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九月上旬主治医师资格考试儿科综合测试卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、鉴别格林一巴利综合征和脊髓灰质炎,最重要的体征为A、肌张力减低B、肌肉萎缩C、腱反射消失D、病理征阴性E、感觉异常【参考答案】E
2、小儿年龄分期中的婴儿期指A、从出生到28天之内B、生后到满周岁之前C、生后13个月〜2岁D、生后2〜3岁E、生后3〜5岁【参考答案】B
3、有关”结核感染错误的是A、可无结核病接触史B、可有结核中毒症状C、结核菌素试验呈阴性反应D、全身找不到结核病灶E、肺部X线检查正常
28、腹泻病,中度失水、低钾、代谢性酸中毒患儿入院时最主要的处理是A、纠正水、电解质紊乱,纠正代酸B、给止泻药C、给止吐药D、调整饮食E、控制感染【参考答案】A
29、小儿生后生长发育最快时期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄期E、青春期【参考答案】B
30、肝豆状核变性最早出现的临床症状一般为A、肝功能损害B、神经系统症状C、溶血性贫血D、角膜色素环E、肾小管酸中毒【参考答案】:A
31、关于恶性淋巴瘤,下述哪一项是错误的A、霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结B、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状D、非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状【参考答案】D
32、腹泻病,中度失水、低钾、代谢性酸中毒患儿入院时最主要的处理是A、纠正水、电解质紊乱,纠正代酸B、给止泻药C、给止吐药D、调整饮食E、控制感染【参考答案】A
33、咯血是指血液不来自哪个部位A、鼻腔B、气管C、支气管D、细支气管E、肺组织【参考答案】A
34、急性感染性多发性神经根炎的瘫痪特点是A、对称性弛缓性瘫痪B、非对称性弛缓性瘫痪C、痉挛性单瘫D、痉挛性偏瘫E、痉挛性截瘫【参考答案】A
35、正常胎儿循环时血氧饱和度最高的部位在A、脐动脉B、脐静脉C、下腔静脉D、上腔静脉E、升主动脉【参考答案】B
36、ABO血型不合的新生儿溶血症下列哪项检查对确诊最有价值A、母子的ABO血型检查B、直接抗人球蛋白试验C、改良法抗人球蛋白试验D、血清游离抗体测定E、抗体稀释试验【参考答案】E
37、风湿热的诊断标准中,哪项不是主要表现A、心脏炎B、皮下小结C、舞蹈病D、关节痛E、环形红斑【参考答案】D
38、维生素B[12缺乏性贫血的治疗反应不包括哪项A、震颤迅速改善B、骨髓红细胞系增生48h开始活跃C、网织红细胞于6〜7d达高峰D、血红蛋白5〜7d开始上升E、血红蛋白达正常后无需继续治疗【参考答案】A
39、足月新生儿,胎粪污染,生后数小时出现呼吸急促、呻吟,胸片示阻塞性肺气肿,不规则斑片状和结韦状阴影,可能性的诊断是A、溶血性链球菌肺炎B、羊水吸入性肺炎C、肺透明膜病D、新生儿湿肺E、胎粪吸入性肺炎【参考答案】E
40、风湿热的主要表现是A、不规则的发热B、关节疼痛C、心电图上P-R延长D、上肢伸侧有环状红斑E、血沉增快【参考答案】D
41、儿童系统性红斑狼疮是一种A、病毒感染性疾病B、细菌感染性疾病C、支原体感染性疾病D、自身免疫性疾病E、先天性疾病【参考答案】D
42、长期发热病人应首选A、对症治疗B、物理降温C、支持治疗D、试验性治疗E、中药辨证治疗【参考答案】B
43、持续食物过敏是日后发生A、过敏性疾病的危险因素B、消化道溃疡的危险因素C、胃一食管反流的危险因素D、消化不良的危险因素E、消化道肿瘤的危险因素【参考答案】:A
44、麻疹病毒属于A、小核糖核酸病毒B、柯萨奇病毒C、虫媒病毒D、副黏病毒E、正黏病毒【参考答案】D
45、10个月男婴,因腹泻3d入院病后每天排水样便10余次,量较多,2d来尿少,12h无尿体检前囱略凹,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉下列补钾方法中,哪项不正确A、输液后有尿即可开始补钾B、静脉输液中氯化钾浓度不得超过
0.3%C、全天静脉滴注时间不应少于6〜8h D、静脉补钾后继续口服氯化钾4〜6d E、补充氯化钾总量每天
0.6g/kg【参考答案】E
46、腹内功能性病变引起腹痛常见于A、胃炎B、胃肠功能紊乱C、肠扭转D、肠套叠E、胃肠痉挛【参考答案】E
47、代谢性酸中毒血钾浓度往往是A、升高B、降低C、不发生变化D、可发生波动E、以上均正确【参考答案】A
48、狼疮性肾炎最常见的病理类型是A、轻微肾小球疾病B、局灶性节段性病变C、弥漫性增殖性肾炎D、硬化性肾小球肾炎E、未分类的肾小球肾炎【参考答案】C
49、缺铁性贫血用铁剂治疗后,最早出现的改变是A、血红蛋白上升B、网织红细胞上升C、网织红细胞和血红蛋白同时上升D、出现幼红细胞E、骨髓中细胞外铁增多【参考答案】B
50、乳牙开始萌出的时间是A、2〜4个月B、4〜10个月C、10〜12个月D、12〜15个月E、15〜18个月【参考答案】B
51、下列哪项不符合急性喉炎的临床表现A、发热B、声音嘶哑C、犬吠样咳嗽D、鼻翼扇动E、呼气性喘鸣【参考答案】E
52、下列哪项不是临床上评价婴幼儿运动发育是否正常的指标A、2〜3个月抬头B、6〜7个月独坐C、7〜8个月会爬D、10个月扶走E、12〜15个月独走【参考答案】:C
53、小儿肠道的解剖生理特点不包括A、肠壁薄,黏膜富于血管,通透性好,细菌或肠内毒素易于吸收入血,造成或加重中毒B、相对于成人,肠道短C、肠壁薄,黏膜富于血管,通透性好,吸收率高D、升结肠和直肠与腹腔后壁固定差,易发生肠套叠E、相对于成人,小儿消化面积大【参考答案】:B
54、健康婴儿1岁,体重10kgo除了母乳喂养外(每大母乳约400mD,每天还要补充多少毫升牛奶,才能保证生长发育所需的蛋白质A、450ml B、500ml C、550ml D、600ml E、650ml【参考答案】A
55、测量小儿血压时的袖带宽度应为A、上臂长度的4/5B、上臂长度的2/3C、上臂长度的1/2D、上臂长度的1/3E、上臂长度的1/4【参考答案】B
56、一足月儿新生儿,胎龄39周,出生时1和5分钟Apgar评分分别为2分和4分,复苏后不久患儿突然出现严重青紫,应首先考虑下列哪种情况A、气漏B、肺动脉高压C、吸入性肺炎D、肺透明膜病E、感染性肪炎【参考答案】A
57、男孩,8岁,尿少、浮肿、尿色加深3天,伴头痛、呕叶,今突然惊厥1次,嗜睡,无发热,下列哪项检查应优先进行A、脑脊液检查B、脑电图检查C、脑膜刺激征D、头颅CT检杏E、血压测量【参考答案】E
58、营养性巨幼红细胞性贫血原因主要是A、长期羊奶喂养B、蛋白质摄入过少C、未及时添加含铁食物D、未及时添加鱼肝油、钙片E、长期服用维生素C【参考答案】A
59、有关上呼吸道感染的用药原则,下列哪项是错误的A、选用第三代头胞菌素B、选用双嗜达蒙(潘生丁)口服C、物理降温为主D、适当应用止咳药【参考答案】C
4、小儿肺结核的肺部体征通常表现为A、常不明显B、常有哮鸣音C、常有粗湿啰音D、常有细湿啰音E、以上均不是【参考答案】A
5、6岁女孩,因上呼吸道感染、发热服感冒冲剂和水溶阿司匹林,Id后热退,但出现上腹痛、呕吐物中带咖啡样物、面色苍白、乏力,继而有少量黑便,便潜血(+)既往体健,否认系统疾病史为明确诊断A、胃镜检查B、血常规C、凝血因子D、骨髓穿刺E、肠镜检查【参考答案】A
6、对于风湿性心脏炎的治疗,首选药物为A、阿司匹林B、青霉素C、消炎痛D、肾上腺皮质激素E、布洛芬E、局部用病毒哩滴鼻液【参考答案】A
60、哪种方法常用于检测患者血清、浆膜腔液、脑脊液的抗结核抗体A、酶联免疫吸附试验ELISA B、聚合酶链式反应PCR C、DNA探针D、酶联免疫电泳技术E、线条DNA探针杂交试验【参考答案】A
61、结核病的主要传播途径是A、血性传播B、消化道传播C、皮肤破损处传播D、呼吸道传播E、胎盘传播【参考答案】D
62、11个月女婴,体重低于正常同龄儿30%.皮下脂肪为
0.3cm,同时伴有皮肤干燥,肌张力减低,应诊断为A、轻度营养不良伴脱水B、轻度营养不良C、中度营养不良D、重度营养不良伴脱水E、重度营养不良【参考答案】C
63、对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人A、避免责任伤害B、避免技术伤害C、避免躯体伤害D、避免心理伤害E、以上都是【参考答案】E
64、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断,脱水为A、腹肌紧张B、右上腹触及枣核大小之硬块C、腹部触及腊肠样包块D、前卤凹陷E、前卤膨隆【参考答案】D
65、小儿时期白血病中最常见的类型是A、原粒细胞白血病未分化型B、原粒细胞白血病部分分化型C、早幼粒细胞白血病D、急性单核细胞性白血病E、急性淋巴细胞白血病
66、8岁男孩,来自黑龙江地区,1个月入院,临床诊断为克山病其最主要的临床表现是A、学龄期,冬、春季发病B、患慢性心功能不全C、心电图呈低电压,ST-T改变及房室传导阻滞D、X线示心脏扩大,搏动减弱及肺部淤血E、查血清CK、SGOT、LDH明显升高【参考答案】B
67、一健康小儿,体重
7.5kg,身长64cm,会翻身,能独坐很久,不会爬,能听懂自己的名字,能发出”爸爸”、”妈妈”等复音,但无意识,其月龄最可能A、3个月B、5个月C、7个月D、9个月E、11个月【参考答案】:C
68、有关旧结核菌素试验,以下哪项不恰当A、于前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射B、一般注射12000稀释液
0.lull C、注射后48〜72h看结果D、以局部红晕直径判断反应强度E、注射量>5U可能引起非特异性反应【参考答案】D
69、发热时间不定,热度变化无规律,属于何种发热类型A、稽留热B、弛张热C、双峰热D、间歇热E、不规则热【参考答案】E
70、佝偻病重度”X”形腿的标准是两膝关节靠拢,两踝关节距离大于A、2cm B、3cm C、4cm D、5cm E、6cm【参考答案】B
71、足月顺产新生儿,女性,出生体重
3.4kgo生后3d发现巩膜、皮肤明显黄染,胃纳较差体检体温不升,前卤平,全身皮肤黄染,心率每分钟140次、规则,两肺呼吸音正常,腹稍胀,肝肋下
2.5cm下列哪项检查不必要A、血培养B、血常规C、母婴血型检查D、血清胆红素测定E、大便常规【参考答案】E
72、诊断小儿无尿的标准是A、每日尿量<200ml/m2B、每日尿量<100〜150ml/nf2C、每日尿量<50ml/m D、每日尿量<10ml/m22E、每日尿量<100ml/m【参考答案】C
73、新生儿出生后2〜3d出现黄疸,一般情况好,最可能的诊断是A、新生儿溶血症B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、生理性黄疸E、胆道闭锁【参考答案】D
74、关于病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的A、脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断B、病毒性脑炎脑实质损害比较重C、病毒性脑炎脑电图常有变化D、病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液E、侵入途径最多的为上呼吸道【参考答案】D
75、小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下,达到肾功能基本完善即所谓肾小球肾小管平衡的年龄为A、2岁B、6个月C、1岁D、3个月E、3岁【参考答案】C
76、小儿生后生长发育最快时期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄期E、青春期【参考答案】B
77、治疗儿童多动综合征的首选药物是A、哌甲酯(利他林)B、苯异妥因(匹莫林)C、右旋苯丙胺D、丙米嗪E、氯丙嗪【参考答案】A
78、急性肾炎补体恢复正常的时间一般在病后A、1周内B、2周内C、3周内D、4周内E、8周内【参考答案】E
79、易发生结核菌、病毒素、沙门菌感染常见于A、T淋巴细胞缺陷B、B淋巴细胞缺陷C、巨噬细胞缺陷D、自然杀伤细胞NK缺陷E、中性粒细胞缺陷【参考答案】A
80、高血压伴肾功能不全、高血钾时,选用哪类药物应慎重A、ACEI B、a受体阻滞药C、8受体阻滞药D、利尿药E、钙拮抗药【参考答案】A
81、6岁女孩,因脸睑伴下肢水肿1周,咳嗽伴喘憋1天入院查体血压135/96mmllg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分.律齐.心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音.肝肋下
3.5cm此患儿诊断为A、急性肾炎B、支原体肺炎C、急性肾炎合并肺炎D、支气管肺炎合并心衰E、急性肾炎合并循环充血【参考答案】E
82、新生儿每日热量的需求为A、80〜lOOkcal/kg B、90〜lOOkcal/kg C、100〜llOkcal/kg D、100〜120kcal/kg E、100〜130kcal/kg【参考答案】D
83、5岁男孩,3周前有过脓疱病,现食欲稍差,晨起有眼睑水肿,血压不高,怀疑为急性肾炎为明确诊断,首选A、肾功能B、尿常规C、尿培养D、肾活检E、肾脏B超【参考答案】B
84、下列血和尿生化哪项提示有IgA肾病可能A、血ASO升高伴有c3下降B、血清补体持续性下降C、血清IgG、IgM、IgA均增高D、血清IgA增高E、尿蛋白成分分析中以高分子蛋白尿为主【参考答案】D
85、男婴6个月,发热,腹泻2d来门诊,体温
38.5〜40笆(肛表),大便(10〜15)次/d,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需A、大便常规+血常规+大便病毒分离B、大便常规+尿常规+大便培养C、大便常规+血气分析+电解质测定D、尿常规+血常规+电解质测定E、大便常规+电解质测定+血培养【参考答案】C
86、房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音A、单一B、减弱C、消失D、固定分裂E、亢进【参考答案】D
87、1岁小儿,腹泻7天,经第一阶段输液后已排尿,呼吸见平稳,脉搏有力,血钠136mmol/L,呼吸见平稳,脉搏有力,血钠136mmol/L,CO2CP
13.6mmol/L血钾3・Ommol/L,第二阶段应用哪种液体,继续输给A、含
0.159,6氯化钾的432含钠液B、含
0.15%氯化钾的生理盐水C、含
0.15%氯化钾1:4含钠液D、含
0.15%氯化钾21等张含钠液E、含
0.15%氯化钾的231含钠液【参考答案】C
88、再生障碍性贫血的骨髓象改变不包括哪项A、骨髓有核细胞明显减低B、可有局部增生现象C、浆细胞可明显增多D、淋巴细胞比例增加E、幼稚红细胞核质发育不平衡【参考答案】E
89、3岁小儿,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为6mmX6mm,最近PPD试验为15mmX16mmo下列情况哪种可能性较大A、曾经有结核感染B、卡介苗接种后反应C、新近有结核感染D、假阳性反应E、皮肤激惹反应【参考答案】C
90、患者8d,足月顺产,2d来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶查体体温不升,面色发灰,皮肤、巩膜轻度黄染脐部少量脓性分泌物腹胀,肝右肋下2cm血WBC20X10[YZ72_~9/L,中性65%血【参考答案】D
7、格林巴利综合征首发症状多为A、四肢无力B、大腿前后侧肌肉疼痛不适C、发热D、肢体远端感觉障碍E、咳嗽无力【参考答案】B
8、关于乙肝的预防错误的是A、在上臂三角肌部位皮下注射B、用乙肝疫苗进行主动免疫C、每次剂量5ng D、周岁时复查,免疫成功者3〜5年加强E、免疫失败者重复基础免疫【参考答案】A
9、治疗原发性肺结核首选和必选的药物是A、异烟脱B、链霉素C、对氨基水杨酸钠D、利福平E、乙胺丁醇清间接胆红素205uniol/L12mg/dl,血清结合胆红素51u mol/L3mg/dl,血清谷丙转氨酶50U最可能的诊断是A、新生儿溶血症B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、新生儿硬肿症E、先天性胆道闭锁【参考答案】B
91、初种麻疹减毒活疫苗的时间为A、生后2个月B、生后4个月C、生后6个月D、生后8个月E、生后1岁【参考答案】D
92、女,1岁,发热、腹泻3天,体检面色苍白,气促,心前区1〜2级收缩期杂音,心率60次/分,律齐,ECG示三度传导阻滞X线示心脏扩大A、感染性心内膜炎B、扩张性心肌病C、先天性三度房室传导阻滞D、病毒性心肌炎E、先心病伴心功能不全【参考答案】D
93、以下哪项小足佝偻病卡,初期的表现A、血磷正常B、血鸽正常C、血钙下降D、碱忡磷酸酶升高E、钙磷乘积下降【参考答案】A
94、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为A、细胞数增高,蛋白正常,糖降低B、细胞数增高,蛋白增高,糖降低C、细胞数正常,蛋白增高,糖正常D、细胞数正常,蛋白正常,糖降低E、细胞数增高,蛋白升高,糖升高【参考答案】B
95、轻度脱水临床表现不正确的是A、尿量稍减少B、四肢末梢凉C、皮肤干燥D、失水量为体重的5%以下E、眼窝及前卤稍凹陷【参考答案】B
96、先天性喉喘鸣发病的主要原因A、感染B、肌肉发育不良C、血管环压迫D、软骨组织软化E、钙缺乏【参考答案】D
97、有一重度营养不良性小儿腹泻伴中度脱水患儿,第1天补液量应为A、150ml/kg B、120ml/kg C、100ml/kg D、70ml/kg E、50ml/kg【参考答案】C
98、以下关于小儿急性肠套叠描述正确的是A、病因为先天性幽门肌间神经节数量增加B、800%患儿大于2岁C、营养不良儿多见D、继发性占95%E、排果酱样黏液血便【参考答案】E
99、乳牙出齐的最晚年龄是A、1岁B、
1.5岁C、2岁D、
2.5岁E、3岁【参考答案】D
100、对接触过麻疹的易感儿,应从接触后第几天开始隔离观察,直至多少天为止A、接触当天,直至第7天B、接触后第3天,直至第10天C、接触后第5天,直至第14天D、接触后第7天,直至第21天E、接触后第10天,直至第28天【参考答案】D
101、可以从母体通过胎盘传给婴儿的免疫球蛋白是A、IgA B、SIgA C、IgM D、IgE E、IgG【参考答案】E
102、标准型21一三体的染色体畸变来源是A、染色体的丢失B、染色体的断裂C、亲代的生殖细胞在减数分裂时染色体不分离D、染色体发生易位E、染色体发生倒位【参考答案】C
103、佝偻病颅骨软化多发生于下哪个年龄小儿A、1〜2个月B、3〜6个月C、7〜9个月D、10〜12个月E、12个月以上【参考答案】B
104、小儿颅内肿瘤中最多见的是A、腺瘤B、神经胶质细胞瘤C、神经母细胞瘤D、淋巴瘤E、颅咽管瘤【参考答案】B
105、恰当选择婴儿辅食添加时间A、生后2〜3个月B、生后1〜2个月C、生后8〜10个月D、生后4〜6个月E、生后7〜9个月【参考答案】D
106、先天性无甲状腺或酶缺陷的散发性甲状腺功能减低症出现症状的最早年龄是A、1〜3个月B、4〜6个月C、7〜8个月D、9〜10个月E、11〜12个月【参考答案】:A
107、女婴,8个月,面色苍白2个月,单纯母乳喂养肝肋下
1.0cm,脾肋下未触及,Hb80g/L,RBC
3.5X10[YZ72_~12/L,MCV68fl,RBC大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和WBC数均正常最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性混合性贫血D、营养性巨幼细胞性贫血E、遗传性球形RBC增多症【参考答案】A
108、生后24小时内出现黄疸者,应首先考虑A、新生儿肝炎B、胆道闭锁C、新生儿溶血病D、败血症E、母乳性黄疸【参考答案】C
109、目前治疗苯丙酮尿症的主要方法是A、补充苯丙氨酸羟化酶B、补充酪氨酸C、给予低苯丙氨酸饮食D、给予低蛋白饮食E、补充酪氨酸羟化酶【参考答案】C
110、下列哪项不是肾病综合征的临床特征A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C、高脂血症D^高血压E、高度水肿【参考答案】D
111、下列哪个是唐氏综合征21-三体综合征D/G平衡易位携带者核型A、
47.XXY B、
46.XX C、45,XX,-14,-21,+t14q21q D、45,XX,-22,-21,+t22q21q E、
45.X0【参考答案】C
112、结核性脑膜炎病儿感觉过敏,逐渐意识模糊,有惊厥发作,可考虑为A、结核性脑膜炎前驱期B、结核性脑膜炎中期C、结核性脑膜炎晚期D、结脑伴水电解质代射紊乱E、结核性脑膜炎脑性低钠血症【参考答案】:B
113、年长儿的空腹痛和夜间上腹痛常见A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、胰腺炎D、胆囊炎E、结肠炎【参考答案】B
114、1岁,男,母乳喂养未添加辅食查体虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾助下
1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性首选的实验室检查是A、心电图B、脑电图C、B型超声检查D、尿常规检查E、血常规检查【参考答案】E
115、女性,8岁,因车祸伤脾破裂+肠破裂手术后第2d出现进行性呼吸困难,呼吸45〜50次/分,胸片两肺斑片影,Pa0250mmHg,PaC0230mmHg,应立即给予哪项治疗A、抗生素B、呼吸机机械通气C、小剂量肾上腺皮质激素D、呼吸兴奋剂E、支气管扩张剂【参考答案】B
116、在颅高压症的治疗中,不正确的是A、脱水剂B、糖皮质激素C、白蛋白D、吸氧E、24h时输液量为1500ml/mz【参考答案】E
117、一10个月婴儿,发热5天,伴口唇红肿查体眼结膜充血,口唇黏膜充血、毂裂咽红,全身浅表淋巴结黄豆至花生米大小,无明显皮疹,心肺听诊无特殊,肝肋下
3.5cm,质软.脾肋下2cm,质软,指、趾端略肿胀需做进一步检查,较合适的是A、肝脾B超+血常规B、血沉+EB病毒抗体C、血沉+免疫球蛋白D、血常规+血沉E、肝脾B超+EB病毒抗体【参考答案】D
118、急性肾功能不全时,低钠血症的处理原则是A、不必做任何处理B、不必补钠,但应严格限制水分入量C、据血钠含量,分3d补至正常含量D、应及时补足全量E、缺多少补多少【参考答案】B
119、渗出液的特点中,下列哪项是错误的A、比重
1.106B、蛋白25〜30g/L C、细胞数500/mm[3D、Rivalta试验一E、胸水LDH/血清LDH
0.6【参考答案】D
120、11个月婴儿,夜惊,多汗,出牙4颗,方颅,前囱2cmX2cm,串珠肋,血钙2mmol/L8mg/dl,钙磷乘积25,在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转,此时摄腕骨X线片,可能出现哪种表现A、X线片正常B、干命端增宽,临时钙化带消失C、临时钙化带重新出现D、长骨短粗和弯曲,干骼端变宽呈喇叭状
10、6个月婴儿,发热3天,体温每日高达39°C,无咳嗽、流涕,一般状况良好今日热退,但发现躯干部出现淡红色斑丘疹该患儿最可能的诊断是A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、肠道病毒感染E、以上都不是【参考答案】C
11、维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛主要见于A、学龄期儿童B、婴儿C、学龄前儿童D、幼儿E、以上都不是【参考答案】B
12、以下哪个器官在急性风湿热时不受累A、心脏B、关节C、神经系统D、皮肤E、肾脏【参考答案】E
13、化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时常表现为E、骨骼线检查正常,但可见弯曲畸形【参考答案】C
121、小儿复种卡介苗,维持机体对结核病的免疫力,主要是通过A、增强细胞免疫B、增强体液免疫C、促进白细胞的吞噬能力D、提高IgG水平E、促进干扰素的形成【参考答案】A
122、女,2岁,体检发现胸骨左缘第2肋间III/6级收缩期杂音,肺动脉第二心音减弱,胸片提示心影大小基本正常,肺动脉段直立性扩张其诊断首先考虑的是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】:E
123、肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用A、氨节西林B、庆大霉素C、头胞曲松钠D、氯霉素E、红霉素【参考答案】C
124、小于胎龄儿的定义是A、出生体重小于2500g Ik出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿C、出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿D、出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿E、足月儿但体重小于3000g【参考答案】C
125、婴儿添加辅食的适宜时间是A、3〜4个月B、4〜6个月C、5〜6个月D、6个月E、7个月【参考答案】B
126、肾炎性肾病不同于单纯性肾病特点为A、浮肿明显B、大量蛋白尿C、有血尿、高血压D、胆固醇增高E、血浆蛋白降低更明显【参考答案】C
127、下列临床特点或检验结果提示化脓性胸膜炎,但除外哪项A、胸水中找到细菌B、血培养阳性C、两侧均有胸腔积液D、血CRP明显增高E、血白细胞明显升高伴核左移【参考答案】C
128、风湿热急性期于心尖区听到II〜IV级吹风样收缩期杂音和舒张中期杂音,表示A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣闭锁不全C、发热所致D、心脏炎E、无临床意义【参考答案】D
129、以下哪一疾病伴血小板减少A、X连锁无丙种球蛋白血症B、胸腺发育不全C、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症D、共济失调毛细血管扩张症E、Wiskott-Aldrich综合征【参考答案】E
130、过敏性紫瘢的并发症中,需要外科处理的临床情况有A、自发性张力性气胸B、肠套叠C、泌尿道阻塞D、皮肤大面积坏死E、关节腔积血【参考答案】B
二、多选题(共30题,每题2分)
1、急性风湿热应用激素治疗的指征是A、高热、心脏炎伴心力衰竭者B、急性风湿热伴全心炎C、急性风湿热伴严重心律失常D、急性风湿热伴舞蹈病E、以上都不是【参考答案】ABC
2、足月儿缺氧缺血性脑病常见的神经病理改变是A、皮质梗死B、脑室周围出血C、深部灰质核坏死D、脑室内出血E、以上都不是【参考答案】:AC
3、肾小管酸中毒的主要表现为A、慢性高氯性酸中毒B、电解质紊乱C、肾性骨病D、特发性者为先天缺陷,多有家族史,早期就有肾小球功能障碍E、继发性者可见许多肾脏和全身疾病【参考答案】ABCE
4、1岁,女孩,诊断为痉挛型脑性瘫痪,可能出现的体征是A、腱反射减低B、巴氏征阳性C、肌张力减低D、踝阵挛阳性E、霍夫曼Hoffmann征阳性【参考答案】BDE
5、导致先天性甲状腺功能减退症的原因有A、甲状腺发育异常B、甲状腺激素合成障碍C、垂体促甲状腺激素分泌障碍D、靶器官反应性低下E、以上都不是【参考答案】ABCD
6、简单型高热惊厥的临床特点是A、发热在
38.5°C以上,先发热后惊厥B、惊厥呈全身性,持续不超过lOmin C、一次病程中仅发作1次D、发作前后无神经系统异常E、以上都不是【参考答案】ABCD
7、麻疹需与以下哪些疾病鉴别A、肠道病毒感染B、风疹C、猩红热D、药物疹E、流行性脑脊髓膜炎【参考答案】ABCD
8、关于心力衰竭的治疗以下哪些是正确的A、洋地黄适合各种原因所致的心力衰竭B、洋地黄中毒时均需停用洋地黄并给予静脉补充钾盐C、小儿洋地黄中毒最常见的表现是心律失常D、洋地黄化后6h可开始给予维持量E、洋地黄应用时要注意剂量个体化【参考答案】CE
9、胸腔积液患儿胸腔持续闭式引流的适应证包括哪些A、年龄小,中毒症状重B、脓液粘稠C、张力性气胸D、伴支气管胸膜痿E、内科治疗1个月无效【参考答案】:ABCDE
10、以下哪些是小儿胃食管反流病的常见合并症A、反流性食管炎B、生长缓慢C、Barrett食管D、呼吸道感染E、哮喘【参考答案】ABDE
11、重度营养不良患儿合并腹泻时,容易出现的情况包括下列哪些A、低血钾B、低血钙C、酸中毒D、高渗性脱水E、低血压【参考答案】ABCE
12、先天性风疹综合征引起的新生儿畸形,主要有哪些A、先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)B、糖尿病C、眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)D、神经系统异常(小头畸形、智力低下)E、骨发育障碍、腭裂【参考答案】ACDE
13、维生素A缺乏症的常见病因A、长期以淀粉类食物喂养B、长期慢性腹泻等消化系统疾病C、长期以炼乳、脱脂乳喂养D、过期产儿E、各种急、慢性传染病,发热等【参考答案】ABCE
14、腺病毒肺炎的主要病理变化是A、支气管和肺泡间质炎B、气管、支气管广泛坏死C、支气管腔闭塞D、多发性小脓肿E、以上都不是【参考答案】ABC
15、以下哪些器官在急性风湿热时可受累及A、心脏B、关节C、神经系统D、皮肤E、肾脏【参考答案】ABCD
16、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症者的预防措施包括A、预防感染B、避免食用大豆C、避免磺胺类药物D、避免输血E、避免食用鱼、虾、蛋、奶【参考答案】ABC
17、营养性缺铁性贫血时血象及生化特点是A、Hb降低为主B、MCV、MCH、MCHC均减少C、血清铁蛋白12ug/L D、血清铁V
9.0-
10.7umol/L,总铁结合力
62.7u mol/L有意义E、以上都不是【参考答案】ABCD
18、与自身免疫有关的疾病是A、急性肾炎B、急性胰腺炎C、1型糖尿病D、地方性克汀病E、Graves病【参考答案】ACE
19、液体疗法常用的溶液各有特点,正确的是A、为迅速纠正酸中毒,常用碳酸氢钠溶液B、生理盐水中Na+、CL-含量与血浆相仿C、10%葡萄糖液可用于补充水分和部分热量D、氯化铉液可用于纠正低氯性碱中毒E、静脉点滴氯化钾溶液浓度不超过3%【参考答案】ACDE
20、脊髓灰质炎瘫痪前期可有A、发热B、三角架征阳性C、感觉减退D、感觉消失E、感觉过敏【参考答案】ABE
21、早产儿呼吸系统不成熟,易发生下列哪些现象A、呼吸暂停B、肺透明膜病C、胎粪吸入D、支气管炎E、湿肺【参考答案】AB
22、1型糖尿病的发病机制与哪些有关A、遗传易感性B、病毒感染C、化学毒物D、牛乳蛋白E、自身免疫因素【参考答案】:ABCDE
23、关于胎儿期保健,下列哪些是不正确的A、孕母可接触放射线B、胎儿期应监测胎儿的发育为主C、应以孕母保健为主D、孕母不必补充微量营养元素E、产妇不必定期产前检查【参考答案】ABDE
24、儿科学的范围包括A、预防儿科学B、发育儿科学C、教育儿科学D、流行病学E、临床儿科学【参考答案】ABE
25、预防接种常用的方法,包括A、皮下划痕B、皮内注射C、口服D、皮下注射E、静脉注射【参考答案】ABCD
26、根据增生的白细胞种类不同,白血病可分为A、急性淋巴细胞白血病B、急性白血病C、慢性白血病D、急性非淋巴细胞白血病E、单核细胞白血病【参考答案】AD
27、激素发挥作用的方式有A、内分泌B、旁(邻)分泌C、自分泌D、并列分泌E、神经分泌【参考答案】ABCDE
28、男性婴儿2个月,反复喉喘鸣1月余初有咳嗽伴流涕,口服头胞克洛4d后消失,但喘鸣持续,哭闹时尤其明显,伴吸气性三凹征精神胃纳佳哭声正常胸片无殊处理包括以下哪些A、改红霉素B、口服泼尼松C、适当补充钙及维生素D D、注意呼吸道隔离E、气管切开【参考答案】CD
29、新生儿化脓性脑膜炎多见的病原菌是A、大肠杆菌B、A组溶血性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、流感杆菌E、以上都不是【参考答案】:AC
30、营养不良患儿常见的并发症包括以下哪些A、贫血B、维生素缺乏C、惊厥D、迁延性腹泻E、低血糖【参考答案】:ABDE【参考答案】A
16、中毒性菌痢采用山苣昔碱治疗的主要作用是A、控制惊厥B、兴奋呼吸中枢C、解除微血管痉挛D、解除肠道痉挛E、强心提升心率【参考答案】C
17、新生儿轻度窒息Apgar评分为A、1〜3分B、2〜4分C、4〜5分D、4〜7分E、7〜10分【参考答案】D
18、一个体重3500克的男婴,在农村家里足月产,生后36小时,来诊时全身苍白,查体正常实验室检查母亲血型A型,Rh+,婴儿血型型Rh+,HCT38%,网织红细胞5%下面哪一项最可能是贫血的原因A、ABO血型不合B、胎儿母体输血C、新生儿生理性贫血D、镰刀形红细胞性贫血E、缺铁性贫血【参考答案】B
19、原发性血小板减少性紫瘢,血小板重度减少时,最严重的后果是A、大量鼻血B、肉眼血尿C、大量咯血D、颅内出血E、消化道出血【参考答案】:D
20、以下哪项是结核过敏反应A、盗汗B、食欲不振C、消瘦D、疱疹性结膜炎E、发热【参考答案】D
21、男孩7岁,水肿1个月病前无患任何疾病,一直在上学尿常规检查多次结果尿蛋白+++〜++++,RBC10〜20个/HP,BP90/65mmIlg12/
8.7kPa o当地经青霉素肌注及卧床休息,限盐及水,没有好转,水肿反复加重最可能的诊断是A、急性肾炎B、慢性肾炎急性发作C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、病毒性肾炎【参考答案】D
22、下述哪一项不属于新生儿病理性黄疸A、黄疸程度较重,每日上升超过85umol/L B、血清胆红素低于205umol/L C、生后24h内出现D、黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过3周E、黄疸退而复现或进行性加重【参考答案】B
23、女孩,8岁,不规则低热2周,近3天来挤眉弄眼.耸肩,不自主运动,病后不规则用过多种抗生素Hbl05g/L,WBC13X10广9/L,NO.72,L
0.28,血沉65mm/h,AS0460U最可能的诊断A、病毒性脑炎B、结核性脑膜炎C、中毒性脑病D、舞蹈病E、癫痫【参考答案】D
24、脊髓灰质炎在病程第1周时应A、消化道隔离B、呼吸道隔离C、消化道和呼吸道隔离D、无需隔离E、以上都不是【参考答案】C
25、新生儿特殊生理状态,下列哪项错误A、马牙”或板牙”B、生理性黄疸C、乳腺肿大D、假月经E、棕色脂肪【参考答案】E
26、患者,男,10岁,骤然起病,高热、咳嗽、咽部疼痛2d查体咽充血,咽峡部及舌面有少数疱疹,周围红晕,流涎,心肺正常,诊断为疱疹性咽峡炎,最佳治疗方案A、休息,多饮水B、抗病毒药+抗生素C、抗病毒药+解热镇痛药D、抗生素+解热镇痛药E、局部口腔涂龙胆紫【参考答案】C
27、乙型肝炎病毒的抵抗力很强,哪种方法可使其灭活A、居住通风B、酒精消毒C、肥皂水洗涤D、2%来苏儿浸泡E、煮沸15分钟【参考答案】:E。