文本内容:
坠床/跌倒危险因素评估表分内容值口意识模糊、无定向力口站立不稳□近3个月内有3次或以上坠床跌倒史2分口镇静期间口诊断为体位性低血压口近期有意识丧失、癫痫史1口视物障碍口体能虚弱口年龄〉70岁或〈9岁分口吸毒或酗酒口使用抗高血压药物□评分要求总分N3分,病人有坠床或跌倒的高风险采取的措施口加床挡口加强巡视口悬挂防跌倒标识,做健康教育口床边呼叫器口约束带口嘱家属看护□其他护士签名:日期:各类导管风险评估表导管类意识其他I类导管3分II类导管2分III类导管1分其他口胸导管口双套管口负压口导尿管口创□烦躁□幼儿□T管口气管插球腔引流管口胃□______4分4分管口口鼻插管□PICC口深静脉管□意识不清□不配合口动静脉插管口导管口三腔管口氧气管□______3分2分脑室引流管口造痿管口腹腔引流管评分〈3分为低度危险,3-7分为中度危险,>7分为高度危险根据评分采取有效措施□妥善固定□使用约束带口警示标识□家属及病人安全教育□严格交接班□其他_____________护士签名:日期:。