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医院感染管理考核标准科室影像科(B超检查日期:得分:检查项目室)考核内容扣分内容扣分
1.遵守卫健委感染管理办法、医院感染管理规章制度
2.工作人员着装整洁,不留长指甲,不涂指甲油,不戴耳环、戒指,不穿拖鞋一般
3.诊断室台面、检查床、应一桌一抹布,用后消毒,拖布标识要求清楚,用后消毒,分开悬挂(20分)
4.医院感染管理知识学习,每月一次;工作人员知晓相关的医院感染管理、消毒隔离、职业暴露及防护知识院感工作会议、院感质控活动每季度至少一次,有记录(重点是整改措施的落实情况)各种登记本齐全,记录及时、准确
1.诊疗操作应符合消毒技术规范,接触皮肤、粘膜的器具和用品必须消毒
2.诊疗操作中采取标准防护
3.诊疗操作中采用正确的洗手方法,操作前后清洁或消毒双手消毒隔离
4.严格执行消毒隔离制度,室内定时开窗通风换气,定时行空(40分)气消毒对传染病及特殊感染病人采取有效的隔离防护措施
5.消毒物品在有效期内使用
6.一次性使用无菌医疗用品按相关规定执行,不得重复使用
8.卫生员按要求做好各项消毒、隔离工作卫生用具要分区使用,有标识医院感染监测消毒灭菌效果监测合格率100%o(20分)
1.医疗废物与生活垃圾分开放置,并有明确标识医疗废物
2.医疗废物分类收集,标识清楚管理(20分)
3.医疗废物有交接记录,项目填写完整注满分100分,有一项不合格扣1分;情况较严重扣2分.科室负责人检查人:。