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2023年中药学执业药师职业资格考试模拟练习试题及答案
1.因贮存不当,可使饮片的颜味、形态、内部组织等出现变异,其中易虫蛀与霉变的饮片是()A.当归B.贝母C.山药D.牛膝E.黄黄【答案】A
2.特别适于小儿的针具()o A.毫针B.芒针C.三棱针D.皮肤针E.皮内针A.向卫生行政管理部门提请仲裁B.继续协商和解C.请求消费者权益保护协会调解D.向人民法院提起诉讼【答案】A【解析】争议的解决途径包括五个方面
①与经营者协商和解;
②请求消费者协会或者依法成立的其他调解组织调解;
③向有关行政部门投诉;
④提请仲裁;
⑤向人民法院提起诉讼A项,向有关行政部门只能提起诉讼而不能提起仲裁
8.七叶一枝花的中药名()A.草河车B,紫河车C.蚤休D.三七花E.重楼【答案】E【解析】中药重楼为百合科植物云南重楼或七叶一枝花的干燥根茎,其别名有七叶一枝花、蚤休、草河车
9.粪隐血可见于()o A.溃疡B.膀胱炎C.急性白血病D.胰腺炎E.直肠癌【答案】A|C|E【解析】粪隐血可见于
①消化道溃疡,如胃、十二指肠溃疡;
②消化道肿瘤,如胃癌、结肠癌;
③其他消化系统疾病,如肠结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病等;
④全身性疾病如紫瘢、急性白血病、伤寒、回归热、钩虫病等
10.(共用备选答案)A.II期临床试验B.I期临床试验c.ni期临床试验D.W期临床试验药物临床试验是指任何在人体进行的药物系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用,临床试验分为四期⑴初步的临床药理学及人体安全性评价试验属于()⑵新药上市后的应用研究阶段属于()o【答案】D⑶药物治疗作用初步评价阶段属于()o【答案】A【解析】《药物临床试验质量管理规范》规定,药物临床试验分为四期
①I期临床试验是初步的临床学及人体安全性评价试验;
②n期临床试验是治疗作用初步阶段;
③ni期临床试验是治疗作用的确证阶段;
④w期临床试验是新药上市后的应用研究阶段
11.(共用备选答案)A.风寒闭肺喘证B.痰热郁肺喘证c.肾虚作喘喘证D.肺脾两虚喘证E.肺肾阴虚喘证⑴桑白皮汤适用于()【答案】B【解析】桑白皮汤的药物组成为桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、山桅、黄苓、黄连方中以止咳平喘之品配伍清热泻火之品,共奏清肺降气、化痰止嗽之功其主治肺经热甚引起的喘嗽痰多⑵麻黄汤适用于()o【答案】A【解析】麻黄汤的药物组成为麻黄、桂枝、杏仁、甘草其功效为发汗解表、宣肺平喘,主治外感风寒表实证⑶金匮肾气丸适用于()o【答案】c【解析】金匮肾气丸药物组成为地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(制)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)方中以补阴药、利水渗湿药配伍助阳药,共达温补肾阳、化气行水之效其主治肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷之肾阳虚证
12.关于毒性中药饮片定点生产和经营管理行为的说法,错误的是()o A.雄黄根据市场需求,按省区确定2〜3个定点企业生产B.朱砂应由全国集中统一定点生产,供全国使用C.定点生产的毒性中药饮片可直销到医疗机构D.毒性中药饮片实行专人、专库(柜)、专账、专用衡器,双人双锁保管【答案】A【解析】毒性中药材的饮片定点生产原则如下
①对于市场需求量大,毒性药材生产较多的地区定点要合理布局,相对集中,按省区确定2〜3个定点企业
②对于一些产地集中的毒性中药材品种,如朱砂、雄黄、附子等,要全国集中统一定点生产,供全国使用逐步实现以毒性中药材主产区为中心择优定点
③毒性中药材的饮片定点生产企业,要符合《医疗用毒性药品管理办法》等规范要求
13.根据《抗菌药物临床应用管理办法》,关于医疗机构抗菌药物临床应用管理的说法,正确的有()o A.村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动,应当经县级卫生行政部门核准B.严格控制特殊使用级抗菌药物使用,特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用C.医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量,同一通用名称抗菌药物品种,注射剂型和口服剂型各不得超过两种D.医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制【答案】A|B|C|D
14.易引起肝损伤的中药有()A.艾叶B.莱瓶子C.川楝子D.黄药子E.牛芽子【答案】A|C|D【解析】川楝子、黄药子、艾叶、苦楝子等中药含有菇类与内酯类成分,易引起肝脏损伤
15.某男,患鼓胀医师处方中有京大戟、芫花,内服宜选用的炮制品是o A.酒炙品B.醋炙品C.蜜炙品D.盐炙品E.姜炙品【答案】B【解析】芫花有毒,内服宜醋制研末吞服;京大戟有毒,内服宜醋制用,或如丸散
16.某男,因患慢性心衰,长期服用强心昔类药物,现咽喉红肿疼痛,音哑失声下列中成药中,不宜与强心甘类药物同用的中成药是o A.清音丸B.金果饮C.六神丸D.黄氏响声丸E.牛黄解毒片【答案】C【解析】有些中西成药均具有较强的药理作用,合用后药理作用相互加强产生毒性作用强心昔有较强的生理效应,如过量会引起中毒故六神丸、救心丹等含有蟾酥、罗布麻、夹竹桃等强心昔成分的中成药,不宜与洋地黄、地高辛、毒毛旋花昔K等强心昔类同用
17.(共用备选答案)A.至少5年B.3年C.5年D.至少3年⑴药品零售企业所持《药品经营许可证》有效期是()o【答案】D【解析】A项,短毫针主要用于耳穴和浅在部位的月俞穴作浅刺之用,长毫针多用于肌肉丰厚部位的腌穴作深刺和某些脸穴作横向透刺之用;B项,芒针适用于普通毫针难以取得显著疗效,必须用长针深刺的疾病;C项,三棱针多用于瘀血证、实热证和急症等;D项,皮肤针因刺激轻微,适用于小儿,故又称小儿针;E项,皮内针适用于需要持续留针的慢性疾病以及经常发作的疼痛性疾病
3.根据《药品经营许可证管理办法》,由原发证机关注销《药品经营许可证》的情形不包括()o A.《药品经营许可证》有效期届满未换证的B.药品经营企业负责人在药品购销活动中,收受其他经营企业的财物,构成犯罪的C.《药品经营许可证》被依法撤销、撤回、吊销、收回和缴销的D.不可抗力导致《药品经营许可证》的许可事项无法实施的E.药品经营企业终止经营药品或关闭的【答案】c⑵药品批发企业所持《药品经营许可证》有效期是()o【答案】c【解析】《药品经营许可证》有效期为5年有效期届满,药品经营企业需要继续经营药品的,持证企业应当在许可证有效期届满前6个月,向原发证机关申请换发《药品经营许可证》⑶《药品经营质量管理规范》要求药品验收记录保存()o【答案】A【解析】:《药品经营质量管理规范》第四十二条规定记录及凭证应当至少保存5年疫苗、特殊管理的药品的记录及凭证按相关规定保存
18.关于罂粟壳使用管理要求的规定,下列正确的有()A.处方须有麻醉药处方权的执业医师签名B.须使用麻醉药专用处方方可调配C.成人一次正常用量为每天3〜6g D.每张处方不得超过7日用量E.须与群药一起调配【答案】A|B|C|E【解析】罂粟壳属于特殊管理的中药,必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的麻醉药处方才可调配,应于群药中且与群药一起调配,每张处方不得超过3日用量,连续使用不得超过7天,成人一次的常用量为每天3〜6克
19.某男,28岁,患座疮,症见面部粟疹累累,色红,疼痛,时有脓疱,口干渴,大便秘结,小便短赤舌质红,苔薄黄,脉弦滑治宜选用的方剂是()A.二陈汤B.枇杷清肺饮C.茵陈蒿汤D.防风通圣散E.桃红四物汤【答案】B【解析】根据该患者的临床症状可判断为肺经风热引起的瘗疮肺经风热的症状为面部粟疹累累,色红,疼痛,或有脓疱,伴口干渴、大便秘结,小便短赤,舌质红,苔薄白,脉弦滑其治法为疏风清肺其治疗可应用方剂枇杷清肺饮(枇杷叶,黄苓,黄连,桑白皮,连翘,野菊花,甘草,桅子)加减
20.独活寄生丸的主治病证是()o A.风寒湿痹B.下肢丹毒C.风湿热痹D.下肢麻木E.闪腰岔气【答案】A【解析】独活寄生丸药物组成为独活、桑寄生、熟地黄、牛膝、细辛、秦先、茯苓、肉桂、防风、川芽、党参、甘草、当归(酒制)、白芍、杜仲(盐水制)方中以祛风湿药和强筋骨药为主兼有补肝肾药,诸药合用共奏养血舒筋、祛风除湿、补益肝肾之功,主治风寒湿闭阻、肝肾两亏、气血不足所致的痹症
21.关于特殊医学用途配方食品和婴幼儿配方食品管理的说法,错误的是()o A.特殊医学用途配方食品参照药品管理,应经国家食品药品监督管理局注册B.特殊医学用途配方食品广告参照药品广告有关管理规定C.婴幼儿配方食品的产品配方应向省级药品监督管理部门备案D,婴幼儿配方食品生产应实施全过程质量控制,实施逐批检验【答案】C【解析】C项婴幼儿配方食品生产企业应当将食品原料、食品添加剂、产品配方及标签等事项向省、自治区、直辖市人民政府食品药品监督管理部门备案
22.含氢氯睡嗪的中成药是()A.冠通片B.新簧片C.脂降宁D.脉络通E.珍菊降压片【答案】E【解析】A项,冠通片中含有的西药成分为维生素C、猪去氧胆酸;B项,新簧片中含有的西药成分为口引噪美辛;C项,脂降宁中含有的西药成分为维生素C、氯贝酸铝;D项,脉络通中含有的西药成分为维生素C、碳酸氢钠;E项,珍菊降压片中含有的西药成分为盐酸可乐定、氢氯睡嗪
23.下列非连锁药品零售企业销售药品行为中,符合药品管理法律法规的有()o A.在严格审核医师处方后,凭处方向购药患者销售了1瓶复方磷酸可待因糖浆B.在严格审核医师处方后,凭处方向购药患者销售了2盒布洛伪麻缓释胶囊C.在登记购药患者身份证信息后,向其销售了2盒复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊D.凭处方向购药患者销售了1盒米非司酮紧急避孕片【答案】B|C【解析】A项,复方磷酸可待因列入第二类精神药品管理,第二类精神药品批发企业可将第二类精神药品销售给从事第二类精神药品的药品零售连锁企业,非连锁零售企业不得经营第二类精神药品D选项,零售药店使不得经营终止妊娠药品(含米非司酮成分的药品)因此AD项错误
24.(共用备选答案)A.1〜3g B.2〜5g C.3〜6g D.3〜9g E.5~9g
(1)《中国药典》规定,北豆根的内服用量应是()【答案】:D⑵《中国药典》规定,山豆根的内服用量应是()【答案】c【解析】北山豆根,小毒,3~9g;山豆根,有毒,3~6g
25.(共用备选答案)A.乳香B.牛膝C.肉桂D.麻黄E.青皮⑴饮片贮存过程中,易泛油的是()o【答案】B【解析】:泛油习称“走油”,含油脂多的饮片,内部油脂易于溢出表面而造成走油现象一般可分为两种,一种为含挥发油的饮片,如当归、苍术等;另一种为含脂肪油的饮片,如柏子仁、桃仁、杏仁等另外,含糖量多的饮片,常因受潮而造成返软而“走油”,如牛膝、麦冬、天冬、熟地、黄精等⑵饮片贮存过程中,易变色的是()o【答案】D【解析】饮片变色,是由于所含色素受到外界影响(如温度和湿度、日光、霉变、化学药剂的使用、硫黄熏蒸等)使饮片失去了其原有的色泽,影响饮片质量比如硫黄熏后,产生的二氧化硫遇水成亚硫酸,具有还原作用,可使饮片褪色;再如由于保管不善,某些饮片的颜色由浅变深,如泽泻、白芷、山药、天花粉等;有些饮片由深变浅,如黄芭、黄柏等;有些饮片由鲜艳变暗淡,如红花、菊花、金银花、腊梅花等花类药因此,色泽的变化可以直接反应其内在质量
26.某女,36岁带下色白、量多稀薄,头晕目眩、耳鸣,腰膝酸软,小便频数,大便澹薄,舌质淡润,苔薄白,脉沉迟,其证候是()o A.湿热B.痰湿C.肾虚D.肝郁E.脾虚【答案】C【解析】根据带下色白,量多稀薄可诊断为带下过多兼见头晕目眩,耳鸣,腰膝酸软可辨证为肾虚带下
27.某女,5岁母亲诉患儿饭量比同龄孩子少,但饮水较多,且常说口干,平时容易发脾气,手足心热,大便偏干,小便黄诊察见患儿毛发皮肤失于润泽,舌红,舌苔花剥,脉细数中医辨证是()【解析】《药品经营许可证管理办法》第二十六条规定有下列情形之一的,《药品经营许可证》由原发证机关注销
①《药品经营许可证》有效期届满未换证的;
②药品经营企业终止经营药品或者关闭的;
③《药品经营许可证》被依法撤销、撤回、吊销、收回、缴销或者宣布无效的;
④不可抗力导致《药品经营许可证》的许可事项无法实施的;
⑤法律、法规规定的应当注销行政许可证的其他情形(食品)药品监督管理部门(机构)注销《药品经营许可证》的,应当自注销之日起5个工作日内通知有关工商行政管理部门
4.(共用备选答案)A.复方甘草片B.含可待因复方口服液体制剂C.含麻黄碱复方制剂D.药品类易制毒化学品单方制剂⑴列入第二类精神药品管理的是()o A.脾失健运B.脾胃气虚C.脾胃阴虚D.脾胃湿热E.肝胃不和【答案】C【解析】厌食证属脾胃阴虚临床表现为不思进食,食少饮多,皮肤失润,大便偏干,小便短黄,甚或烦躁少寐,手足心热舌偏红少津,苔少或花剥,脉细数
28.(共用题干)余某,现年35岁,2004年药学专业大学本科毕业,到某市人民医院药剂科工作2010年经国家执业药师资格考试取得执业药师资格2011年,碍于情面利用自己的证件替亲戚李某办理《药品经营许可证》《执业药师注册证》,并担任药店负责人,但不参与实际经营2013年因为酒后驾车被罚款,并暂扣驾驶证1个月2015年3月该药店因故意销售假药“筋骨丹”300瓶和“喘立消丸”400瓶,被市食品药品监督管理局查获并移送公安机关处理⑴余某的行为符合执业药师资格制度相关规定的是()A.担任药店负责人但不参与药品质量管理B.替亲戚办理《药品经营许可证》,并担任药店负责人C.作为医疗机构药剂人员参加考试并取得执业药师资格证书D.在担任医疗机构药剂人员的同时,在药店挂证担任执业药师【答案】C【解析】余某已取得药学专业大学本科学历,并从事药学或中药学专业工作达3年以上,符合申请执业药师资格考试的条件⑵关于余某酒驾行为所受的法律责任以及对于执业药师执业影响的说法,正确的是()o A.因酒驾受到的处罚属于行政处罚,但还不属于应当办理注销注册的情形B.因酒驾受到的处罚属于行政处罚,应由执业药师注册机构收缴注册证书并注销注册C.因酒驾收到的处罚属于刑事处罚,应由执业药师注册机构收缴注册证书并注销注册D.因酒驾受到的处罚属于刑事处罚,但还不属于应当办理注销注册的情形【答案】A【解析】执业药师有下列情况之一的,由所在单位向注册机构办理注销注册手续
①死亡或被宣告失踪的;
②受刑事处罚的;
③受取消执业资格处分的;
④因健康或其他原因不能或不宜从事执业药师业务的余某的酒驾行为应受到行政处罚,还不属于应当办理注销注册的情形⑶关于药店销售假药,余某对此应当承担的法律责任是()A.余某未参与实际经营,不负法律责任B.因销售药品未造成严重后果,余某不需要负刑事责任C.余某作为直接负责人犯销售假药罪D.因销售药品数量较少,数额较小,余某未构成销售假药罪【答案】C【解析】根据《刑法》第一百四十一条规定单位犯生产、销售假药罪的,对单位判处罚金,并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照自然人犯生产、销售假药罪的定罪量刑标准处罚余某为该药店的《药品经营许可证》企业负责人,是药品质量的主要责任人,故余某作为直接负责人犯销售假药罪成立
29.开创杂病论的是()A.《伤寒论》B.《金匮要略》C.《千金方》D.《外台方》E.《太平方》【解析】《金匮要略》以《内经》为指导,理论联系实际,开创了内伤杂病辨证论治的体系,对后世中医学的发展影响深远
30.(共用备选答案)A.出现各种出血症状,严重脱水,低蛋白血症B.呼吸麻痹,昏迷惊厥,瞳孔散大,对光反射消失C.急性肾功能衰竭,粒细胞减少,再生障碍性贫血D.呼吸浅表不规则,面色苍白发绢,瞳孔极度缩小呈针尖样E.四肢麻木,澹妄,痉挛,脑水肿,意识障碍,精神错乱⑴罂粟壳中毒,严重者主要表现为()【答案】D【解析】:罂粟壳中毒与其所含的主要成分吗啡有关其临床表现为昏睡或昏迷,抽搐,呼吸浅表而不规则,恶心、呕吐、腹泻,面色苍白,发纵瞳孔极度缩小呈针尖样,血压下降等⑵雷公藤中毒,严重者主要表现为()o【答案】c【解析】雷公藤的中毒反应症状
①消化系统,腹痛、腹泻,恶心、呕吐,食欲不振,肝损害,少数可致伪膜性肠炎,严重者可致消化道出血
②血液系统,血小板、白细胞、血红蛋白减少,严重者可发生急性粒细胞减少、再生障碍性贫血等
③生殖系统,对男性患者雷公藤可抑制精细胞中酶的活性,导致精子产生和成熟发生障碍,表现为精子数量显著减少,长期用药还会导致性欲减退、睾丸萎缩;对女性患者雷公藤可抑制其卵巢功能,表现为月经紊乱,经量减少、卵巢早衰
④神经系统,头晕、乏力、失眠、听力减退、嗜睡、复视,还可引起周围神经炎
⑤泌尿系统,主要表现为急性肾功能衰竭,服药后迅速出现或逐渐发生少尿、水肿、血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛或伴肾区叩击痛,常常发生于过量中毒时
⑥心血管系统,心悸、胸闷、心动过缓、气短、心律失常、心电图改变(ST-T段改变),严重者可见血压急剧下降,个别出现室颤、心源性休克而死亡
⑦皮肤黏膜损害皮肤糜烂、溃疡、斑丘疹、琴麻疹、瘙痒等⑶苦杏仁中毒,严重者主要表现为()o【答案】B【解析】误服过量苦杏仁可产生氢氨酸中毒,使延髓等生命中枢先抑制后麻痹,并抑制细胞色素氧化酶的活性而引起组织窒息临床表现为眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应,重者出现昏迷、惊厥、瞳孔散大、对光反应消失,最后因呼吸麻痹而死亡
31.属于配伍禁忌,斗谱排列时不能装于一斗及上下斗的饮片是()A.当归与独活B.天葵子与冬葵子C.藜芦与漏芦D.甘草与芫花E.法半夏与川贝母【答案】D【解析】有配伍禁忌的药物不能放在同一药斗中,即十八反十九畏的药物,如甘草反芫花
32.(共用题干)患者,女,29岁咳嗽2月余,干咳无痰,咽喉干痒,时有声音嘶哑舌红少苔,脉细数⑴根据八纲辨证,该证属于()o A.实证B.虚证C.表证D.阳证E.寒证【答案】B⑵根据脏腑辨证,该证属于()A.肺气虚B.风寒袭肺C.肺阴虚D.风热犯肺E.肝火犯肺【答案】C⑶根据辨证结果,应采取的治法是()A.滋阴润肺B.补气益肺C.辛凉清润D.宣肺散寒E.清肝滋肺【答案】A【解析】患者辨病为咳嗽,干咳无痰,咽喉干痒,时有声音嘶哑可辨为肺阴亏虚之证,治宜滋阴润肺
33.缓则治其本治则适用()A.腹水鼓胀B.肠热便秘C.虚人感冒D.肺痍咳嗽E.湿热泄泻【解析】含可待因及其包括的盐和单方制剂,按照麻醉药品管理,含可待因复方口服液体制剂按照第二类精神药品管理⑵零售药店销售时,应当查验、登记购买人身份证明,一次销售不得超过两个最小包装的是()o【答案】C【解析】药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂,应当查验购买者的身份证,并对其姓名和身份证号码予以登记除处方药按处方剂量销售外,一次销售不得超过2个最小包装【答案】D【解析】“缓则治其本”是指在一般情况下治病必须抓住疾病的本质,解决其根本矛盾,进行针对根本原因的治疗,其对慢性病或急性病恢复期的治疗有重要指导意义出现肺痛咳嗽时,其本多为肺肾阴虚,治疗不应用一般的治咳法治其标,而应滋养肺肾之阴以治其本
34.(共用备选答案)A.升散B.趋下C.重浊D.开泄E.收引
①寒邪的性质是()o【答案】E【解析】寒邪的性质为
①寒为阴邪,易伤阳气;
②寒性凝滞,主痛;
③寒性收引⑵暑邪的性质是()o【答案】A【解析】暑邪的性质为
①暑为阳邪,其性炎热;
②暑性升散,易伤津耗气;
③暑多夹湿⑶风邪的性质是()o【答案】D【解析】风邪的性质为
①风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;
②风性善行而数变;
③风为百病之长
35.(共用题干)患者,女,72岁,患有高血压、冠心病,近日喘咳气涌,痰黏色黄,伴胸中烦闷,身热,有汗、舌红苔黄腻,脉滑数,中医辨证为痰热郁肺治法为清热化痰,宣肺止咳⑴治宜选用的方剂是()o A.华盖散B.杏苏散C.参苏饮D.百合固金汤E.桑白皮汤【答案】E【解析】患者可辨证为喘证之痰热郁肺,治宜清热化痰、宣肺止咳,方用桑白皮汤⑵不宜选用的中成药是()o A.橘红丸B.止嗽定喘口服液C.清肺抑火丸D.蛇胆川贝液E.清气化痰丸【答案】B【解析】喘证之痰热郁肺可用中成药清气化痰丸、蛇胆川贝枇杷膏、清肺抑火丸止嗽定喘口服液高血压、心脏病患者慎用⑶上述不宜选用的中成药中含有能使血压升高的中药是()A.苦杏仁B.半夏C.麻黄D.陈皮E.桔梗【答案】C【解析】止嗽定喘口服液由麻黄、苦杏仁、甘草、石膏组成麻黄所含的麻黄碱有兴奋中枢神经系统、强心、升高血压、抑制肠平滑肌作用
36.(共用备选答案)A.商务部B.国家发展和改革委员会C.人力资源和社会保障部D.国家卫生健康委员会⑴负责研究制定药品流通行业发展规划的部门是()【答案】A【解析】商务部门负责拟订药品流通发展规划和政策,药品监督管理部门在药品监督管理工作中,配合执行药品流通发展规划和政策商务部发放药品类易制毒化学品进口许可前,应当征得国家药品监督管理局同后、O⑵(特别说明本题涉及的考点新教材已更改,不再考此内容)制定并发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的部门是()o【答案】c【解析】按照目前的部门职责分工
①人力资源和社会保障部门组织拟订养老、失业、工伤等社会保险及其补充保险基金管理和监督制度会同有关部门实施全民参保计划并建立全国统一的社会保险公共服务平台
②医疗保障部门负责拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规草案、政策、规划和标准(原答案选C,考生需要了解现行规定即可)⑶负责组织制定国家药物政策和国家基本药物制度的部门是()o【答案】D【解析】:卫生健康部门负责组织制定国家药物政策和国家基本药物制度,开展药品使用监测、临床综合评价和短缺药品预警,提出国家基本药物价格政策的建议(注原D项为国家卫生和计划生育委员会)
37.(共用备选答案)A.药品生产企业B.药品批发企业C.医疗机构D.药品零售企业E.药品监督管理部门根据《药品召回管理办法》⑴作出责令召回决定的是()【答案】E【解析】《药品召回管理办法》第二十五条规定药品监督管理部门经过调查评估,认为存在《药品召回管理办法》第四条所称的安全隐患,药品生产企业应当召回药品而未主动召回的,应当责令药品生产企业召回药品⑵作出主动召回决定的是()o【答案】A【解析】《药品召回管理办法》第十五条规定药品生产企业应当对收集的信息进行分析,对可能存在安全隐患的药品按照《药品召回管理办法》第十二条、第十三条的要求进行调查评估,发现药品存在安全隐患的,应当决定召回
38.患者,男,25岁感受外邪后出现发热,微恶风,头胀痛,咳嗽少痰,咽痛口渴舌红苔薄黄,脉浮数应选用的中医治法是()o A.宣肺祛邪解表B.清热宣肺解表C.益气宣肺解表D.清热解表化痰E.养阴清肺解表【答案】B【解析】患者辨证当属风热感冒,治宜清热宣肺解表
39.(共用备选答案)A.牵牛子B.郁金C.三棱D.五灵脂E.海藻⑴人参畏()o⑶纳入麻醉药品销售渠道经营,零售药店不得销售的是【答案】D【解析】药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素,纳入麻醉药品销售渠道经营,仅能由麻醉药品全国性批发企业和区域性批发企业经销,不得零售
5.下列药品信息中,执业药师在向医师提供新药咨询时不必提供的是o A.组方成分B.质量标准C.功效主治D.用法用量E.不良反应【答案】D⑵巴豆畏()o【答案】A⑶丁香畏()【答案】B⑷芒硝畏()o【答案】c【解析】十九畏的歌诀为硫黄原是火中精,朴硝一遇便相争;水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情;丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱;川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂;官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺
40.根据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》,在生产、销售假药的刑事案件中,下列情形不属于“酌情从重处罚”的是()o A.生产的假药属于疫苗的B.生产的假药属于注射剂的C.医疗机构工作人员销售假药的D.药品检验机构工作人员销售假药的【答案】D【解析】根据《最高人民法院最高人民检察院关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》第一条规定,应当酌情从重处罚的情形包括
①生产、销售的假药属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、避孕药品、血液制品、疫苗的;
②生产、销售的假药属于注射剂药品、急救药品的;
③医疗机构、医疗机构工作人员生产、销售假药的
41.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,需要报告所有不良反应的是()o A.首次获准进口5年内的进口药品B.企业首营品种C.所有进口药品D.过监测期的国产药品【答案】A【解析】A项,新药监测期内的国产药品或首次获准进口5年以内的进口药品,报告所有不良反应
42.(共用备选答案)A nYrA.鹿角相B.鹿角胶C.蒲黄D.砂仁E.当归⑴需包煎的药是()o【答案】C【解析】蒲黄是花粉类药材,易漂浮于液面,不利于药效物质煎出,故应包煎⑵需后下的药是()o【答案】D【解析】砂仁属于气味芳香类饮片,煎煮时间过久会造成有效成分散失,故应后下⑶需先煎的药是()o【答案】A【解析】鹿角霜属于动物骨甲类饮片,因其质地坚硬,有效成分不易煎出,故应打碎先煎20分钟⑷需惮化的药是()【答案】B【解析】鹿角胶属于胶类中药,不宜与群药同煎,以免因煎液黏稠而影响其他药物成分的煎出或结底糊化
43.(共用备选答案)A.肺司呼吸失常B.脾主运化失常C.肾主藏精失常D.心主血脉失常E.肝主疏泄失常⑴某男,50岁胸痛连背,背痛彻胸,气短,劳则尤甚;舌紫暗,脉沉涩基于五脏的生理功能分析,其病变属于()o【答案】D【解析】心主血脉能推动血液在脉管内运行的作用心主血脉的关键是心脏正常搏动,心的气、血、阴、阳不足或失调,皆可影响心脏的正常搏动而出现异常现象“胸痛连背,背痛彻胸”是由于心脏异常搏动,气短则是心脏异常搏动导致的气血失调⑵某女,35岁胸胁胀痛,咽中异物感,时咳,痰少黏稠;舌淡红,脉沉弦基于五脏的生理功能分析,其病变属于()o【答案】E【解析】肝主疏泄,肝的疏泄功能中心环节是调畅全身气机若肝疏泄功能失常,既可影响脾气升清,则“胸胁胀痛、咽中异物感”;若肝气疏泄失常,在气机失调的同时,可见血行异常,
44.排除药物性肝损害的依据是()0A.肝肿大B.肝脏压痛C.肝区疼痛D.转氨酶升高E.病毒检测阳性【答案】E【解析】药物性肝损害症状有纳差、乏力、恶心、厌油腻、皮肤及巩膜黄染等体征,可有肝区疼痛、肝脏压痛、肝肿大,也可有血清总胆红素升高、转氨酶异常升高,并且肝炎病毒检验全阴性
45.(共用备选答案)A.清热解毒B.疏风散寒C.宣肺止咳D.解热止痛E.益气固表⑴感冒清热颗粒除解表清热外,还可以()0【答案】B【解析】感冒清热颗粒主治风寒感冒其药物组成为荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁方中以疏散风热药配伍清热药,共奏疏风散寒、解表清热之效⑵感冒退热颗粒除疏风解表外,还可以()o【答案】A【解析】:感冒退热颗粒主治外感风热、热毒壅盛证方中大青叶、板蓝根能清热解毒、凉血利咽,连翘能疏散风热、解毒凉血,拳参能清热解毒、消痈散结诸药合用,共奏清热解毒、疏风解表之功⑶正柴胡饮颗粒除发散风寒外,还可以()o【答案】D【解析】正柴胡饮颗粒主治外感风寒轻症方中疏散风热之柴胡为君药,发表散风之防风及发汗解表之生姜为臣药,清热凉血之赤芍及理气健脾之陈皮为佐药,调和药性之甘草为使药,诸药合用共奏发散风寒、解热止痛之功⑷玉屏风散除止汗外,还可以()【解析】执业药师向医师提供新药咨询时须提供的信息包括
①中药及中成药的功能主治、组方配伍、中毒鉴别与解救;
②新药动态,药物临床评价;
③药物相互作用;
④妊娠及哺乳期妇女禁用药品,肝肾功能不全者禁用药品;
⑤药品不良反应
6.(共用备选答案)A.中国食品药品检定研究院B.国家药品监督管理局药品审评中心C.国家药品监督管理局食品药品审核查验中心D.国家药品监督管理局药品评价中心⑴在药品注册管理中,承担药品注册现场检查的药品监督管理技术支撑机构是()o【答案】E【解析】玉屏风主治气虚卫外不固所致自汗及表虚不固所致感冒方中以益气固表之黄黄配伍益气健脾止汗之白术、祛风胜湿止痛之防风,共奏益气、固表、止汗之功
46.(共用备选答案)A.肝B.脾C.脏D.心E.肾根据中医藏象学说⑴主统血的脏是()o【答案】B【解析】脾主统血,是指脾能统摄、控制血液,使之正常地循行于脉内,而不溢出于脉外2主藏血的脏是【答案】A【解析】肝藏血,是指肝有贮藏血液和调节血量的生理功能其主要表现为
①肝为血海,能贮存一定的血量;
②肝调节人体各部分的血量分配;
③肝具有防止出血的重要作用
47.根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,建立国家基本药物制度可以实施的措施有()o A.对基本药物实施公开招标采购,统一配送B.对国家基本药物实行全国统一采购价格C.县级以上医院应全部配备和使用国家基本药物D.基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录E.基本药物报销比例要明显高于非基本药物报销比例【答案】A|D|E【解析】建立国家基本药物制度可以实施的措施有
①对基本药物实行公开招标采购,统一配送
②国家制定基本药物零售指导价格,在指导价格内,由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格
③规范基本药物使用,制定基本药物临床应用指南和基本药物处方集
④城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物,其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例
⑤基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录,报销比例明显高于非基本药物
48.药品生产企业应提供包含药品不良反应、用法用量等信息的药品说明书这一要求体现了药品生产企业应当承担的保护消费者权益的义务(经营者义务)是()o A.接受监督的义务B.依法收集消费者个人信息的义务C.保证安全的义务D.履行“三包”的义务【答案】C【解析】经营者应当保证其提供的商品或者服务符合保障人身、财产安全的要求对可能危及人身、财产安全的商品和服务,应当向消费者做出真实的说明和明确的警示,并说明和标明正确使用商品或接受服务的方法以及防止危害发生的方法因此答案选C
49.(共用题干)某患儿,5岁,体弱多病,近日口臭,便秘,家长希望用中药调理请根据就诊情况选择用药⑴初诊时见其舌苔黄腻,脉滑,治宜选用的中药是()A.太子参、黄精B.蕾香、慧鼓仁C.黄茂、党参D.菟丝子、肉茯蓉E.补骨脂、熟地黄【答案】B【解析】口臭、便秘多为内有实热,舌苔黄腻、脉滑为湿热之象,治宜清热利湿,可选用蕾香、蔗鼓仁⑵近一段时间调理,患儿症状有所改善,但仍觉神疲乏力,易感冒,多汗,舌质淡,此时宜选用的中药是()o A.黄芭、太子参B.陈皮、茯苓C.蕾香、慧松仁D.白扁豆、稻芽E.白芍、稻芽【答案】A【解析】患儿神疲乏力,易感冒,多汗为体虚易感之体,舌质淡亦为虚象,治宜补气益肺,可选黄芭、太子参
50.患儿,5岁形体偏瘦,不思饮食,食而不化,面色萎黄,神倦多汗,大便稀夹有不消化食物,舌质淡,苔薄白,脉弱应选用的方剂是()A.异功散加减B.养胃增液汤加减C.不换金正气散加减D.保和丸加减E.枳术丸加减【答案】A【解析】根据辨证要点神倦多汗,面色萎黄辨证为厌食之脾胃气虚,应选用的方剂是异功散加减
51.下列关于药品质量抽查检验和质量公告的说法,错误的是()A.药品抽查检验只能按照检验成本收取费用B.国家药品质量公告应当根据药品质量状况及时或定期发布C.抽样人员在药品抽样时应当认真检查药品贮存条件是否符合要求D.当事人对药品检验机构的药品检验结果有异议,可以向相关的药品检验机构提出复验【答案】A【解析】根据《药品质量抽查检验管理规定》第十条规定,药品抽查检验不收取费用,所需费用由财政列支抽查检验费用应按照国家有关部门制定的经费管理办法的规定使用
52.(共用备选答案)A.泻下粪便臭如败卵,伴未消化食物,暧腐吞酸B.泻下急迫,泻而不爽,肛门灼热,小便短黄C.大便时澹时泻,稍进油腻食物,便次明显增多D.黎明之时,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安E.泄下清稀,甚者如水样,腹痛肠鸣,脱闷食少⑴泄泻脾肾阳虚证的临床症状是()o【答案】D【解析】泄泻脾肾阳虚证的临床症状为黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细⑵泄泻湿热内蕊证的临床症状是()o【答案】B【解析】泄泻湿热内薄证的临床症状为泄泻腹痛,泻下急迫,势如水注,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,身热烦渴,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数⑶泄泻食伤肠胃证的临床症状是()o【答案】A【解析】泄泻食伤肠胃证的临床症状为腹痛肠鸣,腕腹胀满,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,暧腐吞酸,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑
53.下列中西药中,联合用药协同增效的是()o A.健胃消食片与红霉素B.丹参注射液与能量合剂C.磁朱丸与诺氟沙星D.参茸片与格列本月尿E.半夏止咳糖浆与地高辛【答案】B【解析】丹参注射液与能量合剂合用,可提高心肌梗死的抢救成功率
54.根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》,关于基本医疗保险定点机构管理的说法,正确的是()o A.加强定点医疗机构和定点零售店的资格审查,由社会保险经办机构与通过前置审批的医药机构直接签订定点服务协议B.取消定点医疗机构和定点零售药店的资格审查,由社会保险经办机【答案】c【解析】承担药物临床试验、非临床研究机构资格认定(认证)和研制现场检查;承担药品注册现场检查;承担药品生产环节的有因检查;承担药品境外检查的机构是食品药品审核查验中心⑵开展药品上市后安全性评价工作的药品监督管理技术支撑机构是()o【答案】D【解析】开展药品、医疗器械、化妆品的上市后安全性评价工作;指导地方相关监测与上市后安全性评价工作,组织开展相关监测与上市后安全性评价的方法研究、技术咨询和国际(地区)交流合作的机构是药品评价中心构与符合条件的医药机构签订定点服务协议C.参保人员只能选择1家定点医疗机构就医购药D.未列入“医保目录”的基本药物可适当加大自付比例【答案】B【解析】《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》提出,城镇基本医疗保险制度建立以来,各地按照国家规定普遍实施了“基本医疗保险定点医疗机构资格审查”和“基本医疗保险定点零售药店资格审查”(简称“两定资格审查”),并在此基础上,社会保险经办机构与通过审查的医疗机构和零售药店(简称医药机构)签订定点服务协议,实行协议管理这些措施对规范医药服务行为、维护参保人员权益等发挥了积极作用目前,按照简政放权的精神,国务院决定取消两定资格审查即定点医药机构确认由行政部门进行两定资格审查后再由经办机构签订定点服务协议的“两步走”,转变为仅由经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的“一步走”,社保行政部门不再进行前置审批因此答案选B
55.(共用备选答案)A.乌鸡白凤丸B.丹桅逍遥丸C.益母丸D.妇科调经片E.艾附暖宫丸⑴某女,35岁因月经不调就诊,诊断为月经先期,辨证属肝郁血热证,宜选用的中成药是()o【答案】B【解析】肝郁血热,治法宜疏肝解郁,清热调经,方剂选用丹桅逍遥散加减,中成药宜用丹桅逍遥丸⑵某女,42岁因月经不调就诊,诊断为月经后期,辨证属气滞血瘀证,宜选用的中成药是()【答案】c【解析】气滞血瘀,治法活血行气,化瘀止痛,方剂选用膈下逐瘀汤,中成药宜用调经丸、益母丸、元胡止痛片等
56.与药物固有的药理作用无关的不良反应是()o A.副作用B.毒性反应C.过敏反应D.继发反应E.后遗效应【答案】C【解析】药物过敏反应,本质上是由抗原抗体的相互作用引起的一类病理性免疫反应,与药物的药理作用无关
57.老年慢性病患者长期服用中药应注意的事项有()A.为增强疗效,可加大服用剂量,并坚持长期服用B.从小剂量开始服用C.辩证用药,严格掌握适应病症D.对体质较弱的患者不随意加药E.服用多种药物时,注意药物相互作用,间隔服药【答案】B|C|D|E【解析】老年人合理应用中药的原则
①辨证论治,严格掌握适应证;
②熟悉药品,恰当选择应用;由于老年人的靶器官或细胞的敏感性增强,使他们对药物的反应比年轻人强烈,特别是对中枢神经抑制药物、降血糖药物、心血管系统药物反应特别敏感,在正常剂量下的不良反应增加,甚至出现药源性疾病,因此在联合用药中应高度重视;
③选择合适的用药剂量;老年人肝肾功能多有不同程度的减退或合并多器官严重疾病因此,用药要因人而异,一般应从“最小剂量”开始尤其对体质较弱,病情较重的患者切不可随意加药
58.(共用备选答案)A.吴茱萸、蛇床子B.车前子、地肤子C.山豆根、制川乌D.马钱子、天仙子E.枇杷叶、侧柏叶根据《中国药典》对有毒中药的分类⑴“小毒”中药是()【答案】A【解析】《中国药典》2015版载有“小毒”饮片31种,如丁公藤、九里虫、土鳖虫、大皂角、小叶莲、川楝子、飞扬草、水蛭、北豆根、乂叶、地枫皮、红大戟、两面针、吴茱萸、苦木、苦杏仁、蛇床子等⑵“有毒”中药是()【答案】c【解析】《中国药典》2015版载有“有毒”饮片42种,如三颗针、千金子、千金子霜、土荆皮、山豆根、制川乌、制草乌等⑶“大毒”中药是()o【答案】D【解析】《中国药典》2015版载有“大毒”饮片10种,分别是蟾酥、川乌、马钱子、马钱子粉、天仙子、巴豆、巴豆霜、红粉、闹羊花、草乌、斑螯
59.属于第一类医疗器械的是()0A.助听器B.针灸针C.血压计D.消毒器具E.脱脂医用纱布【答案】D【解析】第一类医疗器械为通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械,如消毒器具、大部分手术器械、听诊器、切片机、弹力绷带、橡皮膏、手术帽、口罩、集尿袋等
60.根据《药品经营质量管理规范》,关于药品零售企业拆零销售管理的说法,错误的是()o A.药品拆零销售应当使用洁净、卫生的包装B.质量管理人员方可负责药品拆零销售C.药品拆零销售应提供药品说明书原件或复印件D.药品拆零销售期间,应保留原包装和说明书【答案】B【解析】药品拆零销售应当符合以下要求
①负责拆零销售的人员经过专门培训;
②拆零的工作台及工具保持清洁、卫生,防止交叉污染;
③做好拆零销售记录,内容包括拆零起始日期、药品的通用名称、规格、批号、生产厂商、有效期、销售数量、销售日期、分拆及复核人员等;
④拆零销售应当使用洁净、卫生的包装,包装上注明药品名称、规格、数量、用法、用量、批号、有效期以及药店名称等内容;
⑤提供药品说明书原件或者复印件,拆零销售期间,保留原包装和说明书⑶在药品注册管理中,组织药学、医学和其他学科技术对申报资料进行技术审评的药品监督管理技术支撑机构是()【答案】B【解析】承担再生医学与组织工程等新兴医疗产品涉及药品的技术审评;参与拟订药品注册管理相关法律法规和规范性文件,组织拟订药品审评规范和技术指导原则并组织实施的机构是药品审评中心
7.(共用题干)张某因听力下降,决定去某药品零售企业购买一台助听器选购时,发现不同助听器的注册证号具有不同的格式国械注进2015246X X XX号、沪食药监械(准)2012第216X XXX,京药监械(准)2012第246XXXX等为此专门请教该零售药店值班药师,并购买了其中的一款,使用两天后,张某发现该助听器存在质量问题,遂到该药店要求退货⑴根据上述材料的注册证号格式,可以推断出该助听器是第二类医疗器械,关于其生产出售的说法,正确的是()o A.生产执行备案管理,销售执行备案管理B.生产执行备案管理,销售执行许可管理C.生产执行注册管理,销售执行许可管理D.生产执行注册管理,销售执行备案管理【答案】D【解析】第一类医疗器械实行备案管理,第二类、第三类医疗器械实行注册管理;经营第一类医疗器械不需许可和备案,经营第二类医疗器械实行备案管理,经营第三类医疗器械实行许可管理⑵如果某零售药店不同意退货,与张某发生争议,下列关于双方解决争议的方式中,错误的是()。