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六月下旬主治医师资格考试《外科》第六次同步测试卷(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、已出现两慢一高的严重颅内血肿患者,当开顺手术时过快的释放颅内血肿,可导致A、血压升高B、血压骤降C、呼吸骤停D、心跳骤停E、体温骤降【参考答案】B
2、女性,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常查体:腰椎左凸畸形,腰
4、5椎右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示腰
4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影
1.OcmXO.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗A、平卧硬板床,理疗,药物治疗B、立即手术治疗C、加强腰椎被动活动锻炼D、应用抗生素E、应用抗结核药物【参考答案】A
3、甲状腺未分化癌的治疗方法为A、手术B、1311B、基底动脉C、小脑后下动脉D、小脑上动脉E、大脑后动脉【参考答案】A
29、急性胰腺炎的诊断中具有重要意义的检查是A、心率加快或低血压B、腹胀C、血和尿淀粉酶>500U(索氏单位)D、左侧上腹部压痛E、腹部移动性浊音阳性【参考答案】C
30、下列哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变A、萎缩性胃炎B、胃粘膜脱垂C、胃息肉D、胃酸缺乏症E、胃溃疡【参考答案】B
31、当吻合血管时,两吻合口血管不等
(12)时,最好的处理方法A、可选用套入缝合吻合法B、借助于套管选用套管吻合法C、借助于血管吻合器吻合血管D、将较小口径血管切成斜面,采用斜面增径吻合法E、采用等弧度吻合法【参考答案】D
32、吸入性损伤主要影响A、气体运送B、组织换气C、通气D、通气和换气E、换气【参考答案】D
33、肾癌手术切除后的辅助治疗常选用A、放疗B、动脉化疗C、全身化疗D、免疫治疗E、放疗加化疗【参考答案】D
34、严重大面积烧伤时,体液渗出的高峰可提前至伤后A、72小时B、48小时C、24小时D、12小时E、2小时【参考答案】E
35、女性,45岁,颈部不适,左上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为颈椎病,神经根型,以下治疗措施中哪一项不宜采用A、手法推拿B、颈肩部痛点局封C、颈椎牵引D、局部理疗E、反复发作考虑手术【参考答案】A
36、下列因素中最不易导致面神经麻痹的是A、颗骨骨折B、中耳炎C、VB缺乏D、鼻骨骨折E、颅内肿瘤【参考答案】D
37、下述哪一项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因A、肠梗阻B、急性胃扩张C、麻醉反应D、颅内压增高E、糖尿病酸中毒【参考答案】c
38、可采用加压疗法的瘢痕是A、胸骨前瘢痕疙瘩B、下睑瘢痕挛缩致下睑外翻C、足跟部不稳定瘢痕D、手背部扁平瘢痕E、前臂增生性瘢痕【参考答案】E
39、胫骨平台骨折治疗后不愈合的原因是A、骨质缺损B、感染C、切应力D、血液供应差E、内固定不可靠【参考答案】C
40、下列对肺癌的病理描述中,哪项是正确的A、肺癌中以腺癌最常见B、肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌C、小细胞癌发生率比鳞癌低,但在各型肺癌中预后最差D、未分化癌中大细胞常见E、鳞癌、未分化癌对放射和化学疗法不敏感【参考答案】C
41、关于胃癌扩散转移途径,哪项是不正确的A、可转移到左侧锁骨上淋巴结B、可转移到脐周淋巴结C、可血行转移到肝脏D、可种植到盆底E、不会转移到卵巢【参考答案】E
42、结肠癌标本病理提示肿瘤侵犯肠壁全层,结肠旁淋巴结有转移全身无远处淋巴结及脏器转移,腹腔内无广泛转移灶此病例Dukes分期属A、DukesA期B、DukesB期C、DukesCl期D、DukesC2期E、DukesD期【参考答案】C
43、以下关于心室解剖的叙述哪个是错误的A、心室解剖学上有流入道、流出道和肌梁部组成B、残余心腔一般由小梁囊和输出腔构成C、流入道是心室的必备部分,流出道是心室的非必备部分D、单心室一般有大的形态心室和小的残余心腔E、以上三部分缺一不可,否则就成为残余心腔【参考答案】E
44、女性,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响最可能的诊断是A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、狭窄性腱炎D、骨性关节炎E、骨软骨炎【参考答案】C
45、与食管癌发病因素无关的是A、食物慢性刺激B、食物被多种真菌污染C、水及土壤中铝的含量低,硝酸盐含量高D、口腔不洁或耦齿E、大气污染【参考答案】D
46、男性,46岁左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/6kPa85/45mmHg,血红蛋白8g/dl诊断最应考虑A、胃破裂B、左肾挫伤C、结肠迟发性坏死D、胰腺挫伤并胰腺炎E、脾破裂【参考答案】E
47、直肠与腹膜的关系,下列哪一项是正确的A、直肠为腹腔外肠道B、直肠上1/3被腹膜覆盖C、直肠中1/3前面有腹膜D、直肠下1/3两侧有腹膜覆盖E、以上均不正确【参考答案】C
48、烧伤继发性休克的主要原因是A、疼痛及精神刺激B、心功能不全C、循环血量减少D、毒素吸收E、创面感染【参考答案】C
49、脑复苏时,为防止脑组织发生不可逆损伤,脑循环血量最低应保持在A、25%B、20%C、15%D、10%E、5%【参考答案】C
50、关于急性硬膜外血肿的手术治疗,以下哪项是错误的A、对与硬膜粘连的小血肿块无须清除B、对骨折线出血应寻找来源并彻底止血C、如脑减压满意无须做硬膜下探查D、一般不做去骨瓣减压E、血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘【参考答案】B
51、小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为A、肠扭转B、粪石性肠梗阻C、美克尔憩室炎D、阑尾穿孔,腹膜炎E、胆道蛔虫症【参考答案】A
52、女,36岁,发现左乳肿物3个月,近期增大明显检查左乳外上象限可扪及3clliX3cm肿块,质硬,活动差,左腋下扪未及肿大淋巴结行乳腺细针穿刺活检为坏死组织进一步处理为A、换用粗针再穿刺活检B、密切观察一段时间C、切取部分肿块组织作活检D、完整切除肿物及其周围组织活检E、以上都不正确【参考答案】D
53、下述有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中,哪一项是不恰当的A、血栓性静脉炎局部表现为红、肿、热、痛B、常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎C、日常活动时,可穿弹力袜D、应用抗生素控制感染E、待炎症反应消退后,可行手术解决浅静脉曲张【参考答案】D
54、纠正休克并发的酸中毒关键是A、及时应用大量碱性药物B、过度通气C、提高血压D、改善组织灌注E、利尿药排尿【参考答案】D
55、腹膜后肾外肿瘤与肾肿瘤的鉴别点是A、不引起肾积水B、不引起肾旋转C、不引起肾盏变形D、后腰部可扪及肿块E、不引起高血压【参考答案】C
56、下列属于等张溶液的是A、
0.85%NaCl B、
0.85%葡萄糖C、
1.9%尿素D、5%NaCI E、10%葡萄糖【参考答案】A
57、对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要A、致伤因素作用的性质强度B、致伤因素作用的时间和速度C、受伤部位的组织和功能状态D、受伤者的年龄和全身状态E、受伤者的性别【参考答案】E
58、单纯性甲状腺肿治疗方法中,下列哪项是错误的A、单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂B、青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证C、胸骨后甲状腺肿需手术治疗D、结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征,应早期手术治疗E、绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,说明有恶变,需尽快手术【参考答案】E
59、供移植器官的保存原则是A、常温保存B、低温原则C、延长热缺血时间D、变冷缺血为热缺血E、中断血流后不应立即降温C、碘剂D、甲状腺干制剂E、外放射【参考答案】E
4、下列哪项有助于脑包虫病的诊断A、有食溪蟹史B、有狗羊接触史C、有生食猪肉史D、有疫水接触史E、皮下结节【参考答案】B
5、关于老年性色素疣说法哪项错误A、多生长于双上肢B、多生长于头额部C^出皮面D、基底不平E、斑块样【参考答案】A
6、膀胱移行细胞癌,直径2cm,有蒂经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选A、静脉化疗B、局部放疗C、膀胱内灌注卡介苗【参考答案】B
60、关于烧伤后脂肪代谢的变化,下列错误的说法是A、血浆游离脂肪酸浓度增加B、血浆酮体升高C、肉碱丧失增加D、血浆甘油三酯浓度增加E、游离脂肪酸重新酯化【参考答案】B
61、在先天性心脏病中发生率最高的是A、PS B、VSD C、ASD D、PDA E、TOF【参考答案】C
62、男性,36岁,20小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削,软组织缺损L7cmXlcm,指骨外露,创面污染,应采用的处理方法为A、清创后末节短缩缝合B、清创后一期中厚皮片游离植皮C、清创后一期腹股沟皮瓣植皮D、清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖,72小时后再次清创,环指岛状皮瓣植皮E、清创后游离皮瓣植皮【参考答案】D
63、低渗性脱水引起体液容量的变化,哪项正确A、血浆、组织间液、细胞内液都减少,以细胞内液减少为主B、以血液浓缩为主C、血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主D、只有组织间液减少E、血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主【参考答案】C
64、男,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率140次/min,初步诊断为重度出血性休克时应首先输A、全血B、葡萄糖溶液C、平衡盐溶液D、葡萄糖盐水E、血浆【参考答案】C
65、肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一,发病年龄集中于A、10〜14个月婴儿B、4〜10个月婴儿C、2〜4个月婴儿D、14〜16个月婴儿E、16〜24个月婴儿【参考答案】B
66、有关皮样囊肿与畸胎瘤哪个叙述不恰当A、都是畸胎类肿瘤B、皮样囊肿含有外胚层组织,畸胎瘤含有内、中、外胚层组织C、都是良性肿瘤D、都好发于前纵隔E、如病人咳出皮脂腺样分泌物或毛发等物则可确诊【参考答案】C
67、侧脑室内脑膜瘤多起源于A、脑室内膜脉络丛组织B、室管膜细胞C、脑室内血管D、上述都可能E、上述都不对【参考答案】A
68、低渗性缺水轻度缺钠,每千克体重应补充氯化钠多少克A、
0.75g B、
0.5g C、
0.25g D、
1.0g E、
1.25g【参考答案】B
69、男性,28岁,无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml,既往无肝炎病史查体生命体征平稳,血红蛋白10g/dl,上腹部轻压痛,最有助于诊断的急诊检查方法为A、腹部CT B、腹部B超C、上消化道造影D、血管造影E、胃镜【参考答案】E
70、关于星形细胞瘤的描述错误的是A、实性者无明显边界B、主要位于灰质内C、可分为纤维型、原浆型、肥胖细胞型D、肿瘤多呈浸润性生长E、可不限于一个脑叶【参考答案】B
71、22岁青年,被电锯伤及右手小鱼际,有
2.0cmX
2.5cm的皮肤缺损,基底未见骨外露和神经外露,经清洗,消毒,清创后,应采取哪种修复方法A、局部皮瓣移植B、前臂交叉皮瓣移植C、胸、腹部皮瓣移植D、游离中厚皮瓣移植E、吻合血管的游离皮瓣移植【参考答案】D
72、男,24岁,不慎跌入8CTC热水池中,水深淹没病人臀部,初步估计烧伤面积为A、40%〜45%B、35%〜40%C、30%〜35%D、45%〜50%E、>60%【参考答案】D
73、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是A、四肢肌B、面肌C、颈项肌D、呼吸肌E、咀嚼肌【参考答案】E
74、直肠癌生长绕直肠一周需多长时间A、3〜6个月B、6〜12个月C、12〜18个月D、18〜24个月E、24个月以上【参考答案】D
75、原发性脑室内出血指A、血肿完全位于脑室内,出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉B、血肿完全位于脑室内,出血部位在脑室壁15mni之内C、除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿,出血发生部位在脑室壁3cm以内D、脑实质血肿,出血大部分位于脑室内的出血E、由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血【参考答案】B
76、反常呼吸出现在A、多根肋骨骨折B、多根肋骨多处骨折C、闭合性气胸D、开放性气胸E、张力性气胸【参考答案】E
77、门诊中年男性病人中表现为肾绞痛时应首先考虑到A、肾结核B、肾肿瘤C、肾积水D、肾下垂E、肾、输尿管结石【参考答案】E
78、颌下间隙感染处理方法中,下列哪项是错误的A、全身应用抗生素B、早期切开引流C、等待波动出现时切开引流D、影响呼吸时,应早期行气管切开术E、切开引流时需切开下颌舌骨肌【参考答案】C
79、脓性指头炎切开引流时最好采用A、侧面横切口B、侧面纵切口C、掌面横切口D、掌面纵切口E、鱼口形切口【参考答案】B
80、膀胱癌最常见和最早出现的症状是A、膀胱刺激征B、排尿困难C、尿潴留D、血尿E、低热【参考答案】D
81、右手示指指刀削伤,有较大皮肤缺损,创底组织血液循环良好,正确的处理方法是A、拉拢缝合B、切除末端指骨,缩短手指后直接缝合C、中厚皮片移植D、带蒂皮瓣转移E、凡士林纱布覆盖包扎,定期换药【参考答案】C
82、关于尸体供肾的绝对禁忌证,下列哪项正确A、热缺血时间大于20分钟B、HIV阳性C、年龄>70岁D、转移性恶性肿瘤E、以上全是【参考答案】E
83、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A、输新鲜血B、输新鲜冰冻血浆C、输浓缩红细胞D、输白蛋白制剂E、自体输血【参考答案】E
84、下列哪一类房间隔缺损患者不应接受手术治疗A、已出现心功能不全者B、>60岁的患者C、婴幼儿患者D、反复出现肺部感染者E、静息时,肺/体动脉血流量比值VI.5者【参考答案】E
85、急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是错误的A、心房纤颤B、真性红细胞增多症C、门脉高压症D、腹腔内感染E、口服避孕药【参考答案】A
86、下列腺瘤息肉中,哪一种最易发生癌变A、管状腺癌B、绒毛状腺瘤C、幼年型息肉D、炎性息肉E、增生性息肉【参考答案】B
87、关于肌性斜颈治疗方法的正确叙述为A、婴儿期胸锁乳突肌肿块切除B、1〜3岁胸锁乳突肌肿块按摩C、1〜3岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断D、幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断E、大龄儿童应保守治疗【参考答案】C
88、下列何种损伤可导致肩下垂A、臂丛神经损伤B、膈神经损伤C、喉返神经损伤D、副神经损伤E、颈部交感神经损伤【参考答案】A
89、骨关节结核应用抗结核药时首选A、利福平B、乙胺丁醇C、中药D、卡那霉素E、链霉素、异烟肺、对氨水杨酸【参考答案】E
90、美克尔憩室的病理解剖特征中,下列哪一项是不正确的A、憩室与回肠系膜间为共同血管供应B、憩室内壁有迷生组织存在C、憩室多位于回肠系膜对侧缘D、憩室组织结构与末端回肠相同E、憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜【参考答案】A
91、有关气腹并发症哪一项是不恰当的A、气腹可引起下肢静脉血栓形成B、二氧化碳气腹可使心率增快,出现心律紊乱C、术后可出现肩背部酸痛D、器内动脉灌注化疗E、中药治疗【参考答案】C
7、女性,55岁,腹痛腹胀停止排便排气2天,3年前有胃大部切除术史,初步诊断为A、急性阑尾炎B、溃疡性结肠炎C、粘连性肠梗阻D、消化道穿孔E、急性胆囊炎【参考答案】C
8、腹部外伤伴内出血休克,最重要的治疗原则是A、补液B、镇静剂C、血管活性药D、防止感染E、及时手术探查【参考答案】E
9、空气灌肠中一旦发生肠穿孔,首选的治疗为A、吸氧B、气管插管辅助呼吸C、针刺腹腔放气减压D、经肛管肠腔排气减压D、皮下气肿主要是腹腔内气压过高引起E、气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内,血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓【参考答案】D
92、男,40岁,发现右侧阴囊肿胀2周,疼痛不明显查体右侧附睾结节样肿物,右输精管增粗,串珠样结节患者可能为下列哪种疾病A、精索静脉曲张B、阴囊丝虫病C、附睾结核D、附睾炎E、睾丸鞘膜积液【参考答案】C
93、肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是A、脑B、肝C、肺D、骨E、肠【参考答案】C
94、55岁男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温382,白细胞正常,最可能的诊断A、右股骨骨髓炎B、右大腿软组织化脓感染C、右腿血肿D、右股骨干骨折E、右大腿软组织挫伤【参考答案】D
95、生后20天婴儿,吃奶后呕吐5天,进行性加重,呕吐呈喷射样,呕吐物不含胆汁,味酸臭,查体,于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结,该患儿的初步诊断为A、幽门痉挛B、先天性肥厚性幽门狭窄C、胃扭转D、胃食管返流E、贲门痉挛【参考答案】B
96、下列哪一项不是治疗慢性脓胸常用的手术方法A、塑料球填塞术B、胸膜纤维板剥离术C、胸廓成形术D、改进引流方法E、胸膜肺切除术【参考答案】A
97、化脓性脊椎炎最多发生的脊柱节段是A、胸椎B、腰椎C、颈胸段D、胸腰段E、颈椎【参考答案】B
98、女性,48岁,腹痛伴呕吐10小时,吐后痛不减轻,查体体温382,上腹部压痛,白细胞15乘以十的九次方/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,诊断为A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、溃疡病穿孔E、克隆病【参考答案】C
99、关于椎管内肿瘤发生,下述哪项是最错误的A、发病率以胸段最常见B、脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤C、脊髓髓外硬膜下病变最常见的是神经鞘瘤D、硬脊膜外肿瘤以转移性肿瘤最多见E、脊髓髓内肿瘤最为常见【参考答案】E
100、关于左侧腹股沟滑动性疝的描述,下列哪项是不恰当的A、膀胱可成为疝囊的一部分B、疝内容物不会是大网膜C、一般为难复性疝D、可发生嵌顿E、乙状结肠可成为疝囊的一部分【参考答案】B
101、发生气管损伤时,首先的处理是A、缝合伤口B、气管插管C、伤口填塞D、清除呼吸道积血,保持呼吸道通畅E、伤口局部加压【参考答案】D
102、关于肌肉游离移植,下列哪项是错误的A、肌肉移植是指随意肌的移植B、肌肉整体游离移植将发生进行性萎缩C、对一些短小而较薄的片状肌肉,如预将其运动神经切断,三周后再移植反易成活D、一般移植肌腱取材于掌长肌E、临床上以部分肌腹肌纤维组织移植应用为多,而肌腱移植却很少应用【参考答案】E
103、放射治疗对于颅内肿瘤的效果,以下哪项正确A、对所有颅内肿瘤均无效B、对所有恶性肿瘤均无效C、对颅内恶性肿瘤及部分良性肿瘤有效D、仅对颅内良性肿瘤有效E、仅对颅内表浅性肿瘤有效【参考答案】c
104、弥漫性轴索损伤常见于A、减速性颅脑损伤B、加速性颅脑损伤C、挤压性颅脑损伤D、挥鞭样损伤E、火器性颅脑损伤【参考答案】D
105、原发性功能性脊柱侧凸有A、有明显的结构改变B、无原发性曲度C、有代偿性次发曲度D、功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸E、以上都不对【参考答案】E
106、男性,40岁,因右前臂卷入机器引起右手伸指困难,伴轻度疼痛检查一般情况良好,右上臂和前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,手部血液循环良好,X线片未发现骨关节损伤,应诊断为A、槐神经损伤(位于肘部以下)B、槎神经损伤(位于肘部以上)C、梯神经损伤(位于腋部)D、槐神经损伤(位于腕部)E、梯神经浅支损伤【参考答案】A
107、超声可检出的最小肝癌直径是A、10cm左右B、1cm左右C、1mm左右D、5cm左右E、任何大小的病灶【参考答案】B
108、下列哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤A、脊索瘤B、骨纤维肉瘤C、尤文瘤D、骨髓瘤E、成软骨细胞瘤【参考答案】E
109、正常成人红细胞压积的大致范围是A、
0.15-
0.25B、
0.35-
0.45C、
0.45-
0.55D、
0.25-
0.35E、
0.55-
0.65【参考答案】B
110、肿瘤的特异性免疫治疗是A、注射麻疹疫苗B、注射短棒状杆菌疫苗C、注射异体肿瘤免疫核糖核酸D、注射干扰素E、注射转移因子【参考答案】C
111、下述哪条动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因A、旋股外侧动脉B、股骨干滋养动脉C、股骨圆韧带小动脉D、旋股内侧动脉E、干断端上侧动脉【参考答案】D
112、败血症的临床特点的主要表现是A、寒战后,高热呈现稽留热B、血液细菌培养阳性C、出现转移性脓肿D、神志淡漠E、眼底视网膜病变【参考答案】A
113、脑复苏时,脑循环血量最低应保持A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%【参考答案】C
114、肺癌最常见的肺部症状是A、呼吸困难B、痰中带血C、咳嗽D、喘鸣E、发热【参考答案】C
115、男性,40岁,双手背深n度烧伤,为使功能恢复良好,最佳的治疗是A、暴露疗法,使其痂下愈合B、1%SD-Ag冷霜外敷,防止感染,保痂,脱痂C、早期手术,大张自体植皮D、中药脱痂后,促进愈合E、用消毒羊膜覆盖,保痂,防感染【参考答案】C
116、在先天性心脏病中发生率最高的是A、PS B、VSD C、ASD D、PDA E、TOF【参考答案】C
117、下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A、膝的前后移动B、膝的内收和外展C、膝的半屈D、膝的挤压E、膝的旋转【参考答案】A
118、排便时,间歇性带血,并有肿物脱出肛门外,排便完自行还纳,诊断为A、n度内痔B、in度内痔c、直肠息肉D、外痿E、直肠粘膜部分脱垂【参考答案】A
119、小儿机体对细菌感染之炎症病理反应下列哪一项描述正确A、分为正应性反应及变应性反应两大类型B、小儿感染多以脓肿形式出现C、小儿常见的感染为败血症D、一旦发生细菌性感染常导致多器官功能衰竭E、近年来新生儿期常见的感染为皮下坏疽【参考答案】A
120、颅内转移性黑色素瘤多来自A、骨骼B、皮肤C、消化道D、肺部E、软脑膜【参考答案】B
121、诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是A、细菌培养B、血沉C、X线片D、结核菌素试验E、血尿常规与血生化检查【参考答案】C
122、革兰阴性杆菌败血症发热特点为A、有寒战,间歇热B、无寒战,弛张热C、有寒战,稽留热D、无寒战,间歇热E、无寒战,稽留热【参考答案】A E、开放静脉通道【参考答案】C
10、女性,65岁,因突发上腹痛3天,全腹痛1天就诊查体血压80/50nnnHg,脉搏108次/分,全腹压痛、反跳痛化验血淀粉酶升高,白细胞20X109/L考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是A、感染性休克B、神经源性休克C、失血性休克D、心源性休克E、过敏性休克【参考答案】A
11、在尿流率测定的各项参数中,下列哪项最有意义A、最大尿流率B、平均尿流率C、排尿时间D、尿流时间E、尿量【参考答案】A
12、等渗性缺水的临床表现为A、短期内体液的丧失达体重39,6时有休克B、休克常伴有代谢性酸中毒C、明显口渴D、化验检查见血清Na+降低
123、男,45岁,因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术,术后第2天出现声音嘶哑,考虑原因为A、喉返神经损伤B、甲状腺功能低下C、气管损伤D、交感神经损伤E、甲亢危象【参考答案】A
124、治疗隐睾年龄最迟不能超过A、6岁B、7岁C、8岁D、9岁E、10岁【参考答案】B
125、下列哪一项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因A、麻醉反应B、急性胃扩张C、颅内压增高D、肠梗阻E、糖尿病酸中毒【参考答案】A
126、下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证A、门诊治疗的小面积烧伤病人B、会阴部创面C、婴幼儿或不合作的成年人(如休克期烦躁不安者)D、植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面E、需要转运的病人【参考答案】B
127、急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,但病因仍难以肯定,适宜的处理措施不包括以下哪一项A、立即进行剖腹探查B、补液、纠正脱水、酸中毒C、禁食、胃肠减压D、应用大剂量有效抗生素【参考答案】D
128、失血性休克的治疗主要是A、密切监测血压B、保暖C、留置导尿管D、补充血容量,积极处理原发病E、快速输全血【参考答案】D
129、对放疗最敏感的睾丸肿瘤是A、胚胎癌B、精原细胞瘤C、绒毛膜上皮癌D、恶性畸胎瘤E、间质细胞肿瘤【参考答案】B
130、下肢胫骨的骨折,石膏固定一周内,病人体位是A、半坐位B、平卧位C、平卧,患肢抬高平心脏水平D、平卧,患肢抬高高于心脏水平E、头低足高斜坡卧位【参考答案】D
二、多选题(共30题,每题2分)
1、烧伤后氧自由基损伤主要表现在A、免疫系统免疫功能紊乱B、肺脏损伤C、消化系统胃、肠、肝D、心脏E、以上都是【参考答案】ABC
2、下列关于颅骨成骨细胞瘤治疗的叙述哪些是正确的A、颅盖部肿瘤可行手术治疗B、手术时尽可能较广泛地切除肿瘤C、术前需行动脉造影以了解肿瘤的血运情况D、必要时术前先行颈外动脉结扎E、对化学治疗不敏感,可行放射治疗【参考答案】ABCD
3、胰腺的消化酶中,属于蛋白类的是A、核糖核酸酶B、弹性蛋白酶C、胶原酶D、胰磷脂酶E、胰蛋白酶【参考答案】ABCE
4、可引起盲伴综合征的因素包括A、肠道狭窄B、肠道憩窒C、肠内痿D、假膜性肠炎E、以上都是【参考答案】ABC
5、基底细胞癌的特点为A、手术切除效果好B、较早出现淋巴结转移C、恶性程度较低D、呈菜花状隆起E、放射治疗高度敏感【参考答案】ACE
6、肾细胞癌的肾外表现”可以有以下表现,除了A、高血压B、血沉快C、红细胞增多症D、高钾血症E、皮疹【参考答案】DE
7、先天性巨结肠的辅助检查包括A、锹灌肠B、直肠肛管测压C、直肠指诊D、直肠活检神经节细胞减少或缺如E、直肠肛管肌电图检查【参考答案】ABCDE
8、下列哪些是类风湿手X线的特点A、骨质稀疏B、关节间隙狭窄C、骨质硬化及增生D、关节游离体E、软组织肿胀,关节变形【参考答案】ABE
9、以下关于乳腺癌治疗的说法哪些正确A、细针穿刺细胞涂片见到恶性细胞即可行术前化疗B、术前化疗可以帮助选择敏感化疗方案C、手术范围越大,乳腺癌的治疗效果越好D、手术、化疗、放疗、内分泌治疗均是乳腺癌综合治疗的重要部分E、术前化疗可以使肿瘤缩小,使更多的患者获得保乳机会【参考答案】BDE
10、手部烧伤的处理原则包括A、适时切开减张、改善局部血运B、暴露疗法、促使创面干燥C、抬高患肢、减轻水肿D、保持功能位置E、尽快消灭创伤、早期活动【参考答案】ACDE
11、男性,63岁,无痛性肉眼血尿1个月,膀胱镜检查提示膀胱三角区
2.5cmX2cmX2cm肿块,菜花状双合诊检查肿物坚硬,活组织检查诊断为膀胱移行细胞癌病人一般情况良好,最佳的治疗方案包括下列那几项A、膀胱部分切除术B、膀胱全部切除C、输尿管皮肤造口术D、先行放射治疗E、肠代膀胱术【参考答案】CDE
12、有关脑包虫病,哪些是恰当的A、儿童多见,为成人的7倍B、牧区多见C、女性多于男性D、为牛带绦虫引起E、由狗绦虫致病【参考答案】ABCE
13、判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准A、用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置,即足趾原来向内的能转向外B、足前部外展,与小腿纵轴线呈20°〜30°角C、足弓变平坦D、踝关节轻度背屈,至少也达到中立位,跟骨达到轻度外翻E、X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方,第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致,胫距和跟距间的关系恢复正常【参考答案】ABCDE
14、有关颅裂治疗,以下哪些概念不正确A、颅裂均需手术治疗B、颅裂术后可继发脑积水C、顺裂术中无须颅骨修补D、颜面部颅裂可能需行二期整容手术E、颅裂术中必须将全部脑组织还纳【参考答案】ACE
15、确诊为重症胰腺的病人手术治疗包括A、清除胰腺及周围坏死组织B、胰部分切除C、充分引流D、置口管作胆总管引流E、胆总管探查【参考答案】ABC
16、小儿原发性腹膜炎的感染途径A、经血行性感染B、经女性生殖道的上行性感染C、肠伤寒穿孔肠内容物进入腹腔D、肝硬化并发腹腔积液,肠腔内细菌通过肠壁进入腹腔E、胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔【参考答案】ABDE
17、前列腺炎综合征包括以下哪些疾病引起的一组症状和体征A、细菌性前列腺炎B、非细菌性前列腺炎C、前列腺痛D、膀胱颈部病变E、膀胱肿瘤【参考答案】ABCD
18、有关小儿恶性肿瘤的描述哪几项不正确A、包膜完整B、细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象C、小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关D、胚胎性肿瘤,肉瘤多见E、出生后6个月〜1岁血管瘤生长迅速【参考答案】ABE
19、冠心病中通常所说的三支病变是累及哪三支血管A、右冠状动脉B、左冠状动脉C、回旋支D、前降支E、对角支【参考答案】ACD
20、容易造成骨折不愈合的因素有A、骨折断端有软组织嵌入B、骨折附近软组织缺损C、开放性骨折清创时摘除过多碎骨块D、感染E、固定不确实【参考答案】ABCDE
21、下列哪些措施可以预防术后肺不张A、呼吸锻炼B、增加活动与咳嗽C、氧疗D、抗菌药物E、纤支镜吸痰【参考答案】ABDE
22、急性颅内压增高的生命体征变化有A、血压升高B、血压降低C、脉搏浅快D、脉搏缓慢E、呼吸深慢【参考答案】AD
23、急性肾衰少尿期可供选择的抗生素为A、链霉素B、卡那霉素C、青霉素D、多黏菌素E、林可霉素【参考答案】CE
24、肾结核的诊断依据是A、脓尿血尿B、X线造影破坏或钙化性改变C、尿中找到抗酸杆菌D、腰部剧痛E、膀胱刺激征【参考答案】ABCE E、化验检查见尿比重在
1.010以下【参考答案】A
13、关于麻痹性肠梗阻,以下哪种说法不正确A、肠鸣音减弱或消失B、腹胀显著C、呕吐较重D、腹痛为持续性胀痛E、X线可见大肠和小肠均充气扩张【参考答案】C
14、下面哪项可引起低渗性缺水A、急性肠梗阻B、利用排钠利尿剂C、大量出汗D、弥漫性腹膜炎E、尿崩症【参考答案】B
15、移植术后不发生排斥反应的是A、同质移植B、同种异质体移植C、活体移植D、异种移植E、细胞移植【参考答案】A
25、男性,26岁,因手背皮肤碾铿伤,肌腱暴露,行骼腹股沟皮瓣覆盖创面,术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,伤口远端渗血较多,颜色稍发暗请问下列哪些处理是正确的A、应用水蛭在皮瓣上吸血B、拆除一些张力较大的缝线C、适度加压包扎D、继续观察,暂时不处理E、将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复【参考答案】ABC
26、下列哪些是肺腺癌的特点A、容易发生血行转移B、周围型多见C、对放、化疗敏感D、容易引起恶性胸腔积液E、近年来发病率有升高趋势【参考答案】ABDE
27、化脓性腹膜炎术后取半卧位的作用包括以下哪几项A、避免形成网膜囊脓肿B、减轻中毒症状C、加强腹膜的防御作用D、便于后期引流E、以上都是【参考答案】ABD
28、可以出现心绞痛的心脏疾病有A、冠心病B、MS C、MI D、AS E、Al【参考答案】ADE
29、肠梗阻病人全身性病理生理改变有A、休克B、感染与毒血症C、水、电解质紊乱、酸碱失衡D、呼吸循环障碍E、DIC【参考答案】ABCD
30、新生儿急腹症多属先天性消化道畸形,常见的有A、胃壁肌层发育不良胃破裂B、肠闭锁C、肛门闭锁直肠前庭痿D、先天性肠旋转不良回肠扭转E、先天肥厚性幽门狭窄【参考答案】ABD
16、女性,35岁,胸外伤已5小时,脉搏130次/分,血压100/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺出血液,静置后凝固,Hb和RBC逐渐下降此时采取的主要治疗方法是A、胸腔穿刺B、输血观察病情C、胸腔闭式引流D、开胸探查术E、应用止血药物治疗【参考答案】C
17、运动系统最主要和最基本的检查方法是A、X线片B、CT C、MRI D、理学E、肌电图【参考答案】D
18、下述叙述恰当的是A、脊神经的前支为感觉性纤维B、脊神经的前支为运动性纤维C、脊神经的后支为感觉性纤维D、脊神经的前根为运动性纤维E、脊神经的前后根均为混合性纤维【参考答案】D
19、枸檬酸钠库血最多可保存A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周【参考答案】B
20、男性,32岁,有十二指肠球部溃疡病史多年近期疼痛加重,今晨突然晕倒急诊就诊体检血压
9.6/
6.5kPa,脉搏130次/分,应首选下列哪项治疗措施A、胃镜检查B、静脉应用止血药C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、补充血容量【参考答案】E
21、男,26岁,右侧阴囊增大不适半年检查肿块约
2.0cmX
2.5cm大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验阳性双侧睾丸附睾可清楚触及,大小位置正常应诊断为A、睾丸鞘膜积液B、睾丸肿瘤C、腹股沟疝D、精索鞘膜积液E、阴囊橡皮肿【参考答案】D
22、目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是A、ESWL B、经皮肾镜碎石术C、ESWL+经皮肾镜碎石术D、经肾盂切开取石术E、患肾切除术【参考答案】C
23、青壮年膝半月板损伤,反复疼痛,关节肿胀,最合理的治疗方法为A、局部封闭B、关节镜下半月板部分切除C、理疗、制动、止痛药D、半月板切除术E、关节镜下半月板切除【参考答案】B
24、下列哪一项不是小肠重复畸形的病理特点A、多数重复畸形与主肠管关系密切B、重复畸形位于肠系膜同侧C、与主肠管有共同血供D、可并发其他系统的先天性畸形E、重复畸形与主肠管有相同的组织结构【参考答案】B
25、Buerger试验阳性的是A、下肢先抬高45后下垂,肤色由红变黄B、下肢先抬高30后下垂,肤色由黄变白C、下肢先抬高45后下垂,肤色由白变红D、下肢先抬高30后下垂,肤色由白变紫E、下肢先抬高60后下垂,肤色由黄变红【参考答案】C
26、22岁青年,被电锯伤及右手小鱼际,有
2.0cmX
2.5cm的皮肤缺损,基底未见骨外露和神经外露,经清洗,消毒,清创后,应采取哪种修复方法A、局部皮瓣移植B、前臂交叉皮瓣移植C、胸、腹部皮瓣移植D、游离中厚皮瓣移植E、吻合血管的游离皮瓣移植【参考答案】D
27、治疗食管癌常用的手术方法是A、食管胃转流术B、食管癌切除,结肠食管重建术C、食管癌切除,胃食管重建术D、食管癌切除,空肠食管重建术E、胃造瘦术【参考答案】C
28、脊髓前动脉大多由哪支动脉发出A、椎动脉。