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文本内容:
2012年糖尿病小组考核试题病区姓名成绩
一、单选题(每题1分,共25分)
1.以下对待糖尿病的态度正确的是()A得了糖尿病,不仅治不好,生活也变得一团糟B既来之,则安之,积极与医生配合C终日愁眉苦脸,担心对日后的生活和工作造成影响D四处求医,期望能治愈糖尿病
2.以下关于胰岛素治疗正确的说法是()A胰岛素治疗是1型糖尿病患者的“专利”B一旦打了胰岛素,用量会越来越大C2型糖尿病患者接受胰岛素治疗,使血糖达标,可以延缓并发症的发展D应用胰岛素治疗可不用担心发生糖尿病并发症
3.关于餐后2小时血糖错误的说法是A体现对糖尿病的治疗效果,也是筛选糖尿病的方法之一B餐后2小时指从吃第一口饭开始计算时间C糖尿病开始治疗后,验血日吃饭、运动、用药等各种情况要与平常一样D餐后2小时指从吃完饭后开始计算时间
4.糖尿病患者减少盐摄入量的意义是()A能够降低血糖B能够降低血压C能够降低血脂
5.以下哪项不是糖尿病饮食治疗的原则?()A控制总热量,坚持少量多餐、定时、定量、定餐B平衡膳食,食物选择多样化,适当增加膳食纤维食物C限制蛋白质摄入D限制脂肪及食盐摄入量
6.三大营养素在糖尿病患者的一天进食中提供的热量正确的是()A碳水化合物占50-55%,蛋白质提供的热量占30%,脂肪提供的总热量不能超过15%B碳水化合物占30-40%,蛋白质提供的热量占30%,脂肪提供的总热量不能超过30%C碳水化合物占55-60%,蛋白质提供的热量占15-20%,脂肪提供的总热量不能超过30%D碳水化合物占40-50%,蛋白质提供的热量占20-25%,脂肪提供的总热量不能超过25%
7.以下菜单中哪种组合更适合糖尿病患者()A糖醋里脊、糖醋排骨、东坡肉B红烧牛肉白萝卜、清蒸鲫鱼、梅菜扣肉C香菇木耳烟豆腐、海米冬瓜、苦瓜炒肉丝D可乐鸡翅、拔丝白薯、醋溜土豆丝
8.下列哪些食物升高血糖的速度最快:A西兰花B粥C面包D烤肉
9.以下哪项不是有氧运动的特点()A强度低B有节奏C持续时间较长D爆发力强
10.糖尿病患者运动的黄金时段是()A晨起锻炼B餐后1小时C餐前1小时D睡前
11.以下对于血糖较高的初发2型糖尿病患者治疗不正确的观点是()A口服药物很难使血糖得到满意控制B高血糖毒性的迅速缓解可以部分改善0细胞功能C新诊断的2型糖尿病伴有高血糖时可以使用胰岛素强化治疗D新诊断的2型糖尿病患者不需使用胰岛素治疗
12.糖尿病患者死亡的最主要原因是(A.视网膜病变B.大血管并发症C.微血管并发症D.糖尿病肾病
13.磺胭类药物的禁忌证是()A.I型糖尿病B.肝肾功能不全C.孕妇、需要手术病人D.以上均是
14..主要抑制多糖的水解,使葡萄糖的吸收减慢,使餐后血糖曲线较为平稳,从而降低餐后高血糖的药物是()o A.磺胭类药物B.双脏类药物C.a糖甘酶抑制剂D.胰岛素增敏剂
15.在中国2型糖尿病防治指南中,除血糖和糖化血红蛋白的达标外,理想的血压是()A140/90mmHg B130/80mmHg C135/90mmHg D130/90mmHg
16.鱼精蛋白锌的胰岛素类型是()A.短效(RI)B.中效(NPH)C.长效(PZI)D.预混(RI+NPH)
17.诺和锐®30中含有()A30%的速效胰岛素,70%的中效胰岛素B70%的速效胰岛素,30%的中效胰岛素C30%的速效胰岛素,70%的短效胰岛素
18.下列哪些患者不适宜胰岛素强化治疗()A.已有晚期并发症者B.精神病或精神迟缓者C.2岁以下幼儿D.以上均是191型糖尿病的胰岛素分泌特点是()A.胰岛素缺乏B.胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在C胰岛素抵抗D.胰岛素分泌延迟
20.诊断早期糖尿病肾病的主要依据()A.血肌酎水平升高B.伴有糖尿病眼底病变C.浮肿D.尿中有微量白蛋白
21.糖尿病肾病,慢性肾功能不全患者,宜选用哪一种治疗方案()A糖尿病饮食+甲苯磺丁胭B糖尿病饮食+胰岛素C糖尿病饮食+二甲双胭D低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素E单纯糖尿病饮食
22.男,19岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用乏力3天昏迷4小时入院,以下处理错误的是()A立即测血糖、血酮B立即测尿糖、尿酮C立即建立静脉通路D立即皮下静注40U短效胰岛素E立即测血电解质及酸碱
23.女,58岁,体检时发现空腹血糖
6.4mmol/L,作葡萄糖耐量试验,0GTT2hPG为
8.6mmol/L下列哪一项是正确的()A可诊断糖尿病B可排除糖尿病C应重复葡萄糖耐量试验D空腹血糖过高E糖耐量减低
24.女性患者,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗,就诊体检消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力IV级,空腹血糖
14.5mmol/L,血酮(-)下列哪个是正确的()......A糖尿病并发脑血管意外B糖尿病神经病变C糖尿病微血管病变D糖尿病自主神经病变E糖尿病感觉神经病变
25.男,70岁,胸闷、心前区疼痛2小时入院查体神志欠清,大汗,血压60/40mmHg,血糖
16.1mmol/L,ECG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理哪一项正确()A静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量B可能应激性高血糖,不用处理C可皮下注射胰岛素每天3次D口服二甲双胭
二、配伍选择题,每道题只有一个正确答案,每个答案可被重复选择(每题1分,共15分)A饮食控制+磺月尿类B饮食控制+双月瓜类C饮食控制+胰岛素D单纯饮食控制E磺月尿类+胰岛素
1.2型糖尿病轻症首选()
2.2型糖尿病,体重超标选用()
3.2型糖尿病,体重未达标选用()
4.1型糖尿病选用()
5.糖尿病合并重度视网膜病变选用()AOGGT B血脂C糖化血红蛋白D监测血糖E BUN、Cr
6.男性,45岁,体检时发现空腹血糖
6.5mmol/L,无不适,应选作()
7.男性,20岁,糖尿病史1年,为了解近1・3个月血糖总体水平,应选作()
8.男性,23岁,1型糖尿病史3年,坚持胰岛素治疗,近期血糖波动大,低血糖发作频繁,应选作()A胰岛素皮下注射B胰岛素静脉注射C单纯饮食控制+体育锻炼D二甲双肌:口服
9.1型糖尿病重症首选()
10.糖尿病合并酮症酸中毒()A空腹血糖三
7.0mmol/L或餐后血糖三ll.lmmol/L B空腹血糖在
6.1〜
6.9mmol/L C空腹血糖为ILlmmol/L,餐后血糖为
7.0mmol/L D餐后血糖工
7.8mmol/L,但三
11.1mmol/LE空腹血糖为
7.8mmol/L,餐后血糖为
7.8mmol/L
11.诊断糖尿病的指标是()
12.诊断葡萄糖耐量减低的指标是()
13.诊断空腹血糖受损的指标是()A病人在天亮时出现高血糖B病人在大餐后出现高血糖C低血糖后出现高血糖D饥饿状态下的低血糖E胰岛素注射后的低血糖
14.称为黎明现象的是()
15.称为苏木杰现象的是()
三、填空题(每空2分,共20分)
1.糖尿病是由于胰岛素或以及不同程度的,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症持续高血糖是其生化特征
2.2型糖尿病治疗应遵循糖尿病教育及心理治疗、、、、血糖监测五项原则
3.糖尿病诊断标准中,空腹血糖(FBG)mmol/L,或口服75g葡萄糖后2小时血糖或随机血糖值mmol/L,符合任意一条,就可以诊断糖尿病,但需要用任一方法重复检查,如符合,诊断才可以确立4•成年人运动时的心率宜
5.在中国2型糖尿病防治指南中,血糖达标的金标准是
四、问答题(每题20分,共40分)L简述口服降糖药物分类(每类至少举「2例常用药物)?
2.案例分析患者男性,65岁,因“口干、多饮、多尿、消瘦2年余,加重伴呕吐、意识模糊2d”入院患者2年前诊断为“糖尿病”,2d前,患者因受凉感冒后出现上腹部不适,伴发热、恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物,并有头痛、烦躁、意识模糊,遂来院门诊体检T
38.9℃,P96次/min,R28次/min,BP140/80mmHg,意识模糊,呼吸深大,舌质干,皮肤弹性差血常规WBC
13.5X109/L,N86%,L14%,Hb
8.Og/L,PLT220X109/L;尿常规;GLU(++++),尿酮(+++);血气PH
7.34,PC
0239.6mmHg,P
0270.5mmHgo问1).请给出诊断
2.请给出护理措施答案
(一)IB2C3D4B5C6C7C8B9D10B HD12B13D14C15B16C17A18D19A20D21D22D23E24B25A
(二)ID2B3A4C5C6A7C8D9A10B11A12D13B14A15C
(三)1分泌不足;相对不足;胰岛素抵抗2饮食治疗、运动治疗、药物治疗、3三
7.0;
411.14170-心率5糖化血红蛋白
(四)问答题1题1)磺胭类格列本胭、格列美服、格列齐特、格列毗嗪、格列喳酮2)格列奈类瑞格列奈、那格列奈、米格列奈3)双弧类二甲双胭4)a-糖甘酶抑制剂阿卡波糖、伏格列波糖5)嚷哇烷二酮类马来酸罗格列酮盐酸吐格列酮2题糖尿病酮症酸中毒护理措施。