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初级护师-外科护理学复习题
1、骨损伤后1〜2周的功能锻炼重点是A、暂不做锻炼B、健侧肢体带动患肢的手法锻炼C、患肢肌肉舒缩锻炼D、患肢骨折的远近关节运动E、以重点关节为主的全身锻炼答案C答案解析C早期(伤后1〜2周)早期局部肿胀疼痛主要任务是促血行,消肿胀,防止肌萎缩运动重点是患肢肌肉舒缩锻炼,固定范围以外的部位在不影响患肢固定的情况下进行锻炼【该题针对“专业知识-功能锻炼(护理措施)”知识点进行考核】
2、患儿,9个月,呕吐、腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇稍干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为140nlmol/L,其脱水的程度为A、重度脱水B、无脱水C、中度脱水D、极重度脱水E、轻度脱水答案E答案解析E
(1)轻度脱水体液丢失约为体重的5%,患儿精神稍差或哭吵,有时面色稍苍白,皮肤稍干燥,弹性稍差,眼眶、前卤稍凹陷,口腔黏膜稍干燥,尿量稍减少
(2)中度脱水体液丢失约为体重的5%〜10%,患儿精神萎靡或烦躁不安,全身皮肤苍白、干燥、无弹性,眼眶、前卤明显凹陷,口腔黏膜干燥,肢端凉,答案解析B细胞外液占20%,细胞外液中组织间液为15%,血浆为5%【0该题针对“相关专业知识-水和钠代谢紊乱(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】
20、腹膜炎引起的肠梗阻属于A、机械性绞窄性肠梗阻B、机械性单纯性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、血运性肠梗阻E、痉挛性肠梗阻答案C答案解析C按肠梗阻发生的基本原因可以将其分为3类
(1)机械性肠梗阻,是由于各种原因引起肠腔变狭窄所致常见原因有肠腔堵塞,如寄生虫等;肠管受压,如粘连带压迫、嵌顿疝等;肠壁病变,如先天性肠道闭锁、炎性狭窄、肿瘤等
(2)动力性肠梗阻,是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,以致肠内容物不能正常运行常见于急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术等引起的麻痹性肠梗阻【该题针对“基础知识-肠梗阻(病因和分类、病理生理)”知识点进行考核】
21、输注化疗药物过程中预防组织坏死,下列错误的是A、停止输注药物B、注入解毒剂再拔针C、局部热敷24小时D、局部涂氢化可的松E、立即报告医师并记录答案C答案解析C输注化疗药物过程中预防组织坏死,局部冰敷24小时【该题针对“专业知识-肿瘤病人治疗(护理措施)”知识点进行考核】
22、弥散性血管内凝血继发性纤溶期的特点正确的是A、血小板计数降低B、凝血酶时间缩短C、鱼精蛋白副凝固试验(3P)早期阴性D、纤溶酶原正常或代偿性增加E、纤维蛋白原不变答案A答案解析A继发性纤溶期由于大量纤溶酶原转变成纤溶酶,同时因纤维蛋白(原)降解产物(FDP)的形成,它们均有很强的纤溶和抗纤凝作用所以此期血液凝固性更低,出血倾向更为明显,常表现为严重出血和渗血、休克,甚至MODF等实验室检查见血小板计数、纤维蛋白原和其他凝血因子量降低,纤溶酶原减少,凝血酶时间延长,FDP增多和血浆鱼精蛋白副凝固试验(3P试验)阳性【该题针对“基础知识-弥漫性血管内凝血(病因、病理)”知识点进行考核】
23、患者男,38岁铁钉刺伤足底6小时,伤口深约
2.5cm,来院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀,下列处理正确的是A、冲洗、消毒后包扎B、清创后不予包扎C、清创后一期缝合D、清创后油纱条填塞E、清创后注射破伤风抗毒血清答案E答案解析E该患者铁钉刺伤足底6小时,伤口深约
2.5cm,伤口污染较重,创缘肿胀,易感染破伤风;若侵入体内的破伤风杆菌数量多,且伤口狭深、缺血,伤口内有坏死组织、血块堵塞、引流不畅,或填塞过紧、局部缺氧等,细菌可大量繁殖,导致发病,应给予清创后不予包扎注射破伤风抗毒血清因此答案为E【该题针对“相关专业知识-损伤病人的概述(治疗要点)”知识点进行考核】
24、患者,男,70岁,因不能自行排尿急诊入院6小时,查体示膀胱膨隆,轻压痛,首选的治疗措施是A、针灸B、药物治疗C、导尿并保留导尿管D、耻骨上膀胱造屡E、耻骨上膀胱穿刺答案C答案解析C患者症状提示尿潴留,治疗原则是解除病因,恢复排尿,如病因不明或梗阻难以解除,应先引流膀胱尿液,解除病痛然后再细查病因【该题针对“相关专业知识-急性尿潴留(治疗要点)”知识点进行考核】
25、小儿肠套叠粪便的特点是A、脓血便B、黏液便C、果酱样血便D、柏油样便E、白陶土便答案C答案解析c肠套叠多见于2岁以内的儿童,常为突然发作剧烈的阵发性腹痛,伴有呕吐和果酱样血便,腹部可扪及腊肠形、稍有压痛的腹部肿块【该题针对“专业知识-几种常见的机械性肠梗阻”知识点进行考核】
26、低钾血症少见于A、长期进食不足B、持续胃肠减压C、碱中毒D、急性肾衰竭E、大量输注葡萄糖和胰岛素答案D答案解析D低钾血症少见于急性肾衰竭【该题针对“相关专业知识-电解质代谢异常(治疗要点、辅助检查)”知识点进行考核】
27、下列不属于完全骨折类型的是A、斜形骨折B、嵌插骨折C、裂缝骨折D、凹陷骨折E、粉碎性骨折答案C答案解析C完全骨折骨骼连续性完全中断,按骨折形态又分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折和骨髓分离等裂缝骨折属于不完全骨折【该题针对“相关专业知识-骨折概述(诊断、治疗要点)”知识点进行考核】
28、以下与原发性肝癌发病无关的因素是A、亚硝胺类致癌物B、病毒性肝炎C、肝硬化D、肝脓肿E、水土因素答案D答案解析D肝癌的病因和发病机制尚未确定目前认为与肝硬化、酗酒病毒性肝炎、黄曲霉素等某些化学致癌物质和水土因素有关【该题针对“基础知识-原发性肝癌(病因、病理)”知识点进行考核】
29、关于泌尿系梗阻的基本病理改变,描述有误的是A、膀胱以下梗阻较快发生肾积水B、尿液自膀胱逆流至输尿管双侧肾积水C、肾盂内高压、肾组织缺氧肾乳头和肾实质萎缩D、肾功能受损继发性感染E、菌尿经过肾盏穹隆部裂隙和高度膨胀变薄的尿路上皮进入血液菌血症答案A答案解析A膀胱以上梗阻,发生肾积水较快【该题针对“基础知识-泌尿系梗阻(概述)”知识点进行考核】
30、心导管检查术目的是A、发现心内畸形B、描记心内心电图C、计算心排出量D、测量心血管各部位的压力E、以上全是答案E答案解析E心导管检查术目的
①发现心内畸形;
②测量心血管各部位的压力;
③在各部位采血标本测量氧饱和度,以明确异常分流;
④其他可做心血管造影、描记心内心电图、计算心排出量等【该题针对“相关专业知识-心脏疾病的特殊检查方法”知识点进行考核】
31、体重下降是营养不良的重要指标之一,体重下降多少时既有判断的意义A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%答案B答案解析B体重下降是营养不良的重要指标之一,体重下降10%时既有意义【该题针对“相关专业知识-营养不良的诊断及营养疗法的适应证”知识点进行考核】
32、患者,男,39岁6小时前负重物,致右侧斜疝被嵌顿,来院时疝内容物已缺血坏死,以下哪项临床表现提示护士应做好急诊手术前准备A、全腹有压痛,肌紧张B、疝块增大,不能回纳C、疝块紧张发硬,有触痛D、局部有剧烈疼痛E、阵发性腹痛伴呕吐答案A答案解析A以下情况可手法复位
①嵌顿时间在3〜4小时内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;
②年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠神尚未绞窄坏死者除此之外的情况一律需要进行紧急手术临床指征为全腹压痛伴肌紧张【该题针对“相关专业知识-腹股沟疝(治疗要点)”知识点进行考核】
33、乳房保健检查的最佳时间一般选择在A、月经前7〜10天B、月经前3〜5天C、月经期D、月经后7〜10天E、月经后3〜5天答案D答案解析D乳房保健的最佳时间一般选择在月经后7〜10天,此时乳腺组织最松软,检查时最容易发现肿块【该题针对“专业知识-乳腺癌(护理措施)”知识点进行考核】
34、我国胰腺炎的发病原因为A、特异性感染性疾病B、上腹部手术或内镜检查损伤C、乙醇中毒或饮食不当D、胆总管下端梗阻和胆汁逆流E、机体代谢异常答案D答案解析D胆道疾病是最常见的病因当胆总管下端发生结石嵌顿、胆道蛔虫症、Oddi括约肌水肿和痉挛、壶腹部狭窄时,即可引起梗阻梗阻后胆汁逆流入胰管,活化胰酶梗阻又可使胰管内压力增高,导致胰小管和胰腺腺细胞破裂,胰液外溢,损害胰腺组织【该题针对“基础知识-急性胰腺炎(病因、病理、临床分型)”知识点进行考核】
35、锁骨骨折的治疗原则正确的是A、青枝骨折者三角巾悬吊3周即可B、成人无移位的骨折三角巾悬吊3周可活动C、对有移位的骨折手法复位D、如合并神经血管损伤的须手术治疗E、以上均对答案E答案解析E
1.三角巾悬吊对儿童的青枝骨折及成人无移位的骨折,只用三角巾悬吊3周,即可开始活动
2.手法复位“8”字绷带固定对有移位的骨折手法复位,使双肩后伸挺胸位,以横形“8”字绷带固定,注意观察调整绷带的松紧,过紧压迫血管和神经,过松失去固定作用
3.手术治疗少数须手术治疗,如合并神经血管损伤的,以及开放性骨折等【该题针对“相关专业知识-常见的四肢骨折(治疗要点)”知识点进行考核】
36、颅骨的气窦贴近颅底的是A、额窦B、筛窦C、蝶窦D、乳突气房E、以上均是答案E答案解析E颅骨的气窦,如额窦、筛窦、蝶窦及乳突气房均贴近颅底【该题针对“基础知识-颅骨骨折解剖概要”知识点进行考核】
37、对于需要实施补液疗法的病人,首先的问题是明确A、补液的途径B、液体的先后顺序C、液体的种类D、液补液的量E、体液失衡的类型答案E答案解析E水和钠在体液平衡中密切相关,脱水和缺钠常伴存,体液代谢失衡有以失水为主或以缺钠为主,或以二者等比例丧失故临床因原发疾病的病因不同,水钠代谢紊乱的类型、代偿机制、临床表现、处理原则和护理措施亦迥然不同因此实施补液疗法优先明确的应是液体失衡的类型故正确答案为E【该题针对“相关专业知识-水和钠代谢紊乱(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】
38、易致血管、神经、肌腱断裂的损伤是A、切割伤B、挫伤C、挤压伤D、火器伤E、擦伤答案A答案解析A皮肤、皮下组织或深层组织受到玻璃碎片、刀刃等锐器划割而发生的破损裂伤,可造成血管、神经和肌腱等深部组织损伤故答案为A挤压伤人体肌肉丰富的部位,如四肢、躯干受重物长时间挤压后造成的损伤挫伤由钝器直接作用于人体软组织而发生的损伤擦伤皮肤与表面较粗糙的物体快速摩擦造成的损伤【该题针对“基础知识-损伤病人(概述)”知识点进行考核】
39、限制区(无菌区)是指A、洗手间与无菌物品存放间B、手术间与洗手间C、手术间D、手术间与无菌物品存放间E、手术间、洗手间、无菌物品存放间答案E答案解析E限制区(无菌区)是指手术间、洗手间、无菌物品存放间,设在手术室内侧,要求最为严格【该题针对“相关专业知识-手术室护理工作(概述)”知识点进行考核】
40、患者,男,过马路时不慎腰部被三轮车撞击来院就诊病人述腰部钝痛,有血尿A、定时测血压、脉搏,密切观察有无休克B、安慰病人,注意沟通C、询问有无药物过敏史,给予指导D、遵医嘱镇痛止血E、不要外出,可在室内适当活动答案A答案解析A该病人腰部撞击后出现了腰痛和血尿,因此应考虑出现了肾损伤,因为肾损伤可能导致失血性休克,因此此时护士尿量明显减少
(3)重度脱水体液丢失约为体重的10%以上,患儿精神极度萎靡,表情淡漠,昏迷,甚至抽搐、昏迷,皮肤苍灰,干燥、弹性极差,眼眶及前因深凹陷,口腔黏膜极干燥,口唇干裂,可见皮肤花纹,脉搏细速,血压下降,四肢冰凉,心率快、心音低钝,尿少或无尿【该题针对“专业知识-水和钠代谢紊乱(临床表现)”知识点进行考核】
3、不适于做膀胱镜检查的是A、急性膀胱炎B、膀胱结石C、膀胱肿瘤D、膀胱结核E、前列腺肥大答案A答案解析A【该题针对“相关专业知识-泌尿、男性生殖系统(辅助检查)”知识点进行考核】
4、患者女,56岁近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解既往曾类似发作2次,X线片示颈5〜6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断是A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、癫痫发作答案C应当严密观察血压、脉搏,及时发现休克征象【该题针对“专业知识-肾损伤(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】
41、需要择期手术的是A、易复性疝B、结肠炎C、肝破裂D、直肠癌E、胃溃疡答案A答案解析A【该题针对“专业知识-手术前病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】
42、护理疑有腹腔内脏器损伤的患者,错误的是A、尽量少搬动患者B、注射镇痛剂C、安置半卧位D、禁食、输液E、注射广谱抗生素答案B答案解析B对于疑有腹腔内脏器损伤的患者,诊断尚未明确的患者不能应用镇痛药物,以免掩盖症状,影响诊断【该题针对“相关专业知识-损伤病人的概述(治疗要点)”知识点进行考核】
43、女性,25岁,因被车撞伤,烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗,考虑是A、疼痛引起B、休克早期C、休克期D、休克晚期E、精神紧张引起答案B答案解析B病人被车撞伤后,除了检查是否有开放性损伤外,还要注意观察病人是否有腹腔内脏损伤腹腔内实质性脏器损伤时,病人可以出现以腹腔内出血为主的临床表现腹腔内空腔脏器损伤时,病人可出现以弥漫性腹膜炎为主的临床表现根据题目中描述的临床表现来判断,病人有内出血的表现,处于休克早期【该题针对“专业知识-常见实质性脏器损伤(临床表现)”知识点进行考核】
44、患者,男性,21岁右小腿中下1/3突出,有时从窦道掉碎骨块12年,近半个月发烧,伤口红肿,流脓X线显示右胫骨中下1/3处增粗,有死骨,其周围有新生骨,在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施A、死骨摘除术B、换药观察C、切开引流D、刮除、植骨E、穿刺抽脓答案C答案解析c慢性骨髓炎表现为局部肿胀,骨质增厚,表面粗糙,有压痛;但有窦道,伤口长期不愈,偶有小块死骨排出,有时伤口暂时愈合,但由于存在感染病灶,炎症扩散,可引起急性发作,有全身发冷发热,局部红肿,经切开引流,或自行穿破,或药物控制后,全身症状消失,局部炎症也逐渐消退,伤口愈合故选C【该题针对“专业知识-化脓性骨髓炎(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】
45、开放性骨折最重要的治疗措施是A、早期彻底清创B、早期使用抗生素C、及时使用TAT D、及时复位固定E、镇静止痛答案A答案解析A开放性骨折最大的危险是由于创口被污染,大量细菌侵入并迅速繁殖而导致骨感染严重者可导致肢体功能障碍、残疾,甚至引起生命危险因此其治疗原则就是及时正确地处理创口,尽可能地防止感染原则上讲,清创越早,感染机会越小,预后越好【该题针对“专业知识-四肢骨折病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】
46、对成人行胸外心脏按压的部位是A、胸骨下段B、胸骨中段C、胸骨上段D、胸骨中上段E、胸骨中下段答案A答案解析A对成人行胸外心脏按压的部位是胸骨下段【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】
47、关于断肢再植的病因病理说法正确的是A、切割伤再植后存活率较低B、碾压伤再植后存活率最高C、撕裂伤成活率及功能恢复较其它断肢形式最差D、撕裂伤成活率比碾压伤高E、碾压伤比切割伤存活率高答案C答案解析C撕裂伤外力撕拉使组织损伤复杂而严重,血管、神经、肌腱等各类组织断裂又往往不在同一平面,修复困难,成活率及功能恢复较差【该题针对“基础知识-关节脱位及断肢再植(病因病理)”知识点进行考核】
48、肺段切除术或楔形切除术者,术后体位取A、半坐卧位B、健侧卧位C、平卧位D、1/4侧卧位E、患侧卧位答案B答案解析B肺段切除术或楔形切除术者,应避免手术侧卧位,最好选择健侧卧位,以促进患侧肺组织扩张【该题针对“专业知识-肺癌病人外科治疗(护理措施)”知识点进行考核】
49、肾损伤的病人治疗中和治疗后的护理措施不妥的是A、血尿常与损伤的程度有密切关系,若血尿颜色逐渐加深,说明出血加重B、绝对卧床休息2〜4周至血尿消失后方可离床活动C、恢复后2〜3个月不宜从事重体力劳动,不宜做剧烈运动D、尿液、血液渗入腹腔或同时有腹腔内脏损伤,可出现腹部疼痛及腹膜刺激症状E、血尿停止,肿块消失,5年内定期复查答案B答案解析B绝对卧床休息2〜4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时间过早过多离床活动,有可能再度发生出血【该题针对“专业知识-肾损伤(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】
50、某DIC病人吴某,以出血表现为主,以皮肤、胃肠道等注射部位多见,此时患者处于DIC的哪个阶段A、高凝期B、低凝期C、消耗性低凝期D、原发性纤溶期E、继发性纤溶期答案C答案解析C病人多以出血表现为主,全身各个部位均可发生,但以皮肤、胃肠道、口鼻黏膜、创口及注射部位多见此期应进一步做实验室检查,主要是出、凝血时间和凝血酶原时间延长,血小板和纤维蛋白原等凝血因子减少此期属于消耗性低凝期【该题针对“基础知识-弥漫性血管内凝血(病因、病理)”知识点进行考核】答案解析C根据题干今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解,可以考虑为椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病属于椎-基底动脉缺血综合征,指由于各种原因导致的椎-基底动脉系统血流不足,导致该动脉供血区一脑及脊髓生理功能不全而产生的一系列症候群【该题针对“专业知识-颈椎病(临床表现)”知识点进行考核】
5、患者孙某,30岁因急性肠梗阻入院,腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张X线检查显示孤立、胀大的肠神,且不受体位和时间的影响应首先考虑诊断是A、粪石性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、粘连性肠梗阻答案D答案解析D绞窄性肠梗阻可见孤立、突出胀大的肠神,且不受体位、时间的影响或有假肿瘤阴影其他表现为腹痛发作间隙时间缩短,呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重腹胀不对称,肠内容物通过受阻,同时发生肠管血运障碍腹部有固定性压痛和腹膜刺激征,可触及有压痛的肠神包块【该题针对“相关专业知识-肠梗阻(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】
6、断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是A、被机床压断的上臂B、被搅拌机绞断的上臂C、被火车辗压断的上臂D、被匪徒利刃砍断的上臂E、被滚动皮带绞断的上臂答案D答案解析D
1.切割伤断面比较整齐,周围组织创伤较轻,再植后存活率较高
2.碾压伤创伤较重,但局限,经过处理可成为切割伤,再植后也可取得较好效果
3.撕裂伤外力撕拉使组织损伤复杂而严重,血管、神经、肌腱等各类组织断裂又往往不在同一平面,修复困难,成活率及功能恢复较差【该题针对“基础知识-关节脱位及断肢再植(病因病理)”知识点进行考核】
7、女士,18岁进饱餐后2小时,感上腹部疼痛,6小时后转移至右下腹,并有一固定压痛点,T
38.5℃,P118次/分,R28次/分,WBC
13.2X109/L,中性粒细胞
0.90,诊断为急性阑尾炎,需行急诊手术,在术前准备中哪项是操作禁忌A、备皮B、药物过敏试验C、禁食、禁饮D、灌肠E、保证睡眠和休息答案D答案解析D此题考查的是急性阑尾炎非手术治疗及术前护理在术前应禁用吗啡或哌替咤,禁服泻药及灌肠【该题针对“专业知识-急、慢性阑尾炎病人(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】
8、急性胰腺炎的最主要临床症状是A、腹痛B、腹胀C、恶心D、呕吐E、腹膜炎体征答案A答案解析A腹痛是主要临床症状,系胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致【该题针对“专业知识-急性胰腺炎(临床表现)”知识点进行考核】
9、胸外伤后,出现胸壁软化,最可能是因为A、单根肋骨单处骨折B、多根肋骨多处骨折C、单根肋骨多处骨折D、多根肋骨单处骨折E、胸骨骨折答案B答案解析B多根多处肋骨骨折,可因前后端失去支撑而成浮游胸壁,并随呼吸时胸内负压的变化而呈反常呼吸【该题针对“基础知识-肋骨骨折(病因、病理生理)”知识点进行考核】
10、判断口对口人工呼吸效果正确的依据是A、口唇红润B、胸廓起伏C、自主呼吸恢复D、大动脉出现搏动E、散大的瞳孔缩小答案B答案解析B□对口人工呼吸每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】
11、电复律治疗房颤,术后护理不恰当的是A、持续24小时心电监护B、按时服用抗心律失常药C、常规低流量吸氧D、禁食至清醒后2小时E、术后应立即下床活动答案E答案解析E电复律治疗房颤,术后护理包括
①复律后持续心电监护24小时,严密观察心率,心律,呼吸,血压,脉搏,神志,面色,肢体活动情况,做好记录,及时发现电击所致的各种心律失常、栓塞、局部皮肤灼伤、肺水肿等,并配合处理;
②病人卧床休息1〜2天,清醒后2小时内避免进食,以免恶心、呕吐;
③继续服用抗心律失常药物以维持窦性心律;
④术前抗凝治疗者,术后需继续用药2周,并定期复查凝血时间和凝血酶原时间,故选E【该题针对“专业知识-心肺复苏二期”知识点进行考核】
12、对成人呼吸窘迫综合征ARDS的治疗和护理中错误的是A、及时使用人工呼吸机B、对重症病人用PEEP C、坚持长时间吸入纯氧D、抗生素控制感染E、病人不能正常进食,需要静脉营养答案C答案解析C迅速纠正低氧血症,改善肺泡换气功能主要治疗方法是机械通气,选用呼气终末正压通气PEEP o应用PEEP时,呼气末的气道压及肺泡内压维持高于大气压的水平,使萎陷的肺泡张开,增加肺泡通气量,改善通气/血流比例,同时增加肺泡和肺间质的压力,促进肺泡和肺间质的水肿消退,从而改善ARDS病人呼吸功能,纠正低氧血症PEEP应从3〜5cmH20开始逐步增加,以5-15cmH20为宜【该题针对“相关专业知识-急性呼吸窘迫综合征(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】
13、输入储存过久的库存血液时,可导致A、高钠血症B、高钾血症C、低钾血症D、低钠血症E、低钙血症答案B答案解析B输入储存过久的库存血液时,可导致高钾血症【该题针对“相关专业知识-电解质代谢异常(治疗要点、辅助检查)”知识点进行考核】
14、喉上神经外支损伤A、声音嘶哑B、音调降低C、手足抽搐D、呛咳误咽E、呼吸困难和窒息答案B答案解析B喉上神经外支损伤可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛,声调降低【该题针对“基础知识-甲状腺肿瘤(概述)”知识点进行考核】
15、膀胱癌术后灌注治疗时,稀释的药液灌入膀胱后不宜取的体位是A、半坐卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、右侧卧位E、平卧位答案A答案解析A灌注时插导尿管排空膀胱尿,以蒸储水或等渗盐水稀释的药液灌入膀胱后平、俯、左、右侧卧位,每15〜30分钟轮换体位1次,共2小时【该题针对“专业知识-膀胱癌(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】
16、患者,女,50岁频繁呕吐多日,不能饮食,出现脱水、低血钾,补液时家属心急,私自将补液速度加快,发生高血钾,此时治疗应选用A、硫酸镁B、氯化镂C、2%碳酸氢钠D、乳酸钠E、葡萄糖酸钙答案E答案解析E立即停止口服和静脉补钾,避免进食含钾高的食物;静脉推注葡萄糖酸钙,对抗心律失常;转钾治疗碳酸氢钠和葡萄糖加胰岛素治疗,促进钾转入细胞内【该题针对“相关专业知识-酸碱平衡失调(治疗要点、辅助检查)”知识点进行考核】
17、细胞内外液渗透压的平衡主要靠哪一物质的移动来维持A、Na+B、K+c、ci-D、葡萄糖E、水答案E答案解析E细胞内外液渗透压的平衡主要由水的移动来维持【该题针对“基础知识-水和钠代谢紊乱(病因、病理生理)”知识点进行考核】
18、胆囊结石易嵌顿的部位是A、十二指肠球部后方B、胰头部后方C、胆囊三角D、Hartmann袋E、肝总管与胆囊管汇合处答案D答案解析D胆囊分为底、体、颈三部分,颈部呈袋状扩大,称Hartmann袋,是胆囊结石易嵌顿的部位【该题针对基础知识-肠道疾病解剖生理概要”知识点进行考核】
19、细胞外液量占正常成人体重的A、15%B、20%C、25%D、30%E、35%答案B。