师范大学本科生学籍异动审批表

师范大学学生学籍异动审批表学生姓名学号性别身份证号所在学院专业名称考生号班号异动类型休学复学试读退学班级调整o转专业休学退学原因需按照规范文本填写，相关规范文字请咨询学院教务老师学籍异动理由学生（签字）年月日（休学、退学必须填写）家长或监护人意见家长（签字）年月日（因病休学、复学必须填写）医务部门意见医务部门负责人（签字）年月口学生所在学院审核意见负责人（签字）（公章）年月日教务处审批意见负责人（签字）（公章）年月日注本表一式三份（用钢笔或水笔填写），教务处、学生所在学院、学生本人各一份。