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医院管理胸外科气胸护理常规任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸此时胸膜腔内压力升高,甚至负压变成正压,使肺脏压缩,静脉回心血流受阻,产生不同程度的肺,心功能障碍气胸分闭合性、开放性、张力性气胸三类临床表现为胸闷、呼吸困难、发钳、气管及心脏向健侧移位、伤侧呼吸音弱等,张力性气胸常有休克、重度呼吸困难、发给、颈部皮下及纵隔气肿明显
一、收集资料进行护理评估,实施护理程序
二、护理措施
(一)术前护理
1、监测生命体征,注意是否合并其他脏器损伤,如有损伤应立即抢救
2、保持呼吸道通畅,立即给予氧气吸入3〜5L/min
3、嘱患者禁食、禁水,做好胸外科术前常规准备
(二)术后护理
1、体位清醒后半卧位,鼓励患者咳嗽,促使肺复张
2、观察出血倾向保持胸腔引流管通畅(见胸腔闭式引流管护理常规)
3、预防肺不张呼吸治疗,术后第1日晨始给予雾化吸入、拍背咳痰,指导患者练习深呼吸、吹气球
4、饮食清醒后进流食,翌日普食,应食用易消化、高蛋白质、高营养、富含维生素及纤维素的食物
5、给予适量镇痛剂,保证患者休息
三、主要护理问题
(一)低效性呼吸型态与肺萎陷有关
(二)体液不足与损伤、胸腔引流有关
(三)疼痛与手术切口、胸管刺激有关
(四)心排血量减少与张力性气胸、体液丢失有关。