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护士执业资格考试模拟试题
1、患者,女性,28岁因全身关节痛,面部蝶形红斑,查血抗体,确诊为SLE,健康教育的重点是避免日光直射,原因是A、紫外线可致雌激素作用增强B、紫外线是本病的重要诱因C、紫外线直接破坏细胞D、紫外线加重关节滑膜炎E、紫外线直接损害骨髓答案B
2、风湿热的发生与以下哪项感染有关A、军团菌B、肺炎球菌C^病毒D、溶血链球菌E、幽门螺杆菌答案D答案解析风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病以心脏损害最为严重和多见,反复发作可导致永久性心脏瓣膜病变最常侵犯心脏,血液检查见抗链球菌溶血素抗体滴度升高故选D解题关键风湿热的发生与咽喉部的A组乙型溶血性链球菌的感染有关
3、患者,女性,37岁因脑部肿瘤术后昏迷未醒,护士为其行口腔护理的目的不包括A、保持口腔湿润B、清除口腔内一切细菌E、胰岛素注射治疗答案A答案解析部分妊娠合并糖尿病患者应用饮食疗法即可使血糖控制在正常范围内该患者最适宜的治疗是单纯饮食控制治疗孕中期以后,每周热量增加3%〜8%其中糖类占40%〜50%,蛋白质占2096〜30%,脂肪占30%〜40%,控制餐后1小时血糖值在8MM0L/L以下(A对)
23、护士凌晨巡视病房时发现一营养不良患儿面色苍白,神志不清,脉搏减慢,四肢厥冷该患儿可能出现了A、低钙血症B、心力衰竭C、低血钠症D、低血糖症E、继发感染答案D
24、患者,女性,38岁意外事故中致左胫腓骨骨折,接诊时左小腿高度肿胀,皮温低,足背动脉触不清应考虑并发症是A、内脏损伤B、休克C、感染D、愈合障碍E、骨筋膜室综合征答案E
25、患者,男性,20岁头晕、乏力、恶心、呕吐,血清钠129mmol/L,血清钾
4.6mmol/L,尿比重L010根据情况,考虑患者出现的电解质失调为A、原发性缺水B、低渗性缺水C、急性缺水D、低钾血症E、稀释性低血钠答案B答案解析正常人血钠正常值135〜145MMOL/L,G30MM0L/L为低渗性脱水
26、某6月龄婴儿,父母带其到儿童保健门诊进行预防接种,此时应该给该婴儿注射的疫苗是A、百白破疫苗B、乙肝疫苗C、卡介苗D、腮麻风疫苗E、脊髓灰质炎疫苗答案B答案解析乙肝疫苗分别在出生时、1月龄、6月龄、初中一年级需要接种,故选项B正确
27、新生儿寒冷损伤综合征的患儿,硬肿最早出现的部位是A、整个下肢B、面颊C、足部D、躯干E、下肢外侧答案E答案解析硬肿发生的顺序为小腿、大腿外侧一整个下肢一臀部f面颊f上肢f全身
28、皮肤过敏试验阳性可用脱敏注射的是A、青霉素B、链霉素C、碘造影剂D、头抱嗖林钠E、破伤风抗毒素答案E答案解析青霉素、链霉素、碘造影剂、头抱唾林钠皮肤过敏试验阳性应禁用,只有破伤风抗毒素皮肤过敏试验阳性可用脱敏注射
29、患者,男性,30岁腰痛3个月,体温
37.9C,疲乏,夜间盗汗体检L无XBl.gif图、L无XB
2.gif图棘突叩击痛,X线片可见L无XBl.gif图、L无XB
2.gif图椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是A、L无XBl.gif图、L无XB
2.gif图椎体巨细胞瘤B、L无XBl.gif图、L无XB
2.gif图椎体血管瘤C、L无XBl.gif图、L无XB
2.gif图椎体结核D、L无XBl.gif图、L无XB
2.gif图化脓性脊髓炎E、L无XBl.gif图、L无XB
2.gif图脊柱骨折答案C
30、患者女,78岁因股骨干骨折入院,护士交接班时发现患者肩胛部及能尾部各有约
2.5cmX3cm大小发红处,局部疼痛,轻度肿胀,护士判断患者局部的状况是A、压疮的淤血红润期B、压疮的炎性浸润期C、压疮的浅层溃疡期D、压疮的深层溃疡期E、过敏引起的皮疹答案A
31、破伤风患者死亡的常见原因是A、尿潴留B、窒息C、高热D、心脏损害E、脱水,酸中毒答案B
32、患者,女性,36岁工作紧张,近2年来未避孕,欲生育,但一直未孕月经不规则,经期延长,因月经淋漓不净,经量过多就诊,该患者的最主要诊断是A、原发性不孕症B、继发性不孕症C、功能失调性子宫出血D、陈旧性宫外孕E、宫外孕答案C
33、护士给刚病逝者进行尸体料理,头部垫枕头的主要目的是A、易于辨认B、安慰家属C、保持舒适D、防止面部淤血E、保持正确姿势答案D
34、患者,男性,62岁心电图示P波消失,QRS波形态正常,R-R间期完全不规则,心室率150次/分,极不规则根据心电图判断患者的心律失常类型为A、窦性心动过速B、室内差异性传导C、频发房性期前收缩D、心房颤动E、病态窦房结综合征答案D答案解析心房颤动的心电图表现窦性P波消失,代之以大小形态及规律不一的基线波动(F波),频率350〜600次/分,QRS波群形态正常,1R间期完全不规则,心室率极不规则,通常在100〜160次/分
35、经产妇,32岁,顺产一健康新生儿后第2天,护士如果观察到该产妇的下述临床表现时,应立即报告医生A、口腔温度为
36.8℃B、脉率109次/分C、汗液分泌增多D、血压120/80mmHg E、呼吸频率20次/分答案B
36、患者女,30岁剖宫产术前,为其行留置导尿过程中,护士戴、脱无菌手套的操作,下列说法错误的是A、戴手套前先将手洗净擦干B、核对手套袋外的手套号码、灭菌日期C、戴好手套后,两手置腰部水平以上D、如发现手套破损,应立即加戴一只手套E、脱手套时,将手套口翻转脱下答案D答案解析发现无菌手套破损或不慎被污染,应立即更换,故D错误,为本题答案其余选项均为无菌手套正确使用方法解题关键无菌手套如发现破损或可疑污染应立即更换
37、患者,女,40岁,慢性肾小球肾炎病史10年,因反复发作不愈,影响生活和工作,患者表现非常焦虑护士针对该患者采取的心理护理内容中,重要性最低的是0A、注意观察患者心理活动B、及时发现患者不良情绪C、主动与患者沟通,增加信任感D、与家属共同做好患者的疏导工作E、向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因答案E答案解析慢性肾小球肾炎因反复发作不愈,影响生活和工作,患者表现非常焦虑,此时,最重要的是调节患者情绪
38、患者,女性,65岁近3年感外阴有物脱出,休息后不能恢复妇检宫颈脱出阴道口外,宫体后位,在阴道口内诊断为A、子宫脱垂I度轻B、子宵脱垂I度重C、子宫脱垂H度轻D、子宫脱垂H度重E、手宫脱垂in度答案c
39、患者,男,52岁,外伤后尿失禁,以下护理措施哪项不妥A、给予患者安慰与鼓励B、做好皮肤护理防止压疮C、控制饮水,减少尿量D、酌情留置导尿E、指导患者锻炼盆底肌肉答案C答案解析尿失禁患者在病情允许的情况下,指导患者每日白天摄入液体2000〜3000ML,以促进排尿反射,预防尿路感染
40、护患关系有狭义和广义之分,狭义的护患关系是指A、护士和患者之间的关系B、护士和社会之间的关系C、护士和护士之间的关系D、护士和其他医务人员的关系E、护士与医学科学发展之间的关系答案A
41、世界卫生组织推荐的预防接种的4种疫苗是A、卡介苗、麻疹疫苗、百白破混合疫苗、脊髓灰质炎疫苗B、卡介苗、流感疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗C、卡介苗、麻疹疫苗、伤寒疫苗、霍乱疫苗D、麻疹疫苗、流感疫苗、脊髓灰质炎疫苗、天花疫苗E、卡介苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗答案A答案解析世界卫生组织推荐的预防接种的4种疫苗为卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂和麻疹减毒疫苗故本题答案为A解题关键牢记以上4种预防接种的疫苗,常作为考点
42、患者,女性,21岁,眼部整形术后局部有少量出血及眼部肿胀,护士为配合止血可在眼部A、手掌根部压迫上下眼睑B、眼部放置冰囊C、局部涂凡士林保护皮肤,放置热水袋,注意避免烫伤D、进行红外线照射E、用50%硫酸镁进行湿热敷答案B答案解析应选用冰囊进行局部冷疗,使血管收缩,以减少出血
43、多尿是指24小时的尿量超过A、400ml B、1000ml C1500ml D、2000ml E、2500ml答案E答案解析一般健康成人尿量为1000-1500ML/24小时或1ML/H-KGo昼夜尿量之比为2〜4:1,小儿的尿量个体差异较大,按体重计算较成人多3〜4倍24小时尿量大于2500ML称为多尿24小时尿量少于400ML或每小时尿量持续少于17ML称为少尿故选Eo
44、患者,男性,31岁糖尿病2年,病情稳定,2天前因事外出未服降糖药,并过度进食,之后感乏力,恶心,口渴,头痛,呼吸深大,有烂苹果味,意识不清,皮肤弹性差,初步诊断A、糖尿病酮症酸中毒B、胃炎C、昏迷D、呼吸性酸中毒E、脑血管病答案A答案解析糖尿病患者治疗不规则且暴饮暴食易合并酮症酸中毒本病人在停降糖药的同时过度饮食,出现乏力,恶心,口渴,头痛,呼吸深大,有烂苹果味,符合酮症酸中毒的表现,故选A
45、患者,男性,29岁3天前上午突然收拾衣服从家出发,下午发现自己已到离家不远的县城,自己也不知道怎么来的县城,脑电图检查正常此人可能出现A、分离性遗忘B、分离性神游症C、瘠病性精神病D、分离性恍惚状态E、分离性身份障碍答案B
46、患者男,24岁诊断为“大叶性肺炎”入院目前病室的湿度为30乐这种环境可能使患者出现的情况是A、寒冷不适B、闷热难受,肾脏负担加重C、疲惫、焦躁、头痛、耳鸣D、失眠、血压升高E、口干舌燥、咽痛、烦渴答案E答案解析病室湿度以50%〜60%为宜,湿度过低,空气干燥,水分大量蒸发,可致患者口干舌燥、咽痛、烦渴等不适,对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎患者尤为不利,故选E解题关键病室湿度过低,致患者口干、咽痛、烦渴不适;湿度过高,抑制出汗,致患者气闷,尿排出量增加
47、有机磷农药中毒患者的主要死因是A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、肾功能衰竭D、肝功能衰竭E、DIC答案A答案解析有机磷农药在短期内大量进入体内,引起患者出现烟碱样症状、中枢神经系统症状等,烟碱样症状主要是横纹肌运动神经末梢过度兴奋所致,表现为肌束震颤,而后发展为呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭,故本题选A解题关键肺水肿和呼吸衰竭是有机磷农药中毒死亡的主要原因
48、患者,男,45岁,以胰腺癌收入院查体皮肤巩膜黄染患者诉全身瘙痒,应给予的护理措施不包括A、协助患者抓搔减轻瘙痒B、涂抹止痒的药物C、用温水毛巾擦拭D、剪除患者指甲C、清除口腔异味D、观察口腔黏膜、舌苔E、防止口腔感染答案B答案解析口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润,清除口腔异味,增进食欲,防止口腔感染发生,观察口腔黏膜、舌苔的变化,有无特殊气味等
4、患者,男性,60岁进行性黄疸2个月诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许患者可能出现了A、膈下脓肿B、术后急性腹膜炎C、嵌顿性内疝D、胆囊穿孔E、胰、空肠吻合口疹答案E答案解析胆瘦多发生于术后2〜9天表现为右上腹痛、发热、腹腔引流液呈黄绿色,形管引流量突然减少,有局限性或弥漫性腹膜炎表现,严重者出现休克症状术后应保持形管引流畅通,将每日胆汁引流量作好记录,发现问题,及时与医师联系患者在术后6天出现疼痛,并引流出胆汁样液体,应判断为胆屡
5、患者,男性,42岁慢性风湿性心瓣膜病15年,近1年来活动后心慌气短,主要的护理问题是A、有感染的危险B、气体交换受损C、活动无耐力E、注意观察患者皮肤情况答案A答案解析患者全身瘙痒,应协助患者涂抹止痒的药物或用温水毛巾擦拭以减轻痒感,为避免抓破皮肤应剪除患者指甲,注意观察患者皮肤情况
49、孕妇,27岁,停经2周就诊化验结果尿hCG+,B超声检查宫内孕6周护士对其行孕期健康保健,正确的是A、妊娠初期8周内谨慎用药B、正常胎动次数每小时应不少于1次C、妊娠12周后避免性生活D、胎心率在160〜180次/分E、妊娠30周后进行乳房护理答案A答案解析在医生指导下用药,尤其是在妊娠最初2个月,是胚胎器官发育形成时期,此时用药更应注意
50、易致血管、神经、肌腱断裂的损伤是A、挤压伤B、挫伤C、切割伤D、火器伤E、擦伤答案C答案解析皮肤、皮下组织或深层组织受到玻璃碎片、刀刃等锐器划割而发生的破损裂伤,可造成血管、神经和肌腱等深部组织损伤故答案为Co挤压伤人体肌肉丰富的部位,如四肢、躯干,受重物长时间挤压后造成的损伤挫伤由钝器直接作用于人体软组织而发生的损伤擦伤皮肤与表面较粗糙的物体快速摩擦造成的损伤解题关键切割伤伤口长且深,易造成血管、神经、肌腱的断裂D、清理呼吸道无效E、潜在并发症急性肺水肿答案C
6、以下能确诊为关节脱位的是A、关节疼痛B、骨擦音或骨擦感C、反常活动D、“方肩”畸形E、关节功能丧失答案D答案解析关节脱位的特征表现有三种畸形、弹性固定、关节盂空虚“方肩”畸形系肩关节脱位,三角肌塌陷,原关节盂处空虚所致,故为正确选项A、E为关节脱位一般表现,不足以确诊;B、C为骨折的特征表现
7、进行乳房自我检查的最合适时间是A、月经前3天B、月经前1天C、月经期间D、月经干净后7〜10天E、月经干净后5〜7天答案E答案解析乳房自检宜在月经干净后5—7天进行,以免月经期前后乳腺充血对检查造成影响
8、患者,女,23岁,需留取粪便标本检查烧虫,护士应告知患者标本采集的时间为A、晚上睡觉前B、半夜C、随时D、晚餐前E、早餐后答案A答案解析检查烧虫,睡前或清晨未起床前,将透明胶带贴在肛门周围处;取下透明胶带,并将粘有虫卵的一面贴在载玻片上或将透明胶带对合,立即送检
9、患者,女性,28岁医生诊断为外阴阴道假丝酵母菌病护士指导患者在很多治疗方法时应首选A、广谱抗生素B、性伴侣需同时治疗C、4%碳酸氢钠液冲洗阴道后阴道上药D、全身用药较局部用药效果好E、2%〜4%碳酸氢钠液冲洗阴道答案C
10、患者,女性,40岁,右肱骨骨折行内固定术后,护士的健康宣教错误的是A、早期主要进行肢体的等长舒缩运动,防止肌肉萎缩B、中期逐步活动骨折部位的上、下关节,动静结合C、活动范围由小到大,幅度和力量逐渐加大D、活动量应固定,始终一致E、主动和被动活动相结合答案D答案解析从整复固定后开始,功能锻炼贯穿于骨折愈合的全过程骨折早期主要进行肢体的等长舒缩运动,防止肌肉萎缩骨折中期(第2周后),逐步活动骨折部位的上、下关节,动静结合,循序渐进,主运运动与被动运动结合,活动范围由小到大,幅度和力量逐渐加大骨折后期,骨折接近临床愈合,功能锻炼的目的是增强肌力,可在抗阻力下锻炼,上肢可提举重物,下肢踢沙袋防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙
11、陈女士,30岁,G1P0,孕40周,2小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm检查宫缩7〜8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常该孕妇可能是A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、第二产程延长E、第二产程停滞答案C答案解析宫口开4CM,按现在的产程已进入活跃期,2小时没进展,宫缩不理想,余无异常,属活跃期停滞
12、患者,男性,60岁脑出血并行气管切开术后,患者并发肺部感染,气道分泌物较多,呼气时发出粗糙的鼾音,称为A、蝉鸣样呼吸B、鼾声呼吸C、浅快呼吸D、深慢呼吸E、间断呼吸答案B
13、下列哪项表现不是洋地黄中毒症状A、心动过缓B、心律失常C、恶心、呕吐D、头晕、嗜睡E、激惹、惊厥答案E答案解析洋地黄中毒的临床表现
①胃肠道症状,厌食是最早表现,继而恶心、呕吐,属中枢性;
②心脏表现各种类型的心律失常,最常见是多源性室早呈
二、三联律,房性心动过速伴房室传导阻滞及心房颤动伴加速性交界性心律等;
③神经系统症状头痛、头晕、乏力、烦躁、失眠及黄绿视等症状故本题选E解题关键洋地黄类药物不会引起激惹惊厥考生在选择时应予以鉴别洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多呈二联律或三联律
14、鼓励母乳喂养的措施中,不正确的是A、母婴同室B、按需哺乳C、增加哺乳次数D、两次哺乳间给婴儿加少量糖水E、早接触早哺乳答案D答案解析哺乳间增加糖水不利于促进婴儿吸吮,而吸吮动作可刺激乳汁的分泌
15、患者,女,52岁,因患宫颈癌需行子宫切除术术前准备做青霉素皮试时,稀释溶液用A、5%葡萄糖氯化钠B、5%葡萄糖C、75%乙醇D、生理盐水E、复方氯化钠答案D答案解析配制青霉素皮试液须用
0.徽氯化钠溶液进行稀释
16、患者,女性因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估属于主观资料的是A、患者的感受B、实验室检查结果C、护士用手触摸到的感受D、护士用眼睛观察到的资料E、对其进行身体评估得到的资料答案A
17、患者,女性,33岁,支气管扩张右侧支气管有炎性分泌物需要引流,护士为患者采取的正确卧位是A、半坐卧位B、右侧头高足低位C、左侧头高足低位D、右侧头低足高位E、左侧头低足高位答案E答案解析应置引流部位在高处,故采取左侧头低足高位,以促进分泌物引流
18、皮内注射法用于药物过敏试验,正确的做法是A、部位选择上臂三角肌下缘B、2%碘酊消毒1遍,70%乙醇脱碘2遍C、进针角度为25°D、拔针时勿按压E、针尖斜面进入真皮下层答案D答案解析皮内注射法,是将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法,用于药物过敏试验、预防接种等预防接种常选用三角肌下缘部位注射,如卡介苗等药物过敏试验取前臂内侧下段,因该处皮肤较薄,皮色较淡,易于注射和辨认进针角度与皮肤呈5度角刺入皮内;注意注射完毕,迅速拔出针头,切勿按揉;皮肤消毒忌用碘酊,以免影响结果的观察答案ABCDE中,只有D正确
19、肝硬化患者呕血后出现嗜睡及扑翼样震颤,为清除肠道内积血给予灌肠灌肠液禁忌使用A、弱酸性溶液B、生理盐水C、肥皂水D、乳果糖E、新霉素溶液答案C答案解析肝硬化患者选择生理盐水或弱酸性溶液灌肠可使肠内的PH保持于5〜6,有利于血中NH无XB
3.GTF图逸出进入肠腔随粪便排出,也可用肠道杀菌剂,如新霉素溶液减少肠道菌群禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收,防止肝性脑病的发生故答案为C
20、皮下注射部位错误的是A、上臂三角肌下缘B、前臂掌侧下段C、后背D、大腿外侧方E、腹部答案B答案解析皮下注射的部位通常是上臂三角肌下缘、腹壁、后背、大腿前侧和外侧
21、患者,男,40岁发热
38.3℃,行物理降温,图示的哪个部位不适合放置冰袋无HS4000221l.gif A、A B、B C、C D、D E、E答案E答案解析冰袋降温要放在有大血管处和额头,如腋下、腹股沟等不要放在前胸容易引起心律失常,耳廓容易引起冻伤,腹部容易引起腹泻腹痛,足底容易引起冠脉一过性收缩,造成心肌缺血
22、患者,女,26岁,妊娠7个月孕期检查发现尿糖+++,空腹血糖
7.8mmol/L,餐后2小时血糖
16.7mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病该患者最适宜的治疗是A、单纯饮食控制治疗B、运动治疗C、综合生活方式干预治疗D、口服降糖药治疗。