、3〜4个月小儿B、3个月以内小儿C、4个月〜3岁小儿D、6个月的小儿E、6个月〜2岁小儿【参考答案】D

83、原发性肺结核，抗结核疗程一般是A、3〜6个月B、6〜12个月C、1-

1.5年D、

1.5〜2年E、2〜

2.5年【参考答案】C

84、5天，女婴，足月顺产，生后无窒息，生后2〜3天出现轻度黄染，今日略加重一般状况良好，此黄疸发生的主要原理为A、胆红素产生过多及肠肝循环增加B、胆红素产生过多C、肝酶系统发育不完善D、胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善E、肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加【参考答案】D

85、脊髓灰质炎病毒侵犯的主要部位是A、大脑皮质B、脑干C、脊髓前角细胞D、神经根E、周围运动神经元【参考答案】:C

86、患儿，4岁，自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘

2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%比例可能的诊断是A、原发性肺动脉高压症B、肺动脉狭窄C、较大型室间隔缺损D、较大型室间隔缺损E、法洛四联症【参考答案】E

87、上呼吸道病毒感染后最易继发感染的细菌是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、流感杆菌D、溶血性链球菌E、大肠杆菌【参考答案】D

88、急性链球菌感染后肾炎急性期应卧床休息至A、血尿完全消失，浮肿消失，血压正常B、血沉降至正常C、肉眼血尿消失，浮肿消退，血压基本正常D、ASO降至正常E、补体恢复正常【参考答案】C

89、关于室间隔缺损的并发症较少出现的是下列哪项A、支气管肺炎B、心力衰竭C、感染性心内膜炎D、肺水肿E、脑血栓形成【参考答案】E

90、6个月婴儿，患法洛四联症，近2天常于哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续2〜3分钟，日渐频繁应考虑A、心力衰竭B、休克C、脑炎E、肾小管对钠的重吸收增多【参考答案】B

7、麻疹的皮疹最先出现在A、面部B、躯干C、耳后、发际D、颈部E、手足心【参考答案】C

8、下述哪一项不符合单纯性肾病A、血清补体大多数降低B、尿蛋白多为（+）〜（++）C、尿中RBC10个/HP D、血胆固醇明显增加E、Y球蛋白减少【参考答案】A

9、以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿A、硬膜下出血B、蛛网膜下腔出血C、脑室周围-脑室内出血D、小脑出血E、脑实质内出血D、脑缺氧发作E、脑栓塞【参考答案】D

91、钩端螺旋体病眼部表现特点是A、结膜充血B、分泌物增多C、怕光D、疼痛E、瘙痒【参考答案】A

92、X连锁淋巴组织增生性疾病的突变基因为A、IL-2基因B、XLP LYP基因C、BtK基因D、IL-2受体基因E、RAG1基因【参考答案】B

93、急性肾炎并发严重循环充血和肺水肿时，处理措施，下列哪项欠妥当A、应卧床休息，严格限制水、钠摄入B、明确肺水肿者可给酚妥拉明C、烦躁不安时可给哌替呢或吗啡D、洋地黄制剂，加强心肌收缩力E、可静脉注射作用强而迅速的利尿药，如峡塞米【参考答案】D

94、有关免疫球蛋白的描述中哪项不正确A、IgG可以通过胎盘B、母体IgM可进入胎儿血液中C、IgE与变态反应有关D、新生儿脐血中IgD含量极微E、slgA是黏膜局部抗感染的重要因子【参考答案】B

95、散发性甲低特殊面容表现中哪项不符A、鼻梁低平，眼距宽，面部臃肿，呈睡容B、口唇薄，苍白C、舌宽厚，伸出口外D、表情淡漠E、面部苍黄，头发稀疏【参考答案】B

96、腹部立位片主要观察的是A、腹部异常密度影B、肠管胀气C、腹膜脂肪线D、肠间隙厚度E、肠黏膜皱转形态

97、大多数儿童糖尿病是1型糖尿病，表现为A、胰岛B细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足B、胰岛a细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足C、胰岛8细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足D、胰岛8细胞损伤和破坏，胰岛素分泌相对不足E、胰岛素抵抗，胰岛素分泌相对不足【参考答案】A

98、患儿9个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠，鸡胸、轻度的下肢畸形，其母孕期有腿抽筋史，该患儿诊断为A、维生素D缺乏性佝偻病激期轻度B、维生素D缺乏性佝偻病激期中度C、维生素D缺乏性佝偻病激期重度D、维生素D缺乏性佝偻病初期E、维生素D缺乏性佝偻病恢复期【参考答案】B

99、婴幼儿急性维生素A中毒的主要表现是A、眼震颤B、骨骼系统的表现C、皮肤表现D、肝脾肿大E、颅压增高的表现【参考答案】:E

100、男孩，10岁未经肾活组织检查诊断为肾炎性肾病可呈下列临床特点，除了A、血尿B、高血压C、氮质血症D、血清C3降低E、对激素治疗无效应【参考答案】E

101、下列关于特发性血小板减少性紫瘢的血液学改变，不正确的是A、出血时间延长B、凝血时间延长C、血块收缩不良D、毛细血管脆性试验阳性E、血清凝血酶原消耗不良【参考答案】B

102、以下哪项是肾炎性肾病的特点A、全身浮肿，血白蛋白降低，补体正常B、血中丙种球蛋白增高，血沉正常，补体降低C、血尿，高血压，血补体降低D、血胆固醇增高，血沉加快，补体增多E、显著浮肿，持续高血压，进行性贫血【参考答案】C

103、足月儿，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微蛇，呼吸32次/分，心率95次/分，前卤紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失可能的诊断是A、湿肺B、低血糖C、吸入综合征D、新生儿肺透明膜病E、新生儿缺氧缺血脑病【参考答案】E

104、患儿4岁，四肢屈侧皮肤反复发生红斑、丘疹及鳞屑，剧痒,局部皮肤增厚呈苔葬样变患儿曾有婴儿湿疹病史，其母有过敏性鼻炎病史诊断为A、急性湿疹B、接触性皮炎C、异位性皮炎D、过敏性皮炎E、婴儿湿疹【参考答案】C

105、下面哪项不符合革兰阴性杆菌肺炎的临床特点A、多有长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂药物史B、主要以肺内浸润、实变、出血性坏死为主C、多见于新生儿及免疫功能低下者D、全身中毒症状明显，呼吸困难E、病死率较低【参考答案】E

106、可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷病是A、中性粒细胞减少症B、自然杀伤细胞功能缺乏C、慢性肉芽肿病D、选择性TgA缺陷病E、x连锁联合免疫缺陷病【参考答案】E

107、患儿，男，

1.5岁阵发性、痉挛性咳嗽半月，经青霉素治疗疗效不佳2月前曾患麻疹肺部闻及痰鸣音，血象正常，胸片示右肺门处有一圆形致密结节状阴影其诊断为A、百日咳并发支气管肺炎B、支气管异物C、支气管淋巴结结核D、原发综合征E、急性支气管炎【参考答案】C

108、小儿机体所需的总能量中为小儿所特有的是A、基础代谢所需的能量B、生长发育所需的能量C、食物特殊动力作用所需的能量D、活动所需的能量E、排泄损失能量【参考答案】B

109、小儿胸郭的特点错误的是A、胸郭呈扁平状B、肋骨呈水平位C、胸郭活动范围小D、呼吸肌不发达E、纵隔相对较大【参考答案】A

110、小儿腹泻易发生脱水的原因是A、胃酸度较低B、消化酶分泌较少C、低丙种球蛋白血症D、血液中IgM、IgA甚低E、水代谢旺盛【参考答案】E

111、Bayley婴儿发育量表适用月龄范围为A、1〜12个月B、1〜24个月C、1〜36个月D、2〜24个月E、2〜30个月【参考答案】E

112、下列哪项不属于儿童原发性肾小球疾病A、急性肾小球肾炎B、迁延性肾炎C、先天性肾病综合征D、急进性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎【参考答案】C

113、女孩，3岁昨起发热，体温38°C,有咽痛和咳嗽，今发现面部与颈部有淡红色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴结肿大，其诊断的最大可能是A、幼儿急疹B、猩红热C、风疹D、麻疹E、肠道病毒感染【参考答案】C

114、药物过敏反应属于A、变态反应B、肠道对药物不耐受C、原发性代谢异常D、非免疫反应E、肠道对药物易感性增高【参考答案】A

115、关于百白破疫苗的接种错误的是A、疫苗为百日咳菌液、白喉类毒素和破伤风类毒素的混合制剂B、每次注射间隔2月C、注射部位为上臂外侧皮下D、

1.5〜2岁、7岁时各加强1次，用以吸附白破二联类毒素E、注射后一般无反应，个别轻度发热、局部疼痛【参考答案】B

116、7日龄新生儿，3天来反复抽搐，呼吸急促，胸部X线示新生儿肺炎，未见胸腺影，诊断为胸腺发育不全抽搐的原因以哪种可能性最大A、低镁血症B、化脓性脑膜炎C、缺血缺氧性脑病D、甲状旁腺功能低下致低钙血症E、低钠血症【参考答案】D

117、肺炎病人脱水，补液总量应A、减］/2B、减］/3C、加］/2D、加1/2E、补1/3【参考答案】B

118、肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为A、经腔静脉B、心内注射C、经气道滴入D、静脉注射E、皮下注射【参考答案】A

119、联合免疫缺陷病的试验室检查哪项不符A、血T淋巴细胞降低B、血B淋巴细胞降低C、血KN（自然杀伤细胞）消失D、血Ig降低E、血红细胞正常【参考答案】B

120、患者，男，1岁，发热咳嗽咳痰5do查体呼吸38次/min,双肺闻中小水泡音，胸部X线示两下肺模糊片影，最可能的诊断是A、腺病毒肺炎B、大叶性肺炎C、支原体肺炎D、毛细支气管炎E、支气管肺炎【参考答案】E

121、脊髓灰质炎病毒共有几型A、1B、2C、3D、4E、5【参考答案】:C

122、营养不良患儿最先出现的症状是

10、按体温高低可将发热分为4类，超高热是A、W

44.1°C B、39〜41°C C、39〜40°C D、

38.0-

38.9°C E、＜38°C【参考答案】A

11、高热惊厥的临床特点，不正确的是A、年龄6个月〜6岁B、惊厥多于24小时内C、一般抽一次D、脑电图检查异常E、体温

38.5°C以上【参考答案】D

12、足月儿是指A、胎龄＞37周至42周260〜293d的新生儿B、胎龄》37周至W42周259〜294d的新生儿C、胎龄337周至42周259〜293d的新生儿D、胎龄＞37周至W42周260〜294d的新生儿E、胎龄＞37周至43周260〜300d的新生儿【参考答案】C

13、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为A、喘憋症状显著A、皮下脂肪减少或消失B、体重不增或减轻C、身长低于正常D、肌张力低下E、智力发育呆滞【参考答案】B

123、婴儿期血红蛋白量约为A、10g/dL左右B、12g/dL左右C、llg/dL左右D、9g/dL左右E、15g/dL左右【参考答案】C

124、癫痫全身性发作，不包括A、失神发作B、肌阵挛发作C、失张力发作D、强直性发作E、杰克逊发作【参考答案】E

125、患儿有高度过敏表现时，应先做1个结核菌素单位PPD试验,以防局部过度反应和可能的病灶反应，下列哪项不属高敏表现A、反复疮疹性结膜炎B、反复出现结节性红斑C、一过性多发性过敏性关节炎D、痔痂样面容E、高热【参考答案】E

126、人体最重要的供能物质是A、蛋白质B、脂肪C、糖D、蛋白多糖E、糖脂【参考答案】:C

127、哪项不是幽门螺杆菌Hp感染的检测方法A、血培养B、13C尿素呼吸试验C、胃窦黏膜快速尿素酶试验D、胃窦黏膜组织切片银染色法查菌E、粪便Hp抗原检测【参考答案】A

128、亚硝酸盐中毒的解救方法为A、高压氧舱B、静注亚甲蓝C、注射抗生素D、补液利尿E、补充碳酸氢钠【参考答案】B

129、以下哪项不是母乳的特点A、白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块小B、含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症C、含较多的消化酶，有利于消化D、含乳糖量多，且乙型乳糖为主E、三大营养素蛋白质、脂肪、糖比例适宜

（136）【参考答案】B

130、弓形虫病检测特异性IgM,下列哪项正确A、感染后5d呈阳性，持续2周B、感染后5d呈阳性，持续数月C、感染后10d呈阳性，持续2周D、感染后10d呈阳性，持续数月E、血中存在类风湿因子时，可呈假阴性【参考答案】B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、营养不良常见的并发症A、营养性小细胞性贫血B、维生素缺乏C、感染D、自发性低血糖E、中毒性脑病【参考答案】ABCD

2、高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象A、诊治依赖高科技手段B、高技术一低情感C、高技术手段集中于”三级医院”中D、滥用高科技手段，造成看病贵E、医患关系的物化趋势【参考答案】ABCD

3、确诊高血压后首先需鉴别诊断A、原发性高血压B、继发性高血压C、原发病D、精神心理因素E、药物因素【参考答案】AB

4、病理性蛋白尿可见于以下哪些疾病A、体位性（直立性）蛋白尿B、良性蛋白尿C、肾实质疾病的主要表现之一（如肾病综合征、急性肾小球肾炎等）D、肾炎恢复期E、继发性肾小球疾病【参考答案】:BCDE

5、诱发糖尿病酮症酸中毒的原因有A、急性感染B、诊断延误C、突然中断胰岛素治疗D、过食E、以上都不是【参考答案】ABCD

6、麻疹皮疹的特点为A、发热1天高热时出疹B、皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤发红，皮疹连成一片C、出疹从耳后开始至面部、躯干、四肢D、出疹3〜4天后皮疹开始消退E、皮疹消退后有色素沉着【参考答案】CDE

7、小儿肺不能充分通气、换气的原因A、胸郭呈桶状，肋骨水平位，不利于吸气运动B、膈位置较高，使胸郭活动度小C、呼吸肌发育不良D、纵隔相对较小，限制了吸气时肺的扩张E、纵隔相对较大，限制了吸气时肺的扩张【参考答案】ABCE

8、小儿消化系统解剖特点是A、新生儿贲门括约肌发育不成熟B、婴儿胃呈水平位C、婴儿幽门括约肌发育不成熟D、婴儿肠道相对较长E、婴儿肠道固定较差【参考答案】ABCDE

9、预防上呼吸道感染的措施有A、加强护理，合理喂养B、防治慢性病C、加强体格锻炼，多在户外活动D、提倡冷水洗脸和淋浴E、尽量减少去拥挤的公共场所【参考答案】ABCDE

10、临床上应观察光疗的不良反应有A、低血糖B、发热C、腹泻D、皮疹E、脱水【参考答案】BCDE

11、病毒性脑膜炎的临床特点是A、全身中毒症状不重B、可有局限性神经系统体征C、意识多不受累D、预后欠佳E、以上都不是【参考答案】AC

12、关于小儿脑发育和脊髓的发育，哪些是正确的A、出生时脑重约370g B、7岁时已接近成人重量1500g C、3岁时神经细胞已基本分化完成［）、5岁时神经纤维已完成髓鞘化E、8岁时神经细胞的发育已接近成人【参考答案】ABCE

13、维生素A缺乏症的眼部表现，正确的包括以下哪些A、眼干燥不适，经常眨眼B、暗适应时间缩短，暗视力减退C、毕脱斑D、角膜溃疡、软化E、角膜穿孔、虹膜脱出以至失明【参考答案】ACDE

14、慢性心功能不全可以应用的药物包括A、B受体阻断剂B、利尿剂C、ACEI类药物D、洋地黄类药物E、血管扩张剂【参考答案】ABCDE

15、新生儿肺出血常见病因A、缺氧B、低体温C、早产D、感染E、低体重【参考答案】ABCDE

16、再生障碍性贫血骨髓象特点A、骨髓标本中脂肪较多B、细胞总数减少C、有核细胞减少明显D、巨核细胞少见或罕见E、淋巴细胞、单核细胞相对增多【参考答案】ABCDE

17、属于中枢免疫器官的是A、骨髓B、脾脏C、扁桃体D、胸腺E、淋巴结【参考答案】AD

18、下列哪些符合呆小病的临床表现A、智能障碍B、腹胀便秘C、皮肤细白D、黏液性水肿E、骨龄正常【参考答案】ABD

19、中毒性菌痢的特点是A、多见2〜7岁健壮儿童B、突然高热、惊厥C、迅速休克、昏迷D、24小时内可无腹泻E、病理征阳性【参考答案】ABCDE

20、病毒性心肌炎的主要诊断依据为A、急、慢性心功能不全B、有奔马律或心包摩擦音C、心电图示心律失常或明显ST-T改变D、心脏扩大E、鼻咽冲洗物分离到腺病毒【参考答案】ABCD

21、骨龄发育超前见于A、甲亢B、中枢性性早熟C、先天性卵巢发育不全D、先天性肾上腺皮质增生症E、以上都不是【参考答案】BD

22、营养不良具有早期诊断价值的血生化指标有A、视黄醇结合蛋白B、转铁蛋白C、甲状腺素结合前白蛋白D、白蛋白E、以上都不是【参考答案】ABC

23、小儿血象特点，恰当的是A、出生时RBC数为5X10[YZ72同12〜7X10[YZ72「12/L B、生后3〜7d可见少量有核RBC C、生后3d内网织红细胞为4%〜6%D、初生儿末梢血中不应有幼稚中性粒细胞E、以上都不是【参考答案】ABC

24、化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为A、选择对病原菌敏感药物B、选择能透过血一脑脊液屏障的药物C、早期、足量、静脉用药D、常选两种抗生素联合用药B、肺部功能残气量减少C、鼻翼扇动伴严重紫绡D、肺部广泛细湿啰音E、肺部啰音不明显【参考答案】A

14、关于伤寒的实验室检查下列哪项正确A、血培养病程第1周阳性率不高，第2周后阳性率提高B、骨髓培养阳性率比血培养低，但持续时间久C、粪培养第1周阳性率最高，2周后阴性D、尿培养阳性率比粪培养高E、肥达氏反应第1周开始阳性，4〜5周达高峰【参考答案】E

15、新生儿开始排便的时间常为生后A、24小时B、36小时C、48小时D、60小时E、72小时【参考答案】A

16、诊断隐球菌病较迅速、可靠的方法是A、墨汁染色法找隐球菌B、真菌培养C、检测隐球菌荚膜多糖体抗原E、以上都不是【参考答案】ABCD

25、关于免疫接种的禁忌证，下列哪些是正确的A、牛奶过敏者慎接种麻疹疫苗B、鸡蛋过敏者慎口服脊髓灰质炎疫苗C、对酵母过敏者慎接种乙肝疫苗D、在发热、腹泻时禁口服脊髓灰质炎疫苗E、本人及家庭成员有抽搐史者禁用风疹疫苗【参考答案】CD

26、症状性腹泻因哪些原因所致A、各种肠道外感染时发热B、胃肠道动力紊乱C、肠道外感染的病原产生毒素D、肠道菌群紊乱E、食物成分不适宜【参考答案】AC

27、诱发癫痫持续状态的因素有A、突然停用抗癫痫药物B、药物中毒C、缺氧缺血D、高热E、感染

28、下列表现中哪些不属于基础代谢率增高的表现A、脾气急躁，腱反射亢进B、心率增快，脉压差减小C、怕热多汗D、食欲减退E、体重下降【参考答案】BD

29、出生时脐带结扎后新生儿血循环的A、肺循环压力和阻力降低B、血压下降C、动脉导管分流逐渐停止D、心率增快E、卵圆孔关闭【参考答案】ACE

30、散发性甲低智力低下的表现有A、哭声嘶哑B、语言落后C、智商低D、动作迟缓E、反应迟钝【参考答案】BCDE D、测定特异性抗体E、L型细菌培养【参考答案】A

17、重症肌无力属哪类疾病A、脑干疾病B、脊髓前角细胞疾病C、外周神经疾病D、神经一肌肉接头传递障碍性疾病E、肌肉本身病变的疾病【参考答案】D

18、3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6mmX6mm,最近PPD试验为15mmX16mmo下列情况哪种可能性较大A、曾经有结核感染B、卡介苗接种后反应C、新近有结核感染D、假阳性反应E、皮肤激惹反应【参考答案】C

19、发病机制和临床表现均与X一连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是A、X-连锁高IgM血症B、腺昔脱氨酶缺乏C、喋吟核昔酸磷酸化酶缺乏D、JAk〜3缺陷E、网状发育不全【参考答案】D

20、3岁小儿身长95cm,体重15kg,牙20个，属于A、体重身长超过正常范围B、身材异常高大C、肥胖症D、正常范围E、营养不良【参考答案】D

21、以下哪项是佝偻病激期的主要临床表现A、多汗B、骨骼系统改变C、易惊、睡眠不安D、全身肌肉松弛E、语言发育迟缓【参考答案】B

22、胸痛的性质是因病而异，肋间神经痛是A、胸骨压痛B、刺痛C、窒息感痛D、锥痛E、酸痛

23、患儿男7岁，春季发病，发病前1周有上呼吸道感染，逐渐出现眼险及颜面浮肿，血尿，尿量减少，血压18/12kPa,尿检查红细胞明显增多，尿蛋白（++）,血ASO500,该患儿最可能诊断为A、肾病综合征B、急进性肾炎C、慢性肾炎急性发作D、Alport综合征E、急性肾小球肾炎【参考答案】E

24、典型苯丙酮尿症最重要的治疗原则是A、对症处理B、补充维生素C、补充5-羟色胺D、限制蛋白质摄入E、限制苯丙氨酸摄入【参考答案】E

25、男孩.8岁浮肿5d,血尿3（1,尿少2d入院体检颜面及两下肢明显浮肿，烦躁，气促呼吸32次/分，血压16/

10.6kPa,心率1J0次/分，两肺底少许湿啰音，肝肋下112/11尿常规蛋白（+）,红细胞20〜30/IIP当时应先采取的措施为A、肌内注射峡塞米（速尿）B、口服地高辛C、应用降压药物D、应用20%甘露醇E、应用止血药物【参考答案】A

26、下列哪项不是溶血性贫血的临床表现A、贫血B、乏力C、发热D、黄疸E、皮肤淤点【参考答案】E

27、引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是A、先心病B、心肌炎C、肺炎D、风湿性心脏病E、心肌病【参考答案】A

28、6岁女孩，乳房增大2个月，身高118cm,双乳B2期，左手骨片腕部骨化中心7/10,GnRH激发后LH峰值

4.5U/L,FSH峰值

12.5U/Lo诊断是A、单纯乳房早发育B、真性性早熟C、假性性早熟D、特发性真性性早熟E、以上均不是。