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文本内容:
时间过得真快,总在不经意间流逝,我们的工作又将在忙碌中充实着,在喜悦中收获着，工作中我们需要开始各种文档那么文档怎么拟定欢迎大家阅读河北省住院医师规范化培训登记和考核手册（妇产科专业）培训基地______________________________________姓名_____________________________________________毕业院校______________________________________毕业时间______________________________________学位______________________________________培训年度年月至年月填写和使用说明
一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年
二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页
4、完成手术（操作）和数量记录序号日期病人姓名病案号成功画J失败原因术者/助手附件手术（如卵巢肿物剥除、切除、绝育术等）（6例/10例）12345678910外阴阴道小手术（5例/5例）12345宫颈小手术（5例/5例）
123455、管床记录序病区病房号病床号号141424344454647484950
（2）骨盆内测量（术者10例，助手10例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因12345678910
（3）人工破膜术（术者20例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画因1234567891011121314151617181920
（4）会阴裂伤缝合术（术者10例，助手5例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因12345678910
（5）胎吸产钳助产（助手5例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因12345
（6）手剥胎盘（助手5例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因12345
（7）臀位助产（术者2例，助手5例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因12345
（8）剖宫产（术者20例,助手50例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950
（9）新生儿窒息复苏（术者5例，助手5例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因
123455、管床记录序号病区病房号病床号
123456、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序日期内容活动形式学时主讲人备注号1234567891011121314参加病例讨论共次；参加学术活动共第2-3年次产科病房参加主任查房共次；参加其他形式学习共次
7、出科个人小结个人小结内容结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结年月日指导医师签名年月日科主任签名年月日
8、出科考核结果及意见出科技能考核结果年月日出科考核意见:年月B主任签字:年月日
（七）第2—3年妇产科门诊（5个月）
1、病种要求（对病例数不作具体要求）实际完成实际完成病种病种例数例数生殖道炎症外阴阴道肿物急慢性宫颈炎盆腔炎宫颈上皮内瘤变不孕症月经病、闭经痛经围绝经期综合征子宫肌瘤及附件肿瘤妇科急腹症流产围生期保健
2、完成病种和数量记录（对病例数不作具体要求）
（1）生殖道炎症序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123
（2）急慢性宫颈炎序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123
（3）宫颈上皮内瘤变序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否序号|病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234月经病、闭经序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1235围绝经期综合征序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1236妇科急腹症流产序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1237围生期保健序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否
12323456、大病例书写要求（10份）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456789108外阴阴道肿物序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1239盆腔炎序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12310不孕症序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12311痛经序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12312子宫肌瘤及附件肿瘤序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否
1233、基本技能要求术者或操作者（最手术或操作技能名称实际完成例数低例数）盆腔检查200四步触诊150骨盆外测量60后穹隆穿刺或腹腔穿刺5分段诊断性刮宫20人工流产术50门诊接诊病人数200人次/周
4、完成手术（操作）和数量记录
（1）盆腔检查（200例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因
1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980818283848586878889909192939495969798991001011021031041051061071081091101111121131141151161171181191201211221231241251261271281291301311321331341351361371381391401411421431441451461471481491501511521531541551561571581591601611621631641651661671681691701711721731741751761771781791801811821831841851861871881891901911921931941951961971981997、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序日期内容活动形式学时主讲人备注号123456789101112200
（2）四步触诊（150例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100101102103104105106107108109110111112113114115116117118119120121122123124125126127128129130131132133134135136137138139140141142143144145146147148149150
（3）骨盆外测量（60例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功回V因123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960
（4）后穹隆穿刺或腹腔穿刺（5例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因12345
（5）分段诊断性刮宫（20例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因1234567891011121314151617181920参加病例讨论共次；参加学术活动共第一年妇科次病房参加主任查房共次；参加其他形式学习共次
8、出科个人小结个人小结内容结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结1314151617181920
（6）人工流产术（50例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849507门诊接诊病人数200人次/周时间第一周病人数第二周病人数第三周病人数第四周病人数第一个月第二个月第三个月第四个月第五个月
5、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920第2一3年参加病例讨论共次；参加学术活动共次妇产科门参加主任查房共次；参加其他形式学习共诊次
6、出科个人小结个人小结内容结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结年月日指导医师签名年月日科主任签名年月日
7、出科考核结果及意见出科技能考核结果年月日出科考核意见:年月B主任签字:年月日
三、参加教学记录时间教学对象人数教学内容
四、参与科研记录课题负责时间题目参与角色完成情况人
五、发表论文、译文、个案报道、综述时间题目类别「4发表刊物第几作者注
1、专业期刊发表的文章；
2、学术会议交流文章；
3、院（所）级学术会议交流文章；
4、出版医学著作
六、医疗差错、事故日期I I类别差错、事故的等级，原因、经过及教训处理意见医院主管部门领导签名年月日日期I I类别差错、事故的等级，原因、经过及教训处理意见医院主管部门领导签名年月日日期I I类别差错、事故的等级，原因、经过及教训处理意见:医院主管部门领导签名年月日
七、奖励情况时间轮转科室奖励内容奖励部门备注
八、培训基地考核结果专业基地培训意见:盖章年月日专业基地负责人意见签字年月H培训基地专家委员会意见盖章年月日培训基地负责人意见签字指导医师签名年月日科主任签名年月日
9、出科考核结果及意见出科技能考核结果年月日出科考核意见年月日主任签字年月日年月日
（二）第1年产科病房（4个月）
1、病种要求（对病例数不作具体要求）实际完成实际完成病种病种例数例数正常妊娠胎儿窘迫早产胎儿生长受限妊娠剧吐巨大儿妊娠期糖尿病/糖尿病合并妊娠先兆早产产前出血妊娠期高血压疾病新生儿黄疸（生理性/病理性）胎膜早破过期妊娠新生儿窒息前置胎盘产后出血
2、完成病种和数量记录（对病例数不作具体要求）
（1）正常妊娠序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123
（2）早产序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123
（3）妊娠剧吐序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234先兆早产序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1235产前出血序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1236胎膜早破序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1237过期妊娠序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1238前置胎盘序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1239胎儿窘迫序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12310胎儿生长受限序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12311巨大儿序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12312妊娠期糖尿病/糖尿病合并妊娠序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12313妊娠期高血压疾病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12314新生儿黄疸生理性/病理性序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12315新生儿窒息序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12316产后出血序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否
1233、基本技能要求术者或操作者实际完助手实际完手术或操作技能名称最低例数成例数最低例数成例数骨盆外测量6040电子胎心监护图形判读5050产程图的绘制与应用10050缩宫素点滴引产术3030阴道分娩接生5050人工破膜术1010骨盆内测量1010会阴侧切缝合术1010会阴裂伤缝合术55产钳或胎头吸引助产术
54、完成手术（操作）和数量记录
（1）骨盆外测量（术者60例,助手40例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画V因123456789101112131415161718
三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理
四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字
五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格
六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过
七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写
八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料
九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档目录
（2）电子胎心监护图形判读（术者50例,助手50例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950
（3）产程图的绘制与应用（术者100例，助手50例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100
（4）缩宫素点滴引产术（术者30例，助手30例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因123456789102021222324252627282930
（5）阴道分娩接生（术者50例，助手50例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因123456789101112131415
一、妇产科培训轮转专业和时间安排（33个月）登记贞科主任签序号年份轮转专业时间（月）起止时间码名1妇科病房42产科病房43妇科门诊1第一年4计生15产科门诊16急诊科147第二年妇科病房（含计生1）1617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950
（6）人工破膜术（术者10例，助手10例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画V因12345678910
（7）骨盆内测量（术者10例,助手10例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功回V因12345678910
（8）会阴侧切缝合术（术者10例,助手10例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因12345678910
（9）会阴裂伤缝合术（术者5例，助手5例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画V因12345
（10）产钳或胎头吸引助产术（助手5例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因
123455、管床记录序号病区病房号病床号
123456、大病例书写要求（10份）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否
123456789107、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920参加病例讨论共次；参加学术活动共第一年产次科病房参加主任查房共次；参加其他形式学习共次
8、出科个人小结个人小结内容结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结指导医师签名年月日
9、出科考核结果及意见出科技能考核结果:出科考核意见:
（三）第1年妇产科门诊（含计划生育门诊，共3个月）
1、病种要求（对病例数不作具体要求）实际完成实际完成病种病种例数例数生殖道炎症外阴阴道肿物急、慢性宫颈炎盆腔炎宫颈上皮内瘤变不孕症月经病、闭经痛经围绝经期综合征子宫肌瘤及附件肿瘤妇科急腹症流产围生期保健
2、完成病种和数量记录（对病例数不作具体要求）
（1）生殖道炎症序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123
（2）急、慢性宫颈炎序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123
（3）宫颈上皮内瘤变序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234月经病、闭经序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1235围绝经期综合征序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1236妇科急腹症序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1237围生期保健序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1238外阴阴道肿物序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1239盆腔炎序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12310不孕症序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12311痛经序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12312子宫肌瘤及附件肿瘤8产科病房49妇科门诊110计生111产科门诊112麻醉科1413妇科病房（含计生1）14产科病房3第三年15妇科门诊116产科门诊1注可根据具体情况适当调整轮转时间和顺序，但不能缺项，时间不能减少
二、各专业病种和基本技能要求
（一）第1年妇科病房（4个月）
1、病种要求（对病例数不作具体要求）实际完成实际完成病种病种例数例数生殖道炎症附件肿物早孕流产异位妊娠宫颈癌子宫肌瘤子宫内膜癌子宫内膜异位症卵巢癌子宫腺肌症滋养细胞肿瘤功能失调性子宫出血尿失禁、子宫脱垂等外阴阴道肿物习惯性流产序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123
（13）流产序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否
1233、基本技能要求术者或操作者（最手术或操作技能名称实际完成例数低例数）盆腔双合诊检查100盆腔三合诊20四步触诊50骨盆外测量20电子胎心监护图判读30清宫术、诊刮术50宫内节育器放置和取出术20后穹窿穿刺或腹腔穿刺术5下生殖道活检术10宫颈扩张术3门诊接诊病人数200人次/周
4、完成手术（操作）和数量记录
（1）盆腔双合诊检查（100例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100
（2）盆腔三合诊（20例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因1234567891011121314151617181920
（3）四步触诊（50例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950
（4）骨盆外测量（20例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画V因1234567891011121314151617181920
（5）电子胎心监护图判读（30例）序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）失败（错误）原成功回V因
1234567891011122、完成病种和数量记录对病例数不作具体要求1生殖道炎症序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123452附件肿物序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号123453早孕序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号123454流产131415161718192021222324252627282930
（6）清宫术、诊刮术（50例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849507宫内节育器放置和取出术20例失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因1234567891011121314151617181920
（8）后穹窿穿刺或腹腔穿刺术（5例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因12345
（9）下生殖道活检术（10例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画V因12345678910
（10）宫颈扩张术（3例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画因1211门诊接诊病人数200人次/周第一周病人数第二周病人数第三周病人数第四周病人数时间第一个月第二个月第三个月
5、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序日期内容活动形式学时主讲人备注号123456789101112131415参加病例讨论共次；参加学术活动共第一年妇次产科门诊参加主任查房共次；参加其他形式学习共次
6、出科个人小结个人小结内容结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结年月H指导医师签名年月日科主任签名年月日
7、出科考核结果及意见出科技能考核结果年月日出科考核意见:年月日主任签字:年月日
（四）第2—3年妇科病房（6个月）
1、病种要求（同第1年轮转妇科病房的要求）实际完成实际完成病种病种例数例数生殖道炎症附件肿物早孕流产异位妊娠宫颈癌子宫肌瘤子宫内膜癌子宫内膜异位症卵巢癌子宫腺肌症滋养细胞肿瘤功能失调性子宫出血尿失禁、子宫脱垂等外阴阴道肿物习惯性流产
2、完成病种和数量记录（对病例数不作具体要求）
（1）生殖道炎症序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号12345
（2）附件肿物序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号123453早孕序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号123454流产序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号123455异位妊娠序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号123序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123455异位妊娠序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号123456宫颈癌序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号123457子宫肌瘤序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号1245
（6）宫颈癌序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345
（7）子宫肌瘤序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号12345
（8）子宫内膜癌序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号123459子宫内膜异位症序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234510卵巢癌序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号1234511子宫腺肌症序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号1234512滋养细胞肿瘤序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号1234513功能失调性子宫出血序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号1234514尿失禁、子宫脱垂等序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号1234515外阴阴道肿物序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号12345
（16）习惯性流产序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否
123453、基本技能要求术者或操作者实际完助手实际完手术或操作技能名称（最低例数）成例数（最低例数）成例数外阴阴道小手术55宫颈小手术20附件手术1020子宫肌瘤剔除术55子宫次全切除术及全子宫切除术520广泛性子宫切除术无5阴式子宫切除术无10卵巢癌、输卵管癌分期或肿瘤细胞减无5灭术子宫内膜癌分期手术无3盆腹腔淋巴结切除术无10宫腔镜、腹腔镜检查或1—2类手术3050盆地功能障碍性疾病矫治手术无
104、完成手术（操作）和数量记录
（1）外阴阴道小手术（术者5例，助手5例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因12345
（2）宫颈小手术（术者20例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因1234567891011121314151617181920
（3）附件手术（术者1例，助手20例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因1234567891011121314345678910
（8）卵巢癌、输卵管癌分期或肿瘤细胞减灭术（助手5例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因12345
（9）子宫内膜癌分期手术（助手3例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画V因12345
（10）盆腹腔淋巴结切除术（助手10例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因12345678910
（11）宫腔镜、腹腔镜检查或1—2类手术（术者30例，助手50例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因123456789103458子宫内膜癌序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123459子宫内膜异位症序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号1234510卵巢癌序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号123411121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950
（12）盆地功能障碍性疾病矫治手术（助手10例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因
123456789105、管床记录序号病区病房号病床号
123456、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序日期内容活动形式学时主讲人备注号1234567891011121314151617181920参加病例讨论共次；参加学术活动共第2-3年次妇科病房参加主任查房共次；参加其他形式学习共次
7、出科个人小结个人小结内容结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结年月日指导医师签名年月日科主任签名年月日
8、出科考核结果及意见出科技能考核结果年月日出科考核意见:年月B主任签字:年月日
（五）第2—3年计划生育病房（2个月）
1、病种病例要求最低例数实际完成最低例数实际完成病种病种要求例数要求例数人工流产术后随访早孕10010及并发症孕中期引产10避孕咨询指导10药物流产20高危人工流产10宫内节育器并发症
52、完成病种和数量记录
（1）早孕（100例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980818283848586878889909192939495969798991002孕中期引产10例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456511子宫腺肌症序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234512滋养细胞肿瘤序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号1234513功能失调性子宫出血序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号1234514尿失禁、子宫脱垂等序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号789103药物流产20例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234567891011121314151617181920
（4）宫内节育器并发症（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345
（5）人工流产术后随访及并发症（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910
（6）避孕咨询指导（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456789107高危人工流产10例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否
123456789103、基本技能要求助手（最低例实际完术者或操作者实际完手术或操作技能名称数）成例数（最低例数）成例数宫腔负压吸引术4060钳刮术55放、取环术1010羊膜腔穿刺术55药物流产术2020输卵管绝育术1无输卵管复通术1无
4、完成手术（操作）和数量记录
（1）宫腔负压吸引术（助手40例，术者60例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960
（2）钳刮术（助手5例，术者5例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因12345
（3）放、取环术（助手10例，术者1例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因12345678910
（4）羊膜腔穿刺术（助手5例，术者5例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因12345
（5）药物流产术（助手20例，术者20例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画V因1234567891011121314151617181920
（6）输卵管绝育术（助手1例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因1
（7）输卵管复通术（助手1例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因
15、管床记录序号病区病房号病床号
123456、大病例书写要求（10份）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否
123456789107、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序日期内容活动形式学时主讲人备注号112345
（15）外阴阴道肿物序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号12345
（16）习惯性流产序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号
123453、基本技能要求术者或操作者实际完助手实际完手术或操作技能名称（最低例数）成例数（最低例数）成例数附件手术（如卵巢肿物剥除、切除、610绝育术等）外阴阴道小手术55宫颈小手术55234567891011121314151617181920第2-3年参加病例讨论共次；参加学术活动共次计划生育参加主任查房共次；参加其他形式学习共病房次
8、出科个人小结个人小结内容结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结年月日指导医师签名年月日科主任签名年月日
9、出科考核结果及意见出科技能考核结果年月日出科考核意见:年月B主任签字:年月日
（六）第2—3年产科病房（7个月）
1、病种要求（对病例数不做具体要求）实际完成实际完成病种病种例数例数多胎妊娠胎儿窘迫妊娠合并生殖道感染胎儿生长受限早产胎死宫内先兆早产妊娠期糖尿病/妊娠合并糖尿病妊娠期高血压疾病/妊娠合并高产前出血血压胎膜早破新生儿黄疸过期妊娠新生儿窒息产力异常产后出血产道异常产褥感染胎儿畸形前置胎盘妊娠期合并症胎盘早期剥离异常分娩（头位难产）异常胎先露
2、完成病种和数量记录
（1）多胎妊娠序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123
（2）妊娠合并生殖道感染序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1233早产序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234先兆早产序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1235产前出血序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1236胎膜早破序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1237过期妊娠序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1238产力异常序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1239产道异常序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12310胎儿畸形序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12311妊娠期合并症序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12312异常分娩头位难产序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12313胎儿窘迫序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12314胎儿生长受限序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12315胎死宫内序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12316妊娠期糖尿病/妊娠合并糖尿病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12317妊娠期高血压疾病/妊娠合并高血压序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12318新生儿黄疸序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12319新生儿窒息序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12320产后出血序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12321产褥感染序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12322前置胎盘序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12323胎盘早期剥离序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12324异常胎先露序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否
1233、基本技能要求术者或操作者实际完成助手（最实际完成手术或操作技能名称（最低例数）例数低例数）例数胎心监护仪使用50骨盆内测量1010人工破膜术20会阴裂伤缝合术105胎吸产钳助产无5手剥胎盘无5臀位助产25剖宫产2050新生儿窒息复苏
554、完成手术（操作）和数量记录
（1）胎心监护仪使用（术者50例）失败（错误）原序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画J因12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940。
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