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一月中旬主治医师资格考试儿科第一次综合检测卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、脊髓灰质炎在病程第1周时应A、消化道隔离B、呼吸道隔离C、消化道和呼吸道隔离D、无需隔离E、以上都不是【参考答案】C
2、婴幼儿尿量少于ml/(m2・d)为少尿A、200B、300C、400D、500E、600【参考答案】A
3、主动脉缩窄最特征性的临床表现A、发缙B、反复肺炎C、心力衰竭D、缺氧发作E、下肢血压低于上肢血压【参考答案】E B、头颅B超C、超声心动图D、胸片E、脑脊液检查【参考答案】E
30、多动性障碍的治疗首选药物为A、匹莫林B、哌醋甲酯(利他林)C、苯巴比妥D、异丙嗪E、丙戊酸钠【参考答案】B
31、氟乙酰胺中毒处理中哪项错误A、生理盐水洗胃B、高镒酸钾溶液洗胃C、碳酸氢钠洗胃D、乙酸胺注射E、可以腹膜透析或血液透析【参考答案】C
32、关于病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的A、脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断B、病毒性脑炎脑实质损害比较重C、病毒性脑炎脑电图常有变化D、病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液E、侵入途径最多的为上呼吸道【参考答案】D
33、关于先天性甲状腺功能低下,服用甲状腺素制剂最重要的原则是A、有甲亢表现时应适当减量B、小剂量开始,根据T4及TSH调整剂量C、年龄加大剂量加大D、终身用药E、尽快用甲状腺素【参考答案】D
34、小儿腹泻出现重度酸中度时,二氧化碳结合力(mmoL/L)应为A、小于9B、9〜13C、13〜18D、18〜22E、22〜25【参考答案】A
35、5岁时的头围为A、46cm B、48cm C、50cm D、52cm E、54cm【参考答案】c
36、有关结核菌素试验,以下哪项不正确A、左上臂三角肌下缘处皮内注入B、一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内C、48〜72小时后观察反应结果D、皮内注射
0.ImIPPD E、测定局部硬结,取纵、横两者平均直径来判断其强度【参考答案】A
37、关于乙肝的预防错误的是A、在上臂三角肌部位皮下注射B、用乙肝疫苗进行主动免疫C、每次剂量5Hg D、周岁时复查,免疫成功者3〜5年加强E、免疫失败者重复基础免疫【参考答案】A
38、病毒性心肌炎在急性期至少应休息到热退后A、1〜2周B、2〜3周C、3〜4周D、4〜5周E、5〜6周【参考答案】C
39、哪项符合格林一巴利综合征的典型脑脊液改变A、细胞数正常,蛋白增加,糖降低B、细胞数增高,蛋白正常,糖正常C、细胞数增加,蛋白增加,糖正常D、细胞数增高,蛋白正常,糖降低E、细胞数正常,蛋白增加,糖正常【参考答案】E
40、一岁半小儿,行走不稳,前囱未闭,方颅,0形腿,血钙磷正常,可能的诊断A、佝偻病早期B、佝偻病活动期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗症期E、肾性佝偻病【参考答案】C
41、关于急性特发性血小板减少性紫瘢的检查,下面描述哪一个是错误的A、血块收缩不良B、凝血时间延长C、出血时间延长D、血小板减少E、血清凝血酶原消耗不良【参考答案】B
42、小儿神经反射以下哪项是正确的A、生后10天,出现拥抱反射B、生后20天,出现握持反射C、4个月以下,克匿格征阳性D、1岁以内腹壁反射容易引出E、2岁以下,巴宾斯基征阴性【参考答案】C
43、对金黄色葡萄球菌性肺炎的描述哪项是错误的A、体温高,呈弛张热B、肺部体征出现早,发展迅速C、皮肤可见猩红热或尊麻疹D、喘憋重,易紫外E、易并发脓胸【参考答案】D
44、急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,以下情况哪项可能性最大A、高热惊厥B、低钙惊厥C、低钠综合征D、高血压脑病E、低糖血症【参考答案】D
45、女,11个月,因腹泻3天入院大便每天10次左右,为稀水状,起病后有发热,39左右(肛温),今起烦躁,哭吵,面色红,口唇及舌干燥而烦渴,估计其情况为A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、无脱水E、接近休克状态【参考答案】C
46、遗尿症指小儿几岁后在睡眠中经常出现无意识的排尿A、
1.5岁B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁【参考答案】C
47、患者,男,6岁,2d来四肢瘫痪,肌张力减退,深反射减低,但大小便能自控,无明显的感觉障碍,脑脊液检查,WBC8X10[YZ72_^9/L,蛋白
1.Og/L,糖
2.9mmol/L,氯化物/L,该患儿可能的诊断是A、脊髓灰质炎B、病毒性脑炎C、格林一巴利综合征D、重症肌无力E、周期性麻痹【参考答案】C
48、以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因A、感染B、腹泻C、新生儿肝炎综合征D、新生儿溶血病E、孕母患结核用利福平治疗【参考答案】D
49、营养性缺铁性贫血,多见于A、3〜4个月小儿B、6〜24个月小儿C、2〜3岁小儿D、4〜6岁小儿E、2〜6岁小儿【参考答案】D
50、急性腹泻的病程是A、V10天B、V2周C、<1月D、2周至2个月E、2月以内【参考答案】B
51、男婴,足月顺产,生后18小时出现黄疸,总胆红索105umoL/L,第
2、3天血清胆红素分别为206mol/L和310umol/L为明确诊断,首选以下哪项检查A、血型及血型抗体检查B、血培养及白细胞分类计数C、红细胞G-6PD活性测定D、血清甲胎蛋白含量测定E、肝功能检查【参考答案】A
52、婴儿颅内压高的主要表现是A、凝视B、尖叫C、烦躁不安D、前囱张力高E、抽搐【参考答案】D
53、小儿结核病临床痊愈的标准是A、稳定2年仍无活动者B、稳定
1.5年仍无活动者C、稳定1年仍无活动者D、稳定
1.5年且血沉正常者E、稳定2年且血沉正常者【参考答案】A
54、应用人工呼吸机的意义中,错误的是A、降低颅内压B、减少呼吸功C、改善通气功能D、增加回心血量,进而增加心输出量E、应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症【参考答案】D
55、5个月患儿近10天来高热39〜40℃,干咳,呼吸稍增快,食欲不振查体面色苍白,眼疱疹性结膜炎肺部未闻及罗音,心脏无杂音,腹软,肝肋下3cm血白细胞8乘以十的九次方/L,胸片示两肺布满大小相等、密度相同、境界清楚的细小点状阴影现在基本可以确诊为A、病毒性结膜炎B、粟粒性肺结核C、细菌性肺炎D、病毒性肺炎E、伤寒【参考答案】B
56、关于胚胎期,正确的说法是A、为妊娠最初6周B、组织与器官迅速生长,功能渐趋成熟C、各器官原基分化关键时期D、受精第六周之后至出生E、各种不利因素对各器官正常分化影响不大的时期【参考答案】C
57、卡介苗的初种年龄在什么时间A、2天〜2个月B、10天〜3个月C、15天〜4个月D、20天〜5个月E、1个月〜6个月【参考答案】A
58、支原体肺炎的特异性病原学诊断方法是A、胸部CT B、血常规C、血沉D、血冷凝集素试验E、以上均不是【参考答案】E
59、小儿惊厥一般处理的原则中不包括A、吸氧B、治疗感染C、各种方法止痉D、去除有关病因E、保护气道,防止误吸【参考答案】B
60、患儿,男,6岁,多饮、多尿近4个月查体生长发育落后,皮肤干燥苍白血渗透压298mmol/L,血钠145mmoL/L,尿比重小于
1.005,诊断为尿崩症,有关尿崩症的说法,以下哪项不正确A、多尿、烦渴是主要症状B、少数病例为遗传性C、视上核及室旁核破坏导致尿崩症
4、钩端螺旋体病眼部表现特点是A、结膜充血B、分泌物增多C、怕光D、疼痛E、瘙痒【参考答案】A
5、按发热时间长短发热可分为4类,慢性低热指A、低热持续1个月以上B、发热持续或间隙超过3周,经体检、常规辅助检查不能确诊者C、发热时间N2周,有的可无明显症状D、发热<2周,多伴有局部症状及体征E、发热VI周,多伴有局部症状及体征【参考答案】A
6、下列哪一项不是法洛四联症常见的并发症A、脑脓肿B、心力衰竭C、缺氧发作D、脑血栓E、感染性心内膜炎【参考答案】B
7、下列哪种情况不构成艾滋病的传播A、器官移植D、与肾性尿崩症鉴别是观察其对外源性加压素的反应E、进水量大致与尿量相等,尿量可因进水量少而减少【参考答案】E
61、不包含在医学伦理学有利原则之内的是A、努力使病人受益(有助益)B、努力预防和减少难以避免的伤害C、对利害得失全面权衡D、造成有意伤害时主动积极赔偿E、关心病人的客观利益和主观利益【参考答案】D
62、病房出现1个3岁患儿,发热已经4天,有明显的呼吸道卡他症状,睑结膜充血,颊黏膜上可见Koplik斑,处理中应除外下列哪项A、立即将患儿转至传染病院B、接触患儿5天以内的易感者立即注射麻疹减毒活疫苗C、接触患儿5天以内的易感者立即肌注丙种球蛋白D、易感者均应检疫至接触患者后21天E、病室空气消毒【参考答案】B
63、一足月新生儿,静脉血红细胞压积75%,生后12小时发生呼吸暂停引起呼吸暂停的原因最可能是A、核黄疸B、脑咀栓形成C、低血糖D、肺动脉高压E、低钙血症【参考答案】B
64、关于疾病中,表现为吸气性呼吸困难的是A、上呼吸道异物B、肺水肿C、支气管异物D、毛细支气管炎E、气胸【参考答案】A
65、急性坏死性肠炎的患儿,起病后即应禁食,直到何时开始进流A、腹痛、呕吐、腹泻停止B、中毒症状明显改善C、中毒性休克已纠正D、腹痛减轻、粪便隐血阴性E、肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻【参考答案】D
66、四嘎氮蓝试验NBT反映A、中性粒细胞趋化功能B、中性粒细胞吞噬和杀菌功能C、细胞毒性T细胞功能D、抗体依赖性细胞毒效应E、抗原呈递细胞功能【参考答案】B
67、乙肝疫苗复种时间是A、周岁时B、免疫成功者3〜5年C、免疫失败者重复基础免疫D、以上均是E、以上均不是【参考答案】D
68、不符合肾炎性肾病A、血尿B、高血压C、肾功能障碍D、Y球蛋白减少E、血清补体下降【参考答案】D
69、法洛四联症一般不会发生A、脑缺氧发作B、感染性心内膜炎C、肺炎D、脑栓塞E、脑脓肿【参考答案】C
70、支原体肺炎病原学诊断较可靠的方法是A、血清冷凝集试验B、胸部CT C、血沉加快D、血清抗体检测E、血白细胞总数与分类计数【参考答案】D
71、骨髓铁粒幼RBC减少提示A、储存铁减少B、铁利用障碍C、RBC破坏增多D、二价铁减少E、三价铁减少【参考答案】A
72、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥,首先考虑A、高热惊厥B、低血糖C、低钠综合征D、高血压脑病E、低钙惊厥【参考答案】D
73、先天性卵巢发育不全综合征的产前诊断确诊方法为A、超声波检查B、X线检查C、母血甲胎蛋白测定D、抽取羊水进行染色体检查E、抽取羊水进行DNA检查【参考答案】D
74、小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是A、肾肿瘤B、急性肾小球肾炎C、肾盂积水D、肾病综合征E、肾结石【参考答案】B
75、风湿热患者风湿活动的指标是下列哪项A、扁桃体炎B、血白细胞总数增高C、心电图ST段变化D、ASO升高E、舞蹈病【参考答案】E
76、法洛四联症的特征性X线表现A、肺血管影减少B、心影呈靴型C、可见肺门舞蹈D、肺动脉段突出E、主动脉弓增大【参考答案】B
77、早产儿长期高流量吸氧可造成哪种损害A、纤毛功能减退B、视网膜病变C、造成RDS D、肺泡n型细胞功能受损E、影响肺泡上皮细胞线粒体的功能【参考答案】B
78、小儿癫痫大发作临床表现不包括A、屏气发甜B、意识丧失C、高热D、口吐白沫E、尿失禁【参考答案】C
79、急性重型再生障碍性贫血的血象改变不包括哪项A、白细胞计数明显下降B、血红蛋白明显下降C、血小板可以正常D、红细胞体积大多增高E、网织红细胞通常下降【参考答案】C
80、遇小儿咽部有异物时,最佳排除异物方法为A、催叶B、用手指挖出异物C、俯卧位并拍背D、立即气管插管E、挤压腹部【参考答案】C
81、典型麻疹皮疹的特点为.A、红色粟粒疹,疹间皮肤充血B、红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着,脱屑C、红色出血性斑丘疹,疹退后无色索沉着D、红色斑丘疹,皮疹间可见出血点E、大小不等的斑丘疹,间有水泡【参考答案】B
82、患儿2岁,5d前出现发热呕吐3〜4次/天,入院前Id出现烦躁不安,神萎伴面色白,少尿及尿色呈红色,便呈黑色Hb60g/L,尿蛋白(++),RBC10个/HP,血钾增高,血尿素氮、肌酎增高最可能的诊断是A、小儿腹泻病伴电解质紊乱B、急性肾炎C、急性肾炎伴肾功能不全D、溶血尿毒综合征E、消化道出血【参考答案】D
83、婴幼儿肺炎给氧的主要条件是A、发热、咳嗽、气促B、两肺有较多中小水泡音C、肺炎合并脓气胸D、烦躁不安、气促明显、唇周发给E、肺炎合并中毒性心肌炎【参考答案】D
84、新生儿胆红素的代谢特点,不包括A、胆红素产生过多B、肝细胞摄取游离胆红素能力差C、肝酶系统发育不完善D、肠壁吸收胆红素增加E、肾功能不完善【参考答案】E
85、男婴,6个月,声音嘶哑3月,体检发现胸骨左缘第二肋间HI/6级收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,血压90/45mniHg12/6kPa其诊断首先考虑的是A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、法洛四联症【参考答案】A
86、8个月小儿,腹泻7d,第1天治疗后已排尿,呼吸平稳,脉搏有力,血钠136mmol/L,C0[YZ72_2CP
13.47mmol/L30Vol%,第2天已无腹泻,应继续补液的种类及剂量A、432液10〜20ml/kg B、生理盐水20〜30ml/kg C、621液30〜40nli/kg D、21液40〜50ml/kg E、生理维持液60〜80ml/kg【参考答案】E
87、关于铁的吸收,哪项说法是正确的A、食物中的铁以Fe2+形式吸收B、食物中的铁以Fe5+形式吸收C、铁的吸收部位是回肠末端D、含磷酸盐较多的食物增加铁吸收E、维生素C和牛奶增加铁吸收【参考答案】A
88、m度大咯血患者宜用A、安络血B、止血敏C、维生素K D、垂体后叶素E、立止血【参考答案】D
89、单纯羊乳喂养的小儿,较易患何种贫血A、营养性缺铁性贫血B、维生素B[YZ72」2缺乏性巨幼RBC性贫血C、叶酸缺乏性巨幼RBC性贫血D、维生素B[YZ72_6缺乏性贫血E、感染性贫血【参考答案】C
90、下列各期中死亡率最高的是A、新生儿期B、围产期C、婴儿期D、幼儿期E、胎儿期【参考答案】B
91、心导管检查右房血氧含量高于上下腔静脉,常提示A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】B
92、患者,男,1岁,发热Id,体温39七,伴有轻咳,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予吸氧,此刻止惊的药物首选A、地西泮肌注B、输血C、同性恋D、共同进食E、甫乳【参考答案】D
8、生理性体重下降最低点在生后A、第1〜2天B、第2〜3天C、第3〜4天D、第4〜6天E、第7〜10天【参考答案】C
9、以下哪项是甲泼尼龙冲击的副作用A、司血压B、粒细胞减少C、血尿D、肝功能损害E、脱发【参考答案】A
10、下列各项中,哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A、脑积水B、脑出血C、脑神经障碍B、苯巴比妥肌注C、地西泮静推D、氯丙嗪肌注E、维生素D肌注【参考答案】C
93、一健康小儿,体重9kg,前囱约
0.5cmX
0.5cm,出牙8个月开始能独走能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其年龄大约为A、6个月B、8个月C、12个月D、16个月E、20个月【参考答案】C
94、治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥,其负荷量为A、5mg/kg B、lOmg/kg C、15mg/kg D、20mg/kg E、25mg/kg【参考答案】D
95、女,3岁,结核菌素试验阳性,X线片显示右上肺叶不张,肺门淋巴结肿大,患儿与父母和一个
1.5个月的弟弟同住,他的爷爷在1周前返回乡下前曾与患儿同住2个月,下面除哪一项均为合适的处理A、对此患儿用2〜3种抗结核药物B、对其
1.5个月的弟弟用异烟肿治疗C、隔离此患儿1个月D、对家庭成员做结核菌素试验,必要时检查胸片E、设法对其爷爷进行适当的诊断【参考答案】C
96、上呼吸道感染的主要治疗方法是A、抗病毒治疗B、抗炎治疗C、免疫疗法D、注射疫苗E、对症疗法【参考答案】E
97、Rh阴性是指红细胞中不存在哪一种Rh抗原A、C B、D C、d D、e E、E【参考答案】B
98、生长激素大部分分泌功能必须通过哪种因子介导A、表皮生长因子EGF B、成纤维细胞生长因子FGF C、胰岛素样生长因子IGF D、神经生长因子NGF E、血小板源性生长因子PDGF【参考答案】C
99、幼年型类风湿性关节炎的少关节炎H型对非激素类抗炎药无效者的长期维持治疗药物是A、泼尼松每日治疗B、泼尼松隔日治疗C、甲泼尼龙隔日治疗D、甲氨蝶吟E、以上都不是【参考答案】D
100、男婴,娩出1分钟时心率104次/分呼吸慢且不规则,四肢活动好,弹足底有些反应,躯干皮肤红,四肢青1分钟时的Apgar评分为A、9分B、8分C、7分D、6分E、5分【参考答案】C
101、病毒性心肌炎主要体征是A、心包摩擦音B、心尖区收缩期杂音C、心尖区第一心音低钝和早搏D、奔马律E、肺动脉瓣区第二心音减弱【参考答案】C
102、室间隔缺损的典型杂音是A、胸骨左缘2肋间收缩期杂音B、胸骨左缘2肋间舒张期杂音C、胸骨左缘3〜4肋间全收缩期杂音ni级以上D、胸骨左缘3〜4肋间舒张期杂音E、胸骨左缘3〜4肋间收缩期杂音【参考答案】C
103、反映医患之间权利关系的正确观点是强调维护A、医生的权利B、医院院长的权利C、护士的权利D、患者的权利E、家属的权利【参考答案】D
104、男孩,6岁发热伴头痛、乏力3天,今日体温略降,但发现右下肢无力,跛行疑为脊髓灰质炎脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征应为A、对称性强直性瘫痪伴意识障碍B、对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍C、不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,腱反射消失D、上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在E、以上都不是【参考答案】C
105、小儿5岁,体格发育正常,营养中等,其上臂围应该为A、
9.5〜
10.5cm B、
10.5〜
11.5cm C、
11.5〜
12.5cm D、
12.5〜13・5cm E、
13.5〜
14.5cm【参考答案】D
106、婴儿反复呼吸道感染的诊断标准是每年上呼吸道感染和下呼吸道感染的次数N A、5次和2次B、6次和2次C、7次和3次D、7次和4次E、8次和4次【参考答案】C
107、关于新生儿常见的几种生理状态罔5项是误错的A、马牙子B、生理性黄疸C、乳腺肿大D、红臀E、假月经【参考答案】D
108、足月正常产日龄20d男性新生儿,被抱到急诊室,表现呼吸急促,口周发堀,轻度鼻扇及三凹征诊断新生儿肺炎,病史中最有可能出现的症状是A、咳痰带血B、咳嗽影响睡眠C、高热D、口吐泡沫E、反复抽搐【参考答案】D
109、对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是A、血细菌培养B、外周血检查C、血白细胞层直接涂片检菌D、急相蛋白测定E、分泌物涂片检菌【参考答案】D
110.先天性巨结肠最常见的并发症是A、小肠结肠炎B、腹膜炎C、肠穿孔D、低血钠E、肠梗阻【参考答案】A
111、急性支气管肺炎的病理生理改变最主要是A、低氧血症与低碳酸血症B、低氧血症与高碳酸血症C、低氧血症与中枢性呼吸衰竭D、低氧血症与肺动脉高压E、高碳酸血症与肺动脉高压【参考答案】B
112、除下列哪一种情况外,其余每种情况均可出现肉眼血尿A、急性肾炎B、泌尿道感染C、乙肝病毒相关性肾炎D、类脂性肾炎E、肾炎肾病【参考答案】D
113、8岁患儿,诊断肾炎性肾病,使用泼尼松治疗,14d尿量增加,水肿逐渐消退,但尿蛋白为(+),持续用药8周尿蛋白仍为
(十),此病例应属A、激素敏感B、激素低敏感C、激素耐药D、激素依赖E、激素高度敏感【参考答案】C
114、急性肾炎患儿须卧床休息至A、尿常规正常B、血清补体恢复正常C、血沉正常D、Addis计数正常E、水肿消退,肉眼血尿消失,血压正常【参考答案】E
115、维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是A、食物中维生素含量不足B、未及时加辅食C、婴儿生长快,钙磷需要量大D、婴儿食物中钙磷含量少E、皮肤接触日光中紫外线较少【参考答案】E
116、下列哪项不是急性肾炎的主要临床表现A、水肿B、血尿C、高血压D、蛋白尿E、高脂血症【参考答案】E
117、以下哪项不符合轻度新生儿缺氧缺血性脑病的特点A、兴奋与抑制交替B、拥抱反射稍活跃C、肌张力低下D、前囱张力正常E、生后24小时内症状最明显【参考答案】C
118、以下有关神经反射的说法,错误的是A、握持反射生后3〜4个月消失B、婴儿期腹壁反射不易引出C、3〜4个月内小儿克氏征阳性属生理现象D、1岁以后巴氏征阳性属病理现象E、新生儿提睾反射不易引出【参考答案】D
119、以下哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症A、做智能筛查B、染色体核型分析C、长骨摄片D、胰岛素刺激试验E、TRH刺激试验【参考答案】D
120、正常新生儿出生时头围应是A、30cm B、34cm C、40cm D、46cm E、50cm【参考答案】B
121、急性肝功能衰竭患儿防治出血时,错误的是A、新鲜血B、新鲜冷冻血浆FFP C、维生素K D、凝血酶原复合物E、库存血【参考答案】E
122、男,6岁,血清中抗HBs、抗HBe.抗HBt、阳性,其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑属于A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、重型乙型肝炎D、急性乙型肝炎潜伏期E、急性乙型肝炎恢复期【参考答案】E
123、有机氟急性中毒的特殊解毒剂为A、盐水B、1:5000高镒酸钾C、碳酸氢钠D、酰胺注射液D、脑性瘫痪E、脑软化【参考答案】D
11、哮喘患儿气道受阻的原因是A、支气管痉挛B、支气管粘膜水肿C、粘液栓形成D、气道重塑E、以上均是【参考答案】E
12、1岁男孩,诊断为先天性心脏病,中度肺动脉瓣狭窄多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60nlmHg,家长要求治疗,医生的意见是A、不需要手术B、手术治疗C、球囊导管扩张术D、长期随访E、以上都不是【参考答案】C
13、佝偻病枕秃是由于A、多汗,摇头,擦枕B、哭闹C、结核D、血钙降低E、阿托品【参考答案】D
124、以下哪项不是法洛四联症引起的畸形A、室间隔缺损B、主动脉骑跨C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、右心室肥厚【参考答案】C
125、下列哪项表现为风湿热患者风湿活动指标A、扁桃体炎B、血白细胞总数增高C、心电图ST段变化D、ASO升高E、舞蹈病【参考答案】E
126、小儿结核性脑膜炎早期最常见的症状是A、发热B、瘫痪C、惊厥D、情绪改变E、咳嗽【参考答案】D
127、5天,女婴,足月顺产,生后无窒息,生后2〜3天出现轻度黄染,今日略加重一般状况良好,此黄疸发生的主要原理为A、胆红素产生过多及肠肝循环增加B、胆红素产生过多C、肝酶系统发育不完善D、胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善E、肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加【参考答案】D
128、下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切A、肺表面活性物质缺乏B、早产儿C、足月小样儿D、糖尿病母亲婴儿E、剖宫产【参考答案】C
129、4岁女孩,弛张高热1个月,面、躯干多形性皮疹,腕、踝、手指关节肿痛,抗生素治疗无效BP90/75mmHg12/lOkPa,心率120次/分,肝右肋下3cm,脾肋下1cm血RBC300X10[〜12/L,Hb90g/L,WBC25X10T9/LO N78%,ESR82mm/第一小时末,AS0250U最可能的诊断是A、急性白血病B、幼年类风湿性关节炎C、风湿热D、系统性红斑狼疮E、化脓性关节炎【参考答案】B
130、足月顺产新生儿,出生体重
4.4kg,生后2d发现巩膜、皮肤黄疸,3d来拒奶,呕吐3次,查体体温不升,前囱平,全身皮肤黄染,肺清,心率160次/min,心音尚有力,腹稍胀,脐部有脓性分泌物,肝肋下
2.5cm,下列检查哪项对诊断最有帮助A、全血常规B、胸部X线片C、母子血型检查D、血清间接胆红素测定E、血培养【参考答案】E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、儿童伤寒的临床特点是A、年龄越小,症状越不典型B、起病较急,热型多不规则,少有稽留热C、胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显D、肝、脾肿大不显著E、肠道并发症多见【参考答案】ABC
2、患有联合严重免疫缺陷病的患儿为预防结核病应A、避免接触结核病人B、接触者口服异烟朋C、接触者口服利福平D、早期接种卡介苗E、加强锻炼,增强体质【参考答案】ABCE
3、感染艾滋病病毒后,按照感染程度、时间和临床表现可将艾滋病病期分为A、艾滋病病毒急性感染B、无症状艾滋病病毒感染C、艾滋病前期D、艾滋病机会感染E、艾滋病【参考答案】ABCE
4、类风湿性关节炎的多关节炎型的关节炎的特点是A、可侵犯脊柱以外的所有关节B、可侵犯脊柱关节C、指趾关节常呈梭形肿大D、可有晨僵现象E、炎症关节至少达6个以上【参考答案】ACD
5、失神发作的主要临床特点是A、青春期前发病B、失神发作频繁C、失神发作时脑电图为每秒3次的棘慢波同步发放D、有明显遗传倾向,女性多于男性E、以上都不是【参考答案】ABCD
6、肝豆状核变性的基本代谢缺陷是A、肝不能正常合成铜蓝蛋白B、肠道吸收铜功能增强C、胆汁中排出铜量减少D、尿排铜量减少E、以上都不是【参考答案】AC
7、急性白血病联合化疗时,对于急性淋巴性白血病诱导缓解,可用下列哪些方案A、VCP B、COAP C、CODP D、HOAP E、以上都不是【参考答案】ABC
8、小儿腹泻重度脱水纠正后,可出现哪些电解质紊乱A、低钾血症B、低纳血症C、低钙血症D、低镁血症E、低氯血症【参考答案】ACD
9、新生儿先天性巨细胞病毒感染的特点是A、新生儿出生后2周后有病毒排出B、常见临床症状有早产、黄疸、肝脾肿大、脉络膜视网膜炎等C、可有感觉神经性耳聋D、母为原发性感染是30%〜40%胎儿被感染E、大部分有后遗症【参考答案】BCDE
10、呼吸机使用的合并症有A、压力损伤B、循环障碍C、脱管和堵管D、气源、电源和呼吸机故障E、呼吸道感染【参考答案】ABCDE
11、肾小管酸中毒的重要临床表现是A、生长发育落后B、烦渴、多饮、多尿C、营养障碍D、病理性骨折E、持续性肌无力【参考答案】AC
12、轻型腹泻的临床表现可有A、大便每天10余次B、眼窝前囱明显凹陷C、蛋花汤样大便D、呕吐E、精神萎靡【参考答案】ACD
13、佝偻病激期的骨骼畸形包括A、方颅B、串珠肋C、X型腿D、鸡胸E、佝偻病手镯【参考答案】ABCDE
14、急性风湿性心内膜炎主要侵犯的瓣膜有A、主动脉瓣B、肺动脉瓣C、二尖瓣D、三尖瓣E、静脉瓣【参考答案】AC
15、传染性单核细胞增多症的发病机制是A、通过病毒血症累及全身淋巴系统B、直接感染B淋巴细胞C、直接侵入T淋巴细胞D、细胞毒性效应细胞增殖E、产生多克隆免疫球蛋白【参考答案】ABDE
16、营养不良患儿的饮食应选择A、高蛋白B、富含维生素C、高热量D、高脂肪E、以上都不是【参考答案】ABC
17、下列检查,哪些是过敏性紫瘢特点A、血小板计数正常B、毛细血管脆性试验阳性C、血清IgA及C3降低D、粪便隐血试验可阳性E、尿液检查有血尿和蛋白尿【参考答案】ABDE
18、流行性腮腺炎的腮腺肿大的特点有A、以耳垂为中心,弥漫性肿大B、以耳垂为中心,向前、后、下发展C、腮腺红、肿、热、痛炎症表现D、腮腺触之有弹性感及压痛E、张口、咀嚼、进食酸性食物时疼痛加剧【参考答案】ABDE
19、糖尿病的诱发因素最常见的是A、长期卧床B、感染C、饮食不当D、精神紧张E、受寒【参考答案】BC
20、肾小管酸中毒的治疗原则包括A、早诊断、早治疗B、纠正代谢性酸中毒与电解质紊乱C、防治骨病D、防治肾钙化E、加强营养促进生长发育【参考答案】ABCDE
21、低渗性脱水的特点A、易出现休克B、血清钠<130minol/L C、可因脑水肿出现嗜睡、昏迷D、血压正常E、口渴明显【参考答案】ABC
22、新生儿肺透明膜病发病因素是A、肺内液体过多B、肺气肿C、早产儿D、肺表面活性物质缺乏E、母亲患糖尿病【参考答案】CDE
23、对21-三体综合征高危孕妇孕中期常用的三联筛查有A、甲胎蛋白AFP B、游离雌三醇FE[3C、抑制素A D、抑制素B E、绒毛膜促性腺激素HCG【参考答案】ABE
24、急性脑水肿的处理方法包括以下哪些A、注射甘露醇B、注射白蛋白+啜塞米C、注射阿托品D、注射巴比妥E、过度通气【参考答案】ABE
25、小儿化脓性脑膜炎抗生素应用时间一般为A、脑脊液不正常,但临床症状消失已1周以上可考虑停药B、临床症状消失,脑脊液正常后停药E、颅骨软化【参考答案】A
14、早产儿外观特点下列哪项不符合A、头发如绒线头B、耳郭软、耳舟不清楚C、乳腺无结节D、指甲未达指尖E、足纹遍及整个足底【参考答案】E
15、有关单纯型与肾炎型肾病综合征的鉴别,下列哪项实验室检查不合适A、血尿B、蛋白尿显著C、血清C3值D、测定蛋自尿的选择忡E、尿纤维蛋白降解产物测定【参考答案】B
16、关于艾滋病的流行病学观点,下列哪项是正确的A、儿童感染艾滋病后,预后比成人好B、HIV也可通过日常生活接触传播C、剖腹产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大D、儿童艾滋病最主要是母乳传播E、以上都不是C、临床症状消失即可停药D、脑脊液正常后再用药1〜2周E、肺炎球菌脑膜炎选青霉素治疗疗程不少于2〜3周【参考答案】DE
26、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸的临床表现特点是A、高热不退B、呼吸困难加重C、语颤减弱D、呼吸音增强E、患侧肋膈角变钝【参考答案】ABCE
27、不符合营养性缺铁性贫血第一阶段的化验指标是A、血清总铁结合力增高B、血清铁降低C、血红蛋白正常D、血清铁蛋白降低E、血红蛋白降低【参考答案】ABE
28、引起维生素K缺乏的原因有A、肝脏储存量低B、摄入少纯母乳喂养的婴儿多见C、合成少新生儿出生时肠道尚无细菌,或使用广谱抗生素抑制肠道正常菌群D、吸收少有先天性肝胆疾病、慢性腹泻E、感染消耗过多的维生素K【参考答案】ABCD
29、小儿原发性肺结核不包括哪些肺部结核A、支气管淋巴结核B、浸润性肺结核C、结核性胸膜炎D、原发综合征E、慢性空洞性肺结核【参考答案】BCE
30、A组乙型溶血性链球菌的抗原与人体的哪个组织之间有共同抗原性A、关节B、皮肤C、心瓣膜D、尾状核E、心肌【参考答案】ABCDE【参考答案】E
17、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是A、血清铁降低B、红细胞游离原吓琳FEP增加C、血清铁蛋白下降D、骨髓铁染色铁粒减少E、总铁结合率TIBC降低【参考答案】E
18、1岁小儿,7个月时会翻身和独坐,现坐不稳,脸色渐苍白,外周血像见红细胞体积大,中性粒细胞呈分叶过多现象此小儿最可能的诊断是A、呆小病B、大脑发育不全C、缺血缺氧性脑病后遗症D、营养性巨幼细胞性贫血E、维生素D缺乏性佝偻病【参考答案】D
19、关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗,下列哪项是错误的A、初次免疫年龄一般为2月龄开始,连续服用3次B、4岁时加强免疫1次C、为I、II、III型混合灭活疫苗D、疫苗不能以热水送服E、疫苗应低温保存【参考答案】C
20、小儿WBC总数接近成人水平的年龄为A、2岁B、4岁C、6岁D、8岁E、10岁【参考答案】D
21、正常儿童的尿液比重范围A、
1.006-
1.008B、
1.025C、
1.005-
1.015D、
1.010E、
1.010-
1.025【参考答案】E
22、3岁小儿,2个月来反复感冒,有时咳嗽,心肺
(一),胸片示肺门淋巴结肿大目前应首选的检查为A、PPD试验B、血常规C、血沉D、痰细菌培养E、痰结核菌培养【参考答案】A
23、有关儿童生长颅骨骨折,下列哪项不恰当A、婴幼儿多见B、多见于额、顶部C、可出现局限性神经受损症状D、若不伴有癫癞,可采用非手术治疗E、若合并癫痼,手术治疗时可连同脑癫痼病灶一一同切除【参考答案】D
24、男孩.8岁浮肿5d,血尿31,尿少2d入院体检颜面及两下肢明显浮肿,烦躁,气促呼吸32次/分,血压16/
10.6kPa,心率U0次/分,两肺底少许湿啰音,肝肋下112/II尿常规蛋白+,红细胞20〜30/HP当时应先采取的措施为A、肌内注射唉塞米速尿B、口服地高辛C、应用降压药物D、应用20%甘露醇E、应用止血药物【参考答案】A
25、克山病的心脏病理改变的主要特征是A、心肌细胞充血、水肿、变性B、心肌间隙严重充血、水肿C、以线粒体损害为主的心肌细胞变性、坏死和瘢痕形成D、病毒感染,感染后的细胞有包涵体E、心肌细胞钙化和瘢痕形成【参考答案】C
26、小儿肾病综合征治疗措施中,哪项是不恰当的A、长期严格忌盐、忌蛋白B、使用激素C、使用免疫抑制剂D、中药治疗E、使用辅助药物(呻味美辛、双喀达莫)【参考答案】A
27、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是A、癫痫B、硬脑膜下积液C、脑室管膜炎D、脑积水E、失明【参考答案】B
28、关于母乳喂养,以下哪项不正确A、哺乳时吸空一侧乳房再吸另一侧B、小儿断奶时间一般选择在生后10〜12个月C、哺乳时只将母亲乳头送人婴儿口中即可D、一般正常足月儿,生后半小时即可哺乳E、哺乳完毕后将小儿抱直并轻拍后背让吸入空气排出【参考答案】C
29、6个月男孩,主因发热3d,惊厥2次收入院入院查体体温
38.7℃,烦躁不安,心率120次/min,心音有力,双肺呼吸音清,未闻啰音,腹软,前囱膨隆,张力较高,为明确诊断,首先应做的检查是A、血气分析。