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十一月中旬主治医师资格考试妇科押题试卷含答案
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、下列哪项不是决定分娩难易的重要因素A、胎方位B、胎心率C、胎儿大小D、骨盆大小E、产力强弱【参考答案】B
2、29岁闭经3年,孕激素试验阴性,雌激素试验阳性,垂体兴奋试验,结果LH值比注射LHRH前高4倍,可诊断哪种闭经A、子宫性B、卵巢性C、垂体性D、下丘脑性E、大脑皮层功能失调【参考答案】D
3、有关子宫内膜周期性变化,以下哪些是错误的A、月经期的子宫内膜出血主要是雌、孕激素水平的下降,与前列腺素关系不大B、分泌中期腺体内分泌上皮细胞顶端胞膜破裂,细胞内的糖原排入腺腔称顶浆分泌C、分泌早期组织学特点为腺上皮细胞内出现含糖原小泡,称核下空泡【参考答案】E
29、第一胎孕37周,因第二产程延长,羊水H度粪染,行产钳助娩术,出生后1分钟及5分钟Apgar评分为5分及4分以下哪项属错误处理A、出生后立即揩干羊水及血迹注意保暖B、胎头娩出后及时清除鼻咽部黏液羊水C、即刻给予口对口人工呼吸D、在保持呼吸道通畅基础上,给予氧气吸入E、应及时加用抗生素预防感染【参考答案】C
30、女,47岁,放置宫内节育器5年,因不规则阴道流血2个月就诊查宫颈光滑,宫颈防癌涂片检查无异常,首选的处理措施为A、止血药治疗B、抗生素治疗C、人工周期疗法D、取出宫内节育器E、取出宫内节育器+分段刮宫【参考答案】E
31、慢性盆腔炎的病理变化,正确的是A、输卵管积脓B、急性输卵管卵巢炎C、输卵管卵巢脓肿D、输卵管卵巢囊肿E、败血症【参考答案】D
32、子宫内膜癌最主要的临床表现为A、下腹及腰能部疼痛B、贫血,消瘦,恶病质C、不规则阴道出血D、白带稍多伴阴道痒E、下腹部可及包块【参考答案】C
33、26岁女性,停经42天,尿妊娠试验阳性,近3日轻度右下腹痛,自服保胎丸今晨右下腹痛突然加剧,晕厥1次,测血压80/50minHg,心率120次/分,于后穹隆穿刺抽出31nl不凝血,该患者的治疗应为A、盆腔B超B、腹腔镜C、输血、输液D、静脉升压药E、抢救休克的同时立即剖腹探查【参考答案】E
34、32岁女性,药物流产后5天,高热伴右下腹痛2天妇检白带脓性,宫颈举痛,宫体如妊娠6周,右附件区有明显压痛本例最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、宫外孕C、急性盆腔炎D、卵巢巧巧克力囊肿破裂E、以上都不是【参考答案】C
35、属于乳汁分泌的项目,正确的是A、初乳是指产后5日内分泌的乳汁B、初乳是指产后10日内分泌的乳汁C、过渡乳是指产后7〜14日分泌的乳汁D、成熟乳是指产后5日内所分泌的乳汁E、成熟乳是指产后10日内所分泌的乳汁【参考答案】C
36、宫颈原位癌最常用的治疗方法是哪项A、放射治疗B、子宫全切除术C、化疗D、免疫治疗E、广泛性子宫全切除【参考答案】B
37、引起羊水过多的病因不包括A、胎儿脑脊膜裸露于羊膜腔内使大量液体渗出B、胎儿缺乏抗利尿激素C、糖尿病孕妇的胎儿血糖增高D、胎盘催乳素受体减少E、胎儿肺发育不全【参考答案】E
38、正常骨盆能耻内径(对角径)的值应为A、不小于13cm B、不小于12cm C、不小于11cm D、不小于10cm E、不小于9cm【参考答案】B
39、属于输卵管妊娠破裂特征的项目,错误的是A、剧烈腹痛后出现阴道大量流血B、血压降低,脉搏增快C、子宫一侧触及包块D、子宫稍大,有漂浮感E、宫颈举痛明显【参考答案】A
40、对绒癌的病理特点描述,不正确的是A、滋养细胞不形成绒毛B、滋养细胞高度增生C、广泛侵入肌层和破坏血管D、肿瘤中含有间质和血管E、瘤细胞靠侵蚀母体血管来获取营养【参考答案】D
41、均小骨盆特点哪项有误A、属于骨盆3个平面狭窄B、骨盆外形是女性C、每个平面径线均小于正常值1cm D、多见于身材矮小、体形匀称的女性E、胎儿不大,胎位正常,可以试产【参考答案】C
42、急性盆腔炎的病理变化,正确的是A、子宫内膜及子宫肌炎最常见于流产及分娩后B、输卵管积水最常见C、输卵管黏膜层不受累D、很少累及盆腔腹膜E、宫旁结缔组织炎是因直接蔓延而感染【参考答案】A
43、能够在妊娠期间诊断器质性心脏病的体征为A、心率120次/分B、心尖部n级收缩期吹风样杂音C、心律失常,有期前收缩D、心尖部有舒张期雷鸣样杂音E、心界向左扩大【参考答案】D
44、60岁妇女,绝经H年,阴道流血2个月,一般状态尚好妇检子宫约孕周大小,质软,分段诊刮病理报告子宫内膜癌腺癌累及宫颈胸片
(一),心电图正常,其最佳手术方式是A、子宫全切术B、子宫全切术+双附件切除术C、子宫根治术D、子宫根治术+双侧盆腔淋巴结清扫术E、子宫次全切除术【参考答案】D
45、与雌激素无关的是A、子宫内膜癌B、子宫内膜增生过度C、卵巢的颗粒细胞瘤D、子宫肌瘤E、卵巢黄素囊肿【参考答案】E
46、属于性激素的周期性变化的项目,正确的是A、孕激素在排卵前有一低峰,排卵后有一高峰B、雌激素在排卵前有一高峰,排卵后的峰值较平坦C、雌、孕激素的峰值在排卵后第14日形成D、黄体分泌雌激素和孕激素,如不受精迅即退化E、整个月经周期中均有较大量雌孕激素【参考答案】B
47、属于子宫肌瘤手术指征的项目,错误的是A、肌瘤大于手拳应手术B、近期内生长迅速,有压迫症状需手术C、肌瘤导致严重贫血应手术D、浆膜下肌瘤可经腹或经腹腔镜下切除E、45岁以上患者行子宫切除术同时应切除双侧卵巢【参考答案】E
48、关于口服避孕药的副反应,不包括以下哪项A、卵巢肿瘤B、体重增加C、短期闭经D、类早孕反应E、色素沉着【参考答案】A
49、关于先天无阴道无子宫,下列处理哪项不正确A、诊断后应立即手术B、常规行泌尿系统检查C、必要时检查染色体核型D、应检查骨骼、心血管系统有无异常E、手术后应使用模具扩充阴道,防止缩窄【参考答案】A
50、不能用来诊断早孕的为A、基础体温的高相持续3周以上B、妊娠免疫试验C、超声多普勒D、黄体酮试验E、尿雌三醇的测定【参考答案】E
51、卵子受精后分裂成桑甚胚、早期囊胚进入宫腔、晚期囊胚开始着床的时间分别为A、第2,3,4〜5日B、第3,4,6〜7日C、第4,5,7〜8日D、第5,6,8〜9日E、第6,7,8〜9日【参考答案】B
52、因缺血坏死可致尿痿,漏尿开始出现多在产后A、立即出现B、3〜7天C、10〜14天D、1个月E、2个月【参考答案】B
53、有关妇女保健的工作范围正确的是A、做好妇女五期卫生的宣传B、开展卵巢癌为重点的妇女病普查普治工作C、针对不同年龄的特点,进行晚婚教育和计划生育知识的普及D、45岁以上妇女,每年应行妇女病普查一次E、以上都是【参考答案】A
54、足月临产,待产过程中产程进展缓慢,胎心好,宫缩好,阴道检查羊水清,宫口开大9cm,先露S+2小囱门在7点处,矢状缝在右斜径上,正确处理是A、孕妇反胎背方向侧卧B、剖宫产结束分娩C、立即产钳助娩D、阴道检查徒手使胎儿枕部顺时针旋转135°,等待自然分娩E、阴道检查徒手使胎儿枕部逆时针旋转45,等待自然分娩【参考答案】D
55、宫内妊娠孕妇血清人绒毛膜促性腺激素高峰出现在A、妊娠5〜7周B、妊娠8〜10周C、妊娠11〜13周D、妊娠14〜16周E、妊娠17〜19周【参考答案】B
56、24岁初产妇足月妊娠,胎儿估计3700g,枕左前位,胎头高浮,胎心140次/分能耻外径18cm,对角径
11.5cm,最恰当的分娩方式是A、给予试产机会B、阴道自然分娩C、产钳助产术D、剖宫产术E、催产素静脉滴注【参考答案】D
57、慢性宫颈炎的治疗方法中错误的是A、电熨治疗B、激光治疗C、冷冻治疗D、药物治疗E、抗生素治疗【参考答案】E
58、28岁,孕3产1,确诊为双侧卵巢巧克力囊肿,左侧肿物8cmX8cmX9cm,右侧肿物5cmX5cmX4cll1,最适宜的处理原则是A、经阴道后穹隆穿刺抽液治疗B、假孕治疗C、假绝经治疗D、保留卵巢功能手术E、根治性手术【参考答案】D
59、规定正常产褥期的范畴为产后A、4周B、5周C、6周D、8周E、10周【参考答案】C D、子宫内膜基底层不受激素变化的影响,在月经期不发生脱落E、28天为一周期,在月经的第5〜14天子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态【参考答案】A
4、不属于输卵管结扎并发症的项目为A、感染B、出血C、错扎圆韧带D、输卵管再通E、输卵管系膜血肿【参考答案】C
5、不能反映雌激素分泌水平的辅助检查项目为A、宫颈黏液干燥后出现羊齿植物叶状结晶B、尿雌三醇测定C、子宫内膜呈增生期变化D、阴道脱落细胞大部为角化细胞E、基础体温出现高温相【参考答案】E
6、从精子数量而言,下列何项具有正常生育能力A、精子数在2000万〜3000万/ml B、精子数在3000万〜4000万/ml C、精子数在4000万〜5000万/ml D、精子数在5000万〜6000万/ml
60、绒毛膜癌的治疗,哪项是最恰当的A、单纯切除子宫B、免疫疗法C、广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术D、单纯中药治疗E、以化疗为主的综合治疗【参考答案】E
61、胎盘早剥的主要病理变化是A、叶状绒毛膜血肿B、子宫胎盘卒中C、底蜕膜血肿D、壁蜕膜血肿E、胎盘边缘血窦破裂【参考答案】C
62、35岁以上高龄产妇分娩21-三体综合征胎儿的概率为A、
0.5%B、1%C、
1.5%D、2%E、
2.5%【参考答案】B
63、属于子宫内膜变化的项目,错误的是A、子宫内膜有功能层和基底层B、功能层受卵巢激素影响呈周期性变化C、基底层为受精卵着床的部位D、雌激素使子宫内膜呈增生期改变E、孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜【参考答案】C
64、产力异常在临产上的表现最多见的是A、第二产程均小于2小时B、总产程不会超过30小时C、宫缩乏力者常静滴催产素加强宫缩D、产力异常应以剖宫产结束分娩E、超过20小时称潜伏期延长【参考答案】C
65、患者外阴瘙痒,查体双侧大阴唇皮肤可见对称性苔癣样变可能为A、念珠菌感染B、白化病C、糖尿病性外阴炎D、外阴鳞状上皮增生E、VIN【参考答案】D
66、初乳与成熟乳比较,正确的是A、初乳中含有较多蛋白质,主要是白蛋白B、初乳及成熟乳中,均含有大量免疫球蛋白IgA C、初乳中脂肪及糖类含量较高D、初乳持续约3天以后,逐渐变为成熟乳汁E、大多数药物不经母血渗入乳汁中【参考答案】B
67、确诊为轻度头盆不称时,试产时间为A、1小时以内B、2〜4小时C、4〜5小时D、5〜6小时E、6〜7小时【参考答案】B
68、功能失调性子宫出血是指A、生育年龄的子宫异常出血B、青春期子宫异常出血C、更年期子宫异常出血D、生殖器无器质性病变的出血E、伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血【参考答案】D
69、为鉴别患者是排卵型或无排卵型功血,下述何项辅助检查是无意义的A、基础体温测定B、周期性孕激素测定C、月经前半周期作诊断性刮宫D、周期性阴道脱落细胞涂片检查E、经前作宫颈粘液结晶检查【参考答案】C
70、不属于孕激素生理作用的是A、使基础体温升高B、加强输卵管节律性收缩的振幅C、对下丘脑的负反馈作用影响FSH、LH分泌D、能抑制宫颈粘膜分泌粘液E、使阴道上皮细胞加快脱落【参考答案】B
71、属于功血药物治疗的项目,错误的是A、围绝经期妇女调经以减少经量为原则,不必促排卵B、青春期少女应促使卵巢恢复功能并排卵C、青春期少女以止血为主,可不调整周期D、对不同年龄对象采用不同方法E、围绝经期妇女止血后再调经【参考答案】C
72、初产妇,26岁,妊娠43周,临产后5小时胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分本例应首先考虑的为A、胎头受压B、脐带脱垂C、脐带绕颈D、宫体包裹胎体E、胎盘功能不良【参考答案】B
73、下列哪项不宜用口服避孕药A、慢性肝炎B、慢性肾炎C、糖尿病D、月经量稀发E、以上均是【参考答案】E
74、重度妊高征患者首选的治疗方法为A、解痉(硫酸镁)B、降压(肿屈嗪)C、利尿(吠塞米)D、扩容(右旋糖酎)E、终止妊娠【参考答案】A
75、羊水栓塞最早出现的危险征象为A、急性左心衰竭B、急性肝衰竭C、急性肾功能衰竭D、急性呼吸衰竭E、弥散性血管内凝血【参考答案】D
76、关于子宫的描述,正确的是A、成年女性的子宫长约7〜8cm,宽约4〜5cm,厚约4〜5cm B、宫体与宫颈之间最狭窄部分为子宫峡部C、幼年时宫体和宫颈的比例是21D、子宫峡部上端是组织学内口E、子宫峡部下端为解剖学内口【参考答案】B
77、30岁,哺乳期闭经,检查宫颈着色,子宫如孕3个月大小,质软,双附件正常,作钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到有剧烈牵拉样疼痛,伴恶心,呕吐,该病人的诊断是A、人流综合征B、子宫穿孔C、葡萄胎D、宫外孕E、吸宫不全【参考答案】B
78、孕妇患有急性肾盂肾炎最常见的致病菌是A、葡萄球菌B、产气杆菌C、变形杆菌D、大肠杆菌E、肠球菌【参考答案】D
79、黏膜下子宫肌瘤的主要症状是A、月经过多B、刺激子宫收缩引起剧烈腹痛C、压迫直肠或膀胱引起尿频、便秘D、易发生红色变性E、易合并蒂扭转【参考答案】A
80、属于羊水过多的处理项目,正确的是A、高位破膜后无需行缩宫素引产B、一经发现应立即终止妊娠C、较长时间服用呻噪美辛治疗D、羊膜腔穿刺放羊水一次量为2000ml E、确诊胎儿畸形,应及时终止妊娠【参考答案】E
81、子宫内膜癌患者,腹水冲洗液阳性,首选治疗措施A、手术B、化疗C、放疗+手术D、放疗E、大剂量孕激素【参考答案】C
82、女性生殖器官恶性肿瘤预后最差的是A、外阴鳞癌B、宫颈鳞癌C、卵巢浆液性囊腺癌D、卵巢粘液性囊腺癌E、子宫内膜癌【参考答案】C
83、关于滴虫性阴道炎的治疗,哪项不正确A、全身治疗和局部治疗相结合B、妊娠早期和哺乳期不易口服灭滴灵C、常用2%〜49%碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效D、治疗后复查转阴,还需巩固一个疗程E、每次经期后检查白带,只有连续3次均为阴性方可称之为治愈【参考答案】C
84、属于前置胎盘出现阴道流血的项目,正确的是A、常发生在妊娠中期B、常伴有下腹部疼痛C、阴道流血量与贫血程度不成比例D、妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘E、妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘【参考答案】E
85、慢性盆腔炎病变主要存在于A、子宫内膜及输卵管B、子宫肌层及输卵管C、子宫旁结缔组织及输卵管D、子宫旁结缔组织及输卵管、卵巢E、盆腔腹膜及输卵管、卵巢【参考答案】D
86、头先露时,胎头是以哪条径线通过产道最小径线A、枕下前囱径B、双顶径C、双颗径D、枕额径E、枕须径【参考答案】A
87、前置胎盘的诊断一般在A、妊娠20周后B、妊娠24周后C、妊娠28周后D、妊娠32周后E、妊娠36周后【参考答案】C
88、淋病于妊娠期间治疗,正确的是A、肌肉注射青霉素效果佳B、多合并支原体感染,应给予抗支原体药物C、临床症状消失为治愈D、青霉素过敏可选用喳诺酮类药物E、用药必须足量及时【参考答案】E
89、女,31岁,继发不孕3年月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛,体温
39.9℃o妇科检查宫颈充血、有脓性分泌物,子宫稍大、压痛明显,双侧附件增厚,有压痛本例最可能的诊断为A、子宫内膜异位症B、急性阑尾炎C、急性盆腔炎D、急性宫颈炎E、输卵管积脓【参考答案】C
90、卵子由卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的A、5〜7天B、9〜10天C、11〜12天D、13〜14天E、5〜16天【参考答案】B
91、妊娠合并风心病,早期心衰的可靠诊断依据是A、心界扩大B、心尖部闻及二级收缩期杂音C、肺底部的持续性湿啰音D、休息时心率>110次/分E、踝部凹陷性水肿【参考答案】D
92、关于卵巢黄体形成与退化,下列哪项叙述不正确E、精子数在>6000万/ml【参考答案】E
7、18岁少女,剖腹探查见左侧卵巢拳头大实性肿瘤,包膜完整,腹腔液中未找到癌细胞右侧卵巢外观正常,冰冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤本例恰当处理应是A、患侧附件切除,术后化疗B、肿瘤切除,术后放疗C、患侧附件切除,术后放疗D、全子宫及双附件切除,术后放疗E、全子宫、双附件及大网膜切除【参考答案】A
8、输卵管妊娠与流产两种疾病比较,错误的是A、流产表现为下腹阵发性坠痛B、宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征C、流产出现休克时其程度与外出血不成比例D、输卵管妊娠可于后穹窿穿刺抽出不凝血E、两者尿HCG阳性【参考答案】C
9、属于小阴唇的项目,正确的是A、位于大阴唇内侧的薄皱裳B、褐色,有毛C、神经末梢稀少D、表面较干燥E、前端在正中线形成阴唇系带A、排卵后7〜8天黄体成熟B、如未受精,排卵后9〜10天黄体开始萎缩C、黄体的寿命平均14天D、黄体衰退后雌激素、孕激素水平降至最低,月经来潮E、排卵后14〜16天,黄体完成其退化全过程,形成白体【参考答案】E
93、属于妊娠合并再生障碍性贫血处理的项目,错误的是A、将血红蛋白维持在70g/L以上B、注意休息,高蛋白饮食C、少量、间断、多次输新鲜血D、间断输成分血E、预防感染【参考答案】A
94、异位妊娠的输卵管妊娠最常发生于A、输卵管间质部B、输卵管峡部C、输卵管峡部与壶腹部之间D、输卵管壶腹部E、输卵管伞部【参考答案】D
95、产后出血约80%发生在产后A、4h内B、lh内C、3h内D、2h内E、6h内【参考答案】D
96、关于HCG正确的是A、是一种幽体激素B、受精后20天可在孕妇血中测出C、是进行早孕诊断的标志物D、产后2天内消失E、妊娠12周达高峰【参考答案】C
97、可以放置宫内节育器的项目为A、子宫畸形B、宫颈过松C、子宫肌瘤月经过多D、卵巢囊肿直径〈5cm E、生殖道急性炎症【参考答案】D
98、初孕妇,26岁,妊娠38周,头痛3日,查血压160/nOmmHg,胎心168次/分,尿蛋白
0.4g/24h,B型超声测胎头双顶径
8.1cm,羊水最大暗区3cm,随意尿E/C比值为8本例错误诊断为A、胎儿窘迫B、胎儿胎盘功能减退C、胎儿生长受限D、羊水过少E、轻度子痫前期【参考答案】D
99、以下女性生殖器官发育异常,合并存在子宫内膜异位症可能性最大的是A、始基子宫B、幼稚子宫C、双子宫D、单角子宫E、残角子宫【参考答案】E
100.关于软产道异常哪种说法正确A、分娩中产道异常主要是指软产道异常B、软产道异常比骨产道异常多见C、软产道异常不会使分娩发生梗阻D、软产道异常可使胎儿娩出受阻E、软产道是指宫颈以下部分【参考答案】D
101、孕38周第一胎,有规律宫缩5小时,阴道流血6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常,正确的诊断和处理是A、因胎膜早破,抬高床尾B、系正常第一产程,灌肠以促进宫缩C、等待自然分娩D、剖宫产E、静脉滴注催产素引产【参考答案】C
102、正常脐带中的脐静脉有A、5根B、4根C、3根D、2根E、1根【参考答案】E
103、子宫内膜癌的发病与雌激素的关系,不正确的是A、子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕酮拮抗B、常与有排卵型功血,多囊卵巢综合征合并存在C、绝经妇女虽卵巢功能已衰竭,仍可有性腺外的雌激素D、体内雌酮的增加E、雌激素替代疗法的使用【参考答案】B
104、排卵后宫颈粘液拉丝度为A、4cm B、6cm C、1〜2cm D、5cm E、8cm【参考答案】C
105、前置胎盘最主要的症状是A、多在妊娠早期出现阴道间断性出血B、妊娠晚期无痛性反复阴道出血C、完全性前置胎盘通常出血量不多D、出血量与前置胎盘类型无关E、常易造成胎膜早破【参考答案】B
106、属于骨盆出口前后径的项目,正确的是A、为耻骨联合下缘经坐骨棘连线中点至能骨下端间的距离B、为耻骨联合上缘至髓岬前缘中点间的距离C、为耻骨联合下缘至能尾关节间的距离D、出口前后径正常值平均为10cm E、出口平面为同一平面【参考答案】C
107、月经后3〜7天,下列哪项检查或治疗不适当A、取子宫内膜检查,确定是否有分泌期改变B、放置节育器C、腹腔镜D、剖腹探查术E、子宫输卵管造影术【参考答案】A
108、正常宫颈上皮的生理性改变中,哪种激素影响柱状上皮的向外扩展A、雌激素B、雄激素C、催乳素D、糖皮质激素E、孕激素【参考答案】A
109、发生率低,但其后果严重,几乎全为输卵管破裂的是A、间质部妊娠B、峡部妊娠C、壶腹部妊娠D、伞部妊娠E、间质部和峡部交界处妊娠【参考答案】A
110、属于能耻外径的项目,错误的是A、测量时孕妇姿势为左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲B、测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离C、正常值为18〜20cm D、与骨质厚薄相关E、此径线间接推测骨盆入口前后径长度【参考答案】A UK下列哪一项检测结果表明胎儿或胎儿器官已成熟A、羊水中肌酉干值为180/u mol/L B、羊水中胆红素类物质值为
0.05C、B超测得胎头双顶径值为8cm D、羊水中卵磷脂/鞘磷脂为
1.8E、羊水中淀粉酶值为400U/L【参考答案】D
112、子宫破裂发生部位A、病理性缩复环处及其下方B、病理性缩复环处C、病理性缩复环下方D、病理性缩复环处及其上方E、病理性缩复环上方【参考答案】A
113、关于宫颈癌的转移的说法,错误的是A、血行转移在晚期B、直接蔓延最常见C、主要为直接蔓延和淋巴转移D、向两旁蔓延到主韧带E、淋巴转移的一级组包括骼总、腹股沟淋巴结【参考答案】E
114、属于子宫内膜增生期晚期的组织学特征为A、内膜表面略呈波浪状,腺体呈弯曲状B、腺上皮细胞核下出现含糖原的小泡C、内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出D、腺体数增多,腺上皮细胞增生活跃E、以上都不是【参考答案】A
115、女,30岁,拟下一月经周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂要求事后避孕,选择最适宜的项目为A、宫内节育器B、雌孕激素C、大剂量雌激素D、皮下埋植E、米非司酮【参考答案】A
116、关于基础体温,以下错误的是A、受卵巢分泌孕激素影响B、熟睡至少6小时醒后测腋温5分钟C、是诊断排卵功能的简便方法D、排卵周期体温呈双相E、体温升高是由于孕酮有中枢升温作用【参考答案】B
117、正常分娩时最主要的产力是A、腹压B、子宫收缩力C、肛提肌收缩力D、膈肌收缩力E、腹肌收缩力【参考答案】B
118、以下哪项关于妊娠胆囊炎的说法不正确A、右上腹绞痛,阵发性加重B、多有高脂饮食史C、腹部可见肠形、肠蠕动波D、Murphyssign+E、可有肝功能异常【参考答案】C
119、女,25岁,已婚停经48天,阴道流血6小时,检查子宫如孕40天大,宫口闭本例最有价值的辅助检查项目为A、尿妊娠试验B、B型超声检查C、诊断性刮宫D、测量血HCG值E、宫腔镜检查【参考答案】B
120、关于妊娠合并心脏病的分娩处理,不适宜的是A、心功能I〜II级,可以经阴道分娩B、无感染者不需用抗生素C、心功能川〜IV级者,应择期剖宫立D、尽量缩短第二产程E、心功能HI〜IV级者,不宜哺育【参考答案】B
121、对放射治疗极为敏感的卵巢肿瘤是A、内胚窦瘤B、浆液性囊腺瘤C、黏液性囊腺瘤D、无性细胞瘤E、纤维瘤【参考答案】D
122、卵巢肿瘤手术治疗哪项是错误的A、凡良性病变的年轻患者,均应保留一侧卵巢B、凡恶性病变的年轻患者,未生育过,均应行双侧附件切除C、所有卵巢实质性肿块,均应手术治疗D、大于6cm的卵巢囊性肿块,均应手术治疗E、服用避孕药的妇女,卵巢为囊性肿物时,应考虑为肿瘤【参考答案】B
123、属于获得性免疫缺陷综合征的项目,错误的是A、是细胞免疫功能严重损害的性传播疾病B、由人免疫缺陷病毒感染所致C、通过性交、输血、血液制品传播D、孕妇感染通过胎盘传给胎儿E、病程短,患病后很快死亡【参考答案】E【参考答案】A
10、妇幼卫生处属于A、部级机构B、省、市级机构C、局级机构D、县级机构E、工矿、企业机构【参考答案】B n、为预防胎儿宫内发育迟缓,哪项措施是不正确的:A、建立三级围生期保健网B、加强产前检查C、每周1次B超检查D、定期测量宫高、腹围、体重E、用妊娠图进行孕期监护【参考答案】C
12、关于阴道的解剖哪项错误A、绝经后阴道内pH值上升B、阴道上皮受激素影响,有周期性变化C、阴道后穹窿顶端为腹腔的最低部分D、阴道粘膜富有静脉丛和分泌粘液的腺体E、阴道前穹窿两侧与输尿管密切临近【参考答案】D
13、属于病毒性肝炎的项目,错误的是
124、垂体分泌的激素在妊娠期增加的有A、促性腺激素B、垂体生乳素C、促甲状腺素D、生长素E、促肾上腺皮质激素【参考答案】B
125、卵巢恶性肿瘤最常见的是A、粘液牲囊腺瘤B、库肯勃瘤C、恶性畸胎瘤D、绒癌E、浆液性囊腺瘤【参考答案】E
126、超声监测到的和胎心率频率一至的为A、子宫杂音B、脐带杂音C^胎盘血流音D、主动脉搏动音E、胎动音【参考答案】B
127、阴道后穹窿穿刺抽出不凝血表明A、急腹症B、卵巢黄体破裂C、输卵管妊娠破裂D、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂E、腹腔有内出血【参考答案】E
128、生殖器疱疹的病原体为A、HAV B、HBV C、HCV D、HPV E、HSV【参考答案】E
129、下丘脑-垂体-卵巢轴的调节存在反馈作用,错误的是A、下丘脑分泌促性腺激素释放激素GnRH,作用于垂体B、卵泡期的雌激素高峰可对下丘脑产生正反馈C、FSH有刺激卵泡生长发育的功能D、下丘脑通过门脉循环与垂体前叶密切联系E、LH在月经中期有一个分泌高峰,卵泡在高峰时排卵【参考答案】E
130、下列哪项是正常的胎方位A、胎头内旋转受阻B、胎头旋转不良C、胎头俯屈不良D、胎儿纵轴和母体纵轴垂直E、胎头矢状缝在骨盆入口平面的左斜径上,大囱门在骨盆的左后【参考答案】E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、关于头盆不称与过期妊娠的关系描述正确的是A、头盆不称不是过期妊娠的原因B、头盆不称是过期妊娠的众多原因之一C、过期妊娠也常常导致头盆不称D、过期妊娠并不能导致头盆不称E、以上都不正确【参考答案】BC
2、妊娠易合并的性传播疾病包括A、淋病B、梅毒C、尖锐湿疣D、甲型病毒性肝炎E、沙眼衣原体【参考答案】ABCE
3、可以鉴别输尿管尿道疹的检查方法包括A、亚甲蓝试验B、靛胭脂试验C、膀胱镜检查D、肾显像E、排泄性尿路造影【参考答案】ABCDE
4、属于胎儿窘迫临床表现的项目包括A、胎心率为108次/分B、胎动20次/12小时C、胎心率基线变异2次/分D、羊水呈绿色,混浊E、孕妇尿24小时E3值为8mg【参考答案】ACDE
5、枕前位于第二产程时的征象包括A、出现排便感,不自主地向下屏气B、肛门括约肌紧缩C、出现胎头拨露D、继之出现胎头着冠E、会阴极度扩张【参考答案】ACDE
6、初孕妇,36岁妊娠36周停经19周自觉胎动定期行产前检查未发现异常1个月前发现血压升高,2周前尿蛋白+,但无自觉症状5日前出现头痛、眼花,入我院诊治查体血压170/112mmHg,下肢水肿+产科检查子宫长度32cm,腹围93cm胎背占左腹大部分,先露头,已衔接,胎心150bpm骨盆外测量各径线正常Hb90g/L.RBC
3.2X10ri
2.gif]/L;WBC
10.4X10T
9.gif]/L,NO.60;PLT169X10R.gif]/Lo血细胞比容
0.37,总蛋白52g/L,清蛋白27g/Lo尿红细胞++,尿蛋白卅A、有无妊娠期高血压疾病家族史B、既往有无糖尿病病史C、既往有无原发性高血压史D、是否伴有视觉障碍E、有无抗磷脂抗体综合征病史【参考答案】ABCDE
7、与糖尿病孕妇有关的项目包括A、羊水过多B、子痫前期C、胎儿畸形D、新生儿高血糖E、新生儿高胆红素血症【参考答案】ABC
8、提示女性受孕的最好时机有A、宫颈外口呈瞳孔样,黏液清亮B、宫颈黏液涂片后镜检见典型的羊齿叶状的结晶C、基础体温高温相上升前2〜3天D、基础体温上升后的1〜2天E、B超见卵巢出现黄体【参考答案】ABC
9、与重度子痫前期并发症有关的项目包括A、双胎妊娠B、前置胎盘C、胎盘早剥D、羊水过多E、胎儿窘迫【参考答案】CE
10、关于阴道检查哪些不正确A、妊娠早期初诊时不宜行双合诊检查B、妊娠24周后进行首次阴道检查同时行骨盆内测量C、妊娠最后一个月内应避免不必要的阴道检查D、对角径及真结合径的测量时期是近预产期及临产后E、临产后行阴道检查代替肛诊【参考答案】ADE
11、卵巢过度刺激综合征的高危因素A、瘦、矮小年轻妇女B、多囊卵巢综合征患者C、卵泡期一开始就使用大剂量促性腺激素D、原发不孕患者E、卵巢储备功能降低患者【参考答案】ABC
12、关于羊水的描述正确的为A、一般37〜38周量是最多的B、呈中性或弱碱性C、妊娠早期羊水略有浑浊D、羊水中有大量的激素E、羊水中酶的含量较母体血清中明显增加【参考答案】ABDE
13、下列需给予预防性化疗的有A、45岁农村妇女,完全性葡萄胎,随访困难B、26岁已婚未育妇女,部分性葡萄胎,清宫后HCG持续升高C、26岁完全性葡萄胎患者,清宫病理是滋养细胞增生显著并伴不典型性增生D、30岁已婚未孕妇女,再次葡萄胎,HCG120000IU/L E、持续性葡萄胎【参考答案】ABCDE
14、卵巢性索间质肿瘤不包括A、内胚窦瘤B、皮样囊肿C、颗粒细胞瘤D、睾丸母细胞瘤E、两性母细胞瘤【参考答案】ABCE
15、氯底酚胺促排卵作用机理及使用哪些说法为错误的A、为非备体类化合物,既有抗雌激素作用,又有弱雌激素作用B、在下丘脑竞争结合雌激素受体,抑制内源性雌激素对下丘脑的负反馈,促使GnRH释放而诱发排卵C、在垂体水平竞争结合雌激素受体,抑制内源性雌激素对垂体的负反馈,使FSH释放增加而诱发排卵D、其使用效果与体内雌激素水平状态有关E、可长期使用【参考答案】CE
16、乳房出现的哪些变化与妊娠有关A、乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节B、乳头增大并变黑C、乳头内陷D、可挤出稀薄黄色液体E、乳晕变黑【参考答案】ABDE
17、闭经按发病原因可分为A、中枢性闭经B、卵巢性闭经C、子宫性闭经D、垂体性闭经E、阴道性闭经【参考答案】BCD
18、下列可作为产褥感染的诱发因素的是:A、妊娠合并贫血B、妊娠期糖尿病C、早产D、胎膜早破E、产钳助娩【参考答案】ABDE
19、子痫病人的治疗包括A、一旦抽搐发作首选硫酸镁B、必要时加用强有力的镇静药C、降低颅压给予甘露醇快速静脉滴注D、子痫控制48小时结束分娩E、产后24小时至5日内仍有可能发生子痫【参考答案】ABCE
20、下列哪些项是外因性匀称型胎儿宫内发育迟缓的特点:A、常见宫内缺氧,存在代谢不良B、不常见宫内缺氧,存在代谢不良C、不常见宫内缺氧,无代谢不良D、60%病例脑细胞数减少E、新生儿常有明显的生长与智力障碍【参考答案】BDE
21、子宫肌瘤常用的辅助诊断方法有A、诊断性刮宫B、B型超声检查C、子宫腔碘油造影D、腹腔镜、宫腔镜检查E、阴道镜检查【参考答案】BD
22、羊水栓塞的急性肾功能衰竭期要及时应用A、利尿剂B、下腔静脉保留插管C、大量新鲜血D、大量白蛋白E、输入大量晶体【参考答案】AB
23、关于月经周期正确的有A、排卵发生在月经周期的第14天B、月经周期的长短由分泌期决定C、月经期剥脱的子宫内膜为功能层D、手术破坏内膜的基底层可致再生功能层不良E、子宫内膜增生期和分泌期主要的区别在于腺体层【参考答案】CDE
24、好发于儿童和青春期妇女的卵巢肿瘤包括A、纤维瘤B、内胚窦瘤C、无性细胞瘤D、黏液性囊腺瘤E、未成熟畸胎瘤【参考答案】BCE
25、正常恶露的特点为A、有血腥味B、有臭味C、血性恶露持续约3天A、分娩期易发生产后出血B、以乙型肝炎最常见C、常见发生于妊娠中晚期D、妊娠早期可加重早孕反应E、急性重型肝炎发生率明显高于非孕妇女【参考答案】C
14、初产妇,24岁,妊娠38周,临产6小时入院骨盆外测量正常,枕左前位,胎心130次/分,宫口开大4cm,胎头未衔接,1小时前胎膜破裂此时最可能的诊断为A、正常产程B、潜伏期延长C、活跃期延长D、头盆不称E、胎膜早破【参考答案】D
15、不孕症是指育龄夫妇性生活正常,同居,未避孕几年未妊娠A、
0.5年B、2年C、1年D、3年E、
1.5年【参考答案】B
16、引起产后出血最常见的原因是A、凝血功能障碍D、血性恶露持续的时间长和子宫复旧不全有关E、一般持续4〜6周【参考答案】ACDE
26、卵巢恶性肿瘤内照射的条件为A、早期病例术中肿瘤破裂B、腹水或腹腔冲洗液阳性C、术中发现腹腔内粘连严重D、术后残余灶直径大于2cm E、晚期病例不能手术者【参考答案】AB
27、HELLP综合征是指A、溶血B、贫血C、肝酶升高D、血小板减少E、血红蛋白减少【参考答案】ACD
28、羊水过多对母亲的主要危害有A、产后出血B、并发胎位异常C、下肢水肿D、胎盘早剥E、羊膜腔穿刺引起感染【参考答案】AD
29、产后-出现排尿困难,处理方法包括A、热水熏洗外阴B、温开水冲洗尿到外口周围诱导排尿C、下腹正中放置热水袋D、按摩下腹膀胱区E、肌内注射新斯的明【参考答案】ABCDE
30、巨大胎儿经阴道分娩可能对胎儿造成的损伤包括A、臂丛神经损伤B、锁骨骨折C、颅内出血D、肩难产E、死亡【参考答案】ABCDE B、胎盘因素C、软产道裂伤D、子宫收缩乏力E、前置胎盘【参考答案】D
17、不易引起产后出血的疾病为A、羊水过多B、妊娠期高血压疾病C、前置胎盘D、双胎妊娠E、过期妊娠【参考答案】E
18、初孕妇,28岁,妊娠34周,自觉头痛眼花1周,经治疗5日未见显效今晨4时突然出现持续性腹痛且逐渐加重,检查腹部发现子宫板状硬本例最可能的诊断为A、I度胎盘早剥B、in度胎盘早剥C、先兆早产D、前置胎盘E、先兆子宫破裂【参考答案】B
19、有关均小骨盆,不正确的是A、形态属正常女性骨盆B、多见于身材矮小、体型相称的妇女C、估计胎儿不大,头盆相称者可给试产机会D、胎儿较大者应及早剖宫产E、骨盆各径线均较正常值小1cm【参考答案】E
20、潜伏期平均约需A、6小时B、8小时C、10小时D、12小时E、16小时【参考答案】B
21、葡萄胎术后随访的目的为A、及早发现妊娠B、及早发现恶变C、指导避孕D、了解盆腔恢复状况E、了解是否再妊娠【参考答案】B
22、属于产褥感染的项目,正确的是A、产褥期病原体侵入全身任何组织、器宫和系统,造成的局部和全身炎性改变的疾病B、产褥期病原菌侵入生殖道,引起局部或全身炎症改变的疾病C、产褥期病原体侵入生殖道和乳腺组织,造成的局部和全身炎性改变的疾病D、产褥感染病原体侵入的范围仅局限于盆腹腔及女性生殖道E、产褥期病原菌侵入生殖道,造成局部炎性改变的疾病【参考答案】B
23、若宫颈癌被证实,临床分期为Ha,病人一般情况好,其最合适的治疗方法是A、放射治疗B、宫颈癌根治术C、宫颈锥形切除术D、抗癌化学治疗E、继续观察,定期随诊【参考答案】B
24、初产妇第一产程可以用温肥皂水灌肠的是A、先露高浮B、胎膜早破C、臀位D、宫口扩张不足4cm E、阴道出血【参考答案】D
25、不属于哺乳期避孕的项目为A、最好使用工具避孕B、应采用避孕药物C、不应延长哺乳期D、不应使用皮下埋植避孕剂E、产后8个月可放置IUD【参考答案】B
26、阿霉素毒性影响最大的部位为A、肝脏B、肾脏C、肺脏D、心脏E、胃肠道【参考答案】D
27、女,30岁7个月前孕48天行人工流产术,术后未来月经,雌、孕激素试验均阴性,闭经的原因应是A、卵巢性闭经B、垂体性闭经C、下丘脑性闭经D、子宫性闭经E、难以确定【参考答案】D
28、妊娠合并糖尿病病人分类”「表示患者有A、糖尿病历时10-19年B、心脏病C、下肢血管钙化D、视网膜病E、肾移植。