还剩41页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
七月《内科》主治医师资格考试综合练习
一、单项选择题共130题,每题1分
1、支气管哮喘重症发作,皮质激素的用法应是A、大剂量口服B、大剂量静脉C、小剂量逐渐递增D、小剂量长疗程E、大剂量吸入【参考答案】B
2、男性,32岁畏寒、高热4天,伴右下胸痛就诊体检体温
39.4℃,呼吸28次/min,右下胸叩浊,呼吸运动减弱化验WBC
11.4X109/L,N
0.8080%以下诊断哪项可能性最小A、右下肺炎B、右侧结核性胸膜炎C、右肝顶部阿米巴肝脓肿D、右肝顶部细菌性肝脓肿E、原发性肝癌【参考答案】E
3、下列不符合甲状腺危象表现的是A、高热达39℃以上B、心率>140次/min C、厌食D、恶心、呕吐、腹泻E、白细胞总数和中性粒细胞常减低2003B、静脉毒瘾者通过污染的注射用具C、消化道D、器官移植E、血液透析【参考答案】C
29、对于传染病的治疗,下列哪项是不正确的A、病原治疗即合理恰当地应用抗生素B、治疗、护理和隔离、消毒并重C、治疗方案应根据具体情况决定D、对症治疗也很重要E、一般治疗、对症治疗和特效治疗并重【参考答案】A
30、丝虫病出现乳糜尿主要原因是A、精索及睾丸淋巴管受阻塞B、阻塞位于肠干淋巴管C、阻塞位于腹主动脉侧淋巴结D、阻塞位于腰干淋巴管E、阻塞位于肾脏的淋巴结及其主干【参考答案】B
31、女,68岁,乏力、而色苍白3个月来院就诊血象WBC
3.5X109/L,RBC
1.5X1012/L,Hb70g/L,PLT87X109/Lo病史示数月来食欲不佳,食量减少,腹部胀满查体面色苍黄,浅表淋巴结及肝、脾无肿大骨穿显示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼样变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板胃镜检查为慢性浅表性胃炎首先考虑的诊断为A、巨幼细胞性贫血B、MDS C、PNH D、红白血病E、急性巨核细胞白血病【参考答案】A
32、登革热的传播途径是A、血液传播B、粪-口传播C、虫媒传播D、空气飞沫传播E、日常生活接触【参考答案】C
33、为提高布氏杆菌的检阳率,可做A、脓性物培养B、以上均可C、骨髓培养D、脑脊液培养E、血培养【参考答案】B
34、造血细胞包括A、多能造血细胞B、髓系干祖细胞C、多能造血干细胞D、各期白系细胞E、各期红系细胞【参考答案】E
35、中央型肺癌胸部X线的直接征象A、肺不张B、阻塞性肺炎C、局限性肺气肿D、肺门类圆型阴影E、胸腔积液【参考答案】D
36、左眼瞳孔散大,直接及间接光反应均消失右眼直接及间接光反应均存在,病变部位为A、左侧动眼神经B、左侧三叉神经C、左侧视束D、左侧面神经E、右侧面神经【参考答案】A
37、关于人体水的代谢,下列说法错误的是A、正常的体液维持着电荷的恒定B、按热量的估计需水量约为1ml/kcal C、正常人每日水的排除和摄入量是平衡的D、成人每日需水量约30〜40nli/kg E、成人每日需水量约20〜30nli/kg【参考答案】E
38、女,68岁,慢性支气管炎、肺气肿12年2天前剧咳后,突然感左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧,可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、肺栓塞C、心肌梗死D、自发性气胸E、结核性胸膜炎【参考答案】D
39、肝性脑病三期的临床表现为A、昏睡和精神错乱B、神志完全丧失,不能唤醒C、扑翼样震颤无法引出D、意识错乱、睡眠障碍、行为失常E、轻度性格改变和行为失常【参考答案】A
40、女性,29岁,诊断为肥厚型心肌病下列哪项不符合其诊断A、胸痛B、胸骨左缘第
3、4肋间听到喷射性收缩期杂音C、胸部X线示心影明显增大D、心电图有病理Q波E、超声心动图显示室间隔非对称性肥厚【参考答案】C
41、男性,64岁,左侧肢体活动障碍3天,化验Hb230g/L,RBC
7.0X1012/L,拟诊为真性红细胞增多症引起脑血栓下列不支持真性红细胞增多症的是A、血氧饱和度>92%B、红细胞总容量>36ml/kg C、HCT>55%D、红细胞生成素水平升高E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高【参考答案】D
42、男性,45岁,有烧类化合物接触史,上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现,血中发现抗肾小球基膜抗体阳性,病理检查为新月体肾炎,新月体达65%,以细胞性新月体为主,诊断为原发性急进性肾炎I型,遂施以强化治疗,下列治疗中哪个不属于“强化治疗”范围?A、肾上腺皮质激素冲击治疗B、血浆置换治疗C、四联治疗D、透析治疗E、以上都不是【参考答案】D
43、结核分枝杆菌对紫外线比较敏感,太阳直射多长时间可被杀死A、10〜15/小时B、痰中结核分枝杆菌经2〜7/小时C、15〜20/小时D、30〜60分钟E、30分钟【参考答案】B
44、患者为男性,18岁,3天来发热、头痛、呕吐,入院后脑脊液检查颅压220nlmH20,外观混浊,WBC4500乘以十的六次方,多核90%,蛋白
2.0g/L,糖及氯化物降低诊断首先考虑A、流行型乙型脑炎B、结核性脑膜炎C、中毒性脑病D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎【参考答案】E
45、若呕血为棕褐色,呈咖啡渣样,是由于A、每日出血量超过了50ml B、胃内蓄血量超过了100ml C、血液未经胃酸充分作用便呕出D、血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致E、血液经胃酸作用而形成硫化铁所致【参考答案】D
46、下述有关SARS病毒的病原学特点正确的是A、属非冠状病毒科B、属冠状病毒科C、双股正链RNA病毒D、单股正链DNA病毒E、属逆转录病毒【参考答案】B
47、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A、结肠的感染B、免疫异常C、氧自由基损伤D、遗传因素E、过敏反应【参考答案】E
48、每克乙醇能产的热量是A、
7.OkJ/g B、
9.OkJ/g C、
29.3kJ/g D、
37.7kJ/g E、
16.7kJ/g【参考答案】C
49、痛、温觉障碍说明A、脊髓后索受损B、脊髓前角受损C、脊髓丘脑侧束受损D、中央前回受损E、中央后回受损【参考答案】C
50、对鉴别轻型和重症胰腺炎,有帮助的一项是A、黄疸B、上腹部疼痛向腰背部放散C、尿糖阳性D、血淀粉酶增高E、CRP明显升高【参考答案】E
51、高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重A、室性期前收缩、二联律B、心室率快的心房颤动C、非阵发性交界性心动过速D、完全性心脏传导阻滞E、室性心动过速【参考答案】D
52、妊娠3个月以上妇女IDA发病率为A、
65.7%B、
68.7%C、
67.7%D、
69.7%E、
66.7%【参考答案】E
53、下列哪项房性早搏的心电图特点不正确A、多数P波后的QRS波群宽大畸形B、代偿间歇不完全C、有提早出现的P波D、P-R间期
20.12秒E、P波与窦性P波形态常不同【参考答案】A
54、二尖瓣面容为A、面晦唇青B、面色萎黄C、口唇紫细D、半月脸E、双颤为红【参考答案】E
55、关于传染病的特征下列哪种说法是错误的A、传染病都是由特异性病原体所引起B、传染病通过不同方式向外界排出病原体,因而具有传染性C、传染病都具有流行病学特征D、传染病都有发热和毒血症症状E、传染病恢复后人体可产生不同程度的免疫力【参考答案】D
56、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A、转运和消化食物B、解毒C、摄取D、排泄废物E、吸收营养【参考答案】B
57、男性患者,26岁,举重物后突发胸痛、呼吸困难体检右肺叩诊鼓音,呼吸音消失最可能的诊断是A、哮喘B、COPD C、胸膜炎D、心梗E、气胸【参考答案】E
58、乳糜性腹腔积液的特点不包括A、外观呈乳状浑浊B、pH值为碱性C、苏丹III染成红色D、乙醛提取后,腹腔积液变清E、显微镜下多见胆固醇结晶【参考答案】E
59、和肝性脑病程度平行的检查指标是A、血氨水平B、血Y氨基丁酸水平C、Child评分【参考答案】E
4、食管内pH24小时监测,诊断酸反流的指标之一,PH4的次数,持续最长的时间应是A、20分钟B、25分钟C、5分钟D、10分钟E、15分钟【参考答案】C
5、肺心病降低肺动脉高压的关键是A、氧疗B、呼吸兴奋剂C、利尿剂D、支气管扩张剂E、强心剂【参考答案】A
6、男性,30岁节律性中上腹痛3年,近2天柏油样便来门诊,体检血压18/10kPa,上腹部轻度压痛,未扪及包块首要的处理是A、立即胃镜检查明确诊断B、三腔管压迫止血C、静脉滴注西咪替丁D、冰水洗胃E、静脉滴注止血药【参考答案】A D、血清白蛋白水平E、血镒水平【参考答案】B
60、汞中毒驱汞治疗的首选药物为A、维生素C B、二疏基丁二酸钠C、谷胱甘肽D、复合维生素B E、维生素B6【参考答案】B
61、间质性肺病主要累及A、肺泡壁B、小气道C、小血管D、叶间胸膜E、肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分【参考答案】E
62、女性,25岁,间歇性胸痛、气促5个月,心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病治疗宜选用下列哪种药物A、硝酸甘油B、硝酸异山梨醇酯(消心痛)C、普蔡洛尔D、洋地黄E、利尿剂【参考答案】C
63、垂体瘤治疗,一般首选A、激素替代治疗B、穿刺减压术C、药物治疗D、手术治疗E、放射治疗【参考答案】D
64、感染性休克发病的关键在于A、抗菌素的使用B、机体免疫防御功能C、致病菌的数量D、微循环障碍E、致病菌毒力【参考答案】D
65、某患者一日尿量在4000ml以上,尿比重为
1.028,下列哪种情况的可能性最大A、尿崩症B、慢性肾小球肾炎C、糖尿病D、服利尿药的作用E、大量饮水后1990【参考答案】C
66、患者,女,57岁,浮肿、间断血尿18年,血压
25.2/16kPa.BUN27mmol/L.C02CP18mmol/L40vol%,血清钾
7.2mmol/L,血清钙
1.95mmol/L
7.8mg/dl,Hb80g/Lo应首先考虑下面哪种治疗A、输血B、补钙C、静滴葡萄糖加胰岛素D、血液透析E、静滴必需氨基酸【参考答案】D
67、以下哪项属于心肌病范畴A、高血压性心脏病B、肺源性心脏病C、冠心病D、扩张型心肌病E、心脏瓣膜病【参考答案】D
68、对于胸膜腔的描述哪项是不正确的A、正常胸腔内呈负压B、肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位C、胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环D、脏壁层胸膜由不同动脉供血E、脏层胸膜由自主神经支配【参考答案】C
69、男,35岁,发热、皮肤瘀斑5大入院查体贫血貌.纤龈明显增生,胸骨压痛阳性Hh68g/L,白细胞38X109/L,血小板20X109/L,骨髓检查原始细胞75%r,POx染色弱阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高最可能的诊断是A、急性淋巴细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、急性单核细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、急性巨核细胞性白血病【参考答案】C
70、女,14岁,两周前发生恶心、呕吐、腹泻,近3天出现心悸、气短、胸痛体格检查体温38
七、心率70次/min,心界不大,心电图显示H度II型房室阻滞最可能的诊断是A、风湿性心肌炎B、急性病毒性心肌炎C、心包炎D、胸膜炎E、急性胆囊炎【参考答案】B
71、三期尘肺中,胸部X线的诊断标准为A、有密集度3级的小阴影,分布范围超过3个肺区B、在二级尘肺的基础上,出现阴影聚合C、有密集度2级的小阴影,分布范围达到4个肺区D、有大于2cmX1cm大阴影出现E、以上均不正确【参考答案】D
72、日本血吸虫病易侵犯A、脑膜B、脑室C、大脑皮质D、基底池E、小脑【参考答案】C
73、对于阵发性房扑抗心律失常药物首选A、胺碘酮B、钙离子拮抗剂C、普罗帕酮D、洋地黄E、受体阻滞剂【参考答案】D
74、下述风湿性疾病中,哪一种病最常见雷诺现象A、过敏性血管炎B、进行性系统性硬化病C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、风湿热【参考答案】B
75、男性,35岁近半年恶心,食欲差,近1周呕吐10年前曾验尿常规蛋白++,红细胞12个/HP,查体血压23/
12.2kPa172/92mmHg,皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,心率80次/分,律齐,心尖部闻及川/6收缩期杂音,肝脾未及,双下肢无水肿,血红蛋白60g/L,血白细胞
4.5X109/L血小板95X109/L最可能的疾病是A、再生障碍性贫血B、高血压病C、营养缺乏性贫血D、慢性肾功能不全E、肝炎【参考答案】D
76、恶性肿瘤引起高钙血症的重要原因是A、局部溶骨作用B、骨化三醇的产生增多C、以上都对D、骨转移E、肿瘤异位产生甲状旁腺激素相关蛋白【参考答案】D
77、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义A、超声心动图B、心电图C、胸部X线检查D、心导管E、心血管造影【参考答案】A
78、UIP全称是A、寻常性间质性肺炎B、特发性间质性肺炎C、脱屑性间质性肺炎D、急性间质性肺炎E、非特异性间质性肺炎【参考答案】A
79、女性,54岁,2年来双指端出现溃疡、疤痕半年进食发噎,2天来气短血压170/尿蛋白++
1.5g/d,尿沉渣1^口0~30/阿,肾大,胸片双下肺间质纤维化临床的诊断是A、血管炎B、食道肿物C、慢性肾炎D、系统性硬化病E、肺间质纤维化【参考答案】D
80、下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠A、分节运动B、集团蠕动C、紧张性收缩D、
0.5〜
2.0m/s的蠕动E、蠕动冲【参考答案】B
81、男性,28岁2周前起因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌++,下列治疗方案首选哪一种?A、异烟朋加利福平加叱嗪酰胺2个月,继续异烟肺加利福平4个月2HRZ/4HR B、异烟朋加利福平加乙胺丁醇6个月6HRE C、异烟肺加利福平加链霉素2个月继续异烟肿加利福平4个月2SHR/4HR D、异烟肿加链霉素加对氨水杨酸钠18个月E、异烟肿加利福定加乙胺丁醇6个月【参考答案】A
82、女性11岁,贫血2年,近来皮肤散在出血点,巩膜不黄染无特殊服药史化验血红蛋白44g/L,红细胞
1.9X1012/L,白细胞
2.2X109/L,血小板38X109/L,网织红细胞
0.2%,酸化血清溶血试验-,尿罗氏试验-血片未发现幼稚细胞,骨髓增生低下,粒、红、巨核三系均减少,网状细胞、浆细胞、淋巴细胞增高最可能的诊断考虑为A、急性粒细胞白血病B、再生障碍性贫血C、特发性血小板减少性紫瘢D、病毒感染E、粒细胞减少【参考答案】B
83、AIDP为自限性疾病,症状体征停止进展多在A、2周B、4周C、1周D、3周E、5周【参考答案】B
84、男性患者,32岁,有十二指肠球部溃疡病史8年,一天前出现柏油便检查贫血其贫血的类型为A、大细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、小细胞高色素性贫血D、正细胞正色素性贫血E、以上均不是【参考答案】D
85、有关糖尿病大血管病变叙述不正确的是A、是2型糖尿病患者的主要死亡原因B、内源性高胰岛素血症促进脂质合成加速动脉粥样硬化形成C、胰岛素不足可减低脂质清除加速动脉粥样硬化形成D、与血清低密度脂蛋白水平呈正相关E、引起糖尿病心肌病【参考答案】E
86、下列哪种药物在肺心病是禁忌的A、洋地黄类B、吗啡C、利尿剂D、地西泮安定E、巴比妥类【参考答案】B
87、莱姆病的主要临床特征是A、斑疹B、慢性游走性红斑C、皮下结节D、水疱E、丘疹【参考答案】B
88、男,48岁,近半年咳嗽、反复痰中带血,乏力,皮肤变黑,血压
20.1/
12.3kPa160/92mmHg,肺部有阴影3cmX4cm,呈分叶及细毛刺,尿17-0HCS
194.3umol/24h56mg/24h,血浆ACTH8〜10Am35nig/L正常值22ng/L,血钾
2.Immol/L
2.ImEq/L,最可能的诊断是A、肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质癌C、原发性醛固酮增多症D、异位ACTH综合征E、支气管肺癌+原发性醛固酮增多症【参考答案】D
89、女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第
3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮
7、男性,45岁因肝硬化3年,腹水增多伴尿少1周入院诊断为肝肾综合征,以下哪项不正确?A、多发生在有腹水、黄痕的失代偿期肝硬化患者B、自发性少尿或无尿C、尿钠常偏低D、肾小球滤过率正常E、肾脏无重要的病理改变【参考答案】D
8、哪一项不是神经系统发育异常性疾病的常见病因A、感染B、遗传基因C、辐射D、孕妇患糖尿病、严重贫血或发生一氧化碳中毒等E、药物【参考答案】B
9、多发性神经病是四肢远端对称性感觉障碍,自主神经功能障碍是下列哪项神经元瘫痪的临床综合征A、感觉神经元B、单神经元C、下运动神经元D、上运动神经元E、混合神经元【参考答案】C B、类风湿关节炎C、脊柱关节病D、风湿性关节炎E、骨关节病【参考答案】B
90、关于继发性癫痫的描述,下列哪项不正确A、发作年龄一般在20岁以前B、是指有特殊病因的癫痫C、可由脑炎等脑部局部病变引起D、可由全身疾病引起E、约1/3脑肿瘤患者以继发性癫痫为首发症状【参考答案】A
91、肾脏分泌的非血管活性激素为A、细胞生成素B、前列腺素族C、肾素D、激肽类E、血管紧张素【参考答案】A
92、某患者,女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现座疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%该患者最可能的诊断是A、肾上腺皮质腺癌B、肾上腺皮质腺瘤C、Cushing病D、异位ACTH综合征E、糖尿病【参考答案】C
93、关于慢性肺心病病因、病理的叙述,错误的是A、在支气管、肺疾病中以慢性阻塞性肺疾病引起的慢性肺心病最多见B、患病年龄多在40岁以上,C、肺心病少数可有左心室受累D、胸廓运动障碍性疾病引起的慢性肺心病较少见E、慢性肺心病发生的先决条件是肺气肿【参考答案】E
94、男性,25岁,以上呼吸道感染症状起病,发热之当日出现肉眼血尿,血压在正常范围内,无浮肿,血肌酎正常,3天后热退,尿检呈镜下血尿,无明显不适,血清补体正常,尿红细胞形态检查呈肾小球源性此时最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾炎B、慢性肾炎急性发作型C、急进性肾炎早期D.IgA肾病E、系膜毛细血管性肾炎【参考答案】D
95、以下哪项不是肠系膜动脉粥样硬化的表现A、腹痛B、肠道张力减低C、便秘D、消化不良E、便血【参考答案】E
96、关于马来丝虫病的主要分布,错误的是A、江汉湖沼平原区B、四川山区C、东北牡丹江区D、华东山区E、黔桂林区【参考答案】C
97、感染性心肌疾病中最主要的病原体是A、ECHO病毒B、白喉杆菌C、流感病毒D、真菌E、柯萨奇A或C病毒【参考答案】E
98、肝肾综合征患者肾脏病理改变是A、肾单位纤维化B、肾皮质坏死C、肾髓质坏死D、功能性的损害E、胆红素对肾脏的毒性作用【参考答案】D
99、流行性出血热少尿期最致命的水电解质及酸碱紊乱是A、低钠血症,酸中毒B、高钾,低血钠,酸中毒C、高镁血症,酸中毒D、低钾血症,碱中毒E、低钙血症,酸中毒【参考答案】B
100、大咯血是指24小时咯血量大于A、100ml B、200ml C、300ml D、500ml E、1000ml【参考答案】D
101、体内胆红素来源于以下各项,除外A、衰老的红细胞的血红蛋白B、骨髓未成熟红细胞的血红蛋白C、肌红蛋白D、碱性磷酸酶E、肝游离血红素【参考答案】D
102、通过静脉给予抗心律失常药物达到稳定心电作用,常选A、碳酸氢钠B、利多卡因C、地塞米松D、肾上腺素E、阿托品【参考答案】B
103、周期性瘫痪散发病例,发作期血清钾一般降至A、
3.5mmol/L以下B、
4.5mmol/L以下C、
2.5mmol/L以下D、4mmol/L以下E、3mmol/L以下【参考答案】A
104、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为A、治疗效果较成人差B、皮疹较成人为少C、血管炎较成人明显D、预后较成人差E、合并肿瘤者较成人多【参考答案】C
105、女,30岁,突发左侧气胸,肺脏压缩50%,行穿刺排气治疗,抽气量应为A、1000ml以内B、800ml以内C、600ml以内D、1500ml以内E、2000ml以内【参考答案】A
106、女性,56岁,轻度血压升高,伴心动过速和轻度充血性心衰症状,有气喘和痛风史治疗药物首选为A、a受体阻滞剂B、B受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、利尿剂E、钙通道阻滞剂【参考答案】C
107、溶血发生而骨髓能够代偿时称为A、再生障碍性贫血B、溶血性疾病C、急性贫血D、溶血性贫血E、慢性贫血【参考答案】B
108、Cullen征是指A、脐周皮肤青紫B、中上腹疼痛,向腰背放射,取弯腰抱膝位减轻C、两侧胁腹部皮肤呈灰蓝色D、腹痛剧烈,解疼药不能缓解,进食加剧E、扪及胀大的胆囊【参考答案】A
109、溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是A、最小剂量的激素1〜2年B、最小剂量的激素半年C、SASP1〜2g/日或相当剂量的5-ASA,2年D、SASP1〜2g/日或相当剂量的5-ASA,半年E、infliximab3个月【参考答案】C
110、大多数格林―巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变A、炎性细胞浸润B、轴突变性C、节段性脱髓鞘D、华勒变性E、神经元变性【参考答案】C
111、肝硬化并发自发性腹膜炎,应首先采取的措施是A、积极治疗原发病B、早期、足量联合应用抗菌素C、加强支持疗法输白蛋白D、利尿、止痛对症处理E、按腹水细菌培养结果选用抗菌素【参考答案】B
112、男性,55岁,半年多来头晕、乏力,面色越来越红,用Cr标记红细胞法测定红细胞容量增多36ml/kg,动脉血氧饱和度〉92%本例若确诊为真性红细胞增多症,查体应发现下列哪个体征A、血压高B、皮肤出血点C、浅表淋巴结肿大D、肝大E、脾大【参考答案】E
113、男,45岁,因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,尿毒症症状明显减轻,但血红蛋白70g/L本例贫血的主要原因是A、尿毒症毒素抑制骨髓B、透析失血及缺铁C、叶酸及维生素B12缺乏D、红细胞寿命缩短E、促红细胞生成素减少【参考答案】E
114、男性,60岁1周来晕厥发作2次来诊拟诊为阿一斯综合征下列哪项心律失常最易引起此征A、心房颤动B、in度房室传导阻滞C、左前分支阻滞合并右束支阻滞D、阵发性室上性心动过速E、II度I型房室传导阻滞【参考答案】B
115、阿米巴肝脓肿大多数属于A、阿米巴脾病的并发症B、阿米巴肺病的并发症C、肠阿米巴病的并发症D、阿米巴脑病的并发症E、原发性阿米巴肝病【参考答案】E
116、关于日本血吸虫病的预防措施,下列哪项是错误的A、粪便须经无害化处理B、严禁在疫水中游泳C、对病人全面普查普治D、加强粪便与水源的管理E、消灭淡水川卷螺【参考答案】E
117、血管性痴呆发病的原因中应排除A、可能与遗传有关B、梗死脑组织容积超过80〜150nli C、多梗死痴呆是血管性痴呆中最常见类型D、动脉粥样硬化E、主要脑动脉闭塞【参考答案】A
118、男性,48岁腹胀1个月余就诊体检腹壁柔韧感,全腹轻度压痛反跳痛,移动浊音(+),腹水检查为渗出液腺甘脱氨酶67Uo下列哪项处理是错误的A、口服异烟朋及乙胺丁醇B、X线胸部摄片C、X线胃肠领餐检查D、腹腔内注射顺氯氨箱E、腹水浓缩找病理细胞【参考答案】D
119、根据2000年淋巴瘤国际新分类(WHO新分类)下列哪种是T细胞淋巴瘤A、Burkitt淋巴瘤B、滤泡型淋巴瘤C、毛细胞白血病D、淋巴浆细胞型淋巴瘤E、间变型大细胞淋巴瘤【参考答案】E
120、慢性肺淤血X线的特征性表现为A、两肺门呈蝴蝶样阴影B、肺门血管影增强
10、男,68岁,感冒发热服去痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白++
2.5g/D,尿RBC20〜30个/HP,尿嗜酸性自细胞增高血红蛋白HOg/L,血清白蛋白31g/L,Scr740nmol/L,B超双肾大,最可能的诊断是A、急性肾炎B、急性肾小管坏死C、急生过敏性间质性肾炎D、急进性肾小球肾炎E、紫瘢肾【参考答案】C
11、X-ray看到胸腔积液征象的积液量为A、500ml B、1000ml C、300〜500ml D、200ml E、100ml【参考答案】B
12、以下哪一项不是激素治疗可能出现的并发症A、高血压B、糖尿病C、高钾血症D、低钙血症E、库欣综合征【参考答案】C C、主动脉弓突出D、KerleyB线E、心脏两侧扩大【参考答案】D
121、男性,16岁头晕,心慌,面色苍白半年就诊体检中度贫血貌,下肢散在瘀点,舌尖有血疱化验RBC
1.6X1012/L,Hb50g/L,WBC
2.5X109/L,血小板21X109/L,骨髓检查符合再生障碍性贫血下列哪项实验室检查结果不可能出现A、中性粒细胞碱性磷酸酶NAP积分降低B、红细胞生成素水平升高C、血清铁蛋白增加D、出血时间延长E、血块退缩不佳【参考答案】A
122、心电图表现为QRS时限
0.16秒,VI导联呈rsR,V
5、V6导联S波宽阔见于A、左前分支阻滞B、完全性左束支阻滞C、不完全右束支阻滞D、左后分支阻滞E、完全性右束支阻滞【参考答案】E
123、患者,女,20岁,近日厌油,乏力,肝区疼痛,化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高,尿中尿胆原增多,粪色变浅,考虑为A、胆汁淤积性黄疸B、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、先天性非溶血性黄疸E、以上都不是【参考答案】C
124、下列诸因索中哪项与多发性骨髓瘤的预后密切相关A、肾功能损害程度B、贫血严重度C、骨骼破坏程度D、骨髓内浆细胞数多少E、B2微球蛋白定量【参考答案】A
125、男性,29岁,间断面部及双下肢浮肿3年体格检查BP140/92mmHg
18.7/12kPa,Hb98个g/L,尿蛋白++,沉渣RBC3〜5个/HP,颗粒管型0〜2个/HP,BUNlOmmol/L,Scrl98umol/Lo诊断为A、急性肾炎B、慢性肾炎C、急进性肾炎D、隐匿性肾小球疾病E、肾病综合征【参考答案】B
126、以下哪项不是脑复苏的措施A、抗感染治疗B、高压氧治疗C、脱水D、降温E、防治抽搐【参考答案】A
127、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A、慢性鼻炎B、急性咽炎C、淋巴结结核D、再生障碍性贫血E、足癣并感染【参考答案】C
128、哪项不是儿童失神癫痫的临床特点A、EEG示高峰节律紊乱B、预后良好大部分痊愈C、频繁失神发作D、对丙戊酸反应好E、发病高峰期6〜7岁【参考答案】A
129、男,30岁,因亚急性硬化性全脑炎入院,既往史,3岁患过麻疹该病人属于A、病原体被清除B、隐性感染C、显性感染D、病原携带状态E、潜伏性感染【参考答案】E
130、男性,50岁全身轻度水肿3年,血压
21.3/
13.3kPa160/lOOmmHg,尿蛋白++,红细胞15个/HP,颗粒管型++,血BUN
17.8mmol/L50mg/dlo诊断为A、隐匿性肾炎B、慢性肾炎并肾性高血压C、肾病综合征D、急性肾小球肾炎E、急进性肾炎【参考答案】B
13、静脉血栓脱落后可引起A、脑栓塞B、心肌梗死C、心绞痛D、局部组织缺血坏死E、肺梗死【参考答案】E
14、消化道出血出现黑便时,出血量不少于A、10ml B、20ml C、30ml D、50ml E、100ml【参考答案】D
15、下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断A、血气分析B、支气管激发试验C、肺通气功能D、过敏原试验E、胸部X线片【参考答案】B
16、女,60岁,确诊类风湿关节炎20余年,近年来出现干咳,活动后呼吸困难,肺功能提示弥散功能障碍,最可能合并的疾病是A、肺间质纤维化B、胸膜炎C、肺炎D、肺结核E、慢性心功能不全【参考答案】A
17、急性胰腺炎的哪一型可出现淀粉酶值不升反降A、合并胆石症B、合并肠梗阻C、水肿型D、出血坏死型E、合并胆囊炎【参考答案】D
18、治疗脑膜白血病首选药物为A、三尖杉酯酶碱B、环磷酰胺C、长春新碱D、甲氨蝶吟E、柔红霉素【参考答案】D
19、在抗休克治疗过程中,首选以下哪种药物纠正酸中毒A、三羟甲氨基甲烷B、
11.2%乳酸钠注射液C、乳酸钠林格液D、5%碳酸氢钠注射液E、右旋糖酎【参考答案】D
20、霍奇金病患者有发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,临床分期属于A、IIA B、IIB C、IIIA D、IIIB E、IVA【参考答案】D
21、男性,42岁发现肝硬化6年4天前进餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml患者出现头晕、心慌、出冷汗等经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清化验检查示血氨130ug/dl,血糖
5.6mmol/L,尿素氮8mniol/L,患者近一天出现的情况最可能的诊断是A、尿毒症B、脑血管意外C、乙型脑炎D、糖尿病酮症酸中毒E、肝性脑病【参考答案】E
22、关于食道下段括约肌LES的结构与功能,下面哪些说法是不正确的A、正常人LES长3〜4cm B、LES的作用是防止胃内容物反流入食管C、一过性LES松弛不发生于正常人D、腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低E、正常人休息时LES压为10〜30mmHg【参考答案】C
23、长期接触下列哪种物质不引起弥漫性肺泡纤维化所致的限制性肺病A、硅土B、滑石粉C、发霉稻草D、.E、鸽粪【参考答案】C
24、不是在肝脏合成的凝血因子是A、xn因子B、in C、V因子D、XI因子E、IX因子【参考答案】B
25、下列哪项体征不属于Horner征A、眼裂变小B、瞳孔缩小C、面部出汗增加D、眼球内陷E、用力睁眼时双侧眼裂等大【参考答案】C
26、女性,24岁,1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院以往无类似发作史查肾区有叩击痛此时对诊断有帮助的辅助检查应是A、中段尿培养和药敏试验B、双肾B超C、尿浓缩试验(改良莫氏法)D、排泄性尿路造影E、核素肾图【参考答案】A
27、风湿是指A、风湿性疾病B、累及骨骼、肌肉组织的疾病C、关节、关节周围软组织、肌肉骨骼的慢性疼痛D、弥漫性结缔组织病E、胶原病【参考答案】C
28、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A、输血或使用血制品。