2022年夏季主治医师资格考试外科第六次综合训练含答案

2022年夏季主治医师资格考试外科第六次综合训练含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）

1、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的A、病原菌由外界直接进入腹腔B、空腔脏器穿孔C、腹腔器官炎症蔓延扩散D、腹壁血栓性静脉炎E、经血运【参考答案】D

2、冠心病的左主干病变是指病变位于A、发出前降支与回旋支的共同开口B、发出钝缘支与前降支的共同开口C、发出对角支与回旋支的共同开口D、发出后降支与前降支的共同开口E、发出前降支与对角支的共同开口【参考答案】A

3、关于精索静脉曲张，下列哪项是正确的A、凡有精索静脉曲张的患者，都应及早手术B、精索静脉曲张一定引起不育C、精索静脉曲张手术成功后，生育能力都能恢复正常D、精索静脉曲张手术后，不再复发E、中重度曲张者术后致孕率不一定低于轻度曲张者A、激素类药物B、烷化剂类药物C、抗代谢类药物D、生物碱类药物E、抗生素类药物【参考答案】B

30、腱反射亢进及Chvostek征阳性时，是下列哪种病的特征性表现A、低氯血症B、低钙血症C、高钾血症D、高钙血症E、低钾血症【参考答案】B

31、女性，50岁，突发头痛呕吐2周，癫痫发作3次，5年前行右乳癌根治术，头颅CT示左额部大片低密度影，有占位效应，据此诊断为A、脑梗死B、脑炎C、脑膜瘤D、脑转移瘤E、脑膜炎【参考答案】D

32、严重大面积烧伤时，体液渗出的高峰可提前至伤后A、72小时B、48小时C、24小时D、12小时E、2小时【参考答案】E

33、按临床分类，中度吸入性损伤指A、伤及细支气管B、伤及咽部以上C、伤及肺泡D、伤及气管以上E、伤及喉部以上【参考答案】D

34、关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值，下列哪项是错误的A、了解双肾功能B、有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻C、有否合并肾盂癌及输尿管癌D、根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位E、可确定膀胱肿瘤浸润深度【参考答案】E

35、三叉神经痛的药物治疗最有效的是A、去痛片B、氯硝安定C、苯妥英钠D、卡马西平E、GABA【参考答案】D

36、最有助于疾病诊断的化验是A、血淀粉酶B、血常规C、尿常规D、便常规检查E、血尿素氮检查【参考答案】B

37、急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型A、血清淀粉酶明显升高B、低血钙C、高血糖D、低血磷E、白细胞明显升高【参考答案】B

38、有关湿敷疗法的描述，错误的是A、是一种机械性清除细菌的方法B、可起到引流作用C、常用于脓液较多的创面D、可用于肉芽创面植皮前的准备E、适用于坏死组织较多的创面【参考答案】E

39、正常情况下，胃内锹剂的排空时间为A、6小时B、4小时C、V2小时D、16小时E、24小时【参考答案】B

40、女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术有关术中操作，正确的是A、结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极B、结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面C、切除腺体的70%〜80%D、止血后不必放引流E、须保留腺体的背面部分【参考答案】E

41、患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑哪种检查A、X线钢剂灌肠B、肛镜检查C、直肠指诊D、乙状结肠镜检查E、便常规检查【参考答案】c

42、可靠的早期诊断佝偻病的指标是A、血磷增高B、血浆中cAMP水平减低C、骨骼X线片D、多汗喂养困难E、250HD3降低【参考答案】E

43、男性，头部外伤后2小时入院，伤后曾有昏迷约30分钟入院查体神志清楚，GCS评分10分，头顶有一头皮血肿约3cmX3cm,头皮无明显裂伤左侧外耳道可见稀薄血性液体流出CT左颗可见一线形骨折，左额频可见一薄层硬膜下血肿，左颗点、片状高密度，颅内可见少量气体应诊断为A、中型闭合性颅脑损伤B、轻型闭合性颅脑损伤C、重型闭合性颅脑损伤D、轻型内开放性颅脑损伤E、中型内开放性颅脑损伤【参考答案】E

44、关于肾绞痛的特点，下列哪项是错误的A、剧烈绞痛坐立不安B、疼痛严重时可发生虚脱C、疼痛可放射到下腹部D、常为阵法性发作E、无恶心呕吐【参考答案】E

45、关于肾外伤晚期的病理改变，下列哪项是错误的A、尿囊肿B、肾积水C、动静脉痿或假性动脉瘤D、肾血管性高血压E、对侧肾萎缩【参考答案】E

46、全胃肠外营养的要求是A、钾:氮之比为5mmol*1g B、氮（g）热比为1150〜200kcal C、定期补充脂肪乳剂D、氨基酸与葡萄糖同时滴注E、以上全对【参考答案】E

47、关于经颈静脉肝内门体分流术，下列哪一项不正确A、应用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道B、适用于药物、内镜治疗无效，肝功能C级，不宜行急诊手术的患者C、主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞D、术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%E、颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗，为门静脉高压症治疗的首选【参考答案】E

48、符合in度烧伤创面病理改变特点的是A、水泡小、泡皮厚B、可见毛细血管网C、基底苍白D、创面呈皮革样改变E、3〜4周愈合、不需植皮【参考答案】D

49、男，47岁，急性发作腹痛5天，高热，上腹部可扪及压痛的肿块，超声波检查示液性肿物，尿淀粉酶2048U/L应考虑为A、腹腔脓肿B、胰腺囊肿并发感染C、溃疡病穿孔膈下脓肿D、肝脓肿E、胆囊积脓【参考答案】B

50、体内肝糖原的含量大约为A、100g B、200g C、300g D、400g E、500g【参考答案】B

51、门脉高压症并食道静脉曲张手术治疗的目的是A、减少腹水B、防止肝癌发生C、提高抵抗力D、防止肝昏迷E、预防上消化道大出血【参考答案】E

52、放射性烧伤的严重程度与下列因素有关，但除外A、射线种类B、照射剂量C、早期是否冷疗D、机体的敏感性E、照射间隔时间【参考答案】C

53、关于萎缩性瘢痕，不恰当的描述是A、不能用作取皮区B、常需手术治疗C、通常影响功能D、常见于面部和背部E、深n度烧伤或薄中厚皮取皮后形成【参考答案】E

54、脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位【参考答案】B

55、下列哪一项可以降低输血过敏反应的发生率A、选用一次性输血器B、选用洗涤红细胞C、严格清洗、消毒采血和输血用具D、采用无热源技术配置保存液E、减慢输血速度【参考答案】B

56、下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义A、胸片示心影明显增大B、心脏超声示心包膜增厚C、心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置D、胸片示心包有蛋壳样钙化E、心脏超声示心包膜回声增强【参考答案】D

57、胃大部切除术后吻合□排空障碍最常见的原因A、吻合口开口过小B、吻合口水肿C、胃肠壁翻入过多D、空肠逆行套叠堵塞吻合口E、功能性梗阻【参考答案】E

58、脐膨出的治疗应采取哪一种方法A、暴露及热敷B、立即手术修复，并用皮肤覆盖C、出生一个月即行外科手术修复D、一岁半时行外科手术修复E、金属线网保护【参考答案】B

59、全厚皮片是指A、含有表皮、真皮和部分皮下组织的移植物B、只含有全部真皮的移植物C、含有表皮、全厚真皮的移植物D、含有全部表皮的移植物E、含有表皮、真皮和全厚皮下组织的移植物【参考答案】C

60、一侧小脑半球肿瘤，常出现A、患侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震B、对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震C、患侧肢体的共济失调，粗大的垂直眼震D、对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震【参考答案】E

4、以下关于周围神经解剖的叙述，错误的是A、周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜B、神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉C、神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成D、神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根E、神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布【参考答案】B

5、外伤性血胸时，胸腔内积血不凝固的原因是A、DIC B、凝血因子C、肺与膈肌的运动D、胸腔内因有抗凝物质E、以上都不是【参考答案】C

6、腹壁皮瓣法阴茎再造的手术适应证不包括以下哪项A、先天性小阴茎，短于5cm且周径过小B、男性假两性畸形，睾丸发育良好C、战伤造成阴茎缺如D、阴茎自根部离断，勃起时不足5cm E、躯干性共济失调，旋转性眼震【参考答案】A

61、男性，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm,基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择A、腹会阴联合直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、经肛门局部切除术D、乙状结肠造口术E、能后径路局部切除术【参考答案】B

62、男性，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛创面基底部肿胀发红，该患者烧伤面积和深度的诊断为A、5%浅H度B、5%深II度C、10%浅H度D、io%深in度E、15%11度【参考答案】C

63、先天性胆道闭锁黄疸表现为A、患儿出生后1个月左右出现黄疸，进行性加重B、患儿出生后1个月左右出现黄疸，呈波动性C、患儿出生后1〜2周出现黄疸，进行性加重D、患儿出生后1〜2周出现黄疸，呈波动性E、患儿出生时已出现黄疸【参考答案】C

64、反常呼吸出现在A、多根肋骨骨折B、多根肋骨多处骨折C、闭合性气胸D、开放性气胸E、张力性气胸【参考答案】E

65、男性，38岁，呕血约1200ml,查体脉搏125次/分，血压80/50mmHg,首要的处理措施是A、消化道造影B、B超C、急诊胃镜D、抗休克E、吸氧【参考答案】D

66、胸外心脏按压，正确操作时，动脉压可达A、60〜70nlmHg B、40〜60mmHg C、70〜80mmHg D、80〜lOOmmHg E、lOOmmHg以上【参考答案】D

67、TURP综合征说法中不正确的是A、高钠血症B、多发生于手术时间较长时C、造成水中毒D、发生高血容量E、低压冲洗可减少发生【参考答案】A

68、脑脓肿完全形成包膜一般需要A、8〜16周B、2〜4周C、4〜8周D、1〜2周E、16〜32周【参考答案】C

69、男，26岁，体重60公斤，烧伤双上肢躯干及双侧臀部，均为II度，则根据国内通用补液公式，第2个24小时补液总量为A、3750ml B、4340ml C、4750ml D、5250ml E、5000ml【参考答案】B

70、颅咽管瘤对放射治疗A、很敏感B、无效C、有一定疗效D、只用于实性肿瘤E、不可用于囊性肿瘤【参考答案】C

71、常导致休克，且休克不易纠正的急腹症是A、溃疡病急性穿孔B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、肠伤寒穿孔D、急性水肿性胰腺炎E、阑尾炎穿孔【参考答案】B

72、休克期液体复苏的目标，以下哪项不正确A、尽快恢复血容量，纠正显性失代偿性休克B、尽早改善组织缺氧C、迅速恢复胃肠道血供，纠正隐匿性代偿性休克D、提高胶体渗透压，以减轻水肿E、尽早应用清除氧自由基药物，减轻再灌注损伤【参考答案】D

73、下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变A、巨痣B、混合痣C、交界痣D、皮内痣E、伴卫星痣的黑痣【参考答案】D

74、脊髓病变时，所谓的马鞍回避是指A、是脊髓髓内病变的表现B、是马尾病变的表现C、是脊髓髓外病变的表现D、是脊髓髓外硬膜外病变的表现E、是腰麻的并发症【参考答案】A

75、女性，43岁，12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml查体脉搏128次/min,血压80/45nmiHg,首要的处理为A、抗休克治疗B、胃镜检查C、气管插管术D、上消化道造影E、腹部B超【参考答案】A

76、男性尿道全长约A、10cm左右B、20cm左右C、30cm左右D、30〜40cm E、10〜20cm【参考答案】B

77、女性，40岁近一个月来粪便中有粘液或脓血，每日大便5〜6次，肛门坠胀感，此时最首要做的检查为A、超声波检查B、X线翅剂灌肠检查C、直肠指检D、纤维结肠镜检查E、大便常规及大便培养【参考答案】C

78、心跳骤停早期主要诊断依据A、发给B、瞳孔散大C、大动脉波动和神志消失D、脑电波消失E、心电图呈室颤【参考答案】C

79、化脓性骨髓炎或关节炎最常见的致病菌是A、溶血性琏球菌B、绿脓杆菌C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、白色葡萄球菌【参考答案】D

80、男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院，查体右侧腹部可触及8cmX5cm肿块；血常规血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断是A、乙状结肠癌B、升结肠癌C、阑尾类癌D、横结肠癌E、降结肠癌【参考答案】B

81、女，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造该患者左侧乳房较大且轻度下垂下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称A、二期假体置入乳房再造B、一期假体置入乳房再造C、背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入D、横行腹直肌肌皮瓣乳房再造E、臀大肌肌皮瓣乳房再造【参考答案】D

82、一患者摔伤头部，左颗着地，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颈骨折线跨过脑膜中动脉诊断首先考虑A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、原发脑干损伤D、左颗骨挫裂伤E、弥漫性轴索损伤【参考答案】A

83、对脏内脏器损伤诊断准确较高而又最简单的诊断方法是A、腹腔穿刺B、B超C、X线平片D、腹腔灌洗E、CT【参考答案】A

84、急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关A、沙门菌B、克雷伯菌C、溶血链球菌D、厌氧菌E、以上都无关【参考答案】C

85、男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH20,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH20,血压100/80mnHg,此时，最佳治疗方案是A、应用强心剂B、应用皮质类固醇C、应用血管收缩剂D、应用血管扩张剂E、补充血容量【参考答案】E

86、男，24岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常，但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常该患者下一步治疗应采取A、腹膜后加纵隔放疗B、采取PVB化疗C、腹膜后放疗D、腹膜后淋巴结清扫术E、先腹膜后放疗、然后行化疗【参考答案】E

87、关于胸主动脉瘤的叙述哪项不恰当A、可以产生主动脉瓣关闭不全B、可以引起Horner综合征C、可以分为真性动脉瘤，假性动脉瘤和夹层动脉瘤D、死亡原因主要是缺血性脑病E、手术治疗是最有效的方法【参考答案】D

88、女性，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食管钦餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张诊断考虑A、食管憩室B、食管裂孔疝C、贲门失弛缓症D、食管平滑肌瘤E、食管癌【参考答案】C

89、关于烧伤焦痂切开减张，以下哪些是正确的A、非环匝状烧伤创面，不需行焦痂切开减张术B、必须在麻醉下进行C、行焦痂切开减张术时，往往将表层坏死皮肤全层切开即可D、以深H度创面为主的烧伤患者，即使是环匝状烧伤，也不需行焦痂切开减张术E、凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚，均可行焦痂切开减张术【参考答案】E

90、脊髓灰质炎病毒主要侵犯A、前角运动神经元B、交感神经节C、白质纤维D、后角感觉神经元E、室管膜细胞【参考答案】A

91、颅内肿瘤常侵蚀颅骨的是A、脑膜瘤B、神经纤维瘤E、新近电击伤造成阴茎缺如【参考答案】E

7、先天性肾盂输尿管交界处狭窄的原因应除外的是A、迷走血管压迫B、纤维索状带压迫C、输尿管管腔狭窄D、尿管肾盂粘连并成角E、巨输尿管症【参考答案】E

8、6个月男孩，右上腹肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线检测尿VMA阳性静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位考虑诊断为A、肾母细胞瘤B、神经母细胞瘤C、横纹肌肉瘤D、畸胎瘤E、淋巴管瘤【参考答案】B

9、原发孔型房间隔缺损最常合并A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、继发孔型房缺D、二尖瓣裂E、右室流出道狭窄C、神经胶质瘤D、血管瘤E、垂体瘤【参考答案】A

92、女，48岁，手术发现胃窦癌3cm2cm,周围无明显转移，手术切缘距肿瘤的距离A、肿瘤远端切除范围5cm,近端距肿瘤边缘5cm B、肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘5cHi C、肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘6cm D、切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘3cm E、切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上【参考答案】E

93、高渗性脱水常见的病因是A、肠梗阻B、感染性休克C、急性胃肠炎D、甲亢E、高热大量出汗【参考答案】E

94、关于脊髓髓内肿瘤，下述哪项是最正确的A、多为神经鞘瘤B、多为胶质瘤C、多有感觉障碍自上向下发展的特点D、如系脂肪瘤，可全切除E、儿童以先天性肿瘤多见【参考答案】B

95、男，2岁，诊断为左侧隐睾，最好治疗方案为A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗B、绒毛膜促性腺激素治疗C、等待自发下降D、先试用促性腺激素治疗，无效则行睾丸松解固定术E、睾酮治疗【参考答案】D

96、周围型肺癌阻塞支气管腔后，X线检查常见A、全肺不张B、肺叶不张C、节段性肺炎或肺不张D、气管明显移位E、气管分叉角度增大【参考答案】C

97、女性，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规见许多红、白细胞/HP,哪项检查是不正确的A、尿细胞学检查B、尿培养和药物敏测C、泌尿系B超检查D、膀胱镜检查E、IVP【参考答案】D

98、可诊断为有尿路感染的菌落计数致少为A、104/ml B、105/ml C、106/ml D、108/ml E、110/ml【参考答案】A

99、有关神经上皮性肿瘤，下列哪项说法不恰当A、室管膜瘤术后复发率较高B、髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一C、在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤D、在神经上皮性肿瘤中次多见的是少突胶质细胞瘤E、是最多见的颅内肿瘤，占全部颅内肿瘤的40%【参考答案】D

100.最易造成血栓形成的瓣膜病是A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣狭窄【参考答案】C

101、以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是A、意识障碍，呼吸急促B、血压升高，心率加快C、同侧瞳孔缩小，对侧肢体肌张力下降，腱反射消失D、同侧瞳孔扩大，同侧肢体肌张力升高，腱反射亢进E、意识丧失，同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪【参考答案】E

102、分流术的主要缺点是A、容易发生血栓B、肝性脑病发生率高C、手术复杂，不易推广D、不能迅速纠正脾亢E、肝功能易受损【参考答案】B

103、体外冲击碎石时，应用抗生素的原则下列哪项是错误的A、一般不给抗生素B、治疗前尿中白细胞超过正常时使用C、结石较大时使用D、常规应用E、有感染症状时使用【参考答案】D

104、早期清创原则是A、全身情况稳定后进行B、手术室全麻下进行C、要全面彻底D、彻底清除坏死表皮组织E、以上都不对【参考答案】A

105、判定体内肌肉量的检查是A、三头肌皮皱厚度B、上臂部周长C、肌酎/身高指数D、血清转铁蛋白量E、氮平衡试验【参考答案】C

106、恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移，最常见的部位是A、肝十二指肠韧带淋巴结B、脾门淋巴结C、左侧锁骨上淋巴结D、腹腔淋巴结E、腹主动脉旁淋巴结【参考答案】C

107、关于慢性纤维性甲状腺炎不恰当的是A、甲低B、有呼吸困难C、甲状腺坚硬D、颈部淋巴结不肿大E、积极手术治疗【参考答案】E

108、急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是A、椎间盘B、棘突C、椎体D、椎板E、椎弓根【参考答案】C

109、心肺复苏首选药物A、阿托品B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、碳酸氢钠E、异丙肾上腺素【参考答案】B

110、高钾血症时，心电图的早期改变是A、S-T段降低B、T波高而尖，QT间期延长C、RST波增宽D、P-R间期延长E、出现U波【参考答案】B

111.一农民左大腿被柴刀砍伤，8小时后送到医院急诊检查左大腿外侧有5cm长伤口，边缘尚整齐，伤口内沾有较多泥土处理宜A、冲洗、消毒后缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、伤口换药【参考答案】C

112、闭式胸腔引流术的适应证是A、脓胸需要持续排腔者B、血胸需要持续排血者C、气胸需要持续排气者D、开胸术后者E、以上都是【参考答案】E

113、患者右下肺癌侵及胸壁，胸部CT示肺门、纵隔未见肿大淋巴结，未发现远处转移，该患者TNM分期属于A、1b期B、Ha期C、Hb期D、IHa期E、nib期【参考答案】c

114、女，38岁，左乳外上象限可扪及3cmX2cni肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可扪及1cm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌TNM分期应为A、T2N2M0B、T2N1M0C、T1N1M0D、T3N1M0E、T3N2M0【参考答案】B

115、一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是A、血白细胞总数和分类检查B、颅脑CT扫描C、反复测量体温D、抽血作细菌培养E、腰椎穿刺查脑脊液【参考答案】E

116、吸入性损伤严重声门水肿易发生的时间大致为A、伤后即刻至伤后6小时B、伤后8小时至伤后24小时C、伤后即刻至伤后48小时D、伤后即刻至伤后24小时E、伤后6小时至伤后48小时【参考答案】E

117、有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误A、一般由小静脉和脂肪组织构成B、主要生长在肌肉之间C、肿块软，界限不清D、手术前可通过血管造影确定手术范围E、可以通过局部注射硬化剂来治疗【参考答案】B

118、疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血SAH,选择哪段时间进行造影并发症最少A、5小时内效果最佳B、2周以上C、1〜2周D、3〜7天E、1〜3天内【参考答案】E

119、男孩顽耍时常有骑跨伤并造成尿道哪个部位损伤A、膜部B、球部C、阴茎部D、前列腺部E、膀胱部【参考答案】B

120、关于内镜治疗下列哪一项是错误的A、将硬化剂直接注射曲张的静脉，使静脉闭塞B、经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中，套扎曲张的静脉C、硬化剂注射并发症为食管溃疡、狭窄和穿孔D、对于肝功能C级的患者尽可能采用包括内镜治疗在内的非手术治疗E、内镜治疗的效果优于手术治疗【参考答案】E

121、胆囊结石最常见的并发症是A、肝脓肿B、化脓性梗阻性胆管炎C、胆道蛔虫病D、急性水肿性胰腺炎E、急性化脓性胆囊炎【参考答案】E

122、男性，60岁，间断性排尿中断5天，腹平片提示膀胱区有直径

2.5cm椭圆形阴影，追问病史，有尿频伴排尿困难4年，该患者最可靠的诊断方法是A、IVP B、立位腹平片C、侧位腹平片D、膀胱镜E、CT【参考答案】D【参考答案】D

10、脓血症主要临床特点是A、白细胞计数升高明显B、寒战后，高热呈稽留热C、休克出现早D、病情重E、转移性脓肿【参考答案】E

11、下列哪项可引起低渗性缺水A、弥漫性腹膜炎B、急性肠梗阻C、大量出汗D、应用排钠利尿剂E、烧伤【参考答案】D

12、先天性斜颈患者下列哪种征象与其临床表现相反A、患侧面部短小B、患侧面颊部消瘦而扁平C、眉弓与眼裂向健侧倾斜D、外眦与口角间距离小于健侧E、患侧耳廓增大【参考答案】C

13、大便变细，便意频繁，首先应行

123、视神经颅内段是指A、视神经管内口到视交叉前缘B、视神经管外口到视交叉前缘C、视神经管内口到视交叉后缘D、视神经管外口到视交叉后缘E、以上都不是【参考答案】A

124、导致切口感染长时间不愈合的原因不包括下列哪项A、伤口内有异物B、伤口清创不充分C、脓肿引流不彻底D、伤口内抗生素用量不足E、局部死腔形成【参考答案】D

125、小儿常易与急性阑尾炎混淆的疾病是A、腹型卒中B、肠系膜淋巴结炎C、肾胚胎瘤D、溃疡性结肠炎E、重复畸形囊肿感染【参考答案】B

126、以下哪一项是轴型皮瓣A、岛状皮瓣B、皮下蒂皮瓣C、筋膜皮瓣D、易位皮瓣E、交错皮瓣【参考答案】E

127、对于颅骨骨膜下血肿，下列不恰当的是A、骨膜下血肿在严格消毒下抽吸淤血1〜2次即可康复B、血肿周界止于骨缝C、一般都伴有颅骨线性骨折D、抽吸后加压包扎E、采取早期冷敷，24〜48小时后热敷方法处理【参考答案】D

128、应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括A、睾丸鞘膜积液B、交通性鞘膜积液C、睾丸下降不全D、睾丸肿物E、上述全部疾病【参考答案】E

129、下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片与受区粘连A、血小板B、胶原蛋白C、纤维蛋白D、硫酸软骨素E、纤维连接蛋白【参考答案】C

130、女性，60岁，因右侧膝关节骨性关节炎，屈曲挛缩畸形30，外翻畸形25接受人工全膝关节置换术，术后使用止痛泵，但是患肢足背仍有疼痛，麻木无力，请问可能发生的并发症为A、假体移位B、敷料包扎过紧C、坐骨神经受牵拉所致D、腓总神经麻痹E、胫后动脉损伤【参考答案】D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、下列哪几项属于酸中毒的临床表现A、疲乏B、胸闷C、头痛D、气急E、嗜睡【参考答案】ABDE

2、烧伤后氧自由基损伤主要表现在A、免疫系统免疫功能紊乱B、肺脏损伤c、消化系统胃、肠、肝D、心脏E、以上都是【参考答案】ABC

3、胸外伤病人的急救处理原则是A、立即剖胸探查B、迅速重建胸内负压C、立即胸腔闭式引流D、保证呼吸通畅E、立即胸腔穿刺【参考答案】BD

4、下列哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗A、脾切除术B、结直肠癌C、肝囊肿开窗术D、阑尾切除术E、胆囊结石【参考答案】ABCDE

5、脊索瘤的特征是A、起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤B、能骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈C、脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张D、组织学特点细胞内外有粘液存在，有印戒细胞E、治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合【参考答案】ACD

6、肝、十二指肠韧带内的重要组织有A、肝固有动脉B、胆总管C、门静脉D、下腔静脉E、肝短静脉【参考答案】ABC

7、患者男性，诊断急性脓胸治疗后2个月，行胸腔闭式引流治疗效果不明显，应考虑下列哪项办法A、引流过细，更换粗引流管B、引流部位较高，重新定位安置引流管C、胸膜纤维板剥离术D、胸廓成型术E、胸膜肺切除术【参考答案】ABCDE

8、滑膜性软骨化生的临床表现包括A、关节长期不适，运动逐渐受限B、局部出现疼痛、肿胀C、偶尔关节活动时有捻发音或关节绞锁D、大关节滑膜内有多发性软骨结节也可发生在滑囊或腱鞘E、关节本身亦有关节炎症【参考答案】ABCD

9、胸腔穿刺的进针部位应选择A、肋间隙的前部穿刺时，进针部位应选择上、下肋之间刺入B、肋间隙的后部穿刺时，进针部位应选择上、下肋之间刺入C、在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入D、应选择肋骨的上缘刺入E、任何部位【参考答案】AC

10、2〜3岁儿童，肌性斜颈的治疗可选A、局部热敷，按摩B、手法牵引，头部扳正C、切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头D、重症者可以切除胸锁乳突肌E、胸锁乳突肌和斜方肌部分切除【参考答案】CD n、下列关于先天性髓关节脱位的症状和体征哪些是正确的A、Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查B、Trendelenbury实验往往阳性C、股三角空虚会阴部增宽D、Allis征只适用于单侧发病E、双侧髓脱位时呈摇摆步态【参考答案】ABCDE

12、下列说法哪些正确A、上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位B、出血的部位高低是次要的C、一次性出血量800ml,占循环量的20%,可出现休克D、胃十二指肠溃疡出血占50%E、患者体检应包括鼻咽部检查【参考答案】ABCDE

13、有助于诊断胃、十二指肠溃疡急性穿孔的依据是A、腹膜刺激征B、X线检查膈下有游离气体C、腹穿有混浊液体D、RBC及Hb下降E、WBC大量增加【参考答案】ABC

14、可供堤外翻选择的手术方法有A、跖趾内侧关节囊紧缩术B、McBride手术C、Keller手术D、跖骨基底截骨术E、跖骨颈部截骨术【参考答案】ABCDE

15、腹腔积液产生的原因为A、低蛋白血症B、门静脉系统毛细血管床的渗透压升高C、淋巴液生成增加D、醛固酮分泌增多，导致钠水潴留E、血管通透性增加【参考答案】ABCD

16、原发性腹膜炎的治疗方法有下列哪些A、选用对阳性球菌有效的或广谱抗生素B、选用对阴性杆菌有效的或广谱抗生素C、首选手术治疗D、首选非手术治疗E、可做腹腔引流【参考答案】ADE

17、婴儿和儿童肠旋转不良的临床症状有A、顽固性反复性呕吐B、间歇性腹痛C、营养不良和发育障碍D、便秘或腹泻E、乳糜腹【参考答案】ABCDE

18、不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为A、多核巨细胞B、基质细胞C、浆细胞D、骨母细胞E、网织内皮细胞【参考答案】ACDE

19、肠梗阻时引起肠道扩张的原因包括A、肠道内产生的气体及血液内气体的弥漫引起肠道积气B、肠道内的积气大部分来自吞咽的气体C、肠道回吸收液体量减少D、肠壁通透性增加E、大量K+丢失引起肠壁肌张力减退，加重肠腔膨胀【参考答案】ABCE

20、男性，75岁，排尿困难十年，一直按前列腺增生治疗近2周来出现终末血尿直肠指诊前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌为明确诊断需做下列哪项检查A、膀胱镜检查B、经腹超声引导下前列腺活检术C、经直肠前列腺超声检查D、血清前列腺特异性抗原PSA检查E、经会阴前列腺穿刺活检【参考答案】CDE

21、下列哪几种疾病情况不宜行膀胱镜检查A、膀胱结核导致膀胱容量过小B、急性膀胱炎C、血尿伴有血块D、尿道狭窄E、尿频，排尿困难【参考答案】ABD

22、支气管扩张的临床表现有A、呼吸困难B、厌食，体重下降C、肺性骨关节病D、转移性脑脓肿E、并发肺心病【参考答案】ABCDE

23、I型食管闭锁有哪些解剖特点A、食管下段闭锁B、食管上段闭锁C、食管上段有痿通气管D、食管下段有痿通气管E、食管上、下段均与气管相通【参考答案】AB

24、女孩，6个月，会阴部只有一孔排便排尿，应做以下哪些检查A、倒立侧位X线片B、尿道膀胱造影C、CT盆腔扫描D、腹部立位平片E、逆行痿管造影【参考答案】CDE

25、检查乳腺正确的方法是A、X线钢剂灌肠检查B、粪便培养加药物敏感试验C、乙状结肠镜检查D、纤维结肠镜检查E、直肠指检【参考答案】E

14、人工全髓关节的髓臼常用下列哪种材料做成A、聚甲基丙烯酸甲酯B、超高分子高密度聚乙烯C、过氧化二甲酰D、甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物E、钛合金【参考答案】B

15、高血压脑出血的最好发部位是A、皮层下B、丘脑出血C、桥脑出血D、基底节出血E、小脑出血【参考答案】D

16、毕n式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用A、药物治疗B、饮食调整A、两侧对比B、用手指掌面触诊C、不要用手捏乳腺组织D、先查患侧，后查健侧E、检查顺序是外上，内下，外下，内上【参考答案】ABC

26、能获得乳腺肿瘤病理学诊断的检查方法为A、铝靶下乳腺导管造影B、铝靶下乳腺定位穿刺C、乳腺肿物冷冻切片D、乳腺肿物细针穿刺涂片E、乳头溢液涂片【参考答案】BCDE

27、全身麻醉包括A、吸入麻醉B、静脉麻醉C、肌肉麻醉D、直肠灌注麻醉E、椎管内麻醉【参考答案】ABCD

28、感染性休克的处理原则是A、纠正酸中毒B、控制感染C、补充血容量D、应用a受体阻滞剂E、纠正碱中毒【参考答案】ABC

29、代谢性酸中毒常见的表现是A、面色潮红B、呼吸深快C、呼气有酮味D、血压偏高E、CO2cp下降【参考答案】ABCE

30、合并脊髓损伤的脊椎骨折脱位多发生在A、腰段B、颈段C、麟段D、胸腰段E、尾段【参考答案】BD C、再行胃切除术D、胃迷走神经切断术E、改行空肠丫型吻合同时加作胃迷走神经切断术【参考答案】E

17、Dietl危象见于A、肾癌B、肾性高血压C、肾下垂D、肾结石E、肾结核【参考答案】C

18、新生儿心脏的直径在X线片上（球管标准距离下摄影）为胸部宽度的A、40%B、45%C、50%D、55%E、60%【参考答案】C

19、关于清创术，下列哪种说法是错误的A、清创术最好在伤后6〜8小时内施行B、污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合C、超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合D、面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍可缝合E、战地伤口早期，可作一期缝合【参考答案】E

20、女性，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响最可能的诊断是A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、狭窄性腱炎D、骨性关节炎E、骨软骨炎【参考答案】C

21、腭裂术后护理哪项不对A、注意清除口内食物残渣B、常规应用抗生素C、减少说话D、2周后逐日去除双侧伤口内的碘仿纱条E、术后早期饮食应用冷流食【参考答案】D

22、左侧精索静脉回流到A、左肾静脉B、腹腔静脉C、左骼外静脉D、左腹壁浅静脉E、左骼内静脉【参考答案】A

23、骨折与脱位均具有的特殊体征是A、异常活动B、畸形C、弹性固定D、关节部位空虚感E、骨擦音【参考答案】B

24、患儿8岁，活动后气短多年，现无法平卧，超声心动检查证实为肺动脉口狭窄下述体检发现中哪项与本病无关A、肝脏增大B、双肺闻及啰音C、颈静脉怒张D、胸骨左缘第2肋间闻及IV/6收缩期杂音E、心界向右扩大【参考答案】B

25、新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是A、头偏向健侧、下颌转向患侧B、面部不对称C、颈部淋巴结增大D、两眼不在同一平面E、胸锁乳突肌肿块【参考答案】E

26、测定大转子上移，可用哪种方法确定A、Bryant三角B、Chanberlain线C、Pauwels角D、Codman三角E、Schmorl结节【参考答案】A

27、下述属细胞周期非特异性药物的是A、长春新碱B、羟基腺C、阿糖胞昔D、丝裂霉素E、氟尿啼咤【参考答案】D

28、腐蚀性食管灼伤早期处理，下列哪项是不适当的A、立即口服植物油或蛋白水B、禁食2〜3周C、给予食管黏膜保护药D、静脉补液E、给予抗生素【参考答案】B

29、细胞毒类抗肿瘤药物又被称为。