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文本内容:
误食幼儿现场救护操作步骤
1.环境评估环境干净、整洁、安全、温湿度适(口述)
2.用物准备温盐水,水杯,汤勺,手消毒剂,记录本和笔(口述)
3.患儿生命体征平稳,意识清晰(口述)
4.预期目标
①轻度食物中毒幼儿中毒症状缓解;
②严重食物中毒幼儿救护的同时及时送往医院(口述)
5.询问进食的时间,并询问和查看食物的种类(口述+操作)
6.检查患儿生命体征,神志状态,检查疼痛的部位(口述+操作)
7.观察呕吐物(排泄物)的颜色、性状和量(口述+操作)
8.停止食用和封存可疑的食物(口述)
9.必要时打120急救电话送医院救治(口述)
10.准备适量温盐水(口服催吐),温度适宜(口述+操作)
11.手持汤勺,用勺子手柄在舌头根部轻压,刺激咽后壁(口述+操作)
12.留取第一份标本送检(口述)
13.重复上述步骤,反复催吐(口述)
14.准备适量温盐水或者糖水,补充水、电解质(口述+操作)
15.如果食入毒物超过2个小时,且精神尚好,服用导泻药加速排毒(口述)
16.关心、安抚幼儿(口述+操作)
17.中毒严重、休克的幼儿的救护措施(口述)
(1)立即拨打急救电话,就近送医
(2)采取平卧位头偏一侧,密切观察生命体征及病情
(3)清理口腔、咽部等分泌物,注意保持呼吸道通畅
(4)休克幼儿严禁催吐,预防误吸
(5)若发生心跳骤停,立即进行心肺复苏术
18.整理用物、清洁环境、安排幼儿休息(口述+操作)
19.洗手(操作)
20.记录现场救护措施及转归情况(口述+操作)四肢骨折幼儿的现场救护操作步骤(前臂骨折)
1.环境评估:环境干净、整洁、安全、温湿度适(口述)
2.用物准备:衬垫、夹板、绷带、三角巾(口述)
3.患儿生命体征平稳,意识清晰评估患儿及家属心理情况有无惊恐、焦虑,安抚患儿及家属情绪(口述)
4.预期目标:
①减轻幼儿疼痛,初步包扎固定;
②配合急救人员完成幼儿安全搬运(口述)
5.检查幼儿骨折部位有无肿胀和出血,判断伤情和严重程度(口述+操作)
6.评估疼痛的程度,神志意识是否清楚(口述+操作)
7.拨打120急救电话(口述+操作)
8.对幼儿进行安慰(口述+操作)
9.如为开放性骨折,伤口出血多,立即止血(口述)
10.摆放体位正确,肢体制动(口述+操作)H.衬垫包裹在肘、腕关节,两夹板放在患肢前臂的内外侧,不直接接触皮肤(口述+操作)
12.用绷带困住夹板,先骨折上端,后骨折下端,切勿困在骨折处,在伤肢外侧打死结(口述+操作)
13.固定松紧适度,以能容纳1指为宜(口述+操作)
14.固定绑扎的顺序正确,夹板长度应该超过骨折端邻近的关节,夹板未直接接触患儿皮肤及伤口,特别是在骨折造成的畸形处,或者骨头凹凸处,冰敷患处
15.肢体保持功能位,固定后将受伤的上肢屈肘90度用三角巾悬吊于胸前(口述+操作)
16.露出指端,检查末梢血运情况(口述+操作)
17.转运幼儿方法正确、途中处理得当(口述)
18.整理用物(口述+操作)
19.洗手(操作)
20.记录受伤时间、伤势情况和救护过程的记录(口述+操作)头皮血肿幼儿的现场救护操作步骤(前臂骨折)
1.环境评估:环境干净、整洁、安全、温湿度适(口述)
2.用物准备:冰袋、毛巾、盛有冷水的盆、手消毒剂(口述)
3.评估患儿生命体征,面色,意识状态评估患儿及家属心理情况有无惊恐、焦虑,安抚患儿及家属情绪(口述)
4.预期目标:
①能正确处理幼儿头皮血肿;
②幼儿头皮血肿疼痛减轻;
③病情较重者及时送往医院(口述)
5.查看头皮血肿的部位、体积大小,有无伤口出血,评估血肿的严重程度、疼痛程度等(口述+操作)
6.病情严重者拨打120(口述)
7.拨打120急救电话(口述+操作)
8.将幼儿抱起放在安全、舒适、安静的环境中,给予安抚(口述+操作)
9.头皮血肿不能揉,安抚幼儿(口述)
10.24小时内进行冷敷,以减少出血、肿胀和疼痛(口述+操作)
11.观察幼儿是否有头痛、头晕、恶心、呕吐、躁动不安或嗜睡等异常表现,病情加重者及时送往医院(口述)
12.24-48小时后,可以热敷促进血肿吸收(口述)
13.整理用物,安排幼儿休息(口述+操作)
14.洗手(操作)
15.记录救护情况(口述+操作)毒蜂蛰伤幼儿现场救护操作步骤:
1.环境评估:环境干净、整洁、安全、温湿度适(口述)
2.用物准备
(1)镜子;
(2)肥皂水;
(3)碳酸氢钠溶液;
(4)抗组胺软膏;
(5)碘伏;
(6)棉签;
(7)手消毒剂;
(8)记录本和笔等(口述)
3.患儿生命体征平稳,意识清晰评估患儿及家属心理情况有无惊恐、害怕,安抚患儿及家属情绪(口述)
4.预期目标:
①幼儿蜂刺被拔出;
②幼儿红肿疼痛等不适减轻;
③病情较重者及时送往医院(口述)
5.检查蛰伤的部位(口述+操作)
6.检查有无水肿、尊麻疹、呼吸困难等过敏及其他全身症状(口述+操作)
7.离开蜂蛰环境,将幼儿放在安全、舒适、安静的环境中(口述+操作)
8.检查皮肤内是否留有蜂刺(口述)
9.用镇子沿螫针的反方向拔出毒刺(口述+操作)
10.毒刺附有毒腺囊,如有断刺,不要用银子夹取,可用针挑出毒腺囊及毒刺(口述)
11.从近心端向远心端挤出毒汁(口述+操作)
12.毒蜜蜂萤伤用肥皂水、
2.3%碳酸氢钠等敷伤口中和毒素(口述+操作)
13.局部涂抹碘伏、抗组胺软膏(口述+操作)
14.萤伤严重患儿立即送往医院救治(口述)
15.整理用物(口述+操作)
16.洗手(操作)
17.记录救护情况(口述+操作)触电幼儿的现场救护操作步骤
1.环境评估:环境干净、整洁、安全、温湿度适(口述)
2.用物准备:木棍(或竹竿等绝缘工具)、签字笔、记录本、一次性呼吸膜(纱布)(口述)
3.评估患儿生命体征,面色,意识状态评估患儿及家属心理情况有无惊恐、焦虑,安抚患儿及家属情绪(口述)
4.预期目标:
①幼儿脱离电源,转移至安全环境;
②病情较重者送至医院(口述)
5.观察触电现场、电源情况、记录时间(口述+操作)
6.立即脱离电源用木棍将患儿与电器分开(口述)
7.照护者切勿用手直接推拉、接触或以金属器具接触患儿,以保自身安全(口述+操作)
8.判断患儿意识状态迅速将幼儿放在坚硬的平台上,轻拍幼儿的脸,大声叫他的名字,检查意识(口述+操作)
9.判断呼吸的情况观察胸部有无起伏,用3至5秒钟的时间去感觉是否仍有呼吸(口述)
10.判断脉搏触摸颈动脉,看有无脉动同时拨打紧急呼叫电话(口述+操作)
11.判断严重程度患儿清醒,呼吸、心跳自如,为轻症;患儿意识丧失,呼吸、心跳停止,为重症(口述)
12.轻症患儿就地平卧,严密观察,并送附近医院急救(口述)
13.重症患儿立即行心肺复苏(口述)
14.观察伤口情况,按程度选择合适的处理方法(口述)
15.整理用物(口述+操作)
16.安排幼儿休息或者送患儿入院(口述)
17.记录救护的时间和过程(口述+操作)。