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2023年输血师考试考试题库含历年真题
1.嗜中性粒细胞的主要功能是()o A.变形运动B.吞噬作用C.产生抗体D.凝血作用E.参与超敏反应【答案】B
2.一肾脏移植病人,术后一切正常,3个月后出现体温升高,肾移植侧胀痛,尿量减少该病人可能是()o A.移植物抗宿主反应B.迟发排斥反应C.慢性排斥反应D.急性排斥反应E.超急排斥反应因为细菌在室温条件下能快速增殖,特别是革兰阴性杆菌6小时后就进入对数级增殖,24小时的细菌数可达到致死剂量血小板贮存温度是22±2℃,因此是细菌最容易污染的血液成分
15.交叉配血的血样标本必须是输血前的A.1周内162天内C.5天内D.3天内E.2周内【答案】D
16.机采血小板pc-2采集后需o A.8〜10℃保存B.22±2℃振荡保存C.常温保存D.4〜6℃保存E.10〜12℃保存【答案】B
17.下列哪个部位的浆细胞一般情况下不能产生IgE A.鼻咽B.脾脏C.支气管D.扁桃体E.胃肠道粘膜【答案】B
18.血站违反有关操作规程和制度采集血液,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正;给献血者健康造成损害的,应当依法赔偿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,给以何种处罚?A.只给予行政处分B,追究其刑事责任C.行政处分,并追究刑事责任D.依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任E.按《刑法》论处【答案】D
19.急性早幼粒细胞白血病容易发生DIC,其原因是()o A.血小板生成减少B.血小板功能异常C.化疗时白血病细胞大量破坏释放嗜苯胺蓝颗粒进入血循环D.全反式维A酸诱导启动内源性凝血途径E.白血病细胞增多血液黏滞度增高【答案】C
20.A.X、Y、D、E B.D-D二聚体C.丫-丫二聚体D.纤维蛋白单体E.纤溶酶⑴不属于纤维蛋白(原)降解产物的是()o【答案】E
(2)纤维蛋白原能被何种物质降解()【答案】E⑶在因子xni的作用下,何种物质转变为不可溶性纤维蛋白()【答案】D【解析】纤溶酶首先作用于Fg的6(B)链,降解出肽BB1〜42;随后,又作用于a(A)链,降解出极附属物(碎片A、B、C、H),剩余的Fg片段即为X碎片;X碎片继续被纤溶酶降解出丫碎片和D碎片,丫碎片降解成碎片D和碎片E交联的纤维蛋白在纤溶酶作用下,除降解出碎片X\Y、D,和E,外,还生成D-D二聚体D-Dimer,DD、y-Y二聚体、复合物1DD/E、复合物2DY/YD和复合物3YY/DXD等,纤溶酶作用于纤维蛋白原,并最终将其降解
21.为避免血液细菌污染,工作人员在采血时需要做一些准备工作,不包括o A.检查采血袋是否破损B.采血室室内空气消毒C.献血者血液中细菌感染指标的化验检测D.献血者表面皮肤的清洗、消毒E.采血者双手清洗【答案】C【解析】献血者血液中细菌感染指标的化验检测为采血后的工作
22.刺激红细胞产生的细胞因子为o A.GM-CSF B.G-CSF C.EPO D.M-CSF E.TPO【答案】C
23.抗原提呈细胞所不具备的作用是()A.将抗原肽-MHC复合物呈递给T细胞B.促进T细胞表达特异性抗原受体C.使MHC分子与抗原肽结合D.降解抗原为小分子肽段E.为T细胞活化提供第二信号【答案】B
24.采血、成分制备人员手的细菌采样时间()A.采血人员在接触献血者前、从事采血活动前采样成分制备人员在接触献血袋前、从事血液成分制备活动前采样B.采血人员在接触献血者前、从事采血活动前采样成分制备人员在接触献血袋后、从事血液成分制备活动后采样C.采血人员在接触献血者后、从事采血活动后采样成分制备人员在接触献血袋后、从事血液成分制备活动后采样D.采血人员在接触献血者后、从事采血活动后采样成分制备人员在接触献血袋前、从事血液成分制备活动前采样E.采血人员在从事采血活动时采样成分制备人员在从事血液成分制备活动时采样【答案】A【解析】采血、成分制备人员手的细菌采样
(1)采样时间采血人员在接触献血者前、从事采血活动前采样成分制备人员在接触献血袋前、从事血液成分制备活动前采样
(2)采样面积与方法被检人五指并拢,将浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子一支,在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各两次(一只手涂擦面积约30cm2),并随之转动采样棉拭子,剪去手接触部位,将棉拭子放入装有10mL采样液的试管内送检采样面积按平方厘米(cm2)计算
25.最容易传播病毒的血液制品为()o A.浓缩白(粒)细胞B.辐照红细胞C.年轻红细胞D.浓缩红细胞E.悬浮红细胞【答案】A
26.患者,男性,61岁,术前诊断右下肺癌既往无输血史血型A型,RhD阳性在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检复查血型正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性⑴应考虑患者发生溶血反应的原因是()o A.A亚型不合B.lewis血型不合C.MNS血型不合D.Kidd血型不合E.Duffy血型不合【答案】A⑵进一步在4℃检查结果如下,判断患者血型是()o A.Aint B.A2C.A3D.Ax E.Ael【答案】B⑶患者最好输注的血液是()o A.0型悬浮红细胞B.0型去白红细胞C.0型辐照红细胞D.0型洗涤红细胞或A2红细胞E.0型冰冻红细胞【答案】D【解析】此病例是A2亚型输入A1型血液时发生的急性溶血反应根据患者男性,既往无输血史,抗体筛选试验阴性,应考虑患者是否A2亚型引起的急性溶血反应因为1%〜2%A2亚型人血清中可能存在天然的抗-AI抗体,输入AI型红细胞后可引起急性溶血反应
27.患者,男性,55岁,黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白45g/L,A/G下降,总胆红素53u mol/L,直接胆红素
24.5口mol/Lo APTT
65.5s,PT
20.4S,TT
24.5s,Fg
2.1g/L0⑴该患者出凝血检测结果异常,主要是因为()o A.肝细胞破坏,合成凝血因子不足B.凝血因子破坏过多【答案】c【解析】急性排斥反应是同种异基因器官移植中最常见的一类排斥反应,一般在移植术后数天至一个月内出现;慢性排斥反应发生于移植后数周至数年
3.成分离心机离心转速的注意事项是检查人员要注意安全,转速仪的测量距离为()o A.5cm B.10cm C.20cm D.30cm E.50cm【答案】c
4.制备冷沉淀时,离心后将上清分入空袋中,母袋沉淀内大约留有血浆即可()A.10〜20mL C.使用抗凝剂D,凝血因子半衰期减少E,以上均不是【答案】A⑵肝脏是合成凝血因子的主要场所,下列不在肝脏中合成的是()A.因子I、H B.因子ni C.因子V D.因子xin E,以上均不是【答案】B【解析】根据患者的检查结果可以看出该患者肝功能严重受损,肝脏检测指标严重超标,清蛋白只有10g/L说明肝脏的合成功能已经破坏,进入失代偿期我们知道凝血因子主要在肝脏中合成,肝脏功能的破坏将导致凝血因子合成的减少,不在肝脏合成的凝血因子为因子III
28.评价信息的有效性时,一般不包括()o A.时间是否及时B.数量是否适当C.质量是否准确D.内容是否适用E.执行是否容易【答案】E
29.A.过敏性反应B.循环超负荷C.输血相关性急性肺损伤D.肺血管微栓塞E.细菌污染反应⑴咳嗽、咯粉红色泡沫样痰见于()⑵呛咳、咯血见于()o【答案】D⑶咳嗽、咯非泡沫样稀血水样痰见于()o【答案】C【解析】许多输血不良反应都会出现呼吸困难、咳嗽、咯痰症状可以根据咳嗽和咯痰的特点和性质来判断输血反应的类型如果是循环超负荷,表现的是急性左心衰、肺水肿,应该是咳嗽、咯粉红色泡沫样痰;如果表现是呛咳、咯血应该是肺微血管栓塞;咳嗽、咯非泡沫稀血水样痰则是输血相关性急性肺损伤
30.统计学中的样本是指()o A.随意从总体中抽取的任意部分B.有意识地选择总体中的某一部分C.根据研究要求选取总体的一部分D.研究者根据对象达到先后顺序得到的观察对象的集合E.依照随机原则抽取总体中有代表性的一部分【答案】E【解析】统计学中的样本是指从总体中随机抽取的部分观察单位测量值的集合“随机抽取”的目的是保证总体中每个观察单位等概率被抽取的科学方法随机抽样是样本具有代表性的保证
31.据2001年的统计,以下国家和地区的献血比例不正确的是()A.瑞士
9.1%B.荷兰
4.6%C.日本
5.5%D,中国香港
2.9%E.中国澳门5%【答案】C【解析】日本的献血比例为
4.8%
32.免疫球蛋白1g分成五类的依据是o A.VL抗原特异性的不同B.VH抗原特异性的不同C.CL抗原特异性的不同D.CH抗原特异性的不同E.CL及CH抗原特异性的不同【答案】D【解析】在同一种属的所有个体内,根据1g肽链上的抗原表位的不同,将1g分为五种重链(丫、口、a、£和6)所对应的五个类(|gG、IgM、IgA、IgE和IgD)
33.A.循环超负荷34枸椽酸盐中毒C.溶血反应D.高血钾症E.热原反应⑴临床表现为头胀、呼吸困难、干咳、急性心力衰竭和肺水肿()【答案】:A⑵临床初期表现为输入少量血液(10mL以上)突发头部胀痛、面部潮红、腰部剧痛、寒战高热()【答案】c⑶临床表现为焦虑、肢体软弱、反射低下、重者肌肉瘫痪和呼吸肌瘫痪、心肌颤动()o【答案】D
34.蛙跳式采血不能够得到哪袋血?()A.第4袋B.第5袋C.第6袋D.第7袋E.第9袋【答案】A
35.关于抑癌基因的叙述,下列正确的是()o A.与癌基因的表达无关B.肿癌细胞出现时才表达C.不存在于人类正常细胞中D.具有抑制细胞增殖的作用E.缺失与细胞的增殖和分化无关【答案】D【解析】抑癌基因可抑制细胞增殖、促进细胞分化、成熟、衰老和死亡
36.下列不属于义务论中所规定责任的是()A.分配公正B.遵守诺言C.借债还债D.履行合同E.医疗卫生市场化【答案】E
37.下列哪种人群Rh阴性表型带有RHD假基因的比例最高()o A.高加索人种B.黑人人种C.蒙古人种D.阿拉伯人种E.印第安人种【答案】B【解析】黑人的Rh阴性个体中很大一部分带有假基因(基因内含子3和外显子4之间有37bp的插入片段,使阅读框架位移产生终止信号)
38.患者,女性,38岁,患再生障碍性贫血18年,头晕乏力加重2月再次入院有反复输血史闭经两年查体皮肤色素沉着,呈古铜色,心脏扩大、心律齐无杂音肝大肋下3cm、质硬,脾肋下1cm血清铁42口g/L、血清铁蛋白1240tUg/L白球蛋白比例11血糖16mmol/Lo Hb35g/L、WBC2,0X109/L、PLT23X109/L
①除再生障碍性贫血外,还应诊断的是()A.原发性血色病B.继发性血色病C.贫血性心脏病D.糖尿病E.肝硬化【答案】B⑵有确诊价值的检查是()A.皮肤组织学检查示含铁血黄素沉着B.胰腺功能检查C.肝功能检查D.性功能检查E.心功能检查【答案】A⑶最有效的控制方法是()B.15〜30mL C.10〜30mL D.15〜20mL E.20〜40mL【答案】B
5.害怕感染传染病是人们不愿献血的原因之一,要打消此想法必须做到()A,采血环境的干净整洁B,采血技术的熟练C.使用一次性的采血袋D.杜绝一切献血不良反应E.采血操作过程的安全【答案】E【解析】D项,本身说法错误,现行技术及条件下无法杜绝一切献血不良反应,只能尽量减少不良反应的发生E项,做到采血过程的安全,避免了A.尽量不输血B.放血疗法C.去铁胺皮下注射D.静滴维生素C E.保肝、降糖治疗【答案】C【解析】根据患者有反复输血史、闭经2年皮肤色素沉着、肝脾增大、血糖增高、血清铁和铁蛋白增高首先考虑输血后继发血色病过多的铁可沉积在肝、脾、心、胰腺、皮肤、性腺等器官的组织中可引起肝硬化、糖尿病、不能生育等相应的疾病
39.关于细菌SD序列的描述错误的是()A.在AUG上游10个碱基左右的位置B.富含喀咤C.能与细菌核糖体结合D.帮助从起始AUG处开始翻译E.突变能改变翻译效率【答案】B
40.关于AB型血液正确的是()o A.无抗A和抗B B.有抗A C.有抗B D.有抗A BE.有抗O【答案】A【解析】AB型血液红细胞表面含有A、B抗原,血清中不含A、B抗体
41.红细胞膜主要的脂类是胆固醇和()o A.血小板磷脂B.磷脂C.胆固醇D.乳糜微粒E.载脂蛋白【答案】B
42.管理信息系统是()A.由计算机和计算机专家组成的操作系统B.客观、真实记录与管理活动有关的信息系统C.由一定顺序、按一定目的建立起来的,以计算机为工具,为管理者决策服务,多用户共享的信息系统D.是以计算机为工具,管理者可以很方便发出管理指令的操作系统E.是为管理者决策提供参考的一个信息服务系统【答案】c
43.启动内源凝血的是()o A.FXa B.FVa C.FVffla D.TF E.FXIIa【答案】E【解析】当血液与带负电荷的异物表面接触时,首先是FXD结合到异物表面,并被激活为FXIIaFXUa的主要功能是激活FXI成为FXIa,从而启动内源性凝血途径
44.最高管理者根据质量方针和目标,对质量管理体系进行规律性评价时,可针对体系的以下方面,但不包括()A.适宜性B.先进性C.充分性D.有效性E.效率【答案】B
45.噬菌体DNA复制方式是()o A.双链方式B.D环方式C.滚环方式D.双向方式E.X形方式【答案】C
46.不能用照射紫外线制备病毒灭活疫苗的原因是()A.穿透力弱B.此种灭活的疫苗抗原性弱C.紫外线杀伤力弱不能灭活所有的病毒D.此种灭活的疫苗容易诱发被接种者癌瘤E.此种灭活的疫苗经可见光照射可复活毒株【答案】E
47.为防止输入的血液在进入心脏前从手术部分流失,头颈部和上肢的手术输血时宜选用()o A.下肢静脉B.肘正中静脉C.贵要静脉D.手背静脉E.下肢动脉【答案】A
48.在一项有关某病50名病例和50名对照的研究中,关于某一可能的病因因素所发现的差异并无统计学显著性,由此可得出结论()A.该因素和疾病无联系B.该差异临床上可能有显著性C.该差异可能是由抽样误差造成的D.证明病例组和对照组有可比性E.观察和访视偏倚已被消除【答案】C
49.患者,男性,39岁,因头晕、乏力3个月,近10天加重入院9个月前因外伤有输血史入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血Hb30g/L,WBC
3.8X109/L,血小板130X109/L血型A,RhD阳性入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,患者持续低热,有轻度黄疸3天后再次申请输注红细胞,发现交叉配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血⑴根据抗体筛选结果抗体筛选结果如下,患者可能产生的抗体是o A.抗-D B.抗-C C.抗-E D.抗-c E.抗-e【答案】D【解析】根据患者的抗体筛选试验的结果,可初步考虑患者产生了同种异体抗-c抗体,因此应选择Do⑵抗-c抗体的性质应是()o A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE E.IgD【答案】B【解析】根据患者男性、既往有输血史,再次输血后发生迟发性溶血反应,抗-c的性质肯定是免疫性IgG抗体,应选择B⑶患者应输()o A.A,CcDEe表型红细胞B.A,CcDEE表型红细胞C.A,CCDEe表型红细胞D.A,ccDEE表型红细胞E.A,CcDee表型红细胞【答案】C【解析】迟发性溶血反应的惟一治疗方法就输注Rh表型相同的血液,故应选择C
50.血液从采血车(点)运至血库最佳温度为()o A.2〜8℃B.0℃C.-30℃D.0〜4℃E.-20℃【答案】A
51.输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡,血液内()o A,可加入地塞米松B.不能用静脉注射生理盐水稀释C,可加入葡萄糖注射液D.不得加入任何药物(静脉注射生理盐水除外)E,可加入葡萄糖盐水注射液【答案】D【解析】用于输血的血液内不得加入其他药物,需稀释只能静脉注射生理盐水
52.氨茶碱通过哪种机制提高胞内cAMP水平?()A.抑制磷酸二酯酶B.刺激B肾上腺素能受体C.激活腺甘酸环化酶D.抑制腺甘酸环化酶采血过程中的感染等其他危险事件发生,有利于打消对献血的害怕情绪
6.目前常规使用的血液保存液配方(CP-DA),红细胞悬液和全血保存期为()A.21天B.28天C.30天D.35天E.42天【答案】:D
7.下列酶中,其所需要的黄素核甘酸辅助因子与酶蛋白以共价键相连的酶()A.a-甘油磷酸脱氢酶
8.乳酸脱氢酶C.胆碱脱氢酶D.琥珀酸脱氢酶E.NADH脱氢酶E.激活磷酸二酯酶【答案】A
53.嗜酸性粒细胞增高的输血不良反应是()o A.细菌污染反应B.急性溶血反应C.过敏反应D.非溶血性发热反应E.循环超负荷【答案】C【解析】嗜酸性粒细胞增高常见于过敏、寄生虫感染以及慢性粒细胞白血病,故选择C是正确的细菌污染反应、急性溶血反应以中性粒细胞增高为特点非溶血性发热反应可有轻度的白细胞增高,但嗜酸细胞不高循环超负荷白细胞无变化
54.关于细胞壁的功能不应包括()0A,具有免疫原性B.维持细菌固有形态C.具有抗吞噬作用D.保护细菌抵抗低渗环境E.与细胞膜共同完成细菌细胞内外物质交换【答案】C
55.TCR-CD3复合物分布于所有成熟T细胞表面,在该复合物中CD3分子的主要作用是()o A.特异性识别抗原肽-MHC分子复合物B.与LFA-3结合C.传递T细胞激活信号D.淋巴细胞归巢受体E.参与再次免疫应答【答案】C
56.准确度与精密度不存在以下关系()A.精密度是保证准确度的先决条件B.准确度高精密度就高C.精密度好,不一定准确度高D.消除系统误差前提下,精密度好,准确度高E.准确度和精密度是两个不同的概念【答案】B【解析】本题考点是准确度与精密度的关系准确度和精密度是两个不同的概念,但它们之间有一定的关系精密度是保证准确度的先决条件,精密度差,所测结果不可靠,就失去了衡量准确度的前提;精密度好,不一定准确度高只有在消除了系统误差的前提下,精密度好,准确度才会高
57.血液输注时细菌性输血反应起始于()o A.输血结束后1周内B.输注大量血液时C.输血结束后1天内D.输血开始后3小时内E.输注少量血液时【答案】E【解析】输血不良反应的中的细菌污染反应输注少量血液制剂后立即发生寒战、高热、头胀痛、面色潮红、皮肤黏膜充血、烦躁不安、大汗、呼吸困难、干咳、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血压下降、脉细弱,严重可发生休克、DIC和急性肾衰而死亡亦可发生血红蛋白尿和肺部并发症
58.在每一个心动周期中,左心室压力升高速度最快的是()o A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期E.等容舒张期
59.进行稀释式自体输血所采集的血液存放时间预计超过6小时,应将全血o A.进行成分分离,将不同的血液成分分别存放B.放置在4℃血库冰箱C.放置在手术室室温D.放置在4℃家用冰箱E.放置在血库输血科室温【答案】B
60.ABO新生儿溶血病患者,患儿为A型,母亲为型,两者均是Rh十,输血时应选用o A.Rh+AB型洗涤红细胞B.Rh+0型洗涤红细胞C.Rh+B型洗涤红细胞D.Rh+A型洗涤红细胞E.Rh-A型洗涤红细胞【答案】B【答案】D
8.目前认为基因表达调控的基本控制点是()o A.基因活化
8.转录起始C.转录后加工D.翻译起始E.翻译后加工【答案】B【解析】mRNA转录起始是基因表达调控的基本控制点
9.未经检测或者检测不合格的血液,不得向医疗机构提供血站应当保证发出的血液质量符合国家有关标准,保证除下列哪项外不发生差错?()A.品种B.规格C.数量D.血型E.功能【答案】E
10.造血干细胞移植主要包括()o A.骨髓移植、肝移植B.脐血干细胞移植、肾移植C.骨髓移植、肝移植、肾移植D.肝移植、肾移植E.骨髓移植、脐血干细胞移植和外周血干细胞移植【答案】E【解析】造血干细胞移植主要包括骨髓移植、外周血干细胞移植、脐血干细胞移植
11.A.遗传性红细胞膜缺陷性贫血B.正细胞性贫血C.大细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血E.获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂(GPI)锚链膜蛋白异常性贫血⑴叶酸或维生素B12缺乏常出现哪种类型贫血?()【答案】C⑵再生障碍性贫血常出现哪种类型贫血?()【答案】B
12.下列不是血浆置换和淋巴血浆置换的适应证的是()A.高黏滞综合征B.肺出血肾炎综合征C.恶性肿瘤的过继免疫治疗D.重症肌无力E.家族性高胆固醇血症【答案】C【解析】治疗性血浆置换的目的是去除患者血浆中存在的病理成分,常应用于中毒性疾病、高黏滞综合征、血栓性血小板减少性紫瘢、肺出血一肾炎综合征、重症肌无力、家族性高胆固醇血症、母婴血型不合的妊娠自身免疫性溶血性贫血等疾病过继免疫治疗不是血浆置换的适应证
13.下列关于我国艾滋病流行情况描述正确的是()o A.女性艾滋病病毒感染者远远大于男性B.目前我国32个省市自治区均有HIV感染者和艾滋病病例报告发布C.河南是我国HIV病毒感染者和艾滋病患者第一大省D.我国HIV的传播途径特点为注射吸毒传播、既往采供血传播、同性性传播三种主要传播途径并存E.在20世纪90年代,注射吸毒传播占传播途径的90%但2007年以后输血传播已经占到传播途径的第一位【解析】本题考查考生云南是我国HIV病毒感染者和艾滋病患者第一大省,我国HIV的传播途径特点为注射吸毒传播、既往采供血传播、异性性传播三种主要传播途径并存,2007年以后性传播已经占到传播途径的第一位,男性艾滋病病毒感染者远远大于女性
14.贮存中最易被细菌污染的血液成分是()o A.全血B.红细胞C.血浆D.血小板E.冷沉淀【答案】D【解析】。