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文本内容:
卡泊芬净药理临床应用及注意事项
1.成人患者使用卡泊芬净的首日剂量为()[单选题]*A.90mg B.70mg V C.50mg D.30mg
2.卡泊芬净的作用部位是()[单选题]*A.细胞壁V B.细胞膜C.细胞核D.细胞质
3.卡泊芬净的作用靶点是()[单选题]大A.麦角固醇B.14-a-固醇去甲基酶C.BQ,3)葡聚糖合成酶V D.半乳甘露聚糖
4.卡泊芬净为哪一类抗生素?()[单选题]*A.多烯类B.三嗖类C.比格类D.棘白菌素类V
5.对于成人患者,首日给药后,卡泊芬净的维持剂量为()[单选题]*A.20mg B.30mg C.40mg D.50mg V6,卡泊芬净适用于多大的儿童?()[单选题]*A.一个月及一个月以上B.两个月及两个月以上C,三个月及三个月以上V D,四个月及四个月以上
7.以下属于真菌特有的血清学检查为()*A.G试验V B.GM试验V C.CRP检测D.IgG检测
8.卡泊芬净对下列哪种真菌有杀菌作用?()*A.毛霉困
8.曲霉菌V C.念珠菌V D.隐球菌
9.卡泊芬净的适应症有?*A.经验性治疗中性粒细胞减少伴发热病人的可疑真菌感染V B.治疗对其他治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病C.治疗念珠菌血症和以下念珠菌感染腹腔脓肿、腹膜炎和胸膜腔感染D.治疗食道念珠菌病V
10.血液科真菌感染高危人群有?*A.既往真菌感染史、接受化疗、中心静脉置管的患者V B.化疗后发生粒缺、重度粒缺、长时间粒缺(粒缺持续>10d)的患者V C.贫血、低血糖患者D,非血缘供体移植的患者V
11.重症科真菌感染高危人群有?*A,应用广谱抗生素、长期入住ICU的患者V B.合并糖尿病、COPD、肿瘤等基础疾病的患者V C,应用糖皮质激素及免疫抑制剂、器官移植、肿瘤化疗/放疗的患者V D.病情严重复杂、侵入性检测与治疗的患者V
12、关于卡泊芬净用法用量说法错误的是()[单选题]*A、疗程需根据患者的适应症个体化考虑B、适应症中的儿童患者指的是1---17岁患者V C、成年患者所有适应症的每日给药剂量一致D、儿童应根据体表面积给药
13、卡泊芬净的达稳态时间是[单选题]*A、24hV B、3〜5天C、5〜7天D、7〜10天
14、卡泊芬净的用法用量为[单选题]*A、负荷剂量70mg,维持剂量50mg/次,每天一次V B、50mg/次,每天一次C、50mg/次,每天两次D、70mg/次,每天一次
15、以下药物中肾脏安全性最好的是[单选题]*A、卡泊芬净V B、伏立康嗖C、两性霉素B D、米卡芬净
16、中度肝功能不全时,卡泊芬净的用法为[单选题]*A、首剂70mg,以后50mg/d B、首剂70mg,以后35mg/dV C、50mg/d D、35mg/d
17、关于卡泊芬净说法错误的是[单选题]*A、指南最高级别推荐用于IFD的经验性治疗B、可以进行雾化,鞘内注射等局部用药V C、肝肾损害少,药物相互作用小D、直击真菌细胞壁,不影响人体细胞,无交叉耐药
二、判断题
1、卡泊芬净是2018版国家基药目录中唯一棘白菌素类药物[判断题]*对V错
2、卡泊芬净的作用位点在真菌的细胞膜[判断题]*对错V
3、卡泊芬净可以静脉推注[判断题]*对错V
4、肾功能受损患者使用卡泊芬净无需调整剂量[判断题]*对V错
5.儿童患者是指3个月至17岁[判断题]*对V错
6.卡泊芬净的半衰期为
8.3h,一天1次可维持有效浓度[判断题]*对V错
7.卡泊芬净的作用机制为抑制细胞壁1,3-B-D-葡聚糖合成[判断题]*对V错
8.新型隐球菌对卡泊芬净天然耐药卡泊芬净不能覆盖毛霉菌和根霉菌[判断题卜对错
9.40%原型米卡芬净通过胆汁排泄[判断题]*对错V
10.卡泊芬净输注液须大约lh的时间经静脉缓慢地输注[判断题]*对错
三、多选题
1.以下哪些患者使用卡净
⑥不需要调整剂量大A.老年65岁或以上患者V
8.肾功能不全患者C.肥胖患者V D,轻度肝功能不全的患者
2.下列关于卡净的说法正确的是*A.主要由肝脏代泄,肾衰患者无需调节剂量B.国际指南高级别推荐用于侵袭性真菌病的经验性治疗V C.具三个月及三个月以上的儿童适应症V D,性状为白色或类白色冻干块状物V
3、卡泊芬净优于伏立康哩在于*A、经验性治疗生存获益更高V B、卡泊芬净对曲霉菌活性更高C、卡泊芬净对产生物被膜念珠菌活性高V D、伏立康哩给药期间建议监测血药浓度V
4、卡泊芬净优于氟康嘤在于*A、2016IDSA对念珠菌血症的治疗推荐首选卡泊芬净,B、卡泊芬净覆盖常见曲霉菌V C、卡泊芬净与伏立康嚏无交叉耐药V D、卡泊芬净药物相互作用少见V
5、下列说法正确的是*A、卡泊芬净2001年获得FDA批准上市V B、米卡芬净是第一个上市的棘白菌素类药物C、卡泊芬净是粒缺伴发热患者经验性抗真菌治疗的一线用药V D、卡泊芬净是侵袭性曲霉菌病的一线治疗用药
6、卡泊芬净的适应症包括*A、经验性治疗粒缺伴发热V B、念珠菌血症和腹腔脓肿、腹膜炎和胸膜腔感染V C、食道念珠菌病V D、其它无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病V
7、卡泊芬净优于米卡芬净在于*A、上市更早,拥有更多的循证证据V B、ECIL、4对经验性治疗的推荐等级为更高V C、适用于三个月及三个月以上儿童患者D、使用标准给药方案时第一天即可达有效血药浓度V
8、卡泊芬净主要覆盖*A、念珠菌属V B、曲霉菌属C、双相真菌D、隐球菌
9、卡泊芬净优于两性霉素B在于*A、药品价格更低B、经验性治疗疗效更优VC、肝肾安全性更高V D、药物相关不良反应更少V。