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健康评估复习题及答案健康评估一-单项选择题
1.下列属于主观资料的是.(C)A.体温38度.B.面色发组.C.腹部胀痛.D.心动过速
2.发热最常见的原因是.(C)A.大量失血B烧伤C.感染.D皮肤病.E.脑出血
3.某病人于黑便一次后除头晕、畏寒外,无血压、脉搏的变化,其出血程度为.(A)A.轻度.B.中度.C.重度.D.极重度
4.持续高热,体温在39(以上,24小时体温波动不超过1℃,历时数天或数周,此热型是(B)A.弛张热.B.稽留热.C.回归热.D.波状热.E.不规则热
5.大量咯血是指每天咯血量大于(B)A.IOOml.B.500ml.C.400ml.D.300ml.E.200ml A.P波在n、m、aVF直立,aVR倒置.B.P-R间期>
0.12s A心率60~100次/分D.同一导联中的P-P间期差值<
0.12s.E.P-R间期<
0.12s
3.正常成年人QRS波群的时间为AA.
0.06-
0.10S..B.
0.08-
0.12S.C.
0.10-
0.14s.D.
0.12-
0.16s
4.1导联正极的探查电极应置于BA.左上肢.B.右上肢.C.左下肢.D.右下肢
5.若走纸速度为25mm/s,心电图记录纸上横向1小格1mm代表的时间值为BA.
0.02s.B.
0.04s.C.
0.1s.D.
0.2s
1.临床上用于计算肋骨和肋间隙的标志是AA.胸骨角.B,肩胛下角.C.第七颈椎.D.锁骨上窝
2.正常情况下在喉部可听到AA.支气管呼吸音.B.肺泡呼吸音.C.哨笛音.D.支气管肺泡呼吸音
3.男,6岁,在玩耍时突发严重呼吸困难.发组10分钟而来院急诊查体:呈吸气性呼吸困难,并有〃三凹征〃,应先考虑AA.气管内异物.B.支气管哮喘.C.气胸.D.慢性支气管炎
4.某肺气肿患者,突然呼吸困难,发组,右胸上部叩诊呈鼓音,呼吸音消失最可能的诊断为BA.右侧胸腔积液.B.右侧气胸.C.右侧大叶性肺炎.D.急性左心衰竭
5.正常胸部叩诊不可能出现的叩诊音CA.清音.B.浊音.C.过清音.D.鼓音
1.有关期前收缩正确的是AA.心音提前出现,其后有一较长间歇.B.提前出现的那次心跳第一心音增强C.提前出现的那次心跳第一心音后的第二心音减弱.D.期前收缩如每隔一个正常心搏后出现一个称二联律
2.有关心脏杂音听诊分析要点哪项不正确DA.最响部位.B.时期和性质.C.杂音与体位、运动、呼吸的关系.D.杂音的发生机制
3.男,62岁,查体心尖搏动于左侧第6肋间锁骨中线外
1.5em处,呈抬举感,提示BA.左心室扩大.B.左心室肥大.C.右心室肥大.D.左心房扩大
4.女,38岁,心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大,心界呈梨形,应考虑为BA.主动脉瓣关闭不全.B.二尖瓣狭窄.C.心包积液.D.高血压性心脏病
5.女,31岁,心慌、气短3年,加重1周,查体P85次/min,心界向两侧扩大,心率126次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及响亮的舒张期隆隆样杂音和5/6级收缩期吹风样杂音,并向左腋下传导首先考虑最可能为CA.二尖瓣狭窄.B.二尖瓣关闭不全.C.二尖瓣狭窄合并关闭不全.D.主动脉瓣狭窄
1.深反射不包括DA.肱二头肌反射.B.肱三头肌反射.C.膝反射.D.提睾反射
2.Lasegue征属于D A.浅反射.B.脑膜刺激征.C.病理反射.D.神经根受刺激的表现
3.肱二头肌的反射中枢位于CA.颈髓1〜2节.B.颈髓3〜4节.C.颈髓5〜6节.D.颈髓7〜8节
4.病理反射阳性是由于BA.脊髓反射弧的损害.B.锥体束损害.C.基底节损害.D.脑干网状结构损
5.巴彬斯基征阳性的典型表现为DA,脚趾均背屈.B.脚趾均跖屈.C.下肢迅速回收.D.拇趾背屈,其他各趾散开
6.下列哪项不属于病理征BA.Oppenheim征.B.Romberg征.C.Gordon征.D.Chaddock
7.检查Babinski征方法,正确的是DA.沿足底外侧向前B.沿足底内侧向前C.沿足底中央向前再向内侧.D.沿足底夕M则缘向前至小趾根部再转向内侧
8.65岁男性,右眼直接角膜反射存在,间接角膜反射消失;左眼直接角膜反射消失间接角膜反射存在应考虑CA.右侧三叉神经.B.右侧面神经瘫痪C.左侧三叉神经损害.D.左侧面神经瘫痪
9.病人,50岁,脐右侧阵发性疼痛半年,右下肢无力3个月左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢肌力3~4级,腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右下腹壁反射消失,病变位于C A.左半T10节段B.左半T11节段.C.右半T10节段.D.右半T11节段10男性,32岁,在打篮球时突然出现剧烈头痛、呕吐检查颈强直+++,Kernig征+最可能的诊断是DA.小脑出血.B.脑干出血.C.脑膜炎.D.蛛网膜下腔出血
11.患者男,60岁,全身黄疸,粪便呈白陶土色应考虑是CA急性肝炎B肝硬化.C胰头癌D海洋性贫血.E中毒性肝炎
12.病人体温持续在39℃至40℃之间,持续七天,24小时内体温波动幅度不超过1℃,此病人的热型为CA弛张热.B回归热.C.稽留热.D间歇热.E不规则热
13.患者,女性,18岁口唇黏膜与皮肤交界处发生的成簇的小水泡,半透明,初发时有痒感或刺激感,疼痛,1周左右即结棕色痂,愈后不留瘢痕这种口唇疱疹引起的原因是AA多为单纯疱疹病毒感染.B维生素B2缺乏.C维生素C缺乏D.维生素Bl缺.E多为血管神经性水肿
14.已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意BA.盆腔炎.B.早孕.C.慢性肝炎.D.肾结石.E.肠梗阻
15.以兴奋性提高为主的高级神经中枢急性失调状态是指EA.嗜睡.B意识模糊.C昏睡.D昏迷.E澹妄
16.颈静脉怒张见于AA右心功能不全.B主动脉瓣关闭不全.C贫血.D甲状腺功能亢进.E高血压
17.小儿佝偻病头颅改变是为BA.尖颅B方颅.C巨颅.D变形颅.E小颅第一章健康资料第一章第一节健康资料的类型与来源
一、名词解释
1.主观资料
2.客观资料:
3.目前资料
4.既往资料
二、单项选择题
1.收集资料最重要的是()A.查阅记录B护理体检C.观察D.交谈E.获得门诊资料
2.主观资料是指(A.患者的主诉B.医生的判断C.护士的主观判断D.陪人的诉说E.家人的诉说
3.最准确.最可靠的健康资料来源()A.患者B.医生C护士D.陪人E.病友
4.会谈时最先向被评估者()A.作自我介绍B.开放性提问C.承诺D.表示同情E.身体评估
5.可使用医学术语的是(A.客观资料记录B.主观资料记录C.询问病人家属时D.与病人交谈时E.以上均可
6.下列属于现病史的内容是(A.青霉素过敏史B.病后检查及治疗情况C.过去手术.外伤情况D.婚姻.生育情况E.家庭遗传病情况
7.下列哪项不是护理诊断的类型(A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.潜在并发症:心输出量减少E.有皮肤完整性受损的危险
8.患者刘某入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是()A.通过与家属交谈获得患者某些信息;
8.通过观察患者的非语言行为了解客观资料;C.通过与患者交谈获得其健康资料;D.通过医生病历获得可靠的体查资料
9.患者男,45岁,因患消化性溃疡住院治疗下列主诉书写最规范的是()A.腹痛伴食欲不振,乏力2天B.节律性上腹部疼痛,伴反酸3个月,黑粪2天C.腹痛伴低热2天D.右下腹疼痛伴呕吐3次10采集病史过程中,下列哪项提问不妥?A.你病了多长时间了?B.你感到哪儿不舒服?C.你的粪便发黑吗?D.你一般在什么时候发热?11下列各项属于客观资料的是A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻12下列各项属于主观资料的是A.肝脏肿大B.肝功能异常C.蜘蛛痣D.恶心
13.收集资料最重要的是A查阅记录B护理体检C观察D交谈E获得门诊资料
14.最准确、最可靠的健康资料来源A患者B医生C护士D陪人E病友
15.会谈时最先向被评估者A作自我介绍B开放性提问C承诺D表示同情E身体评估16可使用医学术语的是A客观资料记录B主观资料记录C询问病人家属时D与病人交谈时E、以上均可
17.患者刘某入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是A通过与家属交谈获得患者某些信息;B通过观察患者的非语言行为了解客观资料;C通过与患者交谈获得其健康资料;D通过医生病历获得可靠的体查资料1〜
5.DAAAA6-
10.BBDBC U〜
15.DDDAA16-17AD第二章健康史评估
6.以口腔温度为准,低热是指体温在AA.
37.3℃-38℃B.
38.1℃-39℃C.
39.1℃-41℃D.47C以上
7.一位护士在与患者交谈过程中,希望了解更多患者对其疾病的真实感受和治疗看法最适合的交谈技巧是EA.认真倾听.B.仔细核实.C.及时鼓励.D.封闭式提问.E.开放式提问
8.发绢伴杵状指可见于AA.先天性心脏病.B.气胸.C.肺炎.D,胸腔积液
9.引起咳嗽与咳痰最常见的病因是AA.呼吸系统疾病.B.心血管疾病.C.血液系统疾病.D.消化系统疾病
1.脑积水头颅改变为CA.尖卢页.B.方颅.C.巨卢页.D.变形颅.E.小颅
2.瞳孔大小不等,并有神志不清,最可能为DA.青光眼.B.虹膜炎症.C.药物反应.D.脑疝.E.濒死状态
3.患者女性,18岁,自诉2天因受凉出现全身乏力、头昏、头痛、发热、咽痛、咳嗽等不适查体丁
39.5,咽部红肿,扁桃体肿大达悬雍垂,双肺呼吸音清此患者扁桃体为D
一、名词解释
1.主诉
2.现病史
3.既往史
4.家族史5月经史
6.生育史7健康史
8.体格检查
9.问诊
一、单项选择题
1.问诊技巧不正确的是()A.避免重复提问B.提问时注意条理性C.开始提出一般性问题D.首次问诊前应做自我介绍E.若患者对问题答案模糊不清时,可对其稍加诱导及提示
2.检查胆囊压痛点的方法为()A.滑动触诊法B.双手触诊法C.深压触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法
3.呼吸有刺激性蒜味最常见于()A.一氧化碳B.有机磷农药中毒C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.毒尿症
4.询问月经史不包括()A.初潮年龄B月经周期与经期C月经量、色、痛经及有无白带D.妊次产次及人工流产E.末次月经、闭经或绝经日期
5.关于主观资料,正确的是()A.患者的主观资料只能来源于患者本身B.指患者对自己健康问题的体验和认识C.护士对健康问题的体验和认识D.指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料E.主观资料来自于患者及医护人员
6.女,17岁,简断咳血2年,每月发作1次,同时伴有下腹坠痛,无心慌气短、发热盗汗,无胸通、咳痰,需进一步询问()A.既往史B.月经史C.结核病史D.家族史E.吸烟史
7.属于主观资料的是()A.体温38℃B.面色发绢C.腹部胀通D.心动过速E.呼吸困难
8.问诊技巧不正确的是()A.首次会见病人,应礼节性地自我介绍B.开始提出一般性问题C.避免重复提问D提问注意有条理性E.对腹泻患者应问〃有里急后重吗?〃
9.现病史是指A.疾病的原因和诱因B.疾病的发生、发展和演变C.病人就诊的主要原因D.疾病诊治经过E.主要症状的特点
10.与既往史内容不符合的是A.传染病史及传染病接触史B.外伤手术史C.预防接种史D.过敏史E.职业史1〜5ECBDB6〜10BCEBE-.名词解释
1.腹泻
2.便秘;
3.继发性便秘二.选择题
1.腹泻伴重度水肿见于A.胃肠炎.B.霍乱C.肠结核D.伤寒E.血吸虫病
2.属于器质性便秘原因的有A.滥用泻药B.进食量过少C.长期卧床D.先天性巨结肠E.肠易激综合征
3.便秘是指7天内排便次数少于:A、1-2次.B、2-3次.C、3-4次D、4-5次E、6次
4.慢性腹泻是指腹泻超过A.半个月B,2个月C.半年D.1年
5.粘液脓血便见于A.阿米巴痢疾B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.急性出血性坏死性肠炎
6.腹泻伴里急后重示病变部位在A.直肠乙状结肠B.小肠C.胃D.横结肠
7.下列哪项属于分泌性腹泻的特点A.常由肠道炎症、肿瘤引起B.排便量每日>1000ml C.多伴有脓血或黏液D.多伴有腹痛
8.大便常含有脓血见于A.高渗性腹泻B.渗出性腹泻C.分泌性腹泻D.蠕动增强性腹泻
9.禁食或停药后腹泻停止见于A.吸收不良性腹泻B.高渗性腹泻C.分泌性腹泻D.渗出性腹泻
10.可致急性腹泻的疾病是A.细菌性食物中毒B.慢性萎缩性胃炎C.肠结核D.肝硬化
11.渗出性腹泻的特点为A.水样B.排便量每日大于1000ml C.无脓血与粘液D.多伴腹痛与发热
12.分泌性腹泻的特点为A.腹泻量大呈水样B.多有粘液与脓血C.与进食有关D.常伴里急后重
13.吸收不良性腹泻的特点为A.含大量脂肪及泡沫B.量少而臭C.伴腹痛D.禁食后不缓解
14.便秘者每周排便次数少于A.3次B.4次C.5次D.6次
15.关于便秘的概念,错误的是A.排便次数减少B.每日少于1次C.排便困难D.粪便干结
16.下列哪种情况通常不致引起便秘A.甲亢B.进食量少,缺乏纤维素C.长期卧床D.滥用轻泻剂.17腹泻,粪便常有不消化的食物、泡沫及恶臭多.不伴有腹痛,禁食后腹泻可在24-48h后缓解,最可能为A.渗出性腹泻B.分泌性腹泻C.渗透性腹泻D.肠蠕动增强性腹泻E.以上都不是1〜5ADBBB6〜10CBBBA11〜15DAAAB16〜17BE呼吸困难,咳嗽咳痰,发组-.选择题
1.长期慢性咳嗽多见于A、吸入刺激性气体B、呼吸道异物C、气管或支气管分叉受肿瘤压迫D、慢性支气管炎
2.患者虽有发绢,但不出现呼吸困难的是A、严重的先天性心脏病B、严重中毒C、严重休克D、高铁血红蛋白血症E、风心病二尖瓣狭窄3浓痰伴恶臭提示A、肺炎球菌感染B、厌氧菌感染C、结核杆菌感染D、化脓性细菌感染
4.左心衰竭时呼吸困难的病因是A、肺循环淤血B、淤血性肝大C、体循环淤血D、颈静脉怒张
5.中心性发组的特点不包括A、发组部位冷B、发绢部位按摩不会消失C、发绢部位暖D、主要在躯干部位E、四肢、颜面部也发组
6.左心功能不全最早的呼吸困难是A、劳力性呼吸困难B、端坐呼吸C、夜间阵发性呼吸困难D、间停呼吸E、潮式呼吸
7.吸气性呼吸困难多见于A、咽喉部及气管的疾病B、剧烈运动后C、精神紧张后D、肺组织的弹性减弱E、痣症
8.引起咳嗽与咳痰最常见的病因是A、呼吸系统疾病B、心血管疾病C、血液系统疾病D、消化系统疾病
9.夜间阵发性呼吸困难主要见于A、右心衰B、急性左心衰竭C、全心衰竭D、肺气肿10发组的原因是A、还原性血红蛋白>50g/mLB、还原性血红蛋白>50g/l C、还原性血红蛋白>30g/ml D、还原性血红蛋白>30g/IE、高铁血红蛋白>50g/l
11.呼气性呼吸困难最常于A、大气管异物B、慢性阻塞性肺气肿C、糖尿病酮症酸中毒D、肺不张E、精神紧张后引起
12.突然发生的咳嗽多见于A、呼吸道异物B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、肺结核
13.咳嗽声音嘶哑多见于A、极度虚弱B、声带麻痹C、喉癌D、肺结核1〜5DABAA6〜10AAABB11〜13BAB二.名词解释
1.呼吸困难
2.咳嗽
3.咳痰4发绢疼痛一选择题
1.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.肋间神经痛C.食管炎D.自发性气胸E.心包炎
2.下列哪一项不符合典型心绞痛的疼痛特点A.情绪激动时易发生B.疼痛位于胸骨后C.疼痛性质呈刀割样D.疼痛可放射至左肩E.疼痛常伴窒息感
3.胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是A.急性心包炎B.纵膈疾病C.急性胸膜炎D.心绞痛E.食管炎
4.腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示A.肠炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎E.胰腺炎
5.反复发作的上腹部饭后疼痛,服碱性药物可缓解,提示A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.食道炎D.胰腺炎E.胆囊炎
6.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D.异位妊娠破裂E.急性膀胱炎
7.吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是A.反流性食管炎B.心包炎C.心肌炎D.心绞痛E右心衰
8.疼痛位于右下腹麦氏点可能是A.盆腔炎B.阑尾炎C.小肠炎D.胃炎E.乙状结肠炎
9.非常剧烈的头痛可能不是A.脑肿瘤B.偏头痛C.三叉神经痛D.脑膜炎E.脑出血
10.头痛伴喷射性呕吐见于A.青光眼B.脑膜炎C.神经官能症D.颅内压增高E.肠炎
11.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于A.脑供血不足B.三叉神经痛C.偏头痛D.肌紧张性头痛E.高血压病
12.哪项是引起头痛的全身性疾病A.贫血B.偏头痛C.三叉神经痛D.脑供血不足E.脑外伤后遗症A.正常.B.一度肿大.C.二度肿大.D.三度肿大.E.超大
4.下列疾病可出现颈静脉搏动的是BA.严重贫血.B.三尖瓣关闭不全.C.二尖瓣关闭不全.D.甲状腺功能亢进E.缩窄性心包炎
5.一侧胸腔大量积水时,气管向DA.右侧移位.B.左侧移位.C.患侧移位.D.健侧移位
6.正常人瞳孔的直径为CA.1〜2mm.B.2〜3mm.C.3〜4mm.D.4〜5mm.E.5〜6mm
7.濒死状态的瞳孔表现为EA.缩小.B.扩大.C.大小不等.D.双侧缩小伴对光反射消失E.双侧散大伴对光反射迟钝
8.鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展,见于E A.黑热病.B.酒渣鼻.C.肝脏疾病.D.日晒后.E.系统性红斑狼疮
9.外耳道有血液或脑脊液流出,应考虑到C
13.下列哪项是引起头痛的颅外病变?A.脑震荡B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑膜炎E.颅骨肿瘤
14.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是A.肌紧张性头痛B.流行性脑脊髓膜炎C.偏头痛D.舌咽神经痛E.颅脑肿瘤
15.患者仰卧位时腹痛明显,而前倾位或俯卧位时减轻见于下列哪种疾病A.胰体癌B.阑尾炎C.胆石症D.肾及输尿管结石E.病毒性肝炎
16.突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是A.肠蛔虫症B.胆石症C.急性病毒性肝炎D.胆道蛔虫症E用旦囊炎
17.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肋间神经炎B.自发性气胸C.胸膜肿瘤D.胸膜炎E.肺癌1〜5ACDDA6~10DABAD11~15BAECA16~17DA咯血
1.咳大量粉红色泡沫痰主要见于下列哪种疾病?A.支气管扩张B.肺结核C.慢性支气管炎D.细菌性肺炎E.急性肺水肿
2.循环系统疾病引起咯血的常见原因是A.心包炎B.肺梗塞C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.房间隔缺损E.右心衰竭
3.咯血在临床上最常见于A.肺脓肿B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张
4.每天咯血量为多少时属于大量咯血A.100ml B.500ml C.100ml〜500ml D.300ml E.1000ml
5.60岁以上长期吸烟者,咯血应考虑A肺癌B支气管扩张C风心病二尖瓣狭窄D慢性支气管炎E肺结核
6.小量咯血是指24小时咯血量小于A100ML B300ML C500ML D400ML E500ML1〜6ECCBAA
7.咯血(名词解释)恶心与呕吐
1.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于D A.脑震荡B.脑溢血C,脑梗塞D.前庭器官疾病E.眼病
2.已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意B A.盆腔炎B.早孕C.慢性肝炎D.肾结石E.肠梗阻
3.下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐A A.幽门梗阻B.脑膜炎C.脑炎D.妊娠E.尿毒症
4.呕吐过程可分为三个阶段,即、、
5.呕吐(名词解释)咯血、呕血与黑便、恶心与呕吐咯血
1.咳大量粉红色泡沫痰主要见于下列哪种疾病?A.支气管扩张B.肺结核C.慢性支气管炎D.细菌曲市炎E.急性肺水肿
2.循环系统疾病引起咯血的常见原因是A.心包炎B.肺梗塞C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.房间隔缺损E.右心衰竭
3.咯血在临床上最常见于A.肺脓肿B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C,肺结核D.肺癌E.支气管扩张
4.每天咯血量为多少时属于大量咯血A.100ml B.500ml C.100ml〜500ml D.300ml E.1000ml
5.60岁以上长期吸烟者,咯血应考虑A肺癌B支气管扩张C风心病二尖瓣狭窄D慢性支气管炎E肺结核
6.小量咯血是指24小时咯血量小于A100ML B300ML C500ML D400ML E500ML
7.咯血(名词解释)
8.试述咯血与呕血的鉴别?(简答)恶心与呕吐
1.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于A.脑震荡B.脑溢血C.脑梗塞D.前庭器官疾病E.眼病
2.已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意A.盆腔炎B.早孕C.慢性肝炎D.肾结石E.肠梗阻
3.下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐A.幽门梗阻B.脑膜炎C.脑炎D.妊娠E.尿毒症
4.呕吐过程可分为三个阶段,即、、
5.呕吐(名词解释)呕血与黑便
1.呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂出血C.胃癌D.急性胃粘膜病变E.慢性胃炎
2.呕吐咖啡色液体最常见于A.急性胰腺炎B.食管静脉曲张破裂出血C.消化性溃疡E.急性胃粘膜病变E.胆囊炎
3.中老年患者,慢性上腹痛,无明显规律性,伴消瘦、呕血,应警惕A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃癌D.肝硬化E.胆囊炎
4.便血伴里急后重可见于A.胃癌B.败血症C.小肠疾病D.肝癌E.直肠癌
5.粘液脓血便伴里急后重可见于A.消化性溃疡B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.小肠血管畸形E.结肠癌
6.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于A.直肠癌B.胃癌C.溃疡性结肠炎D.门脉高压症E.胆管癌
7.女45岁,排便疼痛伴鲜红色血便3天,出血最可能来自A.胃B,直肠C.空肠D.降结肠E.十二指肠
8.便血、血色鲜红,不与粪便混合仅粘附于粪便表面,提示A.上消化道出血B.肛门或肛管疾病出血C.小肠出血D.食管出血E.十二指肠出血
9.上消化道出血的观察除下列哪项外均提示有活动性出血A、神志淡漠或烦躁B、口渴及冷汗C、脉压差变小D、尿量<30ml/hE、肠鸣音亢进
10.下列哪项不会出现黑粪A.上消化道出血B.肛门或肛管疾病出血C.服用铁剂E.食管出血E.食用动物血
11.上消化道出血病人,出血量超过1500ml以上时出现的临床表现,下列哪项是错误的A.端坐呼吸B.脉搏>120次C.尿闭D.呼吸急促E.休克
12.出现黑粪提示出血量在A.10〜30ml B.20〜40ml C.>5ml D.50〜70ml E.250〜40ml1〜5ACCEB6〜10DBBEB11〜12AD
13.呕血(名词解释):
14.柏油样便(名词解释)黄疸、便血、皮肤黏膜出血
一、选择题
1.下列哪种疾病引起的黄疸主要为肝细胞性黄疸A.胆管结石B.中毒性肝炎C.毛细胆管型病毒性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.胆道蛔虫病
2.出现肉眼可见的黄疸,血液中胆红素浓度应是A.
1.7pmol/L B.
17.1pmol/L C.
34.2pmol/L D.68pmol/L E.136pmol/L
3.肝细胞黄疸可引起A.寒颤、高热B.感染性休克C.右上腹阵发性绞痛D.血清胆固醇增高E.出血倾向
4.引起黄疸的疾病中,下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸?A.自身免疫性溶血性贫血B.海洋性贫血C.伯氨喳琳引起的溶血D.新生儿溶血E.蛇毒引起的贫血
5.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于A.胰头癌B.溶血性贫血C.钩端螺旋体病D.肝硬化E.重症肝炎
6.能引起脂溶性维生素缺乏的是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性黄疸E.假性黄疸
7.下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸A.尿胆原定性和定量检查B.有无血红蛋白尿C.血中结合胆红素增高D.皮肤粘膜颜色E.尿胆红素阳性
8.便血伴里急后重可见于A.胃癌B.败血症C.小肠疾病D.肝癌E.直肠癌
9.粘液脓血便伴里急后重可见于A.消化性溃疡B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.小肠血管畸形E.结肠癌
10.Charcot三联征提示A.急性肝炎B.胆囊炎C.钩端螺旋体病D.急性化脓性胆管炎E.胆管癌
11.女45岁,排便疼痛伴鲜红色血便3天,出血最可能来自A.胃B.直肠C.空肠D.降结肠E.十二指肠
12.便血、血色鲜红,不与粪便混合仅粘附于粪便表面,提示A.上消化道出血B.肛门或肛管疾病出血C.小肠出血D.食管出血E.+二指肠出血
13.血管壁功能异常所致的出血性疾病为A.特发性血小板减少性紫B.血友病C.弥散性血管内凝血D.过敏性紫瘢E.血小板增多症
14.引起出血性疾病较常见的因素是A.血管外因素B.凝血因子缺乏C.肝素或香豆类药物D.抗凝血物质活性增加E.血小板因素
15.紫瘢的皮下出血面积的直径为A.2mm B2—3mm C3—5mm D5—6mm E.6mm1〜5BCEBC6〜10ACEBD11〜15BBDBC水肿、心悸排尿困难
二、选择题L肾源性水肿首先出现在()A.眼睑B就部C.胸部D.踝部E.腹部
2、心源性水肿见于()A.左心房衰竭B.左心室衰竭C.右心室衰竭D.全心衰竭E.高血压
3、心源性水肿与肾源性水肿鉴别的要点为()A.外耳道炎.B.急性中耳炎.C.颅底骨折.D.脑疮.E.脑脓肿
10.用视诊法评估甲状腺时,应嘱患者做什么动作,观察甲状腺CA.仰头.B.屈颈.C.吞咽.D.抱头.E.摇头
1..慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是CA鸡胸B扁平胸C桶状胸D串珠胸
2.触诊乳房应开始于BA内上象限.B外上象限.C内下象限.D外下象限
3.正常人肺下界的移动范围是CA6Cm.B8Cm.C6-8Cm.D lOCm
4.扁平胸的特征是AA.前后径常短于左右的横径一半.B.前后径增短C.前后径与左右径相等.D.左右横径前后径
5.闻及两肺布满湿啰音,首先应考虑BA.两肺广泛炎症.B.急性肺水肿.C.支气管扩张.D.支气管哮喘
6.下例那项不是佝偻病胸BA.水肿的初始部位B.水肿的严重程度C.水肿的性质D.水肿与体位的关系E.水肿的大小
4、粘液性水肿见于()A.肾上腺皮质功能亢进B.肾上腺皮质功能减退C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能减退E.高血压
5、生理性因素诱发的心李其临床表现特点为()A.持续时间长B.反复发作C..常伴有胸闷D.一般不影响正常活动
6、心源性水肿的特点为()A.首先出现在身体下垂部位B.初为眼睑与颜面水肿C.以腹水为主要表现D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性
7、下列疾病可出现全身性水肿,除了()A.肺心病心功能不全B.尿毒症C.晚期肝硬化D.肾病综合症E.丝虫病
8、下列有关心悸的叙述不正确的是()A.心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感B.心悸常使患者感到不安C.心悸的出现表明心脏有器质性病变D.贫血、高热的患者可出现心悸E.各种心律失常也可以使患者感到心悸
9、发生生理性心悸常见于()A.激动B.贫血C.高热D.甲状腺功能亢进症E.心力衰竭
10、膀胱刺激征表现为()A.尿频、尿血B.尿急、脓尿C.尿痛、排尿困难D.血尿、脓尿、尿频E.尿频、尿急、尿痛
11、血尿是指尿液离心沉淀后高倍视野下的红细胞数()A.3个B.5个010个D.30个E.40个
12、多尿指的是每天尿量超过()A.lOOml B.200ml C.300ml D.1000ml E.2500ml
13、少尿指的是每天尿量少于()A.lOOml B.200ml C.300ml D.400ml E.2500ml
14、无尿指的是每天尿量少于()A.lOOml B.200ml C.300ml D.400ml E.2500ml
15、下列属于心源性水肿特点的是()A.下垂性水肿B.晨起眼睑水肿C.常有腹水D彳主往有贫血E.可见蜘蛛痣
16、水肿产生的机理不包括()A.钠水潴留B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压增高D.毛细血管滤过压增高E.淋巴液或静脉回流回流障碍1〜5ACCDC6〜1OABCAE11〜15AEDAD16C抽搐、惊厥、意识障碍
1.患者意识模糊伴知觉障碍,精神运动性兴奋,定向力消失,意识障碍属A)澹妄状态B)昏睡状态C)意识模糊D)嗜睡状态E)浅昏迷状态
2.鉴别浅昏迷与深昏迷最有价值的项目是A)是否被唤醒B)深浅反射是否全部消失C)有否排便、排尿失禁D)肌肉松弛与否
3.以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调,称为A)嗜睡B)意识模糊C)昏睡D)昏迷E)澹妄
4.惊厥持续状态时A)惊厥持续>10分钟B)惊厥持续>20分钟C)惊厥持续>30分钟D)惊厥持续>40分钟E)惊厥持续>60分钟
5.一位60岁女性脑梗死病人,神经系统检查结果为:压框后出现痛苦表情,但无言语应答,不能执行简单的命令,角膜反射存在该病人意识障碍的程度为A)嗜睡B)昏睡C)浅昏迷D)中昏迷
6.惊厥发作伴意识障碍者,可因呼吸道分泌物、呕吐物吸入或舌后坠堵塞呼吸道引起的A)窒息B)脱水C)心悸D)血压降低
7.小儿惊厥最常见的类型是A)颅内占位性病变所致惊厥B)脑膜炎所致惊厥C)高热惊厥D)颅脑损伤所致惊厥E)低血钙所致惊厥
8.病人处于睡眠状态,唤醒后能正确回答问题,刺激停止后又很快入睡,称为A)嗜睡B)意识模糊C)昏睡D)昏迷E)澹妄
9.一位10岁男性病儿,溺水后处于持续睡眠状态,可被唤醒,醒后能正确回答问题和做出各种反应,当刺激停止后很快又入睡该病儿意识障碍的程度为A)嗜睡B)昏睡C)浅昏迷D)中昏迷
10.严重惊厥由于骨骼肌强烈收缩,机体氧耗量显著增加,加之惊厥所致呼吸改变,可致A)高热B)血压下降C)窒息D)缺氧1〜5ABECC6〜10ACAAD第一节身体评估的基本方法
一、单选
1.检查胆囊压痛点的方法为A、滑动触诊法B、双手触诊法C、深压触诊法D、冲击触诊法E浅部触诊法
2、正常肺部叩诊音是A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音
3、有机磷农药中毒时呼出气味可呈A.尿臭味B.恶臭味C.腥味D.酒味E.蒜味
4、叩诊呈过清音的是A.肺结核B.肺炎C,肺气肿D.胸腔积液E.心包积液
5、叩击左下胸的胃泡区及腹部时产生的叩诊音为A、鼓音B、清音C、实音D、浊音E、过清音
6、生理情况下不出现的叩诊音是A、鼓音B、清音C、实音D、浊音E、过清音
7.关于听诊方法的叙述,正确的是A、听诊器模型体件适用于听取低调声音B、听诊器钟型体件适用于听取高调声音C、直接听诊法因不需要听诊器可广泛使用D、听诊器的使用是诊断腹部病变的重要手段E、间接听诊法可对器官司运动的声音起到放大作用1〜5CAECA6〜7EE第二节一般状态的评估一般状态评估
一、单项选择题
1、一般检查内容不包括A.面容表情B.神经反射C.意识状态D.生命体征E.皮肤粘膜
2、对正常人体温生理波动认识错误的是A.老年人略低B.早晨略低、下午略高C.妇女在月经期前或妊娠中略高D.24小时体温波动一般不超过2℃E.运动或进食后略高
3、下列哪项不是判断身体发育状况的指标A.身高B.年龄C.第二性征D.肌肉发育情况E.体重
4、下列哪项不是判断营养状况的指标A.皮肤B.皮下脂肪C.体重D.毛发E.肌肉发育情况
5、某患者65岁,咳嗽、咳痰18年,气促4年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肺、肺心病、心功能m级,该患者多采取何种体位A.端坐呼吸B.被动体位C.自动体位D.强迫仰卧位E.强迫侧卧位
6、某女性患者,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绢,该患者为何种面容?A.病危面容B.肝病面容C.肾病面容D.二尖瓣面容E.慢性面容
7、下列哪些项目不符合甲亢面容表现A.眼球突出B.眼裂增大C.面容呈惊愕状D.瞬目减少E.目光无神
8、检查脉搏一般检查A.颗动脉搏动B.肱动脉搏动C.挠动脉搏动D.面动脉搏动E.股动脉搏动
9、判断皮下脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A.手背B.踝部C.胫前D.前臂屈侧E.上臂屈侧
10、跨阈步态见于A.脊髓疾病B.腓总神经麻痹C.小脑疾患D.佝偻病E.大骨节病1〜5BDDCA6〜10DECDB皮肤、浅表淋巴结评估
一、单项选择题
1.蜘蛛痣最常见的部位是A.颈面部B.腰部C.下胸部D.四肢E.背部
2.关于蜘蛛痣的描述不正确的是A.大小不等B.是皮肤小动脉末端扩张所致C.多见于下腔静脉分布区D.是雌激素增高所致E.多分布于头部、上臂及肩背部等处
3.皮肤发黄多出现于手掌、足底部位,常见于A.肝脏病B.胆石症C.服用阿的平D.溶血性疾病E.过多食用富含胡萝卜素的果蔬
4.关于蜘蛛痣,不正确的是A.多出现在上腔静脉分布区域B.正常人偶见C.见于慢性肝病D.此雌激素减少有关E.见于肝硬化
5.玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义A.伤寒B.麻疹C.猩红热D.丹毒E.风湿热
6.体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的?A.皮肤有黄染肯定是黄疸B.巩膜有黄染肯定为黄疸C.黄染近角膜缘轻,远角膜缘重D.皮肤黄染仅在手掌、足底E.巩膜黄染仅出现在角膜缘周围
7.判断皮下脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A.手背B.踝部C.胫前D.前臂屈侧E.上臂屈侧
8.盗汗多见于A.伤寒B.麻疹C.结核病D.休克E.粘液性水肿
9.皮肤发组可见于A.阿托品中毒B.库欣综合征C.法洛四联症D.CO中毒E.粘液性水肿
10.肺癌最易向下列哪组淋巴结转移A.腋窝淋巴结B.右锁骨上窝淋巴结C.腋窝淋巴结D.腹股沟淋巴结E.下颌下淋巴结
11.某患者21岁,左颈部有3个肿大的淋巴结,质地稍硬,其中一个坏死、破溃,形成屡管,该患者下列哪种疾病可能性较大A.急性淋巴结炎B.慢性淋巴结炎C.淋巴结结核D.淋巴瘤E.恶性肿瘤淋巴结转移
12.易向左锁骨上淋巴结转移的是A、鸡胸.B、扁平胸.C、佝偻病串珠.D、肋膈
7.异常支气管呼吸音是指DA、发生在大支气管音调增高的呼吸音.B.发生于小支气管音调的呼吸C.支气管呼吸音与肺泡呼吸高音混合而成.D.正常肺泡间呼吸音部位出现支气管呼吸音
8.两肺底闻及湿罗音常见于:BA、右心功能不全.B.左心功能不全.C.肺结核.D.阻塞性气肿
9.下例哪项属于湿性啰音DA.鼾音.B.哨笛声.C.哮鸣音.D.捻发音
10.男,6岁,在玩耍时突发严重呼吸困难.发绢10分钟而来院急诊查体:呈吸气性呼吸困难,并有〃三凹征〃,应先考虑AA气管内异物B支气管哮喘C气胸D慢性支气管炎
1.女,36岁主诉心悸1个月余,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄查体脉率98次/分,心率120次/分该病人心脏听诊发现其心律绝对不等,心音强弱不等应考虑为BA过早搏动.B心房颤动.C m度房室传导阻滞.D缓脉A.乳腺癌B.肺癌C.胃癌D.食管癌E.结肠癌
13.易向腋窝淋巴结转移的是A.乳腺癌B.肺癌C.胃癌D.食管癌E.结肠癌
14.符合淋巴结结核特点的是A.压痛B.多为单发C.多发、互相粘连D.柔软E.质大小相等
15.触诊肿大的浅表淋巴结应注意的内容不包括A.部位B.大小C.数目D.硬度E.病因1〜5ACEDA6〜10CDACB11~15CCACE头部、颈部的评估
二、选择题
1.关于腮腺的概念的叙述,错误的是()A腮腺位于耳屏、下颌角、截弓所构成的三角区内B正常腮腺体薄而软C触诊时摸不到腺体的轮廓D腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起并可触到边缘不明显的包块E腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊粘膜上
2.脑积水头颅改变为()A尖颅B方颅C巨颅D变形颅E小颅K
3.瞳孔大小不等,并有神志不清,最可能为()A青光眼B虹膜炎症C药物反应D脑疝E濒死状态
4.口唇干燥并有破裂,见于()A严重脱水B单纯疱疹病毒感染C核黄素缺乏D维生素C缺乏
5.患者女性,18岁,自诉2天因受凉出现全身乏力、头昏、头痛、发热、咽痛、咳嗽等不适查体丁
39.50,咽部红肿,扁桃体肿大达悬雍垂,双肺呼吸音清此患者扁桃体为()A正常B一度肿大C二度肿大D三度肿大E超大
6.正常人坐位时颈静脉不显露,平卧时可稍充盈,其充盈水平限于()A.锁骨上缘至下颌角距离的上2/3内B.锁骨上缘至下颌角距离的中2/3内C.锁骨上缘至下颌角距离的上1/3内D.锁骨上缘至下颌角距离的下2/3内
7.双侧瞳孔大小不等,见于()A阿托品药物反应B颅内病变C濒死状态D有机磷农药中毒
8.小儿卤门闭合过早可形成()A尖颅B小颅C方颅D巨颅E变形颅
9.正常人瞳孔的直径为()A1〜2mmB2〜3mme3〜4mmD4〜5mmE5〜6mm
10.濒死状态的瞳孔表现为()A缩小B扩大C大小不等D双侧缩小伴对光反射消失E双侧散大伴对光反射迟钝
11.鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展,见于()A黑热病B酒渣鼻C肝脏疾病D日晒后E系统性红斑狼疮
12.颈静脉怒张见于()A右心功能不全B主动脉瓣关闭不全C贫血D甲状腺功能亢进E高血压
13.方颅可见于()A先天性疾患B卤门早闭C佝偻病D脑积水E变形性骨炎
14.扁桃体超过咽腭弓而未达咽后壁中线者为()A I度肿大B n度肿大c in度肿大D IV度肿大E正常
15.双侧瞳孔对光反射完全消失见于()A三叉神经病变B面神经麻痹C深度昏迷D青光眼E视神经萎缩
16.双侧上睑下垂见于()A.重症肌无力B.脑脓肿C.白喉D.脑炎
17.双侧眼睑闭合障碍见于()A.甲状腺功能亢进症B.重症肌无力C.面神经麻痹D.动眼神经麻痹
18.双侧瞳孔不等大提示()A.有机磷中毒B.脑疝C.阿托品中毒D.吗啡中毒
19.单侧眼睑闭合障碍见于()A.重症肌无力B.单侧动眼神经麻痹C.T则面神经麻痹D.霍纳综合症
20.外耳道有血液或脑脊液流出应考虑()A.急性中耳炎B脑疝C.颅底骨折D.耳疳
21.缺铁性贫血患者舌呈()A.镜面舌B.地图舌C.草莓舌D.牛肉舌
22.扁桃体二度肿大指()A.未超过咽腭弓B.超过咽腭弓C.达咽腭壁中线D.超过咽喉壁中线
23.单侧上眼睑下垂见于()A.动眼神经麻痹B.先天性上眼睑下垂C.重症肌无力D.面神经麻痹
24.2岁男童,额、顶、颗及枕部突出膨大呈圆形,颈静脉充盈,对比之下颜面很小,双目下视,巩膜外露该患儿属下列哪种疾病()A.变行性骨炎B.佝偻病C.先天性梅毒D.脑积水
25.某2岁患儿,前额左右突出,头顶平坦呈方形,出汗多该患儿下列哪种疾病可能性大()A.佝偻病B.脑积水C.头颅畸形D.智力发育障碍
26.鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展,见于()A.黑热病B.酒渣鼻C.肝脏疾病D.系统性红斑狼疮
27.下列疾病可出现颈静脉搏动的是()A.严重贫血B.主动脉瓣关闭不全C.高血压D.三尖瓣关闭不全
28.下列可出现点头运动的是()A.主动脉瓣关闭不全B.三关瓣关闭不全C.右心功能不全D.缩窄性心包炎
29.哪一组鼻窦在体表检查时按压不到()A.额窦B.蝶窦C.左上颌窦D.右上颌窦
30.气管向健侧移位不见于()A.心包积液B.大量胸腔积液C.气胸D.单侧甲状腺肿大1〜5ECDAD6~10BBBCE11~15EACBE16~20CABCC21~25ABADA26~30DDABA胸壁和胸廓的评估、肺脏的评估
二、选择题
1.临床上用于计算肋骨和肋间隙的标志是()A胸骨角B肩胛下角C第七颈椎D锁骨上窝E胸骨上窝
2.当两上肢自然下垂时,肩胛下角一般位于()A第5肋间水平B第6肋间水平C第7肋间水平D第9肋间水平E第10肋间水平
3.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是()A鸡胸B扁平胸C桶状胸D串珠胸E漏斗胸
4.关于皮下气肿哪项是错误的()A胸部皮下组织有气体积存B只见于肺、气管或胸膜受损C触诊可出现握雪感或捻发感D严重时可向颈部、腹部蔓延E偶见于局部产气杆菌感染
5.乳房视诊包括()A对称性B表面情况C乳头D皮肤回缩E以上都是
6.触诊乳房应开始于()A内上象限B外上象限C内下象限D外下象限E乳头
7.正常成人胸廓的前后径与左右径之比为()A1:1B1:2C1,5:1D1:
1.5E3:
28.乳房局部皮肤回缩现象常见于()A乳腺囊性增生B乳腺小叶增生C乳腺纤维瘤D乳腺癌E乳腺导管内良性乳头状瘤
9.正常情况下在喉部可听到A支气管呼吸音B肺泡呼吸音C哨笛音D大水泡音E支气管肺泡呼吸音
10.正常人肺下界的移动范围是A6Cm B8Cm C6-8Cm DlOCm E5Cm
11.正常胸部叩诊不可能出现的叩诊音A清音B浊音C鼓音D过清音E实音
12.男,6岁,在玩耍时突发严重呼吸困难.发绢10分钟而来院急诊查体:呈吸气性呼吸困难,并有〃三凹征,应先考虑A气管内异物B支气管哮喘(气胸D慢性支气管炎E急性胸膜炎
13.某肺气肿患者,突然呼吸困难,发组,右胸上部叩诊呈鼓音,呼吸音消失最可能的诊断为A右侧胸腔积液B右侧气胸C右侧大叶性肺炎D肺栓塞E急性左心衰竭
14.病侧胸廓饱满,语颤消失,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,气管移向健侧,应考虑为A肺气肿B气胸C胸腔积液D胸膜增厚E肺结核1〜5ACCBE6〜10BDEAC11〜14DAAB心脏评估
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案
1.有关期前收缩正确的是A.心音提前出现,其后有一较长间歇B.提前出现的那次心跳第一心音增强C.提前出现的那次心跳第一心音后的第二心音减弱D.期前收缩如每隔一个正常心搏后出现一个称二联律E.以上都是
2.有关心脏杂音听诊分析要点哪项不正确A.最响部位B.时期和性质C.强度和传导方向D.杂音与体位、运动、呼吸的关系E.杂音的发生机制
3.男,62岁,查体心尖搏动于左侧第6肋间锁骨中线外
1.5em处,呈抬举感,提示A.左心室扩大B.左心室肥大C.右心室肥大D.左心房扩大E.心包积液
4.女,38岁,心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大,心界呈梨形,应考虑为A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.心包积液D.高血压性心脏病E.二尖瓣关闭不全
5.女,31岁,心慌、气短3年,加重1周,查体P85次/min,心界向两侧扩大,心率126次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及响亮的舒张期隆隆样杂窗口5/6级收缩期吹风样杂音,并向左腋下传导首先考虑最可能为A.二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损
6.脉搏短细提示A.主动脉瓣关闭不全B.心房颤动C左心室衰竭D.心包填塞E.多发性大动脉炎
二、提供一个案例,下设若干道考题在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案
2.诊断器质性心脏病最可靠的体征是BA心率>100次分.B心脏震颤.C心脏杂音.D心音减低
3.男,40岁,心慌、气短2年查体面色苍白、脉压增大,水冲脉,心尖部向左下移位,主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音首先考虑最可能为CA二尖瓣狭窄.B二尖瓣关闭不全.C主动脉瓣关闭不全.D主动脉瓣狭窄
4.女,36岁主诉心悸1个月余,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄查体脉率98次/分,心率120次/分此种脉率少于心率现象称DA水冲脉.B交替脉.C.奇脉.D.脉搏短细5心脏听诊闻及舒张期奔马律提示CA风湿性心脏病.B.静脉压增高.C.左心室功能低下.D.严重心律失常
6.关于第一心音的叙述错误的是DA性质低钝、持续时间较长.B在心尖部声音最强.C与心尖搏动同时出现.D标志着心室舒张期开始
7.心包摩擦音在哪听到最响C女,16岁主诉心悸1个月余,既往无类似病史查体脉率98次/min,心率120次/min
7.此种脉率少于心率现象称A.水冲脉B.交替脉C.脱落脉D.奇脉E.脉搏短细
8.给此病人心脏听诊时,发现其心律绝对不等,心音强弱不等,考虑为A.过早搏动B.心房颤动C.m度房室传导阻滞D.缓脉E.休克
9.此病人最可能患A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.冠心病B.甲状腺功能亢进D.先天性心脏病E.心脏神经官能症
10.最可能出现的心脏杂音表现是A.心尖部收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第
三、四肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音C.胸骨左缘第三肋间可闻及吸气样舒张期杂音D.心尖部舒张期隆隆样杂音不传导E.以上都不可能
三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择所有正确答案
11.二尖瓣关闭不全的体征有A.心尖搏动向左移位B.抬举性心尖搏动C.心浊音界可向两侧扩大D.心尖部可闻及3/6级以上的吹风样收缩期杂音E.第一心音增强
12.心脏听诊的内容应包括A.心率B.心音C.心律D.心包摩擦音E.杂音
13.心房颤动的主要听诊特点为A.心律绝对不齐B.第一心音强弱不等C.脉率少于心率D.心室率超过130次/min E.可听到第四心音
14.二尖瓣狭窄时症状可有A.劳力性呼吸困难B.胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤C.声音嘶哑D.主动脉区可闻及收缩期喷射性杂音E.乏力、心绞痛
15.风心性主动脉瓣关闭不全的体征有A.抬举性心尖搏动B.结核性腹膜炎C.心界向左下扩大D.SI分裂E.主动脉瓣第二心音减弱1〜5EEBBC6B7〜10EBAD
11.ABD
12.ABCDE
13.ABC
14.AC
15.ACE第八节腹部评估
一、单项选择题
1.腹部体表九分法中右骼部的主要脏器有A.升结肠B.右肾下部C.空肠D.大网膜E.盲肠、阑尾
2.腹部检查最有意义的方法是A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊
3.大量腹水时腹部外形为A.局限性膨隆B.舟状腹C.腹平坦D.蛙状腹E.腹部饱满
4.正常人腹壁静脉的血流方向是A.脐以上由上向下B.均由上向下C.均由下向上D.脐以下由下向上E.脐以上由下向上,脐以下由上向下
5.最能反映腹膜炎的体征是A.腹部压痛B.腹肌紧张C.肠鸣音亢进D.有反跳痛E.移动性浊音阳性
6.全腹紧张呈揉面感或柔韧感的是A.肝硬化B.急性胃穿孔C.结核性腹膜炎D.肠梗阻E.胃下垂
7.肝脏触诊通常采用的方法是A.浅部触诊法B.冲击触诊法C.双手触诊法D.深压触诊法E.深部滑行触诊法
8.莫非征阳性见于A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.肝癌
9.脾区出现摩擦感最常见于A.疟疾B.肝硬化C.胰腺炎D.胆囊炎E.脾梗死
10.正常人肠鸣音频率为A.每分钟1〜2次B每分钟3〜4次C.每分钟4〜5次D.每分钟5〜6次E每分钟10次以上1〜5EBDEA6〜10CCBEC脊柱与四肢评估习题
一、单项选择题
1.青少年脊柱后凸形成特征性的成角畸形,常见于A.佝偻病B.胸椎结核C.强直性脊柱炎D.脊柱外伤E.椎间盘突出
2.匙状指常见于A.支气管扩张B.先心病C.肝硬化D.缺铁性贫血E.肺气肿
3.杵状指一般不见于A.严重的室间隔缺损B.支气管扩张C.大叶性B市炎D.慢性W脓肿E.法洛四联征
4.指关节变形呈梭形常见于A.类风湿性关节炎B.风湿热C.肌萎缩D.尺神经损伤E.骨结核
5.爪形手常见于A.肺气肿B.支气管扩张C.缺铁性贫血D.尺神经损伤E.风湿热
6.浮馥试验主要用于检查A.膝腱反射B.膝关节滑膜炎C.关节腔有无积液D.骸骨有无骨折E.膝关节活动度
7.驼背是由于脊柱过度后凸引起的,多发生在A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.能椎E.腰、能椎
8.脊柱过度前凸多见于A.颈椎B.胸椎C腰椎D.疑椎E.腰、能椎
9.下列哪种疾病不出现脊柱前凸A.大量腹水B.妊娠晚期C.椎间盘突出D.骸关节结核E.先天性骰关节后脱位
10.下列哪项不是脊柱姿势性侧凸的原因A.儿童坐姿不良B.T则下肢短C.椎间盘突出症D.脊髓灰质炎后遗症E.胸膜粘连
11.下列哪项不是脊柱器质性侧弯的原因A.胸膜肥厚B.胸膜粘连C.肩部畸形D.椎间盘突出E.胸部畸形
12.脊柱活动度最大的是A.颈椎和腰椎B.胸椎C.舐椎D.胸椎和腰椎E.舐椎和腰椎
13.扑翼震颤多见于A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺功能减退C.植物神经功能紊乱D.肝昏迷E.低钙血症
14.手足搐搦多见于A.儿童脑风湿性病变B.低血钙C.慢性肝病D.震颤性麻痹E.小脑疾患
15.直立时,两膝关节靠拢而两踝部分离多见于A.关节炎B.关节脱位C.佝偻病D.先天畸形E.骨折
16.足内翻畸形多见于A.偏瘫B.脊髓灰质炎后遗症C.佝偻病D.肢端肥大症E.跟腱挛缩
17.肢端肥大症多见于A.腺垂体功能亢进B.先天性心脏病C.风湿性心脏病D.甲状腺功能亢进E.肺气肿
18.下列哪种疾病不引起脊柱活动受限A.软组织损伤B.颈椎病C.椎间盘突出D.肾结石E.腰椎结核
19.椎间盘突出主要发生于A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.舐椎E.尾椎
20.下肢静脉曲张多发生在A.大腿B.小腿C.足背D.胫骨前E.踝关节1~5BDAAD6〜10CBCCE11〜15DADBC16〜20BADCB血、尿、粪常规习题
一、单项选择题
1.下列哪项属小细胞低色素性贫血()A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.急性失血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血
2.中性粒细胞增多最常见的原因是()A.急性溶血B.急性中毒C.急性感染D.大面积烧伤E.恶性肿瘤
3.下列除哪种情况外,都可引起血小板减少()A.再生障碍性贫血B.急性大失血C.放射病D.脾功能亢进E.弥散性血管内凝血
4.出血时间延长见于()A.上消化道出血B.肺出血C.脑出血D.血小板减少E.红细胞减少
5.重度贫血的血红蛋白含量为()A.90g4B.70g/L C.60g/L D.50g4E.30g/L
6.正常人尿液中可出现()A.透明管型B.细胞管型C.颗粒惯性D.蜡样管型E.脂肪管型
7.病人尿中出现哪种管型,首先考虑急性肾盂肾炎()A.白细胞管型B.蜡样管型C.脂肪管型D.上皮细胞管型E.红细胞管型
8.成人女性血红蛋白正常参考值为()A.100〜140g/L B.140〜170g1,C.120〜160g/L D.115〜150g/L E.170〜200g/L
9.最能反映肾脏浓缩功能的是()A.尿比密B.尿红细胞C.尿白细胞D.尿蛋白质E.尿管型
10.中度贫血的血红蛋白含量为()A.90g4,B.70g4C.60g4D.50g E.30g41〜5ACBDC6〜10EADCA第七章实验室检查
1.诊断泌尿系统疾病首选的检查项目是A.内生肌酊清除率B.血尿素氮C.尿浓缩稀释试验D.血清肌酊E.尿常规检查
2.能较早反映肾小球滤过功能的是A.内生肌酊清除率B.血尿素氮C.血肌酢D.尿液浓缩-稀释功能E.酚红排泄试验
3.血清尿素氮和肌酊增高对下列哪种病情最有诊断意义A.上消化道出血B.严重感染C.饮食中蛋白质过多E.D.肾功能减退E.严重失水
4.下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义A.碱性磷酸酶B.转氨酶C.甲胎蛋白D.胆红素E.白褥蛋白
5.正常人A/G比值为A.1〜
1.3:1B.1〜
1.5:1C.
1.5〜
2.0:1D.
1.5〜
2.5:1E.
1.8〜
2.0:
16.急性黄疸病人,尿中胆红素增高,尿胆原消失,最大可能是A.急性肝炎B.肝硬化C.溶血性贫血D.胆道阻塞E.慢性肝炎
7.血清总胆红素的正常值是:A胸骨左缘第2肋间.B胸骨右缘第2肋间.C胸骨左缘第3-4肋间..D胸骨右缘第3-4肋间
8.高血压性心脏病的心界是BA梨形心.B靴型心.C三角形烧瓶心.D普大心
9.二尖瓣听诊区在DA胸骨右缘第二肋间.B胸骨左缘第二肋间.C胸骨左缘第三四肋间.D.心尖
10.隆隆样杂音常出现于DA.主动脉瓣第一听诊区B.主动脉瓣第二听诊区C.肺动脉瓣区D.二尖瓣区1李某为一腹壁静脉曲张患者,检查其血流方向,可见脐以上血流方向由下至上,脐以下血流方向由下至上,应考虑为BA.上腔静脉阻.B.下腔静脉阻塞.C.门静脉阻塞.D.肠系膜下静脉阻塞A.
1.0〜
1.5pmmol/L B.
3.4〜
17.1pmmol/L C.
1.7〜
2.1pmmol/L D.
2.0~
2.5pmmol/L E.
2.1~
17.1pmmol/L
8.血清总胆红素和结合胆红素增高,粪便呈白陶土色常见于A.先天性黄疸B.溶血性黄疸C.不完全性胆汁淤积性黄疸D.肝细胞性黄疸E.完全性胆汁淤积性黄疸
9.酒精性肝病,哪种酶升高最明显A.ALT B.AST C.ALP D.LDH E.MAO
10.急性病毒性肝炎首选检测的酶为A.ALT B.AST C.ALP D.LDH E.MAO
11.血清白蛋白减少,球蛋白增多最主要见于A.肝硬化B.急怅干炎C.慢性胃炎D.肾病综合征E.急性胆囊炎
12.下列哪种酶在心肌细胞含量最高A.ALT B.AST C.ALP D.y-GT E.LDH
13.碱性磷酸酶明显升高最常见于A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.急性肝炎E.慢性肝炎14血清钠增高可见于A.大面积烧伤B.胃肠减压C.大量放腹水E.原发性醛固酮增多症E.酮症酸中毒
15.血清钾增高可见于A.严重腹泻B.代谢性碱中毒C.急性肾功能衰竭D.原发性醛固酮增多症E.肾上腺皮质功能亢进
16.下列哪项检验不需空腹采静脉血A.血清钾.钠.氯.钙B.血清总胆固醇C.血清甘油三酯E.血清总蛋白和清、球蛋白E.血清总胆红素
17.空腹血糖升高主要见于A.胰岛0细胞瘤B.糖尿病C.肾上腺皮质功能亢进D.颅内压升高E.运动后
18.下列检查标本采集中需将静脉血与抗凝剂充分摇匀的是A.电解质测定B.血清酶学测定C.血清蛋白测定E.血清胆红素测定E.红细胞比容测定
19.除哪项外均可引起血清总胆固醇增高A.高脂血症B.糖尿病C.动脉粥样硬化D.肾病综合症E、严重肝病
20.目前AMI的确诊标志物是A.CK-MB B.AST C.ALT D.LDH E.cTnT21补体C3减低见于A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急性炎症D.恶性肿瘤E.传染病早期
22.对原发性肝癌的早期诊断最有价值的是A.LDH B.y-GT C.ALP D.AFP E.MAO
23.HBsAg+,HBeAg+,说明此病人:A.无传染性B.具有免疫力C.病情比较稳定D.乙型肝炎恢复期E.具有传染性
24.下列哪项情况说明乙肝患者病情已恢复A.HBsAg+B.抗・HBs+C.HBeAg+口.抗・HBe+E才亢-HBc十
25.某男性患者近日来少尿恶心呕吐血清内生肌酢清除率为15ml/min诊断应考虑为A.肾功能正常轻度损害B、肾衰竭C、中度损害D、重度损害E、肝癌1〜5EADED6~10DBEBA11~15ABCDC16〜20ABAEB21~25ADEBB第八章心电图检查
二、选择题L心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为A、VI B、V2C、V3D、V4E、V
52、目测法测心电轴时,I导联QRS波主波向下,III导联QRS波主波向上,则初步判定心电轴A、左偏B、右偏C、正常D、先左偏后右偏E、先右偏后左偏
3、P波代表A、心房的除极波B、心房的复极波C、心室的除极波D、心室的复极波E、心房除极、复极全过程
4、QRS波群中QS波是A、第一个向上的波B、第一个向下的波C、R波后向下的波D、只有一个向下的波E、R波后向上的波
5、估算心率时,若在H导联R-R间距均为三大格,则其HR为A、30次/分B、40次/分C、60次/分D、75次/分E、100次/分
6、下列正常心电图值有错的A、P波电压
0.25mVB、P-R间期为
0.18S C、RV1+SV5=
1.02mV D、QRS波时间为
0.10S E、Q—T间期为
0.36S
7、正常心电轴是A、0-—300B、0—+1500C,0—+200D、0—+900E、+90—+1200第八章心电图检查
二、选择题
1、心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为A、VI B、V2C、V3D、V4E、V
52、目测法测心电轴时,1导联QRS波主波向下,III导联QRS波主波向上,则初步判定心电轴A、左偏B、右偏C、正常D、先左偏后右偏E、先右偏后左偏
3、P波代表A、心房的除极波B、心房的复极波C、心室的除极波D、心室的复极波E、心房除极、复极全过程
4、QRS波群中QS波是A、第一个向上的波B、第一个向下的波C、R波后向下的波D、只有一个向下的波E、R波后向上的波
5、估算心率时,若在II导联R-R间距均为三大格,则其HR为A、30次/分B、40次/分C、60次/分D、75次/分E、100次/分
6、下列正常心电图值有错的A、P波电压
0.25mVB、P-R间期为
0.18S C、RV1+SV5=
1.02mV D、QRS波时间为
0.10S E、Q—T间期为
0.36S
7、正常心电轴是A、0-—300B、0—+1500C,0—+200D、0—+900E、+90—+
12008、当心电图走纸速度为每秒25mm,定标电压为ImV时,每小格代表A、
0.08秒B、
0.075秒C、
0.04秒D、
0.2秒E、
0.1秒
9、描记心电图时,黄色导联连接在:A、左上肢B、右上肢C、左下肢D、右下肢E、心前区
10、心电图对下列疾病最有诊断价值A、心律失常B、低钾血症C、心室肥大D、心功能不全E、心房肥大
11、下列心电图数据中异常的是A、VI导联R/S1B、V3导联R/S=1C、V5导联R/S1D、V4导联R/S1E、avR导联R/S
112、正常窦性心律的特点下列哪项除外A、P—R间期在
0.12——
0.20SB、PII直立,Pavr倒置C、P波频率60-100次/分D、同一导联P—P间距之差小于
0.12S E、Q—T间期为
0.23—
0.30S
13、代表全部^室除极的除极波为A、P波B、QRS波群C、Q波D、T波E、S波
14、心电图中T波代表A、左右心房除极时的变化B、心房开始除极的时间C、心室复极时的电位变化和时间D、全部心室肌除极时的电位变化和时间E、整个心电活动时间
15、以下那个波代表心室除极A、P波B、QRS波C、T波D、V波E、ST段
16、正常心电活动起源于A、窦房结B、房室结C、右心室D、左心房E、左心室
13、代表全部^室除极的除极波为A、P波B、QRS波群C、Q波D、T波E、S波
14、心电图中T波代表A、左右心房除极时的变化B、心房开始除极的时间C、心室复极时的电位变化和时间D、全部心室肌除极时的电位变化和时间E、整个心电活动时间
15、以下那个波代表心室除极A、P波B、QRS波C、T波D、V波E、ST段
16、正常心电活动起源于A、窦房结B、房室结C、右心室D、左心房E、左心室
13、代表全部^室除极的除极波为A、P波B、QRS波群C、Q波
2.腹膜炎三联征为DA.腹痛、腹肌紧张、压痛.B.腹痛、腹肌紧张、反跳痛C.腹痛、压痛、反跳痛.D.腹肌紧张、压痛、反跳痛
3.患者,女性,28岁,转移性右下腹痛3天,呕吐3次查体:丁
39.5,右下腹压痛,应考虑为DA.小肠憩息炎.B.输卵管妊娠流产.C.急性肠系膜淋巴结炎.D.急性阑尾炎
4.移动性浊音提示腹水至少超过CA200ml.B500mL C.1000mL D.1500ml
5.巨脾是指DA.肋下触及脾脏.B.脾大在肋下2cm.C.脾大达脐水平线D.脾大超过脐水平线
6.女,32岁昨日后半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心查体:上腹部见胃型和蠕动波最可能的病情是AA.幽门梗阻.B.麻痹性肠梗阻.C.急性腹膜炎.D.大量腹腔积液
7.腹部触诊时,最佳的体位应是DD、T波E、S波
14、心电图中T波代表A、左右心房除极时的变化B、心房开始除极的时间C、心室复极时的电位变化和时间D、全部心室肌除极时的电位变化和时间E、整个心电活动时间
15、以下那个波代表心室除极A、P波B、QRS波C、T波D、V波E、ST段
16、正常心电活动起源于A、窦房结B、房室结C、右心室D、左心房E、左心室17-18共用备选答案)A、I导联B、III导联C、aVL导联D、aVR导联E、VI导联
17、P波与T波一定倒置的导联是
18、P波与T波一定直立的导联是1〜5DBADE6〜10CDCAB11〜15EEBCB16A13B14C15B16A17C18A A.半卧位,两腿对称屈曲
8.平卧位,缓慢做胸式呼吸C.平卧位,双手置于胸前D.卧位,两上肢平放于身体两侧,双腿屈曲,平静做腹式呼吸
8.腹部〃揉面感〃是何种疾病的特征性临床表现BA.自发性腹膜炎.B.结核性腹膜炎.C.放出大量腹水后.D.急性弥漫性腹膜炎
9.板状腹常见于BA.胃溃疡大出血.B.急性肠穿孔.C.肠梗阻.D.结核性腹膜炎
10.患者,男性,26岁,低热,恶心,食欲不振3天,查体巩膜轻度感染,肝右肋缘下1-2CM,表面光滑,边缘钝,质韧,且有轻度的压痛,最可能的诊断是AA.急性肝炎.B.肝瘀血.C.血吸虫病.D.肝包虫病
1.正常情况下,ST段下移不超过EA.O.Olmv.B.
0.02mv.C.
0.03mv.D.
0.04mv.E.
0.05mv
2.下列哪项不是窦性心律的心电图表现是E。