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儿科婴幼儿腹泻【一般概念】婴幼儿腹泻是指由多种病因引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合征好发年龄2岁以下婴幼儿一年四季均可发病夏秋季节发病率最高主要是与感染、饮食及气候因素有关临床分为轻型和重型轻型表现为食欲不振,偶有恶心或呕吐每日大便次数可达10次左右大便呈“蛋花样”,重型表现为起病急,严重腹泻、呕吐,全身中毒症状明显伴有电解质紊乱【护理措施】
一、按儿科疾病一般护理常规
二、一般护理
1、按消化道隔离,防止交叉感染
2、严格饮食管理,保证足够的水分及盐类,轻型腹泻停食不易消化的食物和脂肪类食物,重型腹泻应禁食,一般不禁水若有严重呕吐及腹胀者,适当控制饮水量,由静脉补充
3、遵医嘱给予静脉补液,严格执行补液计划,掌握补液速度及补液原则
4、详细记录出入量,做好呕吐物及粪便管理
5、保持口腔清洁湿润,预防口炎,如有鹅口疮可用1%-2%碳酸钠溶液清洗
三、病情观察
1、注意呕吐、腹泻的次数、量及性状
2、观察体温变化
3、注意有无代谢性酸中毒表现,若出现呼吸深快、精神萎靡、口唇樱红、血PH及CO2cp下降时,应及时协助处理
4、观察有无低血钾表现,若发现患儿全身乏力、不哭,或哭声低下、吃奶无力、肌张力下降、反应迟钝、恶心呕吐、腹胀及肠鸣音减弱或消失,心音低钝等情况,应及时协助处理
5、观察神志、精神、皮肤弹性、前囱、眼眶有无凹陷及尿量等表现,以判断脱水程度
四、臀部护理勤换尿布,便后及时用温水清洗臀部,拭干,尿布宜柔软,吸水后用糅酸软膏外涂
五、健康教育
1、合理喂养,避免夏季断奶
2、培养良好的卫生习惯,教育患儿饭前便后洗手
3、注意天气变化,及时增减衣服,以防止受凉或过热。