口腔执业医师考试《口腔修复学》考点汇总

口腔执业医师考试《口腔修复学》考点汇总间接固位体间接固位体作用防止义齿桥体摆动旋转下沉上下颌游离缺失间接固位体放在第一前磨牙的近中颌面窝或尖牙的舌隆突连接体大连接体和小连接体大连接体连接传导和分散颌力坚固舒适不能进入组织倒凹区要有强度和韧性种类上颌鄂板（全鄂板马蹄状）鄂杆（前鄂杆宽（8MM）而薄（1MM）离开牙龈缘6MM侧鄂杆宽（3-

3.5MM厚1T.5MM）离开牙龈缘4-6MM位于上颌硬区两侧后鄂杆两端弯向67之间厚厚.5-

2.0MM）而宽（

3.5MM）下颌舌杆近牙龈缘3-4MM关系1垂直型应与粘膜平行接触2倒凹型放在倒凹之上或离开倒凹3斜坡型离开粘膜

0.3-

0.4舌板适用于口底浅口底到牙龈缘的距离在7MM以下舌隆突较明显适应症前牙松动舌系带附着高舌侧有倒凹的小连接体以大连接体垂直相连牙体缺损病因及影响主要有脯病（zui常见）外伤磨损楔状缺损牙体畸形《影响牙髓组织健康食物嵌塞咬合美观和发音》治疗设计与方法设计《修复治疗原则正确恢复形态和功能（轴面形态突度过大会造成牙龈萎缩突度过小引起牙龈炎症及创伤）邻接关系防止食物嵌塞维持牙弓稳定分散颌力生理运动；外展隙与邻间隙食物排泄；咬合面和咬合关系咬合标准1,保证颌面形态相互协调2,颌力要接近牙齿长轴3,颌力大小与牙周相接近》尽可能保存和保护牙体组织实现抗力与固位修复体预备1去除病变组织做预防扩展（作用自洁防止继发制02开辟空间3形态（抗力与固位）4咬合关系和外观5磨改过长的对颌牙6设计注意微电流（疼痛为电击样微痛）牙体备牙活髓牙预备应一次性预备完毕修复体消毒75%酒精修复体牙龈组织健康1修复体牙龈缘之上2MM2平齐易形成继发齿禹和龈缘炎3龈下为

0.5MM修复体抗力型和固位型避免薄壁辅助固位抗力型定义修复体与患牙抵抗颌力不折断固位型定义修复体不移位不脱落固位原理摩擦力（物体相对运动产生的力）增强修复体的固位接触面越好摩擦力越大固位越强，聚合度2-5度，电线角清楚，设计固位洞型（分类无片切固位）粘着力（利用粘固剂）粘着力与粘着面积成正比与厚度成反比调拌稠度拉丝期zui好粘着面应清洁干燥（高分子化合物用于全瓷牙它的特点不溶于唾液）约束力（相互制约）固位型丁洞固位型洞深2MM直径为1MM2-4个丁洞（后牙）前牙一3个，丁洞预备到牙本质内前牙制备在边缘崎和近远中交接后牙制备在窝沟处丁的形态光滑锯齿螺纹（固位zui好）沟固位型邻沟深1MM方向向切端聚拢粗细为龈端细切端粗洞固位型洞深2MM底平壁直鸠尾扣银汞充填可做倒凹嵌体时不要倒凹，洞源斜面45度宽

1.5MM牙体缺损的修复方法嵌体部分冠全冠桩核冠固位由小到大排列为嵌体高嵌体3/4冠全冠桩核冠各个修复体的适应症与禁忌症洞型分类颌面洞（鄂面窝缺损）为一类洞邻颌面为二类未损及切角为三类损及切角为四类牙颈部为五类一.金属嵌体适应症1缺损到牙尖及切角2接触不良3有较多牙体组织的禁忌症1青少年的恒压与乳牙2缺损范围小或表浅未损及切角预备1,预备成去腐做预防扩展点线角清楚底平壁直无倒凹2,45度的洞源斜面宽

1.5毫米有倒凹3,斜面起于牙优质的1/24,邻面要做片切到自洁区二.高嵌体颌面预备成

0.5-

1.0的厚度三.铸造全冠适应症1牙体缺损较大固位抗力比较差2咬合低者3固定桥的固位体4银汞合金充填或形成金属微电流5后牙隐裂禁忌症1青少年2牙体过小3咬合紧4深覆颌牙体预备预备顺序颌面邻面颊舌面颌面预备间隙为

0.5-

1.0MM或

0.8-

1.0MM邻面（轴面）聚拢去除倒凹轴壁与就为到平行内聚2-5度肩台非贵金属宽

0.5-

0.8MM贵金属是

0.35-

0.5MM边缘凹型肩台精修点线角圆顿三烤瓷冠适应症1氟斑牙变色牙四环素牙2缺损较大3不能做正畸治疗的错位牙4作为固定桥的固位体（可下桩）禁忌症1青少年牙根未发育完全的2无固位及抗力型3深覆颌或咬合紧的4不能耐受磨牙的金瓷结合机制范德华力化学结合（zui重要zui关键的）部分瓷覆盖金瓷结合强度采用90度或深凹槽金属基底冠:厚度

0.3-

0.5MM遮色瓷又称不透明瓷，其厚度为

0.3MM它是金瓷结合的关键瓷层透明瓷为

0.2MM牙体预备切端预备2MM各轴面应预备（金属厚度

0.5MM瓷厚度

0.8T.2MM）肩台宽

1.0MM（其为90度肩台或135度肩台，舌侧边缘为凹面）烤瓷肩台唇面

1.0MM舌侧

0.5MM@羽状边缘适合锤造冠烤瓷合金的热膨胀系数与瓷热膨胀系数的差异

0.9-

1.5乘以10的负六次方影响金瓷结合的重要因素湿润性考点合金热膨胀系数大于瓷的膨胀系数熔点金属熔点大于瓷熔点（低熔小于500中熔:500-1100高熔:大于1100）烤瓷冠的熔点控制于1150-1350度瓷熔点871T065度桩核冠适应症1大部分缺损不能做充填者2牙冠缺损至牙龈下（下

0.5MM应做相应治疗）禁忌症青少年修复时间炎症未到根尖周的3天到根尖周的或外伤的为1周根切手术者2周屡管者要等疹管完全愈合桩长度根尖部保留3-5MM充填物桩长度为根长的2/3~3/4桩在牙根长度要大于牙槽骨长度的一半既1/2桩直径为1/3形态为圆锥体冠边缘牙本质兼领厚度

1.5MM预备用园钻进入根管孔缓慢去除材料根面预备唇面靠近牙龈缘预备为凹斜面肩台为

1.0MM到达牙龈下

0.5MM舌面肩台

0.5MM舌面为凹面桩核冠唇侧留出

1.5MM间隙舌侧

0.5间隙3/4冠适应症颊舌侧完整唇舌经较大预备邻面预备到自洁区内聚2-5度间隙

0.5MM倒凹大者冠边缘在牙龈上倒凹小的在牙龈缘或制备成肩台切斜面上前牙向舌侧倾斜下前牙向唇侧倾斜，近远中平面与牙长轴成45度角,间隙O35MM舌面预备出

0.5MM间隙邻沟深度为1MM龈端浅切端深邻切线角唇面在切1/3平行，目的防止舌向脱位切沟90度的沟做切沟的目的防止舌向脱位后牙3/4冠邻沟预备临面颊1/3与中1/3交界处颌沟深度和宽度都是

1.5MM与轴壁平行颌面制备出

0.5T.0MM间隙印模和模型琼脂有凝胶转变为凝胶是70度冠就位的标志1边缘密和2咬合稳定合适3不翘动适合磨光冠边缘要求人造管边缘允许微小间隙但不可超过

0.1MM如大于

0.1MM需重新制做检查临接点时使用牙线（表现为勉强通过）磨光由粗到细金合金用氧化铁抛光其他合金用氧化铭（ge）抛光粘固粘固剂厚度在30微米50微米是基牙以烤瓷冠的间隙试戴修复体消毒75%酒精还可用超声波洁治器例题固位不良的修复体处理喷砂电解蚀刻金属表面激活剂烤瓷冠和基牙特别密切，粘固后出现咬合过高，应如何处理轴面做溢出沟可能出现的问题1过敏性疼痛消毒剂粘固齐IJ（前两点为短时间内）2使用过一段时间后出现疼痛的原因牙龈萎缩粘固剂溶解继发脯3自发性疼痛牙髓炎4咬合痛咬合高点咬合创伤（前两点为短时间）长时间出现疼痛时证明出现根尖周问题二，食物嵌塞原因1临接点不好2外展隙过大3边缘过锐4两个牙齿高度不一致5对颌牙伸出6悬突（造成牙龈乳头炎牙龈萎缩）7对颌牙有充填式牙尖处理方法临接点过宽重新制作边缘锐利的应调磨掉和平面与邻牙不一致的应做烤瓷冠三龈缘炎原因悬突突度过小试冠四修复体松动与脱落原因1固位力不好2聚合过大3创伤颌4粘固剂溶解处理重新制作前牙烤瓷冠破裂应清除酸用光固化树脂充填。