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2023年公共卫生执业医师资格考试真题预测考卷(含答案)
1.小学生每天的睡眠时间应达到()o A.7小时B.8小时C.9小时D.10小时E.11小时【答案】D【解析】学校卫生标准要求小学生每日睡眠时间不应少于10小时,初中生不应少于9小时,高中生不应少于8小时体质虚弱、患病初愈的低年龄儿童每天应保证10〜11小时睡眠睡眠不但要有足够的时间,而且要保证足够的深度
2.队列研究中对研究对象分组的原则是()o B.汞C.碑D.镒E.铭【答案】B【解析】温度计、血压计、流量计等仪表制造能接触到汞长期接触一定浓度的汞可引起慢性汞中毒,其典型临床表现为易兴奋症、震颤和口腔炎
①初期表现为类神经症,如头昏、乏力、健忘、易激动等,病情进一步发展则会发生性格改变,如急躁、易怒等;
②震颤是神经毒性的早期症状,开始时表现为手指、舌尖、眼睑的细小震颤,多在休息时发生;
③早期多有流涎、溃疡、牙龈肿胀、酸痛、易出血;
④随着病情加重,肾小球的通透性改变,尿中出现高分子蛋白、管型尿甚至血尿⑵为确诊可进一步测定()o A.尿汞B.尿铅C.尿碑D.尿车孟E.末梢血嗜酸性粒细胞【答案】A【解析】汞在体内的分布以肾脏为最高,其次是肝和脑在肾皮质,以近曲小管上皮组织内含量最多,导致肾小管重吸收功能障碍;汞主要随尿排出,因此测定尿汞可进一步确诊⑶治疗的特殊药物是()A.依地酸二钠钙B.二乙基二硫代氨基甲酸钠C.葡萄糖酸钙D.美蓝E.二筑基丙磺酸钠【答案】E【解析】用二疏基丙磺酸钠或二筑基丁二酸钠、二筑基丁二酸治疗慢性汞中毒驱汞治疗应尽早尽快
11.要全面了解人群的营养状况需做()A.膳食调查B.生化检查C.临床检查D.人体测量E.营养调查【答案】E【解析】E项,为掌握居民的营养状况,运用各种手段了解人群(以及个体)各种营养指标的水平,用来判定其当前营养状况,这称为“居民营养状况调查”简称“营养调查”它包括膳食调查、生化检查、临床检查和人体测量
12.下列哪一项不属于静态作业的特征?()A.能量消耗水平不高B.易引起肌肉关节损伤C.维持的时间较长D.效率低下E.易疲劳【答案】C【解析】静力作业(静态作业)是指主要依靠肌肉等长性收缩来维持体位,使躯体和四肢关节保持不动所进行的作业,在物理学意义上,它是不做功的劳动静力作业的特征是能量消耗水平不高,氧需通常不超过lL/min,却很容易疲劳,易引起肌肉关节损伤,故维持的时间不长效率低下
13.下列哪种偏倚只可能出现在队列研究中,而不会出现在病例对照研究中?()A.选择偏倚B.失访偏倚C.调查偏倚D.混杂偏倚E.信息偏倚【答案】B【解析】病例对照研究是一种由果及因的研究,其调查过程中不涉及到随访,因而不存在失访偏倚
14.(共用题干)夏季,于某装有集中式空调的宾馆住宿的团体人群中,数天内相继出现了一种主要症状为发热、咳嗽及肺部炎症的疾病以后的病因学调查认为与空调系统污染有关⑴该病为()o A.流感B.百日咳C.结核D.军团菌病E.大叶性肺炎【答案】D【解析】D项,大多军团菌感染均与人工水环境如冷热水管道系统、空调冷却水、空气加湿器、淋浴水等军团菌污染有关空调冷却塔的水温多保持在25〜45℃,是军团菌生长的适宜温度;集中空调冷却塔极易生锈的铁质材料为军团菌提供了生长繁殖过程需要的铁离子;如果集中空调冷却塔中的淤泥沉积在底部,使原虫类生物大量繁殖,这些都为军团菌的生长繁殖提供了条件该团体正是在装有空调的宾馆发病,并且其发热、咳嗽及肺部炎症的临床表现与军团菌肺炎相似,因此可以推断该病为军团菌病⑵该致病菌感染人体的主要途径是()o A.飞沫B.气溶胶C.PM10D.PM
2.5E.灰尘【答案】B【解析】B项,人感染军团菌主要通过吸入被军团菌污染的气溶胶所致,军团菌被吸入肺内,引起严重的肺部感染,导致军团病⑶该致病菌主要存在于空调的()o A.回风管道B.风机C.过滤系统D.冷却塔水E.新风管道【答案】D【解析】调查发现,集中空调系统、淋浴设施、游泳池及喷泉等人工水环境中军团菌污染比较普遍,上述人工水环境中均可以检出军团菌,其中空调系统冷却塔水中检出率最高,阳性率可达到50%左右D项,由于空调冷却塔中的温度和环境能够满足军团菌的生活条件,该菌多存在集中空调的冷却塔水中
15.脂类的生理功能是()A.组织细胞的基本成分B.体内某些激素的必需物质C.体内某些维生素的前体物质D,以上都是E.以上都不是【答案】D【解析】脂肪的生理功能不仅包括供给能量,保持体温,提供脂溶性维生素和必需脂肪酸,增加饱腹感等功能,脂肪中的磷脂和固醇还是组成细胞膜、大脑和外周神经组织的重要成分磷脂可与蛋白质结合形成脂蛋白,并参与细胞膜、核膜、线粒体膜的构成,胆固醇也是细胞膜和细胞器膜的重要结构成分,它关系到膜的通透性,有助于细胞内物质代谢的酶促反应顺利进行胆固醇还是体内合成维生素D3和胆汁酸的原料,在体内可以转变成各种肾上腺皮质激素,同时也是性激素睾酮、雌二醇的前体
16.根据哪几个方面的资料分析来进行职业中毒的诊断?()A.现场调查、体格检查B.接触毒物的作业工龄、工种及劳动条件C.有毒物质的种类、浓度及接触时间D.症状与体征、实验室检查、职业史及现场调查E.职业史、劳动条件及毒物的种类【答案】D【解析】D项,职业中毒的诊断应综合考虑以下方面
①职业史详尽了解患者接触毒物有关的情况,判定该患者在生产劳动中是否接触毒物、其程度如何,以此为诊断前提
②现场调查深入作业现场弄清患者所在岗位的生产工艺过程、可能接触的职业性有害因素、空气中毒物浓度、个体防护与个人卫生情况等,从而判断患者在该作业环境中工作是否有中毒的可能性,以此作为诊断的重要参考依据
③症状与体征和实验室检查职业中毒的临床表现复杂多样,同一毒物在不同致病条件下可导致性质和程度截然不同的临床表现;不同毒物又可引起同一症状或体征;非职业因素也可导致与职业因素危害完全相同或相似的临床症状和体征实验室检查对职业中毒的诊断具有重要意义,即毒物进入体内的量大、时间长可产生组织脏器的损害越大
17.(共用题干)某食品公司开发一种新的婴幼儿食品,采用蛋白质功效比值方法评价蛋白质营养价值,实验为动物实验⑴采用的实验动物应为()A.根据有无发病分为病例组和对照组B.根据接受干预的情况分为实验组和对照组C.根据暴露与否分为暴露组和非暴露组D.利用随机的原则分组E.根据对干预措施的效果分组【答案】C【解析】A项,根据有无发病分为病例组和对照组为病例对照研究的分组方法BDE三项,实验性研究需要施加干预措施,利用随机的原则,根据接受干预的情况分为实验组和对照组为实验流行病学的分组方法C项,队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组,根据暴露与否可分为暴露组和非暴露组,然后追踪各组的疾病结局的一种观察性研究方法
3.流行病学中的偏倚分为()A.住院偏倚,测量偏倚,转诊偏倚B.住院偏倚,测量偏倚,信息偏倚C.选择偏倚,信息偏倚,混杂偏倚A.雄性断乳大鼠B.雌性断乳大鼠C.雄性断乳小鼠D.雌性断乳小鼠E.断乳大鼠雌雄各半【答案】A【解析】蛋白质功效比值是用生长实验的方法反映食物蛋白质利用率的指标具体方法是使用处于生长阶段的幼年动物(刚断奶的雄性大鼠),测定其在实验期内体重增加(g)和蛋白质摄入量(g)的比值显然,动物摄食持续时间、年龄、试验开始的体重和所用动物的种类都是很重要的变量在本实验中规定使用刚断乳的雄性大鼠为实验动物
(2)实验饲料要求蛋白质含量为()0A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%【答案】B【解析】蛋白质功效比值就是用生长实验的方法来反映食物蛋白质利用率的指标,一般使用处于生长阶段的幼年动物,测定其在实验期内体重增加(g)和蛋白质摄入量(g)的比值实验时,饲料中被测蛋白质应该是唯一的蛋白质来源,规定占饲料的10%⑶为使结果具有一致性和可比性,需对结果进行校正,所用参考蛋白为()A.色氨酸B.半胱氨酸C.酪蛋白D.鸡蛋蛋白E.甲硫氨酸【答案】C【解析】同一种食物在不同的实验环境条件下,所测得的蛋白质功效比值往往有明显差异为了使实验结果具有一致性和可比性,实验期间用标化酪蛋白为参考蛋白作为对照组,将实验组得到的PER(蛋白质功效比值)值与对照组的PER值相比,再用标准情况下酪蛋白的PER值(
2.5)进行校正,得到被测蛋白质功效比值
18.根据WHO规定,老年人口为()o A.55或60岁以上人口B.60或65岁以上人口C.60或70岁以上人口D.70或75岁以上人口E.70或80岁以上人口【解析】联合国规定60岁(或者65岁)及以上人口为老年人口,60岁及以上人口超过10%或65岁及以上人口超过7%为老年型社会
19.牙齿发育到什么阶段后,即使体内摄入过量氟化物也不会发生氟斑牙?()A.乳牙发育完毕后B,乳牙开始发育后C.恒齿开始发育后D.恒齿钙化完全后E.恒齿钙化阶段【答案】D【解析】地方性氟中毒与年龄有密切关系氟斑牙主要发生在正在生长发育中的恒牙,乳牙一般不发生氟斑牙D项,恒牙钙化完全后再迁入高氟地区一般不患氟斑牙
20.乡镇工业劳动卫生特点是()o A.规模小、数量多、发展快、分布广、人员不固定B.设备、生产工艺落后C.人员文化素质低,缺乏相关知识D.职业危害严重E.以上全是【答案】E【解析】乡镇企业职业卫生特点包括
①发展速度快、地域广阔;
②乡镇企业劳动条件简陋(设备、生产工艺落后);
③职业危害转移和转嫁,可能导致严重的职业危害;
④管理水平低;
⑤工艺及人员变动大,人员文化素质低,缺乏相关知识;
⑥缺乏必要的基本职业卫生服务
21.下列不属于卫生服务利用指标的是()A.两周每千人就诊次数B.两周就诊率C.每人每年就诊次数D,每千人因病卧床天数E.一年内每千人住院日数【答案】D【解析】卫生服务利用指标包括两周就诊率、一年内住院率、一年内每千人住院日数、住院天数、人均就诊次数、每人每年就诊次数、两周每千人就诊次数与人均住院天数等D项,每千人因病卧床天数属于卫生服务需要指标
22.妊娠期营养不良,母体常常发生的营养缺乏病是()o A.营养不良性水肿B.骨质软化症C.营养性贫血D.妊娠高血压综合征E.以上皆是【答案】E【解析】妊娠期营养不良对母体的影响包括
①营养性贫血包括缺铁性贫血和缺乏叶酸、维生素引起的巨幼红细胞贫血;
②骨质软化症;
③营养不良性水肿妊娠期蛋白质和维生素严重摄入不足可引起水肿;
④妊娠并发症孕妇营养不良,如贫血、低蛋白血症、缺钙以及BMI24均是妊娠高血压综合征的危险因素
23.妇女最不应从事的劳动是()o A.驾驶作业B.负重作业C.流水线作业D.缝纫作业E.VDT作业【答案】B【解析】B项,男性盆底组织仅有尿道和直肠,女性除此还有阴道穿过,故其支持力量较差,且分娩时易受损伤,使盆底组织松弛当妇女从事重体力劳动使腹压增加时,可以影响盆腔内器官的位置和功能并且基于循环、呼吸系统功能以及骨骼和肌肉的性别差异,女性对重体力劳动的适应能力不如男性,因此相比而言,妇女最不宜从事负重劳作
24.北方春季某百天婴儿被诊断为轻度佝偻病,为防止病情的发展,应采取的最切实可行的措施是()A.添加肝泥B.添加全蛋C.每天口服钙800mg,连续服用1个月D.每天口服维生素40001U,连续服用1个月E.晒太阳【答案】E【解析】AB两项,婴儿4〜6个月起可以逐渐添加辅食,但肝泥和全蛋应在6〜9个月时开始添加C项,轻度佝偻病时可以适当补充钙和维生素D,但800mg/d是成人推荐摄入量D项,成人维生素D的UL为5011g(2000IU),婴儿每天口服维生素D4000IU,连续服用1个月可能引起维生素D中毒E项,而晒太阳是补充维生素D的有效措施
25.健康教育是()A.医学的分支学科B.社会科学的分支学科C.医学与社会科学之间的交叉学科D.康复医学的分支学科E.基础医学的分支学科【答案】C【解析】健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为、生活方式的教育活动与过程,属于医学与社会科学之间的交叉学科
26.健康型个体的特征是()A.实际年龄等于危险年龄B.评价年龄大于实际年龄C.评价年龄大于危险年龄D.评价年龄等于实际年龄E.评价年龄小于实际年龄【答案】E【解析】根据实际年龄、评价年龄和增长年龄三者之间不同的量值,评价结果可以区分为四种类型
①健康型被评价者的评价年龄小于实际年龄
②自创性危险因素型个体的评价年龄大于实际年龄,并且评价年龄与增长年龄的差值大,说明危险因素平均水平较高
③难以改变的危险因素型个体的评价年龄大于实际年龄,但是评价年龄与增长年龄之差较小
④一般性危险型个体的评价年龄接近实际年龄
27.在致癌物筛检时,Ames试验结果阳性提示该受试物可能是()A.引起染色体损伤的致癌物B.引起染色体数目改变的致癌物C.引起基因突变的致癌物D.非遗传毒性致癌物E.非遗传毒性非致癌物D.测量偏倚,混杂偏倚,回忆偏倚E.混杂偏倚,住院偏倚,回忆偏倚【答案】C【解析】偏倚是指从研究设计、到实施、到数据处理和分析的各个环节中产生的系统误差,以及结果解释、推论中的片面性,导致研究结果与真实情况之间出现倾向性的差异偏倚的种类很多,一般将其分为三大类,即选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚
4.(共用题干)某施工单位民工因把防冻剂当成食盐误食,引起中毒,症状为口唇、舌尖青紫、呼吸急促、心率快、自觉头晕、头痛、无力和烦躁不安⑴此食物中毒为()o A.副溶血性弧菌食物中毒B.肉毒中毒【答案】c【解析】Ames试验即鼠伤寒沙门菌回复突变试验,检测的遗传学终点是基因突变致突变试验阳性可预测受试物可引起基因突变,是遗传毒性致癌物,阴性结果可预测为非遗传毒性非致癌物
28.健康促进规划的过程评价主要关注()o A.计划是否完善、合理、可行B.项目活动的数量、质量、效率C.目标人群知识、态度、信念的变化D.目标人群健康状况、生活质量的变化E.健康政策和环境条件的变化【解析】过程评价在着重关注项目是否按计划的数量、质量和效率执行的同时,还有修正项目计划,使之更符合实际情况的功能,这样才能有效保障项目目标的实现
29.为减弱噪声和交通性尘埃,主要教学用房的外墙面与城市主干道同侧路边距离不应少于80m,此处的城市主要干道是指道路上的机动车流量超过每小时()o A.500辆B.480辆C.360辆D.270辆E.200辆【答案】D【解析】学校应具备良好的外界环境,避免外部噪声干扰,主要教学用房的外墙与铁路的距离不应小于300m;与城市主要干道(机动车流量超过每小时270辆)同侧路边距离不应少于80m,否则应采取有效的隔音措施
30.测尿维生素Bl含量时,常测肌酎含量是因为()o A.尿肌酎的含量较为稳定,不受尿量多少的影响B.尿中维生素B1排出量与肌酎排出量呈正比C.肌酎排出量与热能有关,从而与维生素B1有关D.肌酎的测定方法简便E.因故未收到全尿【答案】A【解析】由于尿肌酎具有排出速率恒定及不受尿量多少影响的特点因此可用相当于含1g肌酎的尿中硫胺素排出量的多少来反映机体维生素B1的营养状况
31.下列叙述正确的是()o A.构成比又称频率指标B.构成比反映某现象发生的频率或强度C.相对比也称构成比D.率是反映某现象发生的频率或强度E.当样本量较小时,可用构成比代替率【答案】D【解析】A项,频率型指标包括构成比,但除了构成比之外,频率指标还包含频率,不能说构成比又称频率指标BD两项,率包括频率和频率强度,频率指标表示某事件发生的频率,强度指标表示单位时间内某事件发生的频率,因此率反映了某现象发生的频率或强度,而构成比反映的是某事物内部各部分占全部的比重C项,相对比为两个有关联的同类指标之比,构成比为某一群体中各部分所占的比例,两者并不等同E项,构成比和率的含义不同,构成比不可以代替率
32.下列哪一项不是有机磷中毒的烟碱样症状?()A.全身紧束感B.全身肌肉痉挛C.呼吸麻痹D.肌力增加E.眼睑、舌、肌肉震颤【答案】D【解析】病情发展或接触大剂量有机磷农药时,除了毒蕈碱样症状加重外,出现全身紧束感,呼吸麻痹,全身肌肉痉挛,动作不灵活,发音含糊,胸部压迫感,肌束震颤等,称为烟碱样症状D项,有机磷中毒导致肌力减弱
33.变量变换的目的是()o A.使方差齐B.使资料正态化C.使曲线直线化D,使资料满足方差分析和t检验的需要E.使要比较的资料有差异【答案】D【解析】方差分析和t检验需要满足的条件有
①个体间相互独立;
②各组均服从正态分布;
③各组间总体方差相等对于不满足条件的资料首先需要进行变量变换,若变量变换后仍不满足条件可采用非参数检验
34.下列毒物最易经皮肤吸收并引起中毒的是()A.苯B.汞C.苯胺D.一氧化碳E.氯乙烯【答案】C【解析】A项,苯主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体,皮肤可吸收少量B项,在生产条件下,金属汞主要以蒸气形式经呼吸道进入人体C项,苯胺可经呼吸道、皮肤和消化道进入人体,但经皮肤吸收是引起工业中毒的主要原因D项,一氧化碳为气体,经呼吸道进入人体内E项,氯乙烯主要通过呼吸道吸入其蒸气而进入人体,液体氯乙烯污染皮肤时可部分经皮肤吸收
35.标准化中,间接法的应用条件是()o A.已知各组内分年龄别的死亡率B.分别已知两个比较组人口总数C.已知组内各年龄别人口构成比D.任何情况下均可用E.以上都不是【答案】C
36.两样本均数比较,需检验HO以1=口2是否成立,可考虑用()o A.方差分析B.t检验C.u检验D.X2检验E.ABC三种均可【答案】E【解析】ABCE四项,在满足正态分布方差齐性条件的前提下,样本数量较小时,方差分析和t检验对两样本均数进行比较时结果是等价的,t2=Fo大样本情况下可用u检验代替t检验进行两样本均数比较D项,x2检验用于对两个或多个率之间进行比较
37.《公共场所卫生管理条例》规定各类公共场所的下列项目应符合国家相应的卫生标准,除了()o A.空气B.微小气候C.水质D.噪声E.废弃物处理【答案】E【解析】ABCD四项,各类公共场所的空气、微小气候、水质、采光、照明、噪声等应符合国家相应的卫生标准不包括废弃物处理
38.中国营养学会建议的平衡膳食宝塔是为向居民提出()0A.具体的膳食食谱B.食物的分类概念C.每日必需食物摄入量D.较理想的膳食模式E.多样化的食物种类【答案】D【解析】膳食宝塔提出了一个在营养上比较理想的膳食模式,同时注意了运动的重要性膳食宝塔共分五层,包含我们每天应当吃的各类主要食物各层位置和面积不同,这在一定程度上反映出各类食物在膳食中的地位和应占的比重
39.某患者涂某化妆品后5〜7天,再次涂抹时局部出现红肿、水疱、大疱,病变边界不清,自觉瘙痒并有灼热感,诊断为()A.刺激性接触性皮炎B.变应性接触性皮炎C.光变性皮炎D.化妆品性座疮E.急性皮炎【答案】B【解析】B项,变应性接触性皮炎一般在初次接触变应原5〜7天出现主要表现为瘙痒、皮损形态多样,丘疹边界不清、红斑鳞屑、局部红肿等
40.已知某筛检试验的灵敏度和特异度,用该试验筛检两个人群,其中甲人群的患病率为10%,乙人群为1%,下述描述正确的是()o A.甲人群筛检阴性者中假阴性所占比例比乙人群低B.甲人群筛检的特异度比乙人群低C.甲人群筛检的可靠性比乙人群高D.甲人群筛检阳性者中假阳性所占比例比乙人群低E.甲、乙两人群的阳性预测值相同【答案】D C.碑中毒D.汞中毒E.亚硝酸盐中毒【答案】E【解析】亚硝酸盐用于建筑行业具有防冻的作用,工人误食的防冻剂中极有可能含有亚硝酸盐,亚硝酸盐所引起的中毒潜伏期很短,一般仅为10多分钟,中毒的主要症状为口唇、舌尖、指尖以及全身皮肤出现青紫等组织缺氧表现自觉症状有头晕、头痛、无力、心率快、嗜睡或烦躁不安、呼吸急促,并有恶心、呕吐、腹痛、腹泻⑵此病采取何种治疗措施?()A.5%美蓝静脉注射B.1%美蓝静脉注射C.10%美蓝一次大量静脉注射D.25%硫代硫酸钠一次大量静脉注射【解析】:一般来说,用同一种方法对两个人群进行筛检时,患病率越高的人群阳性预测值越高,阴性预测值越低ADE三项,甲人群患病率大于乙人群患病率,故甲人群中阴性预测值低于乙人群,筛检阴性者中假阴性高于乙人群;甲人群阳性预测值大于乙人群,筛检阳性者中假阳性所占比例低于乙人群BC两项,用同一种方法进行筛检无论人群怎么变化,其灵敏度和特异度不变
41.(共用备选答案)A.不对称性脑神经受损B.上腹部阵发性绞痛C.败血症、脑膜炎D.剧烈的腹痛和呕吐E.运动神经麻痹⑴副溶血性弧菌食物中毒的主要症状为()【解析】:B项,副溶血性弧菌食物中毒潜伏期为2〜40小时,多为14〜20小时发病初期为腹部不适,尤其是上腹部疼痛或胃痉挛恶心呕吐、腹泻,体温一般为
37.7〜
39.5℃发病5〜6小时后腹痛加剧,以脐部阵发性绞痛为本病特点粪便多为水样、血水样、黏液或脓血便,里急后重不明显重症病人可出现脱水及意识障碍、血压下降等病程3〜4天,恢复较快,预后良好副溶血性弧菌食物中毒的临床表现以上腹部阵发性绞痛为主⑵肉毒梭菌毒素食物中毒的主要症状为()【答案】E【解析】E项,肉毒中毒的临床表现与其他细菌性食物中毒不同,主要表现为运动神经麻痹的症状,而胃肠道症状少见潜伏期数小时至数天,一般为12〜48小时,短者6小时,长者8〜10天各型肉毒毒素所引起食物中毒其潜伏期不同,潜伏期越短,病死率越高
42.7岁以上儿童(青春期除外)的发育测量,要求每个性别-年龄组的人数应为()o A.100人B.100—150人C.150〜175人D.175〜200人E.200〜250人【答案】A【解析】生长发育调查时,通常7岁以上可按一岁为一组,每一性别-年龄组为100人;10〜18岁属青春期,生长发育变化大,个体差异明显,故每一性别-年龄组应有150〜175人;18岁后每组仍需100人左右
43.一生中身高发育最快的阶段是()o A.胎儿4〜6月B.婴儿期C.幼儿期D.童年期E.青春期【答案】A【解析】胎儿期是生长发育最快的阶段,其中身高增长最快的阶段在4〜6个月,体重增长最快的阶段在7〜9个月
44.下列能够促进膳食铁吸收的因素是()A.植酸B.草酸C.胃酸过多D.维生素C E.多酚【答案】D【解析】维生素C能够促进铁吸收ABCE四项,均抑制铁吸收
45.下列说法不正确的是()o A.实验因素又称处理因素B.实验因素在实验过程中可随时修改C.非实验因素是指除了实验因素外,凡对受试对象具有影响,可使其发生效应的所有因素D.非实验因素经常与实验因素混杂在一起,故又称为混杂因素E.消除混杂因素的干扰,显示实验因素的作用【答案】B【解析】AB两项,实验因素又称处理因素,是研究者根据研究目的施加给受试对象的特定实验措施处理因素应当标准化,在实验过程中同一处理组的处理应始终保持不变,不可随时修改CD两项,非处理因素是指除了实验因素外,凡对受试对象具有影响,可使其发生效应的所有因素非实验因素经常与实验因素混杂在一起,故又称为混杂因素E项,一项优良的研究设计,应该突出实验因素的主导作用,控制混杂因素的干扰作用
46.以下不属于社会医学主要研究内容的是()o A.社会卫生策略B.社会卫生状况C.医学治疗技术D.影响人群健康的社会因素E.社会卫生措施【答案】C【解析】社会医学的研究内容包括:
①社会卫生状况社会医学以群体为对象,研究社会卫生状况,主要是人群健康状况,寻找主要的社会卫生问题,发现健康高危人群和弱势人群,确定防治工作的重点,对社会卫生问题作出社会医学的“诊断”
②影响人群健康的因素主要是社会因素
③社会卫生策略与措施针对存在的卫生问题及其原因,提出改善社会卫生状况,提高人群健康水平的社会卫生策略和措施C项,医学治疗技术属于临床医学的研究内容
47.4个月的女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养未添加辅食近半个月来较烦躁,夜间哭闹不安、多汗体检体重6kg,有颅骨软化最可能的诊断是()o A.营养不良B.亚临床维生素A缺乏症C.维生素D缺乏性佝偻病D.婴儿肠痉挛E.以上都不是【答案】C【解析】冬季出生,日照不足,未及时添加辅食,说明存在维生素D不足4个月、烦躁、夜间哭闹不安、多汗是佝偻病初期特点
48.欲探讨某病在不同国家人群中的发病率差异是环境因素或遗传因素所致,常用()o A.遗传流行病学方法B.血清流行病学方法C.移民流行病学方法D.描述流行病学方法E.理论流行病学方法【答案】C【解析】移民流行病学是通过观察疾病在移民、移居地当地居民及原居地人群间的发病率或死亡率的差异,从而探讨疾病的发生与遗传因素或环境因素的关系的一种研究方法
49.如果一个化学物的LD50大于10g/kg,则认为该化学物属于()o A.剧毒B.IWJ毒C.中等毒D.低毒E.微毒或基本无毒【答案】E
50.煤焦油、矿物油等混合物中含有的致癌物主要是()o A.氯丙烯B.氯甲醛C.苯并(a)花D.芳香胺类E.8-蔡胺【答案】C【解析】在煤焦油类物质中,主要含致癌力最强的苯并(a)花及少量致癌性较弱的其他多环芳烧,能导致皮肤癌
51.外来化合物的排泄过程是()A.外来化合物的解毒过程B.外来化合物的重吸收过程C.外来化合物的再分布过程D.外来化合物的生物转化过程E.外来化合物及其代谢产物向机体外转运的过程【答案】E【解析】排泄是指化学毒物经由不同途径排出体外的过程主要是经肾脏排泄、经粪便排泄以及经肺排泄等AD两项,属于代谢过程B项,属于吸收过程C项,属于分布过程
52.在夏季使用农药时,某施药工感到头痛、头晕,化验胆碱酯酶活性正常,可疑何种毒物中毒?()A.有机磷农药中毒B.氨基甲酸酯类农药中毒C.乐果中毒D.对硫磷中毒E.拟除虫菊酯类农药中毒【答案】E E.25%硫代硫酸钠少量多次静脉注射【答案】B【解析】首先要催吐、洗胃和导泻;亚硝酸盐为强氧化剂,要及时口服或注射特效解毒剂1%亚甲蓝(又称美蓝),使用量不宜过多另外用亚甲蓝抢救的同时应补充大剂量维生素C,这样会起到辅助治疗作用
5.某医院2006年全年住院患者总数为10000例,该年已经上报的医院感染病例数为40例,医院感染漏报病例数为10例,则该医院2006年的医院感染漏报率为()o A.
0.1%B.
0.4%C.
0.5%D.20%E.25%【答案】D【解析】:拟除虫菊酯类农药的急性中毒表现有头晕、头痛、恶心、食欲缺乏、乏力等拟除虫菊酯类农药的作用机制并非抑制胆碱酯酶活性,故化验可见胆碱酯酶活性正常ABCD四项,有效成分均有抑制胆碱酯酶活性的作用,因此中毒后化验胆碱酯酶活性会降低
53.接种流行性感冒疫苗后,以下哪种说法正确?()A.接种流行性感冒疫苗后可获得终身免疫力B.接种流行性感冒疫苗后产生5年以上的免疫力C.接种流行性感冒疫苗后可在半年至1年左右有预防同型流感的作用D.接种流行性感冒疫苗后对任何型别的流感都有预防作用E.以上都不对【答案】C【解析】流感病毒8个节段单链RNA的特定组成,及流感病毒RNA在复制过程中不具有校正功能,决定了其易于发生变异因而流感疫苗作用时间相对较短,一般可在半年至1年左右有预防同型流感的作用O
54.试验的灵敏度愈高,则()A.阳性预测值愈高B.特异度无变化C.阴性预测值愈高D.阴性预测值愈低E.特异度愈高【答案】C【解析】一般在疾病患病率不变的情况下,灵敏度越高,阴性预测值越高,阳性预测值越低;特异度越高,阳性预测值越高,阴性预测值越低
55.下列不是水平传播方式的是()A.经空气传播B.经水传播C.经胎盘传播D.经食物传播E.经输血传播【答案】C【解析】传染病的传播主要有两种方式,即垂直传播和水平传播ABDE四项,水平传播是指病原体在外环境中借助传播因素实现人与人之间的传播,经空气、水、血液、食物、接触、虫媒、土壤和医源性传播均为水平传播C项,垂直传播是指病原体通过母体直接传给子代,这种传播主要发生在怀孕期间,又称为围生期传播其传播的主要方式包括经胎盘传播、上行性感染和分娩时传播
56.下列哪一种物质是汽车尾气中的主要污染物之一?()A.H2S B.S02C.NOx D.03E.颗粒物【答案】c【解析】c项,汽车尾气中含有NOX、CO、挥发性有机物以及颗粒物等其中NOx有羽来源于汽车等流动源的排放,是汽车尾气中的主要污染物之一汽车尾气中的氮氧化物NOx和挥发性有机物VOCs在日光紫外线的照射下,经过一系列光化学反应生成的臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯PANs,对人有强烈的刺激性
57.配对计量资料,差值分布不接近正态分布,应选用A.配对t检验B.F检验C.t检验D.配对比较的符号秩和检验E.两样本比较的秩和检验【答案】D【解析】AD两项,差值分布不接近正态分布,不能使用配对t检验,应用符号秩和检验BCE三项,不满足配对资料的检验条件
58.相关回归法可评价()o A,体型与发育速度B.发育水平与趋势C.发育水平、速度与趋势D,发育水平与匀称程度E.发育水平、匀称程度与体型【答案】D【解析】相关回归评价法利用身高和体重、胸围等指标间的密切关系,以其中某项指标为因变量,求得方程并编制成回归评价表,进行发育评价优点是能综合应用多个指标的结合,准确反映发育水平和身体匀称度,直观性强
59.男性,36岁,家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现了兴奋,面部潮红,眩晕等酒醉样症状,有轻微的恶心、呕吐,其他无异常,经治疗后康复该患者最有可能是()o A.慢性苯胺中毒B.急性苯中毒C.慢性苯中毒D.急性一氧化碳中毒E.急性苯胺中毒【答案】B【解析】油漆中含有大量的苯,可经挥发被人体吸入,短时间吸入大量苯蒸气可致急性苯中毒主要表现为中枢神经系统的症状轻者有头晕、头痛、兴奋、步态蹒跚,随之出现恶心、呕吐、神志恍惚,呈醉酒状
60.水体的生物净化作用通过下列哪项和溶解氧使有机污染物氧化分解?()A.厌氧微生物B.紫外线照射C.亚硝酸菌D.氧化还原反应E.需氧细菌【答案】E【解析】在河流、湖泊、水库等水体中生存的细菌、真菌、藻类、水草、原生动物、贝类、昆虫幼虫、鱼类等生物,通过它们的代谢作用分解水中污染物,使其数量减少,直至消失,即生物净化此作用在地表水自净作用中最为重要且最为活跃E项,水中悬浮和溶解的有机物在溶解氧充足时,需氧微生物将其分解成简单的无机物如二氧化碳、水、硫酸盐、硝酸盐等,使水体得以自净【解析】:医院感染漏报率的分子是该年漏报的医院感染病例数为10,而分母是(已报病例数十漏报病例数)为50,则漏报率=(10/50)X100%=20%
6.下列关于中国居民平衡膳食宝塔的叙述不正确的是()o A.谷类食物在底层,每人每天应该吃250〜400g B,蔬菜和水果在第二层,每天应分别吃300〜500g和200〜350g C.鱼、禽、肉、蛋等动物性食物在第三层,平均每天应该吃120〜200g D.奶类和豆类食物在第四层,每天应吃相当于鲜奶300g的奶类及奶制品和相当于干豆30〜50g的大豆类及坚果E.第五层塔顶是烹调油和食盐,每天烹调油25g〜30g,食盐不超过6g,食糖不超过50g【答案】D【解析】膳食宝塔共分五层,包含我们每天应当吃的各类主要食物膳食宝塔各层位置和面积不同,这在一定程度上反映出各类食物在膳食中的地位和应占的比重A项,谷薯类食物在底层,每人每天应该吃250~400go B项,蔬菜和水果在第二层,每天应分别吃300〜500g和200〜350go C项,鱼、禽、肉、蛋等动物性食物在第三层,摄入要适量,平均每天应该吃120〜200g,优先选择鱼和禽类D项,奶类和豆类食物在第四层,吃各种各样的奶制品,相当于每天液态奶300g,经常吃豆制品,适量吃坚果,每天25〜35gE项,第五层塔顶是烹调油和食盐,每天烹调油不超过25〜30g,反式脂肪酸不超过2g,食盐不超过6g,每天摄入的添加糖不超过50g,最好控制在25g以下
7.干性脚气病以下列哪种系统症状为主?()A.消化系统
8.心血管系统C.神经系统D.内分泌系统E.运动系统【答案】C【解析】C项,干性脚气病以多发性神经炎症状为主,表现为上行性对称性周围神经炎起病以下肢多见,开始肌力及感觉异常,足及踝部感觉过敏及灼痛,并有针刺或蚁行感肌肉酸痛,以腓肠肌最明显当疾病发展相继累及腿部及上肢伸肌及屈肌时,可发生手足下垂患者膝反射在发病初期亢进,后期减弱或消失
8.样本率的标准误Sp的特点是()A.n越大,则Sp越大B.p越大,则Sp越大C.l-p越大,则Sp越大D.np越大,则Sp越大E.n越大,则Sp越小【答案】E
9.在生命质量评价中,用来测定病人整个生命质量水平的是()A.满意度B.幸福感C.生理状态D.社会功能状态E.情绪反应【解析】A项,满意度是对待事件的满意程度,是人的有意识的判断,用来测定患者的需求满足程度B项,幸福感是对全部生活的综合感觉状态,产生自发的精神愉快和活力感,用来测定患者整个生命质量水平C项,生理状态用于反映个人体能和活动能力的状态D项,社会功能状态用于反映患者的社会功能E项,情绪反应用于反映患者的心理变化
10.(共用题干)某计量车间仪表校验工,因近两周时感头晕,头痛,发热,手足多汗,易激动,爱哭,口内有金属味较重到医院就诊,查患者口腔黏膜充血,齿龈红肿,流涎,手指细震颤,尿检可见蛋白、管型⑴考虑中毒的毒物是()o A.铅。