三月下旬主治医师资格考试外科综合检测试卷

三月下旬主治医师资格考试外科综合检测试卷

一、单项选择题（共130题，每题1分）

1、下列哪种临床表现可确诊为关节脱位A^剧痛B、局部肿胀C、关节囊空虚D、局部淤斑E、功能障碍【参考答案】C

2、关于阴茎解剖，下列哪种说法是正确的A、阴茎皮肤菲薄，皮下有薄层脂肪层，术后易发生肿胀B、包皮过短，皮肤不能上翻，紧裹龟头，称为包茎C、阴茎的固有装置包括阴茎浅韧带和阴茎悬韧带D、阴茎海绵体远端膨大形成龟头E、阴茎包皮环切术时，多在阴茎体行神经阻滞麻醉【参考答案】C

3、原位癌是指A、在原发部位生长的癌B、仅浸润了周围组织尚未转移的癌C、生长缓慢未侵犯附近组织的癌D、一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜E、从良性肿瘤转化而来【参考答案】D E、胃溃疡出血【参考答案】D

29、外伤性颅内血肿的致命后果是A、脑脊液循环受阻B、弥漫性脑水肿C、呼吸道感染D、急性脑受压一脑疝一脑危象E、颅内出血【参考答案】D

30、对早期食管癌的诊断，简单易行的方法是A、典型病史B、用带网气囊采集器检查食管脱落细胞C、锁餐检查D、CT检查E、基因芯片检查【参考答案】B

31、轻度烧伤指下列哪种A、总面积W10%,m度烧伤面积W5%B、总面积wio%,无ni度烧伤c、总面积W5%,无ni度烧伤D、总面积W15%,山度烧伤面积W5%E、总面积W15%,in度烧伤面积W10%【参考答案】B

32、男性，30岁，左肾结核无功能，右输尿管结石二枚，直径

1.5cm大小，右肾积水，全身无尿毒症表现，宜先做何种处理A、抗结核治疗，等待结石排出B、立即输尿管切开取石C、抗结核治疗下右输尿管切开取石D、引流右肾积水E、切除无功能左肾【参考答案】C

33、腹腔镜在术中造气腹时，下列哪一项是错误的A、有两次突破感B、注射器内的盐水迅速流入腹腔C、Palmer抽吸试验阳性D、肥胖病人的腹壁突破感明显E、流量计在4L/min时不应超出

1.73kPa【参考答案】D

34、男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理近日,感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是A、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状B、痉挛毒素是引起症状的主要毒素C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害D、破伤风是一种毒血症E、毒素也可影响交感神经【参考答案】A

35、60岁男性的前列腺上，有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应做A、单纯前列腺切除术B、重复直肠内穿刺活检C、根治性前列腺切除术D、经尿道切除镜作活检E、经直肠B超穿刺活检【参考答案】E

36、Colles骨折远端的典型移位是A、向梯侧及背侧移位B、向尺侧及掌侧移位C、向尺侧及背侧移位D、向槎侧及掌侧移位E、以上均不是【参考答案】A

37、乳腺癌普查，最有效的检出乳癌的方法是A、B超B、近红外线扫描C、干板照片D、专目把照片E、热图像【参考答案】D

38、女性，43岁，12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml查体脉搏128次/min,血压80/45mmHg,首要的处理为A、抗休克治疗B、胃镜检查C、气管插管术D、上消化道造影E、腹部B超【参考答案】A

39、肠道翅剂检查发现有一弹簧样阴影，可提示为A、多发息肉B、摄食的异物C、正常的大肠D、肠套叠E、肠扭转【参考答案】D

40、男性，28岁半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线领剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损最可能的诊断是A、克罗恩病B、肠结核C、乙状结肠癌D、降结肠癌E、溃疡性结肠炎【参考答案】D

41、关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是A、彻底清除局部坏死组织B、肉芽创面上中厚皮片移植C、石膏托功能位固定D、深溃疡选用肌瓣移植E、局部应用抗生素【参考答案】B

42、诊断膀胱破裂的类型，最可靠的方法是A、腹腔穿刺B、注水试验C、膀胱造影D、耻骨上膀胱穿刺E、用金属探子试探【参考答案】C

43、男，36岁，主因午后眼睑下垂伴复视2周前来就诊胸片检查示纵隔影增宽，CT检查发现前纵隔内6cmX4cm大小肿物最可能的诊断是A、皮样囊肿B、神经鞘膜瘤C、胸骨后甲状腺肿D、畸胎瘤E、胸腺瘤【参考答案】E

44、按临床分类，中度吸入性损伤指A、伤及细支气管B、伤及咽部以上C、伤及肺泡D、伤及气管以上E、伤及喉部以上【参考答案】D

45、齿状线在临床上的重要意义不正确的是A、齿线以下静脉丛属直肠下静脉丛B、齿线以下的淋巴回流到腹股沟淋巴结C、齿线以上是黏膜，以下是皮肤D、齿线以上由直肠上下动脉供应E、齿线以下皮肤受阴部神经支配【参考答案】E

46、单纯性肋骨骨折的主要表现是A、呼吸急促B、疼痛C、咳嗽D、发缙E、皮下气肿【参考答案】B

47、颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪一种病A、甲状舌管囊肿B、鲤裂囊肿C、舌下囊肿D、皮脂腺囊肿E、错构瘤【参考答案】A

48、左侧偏瘫、右侧面神经麻痹病变在A、右内囊B、右延髓C、右脑桥D、左延髓E、左中脑【参考答案】C

49、前列腺增生症最重要的症状是A、间歇性无痛性血尿B、进行性排尿困难C、充盈性尿失禁D、膀胱刺激征E、持续性胀痛【参考答案】B

50、有关门静脉的叙述，哪项是不恰当的A、门静脉压的正常值在12〜20cmH20B、门静脉压力升高时，首先出现的是交通支扩张C、门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D、门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通E、门静脉无瓣膜【参考答案】B

51、对增生性瘢痕下列哪项说法恰当A、在关节处易形成B、与瘢痕疙瘩难以区别C、分增生期，减退期及成熟期D、在增生期为最佳手术时机E、以上都是【参考答案】C

52、下面哪一项不是对膀胱癌的正确叙述A、50%病人5年内复发B、复发者往往更为恶性C、首先发生骨盆淋巴结转移D、首先出现的症状是肾功能不全E、膀胱灌注是主要的辅助和姑息治疗【参考答案】D

53、关于房间隔缺损下述哪些描述是正确的A、合并重度肺高压者，超声可见二尖瓣和肺动脉瓣大量回流B、超声见三尖瓣关闭不全提示是I孔型房间隔缺损C、超声早期可见右心房室增大，晚期常有左心房室增大D、X线胸片常可见主动脉结增宽E、心电图的改变可作为鉴别I孔ASD和H孔ASD的重要依据【参考答案】E

54、小肠损伤与结肠损伤的不同点是A、小肠损伤早期出现腹膜炎症状B、大肠损伤污染轻C、大肠损伤症状比较明显D、小肠损伤常产生膈下游离气体E、大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大【参考答案】A

55、下列对严重的肝破裂处理原则中哪一项是不正确的A、完全止血B、清除坏死组织C、充分引流D、T管引流胆总管E、单纯缝合创面【参考答案】E

56、儿童先天性心脏病病例中最常见的是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联征E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】C

57、休克监测中最常用的项目是A、心脏指数B、血气分析C、肺动脉楔压D、中心静脉压E、心排出量【参考答案】D

58、骨盆截骨术截骨平面在A、骼前下棘部位B、骼前上棘部位C、骼前下棘下方D、骼前上棘和骼前下棘之间E、鼠臼上缘【参考答案】D

59、女，56岁，主诉洗澡时无意扪及右侧乳房一肿块，无痛，时隔10个多月来诊，检查在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷，该部位能扪及3cmX2cni大小肿块此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致A、癌肿浸润乳腺管B、癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管C、癌肿侵犯Cooper韧带D、乳房充血水肿E、癌肿浸润乳腺小叶腺泡【参考答案】C

60、关于脊髓空洞症，下述哪个是不正确的A、节段性分离性障碍B、常伴有Chiari畸形C、一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩

4、大面积烧伤常见的早期休克是A、烧伤毒素所致B、细菌感染引起中毒性休克C、强烈疼痛刺激所致D、大量液体渗出引起低血容量所致E、大量红细胞破坏所致【参考答案】D

5、女孩，5岁，腹痛、呕吐2天发热1天查体腹胀下腹部压痛+,肌紧张+诊断为急性阑尾炎急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆着,未穿孔，腔内未及粪石临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的重要指标是A、腹腔液细菌培养B、阑尾病理检查C、腹腔内脓液量D、继发感染性休克E、以上都不是【参考答案】A

6、50岁，男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗,3个月后复查X线片见骨折端略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因A、年龄较大B、骨折段血液供血不足C、伤口有感染D、周围软组织挫伤严重D、可出现Charcot关节E、常呈急性发病【参考答案】E

61、关于小儿急性肠套叠非手术疗法下列哪一项不正确A、B超监视下水压灌肠复位常用注水量在300〜700ml左右B、空气灌肠复位肠套叠也能收到较好的效果C、锁剂灌肠复位应在80〜120cmH20压力下缓缓注入结肠D、灌肠复位不会发生结肠穿孔并发症E、灌肠复位后排出大量粘液血便和黄色粪水，说明复位有效【参考答案】D

62、下述甲状腺疾病哪一种不容易恶变A、青春期甲状腺肿B、甲状腺功能亢进症C、桥本病D、结节性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤【参考答案】A

63、男性，65岁，因头痛、右侧肢体无力7天入院胸片右肺可见圆形病灶，头部CT、提示脑转移瘤，肿瘤周围脑水肿明显本例瘤周水肿系A、细胞性B、渗透压性C、脑积水性D、血管源性E、缺血性【参考答案】D

64、关于尸体供肾的绝对禁忌证，下列哪项正确A、热缺血时间大于20分钟B、HIV阳性C、年龄＞70岁D、转移性恶性肿瘤E、以上全是【参考答案】E

65、慢性硬膜下血肿最常见的出血来源为A、导静脉B、桥静脉C、静脉窦D、板障静脉E、硬脑膜中动脉【参考答案】B

66、有关脾破裂的叙述，哪项是不恰当的A、发病率占腹部损伤的40%〜50%B、真性破裂占脾破裂的85%C、脾破裂的治疗原则是紧急处理D、成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%E、脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌【参考答案】E

67、门脉高压致食管静脉破裂出血，最有效的止血方法是A、静脉滴注垂体后叶素B、输血C、止血药D、去甲肾上腺素加盐水口服E、三腔二囊管压迫【参考答案】E

68、脓胸的确诊依赖于A、胸部CT检查B、胸膜腔穿刺C、胸部X线检查D、胸部B超检查E、纤维支气管镜检查【参考答案】B

69、尿常规阴性，创缘红肿，内敷料下干燥未见明显脓液，胸片阴性，白细胞数较高，血培养待3天报告目前适当的处理是A、全身应用广谱抗生素，烧伤创面暂时不予处理B、揭除全部内敷料，用1%SD-AG冷霜外敷包扎C、中药外敷包扎D、呻喋美辛（消炎痛）塞肛降温E、冰袋降温【参考答案】B

70、女性，31岁，被人刺伤颈部，查体发现患者除颈部伤口血肿外，还有声音嘶哑，可能存在的诊断是A、膈神经损伤B、食管损伤C、喉返神经损伤D、副神经损伤E、颈部交感神经损伤【参考答案】C

71、关于慢性水中毒的表现，下列哪项不是A、恶心，呕吐B、嗜睡C、皮肤苍白D、唾液、泪液增多E、凹陷性水肿【参考答案】E

72、盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为A、腹痛B、腹胀C、肠麻痹D、发热E、里急后重【参考答案】E

73、10个月小儿，阵发性哭闹，伴呕吐，黏液血便，右下腹可触及腊肠样包块，最可能的诊断A、先天性巨结肠B、急性肠套叠C、急性坏死性小肠结肠炎D、细菌性痢疾E、先天性肠扭转不良【参考答案】B

74、下述哪项不是进行性血胸的指标A、Hb、HCT持续下降B、补液后血压不升或升后又迅速下降C、血压持续下降，脉搏逐渐增快D、CVP持续升高E、胸腔闭式引流＞200ml/h,持续3小时【参考答案】D

75、嵌插骨折最重要的体征是A、畸形B、骨擦音或骨擦感C、局部肿胀和淤斑D、间接叩击痛E、严重功能障碍【参考答案】D

76、尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是A、手前旋，手指半屈B、腕、掌指关节伸肌瘫痪C、屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲D、垂腕，拇指不能对指E、手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩【参考答案】E

77、重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入A、

0.45%氯化钠溶液200〜300nli B、5%葡萄糖溶液200〜300nli C、10%葡萄糖溶液200〜300ml D、5%高渗氯化钠溶液200〜300ml E、

0.9%氯化钠溶液200〜300ml【参考答案】D

78、成人中度烧伤如以n度烧伤面积计算，下列恰当的是A、31%〜50%B、11%〜30%C、30%〜49%D、10%以下E、50%以下【参考答案】B

79、关于门脉高压症肝硬化的组织学变化，下列哪项不正确A、假小叶形成B、汇管区增宽C、肝内动脉和肝静脉小支无异常变化D、假小叶内肝细胞有坏死和再生E、新生肝细胞形成假胆管【参考答案】C

80、下列哪种肿瘤不常见于前纵隔A、胸腺瘤B、畸胎瘤C、纵隔内甲状腺肿D、皮样囊肿E、神经纤维瘤【参考答案】E

81、消化道重复畸形开窗术多用于哪种病A、胸部食管囊肿B、十二指肠重复C、空肠重复D、回肠重复E、结肠重复【参考答案】B

82、下述哪条动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因A、旋股外侧动脉B、股骨干滋养动脉C、股骨圆韧带小动脉D、旋股内侧动脉E、干怖端上侧动脉【参考答案】D

83、严重创伤时，全身代谢改变为A、蛋白质大量分解B、以上都是C、高糖血症，糖异生加速D、能量消耗增加E、脂肪分解加速，血中游离脂肪酸增多【参考答案】B

84、女性，25岁，发现颈前肿物2个月，无任何不适查体颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节，囊性感，随吞咽和伸舌活动,无压痛，考虑诊断为A、须下皮样囊肿B、甲状舌管囊肿C、胸腺咽管囊肿D、甲状腺腺瘤E、囊状淋巴管瘤【参考答案】B

85、舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置A、腺垂体（垂体前叶）B、神经垂体（垂体后叶）C、胸腺D、甲状腺E、上甲状旁腺【参考答案】D

86、男，24岁，3个月来左侧阴囊内有一包块，逐渐肿大，不痛,不发热，1个月前穿破流脓，抗感染治疗无明显好转，可能诊断A、急性附睾炎B、睾丸肿瘤C、急性睾丸炎D、附睾结核E、阴囊内丝虫病【参考答案】D

87、骨盆骨折最为重要的体征是A、局部压痛及间接挤压痛B、畸形改变C、局部肿痛D、反常活动E、骨擦音及骨擦感【参考答案】A

88、下列叙述正确的是A、皮瓣缝合后边缘易坏死B、舌状皮瓣和双蒂的桥状皮瓣活力较差C、分叶状或多角状皮瓣，其远端部分活力较差D、修剪皮肤边缘时，皮肤边缘不出血其活力差E、皮瓣存活的长宽比例，要比正常皮肤切取皮瓣时大【参考答案】D

89、要素饮食，每1ml溶液含有热量A、

2.75kJ B、

4.18kJ C、

3.25kJ D、

6.25kJ E、

5.36kJ【参考答案】B

90、患者，女性，25岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cmX9cm大小，胫骨皮质外露，哪项描述不正确A、选用局部皮瓣修复B、选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C、选用小腿岛状动脉皮瓣修复D、选用游离皮瓣移植修复E、选用游离皮肤移植术修复【参考答案】E

91、男性，10岁，1天前上腹部被车撞伤，右上腹及背部疼痛，伴呕吐少量咖啡样液体X线检查膈下未见游离气体，腹膜后少量积气,最可能的诊断为A、肝破裂或胆道损伤B、肠系膜损伤C、十二指肠损伤D、胃穿孔E、横结肠穿孔【参考答案】C

92、胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于A、近侧骨折段血液供应差B、损伤暴力大E、骨折复位不良【参考答案】B

7、膀胱取石术后，行膀胱冲洗，每次注入液体量为A、40nli〜50nli B、50ml〜100ml C、100ml-150ml D、150ml〜200ml E、200ml〜300ml【参考答案】B

8、关于局麻药的极量下列哪一项正确A、普鲁卡因800mg B、利多卡因600mg C、布比卡因150mg D、丁卡因150mg E、丁卡因60mg【参考答案】C

9、BPH的描述哪项不正确A、BPH多发生于围绕尿道周围的中央带B、BPH发生与性激素代谢有关C、BPH随年龄增高而发病率增加D、BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌E、BPH长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍【参考答案】D C、难于早期发现D、不能有效地制动E、远侧骨折段血液供应差【参考答案】E

93、诊断肠旋转不良最可靠的方法是A、腹部直立位平片B、B超C、CT D、锁餐检查E、翅剂灌肠【参考答案】E

94、引起气性坏疸的致病菌为A、变形杆菌B、大肠杆菌C、梭状芽抱杆菌D、类杆菌E、链球菌【参考答案】C

95、女性，68岁，间歇无痛全程肉眼血尿1个月查体左肾下极可及，B超提示左肾占位病变，IVP肾盂肾盏受压，尿细胞学-，膀胱镜检查可见左输尿管口喷血，最可能诊断的疾病是A、左肾盂肿瘤B、左肾母细胞瘤C、左肾结石D、左肾囊肿E、左肾癌【参考答案】E

96、下列各种引流管，不正确的处理是A、要注意观察各种引流管是否通畅B、仔细记录引流液的色泽和容量，C、留置胆管内的T形管可在术后1周拔除D、胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E、腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除【参考答案】C

97、肛管的括约功能主要靠A、肛提肌B、内括约肌C、外括约肌的深部D、肛管直肠环E、外括约肌的皮下部【参考答案】D

98、男，5岁，肱骨牌上骨折治疗4个月后，患肘呈90固定，X线片示肘关节前上方可见大量高密度条状阴影最可能的并发症是A、骨折不愈合B、骨折延迟愈合C、骨折愈合畸形D、骨化性肌炎E、缺血性骨坏死【参考答案】D

99、急性骨髓炎最常见致病菌是A、白葡萄球菌B、大肠杆菌C、肺炎双球菌D、金黄色葡萄球菌E、溶血性链球菌【参考答案】D

100、处理大面积深度烧伤创面的最佳治疗方法是A、包扎疗法B、手术疗法C、开放疗法D、湿敷疗法E、暴露疗法【参考答案】B

101、下述器官移植中，哪一个术后排斥反应较轻A、胰腺移植B、肝移植C、肾移植D、小肠移植E、胰肾联合移植【参考答案】B

102、60岁男性，因右侧腮腺肿瘤而行肿瘤切除术，术后发现患侧口角下垂，不愿谈笑最可能的疾病是A、Bell面瘫B、Hunt综合征C、面骨骨折D、医源性面瘫E、肿瘤压迫性面瘫【参考答案】D

103、下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证A、有症状的胆囊结石B、伴有糖尿病的无症状的胆囊结石C、有临床症状的慢性胆囊炎D、高度怀疑的胆囊癌E、胆囊息肉【参考答案】D

104、皮年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管A、髓腔内滋养动脉B、外髓动脉C、内髓动脉（圆韧带动脉）D、上髓动脉E、下惭动脉【参考答案】C

105、2岁以内的隐睾患者主张A、观察B、肌注HCG C、积极手术D、应用雄激素治疗E、应用雌激素治疗【参考答案】B

106、如同位素肺灌注扫描提示两肺多发性栓塞，最佳治疗措施是A、罂粟碱静点滴B、阿司匹林C、潘生丁D、硝酸甘油静脉滴注E、肝素抗凝治疗【参考答案】E

107、女性，35岁，突发右上腹痛，伴恶心、呕吐，以往有排石史,最可能的诊断是A、右肾结石B、右输尿管结石C、胆囊结石D、右肾结核E、胆总管结石【参考答案】B

108、瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A、大量呕血B、上腹胀痛C、消瘦D、上腹膨隆E、胃蠕动波【参考答案】A

109、腹腔镜操作中引起脏器损伤的最多见的是A、分离损伤B、电刀损伤C、撕剥损伤D、钳夹损伤E、牵拉损伤【参考答案】B

110、下列哪项不是心包压塞征象A、静脉压下降B、颈静脉怒张C、心音低钝、遥远D、心尖搏动消失E、奇脉【参考答案】A Uh硬腭口腔面有一层紧密不易分离的软组织，关于它的组成下列哪项是正确的A、两层组织，即口腔粘膜及骨膜B、三层组织，即口腔粘膜、粘膜下组织及骨膜C、四层组织，即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层及骨膜D、五层组织，即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层及骨膜E、两层组织，即浅筋膜、骨膜【参考答案】C

112、唇癌多发生于下唇哪个部位的唇红缘粘膜A、中外1/4B、中外1/3C、中内1/3D、中央E、中外1/2【参考答案】B

113、完成电视胸腔镜手术的必备条件是A、病人年轻B、良性病变C、直径3cm的病变D、能建立健侧单肺通气，患侧胸膜腔无致密粘连E、以上均是【参考答案】D

114、肝棘球坳病（原称包虫病）病在术中发现囊内有淡黄色的液体下列哪一项处理是错误的A、注入适量高渗盐水B、注入大量10%甲醛C、先注入少量的10%甲醛，5〜10分钟后连同囊液吸出D、吸净囊液和内囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁E、注入适量3%双氧水【参考答案】B

115、危重烧伤者入院后立即采取的急救措施A、全面细致的体检B、仔细而准确的诊断烧伤面积和深度C、留置导尿管，每小时测定尿量D、建立输液通道E、吸氧【参考答案】D

116、男，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术术后出现顽固性呃逆,首先考虑A、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛B、术后肠粘连C、手术造成膈神经损伤D、粘连引起胃扭转E、膈下感染【参考答案】E

117、深低温上下半身流量占总流量的A、1/2B、1/3C、2/3D、2/5E、3/5【参考答案】B

118、下列哪一项是诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是A、根据症状和体征B、内镜检查C、同位素检查D、免疫学检查E、X线检查【参考答案】B

119、下列哪支动脉不起源于肠系膜上动脉A、胰十二指肠下动脉B、胰十二指肠上动脉C、结肠中动脉D、结肠右动脉E、回结肠动脉【参考答案】B

120、大面积烧伤病人转送途中应重点注意A、寒季保暖B、保证输液管道和尿管通畅C、口渴病人少量多次饮生理盐水D、可以给镇静止痛药E、记录尿量【参考答案】B

121、食管镜检查造成食管穿孔，以下治疗原则哪一项是错误的A、小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补B、伴有食管恶性病变时应选择食管切除术C、术中如发现穿孔处污染不重，血运好，则可行穿孔一期修补D、如未及时发现，纵隔污染严重，则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗E、如食管破口大、污染重，则可行颈段食管外置、空肠造建术【参考答案】A

122、男性，12岁，头痛1年，头痛加重伴呕吐1周体检双侧视盘水肿，性早熟，双眼上视不能，病变应定位于A、大脑半球B、鞍区C、松果体区D、小脑半球E、颈段脊髓【参考答案】C

123、右侧小脑扁桃体疝常见于A、阻塞性脑积水B、右侧小脑半球占位性病变C、左侧小脑半球占位性病变D、幕上占位性病变E、弥漫性颅内压增高【参考答案】B

124、坐位前屈时脊柱负荷是立位的

10、女性，45岁，反复尿路感染史4年，近日B超发现右肾结石伴肾积水，尿pH为

7.5,此种结石成分最可能是A、草酸盐结石B、黄喋吟结石C、尿酸盐结石D、磷酸盐结石E、胱氨酸结石【参考答案】D

11、男，59岁，排鲜血便伴肛门坠胀6个月，近1个月来排脓血样便，疑有肿瘤首先要进行的检查是A、乙状结肠镜检B、直肠指检C、肛镜检查D、领剂灌肠X线检查E、腹部B超【参考答案】B

12、深II度烧伤局部损伤的深度是A、表皮层，生发层健存B、真皮层，部分生发层健存C、真皮深层，有皮肤附件残留D、皮下脂肪层E、脂肪下层【参考答案】C A、100%B、210%C、270%D、50%E、150%【参考答案】C

125、患者因车祸伤入院，应检查的项目哪项除外A、血Rt B、凝血试验C、头颅CT D、X线片E、MRI【参考答案】E

126、女，25岁，系足部血管损伤大出血引起休克，已作了抢救,反应血容量补充成功的临床指标是A、动脉血氧分压上升B、血红蛋白浓度上升C、脉率减慢D、尿量增加E、口渴缓解【参考答案】D

127、尿道直肠痿常发生在有A、冠状部尿道痿B、双输尿管C、肛门闭锁D、膀胱外翻E、尿道下裂【参考答案】C

128、有助于膀胱腹壁痿区别于输尿管腹壁疼的是前者为A、发生在盆腔手术后B、下腹壁伤口渗尿C、下腹压痛D、低热E、导尿管插入膀胱，自导尿管注入美蓝，腹壁伤口排出蓝色液体【参考答案】E

129、男，42岁，上腹部不适3年胃镜检查为胃窦癌术中探查为胃窦癌，约4cmX4cm,活动，左肝外叶有一转移结节约2cm最恰当的手术方法A、胃、空肠吻合术B、不做任何处理，关腹C、姑息性胃大部切除，腹腔放置化疗药物D、姑息性胃大部切除，胃网膜行动脉置管化疗E、姑息性胃大部切除，左肝外叶局部切除【参考答案】E

130、有关内痔硬化剂注射治疗的部位，哪项是恰当的A、硬化剂应注入痔块根部下方

0.5cm黏膜下层内B、硬化剂应注入痔块中心C、硬化剂应注入痔块根部下方

0.5cm黏膜层内D、硬化剂应注入痔块根部上方

0.5cm黏膜层内E、硬化剂应注入痔块根部上方

0.5cm黏膜下层内【参考答案】E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、肠外营养制剂的含量有以下那些成分A、葡萄糖B、脂肪乳剂C、复方氨基酸溶液D、电解质、维生素、微量元素E、适量抗生素【参考答案】ABCD

2、下述有关局麻开胸肺活检的描述哪些是恰当的A、比全麻剖胸探查创伤小B、是双肺或单肺弥散性病变的重要诊断手段C、比电视胸腔镜肺活检更经济D、比电视胸腔镜肺活检准确性好E、比经胸壁穿刺肺活检的诊断率高【参考答案】ABCE

3、骨样骨瘤的临床特点A、男:女为31B、疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈C、发病率依次为腰椎、颈椎、胸椎D、X线表现为一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变E、治疗以手术为主【参考答案】ABCDE

4、肾结核尿检测的特点是A、尿呈酸性B、尿蛋白阳性C、有较多红细胞和白细胞D、有细胞管型E、尿呈碱性【参考答案】ABC

5、皮肤鳞状细胞癌的特点为A、呈菜花状隆起B、手术切除效果好C、放射治疗高度敏感D、较基底细胞癌少见E、较早出现淋巴转移【参考答案】ABE

6、手外伤的急救处理正确的是A、局部加压包扎B、腕部压迫C、橡皮管捆扎止血D、创口包扎E、局部固定【参考答案】ADE

7、原发性颅内肿瘤可发生于A、脑膜B、脑组织C、脑神经D、垂体E、残余胚胎组织【参考答案】ABCDE

8、男性，28岁，右肾区剧痛12小时来门诊，经B超检查发现，左肾中度积水在泌尿系急性梗阻早期，由于肾盂内压增高，肾内安全阀开放，尿液可通过以下哪些途径回流A、肾盂静脉回流B、肾盂肾小管回流C、肾盂肾窦回流D、肾盂肾实质回流E、肾盂淋巴回流【参考答案】ABCE

9、关于高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的术后反应哪项不正确A、吸脂部位局部水肿B、吸脂部位稍硬C、可出现轻度乳房硬结D、疼痛持续时间较长E、瘢痕较大【参考答案】DE

10、下列并发症哪些与脾切除有关A、免疫机能低下B、血小板减低C、左膈下积液D、左胸腔积液E、胃痿【参考答案】ACDE

11、在诊断肝棘球坳病时可以行如下检查A、Casoni氏试验B、肝穿刺C、补体结合试验D、超声检查E、CT检查【参考答案】ACDE

12、处理有移位的肱骨干骨折时A、首先了解有无槎神经损伤B、必须做到完全恢复C、给予适当的外固定D、争取切开整复内固定E、尽量用肱骨髓内针固定【参考答案】AC

13、前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变是A、膀胱壁肥厚B、肾积水C、输尿管反流D、肾功能损害E、膀胱粘膜不典型增生【参考答案】ABD

14、肿瘤发生的内在因素有A、内分泌因素B、遗传因素C、免疫因素D、精神因素E、环境因素【参考答案】ABC

15、阿米巴肝脓肿要和下列哪些疾病鉴别A、细菌性肝脓肿B、阿米巴痢疾C、肠套叠D、原发性肝癌E、膈下脓肿【参考答案】ADE

16、烧伤后肺不张的主要原因有A、肺部感染B、肺水肿C、低蛋白血症D、休克E、支气管内腔阻塞【参考答案】BE

17、吸入性损伤的主要病理变化以下哪些是恰当的A、气道损伤B、肺水肿C、肺萎陷或肺不张D、肺间质纤维变E、钙化灶形成【参考答案】DE

18、严重烧伤时，下列哪项措施有利于保护肾脏功能A、应用酸性药物B、应用利尿剂C、补充钾离子D、应用碱性药物E、快速补充血容量【参考答案】BDE

19、下述哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病有关A、静脉壁薄弱B、静脉瓣膜功能不全C、静脉内压力升高D、深静脉血栓形成E、工作长久站立【参考答案】ABCE

20、下列哪项是骨髓瘤的特征A、起源于髓腔网状组织的恶性肿瘤B、肿瘤是广泛的溶骨性破坏，伴顽固的贫血、高钙、肾功能紊乱C、症状是疼痛，尤以夜间剧烈D、X线特征轧孔状骨缺损，骨膜反应少E、病理髓腔被胶冻状紫红色或暗红色瘤结节充塞【参考答案】ABDE

21、关于泌尿系结核的抗结核药物治疗，正确的有A、用药时间至少三个月以上，早期病例则需6〜9个月B、手术治疗前后均须配合药物治疗C、药物治疗过程中，每月复查尿常规和尿找结核杆菌D、首选异烟肿、利福平、链霉素、叱嗪酰胺等杀菌药物E、肾结核患者如果肾盂、肾盏无明显形态改变，单纯药物治疗可治愈【参考答案】BCDE

22、高渗性脱水的主要表现是A、口渴B、体温高C、血液浓缩D、血钠升高E、尿比重高【参考答案】ACDE

23、脑水肿的发生机制包括A、血脑屏障功能障碍B、脑微循环障碍C、脑细胞代谢障碍D、神经细胞钙超载E、自由基增加【参考答案】ABCDE

24、左侧同向偏盲见于A、左侧外侧膝状体损伤B、视交叉损伤C、左侧视束损伤D、右侧视放射损伤E、右侧枕叶皮质损伤【参考答案】DE

25、诊断前列腺增生症时应主要与下列哪些疾病相鉴别A、膀胱颈部挛缩B、神经源性膀胱C、膀胱憩室D、输尿管结石E、肾囊肿【参考答案】AB

26、阿米巴肝脓肿手术引流指征是

13、患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院，经胸部加压包扎，左胸闭式引流术血压正常，呼吸困难缓解，两天后再次出现呼吸困难，体温升高，气管左偏，左侧呼吸音消失考虑最大可能发生了什么情况A、肺出血B、肺部感染C、右侧气胸D、左肺不张E、心力衰竭【参考答案】D

14、关于Crouzon综合征，下列说法不正确的是A、多条颅缝早闭B、凹盘状脸C、凸眼畸形D、尖头畸形E、伴有智力发育障碍【参考答案】D

15、男，35岁，右侧甲状腺单发结节3cmX2cni,术中病理报告为甲状腺乳头状癌，最合适的进一步处理应该是A、化学药物治疗B、术后放射性碘治疗C、缝合切口，结束手术D、右侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除E、双侧全切加颈部淋巴廓清术【参考答案】D A、脓腔直径超过10cm B、肝穿刺抽脓2〜3次而未缩小C、脓肿继发感染或出血者D、脓肿位于右叶E、经抗阿米巴治疗和穿刺引流后仍有高热不退【参考答案】CE

27、骨折功能复位的标准是A、旋转及分离移位必须完全矫正B、向侧方成角与关节活动方向垂直一致可自行矫正C、前臂双骨折要求对位对线都好D、长骨干要求对位至少1/3,干断端对位要求达3/4左右E、儿童下肢骨折缩短2cm以内可自行矫正【参考答案】ACD

28、对放射线中度敏感的肿瘤有A、精原细胞瘤B、乳腺癌C、卵巢无性细胞癌D、肺癌E、肝癌【参考答案】BD

29、烧伤后肺栓塞进行栓子摘除术的指征为A、肺动脉造影发现肺血管有20%以上阻塞B、肺动脉造影发现肺血管有50%以上阻塞C、胸痛剧烈D、抗凝治疗失败E、少尿【参考答案】BD

30、有关术后早期活动的作用有A、减少肺部感染B、增加肺活量C、改善全身血液循环D、增加腹胀和尿潴留的发生概率E、减少因下肢静脉血栓形成的概率【参考答案】ABCE

16、下列哪个选项属于机械性肠梗阻A、先天性肠道闭锁引起的肠梗阻B、由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻C、由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻D、肠道功能紊乱引起的肠梗阻E、由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻【参考答案】A

17、对于弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示，常需行A、CT平扫B、CT增强扫描C、MRI D、PET E、SPECT【参考答案】C

18、新生儿肠旋转不良不宜常规作钢餐检查的最主要原因是A、确诊率低B、加重十二指肠肠梗阻C、诱发肠穿孔D、有吸入性肺炎危险E、影响手术操作及疗效【参考答案】D

19、有关食管癌的放射治疗，以下哪种情况属于禁忌证A、食管扩张、潴留B、压迫气管使之管腔狭窄＞50%C、食管壁有深溃疡D、已植入记忆合金支架E、合并不稳定性心绞痛【参考答案】C

20、下面疾病中，不属于非特异性感染的是A、疗B、痈C、气性坏疽D、急性阑尾炎E、急性乳腺炎【参考答案】C

21、前列腺病变的最好客观证据是A、肛指检查时发现前列腺肿大B、残余尿增加C、尿频、尿急和夜尿增多D、脓尿E、尿滴沥【参考答案】A

22、骨折的专有体征是A、骨磨擦音B、疼痛与压痛C、局部肿胀D、功能障碍E、血运不良【参考答案】A

23、绞窄性疝手术处理中，哪项是不恰当的A、病人情况差，可行肠外置术B、肠管坏死较广泛，应做肠切除、吻合术C、肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝D、局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除E、坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除【参考答案】D

24、骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于A、外固定的牢固性B、肢体活动和负重所形成的应力C、局部血液供应状况D、骨痂形成多少E、是否配合治疗【参考答案】B

25、肿瘤的非特异性免疫疗法不包括A、接种短棒状杆菌B、转移因子C、接种卡介苗D、干扰素E、接种自身的瘤苗【参考答案】E

26、按乳房的美学观点看，胸骨切迹到乳头的距离约为A、16〜20cm B、17〜21cm C、18〜22cm D、19〜23cm E、20〜24cm【参考答案】c

27、动脉瘤的临床表现包括A、搏动性包块B、压迫症状C、远端肢体缺血D、瘤体破裂E、以上都是【参考答案】E

28、肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血，除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外，另一种常见的病因是A、十二指肠溃疡出血B、异位静脉曲张破裂出血C、贲门粘膜撕裂性出血D、门脉高压性胃病。