A市新冠肺炎本土疫情应急处置预案

A市新冠肺炎本土疫情应急处置预案根据国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制《关于进一步加强新冠肺炎疫情防控工作的通知》（国办发明电［2021）10号）、国务院联防联控机制综合组《新型冠状病毒肺炎防控方案（第八版）》、《自治区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组指挥部办公室关于印发突发新冠肺炎本土疫情应急处置预案的通知》等文件要求，为做好我市应对新冠肺炎突发疫情准备工作，结合我市实际，特制订本预案

一、总体目标和要求坚持以新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人为本和生命至上，学习贯彻总书记关于疫情防控工作的系列重要指示批示精神，坚持底线思维红线意识严格落实“严密防、务必早、坚决快”的疫情防控要求，抓住发现本土初筛阳性标本后24小时关键时间窗，坚决、果断、科学、有效处置突发疫情，努力以最早时间、最低层级、最小社会成本将疫情控制在最小范围，确保最短时间内取得疫情防控工作胜利

二、工作原则

（一）提级指挥，一杆到底一般境外输入病例或者涉疫风险疫情，由市疫情防控指挥部派出工作组第一时间赶赴疫情所在地，接管指挥疫情处置工作出现本土疫情时，由自治区指挥部派出工作组到现信息系统应用，加强“桂核酸”信息系统的操作与应用培训，提高我市核酸检测信息采集、数据统计及分析应用能力

4.建立分级分片支援机制当单日检测任务数超过本区域单日最大检测量70%时，按照分级支援策略依次启动市直、片区、自治区支援，通过三级扩容增加核酸检测能力第一级，调派市直医疗机构支援；第二级，调派市内其他县（市、区）医疗机构以及第三方核酸检测力量支援；第三级，申请自治区级支援具体支援工作由市大规模核酸检测专班统筹协调，机动检测队伍的交通、食宿及检测费用等由受援地方负责

（八）加强病例救治及院感防控

1.做到应治尽治（详见附件8）

（1）坚持“四集中”原则按照“四集中”原则，由市卫生健康委组织协调，确诊病例、无症状感染者集中到市级定点医院救治，确保“应收尽收”“应治尽治”定点救治医院严格执行最新诊疗方案，制定“一人一案”诊疗方案，强化中西医结合治疗，对轻型、普通型患者尽早治疗，对危重症、重症患者开展多学科诊疗充分发挥专家优势，对危、重症病例一天一会诊和病例讨论，必要时请自治区、国家专家指导，最大限度提高治愈率，降低病亡率

（2）统筹调配医疗救治力量各级卫生健康行政部门组建由呼吸、重症、传染病等专业组成的救治队伍和后备救治队伍，确保应对突发疫情救治需要各医疗机构加强统筹调配，保障临床一线医疗力量充足三甲医院做好随时派出-10-整建制医疗力量参与救治的准备工作

（3）加强物资配备和人员培训各级定点医院储备足够救治药品、监护、检测等仪器设备，以及耗材、防护消毒用品等，原则上应满足医疗机构30天满负荷运转需求各级指挥部加强区域内统筹，确保储备充足，调配渠道畅通同时，加强医疗、管理、后勤等人员储备培训，一旦需要，重症团队进驻救治点排班运行

2.加强院感防控强化首诊负责制，对于具有发热、干咳、乏力等症状患者要提高新冠肺炎诊断意识，做好流行病学问诊和信息登记，一律采样核酸检测和实施闭环管理发现新冠肺炎确诊病例和无症状感染者时，要及时报告和按规定转至定点医院隔离治疗进一步规范发热门诊设置，强化院感防控意识，规范诊疗流程，细化感控流程环节，做好通风和消毒加强医务人员和所有来院人员管理，加强院感防范督导指导，严防疫情在医疗机构内传播加强参与救治工作人员闭环管理，每周进行核酸检测，坚决防止因管理不善造成疫情传播扩散

（九）严格消毒

1.隔离场所、定点救治医院在对隔离、救治对象转运、隔离和住院期间，应对其可能污染的环境和物品进行随时消毒在隔离对象和救治对象转移后，应立即在当地疾控机构指导下，对其居住或活动过的场所进行终末消毒加强对医疗废物和医疗污水的规范消毒处置

2.医疗机构发热门诊、感染科门诊、病房等，对诊疗-11-环境、物品开展随时消毒工作；每日工作结束后对其室内空气和物体表面进行终末消毒

3.消毒方法、程序按照《疫源地消毒总则》（GB19193-2015）和国务院联防联控机制组合组《新型冠状病毒肺炎防控方案（第八版）》及国家卫生健康委《新冠状肺炎疫情消毒技术指南》执行

4.必要时，委托有资质的第三方检测机构按照有关规定及时对消毒效果进行评价

（十）规范信息报告、公布和严格舆论管控根据国务院联防联控机制《关于印发常态化疫情防控信息发布制度的通知》（联防联控机制综发［2021）7号）有关要求，疫情发生后，疫情发生地县级以上疫情防控指挥部应以网络直报信息为依据，最迟在5小时内发布权威信息，24小时内举行新闻发布会，主动发声，积极引导舆论，坚决杜绝”信息发布在前，信息报送在后”的信息倒流现象持续监测舆情，加强分析研判，及时核实处理，做好回应解读，有效解疑释惑、稳定民心持续加大健康科普信息宣传，采用多种传播形式普及健康知识，倡导健康生活方式，引导公众提升自我防护意识和能力、积极配合疫情防控工作

三、保障措施

（一）组织保障坚强有力各县（市、区）要强化属地责任，做到组织不变、人员在岗、管理运行及时，始终保持激活状态做好值班安排，各级领导干部做好表率，带头值班值守，各级流调、检测队伍处于待命状态，做到守土有责、-12-守土担责、守土尽责，确保一旦发生本土疫情，迅速有效启动应急响应，迅速科学有效处置

（二）物资保障及时到位统筹A市与各县（市、区）、企业与部门重点医疗物资资源，建立市、县两级疫情防控重要医疗物资实物和产能常态化的应急储备加强人员队伍、装备设备、物资耗材等储备工作，发生疫情后，实现精准调拨，确保医疗防护物资12小时到位全程跟踪医疗物资、防护用品和生活必需品供需情况，保障应急物资生产、储运、调配和运输建立医用防护用品、药品、检测试剂及设备、医疗设备、消杀产品等新冠肺炎疫情防控重要医疗物资的生产、储备和保供清单，做好动态监测，并加强与自治区重点医疗物资保障调度平台主管部门的对接做好集中隔离场所储备工作，改造储备一批符合要求的集中隔离场所，建立备用集中隔离点清单疫情发生后，分批及时启用备用集中隔离点（详见附件9）

（三）信息化保障逐步完善快速精准，加快落实信息化技术在流调溯源、人员管控、核酸检测、物资调拨等工作的运用以公安户籍和人口普查数据为基础，通过采取信息化手段预登记，摸清辖区人口数量和分布，动态全面掌握特殊人群情况、检测机构能力、核酸检测物资储备、区域采样和检测队伍、样本运送人员和车辆需求等相关情况公安、通信、卫生健康、疾控等部门应加强数据共享、业务协同、实战演练，确保疫情处置的及时、快速、科学、精准

（四）强化督察督导保障采取线上线下相结合、明查-13-暗访相结合的查访方式，坚持真督实查，做到“四有一明确”,即有台账、有问题清单、有通报、有整改方案、明确整改时限，确保各项防控措施落实到位加强对各级疫情防控指挥部发布各项命令、部署防控任务等落实情况开展监督检查;加强对各级交通要道管理和重点人员管控，以及拦阻设施、检测点、隔离场所管控等落实情况开展监督检查，加强对各级人员密集的重点场所落实防控措施情况开展监督检查，加强对疫情防控中存在的不担当、不作为、乱作为、失职渎职等行为开展监督检查，加强对有关投诉举报问题线索的调查和反馈（详见附件10）附件

1.突发疫情24小时市级应急处置工作方案

2.“两公一局一委联合流调队伍组建方案

3.社区管理方案

4.区域封控实施方案

5.风险人员判定与管控6-

1.集中隔离场所三级扩容工作方案6-

2.集中隔离场所的管理要求

7.全员新型冠状病毒核酸检测组织实施方案

8.病例救治方案

9.医疗物资保障工作方案

10.综合查访组关于疫情处置同时同步启动综合查访工作的方案-14-附件1突发疫情24小时县级应急处置工作方案为确保突发疫情时县级能够高效、迅速、妥善开展新冠肺炎疫情应急处置工作，特制订本工作方案

一、工作目标抓住发现疫情后的24小时（以当地指挥部接到样本初步检测阳性的报告开始计算），在开展样本复核检测的同时,同步、有序开展各项疫情应急处置措施，最大程度降低疫情传播扩散蔓延风险，保障人民群众生命安全

二、总体要求按照“统一领导、属地管理、分级负责、梯次支援”的原则，全面落实“及时发现、迅速处置、精准封控、有效救治”的工作要求，采取有效措施，做到“四早”，坚决遏制疫情扩散蔓延

三、适用情形适用于发生本地疫情的应急处置

四、应急处置工作及时间要求

（一）2小时内

1.成立现场指挥部现场指挥部设在病例、无症状感染者或密切接触者所在辖区疫情防控指挥部，由县（市、区）疫情防控指挥部1名领导现场指挥，县（市、区）疫情防控指挥部办公室及各相关工作组和工作专班领导、相关专家2-15-小时内到达现场，组织做好疫情防控工作乡镇（街道）疫情防控指挥部同时响应，落实属地责任〔责任单位各县（市、区）疫情防控指挥部办公室、各工作组及工作专班）

2.打通信息沟通渠道建立领导工作群及现场指挥部工作群，用于工作部署及信息沟通联动，严格群内信息管理，涉及个人信息脱敏处理，群内信息严禁外传建立疫情报告专用渠道，重要文件资料加密发送〔责任单位各县（市、区）疫情防控指挥部办公室、宣传组）

3.临时管控辖区疫情防控指挥部对出现疫情的街道、社区、小区（村屯）划定临时管控单元，设置卡口，执行24小时值守，出入口严格执行体温检测、佩戴口罩、亮绿码通行等防疫措施，所有外来人员及车辆禁止进入，临时管控区域暂停人员进出配合专业部门做好人员转运、流行病学调查、环境采样检测以及终末消毒等工作核准临时管控区域内人员底数，告知在临时管控区域活动的居民做好个人防护、保持1米以上社交距离、正确佩戴口罩，非必要不出门；小区（村屯）活动室、图书室、运动器械等非生产生活必需的公共场所暂时关闭〔责任单位各县（市、区）专家组、各县（市、区）联防联控组、各县（市、区）疫情防控与医疗救治组，各乡镇（街道）政府）

4.各应急处置工作队伍集结联合流调队伍、消杀队伍、人员管控和秩序维护队伍、人员转运队伍集结，准备好应急处置所需物资、个人防护装备、车辆等，赶赴处置现场〔责任单位各县（市、区）疫情防控与医疗救治组、联防-16-联控组、医疗物资保障组、生活物资保障组，各乡镇（街道）政府〕

5.转送定点医院和集中隔离点落实专用转运车辆将确诊病例、疑似病例、复阳病例、无症状感染者转送定点医院进行进一步检查、诊断、治疗经初步评估具有较高风险的密切接触者，严格闭环单独车辆送隔离点县（市、区）120急救指挥中心调度县（市、区）负压救护车用于确诊病例、疑似病例、复阳病例、无症状感染者的转运，辖区疫情防控指挥部落实专用转运车辆及密切接触者的转运（责任单位各县（市、区）疫情防控与医疗救治组、集中隔离小组〕

6.信息报告定点医院确定确诊病例、疑似病例、无症状感染者或核酸检测阳性病例诊断后，应当在2小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报，并报送各县（市、区）疫情防控指挥部各县（市、区）疫情防控指挥部将疫情基本信息、初步处置情况等简要信息形成初报，报送市疫情防控指挥部、县委、县政府〔责任单位各县（市、区）疫情防控指挥部办公室、疫情防控与医疗救治组、联防联控组）

（二）4小时内

1.流行病学调查及样品采集对确诊病例、疑似病例、复阳病例、无症状感染者及密切接触者开展流行病学调查,公安大数据专班提交调查对象初步轨迹报告，联合流调组完成流调核心信息，形成简要流行病学调查情况，采集标本送-17-各县（市）疾控中心开展核酸检测，阳性标本送市疾控中心复核，必要时送自治区疾控中心开展抗体检测和基因测序〔责任单位各县（市、区）流调溯源工作专班、联合流调队、各县（市、区）疫情防控与医疗救治组、联防联控组〕

2.召开现场指挥部会议根据疫情传播趋势、简要流行病学调查情况，现场指挥部研判存在风险，精准划定核酸检测范围及先后次序，确定采样方式（单采或混采）〔责任单位各县（市、区）疫情防控指挥部办公室、各工作组及工作专班，各乡镇（街道）政府）

3.设置核酸采样点在临时管控小区（或自然村、社区、乡镇（街道）街道）及重点场所设立核酸现场采样点,根据目标人口数合理设置采样通道，配套采样点所需物资,规范完成采样点设置、搭建和启用辖区指挥部按照大规模核酸检测预案落实现场后勤保障相关工作（责任单位各县（市、区）疫情防控指挥部，各县（市、区）医疗物资保障组〕

4.调派核酸采样及检测等工作队伍根据设置采样点及采样通道数，调派核酸采样队伍、网格管理队员、志愿者队伍及采样所需医疗物资、信息录入设备等赶赴各采样点，检测队伍根据分配任务提前做好实验室各项准备（责任单位各县（市、区）核酸检测调度工作专班，各乡镇（街道）政府）

（三）6小时内

1.继续开展流行病学调查及首次采集样本检测公安-18-大数据专班完善调查对象轨迹报告，联合流调组继续对确诊病例、疑似病例、复阳病例、无症状感染者及密切接触者开展流行病学调查工作，形成流行病学调查报告如因语种、被调查者不配合等原因无法在6小时内完成流行病学调查的,先形成初步流行病学调查报告后，再开展补充流调完成首次采样样本核酸检测及报告（责任单位各县（市、区）流调溯源工作专班、联合流调队、各县（市、区）指挥部外事小组）

2.核酸采样送检对于1万人以内的目标人群，6小时内完成全部目标人群核酸样品采集，送实验室开展新冠病毒核酸检测〔责任单位各县（市、区）疫情防控指挥部，各县（市、区）核酸检测调度工作专班，各乡镇（街道）政府）

（四）8小时内根据流行病学调查报告，将追踪到的密切接触者及次密接者通过专用转运车辆转送定点隔离酒店开展集中隔离观察当感染者集中出现导致密切接触者和次密接者数量较多时，优先安排密切接触者集中隔离〔责任单位各县（市、区）疫情防控与医疗救治组、联防联控组、集中隔离小组，各乡镇（街道）政府〕

（五）12小时内

1.完成感染者居住场所、工作场所、行动轨迹、家庭成员关系等具体情况调查〔责任单位各县（市、区）流调溯源工作专班、联合流调队）-19-场，与市级指挥部联合成立突发本土疫情处置现场指挥部（以下简称“现场指挥部”），由现场指挥部统一部署，全权负责疫情发生后现场处置的统筹调度，实行提级指挥、扁平化运行

（二）抓早抓小，从快从低发现本土阳性初筛阳性样本后，双采双检核实检测结果医疗卫生机构、第三方核酸检测机构、海关等部门按照《自治区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组指挥部办公室关于做好新冠肺炎疫情信息报告的通知》文件要求,完成网络直报及属地指挥部报告

（三）风险管控，从严从紧报告本土疫情初筛阳性标本的同时启动应急处置工作，流调溯源的同时进行风险区域的划分及重点人员管控，区域及重点人员管控同时做好全员核酸检测准备

三、应急处置流程及措施

（一）及时报告疫情信息各县（市、区）卫生健康行政部门发现本土疫情后，应当在2小时内及时、准确向市级卫生健康部门和本级疫情防控指挥部报告，本级疫情防控指挥部接报后必须立即向市级指挥部报告各级各类医疗卫生机构发现确诊病例、疑似病例、无症状感染者或核酸检测阳性病例时，应当在2小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报第三方核酸检测机构发现核酸检测阳性标本时，及时向当地疾病预防控制机构报告

2.对疫点、疫区进行消毒辖区疫情防控指挥部对流调确定的疫点、疫区组织消毒队伍进行消毒（责任单位各县（市、区）疫情防控与医疗救治组，各乡镇（街道）政府）

3.完成核酸采样首次送检样本检测对于1万人份以内的样品，12小时内完成样本新冠病毒核酸检测并反馈结果〔责任单位各县（市、区）疫情防控指挥部，各县（市、区）核酸检测调度工作专班，各乡镇（街道）政府）

4.第二次信息报告将病例基本信息、密切接触者排查管控情况、流调情况、大规模核酸采样检测情况等信息形成报告，报送市疫情防控指挥部、县委、县政府〔责任单位各县（市、区）疫情防控指挥部办公室、疫情防控与医疗救治组、联防联控组、流调溯源工作专班，各乡镇（街道）政府〕

（六）18小时内召开指挥部专题会议，由专家组及各相关工作组根据流行病学调查报告、大规模核酸采样检测结果、临时管控情况等，研究疫情发展态势，评估采取措施，制定下一步工作措施，如有需要，及时提请上级现场指导和支援〔责任单位各县（市、区）疫情防控指挥部办公室、各工作组及工作专班，各乡镇（街道）政府〕

（七）24小时内

1.明确下一步封控意见确定封控区域及封控时间如决定开展封控，形成封控公告报各县（市、区）指挥部同-20-意印发责任单位〔各县（市、区）疫情防控指挥部办公室、专家组、疫情防控与医疗救治组、联防联控组、宣传组〕

2.第三次信息报告将疫情处置情况及下一步工作措施和意见等信息形成报告，报送市疫情防控指挥部、县委、县政府〔责任单位各县（市、区）疫情防控指挥部办公室、各工作组及工作专班，各乡镇（街道）政府〕

3.及时信息发布如发生本土疫情，在落实信息报告后，5小时内发布权威信息，24小时内举行新闻发布会，向社会通报疫情信息、医疗救治、风险区划分和疫情防控措施等信息并答记者问，积极回应社会关切，坚决杜绝“信息发布在前，信息报送在后”的信息倒流现象宣传组协调新闻媒体及时转发疫情信息，主动发声，积极引导舆论（责任单位各县（市、区）疫情防控指挥部，各县（市、区）宣传组，各乡镇（街道）政府〕

五、保障措施

（一）加强值班值守各县（市、区）、各工作组、各工作专班要强化责任意识，做好值班安排，各级领导干部做好表率，带头值班值守，各级流调、消杀、检测队伍处于待命状态，做到守土有责、守土担责、守士尽责

（二）做好应急准备要积极开展疫情监测，加强重点人群健康监测和定期核酸检测工作，做好风险人群登记和排查，及时发现可疑人员；强化医疗机构发热门诊“哨点”作用，及早发现新冠肺炎病例同时，各县（市、区）、各乡镇（街道）疫情防控指挥部要进一步完善应急预案、开展预-21-案演练，确保一旦发生本地疫情，迅速有效启动应急响应，迅速科学有效处置

（三）落实物资保障各县（市、区）疫情防控指挥部负责统筹落实核酸采样所需采样点设置搭建、信息采集设备、个人防护装备、检测试剂等全套物资实物储备、核酸采样检测所需个人防护装备、检测试剂、转运箱等医疗物资储备，并做好辖区各采样点物资储备情况检查督导检查，切实保障突发疫情应急处置需要-22-附件2A市新冠肺炎疫情防控〃两公一局一委〃联合流调队伍工作方案为应对当前疫情流行形势下我市新冠肺炎突发疫情的流行病学调查工作，强化“平战结合”的工作模式，深入强化我市疫情防控水平和疫情处置反应效率，根据《国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于进一步加强新冠肺炎疫情防控工作的通知》（国办发明电〔2021〕10号）和《自治区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组指挥部关于组建新冠肺炎疫情防控“两公一局一委“联合流调队伍的通知》的要求，结合我市实际制定本方案

一、目的强化多部门协同作战能力，全面创新流行病学调查方式、简化信息流通环节、保障数据开放权限和流调数据供给需求、建立健全“线上+线下”一体化的传统流调与现代信息技术相结合的流调模式；全面强化流调队伍能力培训、进一步提升联合流调水平，把握疫情处置黄金24小时处置重要节点，全面落实流调队伍2小时内达到现场、4小时内完成核心信息调查、24小时内完成感染者全面信息调查的“2+4+24”快速反应机制，迅速阻断疫情的扩散和蔓延

二、部门职责和分工-23-

（一）公卫部门主导现场流调工作、理清调查方向、分解组内任务，细致、全面、高效调查，科学精准开展流调处置

（二）公安部门做好公共安全管理措施，强化社会面管控围绕传染源、密接人员、重点场所或风险场所等加强信息收集，为落地查人、精准管控等工作提供有力支撑

（三）大数据部门完善精准筛查、数据供给与流调需求同步工作模式，提供快速准确的活动轨迹和时空伴随关系，实时、分批向有关方面提供人员信息，为追溯疫情源头、密接和次密接的判定、重点地区和重点人群的管理等工作提供技术支撑

（四）政法委部门统筹、指挥、协调社区网格员配合开展流调工作社区网格员当好带路人，协助收集提供辖区内涉疫单位和人员的基本信息，发挥片区管理职能，起到动员、治理等作用

（五）各部门联络员职责统筹协调本部门流调队员即时出发，以及开展联合流调工作的内部汇报、审批等相关工作

三、成立联合流调队伍

（一）市直联合流调队伍领队A市政府副秘书长A市卫生健康委党组书记、主任副领队A市委政法委副书记A市卫生健康委副主任、二级调研员A市公安局治安支队副支队长-24-A市信息中心主任总联络员A市疾病预防控制中心副主任

1.第一弟队联络员A市委政法委基层科科长A市疾控中心副主任A市公安局教导员A市大数据发展和政务服务局技术科干部成员共53人（公卫30人+公安15人+大数据局2人+政法委6人），共分为15个小组,由具有丰富实战经验的骨干人员组成，为市直联合流调队伍的主要力量

2.第二梯队联络员A市委政法委基层科科长A市疾控中心副主任A市公安局指挥中心民警A市大数据发展和政务服务局技术科干部成员共53人（公卫30人+公安15人+大数据局2人+政法委6人），共分为15个小组，由经过培训的专业人员组成，为市直联合流调队伍的后备力量

（二）各县（市、区）联合流调队伍各县（市、区）联合流调队伍分别设置第一梯队（不少于23人，A新区除外）、第二梯队（不少于43人，A新区除外）和第三梯队（不少于43人，A新区除外），合计不少于109人（A新区除外）每支梯队的领队行政级别最低不低于副科级其中第一梯队主要负责感染者的流行病学调查、传播链分析研判、相应信息支持等工作；第二梯队主要负责密切接触者、密切接触者的密切接触者等人员的调查核实、排查和追踪管理、相应信息支持等工作；第三梯队由经过严格培训的人员组成，作为后备力量，及时支援第一和第二梯队开展工作各县（市、区）联合流调队伍

四、队伍职责和调度原则

（一）职责范围

1.市直联合流调队伍在市疫情防控指挥部的指挥下，在自治区联合流调队伍及专家的指导和参与下，指导、培训和执行城区及参与县（市、区）疫情调查、处置工作

2.各县（市、区）联合流调队伍在县（市、区）疫情防控指挥部的指挥调度下，在自治区和市直联合流调队伍以及专家的指导和参与下，独立或联合执行疫情调查、处置任务

（二）调度原则坚持全市疫情防控一盘棋原则，各县（市、区）发生新冠肺炎疫情时，在本辖区联合流调队伍无法满足流调工作需要的情况下，由市疫情防控指挥部统筹调度市直和其他县（市、区）联合流调队伍的力量赶赴疫情发生地进行支援同时，服从自治区疫情防控指挥部对全区各级联合流调队伍的统筹调度工作和安排

五、流调队伍的工作要求-26-

（一）建立便捷通知速动平台各县（市、区）要建立“两公一局一委“联合流调队伍联系QQ工作群、微信工作群，用于日常联合流调工作的沟通、协调，确保一旦出现疫情，即能够通过在工作群里通知，迅速行动到位

（二）坚持“早快严实”准则坚持早发现、早报告、早隔离、早治疗“四早”原则，强化监测预警，严格落实“逢阳必报、逢阳即报、接报即查、先管后筛”的工作要求做到第一时间开展重点人员、重点场所排查，迅速判定密接、次密接和其他风险人群，实行严格管控，科学精准划定封控区、管控区和防范区，严格落实相应的社区防控措施要充分发挥专家作用，科学研判疫情风险，根据风险研判精准划定包围圈，加快排查筛查速度，坚决不放过一个潜在感染者

（三）流调溯源遵循“五个结合”原则一是坚持传统流调与现代信息技术相结合；二是坚持现场流调与核酸检测临床诊治相结合；三是坚持流调分析与实验室比对相结合;四是坚持查人、查物、查环境相结合；五是坚持境内与境外溯源相结合

六、流调队伍的运转和保障机制

（一）加强组织领导各县（市、区）疫情防控指挥部要充分认识“公卫、公安、大数据局、政法委”联合迅速科学流调，对处置疫情、保障群众生命安全的重要意义，加强组织领导和资源整合，加快“两公一局一委“联合流调队伍建设，做好联合流调队伍人员、物资和经费等保障工作-27-

（二）强化培训演练各县（市、区）要组织相关部门，加强“两公一局一委联合流调队伍人员相关疫情防控知识、技能培训，通过桌面推演熟悉疫情调查、处置职责和流程,通过实操训练提升专项业务能力，通过实战演练强化部门配合与人员协作，提高疫情调查处置工作质量和效率

（三）注重督促指导各县（市、区）要加强“两公一局一委”联合流调队伍组建、培训演练、技术和物资保障、经费支持等工作检查，及时发现和纠正问题

（四）逐渐完善机制市疫情防控指挥部将根据“两公一局一委“联合流调队伍运行情况，下发管理细则，不断完善工作机制附件3村（社区）管理方案为强化村（社区）管理服务，指导村（社区）科学有序做好新型冠状病毒肺炎疫情防控工作，特制定本工作方案

一、总体要求按照“早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”的原则，充分发挥党的组织领导作用，以社区村（居）民委员会及公共卫生委员会为基础，落实村（社区）网格化管理综合防控措施，做到宣教、排查、管控、督导、关爱“五个到位”，守牢疫情防控第一道防线-28-

二、工作任务

（一）低风险地区村（社区）

1.宣传教育持续开展宣传教育和健康促进，通过村（社区）宣传栏、微信群、“一封信”等多种形式将防控政策、防疫知识传达到每人每户，增强村（居）民自我防护意识，引导养成勤洗手、常通风、戴口罩、“一米线”、使用公勺公筷等良好卫生习惯大力宣传和倡导移风易俗，引导村（居）民不大办婚丧嫁娶，减少家庭聚会，少串门、少走动，减少人群聚集，避免交叉感染及时发布公告，要求从涉疫地区返回人员提前24小时向所在村（社区）进行报备，及时发布就诊信息及卫生健康部门发布的最新防控政策

2.环境整治深入开展爱国卫生运动，强化环境卫生整治，进一步规范垃圾清运处理和污水排放，消除卫生死角扎实做好消毒消杀，加大公共厕所、垃圾中转站、健身器材等重点区域、重点部位消毒频次

3.人员排查全面开展人员摸排管理，重点做好从事进口冷链产品相关工作人员、节假日期间返乡人员、来自中高风险地区人员以及入境人员、新冠肺炎治愈患者等解除医学观察人员的信息登记和健康监测，督促落实个人防护措施加大城乡结合部地区，特别是人口倒挂村人员排查力度，加强与属地公安等部门的配合，做实出租房屋和租房人员登记和管理

4.居家管理做好居家医学观察人员健康监测，坚持“人物同防”，确保居家医学观察人员“足不出户”，并加-29-

（二）指挥体系快速平急转换接到疫情报告后，相应县（市、区）疫情防控指挥部迅速实现平急转换，由县级指挥部2小时到位，按本应急预案指挥疫情先行处置，市级指挥部4小时到位，接管指挥属地疫情防控指挥部组织各相关工作组、工作专班以及公卫、医疗专家第一时间进行分析研判，研究疫情发展态势，评估采取措施，制定下一步工作措施，并及时向上级报告工作进展，提请上级现场指导和支援健全自治区、市、县三级指挥体系与自治区指挥部工作组合并办公机制，理顺工作程序,联合开展会商研判，动态调整防疫措施（附件1）

（三）快速开展流调溯源

1.队伍组建进一步充实市、县联合流调队伍力量，提升精准流调能力，建立由“公卫、公安、大数据局、政法委”组成的“两公一局一委“联合流调队伍（附件2）打破部门壁垒，加强协作配合，创新工作方法，健全部门协同合作机制，简化信息流通环节，保障数据开放权限，做到线上与线下一体，数据供给与流调需求同步强化队伍能力培训，加强传统流调与现代信息技术相结合，全面提升流调能力

2.轨迹排查县（市、区）全部流调队伍2小时内集结开展流调工作，通过查阅资料、询问感染者、知情人和接诊医生等方式，获得病例基本信息、临床表现、诊疗过程、检查及结果等发病与诊疗信息，大致活动轨迹、接触人与物或强健康监测和宣教指导一旦出现发热、咳嗽等异常症状,必须及时报告，并到定点医院发热门诊就诊排查，根据要求居家隔离或到定点隔离场所、医院隔离隔离期间密切与疾控中心保持联系，以便跟踪管理环境情况等感染暴露信息;运用查看监控视频、消费与乘车

5.重点场所和重点机构管理督促指导村（社区）内的单位、经营场所落实主体责任，做好常态化疫情防控，落实防疫措施对村（社区）内的民宿、餐馆、超市以及养老院、幼儿园、学校、农贸（集贸）市场等聚集性公共场所,坚持管理责任到人，严格查验健康码和行程码、测温、佩戴口罩、通风消毒等防疫措施建立环境动态监测机制，定期对村（社区）的农贸（集贸）市场、公共卫生间、养老院、集体宿舍等重点场所、重点部位进行环境标本采集和检测

6.关爱服务做好居家观察人员的管理服务，积极回应居家观察人员合理诉求，由乡镇（街道）为其提供基本生活保障重点加强对失能或独居老人、留守老人和留守儿童、散居孤儿、困境儿童、残疾人、孕产妇、特殊困难群体以及低收入家庭的关心、关爱，做好生活保障、情感抚慰和心理疏导工作要将居家医学观察人员、治愈人员和集中隔离医学观察人员家属、医务人员家属纳入服务范围，帮助其解决生活困难

7.物资准备以村（社区）为单位做好口罩、体温计、消毒液等基础性防疫物资储备同时立足冬春季防疫特点,备足棉服等防疫物资，鼓励村（居）民家庭储备适量防疫物-30-品乡镇（街道）要指导村（社区），完善应急预案，组织开展经常性实战演练，提升应急处置能力

（二）中高风险地区村（社区）在低风险地区措施基础上，进一步采取以下措施

8.疫情处置对于发现确诊病例和无症状感染者的村（社区），立即按照要求落实最小单元的封闭管控，确保所有人员只进不出做好病例、无症状感染者、密切接触者以及次密接的隔离控制和转运准备工作配合做好流行病学调查、核酸检测、重点人员排查、健康监测、环境采样检测以及终末消毒等工作

9.区域管控根据本地疫情防控指挥部确定的风险等级及管控范围，落实区域管控要求，限制或停止集会等聚集性活动，暂时关闭辖区内经营性场所和棋牌室、活动室等非生活必需的文体休闲娱乐场所，并监督辖区内的单位、营业场所落实限流、停业或缩短、调整营业时间等管控措施中高风险地区实施全封闭管控的村（社区），要加派力量24小时值守，所有人员不进不出，车辆禁止出入；中高风险地区未实施全封闭管控但出现病例或无症状感染者的村（社区），仅保留一个出入口，实施查证、扫码、测温、登记等措施，非必要不外出，非本区域人员、车辆禁止进入；中高风险地区的其他社区，要加强小区出入管理，根据疫情防控需要合理设置出入口，必要时实施查证、扫码、测温、登记等措施-31-

10.环境消毒加强病例家庭、楼栋单元、室内环境和高频接触物体表面的预防性消毒，加大环境消毒频次，同时做好垃圾、粪便和污水的收集和无害化处理

11.心理疏导及时对村（居）民做好解释工作，稳定村（居）民情绪，消除群众的忧虑和恐惧心理

12.生活保障加强与社会力量、市场主体联动，落实生活物资供应、慢性病药品配送、应急车辆调配等涉及群众基本生活服务项目的应急措施

三、组织保障

（一）健全工作体系实行县（市、区）干部包乡镇（街道）、乡镇（街道）干部包行政村（社区）、行政村（社区）包户的“三级包保”制度，建立乡镇（街道）干部、社区网格管理员、基层医务工作者、民警、志愿者等共同负责落实防控的“五包一”社区防控责任制，建立并完善与属地公安、卫生健康等部门的定期沟通会商机制，加强联防联控，确保“四方责任”落到实处发挥好在职党员、老党员、志愿者、居民骨干、楼门院长、小巷管家等各类群防群控力量的作用,完善组织动员机制，强化村（社区）防控整体合力

（二）加强专业指导健全疾控机构和城乡社区联动工作机制，指导村（社区）做好疫情发现、防控和应急处置,有效落实重点人员排查管理等措施，做到无缝衔接村（社区）要配合疾控部门，做好村（居）民核酸采样检测的组织、服务、保障以及疫情处置、人员管控等工作

（三）及时共享信息各部门、机构要加强协作，明确-32-职责和工作流程，及时与相关村（社区）共享核酸检测阳性者信息、活动轨迹大数据信息、密切接触者和次密接以及入境人员的信息和管理状况等-33-附件4A市区域封控实施方案为指导各县（市、区）科学有序开展疫情防控工作，及早划定封控区域，有效遏制疫情的传播和扩散，将疫情对人民群众的健康和生活造成的危害控制在最小范围内，特制定如下实施方案

一、制定依据根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《新冠肺炎疫情社区防控方案》、《自治区突发事件应对条例》和《自治区突发公共卫生事件应急条例》制定本方案

二、明确工作机制和职责分工

（一）工作职责区域封控工作由属地疫情防控指挥部牵头，承担主体责任，卫健、公安、街道等部门履行行业管理责任

（二）分级处置一级网格到街道，二级网格到社区,三级网格到楼院；有物业管理的小区，小区物业公司必须履行疫情防控主体责任，物业公司负责人书面承诺落实疫情防控措施；无物业管理的小区，按照属地原则，由所在街道社区履行疫情防控主体责任，由社区干部、社区民警、网格员、志愿者、社区报到的党员干部组成专门队伍，落实防控措施

三、启动原则-34-疫情发生后，根据自治区疫情防控指挥部指令，属地疫情防控指挥部应结合卫检部分研判分析依据，迅速明确封闭等级、封闭范围、起始时间、管控要求、组织架构等内容,经属地疫情防控指挥部批准后第一时间内启动区域封闭管控工作，对最小防控单元果断采取限制人员聚集性活动、封锁措施，尽快扑灭疫情，并根据疫情发展动态调整

四、分类落实封控管理措施

（一）严格社区封控管控根据不同响应级别，公安机关积极协助卫生防疫部门，采取不同响应措施，合理确定防控管理的区域、场所和人员I级反应对封控区域内的小区、社区，要组织设立卡口，仅保留一个出入口，并落实楼栋贴封条、小区拉警戒线隔离栏等措施，实行24小时值守，出入口严格执行体温必测、口罩必戴、亮证通行原则上人员只进不出，车辆禁止通行人员就医等紧急情况报卫健部门统筹安排，出入时规范防护，严格消毒II级反应对封控区域内的城区道路，要实施交通隔断高风险区域，采取封闭管理等限制人员进出的管控措施，对所有来往人员进行体温检测、健康登记及身份核查区域内部的公交、地铁、出租车、网约车、长途客运货运线路全部暂停营运，保障生活物资供应、应急抢险和防疫除外m级反应对封控区域内国省道、高速公路，一律采取限时封闭措施，仅允许持通行证车辆通行，必要时依法履行审批程序后启动检查站及治安卡点查控，对重点区域实施交-35-通隔断，严查封控区域离境人员和车辆

（二）严格公共场所管控区域内文体娱乐等公共场所、密闭经营场所（影剧院、KTV、酒吧等）暂停开放，所有培训机构（含托管）暂停线下服务，禁止集市、集会等各类人群聚集活动

（三）加强健康服务指导居民自我健康检测，每日测量体温，出现发热、咳嗽等症状立即向居住地村（居）委会报备，启动应急处置措施药店强化对退热等中西感冒药销售登记上报管理，禁止向健康码“异常”人员销售退热类药品

（四）组织开展大规模核酸检测按属地疫情防控指挥部确定频次对区域内全体居民开展核酸检测，采样时避免人群聚集和交叉

（五）严格开展人员转运封控区人员如出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状，要立即向社区网格员进行报告，由转运专车立即转运到定点医院，排除感染新冠肺炎风险后可根据实际情况转运至集中隔离场所或居家隔离被判定为密切接触者或次密接触者的，8小时内转运至集中隔离场所发现核酸阳性检测者，2小时内转运至定点医院相关人员转运前要就地加强管控，转运中要强化转运人员和工作人员的个人防护

（六）规范环境消杀严格按照操作标准开展消毒工作,重点对公共卫生间、社区活动场所、户外活动设施等公共部位以及垃圾站点等重点部位进行消毒

（七）严格开展垃圾分类清运严格规范生活垃圾临时-36-收集点和医疗废弃物临时收集点涉疫人员和工作人员使用过的防护用品等要参照医疗废弃物处理其他垃圾可作为“其他相关生活垃圾”，统一收集后按“先消毒、双套袋”要求处理，做到“日产日清”，保持环境清洁卫生

（八）强化生活物资和医疗保障调配力量，明确专人负责居民基本生活物资供应；要指定专门医疗机构为封控区居民提供就医服务

（九）加强宣传引导按要求及时召开新闻发布会，做好官方新闻通报工作密切关注群众反映，及时对群众做好解释工作，稳定群众的情绪，消除群众的忧虑和恐惧心理对不服管理的，必要时要果断采取强制措施，打击不法行为，严防事态失控

五、解除区域封控原则符合以下条件的村（社区），由乡镇（街道）提交申请，各县（市、区）新冠肺炎防控指挥部组织相关部门进行评估，逐级上报至自治区新冠肺炎疫情防控指挥部同意，解除封控管理

（一）管控区域内，自各项防控措施落实到位后，连续14天且经过三轮以上全员核酸筛查无新发感染者，解封前24小时内完成全员核酸检测且结果均为阴性

（二）所有密切接触者已得到有效管控

（三）管控区域内涉及重点场所的“红码”、“黄码”人员按规定进行核酸检测且结果均为阴性

（四）环境核酸检测结果均为阴性-37-封控区域解除后，依然保持一级响应，全部实施实名制出入管理措施，所有解除封控人员继续进行7日健康监测,一旦发现异常第一时间上报处置

六、强化保障措施

（一）各县（市、区）疫情防控指挥部要成立区域封控工作专班，下设封闭管控、物资保障、医疗保障、公共服务、安全保卫、宣传引导等工作小组，按职责分工落实责任到位

（二）落实街道、社区、楼院三级具体负责人员及工作职责，组建社区志愿者队伍，建立健全封控工作人力保障机制

（三）设立小区生活保障服务热线，确保随时有人接听,及时安排专人解决居民生活困难建立老弱病残等特殊群体台账，实施一对一帮扶和24小时跟踪联络机制

（四）切实加强物资供应和医疗保障，要制定及时有效的物资供应方案，建立物资供应点和供应链条，制定外出就医及药品供给方案，满足封闭小区居民生活需要-38-附件5新冠肺炎风险人员判定与管控

一、疑似病例诊断与管理

（一）疑似病例诊断

1.流行病学史

（1）发病前14天内有病例报告社区的旅行史或居住史;

（2）发病前14天内与新冠病毒感染的患者和无症状感染者有接触史；

（3）发病前14天内曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者；

（4）聚集性发病（14天内在小范围如家庭、办公室、学校班级等场所，出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例）

2.临床表现

（1）发热和（或）呼吸道症状等新冠肺炎相关临床表现；

（2）具有新冠肺炎影像学特征；

（3）发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少疑似病例诊断标准任1条流行病学史+任2条临床表现；同时符合3条临床表现；任2条临床表现+新冠病毒特异性IgM抗体阳性（近期接种过新冠病毒疫苗者不作为参考指标）

（二）疑似病例管理-39-（船、飞机）记录以及天眼识别、手机定位等大数据技术,全面、准确掌握发病（感染）前后活动轨迹，绘制轨迹图要把握疫情处置黄金24小时处置重要节点，全面落实“2+4+24”快速反应机制，即流调队伍2小时内达到现场，4小时内完成核心信息调查，24小时内完成感染者全面信息调查，迅速阻断疫情的扩散蔓延

3.重点人员排查根据阳性病例轨迹情况做好密切接触者、次密接、一般接触者等人员的调查核实、排查和追踪管理判定密切接触者时，要根据新冠病毒变异株的新特点,将同时段暴露于通风不良或密闭空间的人群纳入密切接触者范围

4.病毒基因测序根据流调结果及病毒基因组序列比对分析，结合血清学、影像学检查结果，绘制病例传播链;结合大数据技术,分析暴露因素（对象、时间、地点）和暴露方式，确定病毒类型、感染来源和传播途径各县（市、区）首例输入感染者以及全部本地感染者样本，送自治区疾控中心进行病毒核酸复核与全基因组序列测定

（四）精准划定风险区域并管控

1.风险区域划分管控发生本土疫情后，现场指挥部根据流行病学调查和疫情风险评估，精准划定和管控相关风险人群和区域，边流调边管控，对风险人群及时排查到位,落实赋码、核酸检测、隔离管控等措施；对风险区域，快速采取交通管控、核酸检测、限制聚集、封闭管理等措施公安、交通运输、铁路、民航等部门要与疫情发生地密切配合，

1.转运发现可疑新冠肺炎病例，应立即用负压救护车单独转运至定点医疗机构，单人单间隔离排查与治疗

2.诊断与报告根据流行病学调查和临床检查，可疑病例符合疑似病例诊断标准时，诊断为新冠肺炎疑似病例,在2小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报疾控机构在接到报告后应当立即调查核实，于2小时内通过网络直报系统完成报告信息的三级确认审核

3.订正报告根据实验室检测结果，及时订正为“确诊病例”或排除排除标准连续两次新冠病毒核酸检测阴性（间隔24h）,且发病7天后新冠病毒特异性抗体IgM和IgG仍为阴性（有疫苗接种史者，血清学IgM和IgG不作为排除指标）

二、确诊病例诊断与管理

（一）确诊病例诊断疑似病例具备以下病原学或血清学证据之一者或具备以下病原学或血清学证据之一且有（可测量）新冠肺炎临床表现者

1.新冠病毒核酸检测阳性；

2.未接种新冠病毒疫苗者新冠病毒特异性IgM抗体和IgG抗体均为阳性

（二）确诊病例管理

1.转运确诊病例应通过负压救护车转运至定点医疗机构隔离治疗，可多人收治在同一病室

2.报告与订正确诊病例应在2小时内通过中国疾病-40-预防控制信息系统进行网络直报，并在“临床严重程度”中注明其临床分型定点医疗机构根据病情变化24小时内订正临床严重程度病例出院后，在24小时内填报出院日期病例死亡后，在24小时内填报死亡日期出院后的确诊病例出现“复阳”情况，可在该个案的传染病报告卡中进行备注说明，无需进行重复报告各县市、区出现首例新冠肺炎确诊病例，辖区疾控机构应当通过突发公共卫生事件报告管理信息系统在2小时内进行网络直报，事件级别选择“未分级”根据对事件的调查评估，及时进行调整并报告

3.出院标准1体温恢复正常3天以上；2呼吸道症状明显好转；3肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善；4连续两次呼吸道标本新冠病毒核酸检测阴性采样时间至少间隔24h满足以上条件者可出院

4.出院后管理病例治愈出院后，在辖区医疗卫生机构指导下继续隔离医学观察14天，并在第2周、第4周到定点医疗机构进行随访、复诊出院核酸复检呈阳性，并出现发热、咳嗽等临床表现，CT影像学显示肺部病变加重，应当尽快转至定点医疗机构，按照确诊病例的要求进行隔离收治核酸检测呈阳性但无临床表现和CT影像学进展者，按照无症状感染者进行集中隔离管理

三、无症状感染者诊断与管理-41-

（一）无症状感染者诊断新冠病毒病原学检测呈阳性，无相关临床表现，如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征，且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者

（二）无症状感染者管理

1.转运无症状感染者应通过负压救护车转运至定点医疗机构进行集中隔离医学观察14天

2.报告与订正各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者时，应当于2小时内进行网络直报，在病例类型处选择“阳性检测”，临床严重程度中只能选择“无症状感染者”发病日期为阳性标本采集时间，诊断日期为阳性检出时间集中隔离医学观察期间，应当开展血常规、CT影像学检查和抗体检测；符合诊断标准后，需在24小时内订正为确诊病例，其发病日期订正为临床症状或体征出现的时间

3.解除隔离与后续管理无症状感染者需在定点医疗机构隔离观察期间，原则上连续2次标本核酸检测呈阴性者（采样时间至少间隔24小时）可解除集中隔离医学观察，核酸检测仍为阳性且无相关临床表现者需继续集中隔离医学观察，在观察期间连续2次核酸检测阴性可解除集中隔离医学观察解除集中隔离医学观察后，医疗卫生机构需于24小时内在网络直报系统传染病报告卡中填报解除隔离日期解除集中隔离医学观察的无症状感染者，应当继续进行-42-14天的居家医学观察并于第2周和第4周到定点医疗机构随访复诊解除隔离后的无症状感染者出现“复阳”情况，仍需按照无症状感染者进行集中隔离管理，可在该个案的传染病报告卡中进行备注说明，无需进行重复报告

四、密切接触者判定与管理

（一）密切接触者判定疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采样前2天开始，与其有近距离接触但未采取有效防护的人员；或未采取有效防护情况下暴露于新冠病毒污染（新冠病毒核酸检测阳性）环境或物品的人员判定密切接触者原则

（1）同一房间共同生活的家庭成员；

（2）直接照顾者或提供诊疗、护理服务者；

（3）在同一空间内实施可能会产生气溶胶诊疗活动的医护人员；

（4）在办公室、车间、班组、电梯、食堂、教室等同一场所有近距离接触的人员；

（5）密闭环境下共餐、共同娱乐以及提供餐饮和娱乐服务的人员；

（6）探视病例的医护人员、家属或其他有近距离接触的人员；

（7）乘坐同一交通工具并有近距离接触人员，包括交通工具上照料护理人员、同行人员（家人、同事、朋友等）-43-其中，飞机上，一般为与病例座位的同排和前后各三排座位的全部旅客以及在上述区域内提供客舱服务的乘务人员；全封闭空调列车上，病例所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客和乘务人员；非全封闭普通列车上，病例同间软卧包厢内，或同节硬座（硬卧）车厢内同格及前后邻格的旅客，以及为该区域服务的乘务人员；全密封空调客车上，与病例同乘一辆汽车的所有人员；通风的普通客车上，与病例同车前后三排座位的乘客和驾乘人员；轮船上，与病例同一舱室内的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员；

（8）暴露于新冠病毒污染的环境和物品的人员；

（9）现场调查人员评估认为其他符合密切接触者判定标准的人员注近距离接触指1米内接触；未采取有效防护指无防护或防护标准不达标或存在脱离防护情况；判定时间可根据实际（如评估病例或毒株传染力大小、防控要求严格程度等）调整对于明确或不排除Delta等关切变异株感染病例或无症状感染者的密切接触者，判定标准从严，调整为“在同一空间、同一单位、同一建筑与感染者出现症状或阳性标本采样前4天曾经相处的人员”

（二）密切接触者管理判定为密切接触者后，应于12小时内转运至集中隔离场所进行集中隔离医学观察，隔离观察期限为自最后一次暴露于病例、无症状感染者或新冠病毒污染的环境和物品后14-44-天特殊人群（如14岁及以下儿童、半自理及无自理能力者）可结合实际情况，采取居家医学观察

（三）密切接触者管理流程与要求

1.知情告知实施医学观察时，应当书面或口头告知医学观察的缘由、期限、法律依据、注意事项和疾病相关知识，以及负责医学观察的医疗卫生机构及联系人和联系方式

2.核酸检测集中隔离医学观察的第

1、

4、7和14天分别进行一次核酸检测解除隔离后第2天、第7天各开展一次核酸检测明确或不排除Delta等关切变异株感染病例或无症状感染者的密切接触者，第7和14天采取双采双检

3.健康监测每天早、晚各进行一次体温测量，并询问其健康状况，给予必要的帮助和指导

4.异常症状处理医学观察和健康监测期间，密切接触者一旦出现任何症状，如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等，需立即向当地疾控机构报告，并按规定送定点医疗机构诊治，采集标本开展实验室检测与排查工作如排查结果为疑似病例、确诊病例，应当对其密切接触的人员进行调查和医学观察

5.医学观察隔离解除医学观察期满时，如无异常情况，应当按时解除医学观察疑似病例在排除后，其密切接触者即可解除医学观察

（四）信息报告实施密切接触者医学观察时，应填写《密切接触者医学观察健康状况监测个案表》《密切接触者医学观察登记表》-45-《密切接触者医学观察统计日报表》和《密切接触者医学观察每日统计汇总表》，并及时上报

五、次密接判定与管理

（一）次密接判定密切接触者首次暴露至被隔离管理前，与密切接触者有共同居住生活、同一密闭环境工作、聚餐和娱乐等近距离接触但未采取有效防护的人员其中，以与密切接触者接触频繁的家属、同事、同学和室友等人群为重点

（二）次密接管理判定为次密接后，应于12小时内转运至集中隔离场所进行集中隔离医学观察（特殊人群可结合实际情况居家医学观察）隔离观察期限根据密切接触者的核酸检测结果确定,如密切接触者在隔离医学观察期间前两次核酸检测均为阴性，其次密接第

1、

4、7天核酸检测阴性可解除隔离医学观察；如密切接触者前两次核酸检测有阳性，其次密接按照密切接触者管理其它，如隔离管理方式以及知情告知、健康监测、异常症状处理、信息报告等，参照密切接触者管理

六、一般接触者判定与管理

（一）一般接触者判定与疑似病例、确诊病例和无症状感染者在乘坐飞机、火车和轮船等同一交通工具、共同生活、学习、工作以及诊疗过程中有过接触，以及共同暴露于商场、农贸（集贸）市场、公交车站、地铁内等公共场所的人员，但不符合密切接触者-46-判定原则的人员

（二）一般接触者管理做好登记，进行健康风险告知和自我健康监测，一旦出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状时要及时报告和排查

七、特殊情况处理

（一）其他风险人员判定与管理在疫情防控工作中，参与调查、采样、检测、消毒、转运、隔离管理、隔离治疗等相关人员，同样存在因防护和操作不规范而暴露的风险，可根据风险评估，视可能存在的风险大小，参照密接、次密接或一般接触者作为风险人员予以适当管理

（二）集中隔离场所不足情况在农村地区发生聚集性疫情或在城区发生严重疫情，集中隔离场所短期内难以满足集中隔离医学观察需求时，次密接、密切接触者可考虑采取居家医学观察措施，期间严格落实封村、封户、封街道/社区，并加大核酸检测频次-47-附件67A市集中隔离场所三级扩容工作方案随着新冠肺炎疫情在境外国家不断扩散蔓延，疫情输入国内的风险加大，目前区内多个边境市出现境外输入病例随着中国与东盟国家在经济、人文等方面交流的日益频繁,我市境外疫情防控也面临严峻的考验，按照国家、自治区卫生健康委及自治区、市新冠疫情防控指挥部要求，为切实保障人民群众生命安全和身体健康，结合我市实际，制定本方案

一、总体原则以新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实“外防输入、内防反弹”的防控要求，坚持在中央、自治区的统一领导下，加强组织领导，完善工作机制，密切协同配合、狠抓责任落实，坚持底线思维，按照分级分类分区分步原则，应对可能出现的大批量人员入境情况，统筹人员、床位、设备等医疗资源，统筹规划现有与后备集中隔离场所,科学有序应对新冠肺炎疫情，及时做好医疗救治、集中隔离和疫情防控等场所设施准备工作方案，保障广大人民群众的身体健康和生命安全，全力维护全市社会稳定

二、应对方案根据境外人员入A市特点，综合研判境内外疫情发展态势，结合当前集中隔离场所闭环管理工作有关要求，分级构建“一般疫情、疫情进展和严重疫情”三类情境，将我市8-48-个县（市、区）区分管理，分类分级分区定制和细化预案,严格执行国家《新型冠状病毒肺炎防控方案》和《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》

（一）一■般疫情一般疫情指的是全市集中隔离医学观察人数在1500人以内的情况，全市现有的医疗资源和集中隔离场所可以满足疫情防控各项工作需要

1.医疗救治场所和设备根据目前区内外疫情以及境外疫情特点，医疗救治按照“集中病例、集中资源、集中专家、集中治疗”的原则并结合我市实际，由A市红十字会医院负责全市新冠肺炎确诊病例的隔离救治以及无症状感染者的隔离管控表

1.定点医院收治能力明细表序号所在区域定点医院收治病人类型隔离病区床位确诊病例、1A区A市红十字会医院110无症状感染者2A市A市人民医院后备定点医院69合计

1792.集中隔离场所布局和数量

（1）目前，A市现正启用的集中安置密切接触人员和入境人员及相关工作人员的集中隔离酒店有11家，设置房间572间；备用隔离酒店12家，设置房间855间玉林市现有集中隔离场所可以满足1500人集中隔离需要

（2）集中隔离场所的选择及内部设施应符合国家下发-49-严格限制风险人群和风险区域人员流动风险区域划分原则基于流调结果和风险评估，一般情况下有效增加或逐级扩大风险区域划分划分风险等级的区域可以根据疫情波及范围按照防控单元、小区（村落）、社区（村居）、街道（乡镇）、县（市、区）由小至大精准科学划分

2.从严实施社区管控严格落实国务院联防联控机制综合组《新冠肺炎疫情社区防控方案》，根据传播风险的高低，尽早将社区划分为封控区、管控区、防范区，封控区实行“区域封闭、足不出户、服务上门”，管控区实行“人不出区、严禁聚集”，防范区实行“强化社会面管控，严格限制人员聚集”

3.强化社区管理服务采取“三级包保”制度，实行县（区）干部包乡镇（街道）、乡镇（街道）干部包行政村（杜区）、行政村（社区）干部包户建立“五包一”制度，即由乡镇（街道）干部、社区网格管理员、基层医务工作者、民警、志愿者等共同负责落实杜区防控措施，并做好群众基本生活和防疫物资保障落实社区网格化管理机制，提前摸清社区人员底数，做好核酸筛查、流调溯源、人员转运、隔离管控、健康监测、生活及医疗保障等工作准备（详见附件3）o

4.实施全域封控疫情发生后，病例、无症状感染者及其密切接触者的活动轨迹涉及2个及以上街道办（乡镇），尤其涉及到德尔塔等变异病毒株时，市指挥部组织专家会商研判和风险评估后，认为存在较大扩散蔓延风险和隐患的,的《新型冠状病毒肺炎病例密切接触管理方案》要求，各县（市、区）文化旅游、卫生健康、公安、通信、交通、外事、市场监管、商务等部门根据工作职责，做好隔离观察点的规范服务、医疗卫生、安全防范和食品安全等日常管理工作

（3）消毒工作各辖区疾病预防控制机构负责完成集中隔离酒店的消毒工作

（二）疫情进展返A市人员大量增多，集中隔离医学观察人数达到3500人，使用隔离场所房间数达到4000间（含隔离工作专班服务人员用房500间）的情况，应采取各项措施，调配各类资源满足疫情防控的需要必要时全市调配使用备用集中隔离场所，实施二次转运隔离工作集中隔离场所的选择及内部设施应符合国家下发的《新型冠状病毒肺炎病例密切接触管理方案》要求，由各县（市、区）设置后报疫情防控指挥部，具体如下表

2.各县（市、区）集中隔离场所需提供房间明细表序号各县（市、区）集中隔离点提供房间1A区7002B区3503C区2504D市7005E县5006F县5007G县5008H县500合计4000（含工作人员用房500间）-50-

3.流行病学调查、实验室检测、消杀等方面工作准备

（三）严重疫情严重疫情指的是我市病例激增，大批量人群返A市的情况，需隔离医学观察人员超过3500人的情况，现有的医疗资源无法满足疫情防控各项工作需要

1.医疗救治场所和设备

（1）布局考虑预留方舱医院建设场所，确保所有确诊病例得到集中收治

（2）床位准备根据自治区部署安排，我市选择2个地点短期内建设方舱医院床位500张具体如下表

3.各县（市、区）方舱医院需提供床位明细表序号方舱医院名称提供床位1A市体育馆方舱医院1502A市国际会展中心方舱医院350合计500

（3）技术要求征用体育馆等可分隔的封闭式大空间建筑物为临时集中收治场所，按每床10平方米规划建设按照医护人员出入口、缓冲区、洗漱区、治疗室四大配套服务区域进行改装，使其具备基本隔离观察条件，便于封闭管理，满足消防、水电、污水处理等基本要求分级、分区形成治疗单元，配备必要的医疗和生活设施，严格规划医护人员出入的独立洁净通道，特别是离开隔离区的通道，严格执行消毒杀菌、脱掉防护隔离、淋浴的动线流程，保障医护人员安全

（4）设备设施配备根据床位和病例收治情况，配备CT机、移动X光机、监护仪、呼吸机、除颤仪、B超诊断仪-51-等必需的医疗救治设备和检验设施、设备

（5）人员准备所需医护人员由自治区统筹，将以返桂援鄂医疗队、支援边境医疗队队员为骨干，从中低风险区抽调；所需医疗救治设备由市疫情防控指挥部统筹安排

2.集中隔离场所我市隔离医学观察人员存量达到3500人以上，使用房间数量达到4000间以上时，现有集中隔离场所无法满足疫情防控各项工作需要在第二阶段的基础上启动紧急响应，依法强制征用辖区内各县（市、区）符合条件的酒店、旅馆、培训中心、学校宿舍等场所作为集中隔离场所集中隔离场所的选择及内部设施应符合国家下发的《新型冠状病毒肺炎病例密切接触管理方案》要求，由各市、县（市、区）设置后报自治区疫情防控指挥部，具体如下表

4.各县（市、区）集中隔离场所需提供房间明细表序号集中隔离点提供房间1A区11002B区6503C区5504D市11005E县9006F县9007G县9008H县900合计7000（含工作人员用房700间）

三、保障措施-52-

（一）强化组织保障坚强的组织保障是打赢疫情阻击战的根本要坚持党委、政府主导，多部门协作，全市各级新冠肺炎疫情防控指挥部要高度重视新冠肺炎境外输入疫情防控工作，坚决贯彻落实习近平总书记重要指示精神和中央决策部署，克服麻痹思想、厌战情绪和侥幸心理，压实各方职责，按工作方案和要求落实落细各项防控措施，坚决防止疫情在我市蔓延

（二）强化各类要素保障根据疫情形势，合理调配人、财、物资源，尤其是医疗救治、流行病学调查、实验室检测、环境消毒等专业技术人员、专业设备和材料、防护用品等，确保人、财、物充足，保障各项防控工作顺利开展

（三）强化指导督导落实各级新冠肺炎疫情防控指挥部适时组织指导组、督导组,检查、指导各项防控工作开展情况，保障各项措施落实到位-53-附件6-2集中隔离场所的管理要求

一、集中隔离场所设置

（一）规范选址集中隔离场所应选择下风向，相对偏远、交通便利区域；距人口密集区较远（原则上大于500米）、相对独立的场所，远离污染源，远离存在卫生污染风险的生产加工区域，不得在医疗机构设置集中隔离场所

（二）科学分区集中隔离场所内部根据需要应分为生活区、医学观察区和物资保障供应区等，分区标识要明确要为集中隔离医学观察人员提供独立房间和独立卫生间，确保通风条件好，能满足日常消毒措施的落实需要

（三）物资保障集中隔离场所应做好消杀物资储备和宣传保障工作，根据自身条件，选购符合标准的消毒剂、防护用品等供工作人员及隔离人员使用；场所内张贴引导标语，指引隔离人员科学、规范做好消杀工作

二、集中隔离场所卫生管理

（一）公共场所消毒每天对公共区域、卫生间、走道、楼梯等场所进行至少1次消毒，至少清理1次垃圾，必要时及时清理隔离对象解除观察或转出后，及时对其房间进行终末消毒对临时设置的集中隔离场所，要进一步强化消毒措施，增加消毒频次

（二）自用物品消毒由集中隔离人员自行对房间内物品、家具表面等可能被污染的表面每天消毒2次，受唾液、痰液等污染随时消毒消毒时用75%酒精、有效氯为500mg/L〜1000mg/L含氯-54-消毒液或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后用清水擦净

（三）自用厕所消毒由隔离人员自行对房间内厕所每天消毒一次便池及周边可用2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒，作用30分钟厕所门把手、水龙头等手经常接触的部位，可用有效氯为500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后用清水擦净

（四）垃圾处理集中隔离场所有垃极均应当装入黄色医用垃圾处理袋内，按医疗垃圾处理要求，每日定点定期集中回收处理集中隔离场所贮存垃圾可根据实际贮存量每2〜3天由医疗废物处置单位用专车进行回收处置，并做好日期、数量、交接双方签名登记工作

三、集中隔离场所隔离人员健康管理

（一）做好人员安置所有隔离人员应当单人单间居住14岁及以下儿童，孕产妇、患有基础性疾病、半自理及无自理能力等不适宜单独居住者，由集中隔离场所工作人员评估报当地疫情防控指挥部同意确认后，根据隔离场所情况安排居住居住期间，应当尽可能减少直接接触，近距离接触时需做好佩戴医用外科口罩等个人防护措施

（二）加强行动管控所有隔离人员在观察期间不允许与其他隔离人员接触除工作人员外，严格限制人员进出如确需前往集中隔离场所内公共区域活动的，应当佩戴医用外科口罩，彼此间保持1米以上距离，减少驻留时间，尽量不触碰公共区域物品及设施-55-

四、集中隔离场所工作人员安全管理

（一）加强人员培训加强集中隔离场所工作人员岗前培训I、在岗培训，特别是加强工作流程和个人防护的培训，使参与执勤、隔离、保洁等工作人员均能明确职责，有序开展各项工作，能严格按照有关规定全过程做好个人防护加强消毒技术培训，确保工作人员能够正确进行消毒剂配制、手卫生，规范开展消毒操作

（二）加强个人防护隔离场所工作人员应当穿工作服、戴一次性工作帽、医用外科口罩、一次性手套，与被隔离对象保持1米以上距离如转运病人或因其他工作需要与被隔离对象近距离接触时，应当佩戴N95口罩保洁或消毒人员在配制消毒液时，应当穿戴医用外科口罩、乳胶手套、护目镜或防护面屏、工作服等所有人员工作后应当注意手卫生和消毒

（三）定期核酸检测各地要落实集中隔离场所人员定期核酸检测制度，以2次/7天的频次定期对集中隔离场所工作人员开展核酸检测；核酸检测结果为阳性的，立即按转运至定点医院进行隔离治疗，并开展相关疫情调查、防控工作

（四）自我健康监测集中隔离场所工作人员需每日进行自我健康监测，早晚各测体温1次，并做好其他相关临床症状的观察和记录，如出现发热、咳嗽、乏力等症状，及时报告与排查，严禁带病上岗

（五）开展疫苗接种各地要将闭环管理链上的集中隔离场所工作人员、定点医院医护人员、转运司机、口岸工作人员等人员纳入新冠病毒疫苗接种重点人群，及时开展疫苗接种工作，构筑免疫屏障，降低感染风险-56-附件7全员新型冠状病毒核酸检测组织实施方案核酸检测是新型冠状病毒（以下简称新冠病毒）感染防控的重要手段为指导各县（市、区）做好新冠肺炎疫情全员人群新冠病毒核酸检测各项准备工作，确保疫情发生后在规定时间内保质保量完成划定区域范围内全员核酸检测任务，实现“早发现、早隔离、早诊断、早治疗“，制定本指南

一、总体要求积极应对新冠肺炎疫情，快速高效管控疫情，规范全员核酸检测组织、采样、检测、报告等工作流程，统筹调配核酸检测资源，提高核酸检测质量全市核酸检测能力达到“500万人口以上的城市，应当在3天内完成全员核酸筛查检测任务”的要求，确保疫情发生后在规定时间内保质保量完成划定区域范围内全员核酸检测任务

二、组织实施按照“市级统筹、属地负责、部门联动、分级分类、突出重点、科学研判、网格管理、组织有序、全员动员、机动支援、规范高效、确保安全”的原则，科学划分责任网格至最小单元，全面摸清动态掌握网格全员底数，根据疫情涉及范围和严重程度，落实市域、县（市、区）域、中高风险网格内全员核酸检测筛查各项措施

（一）党委政府负总责各县（市、区）党委政府对全员核酸检测筛查工作负总责，统筹各级各相关部门，建立协调联动机-57-

（二）统一调度指挥成立全员核酸筛查检测指挥组织机构,对全员核酸筛查检测工作进行统一调度，科学划分责任网格，规范全员采样检测流程以居民小区楼宇、自然村组、学校、机关事业单位、企业、公司、市场、宾馆等为最小单元，做到全覆盖、无遗漏

（三）组建工作队伍组建各级核酸采样、样本运送、核酸检测、信息平台技术保障和相应的应急等队伍，明确采样和检测责任区域，全市任一地方启动全员核酸筛查检测时，能立即投入开展工作各应急队伍保证24小时在岗待命，做好随时出发的各项准备

（四）统筹调配资源建立片区支援机制，动态全面掌握各县（市、区）各核酸检测机构基本情况和日（24小时）检测能力,根据全员核酸检测启动地的需求进行科学、合理调配必要时向自治区疫情防控指挥部申请支援

（五）制定应急预案各乡镇、社区组建工作专班，配足配齐工作人员，全面摸清、动态掌握网格全员底数，做好采样场所的合理规划和物资准备，明确采样点布局及人员配备等制定应急预案，定期开展演练，保证一旦启动，能够迅速组织到位，有序开展现场采样

三、工作准备

（一）摸清底数，建立台账各县（市、区）要以公安户籍和人口普查数据为基础，通过采取信息化手段预登记，摸清辖区人口数量和分布，动态全面掌握特殊人群情况、检测机构能力、-58-核酸检测物资储备、区域采样和检测队伍、样本运送人员和车辆需求等相关情况，建立工作台账，制定明确的时间表、路线图，根据核酸检测任务量，对照现有储备，及时查漏补缺，保证出现突发疫情时，能够及时开展全员核酸检测工作

（二）快速响应，有序实施在疫情发生当日，相关县（市、区）疫情防控指挥部应该快速响应，研判疫情态势，立即组织相关部门、专家研究可操作性强、实用性高的核酸检测计划，计划应遵循“三定”原则一是圈定范围，即明确核酸检测范围、核酸检测目标人群二是确定顺序，即按照先重点人员后一般人员的核酸检测顺序安排采样人员及调配物资，确保重点人群24小时内优先完成采样和检测三是锁定人口，即开展全员核酸检测期间，控制人员流动，锁定风险

（三）完善预案，编制“一图”、两册”、“三队”各县（市、区）疫情防控指挥部要制定全员新冠病毒核酸检测工作预案，必须将“一图两册三队”纳入核酸检测工作预案当中，做到“一图”直观，“两册”齐全，“三队”完备一图，即辖区内核酸采样点的设点、覆盖范围的网格图；两册，一是全员核酸检测的人员、物资、设备清单，二是居民人员的花名册；三队，一是医疗的采样、检测队伍，二是动员居民的社区工作人员队伍,三是后勤、志愿者队伍

（四）片区支援，属地先行按照三级扩容方案组织采样和核酸检测力量第一级，压实属地责任按照属地先行的原则，优先立足本县（市、区）、本机构的采样、检测力量去完成通过增加班次、调集其他岗位医务人员支援、购买第三方服务等方-59-应采取坚决、果断措施全域封控，严格封控管控，设置卡口，实行24小时值守，人员不进不出，在大区域内进行3轮以上的核酸筛查，坚决防止病毒扩散蔓延至其它地区属地公安、交通部门负责落实街道、城区、县域等大区域范围的封控工作，大数据部门做好健康码转码工作（详见附件4）

（五）风险人员隔离管控

1.风险人员分类管控对于确诊病例、无症状感染者、疑似病例，及时进行闭环转运及隔离管控；对于密接、次密接进行闭环转运及集中隔离管理基于德尔塔等变异毒株特点，制定密接及次密接管理标准

2.密接和次密接人员判定对于明确或不排除德尔塔等变异株感染病例或无症状感染者的密切接触者，判定标准从严在同一空间、同一单位、同一建筑与感染者出现症状或阳性标本采样前4天曾经相处的人员按密接进行管控（附件5）

03.储备充足集中隔离场所按照入境人员特点和隔离管控要求，制定集中隔离场所逐级扩容方案，按照每万人不少于20间隔离房间的标准要求，储备充足的集中隔离场所，严格规范集中隔离场所管理对全市现有集中隔离点的位置、内部布局、设施等必须进行风险评估，合格后方能启用，不合格的及时进行改造，改造储备一批符合要求的集中隔离场所，建立备用集中隔离点清单选择和改造新建集中隔离点时，参考国家卫生健康委《医学隔离观察临时设施设计导则（试行）》，确保选址合理、硬件设施符合防控要求，原则式提高日采样、检测能力第二级，建立市内核酸采样和筛查检测片区（A片区、B片区、C片区）支援机制，根据全员核酸检测启动区域的任务需求进行科学、合理调配，单日检测任务数超过本区域单日最大检测量70%时，由市疫情防控指挥部核酸检测工作组优先派出市直核酸检测力量支援，不足时先后组织市内相应片区和其他片区力量支援第三级，自治区支援，超过市级能力以后，尽快向自治区疫情防控指挥部申请支援同时，县（市、区）要选定1处场所用于搭建紧急气膜实验室，以便承接外地检测人员、设备支援

（五）科学分析，精准筛查根据疫情实际，加强研判，第一时间科学划定风险地区并动态调整疫情前期，在风险来源不明的情况下应至少开展3轮全员核酸检测之后根据流调溯源情况、社区封控范围、核酸筛查结果等综合研判，确定后续的筛查检测范围和频次原则上，隔离点和近3轮核酸检测出现过病例的街道或社区每日一检，14天内出现过病例但近3轮核酸检测没有出现病例的街道或社区隔日一检，14天内未出现病例的地区可每5天一检根据目标人群已采取的管控措施确定采样方式，隔离点及其他重点人群应单采单检，封闭小区（封闭到户）1户1管，其他区域根据实际情况采取5混

1、10混1或20混1开展检测

（六）合理划片，科学布点各县（市、区）应当综合人口数量、地缘交通、核酸检测机构分布等情况，科学规划采样点布局参照1000—1500人设1个采样点、500—1000人设置一个采样台的标准（可按照社区、街道、乡镇、农村、城郊实际人口数量统筹设定），明确采样点位置，原则上以小区为单位设置采样点-60-在固定检测点的基础上，采取网格化管理模式，以社区采样为主,通过进学校、进企业、进单位等形式细化完善布局，方便市民采样、提高采样效率，采样点应当在4—6小时内完成规范建设和启用

（七）配齐人员，备足物资各县（市、区）要根据采样人员数量需求，强化对辖区内所有医护人员的核酸采样培训，确保随时执行采样任务根据采样点的设置，建立包括采样人员、公安民警、机关干部、志愿者等若干采样工作小组，提前划分到采样点按照“宁可备而不用、不可用而无备”的原则，在充分考虑雨雪、低温、高热等特殊天气情况的基础上，储备全员核酸采样检测所需的各类物资，就近就便保管

（八）统筹创新，提高效率要充分利用信息化手段，做好采、送、检动态匹配一是加强人员培训学习，熟练掌握核酸检测信息系统应用，做到信息快速录入，包括受检者基本信息（姓名、证件类型、证件号码、居住地址、联系电话）和采样信息（采样点名称、所在县区、样本编号、样本采集时间、采集部位、类型、数量），迅速反馈疑似阳性样本的受检者信息实现核酸检测采、送、检、报信息的快速准确和实时检测，做到核酸检测工作的全流程管理二是做好采、送、检匹配启动全员核酸检测前，根据设置采样点的采样能力、各检测机构的实际检测能力、路程远近等因素，提前做好采、送、检匹配，明确各采样点与检测机构一一对应关系，分片分区管理，并进行动态调度根据核酸检测的实验节奏，分批次送样，动态调度，做到检测能力足量利用，提高检测效率-61-

四、工作内容

（一）完善信息登记在全员核酸检测工作准备阶段，按“谁主管、谁负责”“谁用人、谁负责”的原则，以居民小区楼宇、自然村组、学校、机关事业单位、企业、公司、市场、宾馆等为最小单元，通过多种方式提前对辖区内居民采样信息进行收集、登记，至少包括居民姓名、身份证号、家庭住址（具体到门牌号）和联系电话同时，要做好居民信息安全保护

（二）规范采样点设置一个采样点可由多个采样单元组成,一个采样单元应包含采样人员、信息采集员、志愿者等相关工作人员及相关必要物资

1.人员准备

（1）村（社区）工作人员和志愿者负责前期采集人员信息录入，引导人员分组、分时段有序采样，避免人员聚集，严格落实“1米线”间隔要求，严控人员密度合理设置等待采样区域或人员通道，加强现场秩序维护，采样区域中每个采样单元每次进入人员不超过10人

（2）每个采样单元应当配备1—2名采样人员合理安排采样人员轮替，原则上每2—4小时轮岗休息1次

2.空间准备采样点应当为独立空间，具备通风条件，内部划分相应的清洁区和污染区，配备手卫生设施或装置采样点需设立清晰的指引标识，并明确采样流程和注意事项设立独立的等候区域，保证人员单向流动

3.物资准备

（1）基本设施帐篷、桌、椅或凳等保障采样工作顺利开展-62-的必要物资

（2）采样物资专用的采样拭子、合格的采集管、足量的试管架、运输车辆和运输箱（B类包装）以及采样人员防护物资

（3）信息采集系统使用自治区或市级核酸检测信息采集系统，提高采样效率，加强核酸采样信息化管理，避免出现人工填报的情形

4.采集方法按照《关于印发医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册（试行第二版）的通知》（联防联控机制医疗发〔2020〕313号）执行

5.相关要求

（1）人员要求从事新冠病毒核酸检测样本采集的人员应当为医生或护士，熟悉样本种类和采集方法，熟练掌握样本采集操作流程及注意事项，做好样本信息的记录，确保样本质量符合要求、样本及相关信息可追溯

（2）采集管要求管帽和管体应当为聚丙烯材质，螺旋口可密封，松紧适度，盖内有垫圈、耐冷冻管体透明，可视度好试管外径（

14.8±

0.2）mmX（

100.5+

0.4）mm,管帽外（

15.8±

0.15）mm,高度（

12.5±

0.5）mmo容量企业定标10mL,内含3mL（单采和5合1混采）或6mL（10合1混采）胭盐（异硫氟酸胭或盐酸胭等）或其他有效病毒灭活剂的保存液，首选含胭盐的采样管保存液应当带有易于观察、辨识的颜色（如粉红色），并保持一定的流动性，方便取样

（3）采集拭子要求宜选用聚酯、尼龙等非棉质、非藻酸钙材质的拭子，且柄部为非木质材料折断点位于距拭子头顶端3cm-63-左右，易于折断

（4）采样人员防护装备要求按照《关于印发医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册（试行第二版）的通知》（联防联控机制医疗发

（2020）机3号）执行

（5）信息采集系统要求样本采集前，采样人员应当对受检者身份信息进行核对信息采集系统应当至少可以包括以下信息和功能

①受检者信息受检者（患者）姓名、证件类型、证件号码、居住地址、联系电话

②采样信息采样点名称、样本编号，样本采集的日期、时间、采集部位、类型、数量等

③信息反馈对接检测单位和疫情信息上报单位的信息系统,尽快反馈疑似阳性样本的受检者信息

（三）优化采样人员配比采样点因故需采用手工登记信息时，采样工作人员、服务保障人员、待检人员配备比为“14100”，即每100个待检人员，需要配备1组采样工作人员、4个服务保障人员在采样点采用信息化扫码方式登记信息时，采样工作人员、服务保障人员、待检人员人员配比为“13130”

（四）做好样本保存与转运样本原则上应当低温（2—8℃）保存，如不具备低温保存条件的，在采样点放置时间不超过4小时样本采集后应当在4小时内按批转运，6小时内上机检测如果需要长途运输样本，应当采用干冰等制冷方式进行保存非灭活样本按照WHO《感染性物质运输规章指导》中UN2814的A类感染性物质以PI602进行规范包装，灭活样本按照UN3373的B类感染性物质-64-以PI650进行规范包装样本转运箱封闭前，须使用75%酒精或

0.2%含氯消毒剂消毒容器表面各县（市、区）疫情防控指挥部应当准确掌握辖区内采样情况和检测能力，精准匹配采检量，要配备足够的车辆和专业人员，保证专人专车对样本进行转运承担转运任务的车辆应办理病原微生物菌（毒）种准运证书车辆承担转运任务期间，不得用于其他用途，转运时做好生物安全防护要协调公安、交通运输等部门根据实际需要做好运输安全保障工作样本如需送往外县（市、区）或市外检测的，应当由市卫生健康行政部门协调或向自治区卫生健康委提出申请，根据回复意见实施

（五）规范样本接收实验室建立样本接收专业队伍，并制定科学、规范、高效的收样流程，开展培训

（六）保障检测能力与质量各县（市、区）疫情防控指挥部应当加强统筹，根据人口数、医疗资源分布等实际情况，做好人员和仪器测算和配备，在此基础上增加20%人员、设备配置作为检测能力储备，并指导辖区内政府部门制定完成全员检测任务时限以及样本采样策略每日检测1万管（单管为1万人份、5混1为5万人份，10混1为10万人份）所需要准备的检测能力如下

1.检测人员和设备新冠核酸检测人员24—25人，相关辅助人员15人，96孔核酸提取仪器4—6台，96孔PCR扩增仪器10—12台，A2型双人生物安全柜3个配套使用的八通道移液器、板式离心机、涡旋混匀仪

2.检测试剂和耗材按照混采或单采准备相应数量的试剂-65-除常规检测试剂外，还应当准备有1—2种灵敏度更高的与常规检测的扩增靶点不同的其他试剂用于结果复核配备相应数量的耗材，如PCR扩增板、加长型吸头、试管架等

3.防护用品医用防护口罩（头戴式）、外科口罩、隔离衣、防护服、无粉乳胶手套、鞋套、面屏或护目镜、帽子、洗手液等,按每人每天一套（

1.2倍）配置2—3天用量应按人员体型配置不同型号防护用品

4.相关要求

（1）人员要求按照《医疗机构新冠病毒核酸检测工作手册（试行第二版）》相关要求执行

（2）提取仪和扩增仪器要求若使用核酸提取仪，核酸提取试剂应与核酸提取仪配套使用，选用扩增检测试剂盒指定的核酸提取试剂和扩增仪所有设备应经过必要的检定/校准，建立仪器设备使用、维护、检定校准的程序文件，并按照程序文件严格执行

（3）试剂要求试剂要与检测仪器相匹配推荐选用包含针对新冠病毒开放读码框lab（open readingframe lab,ORF lab）和核壳蛋白（nucleocapsid protein,N）基因区域的试剂扩增试剂盒应当选用国家药品监督管理局批准有注册文号的试剂盒建议选择检测限低、灵敏度高的检测试剂盒（检测限W500拷贝/mL）所有试剂应当严格按照要求条件妥善保存，并在有效期内使用

（七）规范检测和及时上报结果

1.样本检测实验室接收样本后，应当立即进行检测检测-66-前进行充分震荡洗脱，之后进行核酸提取及扩增实验

2.质量控制性能验证、室内质控、室间质评等按照《医疗机构新冠病毒核酸检测工作手册（试行第二版）》相关要求执行

3.检测报告新冠病毒核酸定性检测报告应当包括检测结果（检出/阳性、未检出/阴性）、方法学及其检测限、检测时间等依据所用扩增试剂说明书，判断检测结果为未检出/阴性或者检出/阳性

4.明确时限检测结果应当及时上报，重点地区重点人群6小时、其他人群12小时，原则上不得超过24小时发现阳性结果立即报告

（八）规范阳性病例报告处置程序

1.单采检测样本结果阳性报告处置程序检测样本结果为阳性的，检测机构应当立即上报所在地县级卫生健康行政部门，并由法定报告机构在2小时内将相关信息进行传染病网络直报卫生健康行政部门应当第一时间协调派出负压救护车将阳性病例转运至定点医院进行隔离治疗，组织开展流调、环境消杀和密接追踪

2.混采检测样本结果阳性报告处置程序混采检测结果为阳性、灰区或单个靶标阳性的，由检测机构立即上报所在地县级卫生健康行政部门，卫生健康行政部门应当根据混采数量第一时间派出相应数量应急采样队（如5混1同时派出5支应急采样队，10混1同时派出10支应急采样队），同时对样本涉及人员进行复采，并通知疾控部门对该采样管所涉人员暂时单独隔离复核单管核酸检测如均为阴性，则按照阴性结果回报，暂时隔离人员即解除隔离；如检测结果阳性，锁定阳性人员，其余人员解除隔离同-67-时，卫生健康行政部门应当在第一时间派出负压救护车将阳性病例转运至定点医院进行隔离治疗，组织开展流调、环境消杀和密接追踪

3.应急保障措施各县（市、区）应当成立至少10支应急采样队，对混采阳性结果及时进行复采复检应急采样队应当由采样人员、信息采集人员、司机组成，并配备车辆公安、社区（村委）等相关人员应当配合应急采样人员入户采样，采用鼻咽拭子方式，所采样本送原检测机构检测

（九）规范医疗废物处理核酸检测各环节均产生医疗废物,做好医疗废物收集、包装、无害化处理、暂存、交接和转运等工作，使用双层包装袋盛装医疗废物，有效封口（鹅颈结式封口），确保封口严密，确保医疗废物包装无破损、无渗漏

1.基本要求新冠病毒样本采集场所和开展核酸检测的实验室应当制定医疗废物处置流程所有的危险性医疗废物必须按照统一规格化的容器和标示方式，完整且合规地标示废物内容应当由经过适当培训的人员使用适当的个人防护装备和设备处理危险性医疗废物

2.医疗废物的处理措施医疗废物的处理是控制采集场所和检测实验室生物安全的关键环节，必须充分掌握生物安全废弃物的分类，并严格执行相应的处理程序

（1）在采样场所，应设置医疗废弃物收集装置，做到及时清运，对场地定时消毒，杜绝环境污染由各乡镇（街道）组织人员，按每个采样场所3—5人配备，负责采样场所的终末消毒和医疗废弃物转运-68-

（2）实验室废液、固体废物的处理按照《医疗机构新冠病毒核酸检测工作手册（试行第二版）》相关要求执行

（3）样本检测完成后，检测结果为阳性时，需将生物安全柜和实验核心区的医疗废物在产生地点进行高压蒸汽灭菌，然后按照感染性废物收集处理；如检测结果为阴性，确认检测结果无误后可立即将阴性样本检测产生的医疗废物进行规范包装，按照医疗废物处理流程进行处置，可不再进行高压蒸汽灭菌

（4）基因扩增检测结束后，扩增后反应管不要开盖，直接放于垃圾袋中，封好袋口，不再进行高压蒸汽灭菌处理，按一般医疗废物转移出实验室处理

（5）实验室每次高压均需采用化学法进行消毒效果验证并保存消毒和验证记录根据生物风险评估，可以每月或每季按照操作要求进行一次高压灭菌效果的生物监测

3.医疗废物清运

（1）确定管理单位核酸检测机构（实验室）可以自主选择具有相应资质的医疗废物收集处置单位承担医疗废物的清运、无害化处置任务但当卫生健康部门根据疫情防控需要大量增加核酸检测任务，导致医废运输能力与产废量发生矛盾时，该县（市、区）生态环境部门可以根据辖区医疗废物收运企业现行收运路线按照就近便利原则，合理分配收运任务，提高收运效率

（2）核酸检测机构（实验室）应当与医疗废物收运处置单位协商签订服务合同，服务价格执行发改部门指导价若未能与医疗废物收运处置单位签订合同的，由该县（市、区）生态环境部门指定医疗废物收运处置单位负责收运医疗废物并与检验机构签-69-上每个集中隔离点规模在100间房间以上，避免出现“小、散、乱”的情况，同时也要避免设置超大规模隔离点疫情发生后，分批及时启用备用集中隔离点（详见附件6）

（六）重点人群区域协查加快建设过程透明、安全保密的统一疫情防控管理平台,加强公安、卫生健康、疾控等部门时空伴随、核酸检测、疫苗接种、隔离等涉疫数据共享和业务协同，做好与国家级、自治区级疫情防控管理平台的联通对接，建立便捷通知速动平台，进一步提高风险人员排查、流调溯源等工作的及时性、精准性要建立“两公一局一委联合流调队伍联系QQ工作群、微信工作群，用于日常联合流调工作的沟通、协调，确保一旦出现疫情，即能够通过在工作群里通知，迅速行动到位进一步强化区域协查专班，充实工作力量，通信、公安、卫生健康、疾控等部门有关工作人员合署办公，全力做好风险人群的区域协查工作对收到的协查人员信息，各地要综合利用多部门信息，精准判定风险人员，通过电话、上门等形式，快速完成排查，并按照风险等级分类采取发送短信、赋码、核酸检测、健康监测、隔离等管控措施，确保每名风险人员排查、检测、健康监测或隔离措施到位，做到“人数查清”、“人头查清”、“位置查清”、“管控情况查清”四个查清

（七）实施全员核酸检测

1.全员核酸检测启动条件为尽早发现感染者，迅速切断传播链，应在科学评估风险的基础上，分级、逐级实施订合同

（3）确保及时清运核酸检测机构（实验室）应根据暂存场所医疗废物贮存情况与收运单位预约清运时间，清运应避免大风、雷雨天气收运单位要优化运输车辆调度，合理安排收运路线，做好医疗废物清运保障根据疫情防控形势，当大量增加核酸检测任务时，应适当增加清运频次

（4）强化清运防护核酸检测机构（实验室）应划定医疗废物搬运专用通道，使用专用货（楼）梯医疗废物清运人员应做好个人防护（搬运普通医疗废物前应穿戴工作服，搬运涉疫情医疗废物前应穿戴防护服），并正确佩戴防护口罩、防护手套等防护用品，搬运过程中应尽量避免与其他工作人员接触医疗废物清运人员按约定时间将医疗废物沿专用通道送至指定场所，应确保医疗废物不落地，不得丢弃、遗漏医疗废物清运交接过程中要明确告知该批次医疗废物是否属于“涉疫情医疗废物”每次医疗废物清运工作结束后，应对清运人员的防护用品进行消毒后按照医疗废物进行管理，且应对门把手等清运人员接触部位、转运区域环境〔如搬运专用通道、货（楼）梯、暂存场所清空处）、设施、转运车及容器等进行全面消毒

（5）落实台账与联单制度核酸检测机构（实验室）应建立医疗废物管理台账制度，及时登记医疗废物的产生量、清运量、清运单位等情况医疗废物转移应填写《医疗废物转移联单》并按要求存档备查

五、核酸检测支援队有关要求依托玉林市核酸检测基地组建1支A市核酸检测支援队，并按-70-照日检测能力1万管储备相关物资，以承担支援市内或其他设区市的全员检测任务核酸检测支援队所需物资单独配备，由市疫情防控指挥部医疗物资保障组负责落实，不占用核酸检测支援队派出单位物资储备核酸检测支援队应当至少配备以下人员及物资

（一）人员

1.数量建立市级核酸检测支援队26人（按三班倒，每班8人，检测能力1万管/24小时计算），其中A市第一人民医院8人，A市红十字会医院4人，A市中医医院4人，A市疾病预防控制中心4人,A市妇幼保健院4人，A市中西医结合骨科医院2人

2.基本要求具有临床基因扩增实验室岗位培训证书，职称不限，有2年以上病原体核酸扩增检测经验，并有新冠核酸检测经验，身体健康其中领队1名，要求有团队管理经验，综合素质好,具有较强的领导、组织协调、沟通能力领队助理（兼联络员及检测机动）1名其中至少有1—2名队员具备仪器安装调试、维护维修及校准和信息网络调试能力；至少有4—6名熟悉核酸检测质量控制以及检测结果分析报告人员至少有1名队员具备实验室生物安全风险评估及采取相应防护措施的知识和能力至少有1名队员接受过高压灭菌容器使用培训并具有资质

（二）仪器设备仪器设备包装尽量选择可重复使用的耐用包装以备仪器设备的多次打包运输

1.核酸提取仪（96孔）6台

2.荧光PCR扩增仪（96孔）12台

3.微量可调加样器单通道（1—10|i L.5—50口L、10—-71-200|i L、200—1000[i L）4—5定数量的易损耗配件如提取仪磁力棒、保险丝、灯泡等

（三）试剂

1.核酸提取试剂可供2—3万份样本检测核酸提取试剂应当与核酸提取仪配套

2.扩增检测试剂至少两种，其中一种日常检测用试剂应当与提取试剂配套，分析敏感性（检测下限）W500拷贝/mL,可供2—3万份样本检测另外1—2种试剂应与日常检测试剂的扩增区域不同，且分析敏感性应当较日常检测用试剂敏感，如100—300拷贝/mL,用于日常检测试剂出现阳性时的复检确认扩增试剂应当使用冷链运输箱运输

3.其他仪器校准用试剂盒；用于检测系统性能验证和室内质控的假病毒颗粒质控品等

（四）耗材

1.加长型带滤芯吸头规格10HL,100叱，1000ML,无DNA和RNA酶，数量与检测试剂对应

2.八联排管、配套的96孔板及封膜、封口袋、加样槽与检测试剂数量对应，并与扩增仪配套排枪配套的加样槽10个、八连管用板架20—30个

3.试管架4*8或8*12试管架50—100个（大孔，能放下5合1及10合1混采的核酸采集管）

4.防护用品医用防护口罩（头戴式）、外科口罩、隔离衣、防护服，无粉乳胶手套，鞋套，面屏或护目镜，帽子、洗手液等,按每个队员每天一套配置（

1.2倍）配置2—3天用量应按队员体-72-型配置不同型号防护用品

5.其他

（1）对讲机4—5部，用于实验室各区和实验室外部沟通

（2）智能手机一个用于实验室内及时向外部传达图像信息和结果及时上报，

（3）笔记本电脑1台除扩增仪配套电脑外，额外配置电脑一台用于实验室外部数据处理

（4）移动硬盘或大容量U盘1—2个

（5）共享软件有条件的可在所有电脑上预先安装共享软件,如teamviewer等，便于领队或质量负责人在实验室外可随时查看、审核阳性结果

（6）急救箱一个，配置常用药品和急救用品

六、核酸检测实验室储备及保障各县（市）、区各选择1处可供核酸检测支援队使用的实验室或可改建的区域每个实验室或可改建的区域应当至少可容纳5支检测队（每支队伍日检测量按1万管计算），并储备相关检测设备、试剂和耗材每处支援核酸检测实验室应当配备的人员、场地和物资具体如下

（一）人员

1.样本接收、灭活及整理样本人员20—25人

2.清洁及医疗废物处理人员4人

3.医院联络人1人，负责核酸检测支援队与对口医疗机构的沟通联络

4.政府联络人1人，负责核酸检测支援队的当地政府的沟-73-通联络

（二）场地准备

1.样本接收及灭活（适用时）处理样本接收空间应当在50平方米左右，配备双人A2生物安全柜2—3台，人员三班倒，每班次5—6人前处理室至少要配备大号样本转运箱、冰柜、空气消毒机、空调、大量试管架、货架等大批量样本不能在生物安全柜内灭活的，可选择通风、宽敞、相对偏僻且方便样本转运车辆通行到达的场所接收样本并灭活处理及编号

2.核酸扩增检测实验室应当至少有试剂准备区（大于20平方米）、样本制备区（大于40平方米）和扩增及产物分析区（大于40平方米）等三个在物理上处于完全分隔状态的工作区域如实验室有机械通风系统，各区域通风换气应当大于10次/小时；如无通风系统，则样本制备区和扩增及产物分析区必须有通向外面的窗户，可在窗户上安装1一2个向外的强力排风扇相应各实验室区域内应当有足够摆放提取仪和扩增仪等仪器设备的实验室台同时，实验室的用电量负荷应达到摆放仪器数量的负荷

3.休息室应当为每支核酸检测支援队配备一间清洁的房间，供人员办公及休息使用

4.库房应当为每支核酸检测支援队配备专用库房，放置所携带的各种耗材、仪器设备包装等

（三）仪器设备

1.生物安全柜A2型，双人，4—5个前端样本接收及灭活（适用时）处区2台；样本制备区2—3台

2.灭活用温箱3—4台（如果用灭活采样管可不备）-74-

3.超净工作台1台放置于试剂准备区

4.-2（TC冰柜2台，放置于试剂准备区2—8C冰箱2台，放置于样本制备区

5.可移动紫外灯8个

6.空调各区域应有良好的空调，室内温度维持在18—2（TC

7.内排式高压灭菌器三100立升，2—3台

8.空气消毒机3—5台

（四）试剂

1.核酸提取试剂与拟筛查检测人数相应的检测量相匹配的数量

2.扩增检测试剂与拟筛查检测人数相应的检测量相匹配的数量

（五）耗材

1.加长型带滤芯吸头（盒装，无DNase和RNase,要与所用加样器配套）（10叱、200叱，1000叱）o

2.锐器盒中号

3.个人防护用品N95口罩、外科口罩、帽子、隔离衣、防护服、无粉乳胶长手套、无粉乳胶手套、鞋套、靴套、护目镜、面屏、防起雾的喷剂、分体衣、长筒胶靴、防雾喷剂5支（10ml）

（六）消杀用品75%酒精（500mL规格，6箱）、84消毒片（1箱）、喷壶（大中号10个）、垃圾桶（大中号各6个）、带桶拖把（5套）、抑菌洗手液、免洗手消、医用垃圾袋（大中小号）、捆扎带、医疗废物标签、1250压力蒸汽灭菌化学指示卡、干手纸、嗜热脂肪芽泡杆菌片-75-

（七）办公用品对讲机5部、电脑1台，用于标本信息整理、核对、结果发布，应当为每支核酸检测支援队提供笔记本电脑2台，一台用于样本签收及转运箱一维码打印、另外一台用于标本核收；每支核酸检测支援队提供扫描仪2-3把，用于样本核收；为每支核酸检测支援队提供打印机3台、其中两台为条码打印机，其中一台用于标本一维码打印，另一台用于特需四联条码纸打印;A4纸、条码纸（30*50mni）、特需四联条码纸（32*10min）,剪刀、镶子、记号笔、中性笔、宽胶带、长尾文件夹-76-附件8病例救治方案为落实国务院联防联控机制、自治区疫情防控指挥部以及市委、市政府有关要求，遵循“早发现、早报告、早隔离、早治疗”“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”等新冠肺炎防控、诊疗原则，切实保障人民群众身体健康和生命安全，结合我市实际情况，特制定本方案

一、发热门诊、定点医院设置管理要求

（一）发热门诊各县（区、市）要严格按照《发热门诊设置管理规范》要求设置和管理发热门诊，采取网格化方式规划区域，确保各县（市、区）均有发热门诊，避免患者跨县（区、市）就诊发热门诊要24小时开诊，并严格落实首诊负责制，医务人员不得以任何理由推诿患者要对所有就诊患者进行新冠病毒核酸、血常规检测，必要时进行胸部CT和新冠病毒抗体检测发热门诊要采取全封闭就诊流程，所有诊疗活动均应在发热门诊独立完成接诊医生发现可疑病例须立即向医院主管部门报告，医院主管部门接到报告应立即组织院内专家组会诊，按相关要求进行登记、隔离、报告，不得允许患者自行离院或转院所有患者在新冠病毒核酸检测结果反馈前，均应留观，当留观室数量不能满足临床诊疗需要时，需另外设置隔离留观区新冠肺炎疑似病例、确诊病例、无症状感染者应尽快转送至定点医院未设置发热门诊的医疗机构要在醒目位置张贴标识，不得诊-77-治新冠肺炎相关症状患者，发现有新冠肺炎相关症状的患者时，在做好患者流行病学相关信息登记基础上，及时向主管卫生健康行政部门报告，并按规定流程将其转至发热门诊就诊；对不愿意前往发热门诊就诊而强行离开的患者，要立即将其信息报告当地卫生健康行政部门，必要时报请公安部门协助处理

（二）定点医院根据《新冠肺炎定点救治医院设置管理规范》要求及我市实际情况，我市指定A市红十字会医院为市级新冠肺炎定点救治医院，集中收治全市新冠病毒感染者（包括确诊病例和无症状感染者），其他医疗机构不得收治新冠病毒感染者各县（区、市）可不常规设置定点医院，但应配备足够的负压救护车，以便及时转运病例当A市红十字会医院收治病例超过其收治能力的50%时,由市疫情防控指挥部研究决定启用定点救治后备医院定点医院收治新冠病毒感染者后，不得在同一区域或同一病房楼同时收治其他疾病患者，不共用相同的医疗区域和医疗设备,新冠肺炎患者所在病区要与医院内其他区域人流、物流、空气流严格物理隔离要对所有参与病例转运和救治的工作人员采取严格封闭管理措施，相关工作人员居住地和工作场所要形成闭环，工作期间不得居家，不得自行出入公共场所A市红十字会医院应对全体工作人员和所有准备进入定点医院工作的人员必须进行感染防控、个人防护等知识和技能培训，经考核合格后才能上岗，承担新冠肺炎医疗工作的医务人员要做好病例诊治等相关业务培训，切实提高规范化诊疗水平要配足配齐急救、抢救、重症救治、监护、检测等仪器设备，以及必要的药品、耗材、防护物资、-78-消毒用品和消毒器械等，原则上防护物资和药品储备量要满足医疗机构30天满负荷运转需求定点医院要按照《关于进一步加强医疗机构感控人员配备管理相关工作的通知》（联防联控机制综发［2021）88号）要求，配足配齐感控专职人员，并严格执行《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》

二、病例的发现与报告各级各类医疗机构的医务人员发现符合定义的疑似病例后，应当立即进行单人单间隔离治疗，并组织院内专家会诊或主诊医师会诊，仍考虑疑似病例，在2小时内进行网络直报，并采集标本进行新型冠状病毒核酸检测，同时在确保转运安全前提下立即将疑似病例转运至定点医院与新型冠状病毒感染者有密切接触者,均应及时进行新型冠状病毒病原学检测疑似病例连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性（采集时间至少间隔24小时）且发病7天后新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体仍为阴性，可排除疑似病例诊断对于确诊病例应在发现后2小时内进行网络直报

三、医疗救治资源调配

（一）收治原则当A市红十字会医院尚有充足医疗救治资源时，原则上发现的所有疑似病例、确诊病例及无症状感染者集中收治于A市红十字会医院，各县（市、区）应严格遵循《新型冠状病毒感染的肺炎病例转运工作方案（试行）》的前提下，将病例转运至A市红十字会医院当A市红十字会医院收治病人数达到隔离病区床位数50%时，-79-全员核酸检测

（1）出现输入感染者，在闭环管理相关工作人员、可能暴露风险人员中开展核酸检测

（2）出现本地感染者，在划定的中高风险区域内开展核酸检测

（3）中高风险区域核酸检测出现阳性，扩大至中高风险区域所在城区人群核酸检测

（4）城区人群核酸检测出现阳性，扩大至全市人群核酸检测

2.全员核酸检测组织实施（详见附件7）确定启动全员核酸检测后，属地指挥部组织动员部署，县（区、市）、乡镇（街道办）领导下沉一线、分片包干、靠前指挥，各县（区、市）街道办（乡镇）、社区（村屯）采样点负责人及工作人员迅速到位，立即组织辖区社区（村屯）干部、物业工作人员和志愿者等，采取入户、电话通知、张贴公告、微信等方式进行动员发动，做到分小区、分楼栋、分楼层、分时段开展检测，不漏一人辖区公安、社区工作人员、志愿者等维持现场秩序全体居（村）民有序参加采样，防止发生聚集传染现场采样结束后由专人专班负责样本收集、包装，做好采集管标签与采样点样本核对、交接、确认工作,及时送至指定检测机构检测机构收到样本后24小时内完成检测并及时向送检单位反馈检测结果，具体操作流程参考《全区新冠肺炎大规模核酸检测工作预案》执行

3.提升检测能力与敏感度要做好全院腾空的准备；当A市红十字会医院收治病人数达到隔离病区床位数70%〜80%时，要于24小时内整体腾空，全部用于集中收治新冠病毒感染者当A市红十字会医院收治病人数达到床位总数50%时，各后备定点医院要做好腾空启用的准备；当A市红十字会医院收治病人数达到床位总数70%〜80%时，后备定点医院要立即启用并整体腾空，随时准备收治患者当收治病人数达到全市所有定点医院、后备定点医院隔离病区床位总数70%〜80%时，由市疫情防控指挥部向自治区汇报协调向周边毗邻城市或自治区级定点救治医院收治病人二设备调配当定点医院重症救治床位不足时，应在不影响其他在治重症病人的情况下，通过调配呼吸机、监护系统等设备，将普通床位转换为重症救治床位应优先调配本院相关设备，若仍不足可经市卫生健康委协调调配其他非定点医院相关设备必要时，由市卫生健康委在全市范围内统筹调度血流动力学监测仪PICC

0、连续肾脏替代设备CRRT、体外膜肺氧合ECM

0、呼吸机、心电监护仪等多种设备设施，以满足危重型病例的救治需求三支援队伍市、县应组建专家指导、医疗救治、院感防控、核酸采样、核酸检测等5支队伍，协调为周边城市提供救治能力支援，必要时可申请自治区专家或医疗队技术支援

四、病例的治疗确诊病例、疑似病例及无症状感染者应转运至定点医院隔离-80-治疗和医学观察，对疑似病例实行单人单间隔离治疗，做到当天检查、当天确诊、当天收治，尽快明确诊断定点医院应参照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版修订版）》等国家颁布的最新诊疗方案、指南，结合临床实际，充分发挥专家优势，制定“一人一案”诊疗方案，强化中西医结合治疗，全力救治危、重症病例，动态关注普通型（轻症）病例病情，加强预警研判对危重症、重症患者要开展多学科诊疗，实行一天一会诊和病例讨论制度，不定期组织市级专家进行病例讨论，必要时请国家、自治区专家指导，最大限度提高治愈率，降低病亡率

五、出院标准及出院后注意事项

（一）出院标准

1.体温恢复正常3天以上；

2.呼吸道症状明显好转；

3.肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善；

4.连续两次呼吸道标本核酸检测阴性（采样时间至少间隔24小时）满足以上条件者可出院对于满足上述第

1、

2、3条标准的患者，核酸仍持续阳性超过4周者，建议通过抗体检测、病毒培养分离等方法对患者传染性进行综合评估后，判断是否出院

（二）出院后注意事项

1.定点医院要做好与患者居住地基层医疗机构间的联系，共享病历资料，及时将出院患者信息推送至患者辖区或居住地基层-81-医疗卫生机构

2.建议出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测，佩戴口罩，有条件的居住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生，避免外出活动

3.建议在出院后第2周、第4周到医院随访、复诊-82-附件9医疗物资保障工作方案为进一步做好A市新冠肺炎疫情防控常态化下医疗物资保供工作，根据《国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于进一步加强新冠肺炎疫情防控工作的通知》（国办发明电〔2021〕10号）文件要求，以及自治区、A市疫情防控指挥部有关疫情防控工作部署，结合我市实际，制定本方案

一、总体要求按照“集中管理、统一调拨、平时服务、灾时应急、采储结合、节约高效”的原则，坚持底线思维、平战结合，通过实物和产能储备重要医疗物资，高标准、动态化做好新冠肺炎疫情防控常态化下医疗物资保障工作，及时有效应对疫情变化带来的风险,确保不对我市经济社会发展造成二次冲击

（一）保障急需优先确保我市新冠肺炎疫情定点收治医院以及存在确诊病例、无症状感染者、疑似病例、密切接触者的地区重要医疗物资需求加强A市机场、A市火车站、A市汽车站等公共交通场所重要医疗物资保障供应

（二）清单管理建立医用防护用品、药品、检测试剂及设备、医疗设备、消杀产品等新冠肺炎疫情防控重要医疗物资的生产、储备和保供清单，内容包括企业名单、物资品种、产能（或库存、保供）情况，做好动态监测，并加强与自治区重点医疗物资保障调度平台主管部门的对接

（三）分类保供针对我市疫情发展可能出现的情况，按照-83-急需紧缺程度实施分类保供对在我市生产的供应充足的防控医疗物资，做好产能产量监测，按市场机制进行调节供给；对有可能出现短缺的，尤其是我市无生产能力或者供应不足的重要医疗物资，保持一定数量的政府储备，由A市新冠肺炎疫情防控指挥部医疗物资保障组（以下简称A市医疗物资保障组）统筹调配

（四）平战结合统筹A市与各县（市、区）、企业与部门重点医疗物资资源，建立市、县二级疫情防控重要医疗物资实物和产能常态化的应急储备根据疫情变化和防控需要，及时督促我市生产企业做好满产、扩产或转产准备，加大采购和收储可能出现紧缺的重要医疗物资，在紧急情况下及时向自治区及兄弟地级市请求支援保障市内需求

二、工作任务医疗物资保供工作按属地原则分级落实，一旦发生重特大疫情，当地可能出现重要医疗物资紧缺情况时，可向上一级主管部门申请跨地区资源统筹调配主要任务及流程如下

（一）精准掌握重要医疗物资保供需求疫情防控重要医疗物资需求实行统一归口管理，由A市卫生健康委收集并核定各级医疗机构紧缺疫情防控重要医疗物资需求情况、相关县（市、区）疫情防控指挥部收集并核定本地区紧缺疫情防控医疗物资需求情况后，向A市医疗物资保障组提报需求清单，明确需求的具体品种、数量和保障天数A市医疗物资保障组及时做好审核汇总，并建立明细台账综合市内医疗物资保障情况和区内区外疫情变化情况,在优先保障本市疫情防控需要的基础上，积极配合上级做好疫情防控重要医疗物资调配工作-84-

（二）做好疫情防控重要医疗物资动态监测A市医疗物资保障组要进一步完善A市医疗物资保障调度平台，建立重点医疗物资产品产能产量预警机制，参照我市疫情峰值需求情况设立警戒线,对重点企业保供医疗物资的产能、产量、库存以及全市医疗物资储备库存情况进行动态跟踪监测，确保产能产量和库存不低于预警红线同时，对纳入储备的医疗物资适时开展实地核查和质量抽检

（三）抓好疫情防控重要医疗物资生产保障A市医疗物资保障组要组织各县（市、区）抓好重点医疗物资生产，积极帮助企业解决生产中面临的原料、设备、运输等问题，确保医疗物资正常生产，保证紧急时刻调得出、用得上同时，着眼医疗物资产业长远发展，加强疫情防控医疗物资产业布局，打造一批疫情防控医疗物资生产基地，支持有资质的企业加快生产，推进重点新建项目落地，做大做强我市疫情防控医疗物资产业

（四）统筹重要疫情防控医疗物资供需平衡在明确重要医疗物资保供品种、数量及重点生产和储备企业基础上，A市医疗物资保障组根据需求逐项制定供需衔接方案，发挥A市医疗物资保障组对全市疫情防控重要医疗物资统筹调配作用，确保实现医疗物资供应能力与实际需求最大程度匹配

（五）及时高效调配疫情防控重要医疗物资在物资供给紧缺、通过市场机制不能有效调节的情况下，A市医疗物资保障组按照确保重点急需的原则，实施供需衔接方案，采取紧急任务调拨单形式向A药控股玉林有限公司、B药业有限公司、C医药有限公司等储备企业或相关生产企业调拨重点医疗物资，及时掌握发货-85-接收信息，确保调配任务落实到位

（六）切实保障疫情防控重要医疗物资运输A市医疗物资保障组要及时掌握紧急调拨物资运量、运输起讫地及相关运输要求，按照供需对接、一事一办、及时高效的原则，统筹和协调铁路、公路、民航、邮政等国际国内运输资源，采取向各部门、各单位、各地方指挥部下达运输指令的方式，确保医疗物资运输需求及时响应、运输问题及时解决、应急物资及时送达

三、主要措施

（一）完善常态化政府储备制度进一步完善市、县二级常态化疫情防控重要医疗物资储备制度A市层面依托A市医疗物资储备定点承储企业，重点开展医用防护服、医用防护口罩、医用隔离眼罩、核酸检测试剂、84消毒液等医疗物资的实物储备各县（市、区）根据本地区疫情防控实际情况，参照A市相关规章制度，同步建立完善本级医疗防护物资储备机制，并加强与A市疫情防控医疗物资储备的有机衔接

（二）构建疫情防控重要医疗物资动态监测体系梳理我市重点保供品种生产企业产能及库存情况以及各地储备库存情况，建立完善全市疫情防控重要医疗物资动态监测体系加强全市保供品种产能产量和库存监测，并设立预警红线，及时掌握我市生产企业扩产、减产、停产、转产以及进出口情况，对我市产能不足或者不具备生产资质的医疗防疫物资，及时帮助储备企业协调采购，确保医疗物资供应稳定

（三）推进疫情防控重要医疗物资全产业链发展围绕“强龙头、补链条、聚集群”，优化疫情防控医疗物资产业布局，重-86-点打造医用口罩、负压救护车和主要配套设备、其他医疗器械（测温仪、制氧机等）、药品、消杀用品等产业链，逐步补充完善我市疫情防控医疗物资种类，做大做强我市疫情防控医疗物资产业规模，保障市内外疫情防控重要医疗物资需求

（四）加强疫情防控重要医疗物资质量管理自治区药监局A检查分局牵头做好疫情防控物资医疗器械“两证”审批指导服务工作，帮助企业尽快获得生产资质；加强口罩等疫情防控重要医疗物资的质量安全管理，督促企业严把产品质量关，从原料采购、生产工艺、现场管控等各个流程严格把控，确保产品质量符合国家、行业等有关标准要求自治区药监局A检查分局和A市市场监管局依据法律法规严格质量监管，对生产销售“三无”产品、检测不合格产品以及冒用认证标志等违法违规行为进行联合惩戒，发布黑名单，对涉嫌违法犯罪的及时移送公安机关

四、组织实施

（一）加强保供工作组织领导A市医疗物资保障组负责全面协调统筹疫情防控常态化下重要医疗物资保供工作A市发展改革委、工业和信息化局负责落实保供工作，做好全市疫情防控重要医疗物资企业的生产以及产能产量监测；A市财政局负责落实保供工作相关财政支持政策；A市卫生健康委根据疫情形势变化提出物资保供需求和调整建议以及指导各市县制定医疗物资政府储备计划；A市商务局负责协调疫情防控重要医疗物资采购及进出口工作;自治区药监局A检查分局负责相关疫情防控重要医疗物资产品生产许可的加快审批；A市交通运输局负责运输保障工作；其他成员单位结合职责分工抓好落实-87-

（二）加强重要医疗物资储备管理按照政府主导、企业储备、市场采购的收储、储存、调用、运输、结算、监督等闭环管理工作机制，建立收储企业医疗防护物资储备数据库，对疫情防控重要医疗物资储备实行品种控制、总量平衡、动态管理、有偿使用承储企业根据政府指令收储的疫情防控重要医疗物资由政府财政给予贴息补助，如因疫情防控形势变化，出现过期失效的，由A市财政按照适当比例进行核销

（三）加快重要医疗物资产品审批按照“统一指挥、早期介入、随到随审、科学审批”的原则，相关职能部门提前介入，对疫情防控重点保障物资生产企业同步开展检验检测、技术审评和现场检查，实现一次性并联快速审批，依法加快急需物资生产资质办理疫情防控期间，允许疫情防控重点保障物资生产企业按照有关文件规定加快办理相关资质

（四）加强重要医疗物资生产要素保障对疫情防控重要医疗物资产业项目，优先列入A市“双百双新”产业项目和A市层面统筹推进的重大项目，项目新增建设用地指标由A市统筹安排并实行核销制加大改革力度，优化营商环境，切实降低重点疫情防控重要医疗物资产业园区相关企业用水、用电、用气、物流成本-88-附件10市综合查访组关于疫情处置同时同步启动综合查访工作的方案根据《突发本土新冠肺炎疫情应急处置方案》及《A市新冠肺炎本土疫情应急处置预案》的工作要求，为快速有效地应对处置我市新冠肺炎突发疫情，确保疫情处置的同时有序开展各项综合查访工作，结合我市实际，特制订本方案

一、总体要求深入贯彻落实总书记对疫情防控的系列重要指示批示精神，认真执行中央、自治区和市委、市政府关于疫情防控的各项决策部署，严格按照“严密防、务必早、坚决快”的疫情防控要求，坚持问题导向，迅速跟进查访，充分发挥组织、督查、纪律的保障作用，以严实深细的工作作风和措施，扎实推进疫情防控各项措施落细落地

二、查访内容及职责分工

（一）加强对各级疫情防控指挥部发布各项命令、部署防控任务等落实情况开展监督检查重点对各级指挥体系是否正常运转、上级指挥部发布命令及部署任务是否有效落实、各工作组（专班）是否认真履职尽责、基层网络化管理是否到位等进行检查（由市督查绩效办牵头负责，组织各督查小组进行）

（二）加强对各级交通要道管理和重点人员管控，以及拦阻设施、检测点、隔离场所管控等落实情况开展监督检查重点对机场、火车站、高速路出口、汽车客运站、集中隔离场所、冷链-89-1各县市、区要持续加强核酸检测能力建设，优化整合医疗机构核酸检测实验室，提高单日最大检测能力完善机动核酸检测力量快速调集机制，一旦发生疫情，短时间内支援到位，配合属地完成核酸检测任务2各医疗卫生机构要加强新冠病毒核酸检测管理与质量控制，按照国务院联防联控机制医疗救治组《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册试行第二版》、广西壮族自治区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组指挥部《关于加强全区医疗卫生机构新冠病毒核酸检测管理与质量控制工作的通知》等文件要求，采用对高风险人群多部位口+鼻+痰多次采样、疑难病例结合新冠病毒血清抗体和抗原检测等方式，提升检测敏感度和准确性严格按照《新冠病毒核酸检测数据报送中国疾病预防控制信息系统说明》报送检测数据3严格执行“双采双检”规定承担标本检测工作的医疗机构、疾控机构、其他部门专业机构或第三方检测机构，严格按照国务院联防联控机制综合组《新型冠状病毒肺炎防控方案第八版》规定，对无症状感染者、入境人员、密切接触者在隔离观察期间应采集鼻咽拭子进行核酸检测，出院或解除隔离时应同时采集2份鼻咽拭子样本，分别使用不同核酸检测试剂检测，2次检测原则上由不同检测机构开展4信息化支撑按照自治区要求积极推广“桂核酸”食品集中监管仓等疫情输入高风险场所进行检查（由市督查绩效办牵头负责，组织各督查小组进行）

（三）加强对各级人员密集的重点场所落实防控措施情况开展监督检查重点对农贸市场、大型商超、旅游景区、娱乐场所、学校、福利院、养老院、监所等重点场所进行检查（由市督查绩效办牵头负责，组织各督查小组进行）

（四）加强对疫情防控中存在的不担当、不作为、乱作为、失职渎职等行为开展监督检查把纠正和查处疫情防控工作中的形式主义、官僚主义作风问题作为重点，坚持下沉一线、靠前监督，深入到各卡口、隔离点、封控小区、核酸检测点等疫情防控一线进行明察暗访，对贯彻落实疫情防控要求不到位，不服从统一指挥调度，不担当不作为慢作为，迟报瞒报漏报的，一经查实从严从重从快追责问责（由市纪委监察机关牵头负责）

（五）加强对有关投诉举报问题线索的调查和反馈（由市纪委监察机关牵头负责，市综合查访组线索办理组配合）

三、查访方式

（一）线上线下相结合充分利用“互联网+督查”平台、疫情防控热线等，及时梳理重点领域、重点问题线索处置及落实情况数据，查找短板弱项，深入剖析原因，研究对策建议，推进源头治理坚持带着线索去、跟着问题走、盯着问题改，针对线上收集到的问题线索，通过实地查阅台账、调阅卷宗、谈话了解、现场走访等核实问题线索处置结果是否真实，整改是否到位

（二）明查暗访相结合主要采取查阅资料、实地察看、召开座谈会、个别谈话、回访调查、听取汇报等方式进行明察聚-90-焦疫情防控重点地区、薄弱环节、关键领域，采取“不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同和接待，直奔基层、直插现场”的“四不两直”方式，定期不定期开展暗访督查

四、工作要求

（一）加强组织领导强化责任落实和明确任务措施，做到一级压实一级，层层落实责任，细化责任分工，积极主动履职，迅速制定相关应急工作方案，实行一天一汇报，重大情况随时汇报，确保各项查访工作有力有序推进

（二）注重工作实效增强责任感和紧迫感，做到思想上高度重视、行动上迅速跟进、措施上务求实效，抓好疫情突发处置和常态化防控工作统筹兼顾，充分考虑人员安排的合理性，做到“两不误”“双促进”，确保各项查访工作取得实实在在的效果

（三）强化结果运用坚持真督实查，做到“四有一明确”，即有台账、有问题清单、有通报、有整改方案、明确整改时限对督查发现问题及时建立工作台账，实行挂账销号，适时开展“回头看”，确保问题整改到位严肃工作纪律，对不作为、慢作为，或整改不力、虚假整改，造成严重后果的责任单位和责任人，依法依纪追究责任，为疫情防控提供强有力的监督保障-91-。