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文本内容:
加油(气)站(点)竣工验收表申请企业XX(盖章)加油站(点)名称XX__________________________________________项目规划编号XX_____________________________所辖地区XX市)0(县(市、区)浙江省商务厅制发迁建改建扩建加油(气)站项目分类用新建(点)名称XX“J”表示详细地址Xx邮政编码Xx所处位置(选口
1.城口
2.高速;口3,国道;口4,省道;口
5.县乡道择)区;申请企业Xx经济性质国有法定代表人(负Xx联系人Xx联系电话Xx责人)经营油品种类汽柴煤注册资金100万元土地征用费(万设备购其他费10020土建费20元)置费用60甲方乙方丙方控股方投入自有资实际投资总额_预算投入金额投资比预算金额投入金额投资比预算金额投入金额投资比金金额例例例100万元202020808080营业房等建筑物面厕所面积(罩棚消防设施占地面积积(M2M))预留绿化面积(M2)面积高度(M)M灭火器灭火毯总面积开票房男女其他M2(只)(块)100331311111151122加油机加气机储油(气)罐(M3/只)双侧加实际建成经营设-油机之施规模总台数电脑式油枪数台数气枪数油罐总汽油罐汽油罐柴油罐容柴油罐储气罐间车道(台)(台)(支)(台)(支)容量容量数量量数量容量距离M22828135903903605其中容汽油100M3流动加油船(舶)、车总吨位柴油100M3200吨量从业人员总数12—人,其中,消防_3_,安全_3—人,计量、检验3______________人,储运_3—人项目审批部门XX批复文号XX批复时间XX城建(规划)审XX用地规划许可证号XX批复时间XX批部门土地使用审批部XX土地使用证号XX批复时间XX门项目设计单位XX负责人XX资质等级XX项目施工单位XX负责人XX资质等级XX工程监理单位XX负责人XX资质等级XX加油站站长(负XX站长(负责人)上岗资格证书编号XX责人)国有民营外资合资中方其他加油站的产权归属用全资控股全资控股全资控股控股参股全资控股“J”表示V企业对以上所填报内容的真实性负责企业法定代表人签名企业单位盖章XX年月日年月省商务厅或被授权市、县(市)商务(经贸)部门审核上述填报资料真实性并提出综合验收意见:同意,请按浙商务商发函XX文件办理。