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十二月上旬主治医师资格考试外科第六次同步检测试卷含答案
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、下列哪项为腹壁双血管蒂筋膜皮瓣一次阴茎再造术的最佳适应E A、阴茎切割致完全缺损患者B、阴茎癌术后作过腹股沟淋巴清扫者C、阴茎癌早期仅行阴茎切除者D、因严重外伤致阴茎缺损,伴有腹股沟区有较严重外伤者E、腹股沟处常患有慢性炎症者【参考答案】:C
2、缺血性心脏病二尖瓣关闭不全的主要病理改变是A、瓣环扩大B、瓣叶穿孔C、乳头肌功能失调或断裂D、左室扩大E、腱索延长【参考答案】C
3、眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项A、5〜6岁是手术最佳时机B、U形截骨术应选用横颅冠状切口C、I、II度眶距增宽征,一般只须采用颅外径路手术D、真性眶距增宽征必须采用颅内联合径路手术
29、前臂以梅动脉、橙静脉为血供系统的前臂皮瓣可以作为供体,游离移植于其他部位而不会引起前臂和手的缺血是由于A、前臂和手有两套供血系统B、前臂皮瓣不会损伤前臂和手的任何供血血管C、前臂皮瓣就是皮片移植,所以对前臂和手的供血没有影响D、前臂皮瓣移植后,一般会重新吻合取走的前臂主要血管,所以前臂和手不会缺血E、前臂有许多血管供血,所以楼动脉取走后不会影响手的供血【参考答案】A
30、低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是A、直肠盲端位于PC线之上B、直肠盲端位于PC线与I线之间C、直肠盲端位于I线之下D、肛门闭锁合并泌尿系统痿管E、肛门闭锁合并阴道痿【参考答案】C
31、对位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是A、放疗B、经尿道切除膀胱肿瘤C、膀胱全切除术D、膀胱部分切除术E、化疗【参考答案】C
32、男性,27岁,半小时前跌伤致右肘关节后脱位查体右肘关节肿胀,半伸位畸形,肢端血运好,无感觉障碍X线片示右肘关节脱位,未见骨折首选的治疗是A、皮肤牵引复位B、切开复位C、手法复位D、骨牵引复位E、功能锻炼后切开复位【参考答案】C
33、1岁婴儿,阵发性哭闹,呕吐12小时,黏液血便1次,查体,体温
37.8°C,精神差,明显腹胀,右下腹可触及肿物,压痛(+),最可能的诊断是A、小儿急性阑尾炎B、先天性巨结肠C、胃肠炎D、急性肠套叠E、肠系膜淋巴结炎【参考答案】D
34、高钾血症伴发心律失常时,应A、静脉注射碳酸氢钠B、静脉注射胰岛素+葡萄糖C、静脉注射乳酸钠D、静脉注射葡萄糖酸钙E、给予阳离子交换树脂【参考答案】D
35、浅II度烧伤的愈合时间一般为A、1〜3天B、6天C、3〜4周D、1〜2周E、4周以上【参考答案】D
36、青年男性,近1周因便秘出现便血,为鲜红色血,伴便时剧烈疼痛,最有可能的诊断为A、内痔B、混合痔C、肛裂D、直肠息肉E、早期直肠癌【参考答案】C
37、肝外胆道解剖特点中,哪项错误A、胆囊动脉常有变异B、胆囊管常有变异C、胆总管末端多于主胰管汇合D、胆囊分为颈、体、底三部分E、oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌组成【参考答案】E
38、有关焦痂切开减压术的切口位置及深度,错误的是A、常规切至深筋膜B、深筋膜下张力过高可将肌膜切开C、肢体屈侧做纵切口,不越过踝关节或腕关节D、两侧胸壁腋前线下做纵切口E、颈部做纵切口【参考答案】C
39、有关肿瘤的描述,哪项是恰当的A、涎腺混合瘤属良性肿瘤B、精原细胞瘤为交界性肿瘤C、肾母细胞瘤切除后易复发,为交界性肿瘤D、基底细胞癌发展缓慢,为良性肿瘤E、膀胱乳头状瘤属交界性肿瘤【参考答案】E
40、经皮肤切口入路法眼袋整形术最常见的并发症是A、干眼症B、睑外翻C、眼眶区凹陷D、球后血肿E、角膜损伤【参考答案】B
41、患者女性,61岁,尿色发红1周,无膀胱刺激症状,无发烧,无腰痛,体检无意义的是A、口服抗生素并行KUB检查B、减少活动,1周后复查尿常规C、行双肾、输尿管、及膀胱B超检查D、尿找结核菌E、腹部叮检查,了解泌尿系统情况【参考答案】D
42、硬脑膜下血肿出血主要来自A、额浅动脉B、脑膜中动脉C、大脑内静脉D、脑挫裂伤处血管E、脑膜前动脉【参考答案】D
43、男,16岁,因阑尾炎穿孔术后持续发热半月右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射,摄片示右侧胸腔积液考虑A、腹腔感染B、右膈下脓肿C、右肺部感染D、阑尾残株炎E、肠间脓肿【参考答案】B
44、急腹症诊断不明时,哪项处理不对A、病情观察C、膀胱全切除术D、膀胱部分切除术E、化疗【参考答案】C
48、男性,46岁左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/6kPa85/45mmHg,血红蛋白8g/dlo诊断最应考虑A、胃破裂B、胰腺挫伤并胰腺炎C、脾破裂D、结肠迟发性坏死E、左肾挫伤【参考答案】C
49、一矿工因矿山倒塌,右上肢被压于矿石下2小时,出现右手垂腕垂指,虎口处感觉减退,电生理检查正常,诊断为橙神经损伤,其损伤类型为A、神经断裂B、神经失用C、神经刺激D、神经挫伤E、轴突断裂【参考答案】B
50、下述哪些不是癌前病变A、交界痣B、黏膜白斑C、上皮不典型增生D、炎性息肉E、萎缩性胃炎【参考答案】D
51、筛选原发性肝癌简单有效的方法是A、AFP B、CT C、MRI D、肝B超E、选择性肝动脉造影【参考答案】:A
52、以下何种表现是开胸探查手术的指征A、呼吸困难,气管向右移位,左侧肋间隙增宽,呼吸音消失B、左侧胸壁存在反常呼吸C、胸片显示左侧肺门水平气液平面D、左前侧胸壁开放性伤口E、胸片显示胃泡疝入左侧胸腔内【参考答案】E
53、关于胃泌素瘤,下列哪项是正确的A、易治的消化性溃疡B、常有严重的腹水C、基础胃酸分泌明显下降D、血胃泌素值常常高达lOOOpg/ml E、应行胃大部切除术【参考答案】D
54、关于火器性颅脑损伤的清创手术,以下哪项不恰当A、清创应尽早进行B、应力争一次彻底清创C、如已有化脓性感染可暂不缝合伤口D、对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤E、有颅内血肿、昏迷者应优先手术【参考答案】D
55、乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经,患侧会出现A、前锯肌瘫痪,翼状肩胛B、上臂后内侧皮肤麻木C、胸大肌外侧萎缩D、前臂内旋、外展无力E、胸小肌萎缩【参考答案】A
56、男性,25岁,车祸伤及右骸部,右髓痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲,内收,内旋和短缩畸形最可能的诊断是A、股骨颈骨折B、股骨转子骨折C、髓关节后脱位D、髓关节前脱位E、股内收肌扭伤【参考答案】C
57、女性,55岁,1年前因左乳腺癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸前及腰背部痛,渐加重,难以忍受,考虑为乳腺癌骨转移可能,要确诊应采取以下哪一项检查A、MRI B、CT C、X线平片检查D、脊髓造影E、核素骨扫描【参考答案】E
58、视上核、室旁核分泌下列哪项激素A、GH B、LII C、ADH D、ACTH E、FSH【参考答案】C
59、腹外疝的疝外被盖包括下列组织,除了A、皮肤B、皮下组织C、筋膜D、肌肉E、壁层腹膜E、III度眶距增宽症手术中可出现颅内高压【参考答案】C
4、肛管的括约功能主要靠A、肛提肌B、内括约肌C、外括约肌的深部D、肛管直肠环E、外括约肌的皮下部【参考答案】D
5、关于细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的A、主要经胆道感染B、右肝发病率高C、单发脓肿居多D、大肠杆菌常见E、一般起病急骤【参考答案】B
6、焦痂切开减压术手术层次应达A、皮下脂肪层B、真皮下C、表皮下D、真皮内E、深筋膜层【参考答案】:E【参考答案】E
60、不属于前列腺炎特点的是A、可无泌尿系感染B、前列腺液细菌培养阴性C、前列腺液中有白细胞D、常伴有神经官能症E、青年男性多见【参考答案】B
61、传播病毒危险性最大的血液成分是A、红细胞B、白细胞C、血小板D、血浆E、冷沉淀【参考答案】D
62、舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置A、腺垂体(垂体前叶)B、神经垂体(垂体后叶)C、胸腺D、甲状腺E、上甲状旁腺【参考答案】D
63、骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是A、膀胱镜检B、液体排除量低于液体入量C、静脉肾盂造影D、血尿E、膀胱造影【参考答案】E
64、股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况A、上午正常,下午高热B、通常不超过38°C C、时高时低不规则D、常在
38.5°C以上E、一般低于正常【参考答案】B
65、闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维索带连接,其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损,为A、肠狭窄B、肠闭锁IV型C、肠闭锁I型D、肠闭锁III型E、肠闭锁II型【参考答案】E
66、关于滑动疝的概念,恰当的是A、滑动疝是指乙状结肠滑入了疝囊内B、滑动疝是指膀胱滑入了疝囊内C、滑动疝是指肠管滑入了疝囊内D、通常是难复性疝E、滑动疝是指大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁的一部分【参考答案】D
67、导致胰源性腹腔积液的主要原因为以下哪项A、胰酶刺激腹膜B、胰腺囊肿破裂C、硬化的胰头压迫门静脉D、胰液外漏E、以上均正确【参考答案】E
68、胆总管分四段,但不包括A、十二指肠上段B、十二指肠下段C、十二指肠后段D、十二指肠壁内段E、胰腺段【参考答案】B
69、焦痂切开减压术手术时机一般不应超过A、12小时B、24小时C、48小时D、6小时E、2小时【参考答案】C
70、患儿男性,5岁,以渐发劳累气促为主诉查体未见发狙,发现颈静脉怒张、肝脏肿大,胸骨左缘第
二、三肋间可及IV/6粗糙收缩期杂音则其最可能之诊断为A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、右室流出道梗阻E、法洛四联症【参考答案】D
71、因脊神经前支(包括神经根)受刺激而引起该神经根所组成的周围神经分布区的疼痛称为A、牵涉痛B、反射痛C、感应痛D、放射痛E、幻肢痛【参考答案】D
72、烧伤感染中最主要的病源菌侵入途径A、烧伤创面感染B、呼吸道感染C、尿路感染(留置导尿所致)D、肠源性感染E、静脉导管感染【参考答案】A
73、导致切口感染长时间不愈合的原因不包括下列哪项A、伤口内有异物B、伤口清创不充分C、脓肿引流不彻底D、伤口内抗生素用量不足E、局部死腔形成【参考答案】D
74、对于颅骨骨膜下血肿,下列不恰当的是A、骨膜下血肿在严格消毒下抽吸淤血1〜2次即可康复B、血肿周界止于骨缝C、一般都伴有颅骨线性骨折D、抽吸后加压包扎E、采取早期冷敷,24〜48小时后热敷方法处理【参考答案】D
75、肾损伤伴休克时,预防急性肾衰竭的主要措施是A、及早使用止血剂B、及早补充血容量C、及时清除尿路中血块D、及早使用利尿剂E、及早使用抗菌药物【参考答案】B
76、男性,38岁,出现会阴部持续性疼痛,伴发热、恶心,疼痛逐日加剧,并出现排尿困难,大便有里急后重感,直肠指检因疼痛不合作未能进行,白细胞计数
17.8X109/Lo最可能的诊断是A、血栓性外痔B、肛窦炎C、坐骨直肠窝脓肿D、肛痿E、肛门周围脓肿【参考答案】C
77、减速伤常造成A、脑干损伤B、弥漫性轴索损伤C、冲击点伤D、对冲伤E、冲击点伤和对冲伤同时出现【参考答案】E
78、早期支气管肺癌首选的治疗方法是A、药物治疗B、手术治疗C、放射疗法D、免疫疗法E、放疗及化疗联合应用【参考答案】:B
79、男,20岁,发现右侧隐睾位于后腹膜处B超示睾丸明显萎缩变小,下一步的处理应A、用1ICG和雄激素联合治疗B、LHRH治疗C、CG治疗D、行睾丸固定手术E、行睾丸切除手术【参考答案】E
80、浅II度烧伤的组织学划分指A、表皮角质层+透明层B、表皮角质层+透明层+颗粒层C、表皮角质层透明层+颗粒层+棘层D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层【参考答案】E
81、肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现肩外展,伸肘,屈肘功能及腕,手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患应选择哪种治疗A、早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经B、手法复位,横8字绷带固定C、手法复位,石膏外固定D、手法复位,夹板固定E、牵引复位【参考答案】A
82、挤压综合征主要是指伤后出现A、呼吸困难B、休克C、昏迷D、肾功能衰竭E、心力衰竭【参考答案】D
83、关于抗利尿激素和醛固酮通过肾对水和钠的调节,下列哪项是正确的A、细胞外渗透压增加,可使抗利尿激素分泌减少B、抗利尿激素释放减少,水分排出减少C、两者分泌同增加,水和钠的排出减少D、醛固酮分泌减少,钠的排出均减少E、抗利尿激素释放增加,可使细胞外液渗透压增加【参考答案】C
84、男性,60岁,进行性吞咽困难3个月,钥餐发现食管胸中段长约8cm充盈缺损,则最佳治疗方案为A、根治性放疗B、化疗C、手术切除D、先化疗后手术E、先放疗后手术【参考答案】E
85、女性,34岁,妊娠后,咳嗽、气促明显加重,心功能3级,心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音二维超声心动图检查发现二尖瓣瓣叶增厚、瓣口面积
2.0cm2,左房增大则最可能的诊断为A、风湿性二尖瓣狭窄B、风湿性二尖瓣关闭不全C、中度肺动脉口狭窄D、动脉导管未闭E、慢性缩窄性心包炎【参考答案】A
86、急性脑积水是指A、2周内B、1周内C、3天内D、1月内E、半年以上【参考答案】B
87、表皮层由深到浅依次可分为A、基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层、角质层B、基底细胞层、棘细胞层、角质层、透明层、颗粒层C、透明层、基底细胞层、棘细胞层、角质层、颗粒层D、基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、角质层、透明层E、基底细胞层、颗粒层、角质层、透明层、棘细胞层【参考答案】A
88、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现A、同侧髓关节不能伸B、同侧膝关节不能伸C、同侧下肢皮肤感觉完全丧失D、足不能活动E、以上均不正确【参考答案】D
89、关于鞘膜积液的治疗,错误的是A、婴儿的鞘膜积液常可自行吸收,无需治疗B、成人睾丸鞘膜积液,积液量大,有症状,行鞘膜翻转术C、老年人睾丸鞘膜积液,可行抽吸治疗D、精索鞘膜积液,需全部切除E、交通性鞘膜积液,还应高位结扎鞘突【参考答案】C
90、围术期预防性使用抗生素的最佳时间为A、手术开始前2小时B、手术开始前1小时C、手术开始时D、手术进行时E、手术结束时【参考答案】B
91、患者右肾结石,直径
1.8cm,右肾盂输尿管交界处狭窄,适当的治疗方法是A、肾盂切开取石+肾盂成形术
7、有关中心静脉插管不恰当的是A、经常更换穿刺部位的敷料B、锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换C、如出现不明原因发热首先考虑拔除中心静脉插管D、避免用单腔中心静脉插管输注血液制品E、每日输液完毕后可用肝素盐水封管【参考答案】B
8、临床上肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其他疾病相鉴别A、深静脉栓塞B、静脉曲张C、淋巴管瓣膜功能不全D、脂肪水肿E、肾性水肿【参考答案】E
9、无浸润膀胱原位癌的病变A、限于固有层B、限于膀胱粘膜层C、达膀胱浅肌层D、达膀胱深肌层E、侵犯膀胱壁外【参考答案】B
10、听神经瘤术中如欲保留残存听力,则内听道后壁切除范围不宜超过C、脊柱竹节样改变D、双侧瓠骼关节炎E、抗核抗体阳性【参考答案】C
95、有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别,下列哪项是错误的A、前者一般位于浅静脉,后者位于深粉脉B、前者局部炎症反应明显,后者局部症状不明显C、前者一般无静脉回流障碍,后者常伴有回流障碍D、前者治疗以局部对症治疗为主,后者以抗凝、溶栓为主E、前者易并发肺栓塞,后者常后遗深静脉功能不全【参考答案】E
96、成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察A、椎体破坏的程度B、椎体破坏的数目C、椎旁软组织阴影的形态D、椎间隙是否变狭窄或消失E、椎体骨质疏松的程度【参考答案】D
97、新的国际肺癌四期分期法是针对哪类肺癌的A、小细胞肺癌B、中心型肺癌C、非小细胞肺癌D、转移性肺癌E、周围型肺癌【参考答案】C
98、导致急性胰腺炎最常见的原因是A、胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B、穿透性消化性溃疡C、流行性腮腺炎D、饮酒E、胰腺外伤【参考答案】A
99、腹膜炎病人腹部的主要体征有A、明显腹胀B、腹式呼吸减弱C、腹部压痛D、腹肌紧张、反跳痛E、腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛【参考答案】E
100、女性,28岁,车祸伤后腹痛1小时,查体血压80/60mmIlg,脉搏125次/分,腹穿抽出不凝的血液,应A、立即输血B、立即部腹探查C、抗休克好转后手术D、抗休克同时剖腹探查术E、严密观察,保守治疗【参考答案】D
101、严重颈部瘢痕挛缩病人的麻醉处理以下列哪种为好A、氯胺酮静脉麻醉B、颈部硬膜外麻醉C、快速诱导用喉镜经口腔插管D、在局麻下切开瘢痕后再插管E、在半清醒状态、咽喉表面麻醉下经鼻或口插管【参考答案】E
102、女,75岁,股骨颈骨折,GardenW型,首选的治疗方法是A、人工骸关节置换B、加压空心钉内固定C、人工股骨头置换术D、三翼钉内固定术E、保守治疗【参考答案】C
103、广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有A、血钙升高B、血磷升高C、血碱性磷酸酶升高D、血酸性磷酸酶升高E、血总蛋白浓度升高【参考答案】A
104、男性,30岁,因车祸致小腿胫前皮肤缺损,7cmX9cm大小,胫骨皮质外露,处理错误的是A、选用局部皮瓣修复B、选用局部筋膜瓣C、选用小腿岛状动脉皮瓣修复D、选用游离皮瓣移植修复E、选用游离皮肤移植术修复【参考答案】E
105、在对直肠癌进行诊断的过程中,通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜A、在肿瘤的中心B、在溃疡的边缘C、越深越好D、取1〜2块组织E、以上都对【参考答案】B
106、男,5岁,肱骨躲上骨折治疗4个月后,患肘呈90固定,X线片示肘关节前上方可见大量高密度条状阴影最可能的并发症是A、骨折不愈合B、骨折延迟愈合C、骨折愈合畸形D、骨化性肌炎E、缺血性骨坏死【参考答案】D
107、女性,45岁,不明原因的低热、乏力半年,间歇性无痛性肉眼血尿两周,查体体温
37.5°C,血压140/90nmiHg,余未发现异常,最合理的诊断为A、肾炎B、肾盂肾炎C、结石D、肿瘤E、肾病综合征【参考答案】D
108、化脓性关节炎的早期诊断中最有价值的方法A、关节肿胀及压缩B、浮骸试验+C、X线摄片D、关节穿刺抽液检查E、白细胞总数及中性粒细胞增多【参考答案】D
109、最常见的颅内神经纤维瘤起源于A、三叉神经B、面神经C、位听神经D、舌咽神经E、脊神经【参考答案】C
110、皮瓣移转术后最应注意的是A、防止感染B、可靠固定C、观察血运D、妥善包扎E、患肢抬高【参考答案】C
111、球部尿道损伤A、常由于器械检查引起B、常不合并严重出血C、可引起尿液渗入阴囊及阴茎D、上述都不是E、上述都是【参考答案】E
112、低钾血症时最早表现为A、肌肉无力B、腱反射减退C、肠麻痹D、心电图出现U”波E、恶心,呕吐【参考答案】A
113、下述哪一种膈疝不首先考虑手术治疗A、先天性食管裂孔疝B、胸腹裂孔疝C、胸骨旁裂孔疝D、后天性食管裂孔疝E、创伤性膈疝【参考答案】D
114、严重低渗性脱水出现休克时,应输入A、5%氯化钠注射液B、复方氯化钠液C、晶体液和胶体液D、平衡盐溶液E、晶体液和升压药【参考答案】C
115、有关头皮损伤不正确的叙述是A、头皮裂伤出血多,不易自行停止B、头皮血肿因皮下血管丰富,故血肿大C、帽状腱膜下血肿有波动感D、骨膜下血肿局限于某一块颅骨的范围内E、头皮损伤合并感染可引起颅内感染【参考答案】B
116、目前认为,一般成年人因骨关节病变而行小腿截肢时,从应用假肢方面讲的最佳残肢长度是A、胫骨平台下
12.5〜
17.5cm B、胫骨平台下1〜4cm C、内外踝上方1〜3cm D、胫骨平台下5〜12cm E、内外踝上方4cm【参考答案】A
117、浅II°创面临床表现为A、痛觉消失,创面腊白,无水疱B、轻度发红,轻痛,无水疱C、痛觉迟钝,创面苍白,有水疱D、痛觉迟钝,创面苍白,无水疱E、剧痛,创面均匀发红,有水疱【参考答案】E
118、男性,65岁,右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大查体站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出,应诊断为A、右腹股沟斜疝B、右侧腹股沟直疝C、右侧股疝D、右侧精索鞘膜积液E、交通性鞘膜积液【参考答案】:B
119、男,5岁,巨大肾母细胞瘤,不慎外伤,肿瘤破溃,广泛污染,手术不能完整切除肿瘤,腹腔及远处淋巴结均无转移,其临床分期应为A、IV期B、II期C、III期D、I期E、V期【参考答案】C
120、女性,63岁,间断腹痛,恶心、呕吐胃内容物3天,有宿食,考虑患者此时A、高钾血症,代谢性酸中毒B、低钾血症,代谢性碱中毒C、高钾血症,呼吸性酸中毒D、低钾血症,代谢性酸中毒E、高钾血症,代谢性碱中毒【参考答案】B
121、关于急性放射性皮肤损伤溃疡特点,以下哪项是错误的A、溃疡边缘整齐锐利,底部深,凹凸不平为一层纤维素物质所覆盖B、创面多为绿脓杆菌感染呈污秽黄绿色C、脓性分泌物多而稀薄,肉芽组织枯萎,生长极不活跃D、溃疡周围皮肤色素减退呈苍白色,干燥,硬韧,发亮E、在外周的皮肤色素沉着呈深褐色,萎缩菲薄,逐渐移行到正常皮肤【参考答案】C
122、混合痔是指A、痔与肛痿同时存在B、环形内痔A、5mm B、8mm C、1Omm D、12mm E、15mm【参考答案】D
11、男,30岁,左上腹外伤后4小时,神清、面色苍白,P120/min,BP70/50mmHgo上腹部压痛,反跳痛B超提示腹腔积液;腹腔穿刺抽出不凝血最可能的诊断是A、肝破裂B、胰腺损伤C、脾破裂D、十二指肠破裂出血E、肾破裂【参考答案】C
12、明显阻塞性黄疸,B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径2cm,比较理想的进一步检查是A、十二指肠低张造影B、ERCP C、放射性核素胰腺造影D、腹腔动脉血管造影E、腹腔镜探查【参考答案】B
13、频繁发作的一过性脑缺血TIA患者应C、痔与肛旁脓肿同时存在D、内痔、外痔在不同位置同时存在E、齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成【参考答案】E
123、女性,慢性肝炎8年,普查AFP800u g/,L,首先应查A、腹部B超或CT B、选择性肝动脉造影C、同位素扫描D、腹部平片E、肝穿刺【参考答案】B
124、有关烧伤深度的估计应注意的事项,下列描述错误的是A、不同部位皮肤厚度不一B、同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一C、许多化学烧伤有继续加深的过程D、酸烧伤易估计偏浅,碱烧伤易估计偏深E、III度烧伤偶尔也可出现水泡【参考答案】D
125、有关慢性水中毒的表现,哪项不是A、嗜睡B、恶心,呕吐C、皮肤苍白D、唾液、泪液增多E、凹陷性水肿【参考答案】E
126、关于脊髓灰质炎后遗症,哪项描述是不正确的A、脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元B、经1年治疗无效,即进入后遗症期C、临床查体时膝反射及跟腱反射亢进D、瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形E、后遗症期可借助手术改善肢体功能【参考答案】C
127、肾癌的典型三大症状指A、血尿、疼痛和肿块B、血尿、疼痛和高血压C、高血钙、疼痛和高血压D、高血钙、疼痛和肿块E、消瘦、贫血和虚弱【参考答案】A
128、关于血胸的治疗,下列哪项是错误的A、肺挫伤不严重也应做病肺切除B、积血量较多时应早期胸穿或闭式引流C、少量血胸不需要穿刺抽吸D、进行性血胸应剖胸探查E、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块
129、颈部副神经损伤的临床表现为A、肩下垂B、上睑下垂C、呼吸困难D、声音嘶哑E、上臂下垂【参考答案】A
130、下列哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变A、萎缩性胃炎B、胃粘膜脱垂C、胃息肉D、胃酸缺乏症E、胃溃疡【参考答案】B
二、多选题(共30题,每题2分)
1、慢性硬膜下血肿CT表现可为A、高、低混合密度B、双凸形低密度C、新月形低密度D、新月形高密度E、等密度【参考答案】ABCDE
2、急性胆囊炎可有以下并发症A、腹膜炎B、中毒性休克C、肝脓肿D、胆道出血E、盆腔脓肿【参考答案】ABC
3、急性胆囊炎时以下哪些情况应尽早手术A、单纯性胆囊炎B、化脓性胆囊炎C、胆囊穿孔D、有休克先兆E、寒战、发热【参考答案】BCD
4、有关基底细胞癌的描述,正确的是A、发展缓慢,很少有血道或淋巴道转移B、恶性程度高C、好发于头面部D、能迅速侵及深部组织E、对放疗敏感【参考答案】ACE
5、与小脑幕切迹疝相关的解剖结构为A、中脑B、大脑前动脉E、乳头Pagets病【参考答案】AB
9、一般认为,贲门癌的癌前期病变有A、胃溃疡B、慢性萎缩性胃炎C、胃大部切除后残胃D、贲门失弛缓症E、胃息肉【参考答案】ABCE
10、烧伤后肺栓塞的主要临床表现有A、呼吸困难B、高热C、胸痛D、低血E、少尿【参考答案】ABC
11、临床上器官移植时,常用的免疫抑制剂有A、单克隆抗体B、硫口坐喋吟C、环胞素A D、肾上腺皮质激素E、FK506【参考答案】AE
12、关于胆道出血,叙述正确的是A、多为门静脉支的破裂B、均需要手术治疗C、可有胆道蛔虫症病史D、可表现为呕血或黑便E、常伴有右上腹痛【参考答案】CDE
13、对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者,为早期发现和预防肿瘤复发术后应采取A、全身联合化疗B、定期膀胱镜检查C、应用干扰素或白细胞介素治疗D、局部大剂量放疗E、定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗【参考答案】BE
14、肠源性感染的发病机制主要有A、禁食B、肠粘膜屏障损害C、烧伤创面感染D、机体免疫功能下降E、肠道菌群失调【参考答案】BDE
15、鉴别皮瓣血运的办法有A、毛细血管充盈试验B、皮温的测定C、经皮氧分压测定D、多普勒超声血管仪检测E、核磁共振检查【参考答案】ABCDE
16、腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,下列哪项是正确的A、腰大肌B、季肋部C、骼窝D、腰三角E、股三角或股骨小转子附近【参考答案】ACDE
17、肝外伤非手术治疗的指征有A、入院时神志清楚,能正确回答问题并配合检查B、血流动力学稳定,收缩压>
11.9kPa90mmHg,脉率<100次/C、无腹膜炎体征D、B超确定肝损伤为轻度E、未发现有其他内脏合并伤【参考答案】ABCDE
18、腹腔诊断性穿剌的要点有A、可根据受伤和病变部位决定在左侧或右测腹部穿刺D、肝扫描E、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定【参考答案】ACD
22、龈骨肿瘤的临床表现A、慢性腰腿疼B、排尿困难C、便秘D、剧烈疼痛E、足踝运动障碍【参考答案】ABCDE
23、烧伤休克有创性监测指标为A、肺动脉压B、经皮氧分压C、胃肠道pH D、心排血量E、氧代谢【参考答案】ACDE
24、象皮肿患部的临床表现A、局部皮肤增厚变硬B、皮肤粗燥C、汗毛脱落D、瘢痕形成E、溃疡溢液A、抗凝治疗B、立即手术C、扩容治疗I)、尽快行脑血管造影以决定手术与否E、密切观察【参考答案】D
14、诊断膀胱癌最可靠的方法是A、尿脱落细胞检查B、静脉肾盂造影C、膀胱双合诊D、B超E、膀胱镜检及活检【参考答案】E
15、某创伤急性患者,术中发现腹膜后大血肿,右肾下极严重碎裂伤,有活动性出血,其处理应是A、右肾修补术B、右肾部分切除C、右肾全切术D、出血处纱布填塞止血E、无须处理【参考答案】B
16、火灾现场下列哪项自救措施是错误的A、如有可能,迅速灭火【参考答案】ABCDE
25、下列哪些药物在复苏治疗中可以气管内给药A、肾上腺素B、利多卡因C、阿托品D、碳酸氢钠E、以上都可以【参考答案】ABC
26、对放疗中度敏感的肿瘤为A、食管癌B、乳腺癌C、肺癌D、肝癌E、精原细胞癌【参考答案】ABC
27、食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床特点为A、首次出血的死亡率可高达25%B、出血不易自止C、易诱发肝性脑病D、半数病人1〜2年内可以再次大出血E、呕鲜血为主,出血量大【参考答案】ABCDE
28、哪些措施可以减少下肢深静脉血栓的发病率A、CPM B、早期下床活动C、抗凝药物使用D、足底静脉泵E、持续应用弹力袜【参考答案】BCDE
29、大面积烧伤液体复苏,哪项是错误的A、补液量应严格按照公式计算给予B、每个病人对补液量的需求不同C、不必拘泥于公式,补液量供参考D、无须定时监测尿量E、常规应用碱性药物【参考答案】AD
30、隆鼻术并发鼻部皮肤溃破的描述正确的是A、由于植入体持续对皮肤施加过大的压力B、由于过分垫高鼻部C、对皮肤的顺应性估计出现偏差D、若发现皮肤发红或发白,要及早复诊E、必要时可将植入体取出【参考答案】ABCDE B、衣服着火,迅速脱掉衣服C、大声呼喊或奔跑,寻求帮助D、全身着火,就地卧倒,慢慢打滚E、衣服着火,用物品(如衣、被)铺盖【参考答案】C
17、胸腹部大手术后下列哪项术后并发症一般最先出现A、坠积性肺炎B、肺栓塞C、伤口裂开D、肺不张E、腮腺炎【参考答案】D
18、对转移性肺癌的治疗原则是A、行放射治疗B、尽量行手术切除C、在身体状况允许条件下,在估计可以根治的情况下行手术切除D、不能行手术治疗E、行化疗【参考答案】C
19、男,25岁,一周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是A、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状B、痉挛毒素是引起症状的主要毒素C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害D、破伤风是一种毒血症E、毒素也可影响交感神经【参考答案】A
20、有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施,下列说法恰当的是A、屈曲性骨折脱位需立即复位,维持于过伸位牵引B、屈的性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引C、屈函性骨折脱位需立即复位,先维持于过伸位牵引,再逐渐过度到中立位D、过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引E、屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引【参考答案】D
21、昏迷的病人或不愿进食的病人,营养补充采用A、口服为主B、管饲为主C、胃肠外营养D、要素饮食E、口服+胃肠外补充电解质【参考答案】B
22、下列情况均提示可能发生了麻痹性肠梗阻,除了A、腹膜后血肿B、腹膜内严重感染C、腹部大手术D、低血钾、低血镁E、肠道肿瘤【参考答案】E
23、急性尿潴留的治疗,哪项是错误的A、留置导尿B、耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液C、耻骨上膀胱穿刺造痿D、应用利尿药E、耻骨上膀胱切开造痿【参考答案】D
24、鳞状细胞癌的描述哪项是恰当的A、边界清楚B、很少向深层浸润C、常在正常皮肤处突然被发现D、易造成局部淋巴结转移E、早期易发生血行转移【参考答案】D
25、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A、低热盗汗、乏力、食欲不振B、贫血、血沉增快C、腰痛、活动困难、棘突叩痛D、X线片示椎间隙窄,椎体邻缘模糊E、结核菌素试验阳性【参考答案】D
26、细胞内液的渗透压为A、240〜260mmol/L B、260〜290】nmol/L C、290-310mmol/L D、310-330mmol/L E、330〜350mniol/L【参考答案】C
27、分流术的主要缺点是A、容易发生血栓B、肝性脑病发生率高C、手术复杂,不易推广D、不能迅速纠正脾亢E、肝功能易受损【参考答案】B
28、下列各项诊断胰岛素瘤的方法中,效果不佳的是A、Whipple三联征B、血胰岛素测定C、术前B超检查D、选择性动脉造影E、CT和磁共振成像【参考答案】C。