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十一月中旬主治医师考试《外科》第五次综合测试试卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、急性肾盂肾炎时作逆行肾盂造影目的是A、除外梗阻是最重要的B、因输尿管水肿而不能进行C、可显示疾病所特有的异常D、是不明智和得不出结果的E、用于局部治疗是有用的【参考答案】D
2、男,52岁,烧伤病人,烧伤总面积35%,其中III度烧伤面积10%该患者属于烧伤的类型是A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、特重烧伤E、小面积烧伤【参考答案】:C
3、男,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周,近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常诊断为A、风湿性肌炎B、颈椎体自发性脱位C、落枕D、强直性脊柱炎C、后颅窝D、前颅窝E、环枕区【参考答案】:C
30、浮骸征阳性,见于膝关节A、少量积液B、中等量积液C、大量积液D、滑膜增生E、关节内粘连【参考答案】B
31、脑棘球蝴(包虫)病是一种寄生虫病,由犬绦虫细粒蝴引起,以下关于其的叙述哪项是不正确的A、本病为自然疫源性疾病B、本病的传染源为狗,人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞入虫卵而感染C、成人多见,成人发生率是儿童数倍,临床症状典型D、外周血检出棘球蝴,卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性,就可诊断棘球蝴病E、目前尚无杀灭棘球蝴特效药,建议使用手术切除进行治疗【参考答案】C
32、骨盆截骨术截骨平面在A、器前下棘部位B、骼前上棘部位C、骼前下棘下方D、落前上棘和落前下棘之间E、髓臼上缘【参考答案】:D
33、2岁男孩,阵发性哭闹伴呕吐2天查体腹软,右侧腹空虚,左侧腹压痛,肛门指诊可触及一包块,软、环形,指套退出染血性粘液大便镜检RBC+++/HP,WBCO〜2个/HP,蛔虫卵0〜3个/HP首先考虑的诊断是A、痢疾B、肠系膜淋巴结炎C、直肠肿瘤D、肠套叠E、蛔虫性肠梗阻【参考答案】D
34、有关后天性上睑下垂,下列哪项是错误的A、病因可因动眼神经受伤所致B、常须
1.5年以上观察确无恢复可能者才考虑手术C、常为单侧性D、睑缘移动距离小于5mm,则需行以额肌代行上睑提肌功能手术E、在保持头部不会俯位活动时,睑缘由下至上移动距离正常值为15mm【参考答案】D
35、男性,65岁,右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大查体站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出,应诊断为A、右腹股沟斜疝B、右侧腹股沟直疝C、右侧股疝D、右侧精索鞘膜积液E、交通性鞘膜积液【参考答案】B
36、下述关于恶性肿瘤病因的叙述中,哪项是不对的A、烧伤深瘢痕长期存在易癌变B、致癌病毒主要是指DNA肿瘤病毒C、吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等D、相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史,说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E、先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤【参考答案】B
37、继发性腹膜炎最常见的病原菌是A、大肠杆菌B、粪链球菌C、金黄色葡萄球菌D、肠球菌E、厌氧脆弱类杆菌【参考答案】A
38、吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果A、气管狭窄B、一氧化碳中毒C、肺部感染D、气道梗阻E、蜕膜脱落【参考答案】D
39、下列对法洛四联症之室间隔缺损位置的描述中,哪一项是不恰当的A、常与三尖瓣相邻B、位于主动脉瓣下C、常发生于室间隔膜部附近D、主动脉骑跨于室缺上E、常位于右室小梁化部【参考答案】E
40、10岁男孩,右膝关节结核,局部肿胀,关节屈曲,双手抱膝,呻吟不安,抗结核药物治疗的同时可行A、持续皮牵引B、石膏固定C、切开引流D、关节穿刺术E、理疗【参考答案】A
41、男性,45岁,田间劳动时不小心造成手指外伤一周,当时未处理后逐渐伤口处溢脓,发热,并感张口困难病人轻度烦躁不安,体温39C;脉搏110次/分,神智清楚,面略潮红,口只能张开一半左右白细胞16X109/Lo应考虑的诊断是A、败血症并破伤风B、化脓性脑膜炎C、脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿D、败血症E、破伤风【参考答案】A
42、腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别,下列哪项是恰当的A、斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生B、斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展C、斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关D、斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方E、斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧【参考答案】B
43、严重低渗性脱水出现休克时,应输入A、5%氯化钠注射液B、复方氯化钠液C、晶体液和胶体液D、平衡盐溶液E、晶体液和升压药【参考答案】C
44、单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是A、梗阻部位肠管坏死B、炎症渗液刺激腹膜C、梗阻部分以下肠管痉挛D、梗阻部位以上肠管强烈蠕动E、腹腔内脏神经受到刺激【参考答案】D
45、一患者右侧肾结核已切除,术后继续抗痔后感左腰部胀痛,IVU检查发现左输尿管中下段串珠状狭窄,膀胱形态尚可,尿量及尿常规基本正常该患者宜作哪种治疗A、左肾永久性造痿B、回肠代左输尿管中下段C、输尿管镜下作内切开D、放置双J管内引流E、膀胱壁瓣翻转与输尿管吻合【参考答案】:E
46、严重挤压伤伤员,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,局部处理应当首先考虑A、切开减压B、制动C、固定抬高D、理疗E、穿刺抽出积血【参考答案】A
47、一侧肾结核无功能,对侧肾积水,其治疗原则决定于A、尿频、尿急的程度B、血尿程度C、全身症状D、积水侧的肾功能E、有无挛缩膀胱【参考答案】D
48、术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现A、无呕吐B、无急性腹部绞痛C、无明显腹胀D、X线平片见小肠充气表现E、以上都是【参考答案】D
49、男性,70岁,大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复脓血样便,3〜4次/天,经治疗稍缓解5天前开始末排便,伴呕吐,不能进食查体全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛查未扪及肿块结肠镜检距肛门10cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠镜不能通过最可能的诊断是A、直肠癌B、溃疡性结肠炎C、血吸虫病肉芽肿D、直肠多发性息肉E、直肠炎性瘢痕狭窄【参考答案】A
50、男,31岁,因服呼喋美辛数片后觉上腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物350ml来诊既往无胃病史首选的检查是A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、X线胃肠钥餐检查D、急诊胃镜检查.E、胃液分析【参考答案】D
51、新生儿败血症最多见的感染途径A、产道感染B、脐部感染C、暖箱D、雾化器E、官内感染【参考答案】B
52、目前国内临时性创面覆盖物首选A、自体皮肤B、同种异体皮C、表皮细胞膜片D、脱细胞异体真皮基质E、猪皮【参考答案】B
53、引起输尿管梗阻最常见的病因为A、泌尿系感染B、输尿管肿瘤C、肾结核D、肾结石E、先天性狭窄【参考答案】:D
54、下列哪项不是重度缺钠的临床表现A、神志不清B、肌肉痉挛性抽痛C、腱反射消失D、手足麻木E、木僵、昏迷【参考答案】D
55、女,17岁,腰痛2个月,近日发现左股内侧肿物,并间断发热、盗汗查体体瘦,腰椎明显即痛,左股内侧肿物2cmX3cm,有张力此时的病变原发部位最可能在A、腰椎体边缘B、腰大肌C、腰椎体中心D、腰椎附件E、股管内【参考答案】:A
56、股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀,疼痛,畸形,首先应进行的检查是A、包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片B、包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片C、股骨下1/3横断面的CT D、检查有无骨摩擦音E、检查有无异常活动【参考答案】:B
57、对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性髓脱位的手术治疗,下列陈述哪项是正确的A、该组患者只能作姑息性挽救手术B、成年病人行Chiari截骨术,手术效果较好C、若髓腰疼痛较重,可作股骨转子下截骨术以减轻症状D、年龄较大症状明显者,可考虑人工全髓关节置换术E、以上都是对的【参考答案】E
58、单独作为诊断颅底骨折的依据中,譬误的是A、脑脊液漏B、迟发性乳突部皮下淤血斑C、CT显示神经管骨折D、单纯鼻出血E、熊猫眼征【参考答案】D
59、成人应用利多卡因局部浸润麻醉时,一次限量A、200mg B、300mg C、400mg E、颈椎结核【参考答案】B
4、对于年龄在40岁以下患者,以下哪种疾病最容易导致骸关节退行性关节炎A、先天性髓关节脱位B、先天性髓关节半脱位C、股骨前倾角增大D、高雪病E、股骨头骨惴滑脱【参考答案】B
5、下述哪种物质能激活胰蛋白酶原A、肠激酶B、钾离子C、钠离子D、盐酸E、磷脂酶【参考答案】A
6、脓胸纤维板剥脱术的适应症为A、包囊性脓胸B、慢性脓胸肺内无病变时C、有肺内病变,肺不能复张时D、伴支气管胸膜痿时E、心肺功能不全时D、500mg E、600mg【参考答案】C
60、下列对肺癌的病理描述中,哪项是正确的A、肺癌中以腺癌最常见B、肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌C、小细胞癌发生率比鳞痛低,但在各型肺癌中预后最差D、未分化癌中大细胞常见E、鳞癌、未分化癌对放射和化学疗法不敏感【参考答案】:C
61、以下哪项属于原发生颅脑损伤A、脑挫裂伤B、硬膜外血肿C、硬膜下血肿D、脑内血肿E、头皮血肿【参考答案】A
62、男性,65岁,因头痛、右侧肢体无力7天入院胸片右肺可见圆形病灶,头部CT、提示脑转移瘤,肿瘤周围脑水肿明显本例瘤周水肿系A、细胞性B、渗透压性C、脑积水性D、血管源性E、缺血性【参考答案】D
63、泌尿系最常见的肿瘤为A、肾脏肿瘤B、输尿管肿瘤C、膀胱肿瘤D、睾丸肿瘤E、阴茎肿瘤【参考答案】C
64、帽状腱膜下血肿的处理原则正确的是A、若血肿巨大需用穿刺抽除积血加压包扎B、均需用切开引流C、巨大血肿易引起中线移位故脱水治疗D、均需静脉输血抢救休克E、均需抗生素预防感染【参考答案】A
65、男,46岁,慢性肝病11年,普查发现AFP800ug/L,首先应进行下列哪项检查A、腹部平片B、肝脏核素扫描C、选择性肝动脉造影D、B超或CT E、腹腔镜探查术【参考答案】D
66、Pancost瘤最常见症状是A、咳嗽B、痰中带血C、疼痛D、Horner综合征E、无症状【参考答案】c
67、睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖崎,从胚胎期的何时开始下降A、第7周B、第3个月C、第7个月D、第2个月E、第9个月【参考答案】C
68、治疗阿米巴脓胸,首选药物为A、灭滴灵B、大扶康C、氟哌酸D、氧氟沙星E、庆大霉素【参考答案】A
69、痈不发生在身体的A、头颈部B、面部C、胸部D、背部E、会阴部【参考答案】C
70、小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为A、肠扭转B、粪石性肠梗阻C、美克尔憩室炎D、阑尾穿孔,腹膜炎E、胆道蛔虫症【参考答案】A
71、目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是A、华氏加分法B、柏氏法C、中国九分法D、中国十分法E、手掌法【参考答案】C
72、关于房间隔缺损修补术下述哪项不恰当A、修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流B、缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣C、筛状缺损应先剪成单孔再修补D、闭合缺损前应注意膨肺排气E、停止体外循环后输液不能过快以防止发生右心衰【参考答案】E
73、颈内动脉海绵窦痿行结扎颈内动脉应作好下述准备的哪一项是最重要的A、术前行MRI了解其静脉走向B、术前行CT检查了解并发伤,脑血管造影了解痿口大小C、行脑血管造影及颅多普勒了解痿口大小流速D、压闭病侧颈动脉试验,耐受30分钟以上,对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好E、压闭病侧颈动脉试验耐受20分钟,血管造影示痿口小【参考答案】:D
74、男孩,6个月,出生后即发现右眼外上方肿物,大小无明显变化检查发现肿物2cmX3cm大小,柔软,无压痛,界限清楚下一步的措施是下列哪一项A、CT检查B、血管造影C、硬化剂局部注射D、皮质类固醇激素局部注射E、局部肿物切除【参考答案】E
75、下述哪种情况不应首选冠状动脉搭桥术A、不稳定心绞痛,内科治疗效果不好B、右冠状动脉50%狭窄的单支病变C、左主干病变D、三支病变E、内科介入治疗后冠脉再狭窄【参考答案】B
76、腕骨骨折中,较为多见的骨折是A、舟状骨B、月状骨C、三角骨D、头状骨E、大多角骨【参考答案】A
77、关于门静脉高压症的病理变化中,下列哪一项是错误的A、门静脉无静脉瓣,压力通过血流量和流出阻力形成并维持B、门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素C、门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型D、肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型E、再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦,是导致门静脉压力升高的唯一因素【参考答案】E
78、女性,67岁,因突发恶心,呕鲜血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B超示肝硬化,体检脾肋下2指,肝肋下未及,补液止血治疗同时用三腔管压迫,下列哪项正确A、三腔管以750g重物悬吊B、一般胃气囊充气量为100ml C、做好病人思想工作,边吞咽边插三腔管D、病人仰卧便于牵引压迫E、放置三腔管同时不宜持续超过6〜7天【参考答案】C
79、失血性休克的治疗主要是A、密切监测血压B、保暖C、留置导尿管D、补充血容量,积极处理原发病E、快速输全血【参考答案】D
80、提示肺癌患者肺功能检查异常的是A、FEV1%为83%B、MVV%为72%C、MMEF为3L/S D、VR为95%E、血气分析Pa02为
10.8kPa【参考答案】B
81、男孩,6岁,双侧隐睾症的最好治疗方案A、等待自发下降B、睾丸酮治疗C、绒毛膜促性腺激素治疗D、先予促性腺激素治疗,无效则做睾丸松解固定术E、先予促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术治疗【参考答案】D
82、男性,63岁,近半年来常有不明原因的低热体温,未诊治1周前肉眼血尿1次来就诊血压170/lOOmmHg,查体未发现异常,查血红蛋白97g/L,尿常规
(一)其最可能的病因是A、肾小球肾炎B、肾病综合征C、肾细胞癌D、肾盂癌E、原发性高血压【参考答案】C
83、在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述不恰当的是A、霍纳综合征为可有可无的体征B、臂丛上干损伤多见C、臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫D、臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失E、臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成【参考答案】:D
84、目前临床上应用的生物瓣膜,其主要缺陷是A、组织相容性差B、耐久性差C、需终生抗凝D、易并发感染E、血栓栓塞率高【参考答案】B
85、有关动脉瘤的说法中,哪项是不恰当的A、在我国损伤是最常见的病因B、手术是动脉瘤惟一有效的治疗方法C、最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音D、穿刺、X线、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断E、多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗【参考答案】E
86、关于球部尿道损伤下列说法错误的是A、常由于器械检查引起B、可引起尿液渗入阴囊和阴茎C、常不合并严重出血D、常需手术治疗E、发生并发症的机率很大【参考答案】D
87、女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术有关术中操作,正确的是A、结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极B、结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面C、切除腺体的70%〜80%D、止血后不必放引流E、须保留腺体的背面部分【参考答案】E
88、下述膝关节疾病与有关试验中,哪项是不恰当的A、内收试验时,关节外侧疼痛外侧副韧带损伤B、骸骨摩擦试验阳性骸骨软骨软化症C、前抽屉试验阳性后十字韧带损伤[)、浮骸试验阳性膝关节内有中等量积液E.McMurray试验阳性半月板损伤【参考答案】C
89、成人与儿童,烧伤总面积最低超过以下限度就可发生低容量性休克,需静脉复苏补液A、成人20%,儿童20%以上B、成人10%,儿童5%以上C、成人15%,儿童10%以上D、成人5%,儿童5%以上E、成人25%,儿童20%以上【参考答案】C
90、颈6骨折脱位伴四肢瘫痪患者,检查时,股四头肌稍有收缩,但不能引起膝关节活动,这时的肌力应该是A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级【参考答案】B
7、颅内压增高三主征包括A、头痛、呕吐、发热B、头痛、呕吐、偏瘫C、头痛、呕吐、血压升高D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、头痛、呕吐、意识障碍【参考答案】D
8、对冲伤最常造成A、弥漫性轴索损伤B、脑干损伤C、硬膜下血肿D、枕叶损伤E、颗、额叶挫裂伤【参考答案】E
9、下列哪种断指易于修复A、车门挤伤B、钢刀切伤C、冲床冲伤D、撕脱伤E、离心机绞伤【参考答案】:B
10、幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成【参考答案】A
91、肥胖对生理功能的影响,哪项不对A、使通气/血流比值失调B、使肺活量、深吸气量减少C、使功能余气量增加D、使肺一胸顺应性降低E、使肺泡通气量降低【参考答案】C
92、正常成人肝脏组织的回声A、均匀B、不均匀C、低回声D、粗糙E、强回声【参考答案】A
93、下列关于急性硬膜外血肿错误的是A、幕上急性硬膜外血肿以濒部多见B、均出现所谓的中间清醒期”C、大多数合并有颅骨骨折D、好发于青壮年E、在患者中间清醒期常有躁动不安【参考答案】:B
94、鉴别骨骼系统良性肿瘤与恶性肿瘤最重要的是A、生长发育快慢B、局部有无疼痛C、X线片上肿块边缘是否清楚D、有无Codman三角E、病理组织检查【参考答案】E
95、成年患者,体重60kg,烧伤总面积50%,伤后2周,按照Curreri公式计数每日热卡需要量为A、4000kcal B、3000kcal C、3500kcal D、2500kcal E、4500kcal【参考答案】C
96、血尿最多见的原因是A、泌尿系感染B、肿瘤C、结核D、损伤E、泌尿生殖畸形【参考答案】A
97、颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、基底动脉E、脉络膜前动脉【参考答案】B
98、低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是A、有无排气排便B、以腹胀为主C、以呕吐为主D、有无血便E、有无腹膜炎【参考答案】B
99、下列各个关于肛痿的说法中,哪个是不正确的A、高位肛痿是指痿管在外括约肌深部以上B、肛管括约肌间型是最常见的一种肛痿C、肛痿属自限性疾病,可以自愈D、内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上E、肛痿主要侵犯肛管,很少累及直肠【参考答案】C
100、对于烧伤后ARDS的诊断标准的叙述不正确的是A、急性发病B、氧合指数小于300mmHg C、胸片示双肺浸润影D、肺动脉楔嵌压小于18mmHg E、无左心房高压的临床表现【参考答案】B
101、下述哪项不是痔形成的因素A、无静脉瓣B、直肠上、下静脉丛畸形C、静脉壁薄弱,结缔组织萎缩缺乏支持D、腹压增高E、直肠肛管慢性感染【参考答案】:B
102、女性,25岁,一侧改良乳腺癌根治、放射治疗后2年行乳房再造该患者健侧乳房较大且轻度下垂为达到术后双侧乳房的对称应A、背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入B、一期假体置入乳房再造C、二期假体置入乳房再造D、横行腹直肌肌皮瓣乳房再造E、臀大肌肌皮瓣乳房再造【参考答案】D
103、腹部闭合性损伤手术探查指征不包括A、出现休克征象B、明显腹膜刺激征C、膈下游离气体D、腹部透视胃泡明显扩大E、肠鸣音消失【参考答案】D
104、下列关于脑性瘫痪的论述错误的是A、常见病因有宫内卒中,围生期创伤或缺血缺氧B、也可以表现为肌张力低下C、痉挛性瘫痪者部分可以行外科手术治疗D、早产儿多见E、通常不伴有智力发育障碍【参考答案】E
105、肝癌血行转移多转移至A、胃B、胰C、肺D、肾E、脑【参考答案】:C
106、关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是A、彻底清除局部坏死组织B、肉芽创面上中厚皮片移植C、石膏托功能位固定D、深溃疡选用肌瓣移植E、局部应用抗生素【参考答案】B
107、下述有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中,哪一项是不恰当的A、血栓性静脉炎局部表现为红、肿、热、痛B、常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎C、日常活动时,可穿弹力袜D、应用抗生素控制感染E、待炎症反应消退后,可行手术解决浅静脉曲张【参考答案】D
108、大面积烧伤休克期输液治疗时间的起算时间应为A、受伤时间B、清创开始时间C、静脉输液开始时间D、入院时间E、入病房时间【参考答案】A
109、结石长期存在,可引起的尿路恶性肿瘤为A、腺癌B、鳞状上皮癌C、肉瘤D、移行上皮癌E、以上都不对【参考答案】:B
110、关于眶距增宽症,下列说法错误的是A、鼻裂可造成眶距增宽B、最佳手术时机是5〜6岁C、手术不当可造成颅内高压D、术后要重视眼、鼻、口腔的护理E、重度眶距增宽症者其内眶距(IOD)必须大于40mm【参考答案】E
111、股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是A、髓关节屈曲畸形B、髓关节内翻畸形C、创伤性关节炎D、下肢短缩畸形E、股骨头缺血性坏死【参考答案】E
112、尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是A、指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应,尺神经损伤后3,4指深屈肌腱功能障碍出现爪状B、示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配C、主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节过伸,指间关节屈曲所致D、主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节屈曲,指间关节过伸所致E、以上说法均不正确【参考答案】C
113、闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维带连接,其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损,为A、肠狭窄B、肠闭锁I型C、肠闭锁II型D、肠闭锁III型E、肠闭锁IV型【参考答案】C
114、女,34岁,因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是A、给激素B、抗甲状腺药物C、镇静剂D、甲状腺素E、钙制剂【参考答案】E
115、关于胆囊癌,以下哪项是错误的A、胆囊癌的发病与胆囊结石有关B、胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C、胆囊癌转移以淋巴转移为主,很少有血性转移D、胆囊癌好发于体部,多为腺癌E、胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块【参考答案】E
116、《千金要方》著者是A、孙思邈B、巢元方C、孙志宏D、危亦林E、王怀隐【参考答案】A
117、中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映A、右心功能不全或血容量相对过多B、胸腔内压增加C、右心功能不全或容量相对不足I)、静脉回心血量增加E、容量血管过度收缩【参考答案】A
118、颅缝早闭的诊断标准为A、出生后3年时发现颅缝及卤门闭合B、出生后5年以前发现颅缝及卤门闭合C、出生时即发现颅缝及卤门闭合D、出生后5年时发现颅缝及囱门闭合E、以上都不是【参考答案】B
119、不宜用膀胱镜检查的疾病是A、尿道狭窄B、排尿困难C、血块尿D、膀胱结核E、膀胱肿瘤【参考答案】:A
120、下肢静脉曲张,行Perthes试验是为了检查A、大隐静脉瓣膜功能B、小隐静脉瓣膜功能C、交通支静脉瓣膜功能D、大隐静脉瓣膜功能E、深静脉有无阻塞【参考答案】E
121、与食管癌发病因素无关的是A、食物慢性刺激B、食物被多种真菌污染C、水及土壤中钥的含量低,硝酸盐含量高D、口腔不洁或糖齿E、大气污染【参考答案】D
122、开放性创伤伴有窒息,现场急救应首先A、立即送医院B、立即包扎伤口C、抗休克D、呼吸兴奋剂A、低氯低钠性酸中毒B、低钠低钾性酸中毒C、低氯低钾性酸中毒D、低氯高钠性碱中毒E、低氯低钾性碱中毒【参考答案】E
11、胃幽门部幽门括约肌的组成A、由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成B、由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成C、由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成D、由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成E、由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成【参考答案】B
12、关于硬膜下血肿描述错误的是A、急性者多伴有脑挫损伤B、为原发性脑损伤C、为继发性脑损伤D、按时间可分急性、亚急性及慢性E、为新月形【参考答案】B
13、布不发生在身体的A、头颈部B、面部E、通畅气道,必要时人工呼吸【参考答案】E
123、强直性脊柱炎患者出现足跟痛,常是因为A、跟骨骨刺B、足跟滑囊炎C、跟骨骨炎D、骨质疏松E、风湿性肌炎【参考答案】C
124、核素治疗原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射A、Q射线B、纯B射线C、纯Y射线D、中子E、质子【参考答案】:B
125、下列不易发生骨折不愈合的骨折是A、距骨骨折B、胫骨中下1/3骨折C、月骨骨折D、尺骨骨折E、股骨转子间骨折【参考答案】E
126、新生儿皮下坏疽的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、类杆菌【参考答案】A
127、有关下列骨折中,哪项是错误的A、股骨颈骨折发生不愈合的概率很小B、胫腓骨骨折易发生骨筋膜室综合征C、骨质疏松导致的椎体压缩骨折多见于老年人D、距骨骨折多发生于距骨颈部E、胫骨中下1/3骨折常发生骨折不愈合【参考答案】A
128、下列关于器官移植的叙述,错误的是A、小肠移植后排斥反应发生率很低B、胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病C、肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E、心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化【参考答案】A
129、下列哪项不是骨折临床愈合的标准A、局部肿胀消失B、无肢体纵向叩击痛C、局部无异常活动D、X线显示骨折线模糊E、取消外固定后,观察2周局部不变形【参考答案】:A
130、夏天不慎热水烫伤,右下肢浅II度烧伤,清创后采用包扎疗法,以下哪种处理方法不可取A、1%SD-Ag冷霜包扎B、凡士林纱布包扎C、蓝油炷包扎D、消毒羊膜覆盖后包扎E、涂龙胆紫后包扎【参考答案】E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、下列哪些是淋巴水肿的常见原因A、淋巴管增生,扩大B、感染C、肿瘤压迫D、淋巴清扫术E、放射【参考答案】BCDE
2、关于股骨粗隆间骨折,哪项是正确的A、很少发生骨折不愈合或缺血性坏死B、多见于老年人C、多合并骨质疏松D、稳定性骨折采用外展牵引6〜8周E、全身状况允许可行内固定治疗【参考答案】ABCDE
3、心血管术后,心室表面临时起搏器需设定的参数包括A、不应期B、P-R间期C、输出电流D、感知电流E、心率【参考答案】CDE
4、对化疗较敏感的肿瘤A、骨髓瘤B、骨肉瘤C、尤文肉瘤D、恶性淋巴瘤E、骨巨细胞瘤【参考答案】ABCD
5、电烧伤休克时可表现为A、神志丧失B、呼吸心跳停止C、意识不清D、躁动E、瞳孔缩小【参考答案】ABCDE
6、男性,57岁,半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次,未经诊治而自行消失,1周来肉眼血尿重新出现,并有小血块为明确诊断,哪项检查适宜作为初步筛选检查A、尿常规检查B、B超检查C、尿红细胞位相检查D、尿脱落细胞检查E、尿找结核菌【参考答案】BD
7、肺转移瘤的CT表现是A、两肺多发小结节影B、好发于两肺中下野C、密度较均匀D、边缘多有毛刺E、可形成空洞【参考答案】ABCE
8、严重烧伤病人就诊时,应立即采取的急救措施A、立即开放静脉通道,进行液体复苏B、立即做脑部CT检查C、立即进行腹部B超D、立即给病人吸氧,保持呼吸道通畅E、立即进行心电监护【参考答案】ADE
9、视交叉与垂体的毗邻关系可以是A、视交叉在垂体后上方B、视交叉在垂体下方C、视交叉在垂体前方D、视交叉在垂体后方E、视交叉在垂体侧方【参考答案】ACD
10、所谓阴茎再造包括A、尿道重建B、阴茎体再造C、龟头再造D、血管再造E、阴茎韧带再造【参考答案】ABC
11、大面积烧伤营养支持的目的A、增加脂肪合成B、补充代谢底物C、增强免疫功能D、提高治愈率E、维持细胞代谢【参考答案】BCE
12、影响PaO2的要素有A、组织水平氧耗B、组织水平气体交换C、肺泡通气量D、肺泡水平气体交换E、环境因素(大气压、吸入氧浓度等)【参考答案】CDE
13、良性十二指肠淤滞的特点是A、多发于瘦长体型的青中年妇女B、呕吐物为胃内容物,不含胆汁C、患者喜仰卧位D、呕吐常发生于餐后2〜3小时E、长期发作的餐后上腹绞痛【参考答案】ADE
14、细菌性肝脓肿的手术指征是A、B超示肝区见较大液平面B、多发小脓肿C、位于肝左叶有较大脓肿D、非手术治疗中毒症状不缓解E、低蛋白血症【参考答案】ACD
15、有关烧伤创面清创,以下哪些是恰当的A、大面积烧伤患者,伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清B、II度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留C、大面积烧伤患者早期的创面清创,需在全身情况相对稳定情况下进行D、深II度创面,坏死表皮均应彻底清除,以减少沾染E、拟进行暴露疗法的烧伤创面,无需清创【参考答案】BC
16、脑血管痉挛的治疗措施有A、扩容B、给予止血药物C、升高血压D、降低血钙E、血管内球囊扩张【参考答案】ACE
17、严重下肢淋巴水肿可出现A、丹毒发作B、肢体增粗C、皮肤赘疣样增生D、溃疡E、残废【参考答案】ABCDE
18、眼球内陷的手术描述哪项是错误的A、局麻进行B、眼眶骨折后2〜3周是最佳手术时机C、手术时间距受伤时间越短越好D、可经下睑缘切口入路E、晚期不可修复【参考答案】AE
19、关于椎管麻醉,哪项正确A、无生理紊乱B、神志清楚C、镇痛效果确切D、肌肉松弛良好E、可消除内脏牵拉反应【参考答案】BCD
20、先天性马蹄内翻足畸形是A、前足内翻内收B、足跟内翻C、踝与距下关节跖屈D、步态异常E、足背外侧睇既体【参考答案】ABC
21、骨转移癌病人血钙浓度增高原因为A、长期卧床缺钙B、病理骨折可释放钙C、低蛋白血症,致血液中游离钙浓度升高D、溶骨性破坏E、类甲状旁腺素分泌高【参考答案】BCDE
22、关于眉缺失的修复,下列说法恰当的是A、健侧眉皮瓣移植法B、可以用头皮全厚皮游离移植法C、毛发移植D、纹眉术E、游离移植颗浅动脉头皮瓣【参考答案】ABCD
23、大隐静脉在汇入静脉前接受的属支有A、股内侧浅静脉B、股外侧浅静脉C、旋骼浅静脉D、腹壁浅静脉E、腹壁下静脉【参考答案】ABCD
24、严重的尿道下裂伴隐睾患儿应与下列哪些疾病相鉴别A、肾上腺性征异常症B、真两性畸形C、膀胱外翻D、输尿管囊肿E、泄殖腔外翻C、胸部D、背部E、会阴部【参考答案】:C
14、中心型肺癌行全肺切除,术中术后均应严格控制输液速度和液体入量,是因为A、心功能差B、肺功能差C、易发生肺栓塞D、易发生健肺肺水肿E、易发生心肌梗死【参考答案】D
15、左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性,可能损伤的神经是A、正中经神经B、尺神经C、槌神经D、前臂内侧皮神经E、前臂骨间背神经【参考答案】:B
16、食管癌的早期症状是A、胸骨后疼痛B、吞咽困难C、食物或黏液反流【参考答案】AB
25、关于小耳的描述正确的是A、以右侧较多B、残耳形状像花生C、可遗传D、无听觉能力E、内耳也畸形【参考答案】AB
26、急性肾衰少尿期,临床表现有A、高钾血症B、氮质血症C、出血倾向D、高钠血症E、代谢性酸中毒【参考答案】ABCE
27、颈部交感神经损伤的临床表现为A、呼吸困难B、眼球内陷C、上睑下垂D、面部潮红E、瞳孔缩小
28、患者男性,52岁,间断呕血、黑便1月,无腹痛,无发热,无黄染患者否认肝病史入院体检一般情况可,巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常患者最有可能诊断A、肺部感染B、脾切除后凶险感染C、伤口感染D、膈下积液感染E、脾热【参考答案】ACDE
29、治疗Curling溃疡出血的手术指征A、保守治疗无效B、12小时内出血超过1000ml C、12小时内出血超过2500ml D、反复大出血E、合并穿孔【参考答案】ACDE
30、髓关节后脱位的特有体征是A、患肢缩短B、患髓呈屈曲、内收、内旋畸形C、髓关节不能活动D、患髓疼痛E、可在臀部摸到脱出的股骨头【参考答案】ABE D、进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感E、消瘦【参考答案】D
17、关于胆囊结石描述,错误的是A、胆囊结石均有症状B、进食油腻食物后症状加重C、大的单发结石不易发生嵌顿D、结石嵌顿于胆囊壶腹后,导致急性胆囊炎E、胆绞痛向右肩部放射【参考答案】:A
18、腰椎结核临床常见的体征是A、4字试验阳性B、直腿抬高试验阳性C、斜扳试验阳性D、拾物试验阳性E、Thomas征阳性【参考答案】D
19、下述哪一项不是机械通气治疗的适应证A、换气功能衰竭B、通气功能不全或衰竭C、心肺复苏后期治疗D、呼吸肌功能失调或丧失E、术后恢复期病人【参考答案】E
20、肝棘球蝴病的并发症中下列哪一项不正确A、囊肿继发感染B、囊肿破裂C、囊肿支气管痿D、过敏性休克E、脑部转移【参考答案】E
21、脊髓髓外硬膜下病变最常见的是A、蛛网膜囊肿B、脊髓动脉瘤C、神经鞘瘤D、脊髓动静脉畸形E、转移瘤【参考答案】C
22、胰岛素瘤的临床特点中,哪项是不恰当的A、葡萄糖耐量呈低平曲线B、饥饿试验能诱发症状C、血胰岛素增高50%以上D、低血糖症状E、一经确诊应行手术切除肿瘤【参考答案】:C
23、男孩,3个月,生后发现枕部中线部位肿物,约4cm X4cm X3cm,质中,不活动,透光
(一),有跳动感,最可能的诊断是A、头皮血管瘤B、头皮血肿C、皮样囊肿D、脂肪瘤E、脑膜膨出【参考答案】E
24、上述病例如手术治疗,手术方式宜选择A、肺段切除术B、肺叶切除术C、肺叶切除+淋巴结清扫术D、全肺切除术E、肺楔型切除,术中送冰冻病理检查【参考答案】E
25、在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好A、孤立术B、近端载瘤动脉夹闭术C、加固术D、瘤颈夹闭术E、凝固术【参考答案】D
26、阿托品作为麻醉前用药的主要目的是A、减少肠道分泌B、抑制呼吸道分泌C、镇静D、增加心率E、降低基础代谢率【参考答案】B
27、有关火器性颅脑损伤的清创手术,以下哪项错误A、应力争一次彻底清创B、清创应尽早进行C、如已有化脓性感染可暂不缝合伤口D、对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤E、有颅内血肿、昏迷者应优先手术【参考答案】D
28、与腰椎间盘突出的临床表现无关的是A、腰痛B、腰3横突综合征C、坐骨神经痛D、间歇性跛行E、Schmor结节【参考答案】B
29、颅内表皮样囊肿最常见的发生部位为A、鞍区B、中颅窝。