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2021-2022学年主治医师资格考试外科第六次阶段练习卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、6岁男孩,患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔,手术后5天仍发烧,腹痛,排稀便,考虑可能并发A、急性肠炎B、急性肠系膜淋巴结炎C、美克尔憩室炎D、腹腔残余感染E、早期肠粘连【参考答案】D
2、狭窄性鞘鞘炎最常患部位在A、拇指B、环指C、中指D、不指E、小指【参考答案】A
3、阿米巴性肝脓肿,首先考虑的治疗方法是A、手术内引流B、手术切除C、切开引流D、抗阿米巴药物【参考答案】E
29、颅咽管瘤对放射治疗A、很敏感B、无效C、有一定疗效D、只用于实性肿瘤E、不可用于囊性肿瘤【参考答案】C
30、男性,60岁,排便习惯改变,大便变细、混有黏液脓血1个月,便常规检查可见多数红细胞首选应做哪项检查A、B超B、钥灌肠C、下消化道造影D、肛门指检E、纤维结肠镜【参考答案】D
31、女,42岁,近半月来耳后、枕部疼痛,检查甲状腺较硬,触痛周围未及肿大淋巴结T
3、T4升高,放射性碘摄取量降低,患者1周前有感冒病史诊断A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎B、亚急性非化脓性甲状腺炎C、急性甲状腺炎D、慢性纤维性甲状腺炎E、以上都不是【参考答案】B
32、关于清创术,下列哪种说法是错误的A、清创术最好在伤后6〜8小时内施行B、污染较低的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合C、超过12小时的伤口,清创后一般延期缝合D、面颈部、关节附近,神经血管暴露的伤口,即使超过24小时仍可缝合E、战地伤口早期,可作一期缝合【参考答案】E
33、下述哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变A、胃溃疡B、胃息肉C、胃酸缺乏症D、胃黏膜脱垂E、萎缩性胃炎【参考答案】D
34、对先天性髓脱位的论述,下列正确的是A、较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多B、发病原因迄今不明C、病理发生在髓臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变D、治疗越早,效果越好E、以上都是正确的
35、男性患者,伤后18小时,补液充足,中心静脉压高,少尿,此时应采取的最佳措施A、给予血浆代用品B、快速滴注20%甘露醇C、加快输液速度D、缓慢输入20%白蛋白E、输血【参考答案】B
36、接诊蛛网膜下腔出血病人后应该进行的检查包括A、PET B、脑电地形图C、脑电图D、DSA E、MRA【参考答案】D
37、胸腹部大手术后下列哪项术后并发症一般最先出现A、坠积性肺炎B、肺栓塞C、伤口裂开D、肺不张E、腮腺炎【参考答案】D
38、男,40岁,因剧烈腹痛2小时,急诊入院入院时,心电图显示心房纤颤查体,腹部平坦,较软,直肠指诊无粘液血便下列对于确诊最有意义的检查是A、腹部X线平片B、腹部超声检查C、腹部CT D、腹部动脉造影E、钥剂灌肠造影【参考答案】D
39、下列哪项对中心静脉压的影响最小A、肺动脉楔压B、静脉回心血量C、静脉血管张力D、右心室排血能力E、血容量【参考答案】A
40、关于阔筋膜张肌肌皮瓣顺行切取,以下哪项是错误的A、在肌皮瓣前内侧做纵行皮肤切口,找出阔筋膜张肌与股直肌外侧缘之间隙B、在骼崎下6〜9cm分离出横过该间隙的阔筋膜张肌血管蒂C、再切断肌皮瓣的远端和后缘,深达阔筋膜深层D、如要获得旋转角度,需切开近端肌肉,分开该肌皮瓣与臀小肌的间隙,形成仅有血管蒂相连的岛状肌皮瓣E、保留肌皮瓣感觉,切断近端肌肉皮肤蒂时,分离出股外侧皮神经及胸10外侧神经皮支【参考答案】E
41、甲状腺手术损伤甲状旁腺后手足抽搐常发生在A、术后3天以上B、术后1天内C、术后12天D、术中E、术后1周【参考答案】C
42、上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是A、放置胃管注入止血药B、平卧位下肢抬高并予吸氧C、紧急经纤维内镜止血D、积极补充血容量E、静脉注入制酸药【参考答案】D
43、颅内肿瘤中最多见的是A、转移瘤B、脑膜瘤C、神经上皮性肿瘤D、垂体腺瘤E、胆脂瘤【参考答案】C
44、车祸伤后,查体前胸第五肋间水平之胸骨成角畸形,诊断胸骨横断骨折,最好的治疗方法是A、切开复位钢丝固定B、外敷伤药C、石膏固定D、夹板固定E、加压包扎【参考答案】A
45、青年男性,突发上腹痛,伴恶心、呕吐,急查尿常规红细胞满视野,白细胞5〜10个/HP,血常规正常,考虑右输尿管结石,最适当的急诊处理方法是A、大量饮水B、口服抗菌药物C、消炎,解痉,止痛D、ESWL E、手术探查【参考答案】C
46、大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是A、强直型B、弛缓型C、手足徐动型D、共济失调型E、痉挛型
47、眉缺损的形成,以下列何种原因引起者居多A、眉部皮肤肿瘤切除B、局限性脱发C、梅毒D、烧伤E、麻风病【参考答案】D
48、脾切除术最常见于A、外伤性脾破裂B、血液系统疾病C、造血系统疾病D、脾脓肿E、脾肿瘤【参考答案】A
49、下列哪项不符合巨型脐膨出的特点A、是腹侧中胚叶四个装在胚胎10周后体层发育停顿所致B、腹壁缺损较宽阔C、腹腔容积小D、中肠全部膨出体腔外E、肝脏呈球形突出腹壁外【参考答案】A
50、关于脑室内脑膜瘤,哪项说法不恰当A、临床常见头痛、视盘水肿B、侧脑室内脑膜瘤多位于侧脑室三角部C、起始于脉络丛D、第
三、四脑室内脑膜瘤可引起梗阻性脑积水E、脑血管造影显示侧脑室内脑膜瘤供血动脉多为大脑中动脉【参考答案】E
51、男性,26岁,右腰胀痛1个月,查体右腰扪及肿块,B超发现右肾积水,排泄性尿路造影右肾不显影,为明确诊断下一步该进行的检查是A、CT B、MRI C、肾图D、经皮穿刺肾盂造影E、逆行性尿路造影【参考答案】E
52、吸入性损伤严重声门水肿易发生的时间大致为A、伤后即刻至伤后6小时B、伤后8小时至伤后24小时C、伤后即刻至伤后48小时D、伤后即刻至伤后24小时E、伤后6小时至伤后48小时【参考答案】E
53、鳞状细胞癌的描述哪项是恰当的A、边界清楚B、很少向深层浸润C、常在正常皮肤处突然被发现D、易造成局部淋巴结转移E、早期易发生血行转移【参考答案】D
54、急性颅内压增高常见于A、巨大脑膜瘤B、恶性程度较高的颅内恶性肿瘤C、结核性脑膜炎D、脑脓肿E、外伤性硬脑膜外血肿【参考答案】E
55、左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌,其原发病灶最不可能的是A、甲状腺癌B、胰腺癌C、食管癌D、胃癌E、乳腺癌【参考答案】A
56、腋窝淋巴结分组不包括A、锁骨上组B、锁骨下组C、肩胛下组D、胸肌组E、中央组【参考答案】A
57、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是A、有低热,盗汗史B、血沉快C、结核菌素试验+D、X线片示椎间隙狭窄,相邻椎体边缘模糊E、全身虚弱、贫血【参考答案】D
58、男,35岁,右侧甲状腺单发结节3cmX2cm,术中病理报告为甲状腺乳头状癌,最合适的进一步处理应该是A、化学药物治疗B、术后放射性碘治疗C、缝合切口,结束手术D、右侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除E、双侧全切加颈部淋巴廓清术【参考答案】D
59、反Colles骨折的典型移位是A、远侧端向掌侧移位B、远侧端向尺侧移位C、远侧端向植侧端移位D、近侧端向掌侧移位E、穿刺引流【参考答案】D4舌癌约占口腔癌的比例是、A1/
2、B3/
4、C1/
3、D1/
4、E1/
5、【参考答案】C
5、脑脓肿的最佳手术时期是A、急性脑炎期B、脑化脓性感染期C、包膜形成初期D、包膜完全形成期E、恢复期【参考答案】D
6、对胸膜腔积液最有病理学诊断意义的检查是A、胸腔积液DNA含量检查B、胸部ADA水平检查C、胸腔积液生化检查D、胸腔积液MAGE基因检查E、胸腔积液细胞学检查E、近侧端旋转移位【参考答案】A
60、下列哪项不是骨肿瘤的症状及体征A、疼痛B、肿胀C、异常活动D、功能障碍E、病理性骨折【参考答案】E
61、大腿外侧皮瓣由哪支神经支配A、骼腹股沟神经B、生殖股神经C、股神经D、股外侧皮神经E、旋股外侧皮神经【参考答案】D
62、下列哪种病变可产生左心室向心性肥厚A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全
63、颅高压病人,腰穿放脑脊液,突然呼吸停止,是由于诱发A、枕骨大孔疝B、小脑幕裂孔疝C、脑室出血D、脑瘤突发出血E、大脑镰疝【参考答案】A
64、门静脉高压症大出血的特点为A、出血急量不大B、右上腹绞痛,黑便C、出血急、量大、迅速出现休克D、呕血黑便E、无呕血只有黑便【参考答案】c
65、掌中间隙梯侧界是A、第三掌骨的纤维隔B、第三掌侧骨间肌C、第
三、
四、五指屈肌腱D、拇长屈肌E、内收拇肌【参考答案】A
66、急性动脉栓塞临床表现中不包括的是A、动脉搏动减弱,以至消失B、皮肤呈苍白色,皮肤温度下降C、往往最早出现疼痛,常伴有触痛D、患肢远端感觉异常,甚至丧失,并可出现运动受损E、疼痛、皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面均一致【参考答案】E
67、损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是A、气体交换容量减少B、回心血量减少C、心脏排血阻力增加D、肺表面活性物质减少E、胸膜表面纤维素的沉积【参考答案】A
68、男性,32岁,左腰部痛伴镜下血尿反复发作1年,近3天无尿,右肾已切除查体神志朦胧,全身浮肿,血压180/lOOmmHg,左肾区叩痛,血尿素氮
53.6mmol/L,腹部平片于左甑骼关节下缘见一
1.OcmXO.8cm高密度影一枚,为明确诊断应做哪种检查A、B超B、经膀胱镜行左输尿管插管和逆行造影C、核素肾图D、常规排泄性尿路造影E、CT【参考答案】B
69、血栓闭塞性脉管炎最突出的症状A、患肢疼痛B、患肢溃疡C、游走性浅静脉炎D、患肢皮肤色泽改变E、患肢动脉搏动减弱【参考答案】A
70、胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是A、暴力多是直接的且局部软组织少B、胫骨的脆性较大C、暴力间接的通过腓骨传导D、因腓骨细小,缺乏对胫骨的支持E、胫骨在解剖上多有变异【参考答案】A
71、治疗急性胰腺炎禁用A、胃肠减压B、补充血容量C、吗啡止痛D、钙剂E、抗胆碱能药【参考答案】C
72、原发性肝癌最主要的转移部位是A、肝内B、肺C、左锁骨上淋巴结D、骨E、腹腔内种植【参考答案】A
73、下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现A、肠刺激症状发生较早B、常伴有明显贫血C、常发生低位急性肠梗阻D、腹部可扪及肿块E、常便血【参考答案】B
74、关于假性胰腺囊肿+下列哪项是不正确的A、可形成脓肿B、继发于胰腺或上腹部外伤后C、无上皮细胞D、可形成胰源性腹水E、多位于胰头部【参考答案】E
75、热烧伤70%,III度50%在经过充分液体复苏后,仍尿少,此时应采取的措施A、立即补充5%碳酸氢钠B、立即应用速尿C、继续加快输液速度D、立即输血浆E、立即应用甘露醇注射液【参考答案】E
76、尿道下裂手术治疗的年龄以下列哪项为宜A、1〜6岁B、7〜10岁C、10〜15岁D、成年以后E、任何年龄都一样【参考答案】A
77、延迟复苏治疗原则中不包括A、尽快实施充分有效的复苏治疗B、积极防止氧自由基损伤C、全面注意各脏器的保护和功能支持D、防止全身感染的发生E、输血量成倍增加【参考答案】E
78、哪项不是腮腺混合瘤的征象A、生长缓慢,软硬不一B、多发生于40岁左右,无性别差别C、肿瘤虽大,但无面瘫D、边界不清,与四周粘连,不能移动E、肿瘤过大可影响呼吸及吞咽
79、脑血管畸形中最常见者为A、海绵状血管瘤B、毛细血管扩张症C、静脉畸形D、动静脉畸形E、静脉曲张【参考答案】D
80、下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因A、双侧喉上神经损伤B、喉头水肿C、切口内出血D、双侧喉返神经损伤E、气管塌陷【参考答案】A
81、非肠道手术,术前应禁食A、4小时B、8小时C、12小时D、16小时E、24小时【参考答案】C
82、骨关节结核最常发生的部位是A、腕关节B、踝关节C、脊椎D、髓关节E、膝关节【参考答案】C
83、急性腹膜炎的病因中不恰当的是A、绞窄性肠梗阻,细菌通过坏死肠壁进入腹腔B、腹内脏器急性炎症扩散到腹腔C、消化道穿孔,消化液进入腹腔D、肺部的急性感染,细菌通过血流到达腹腔E、女性泌尿系统感染,含有细菌的尿液渗入腹腔【参考答案】E
84、关于二尖瓣狭窄的血流动力学改变,下列哪项是错误的A、肺毛细血管压力增高B、左心房压力增高C、左心室肥大D、肺动脉高压E、血流经二尖瓣口时跨瓣压差增加【参考答案】C
85、关于脊髓灰质炎后遗症,下列哪项描述是不正确的A、脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元B、经一年治疗无效,即进入后遗症期C、临床查体时膝反射及跟腱反射亢进D、瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形E、后遗症期可借助手术改善肢体功能【参考答案】C
86、内疝是指肠管嵌入何处的一种病症A、嵌在接近十二指肠空肠连接部B、嵌入小网膜囊C、接近盲肠部D、先天性粘连带E、上述任何一种都可能【参考答案】E
87、代谢性酸中毒最突出的症状是A、呼吸深而快,呼气有酮味B、唇舌干燥,眼窝凹陷C、心率加快,血压下降D、呼吸浅慢,呼气有烂苹果味E、全身乏力【参考答案】A
88、造成鼻缺损的原因A、感染B、创伤C、先天畸形D、手术E、以上都是【参考答案】E
89、对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要A、致伤因素作用的性质强度B、致伤因素作用的时间和速度C、受伤部位的组织和功能状态D、受伤者的年龄和全身状态E、受伤者的性别【参考答案】E
90、患者,男性,18岁,2小时前被刀扎伤左季肋部,感左上腹疼痛,入院后查血压
16.0/
9.OkPa,脉搏86次/分,腹腔穿刺未抽出不凝血,腹部B超示脾周少量积液,此时应采用哪种治疗措施A、保守治疗,观察血压脉搏变化B、立即剖腹探查C、行脾切除术D、脾动脉结扎术E、脾修补术【参考答案】A
91、压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见血管是A、小脑上动脉B、小脑前下动脉C、基底动脉D、小脑后下动脉E、岩静脉
7、有关缺水的叙述,哪项是不恰当的A、低渗性缺水,细胞外缺水〉细胞内缺水B、高渗性缺水,细胞内缺水V细胞外缺水C、等渗性缺水时,水和钠成比例急剧丧失D、高渗性缺水时,缺水〉缺钠E、高渗性缺水时,血清钠浓度>150mmol/L【参考答案】D
8、下列有关肺结核外科治疗描述哪项是错误的A、有支气管内膜结核者,应继续抗结核治疗,直到控制稳定B、肺切除后,余肺内有残留病灶,考虑同期或分期做胸廓成形术C、经18月抗结核规律治疗后,即可选择手术切除病变组织D、术后继续抗结核治疗至少6〜12个月E、直径大于2cm的球形病灶,不能排除肺部恶性肿瘤,应手术切除【参考答案】C
9、女性,70岁,滑倒后左髓部先着地,伤后感到左髓部疼痛,但仍然可以行走,次日疼痛加重,检查左下肢外旋最大可能的诊断是A、软组织挫伤B、髓关节扭伤C、大粗隆骨折D、股骨颈骨折E、骼骨骨折【参考答案】D
10、中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映
92、男,3岁,家在贫困山区,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿,患儿可能是A、膀胱结石B、膀胱憩室C、膀胱炎D、后尿道瓣膜E、前尿道瓣膜【参考答案】A
93、决定肾结核的治疗方式,除全身情况外,主要依靠A、膀胱镜检查所见B、尿中是否查到结核菌C、膀胱刺激症状的程度D、血尿的程度E、IVP或逆行肾盂造影所见【参考答案】E
94、肾结核最早出现的症状是A、血尿B、尿频C、脓尿D、肾区疼痛和肿快E、尿失禁【参考答案】B
95、导致胰源性腹腔积液的主要原因为以下哪项A、胰酶刺激腹膜B、胰腺囊肿破裂C、硬化的胰头压迫门静脉D、胰液外漏E、以上均正确【参考答案】E
96、以下哪项不是促胃泌素分泌的刺激因素A、食物中的蛋白质B、胃窦部扩张C、胃窦部pH
2.8D、饮用咖啡E、迷走神经兴奋【参考答案】C
97、下述有关甲状腺结节的描述,哪项是不恰当的A、甲状腺癌均为冷结节B、多发结节多为良性结节C、儿童时期出现的甲状腺结节有50%是恶性的D、所有囊性结节均为良性结节E、热结节常为高功能腺瘤【参考答案】D
98、男性,36岁,间歇性跛行2个月,仍觉左足发凉,怕冷,麻木感查左足背动脉波动减弱应考虑A、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)B、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)C、血栓性静脉炎D、深静脉血栓形成E、动脉粥样硬化症【参考答案】B
99、低钙血症最早期临床表现为A、手足抽搐B、口周、指尖麻木感C、腱反射亢进D、肌肉疼痛E、腱反射消失【参考答案】B
100、关于假性失弛缓症的叙述不恰当的是A、X线检查食管体部有扩张B、常见于胃癌浸润C、测压和X线检查均无蠕动波D、食管镜通过顺利E、常需活检才能确诊【参考答案】D
101、应及时开胸探查的是A、严重闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、进行性血胸E、多根多处肋骨骨折【参考答案】:D
102、男,29岁,尿频,尿道有异物感及排白色粘液伴会阴不适,早泄,失眠近1年怀疑为慢性前列腺炎,应作哪项检查确诊A、尿常规B、尿液涂片找细菌C、尿培养D、前列腺液常规E、前列腺液培养【参考答案】D
103、引起急性胰腺炎最常见的原因是A、穿透性消化溃疡B、饮酒C、胰腺外伤D、胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流E、流行性腮腺炎【参考答案】D
104、新生儿,患有一侧小耳畸形,下列哪种处理最为适宜A、立即行耳再造B、1岁置入骨传导听力辅助装置C、4岁时行置入硅橡胶耳支架D、4岁时行外耳道成形术E、6岁时可行自体肋软骨耳再造术【参考答案】E
105、脾功能亢进主要发生于A、巨大脾囊肿B、脾内瘤C、脾良性肿瘤D、充血性脾大E、脾萎缩【参考答案】D
106、以下哪项不是术后乳糜胸的特点A、胸腔积液涂片找到细菌,胸穿液蒸馆水震荡试验絮状反应阳性B、胸腔穿刺或引流液的外观为淡红色,透明微混,量达800〜2000ml C、进食含脂肪和蛋白质的食物后,引流液变为乳白色D、胸腔积液苏丹III染色镜下可见脂肪球E、胸腔积液镜检可见大量淋巴细胞【参考答案】A
107、新鲜脱位是指未满A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周【参考答案】C
108、5岁男孩,1个月前发现颈前上方一肿块,继而疼痛、破溃、流脓,此后破口内经常有少许黄粘液流出,此患儿的最佳诊断为A、甲状腺瘤破溃痿形成B、甲状腺炎破溃痿形成C、颈淋巴腺结核痿管形成D、颈淋巴腺炎痿管形成E、甲状舌管囊肿破溃痿形成【参考答案】E
109、恶性溃疡是指A、严重的溃疡B、长期不愈合的溃疡C、大面积溃疡D、癌性溃疡及溃疡癌变E、放射操作性溃疡【参考答案】D
110、主动脉瓣狭窄的病例,当跨瓣压差达到以下哪项权值则有手术指征A、40mmHg B、lOmmHg C、60mmHg D、20mmHg E、80mmHg
111、缓慢出现的乳突皮下出血提示有A、颅内血肿B、颅中丛骨折C、筛板骨折D、脑挫裂伤E、颅前丛骨折【参考答案】B
112、形成胆固醇结石的最主要原因是A、胆汁中的钙离子增多B、胆汁酸分泌增多C、胆固醇绝对量增多D、胆盐与磷脂的微胶粒不足E、大肠杆菌产生的B葡萄糖醛酸酶过多【参考答案】D
113、大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是A、大小
0.IcmXO.1cm,间距
1.Ocm B、大小
0.2cmX
0.2cm,间距
0.5cm C、大小
0.5cmX
0.5cm,间距
1.Ocm D、大小
0.5cmXO.5cm,间距
0.5cm E、大小
0.6cmXO.6cm,间距
2.Ocm【参考答案】C
114、下列哪项不属于左向右分流先心病A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E、主动脉窦瘤破裂【参考答案】D
115、慢性脓胸的特征是A、脏、壁层胸膜纤维性增厚B、结核菌感染C、耐药菌感染D、放线菌感染E、以上都对【参考答案】A
116、男性,右拇指切割伤,指腹约1cmX2cm皮肤缺损,肌腱外露,处理应选择A、游离植皮B、Z字成型术C、直接缝合皮肤D、缩短指骨,缝合皮肤E、带蒂皮瓣移植【参考答案】E
117、关于生物瓣的描述哪一项是不恰当的A、不能完全避免血栓形成B、植入小儿患者寿命更长C、常采用猪心包制成D、不需终身抗凝E、存在远期衰败的问题【参考答案】B
118、胸部CT图像含气支气管征多见于A、鳞癌B、腺癌C、细支气管肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞未分化癌【参考答案】C
119、有关肿瘤的描述,哪项是恰当的A、涎腺混合瘤属良性肿瘤B、精原细胞瘤为交界性肿瘤C、肾母细胞瘤切除后易复发,为交界性肿瘤D、基底细胞癌发展缓慢,为良性肿瘤E、膀胱乳头状瘤属交界性肿瘤【参考答案】E
120、急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示A、化脓性阑尾炎B、阑尾周围脓肿C、盆位阑尾D、盲肠内阑尾E、盲肠后阑尾【参考答案】E
121、手部创伤止血时止血带应缚于A、上臂上1/3处B、上臂中1/3处C、上臂下1/3处D、前臂中段E、腕部【参考答案】A
122、到目前为止,我国实行例数最多的器官移植是A、心脏移植B、肝移植C、肺移植D、胰腺移植E、肾移植【参考答案】E
123、胫骨中下1/3骨折不愈合率高,原因在于A、近侧骨折段血液供应差B、损伤暴力大C、难于早期发现D、不能有效地制动E、远侧骨折段血液供应差A、右心功能不全或血容量相对过多B、胸腔内压增加C、右心功能不全或容量相对不足D、静脉回心血量增加E、容量血管过度收缩【参考答案】A
11、脊髓肿瘤典型的脑脊液改变为A、蛋白增高,糖增高B、蛋白正常,细胞数增加C、蛋白增高,细胞数正常D、蛋白增高,细胞数增加E、糖增高,细胞数正常【参考答案】C
12、外科急性感染是指病程在A、1周以内B、2周以内C、3周以内D、4周以内E、6周以内【参考答案】C
13、休克监测中最常用的项目是A、心脏指数B、血气分析【参考答案】E
124、男,52岁上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐经X线钥餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻最适宜的手术方式是A、毕I式胃大部切除术B、毕II式胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、迷走神经干切断术E、选择性胃迷走神经切断术【参考答案】B
125、脑脓肿的最佳手术时期是A、急性脑炎期B、脑化脓性感染期C、包膜形成初期D、包膜完全形成期E、恢复期【参考答案】D
126、关于断肢的现场处理和保存,下列哪项是错误的A、将断肢用清洁布类包好B、放入冰块时,应将断肢包好放入塑料袋中C、为迅速降温,将断肢直接放入冰水里D、现场对断肢不需做冲洗和消毒E、断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢
127、临床上所谓的浅度烧伤是指A、I度,浅II度,偏浅的深II度B、I度C、浅II度D、浅II度和深II度E、I度和II度【参考答案】A
128、男,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率140次/min,初步诊断为重度出血性休克时应首先输A、全血B、葡萄糖溶液C、平衡盐溶液D、葡萄糖盐水E、血浆【参考答案】C
129、关于淋巴系统的说法不正确的是以下哪一项A、淋巴系统是一个相对独立的循环系统B、在集合淋巴管和淋巴干的行程中常有数量不等的淋巴结C、集合淋巴管内有瓣膜,呈念珠状D、淋巴管在组织结构与生理功能方面与静脉不同E、淋巴系统与血液系统在左、右颈静脉角相联系【参考答案】D
130、下列哪一种膈疝不首先考虑手术治疗A、胸骨旁裂孔疝B、胸腹裂孔疝C、先天性食管裂孔疝D、后天性食管裂孔疝E、创伤性膈疝【参考答案】D
二、多选题(共30题,每题2分)
1、肘关节镜检适应证包括A、肘关节骨性强直B、关节内游离体C、肘关节粘连D、鹰嘴骨赘E、肱骨小头剥脱性骨软骨炎【参考答案】BCDE
2、口服胆囊造影胆囊不显影,可能的因素有A、胆囊有结石B、胆囊有炎症,梗阻时胆囊无功能C、阻塞性黄疸D、胃肠功能不良E、以上都不是【参考答案】BCD
3、肿瘤标记物分为A、原位性肿瘤相关物质B、异位性肿瘤相关物质C、胎盘和胎儿性肿瘤相关物质D、病毒性肿瘤相关物质E、癌基因、抑癌基因及其相关产物【参考答案】ABCDE
4、急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为A、胆管扩张B、大量细菌及内毒素进入肝窦C、胆管内脓液D、胆管壁广泛性炎症E、肝细胞损害【参考答案】ABCDE
5、关于海绵状血管瘤,以下哪些是正确的A、是由内皮细胞增生构成的血管迂曲,扩张并汇集一处而成B、隆起于皮肤表面,其形态、质地均似海绵C、海绵状血管瘤可向深部发展,侵入肌肉骨骼D、好发头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连E、手术前须行造影明确其大小,范围及深度等【参考答案】ABCE
6、哪些情况应怀疑有胃泌素瘤A、溃疡病伴高钙血症B、溃疡病手术后复发C、溃疡病伴腹泻D、不典型位置溃疡E、多发溃疡【参考答案】ABCDE
7、常出现排便习惯改变A、直肠癌B、小肠平滑肌癌C、结肠癌D、胃癌E、内痔【参考答案】AC
8、细菌性肝脓肿的手术适应证A、慢性局限性肥厚性脓肿B、位于肝左叶较大脓肿C、多发性小脓肿,肝区超声波检查未见液平段D、以上都是E、超声波检查肝区可见较大液平段,全身中毒症状严重【参考答案】ABE
9、张力性气胸可能发生的是A、患侧肺部分萎陷B、健侧肺受压C、呼吸衰竭D、纵隔摆动E、皮下气肿【参考答案】ABCE
10、对阿米巴肝脓肿临床确诊有重要意义的是A、反复检查大便有阿米巴包囊B、乙状结肠镜检查有凹凸不平溃烂C、高热,寒战D、脓肿穿刺有果酱样无臭脓液E、贫血【参考答案】ABD
11、重睑成形术可并发A、感染B、血肿C、刀口不愈合D、睑下垂E、以上均正确【参考答案】ABCDE
12、下列临床表现中属于上腔静脉阻塞综合征的有A、颈静脉充盈B、头痛C、上肢和躯干的侧支静脉扩张D、上肢及头面发绑E、头、颈、上肢水肿【参考答案】ABCDE
13、下列哪些患者不适宜行肝移植手术A、存在难以控制的感染B、肝外存在难以根治的恶性肿瘤C、肝硬化晚期合并大量腹腔积液D、酒精性肝硬化,但难以戒除酗酒E、Wilson病合并肝功能衰竭【参考答案】ABD
14、鹅足腱是哪些结构的联合腱A、半腱肌B、半膜肌C、股薄肌D、长收肌E、缝匠肌【参考答案】ACE
15、膀胱结石的诊断方法有A、B超B、X线平片C、膀胱镜D、直肠指诊E、肾动脉造影【参考答案】ABCD
16、患者男性,52岁,间断呕血、黑便1月,无腹痛,无发热,无黄染患者否认肝病史入院体检一般情况可,巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常患者最有可能诊断A、肺部感染B、脾切除后凶险感染C、伤口感染D、膈下积液感染E、脾热【参考答案】ACDE
17、恶性骨肿瘤的转移途径A、血行性转移B、淋巴扩散转移C、局部转移D、种植性扩散E、消化道转移【参考答案】ABCD
18、Tietze病行肋软骨切除术的指证是A、所有患者均应行手术治疗B、症状重者C、不能排除肿瘤可能时D、发作期的患者E、缓解期内的患者【参考答案】BC
19、小儿急腹症常见的有A、肠套叠B、急性阑尾炎C、钳闭性腹股沟疝D、胃溃疡出血E、粘连性肠梗阻【参考答案】ABC
20、Peutz-Jegher综合征指A、口腔粘膜、口唇、双侧手掌和足剧色素沉着B、胃肠道多发息肉C、慢性腹泻D、肠套叠E、以上都是【参考答案】AB
21、下列哪几项为膀胱镜检查的禁忌证A、尿道损伤B、急性膀胱炎C、膀胱容量过小D、尿道狭窄E、大量肉眼血尿【参考答案】ABCD
22、胃,十二指肠溃疡出血的手术适应证包括A、大多数溃疡大出血病人需手术治疗B、近期出血经内科治疗止血后再次出血的病人C、年龄在60岁以上的病人D、十二指肠后壁出血的病人E、溃疡进行内科治疗期内发生大出血【参考答案】BCDE
23、全身麻醉包括A、吸入麻醉B、静脉麻醉C、肌肉麻醉D、直肠灌注麻醉E、椎管内麻醉【参考答案】ABCD
24、肛痿挂线疗法的优点A、不引起肛门括约肌失禁B、可使渗液排出C、橡皮筋作为引流物D、不复发E、仅适用于浅部肛痿【参考答案】ABC
25、浅II度创面包括以下哪几项A、表皮和真皮乳头层损伤B、表皮和真皮深层损伤C、创面疼痛明显D、去除水疱后基底淡红色,上有均匀鲜红斑点C、肺动脉楔压D、中心静脉压E、心排出量【参考答案】D
14、所谓有效循环血量是指A、全身总血量B、单位时间内通过心血管系统进行循环血量C、在动脉内的血量D、在微循环内总血量E、在静脉内的血量【参考答案】B
15、关于眉毛上提术描述不正确的是A、眉毛上缘行皮肤弧形切除B、应用局麻C、皮肤缝合可行间断缝合D、瘢痕不可消失E、局部包扎24小时【参考答案】D
16、临床中Perthes试验阳性主要是用于确诊哪项疾病A、动静脉痿B、单纯性大隐静脉曲张C、深静脉血栓形成D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E、去除水疱后基底较苍白,有淡红色小点【参考答案】ACD
26、临床上检查股骨大转子是否上移的方法有A、骼坐线测定法(Nelaton线)B、大转子与骼前上棘间水平距离测定法(Bryant三角)C、骼转线试验D、骼坐线和颈闭孔线测定法E、骼转线、露坐线和颈闭孔线测定法【参考答案】ABC
27、硬膜穿破后头痛特点A、平卧时加重,坐起后减轻B、常见于老年人C、头痛部位多见于枕部D、为胀痛,且程度不一E、疼痛时可伴恶心呕吐【参考答案】CDE
28、有关包茎及包皮过长的说法正确的是A、包茎必须手术治疗,包皮过长无需手术B、婴幼儿包茎无需治疗,常可自愈C、包茎及包皮过长与阴茎癌有关D、包皮嵌顿必须手术否则会发生局部坏死E、包茎的治疗首选尽早手术
29、胸腔镜可用于哪些疾病的诊断和治疗A、弥散性肺部疾病B、肺部周围型结节C、缩窄性心包炎D、中心型肺癌手术切除E、胸腔积液【参考答案】ABE
30、在烧伤临床治疗中,下列哪个概念因实用性差而渐趋淘汰A、败血症B、创面脓毒症C、脓毒症D、临床败血症E、菌血证【参考答案】BCDE E、血栓闭塞性脉管炎【参考答案】C
17、平卧后下肢曲张静脉消失后,在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐静脉,然后让患者站立,曲张静脉迅速充盈,考虑诊断为A、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B、隐股静脉瓣膜功能不全C、交通支瓣膜功能不全D、下肢深静脉血栓形成E、单纯性大隐静脉曲张【参考答案】C
18、对脑动脉瘤的预后主要根据为A、意识障碍程度B、压上升程度C、脑动脉瘤的大小D、有无偏瘫E、脑动脉瘤的多少【参考答案】A
19、下述哪项不是血清阴性脊柱关节病A、强直性脊柱炎B、银屑病关节炎C、类风湿关节炎D、Reiter综合征E、炎性肠病关节炎【参考答案】A
20、男性,40岁,半年前因左肾盂结石1cmXl.5cm,行肾盂切开取石术,近几天又发生左肾区绞痛伴镜下血尿,腹平片示左肾区
0.6cmX
0.5cm结石,排泄性尿路造影双肾功能正常,最适当的治疗方法是A、肾镜取石B、再次肾盂切开取石术C、ESWL D、大量饮水,消炎,解痉,止痛,促进结石排出E、肾切除术【参考答案】D
21、下列哪块肌肉的血液供应模式为III型,并可以以两个不同的弧度旋转A、拇长屈肌B、臀大肌C、内侧腓肠肌D、胸大肌E、比目鱼肌【参考答案】B
22、男性,65岁,因头痛、右侧肢体无力7天入院胸片右肺可见圆形病灶,头部CT、提示脑转移瘤,肿瘤周围脑水肿明显本例瘤周水肿系A、细胞性B、渗透压性C、脑积水性D、血管源性E、缺血性【参考答案】D
23、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是A、原发性缺水B、低渗性缺水C、等渗性缺水D、高渗性缺水E、水过多【参考答案】C
24、大面积烧伤,创面受绿脓杆菌感染时,若大面积使用10%磺胺米隆易并发A、肝脏损害B、呼吸性酸中毒C、肾功能损害D、代谢性酸中毒E、心肌损害【参考答案】D
25、男性,59岁,排鲜血便伴肛门坠胀6个月,近1个月来排脓血样便,疑有肿瘤首先要进行的检查是A、腹部B超B、钥剂灌肠X线检查C、乙状结肠镜检D、直肠指检E、肛镜检查【参考答案】D
26、女婴,3个月,进行性黄疸加重,陶土色大便,尿色如红茶,腹膨隆,此时最可能发生严重并发症是A、腹水B、肝昏迷C、肝肿大D、肝硬化E、脾肿大【参考答案】D
27、下述造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是不恰当的A、膝的旋转B、膝的前后移动C、膝的内收和外展D、膝的挤压E、膝的半屈【参考答案】B
28、为明确诊断,待出血稍稳定后应首选下列哪项检查A、MRI B、CT C、B超D、血管造影E、纤维内镜。