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七月上旬主治医师资格考试《儿科》综合检测试卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、1岁患儿,高热20d,食欲不佳,消瘦,青霉素治疗无效1个月前患过麻疹,未种卡介苗体检体温
37.6℃,营养差,消瘦,重病容,气短,唇微细,心音钝律整,双肺呼吸音稍粗肝肋下3cm,脾肋下
1.5cm,0T试验12000(-)o母患结核本例诊断最可能是A、败血症B、粟粒型肺结核C、原发性肺结核D、支气管肺炎E、伤寒【参考答案】B
2、10岁小儿,高热、头痛、呕吐2d,昏迷2h查体意识不清处于昏迷状态,面色苍白,皮肤可见瘀点及瘀斑,颈强阳性,克氏征及布氏征阳性血象WBC15X10[YZ72_9/L,中性粒细胞
0.90,脑脊液化验外观混浊,WBC1000X10[YZ72_6/L,多核
0.85,糖
0.56mmol/L,蛋白(+),氯化物105mniol/L,涂片未找到细菌或新型隐球菌诊断为A、流行性乙型脑炎B、结核性脑膜炎C、肺炎双球菌脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、脑膜炎双球菌脑膜炎【参考答案】E
3、哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好【参考答案】A
29、8个月小儿因发热、嗜睡2d,抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整此时应考虑的问题及相应的处理措施为A、高热惊厥给予退热、止惊B、弥散性血管内凝血用肝素治疗C、硬脑膜下积液,硬膜下穿刺放液D、枕骨大孔疝,用吠塞米脱水E、小脑幕切迹疝,用甘露醇脱水【参考答案】E
30、生后20d小儿,父母为近亲结婚,其兄2岁,智力低下,表情呆滞,常发生抽搐,腱反射亢进,毛发黄褐色该小儿应做何种实验室检查A、血糖测定B、尿氨基酸测定C、血钙、锌检查D、染色体核型检查E、血清T
3、T4测定【参考答案】B
31、颅内肿瘤中哪个在儿童最不常见A、室管膜瘤B、髓母细胞瘤C、星形细胞瘤D、胶质母细胞瘤E、颅咽管瘤【参考答案】D
32、3岁小儿,患散发性病毒性脑炎,病程已有2周,现处恢复期病中主要以精神改变为主,出院体检未发现后遗症该患儿的预后是A、不再出现后遗症B、出现失语、失聪C、逐渐发生肢体瘫痪D、出现进行性智力减退E、出现脑神经损害【参考答案】A
33、抗癫癞药物的使用原则,错误的是A、以单种药物治疗为主B、严格按照癫癞发作类型选药C、应了解药物的代谢动力学特点D、注意用药的个体差异E、惊厥控制后即停药【参考答案】E
34、患者,男,1岁,发热Id,体温39(2,伴有轻咳,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予吸氧,此刻止惊的药物首选A、地西泮肌注B、苯巴比妥肌注C、地西泮静推D、氯丙嗪肌注E、维生素D肌注【参考答案】c
35、下述哪一项不是继发性癫痼的临床特点A、多可发现原发性疾病B、可有多种形式发作C、脑电图背景波多正常D、智力发育多受累E、对抗癫瘤药物的反应欠佳【参考答案】C
36、急性风湿热选用药物治疗时哪项是不恰当的A、舞蹈病患者选用泼尼松B、有心脏炎时选用肾上腺皮质激素C、泼尼松总疗程12周D、以关节炎为主要表现时,可采用水杨酸制剂E、水杨酸制剂常选肠溶阿司匹林【参考答案】A
37、脑脊液赏珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断A、革兰阴性细菌脑膜炎B、革兰阳性细菌脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、真菌性脑膜炎【参考答案】A
38、结核菌素试验72h,注射局部出现水疱和坏死其范围平均直径12nlm,判断结果为A、(+)B、(―)C、(++)D、(+++)E、(++++)【参考答案】E
39、患者,男,10岁,因发热18d,纳差,腹胀,便秘于入院体检
39.4℃,神志清,表情淡漠,咽稍红,舌苔厚,心、肺无异常,腹略胀,肝肋下
2.5cm,剑下4cm,质软,轻压痛,脾肋下2cm,入院后确诊为伤寒请问伤寒发热主要是A、机体迟发型变态反应形成和逐渐加强B、持续菌血症状态C、伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖D、与TNF等细胞因子释放有关E、致敏的肠壁组织发生坏死【参考答案】D
40、5〜6个月的正常婴儿可触及脾脏所占的比例是A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%【参考答案】B
41、用于结核感染治疗及预防性化疗的常用药物是A、异烟朋B、利福平C、乙胺丁醇D、链霉素E、口比嗪酰胺【参考答案】A
42、风湿热是下列哪项感染后的晚期并发症A、A组甲型溶血性链球菌咽峡炎B、A组乙型溶血性链球菌咽峡炎C、A组乙型溶血性链球菌皮肤感染D、A组甲型溶血性链球菌皮肤感染E、A组甲型溶血性链球菌肺炎【参考答案】B
43、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时,治疗首选A、注射维生素D B、补充钙剂C、使用脱水剂D、使用镇静剂E、强心剂【参考答案】D
44、川崎病最早出现的症状是A、皮肤粘膜病损B、发热C、淋巴结肿大D、心肌梗死E、手足硬性水肿【参考答案】B
45、下列因素中除哪项外均可使黄疸加重A、饥饿B、缺氧C、碱中毒D、脱水E、便秘【参考答案】C
46、确诊慢性胃炎最有价值的诊断手段是A、胃镜+病理检查B、腹部X线检查C、腹部超声D、胃酸测定E、胃肠钦剂造影【参考答案】A
47、婴儿期血红蛋白量约为A、10g/dL左右B、12g/dL左右C、llg/dL左右D、9g/dL左右E、15g/dL左右【参考答案】C
48、反映医患之间权利关系的正确观点是强调维护A、医生的权利B、医院院长的权利C、护士的权利D、患者的权利E、家属的权利【参考答案】D
49、患者,男,7岁,曾发热伴咽痛,2周后跟睑水肿,尿色如茶,近3d水肿加重,尿量亦减少诊断为急性肾炎,患儿饮食中食盐必须限制到A、水肿消退,蛋白尿消失B、全部症状消失C、水肿消退,血压正常D、水肿消退,镜下血尿消失E、蛋白尿消失,血沉正常【参考答案】C
50、以下哪项不是21-三体综合征的临床特征A、尿有特殊臭味B、皮肤纹理异常C、特殊面容D、智能低下E、体格发育迟缓【参考答案】A
51.11个月,女,自4个月后常常在哭吵后发生屏气,颜面发白,意识丧失,肢体抽动,心率减慢,常能自行缓解EEG检查未发现异常,该病例最可能的诊断是哪项A、晕厥B、癫痫大发作C、屏气发作D、West综合征E、榛症【参考答案】C
52、思儿,2岁,精神、运功发育落后,有特殊面容,呈两眼外眦上翘,两眼内眦距离增宽,鼻梁低平,通贯手,临床上已诊断为先天愚型最常见的染色体核型分析是A、47XXXY,+21B、46XYXX,-14,+t14q,21q C、46XX XY/47,XYXX+21D、46XX XY,-21,+t21q21q E、46XX XY,-22,+t21q22q【参考答案】A
53、患儿.男性,4岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味查体目光呆滞,毛发棕黄,心、肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进尿三氯化铁试验阳性,该患儿可初步诊断为A、半乳糖血症B、苯丙酮尿症C、高精氨酸血症D、组氨酸血症E、肝糖原累积症【参考答案】B
54、不符合ARDS临床表现的症状是A、呼吸费力B、呼吸频率加快C、阵发性呼吸困难D、发缙E、心率加快【参考答案】C
55、腹泻患儿宜喂养半脱脂牛奶经上述喂养后腹泻已止,但母乳分泌量减少,婴儿体重减轻1kg,为了促使体重上升,除继续哺母乳外可加A、米粉B、鲜牛奶C、配方奶D、蛋白奶E、豆浆【参考答案】D
56、小儿生长发育的一般规律中哪一点是不恰当的A、由上到下B、由远到近C、由粗到细D、由低级到高级E、由简单到复杂【参考答案】B
57、人工喂养儿体重7kg,每日营养需要恰当的是A、每日给总热量770kcal B、每日给总液量7701nl C、每日给5%糖牛奶770ml D、每日力口1个鸡蛋E、每日加肉末少许【参考答案】A
58、急性坏死性肠炎的主要病因是A、细菌感染B、病毒感染C、蛔虫感染D、暴饮暴食、吃生冷不洁食物E、机体对致病因子敏感性增高【参考答案】E
59、地方性甲状腺功能减低症临床表现为神经性综合征的患儿下列哪项不符合A、智能低下,聋哑B、共济失调C、甲状腺功能正常或轻度减低A、急性非淋巴细胞白血病B、急性T淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、非霍奇金淋巴瘤E、急性B淋巴细胞白血病【参考答案】E
4、小儿肺部易发生感染的主要内因是A、呼吸中枢不健全B、黏膜纤毛运动差C、肋骨呈水平位呼吸量小D、肺含血量丰富,含气量少E、胸腔小而肺相对较大【参考答案】D
5、导致夏季的小儿腹泻的病原菌主要是A、致病性大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、副大肠杆菌D、变形杆菌E、克雷伯杆菌【参考答案】A
6、男性,3岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味,体检目光呆滞,毛发棕黄,心肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进,尿三氯化铁试验阳性,该患儿可能诊断为A、苯丙酮尿症D、显著的生长发育落后E、痉挛性瘫痪【参考答案】D
60、患儿2岁,不会坐、站、走,不会认人、说话,尿有鼠尿味,体检头发浅黄,皮肤白皙,该患儿应首选哪项检查A、智力测定B、头颅CT C、脑地形图D、骨龄E、尿三氯化铁试验【参考答案】E
61、在镜下血尿时每天尿蛋白定量大于多少毫克则多提示肾小球疾病A、500B、400C、300D、200E、150【参考答案】A
62、高心排出量性心力衰竭不包括哪种疾病所致的心力衰竭A、甲亢B、严重贫血C、动静脉疼D、大型动脉导管未闭E、扩张型心肌病【参考答案】E
63、女性,2岁咳嗽2周1个月前患过麻疹检查肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cmPPD试验阴性胸片示两肺均匀分布大小一致的点状阴影最可能的诊断是A、腺病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、粟粒型肺结核D、原发型肺结核E、麻疹肺炎【参考答案】C
64、肺含铁血黄素沉着症的确诊依据是A、反复咯血伴贫血B、小细胞低色素性贫血伴咳嗽C、咯血伴肺部浸润病灶D、肺部出血灶伴小细胞低色素贫血E、以上均不是【参考答案】E
65、下列哪项不是川崎病的诊断标准中的项目A、掌跖红斑,手足硬性水肿,恢复期指趾端膜状脱皮B、多形红斑C、眼结合膜充血D、口唇充血皱裂,口腔黏膜弥漫性充血,草莓舌E、腹股沟淋巴结肿大【参考答案】E
66、散发性甲状腺功能减低症的病因,最常见是A、甲状腺素合成途径缺陷B、甲状腺组织发育异常、缺如或异位C、促甲状腺素缺乏D、甲状腺组织对促甲状腺素反应低下E、末梢组织甲状腺素受体缺陷,对T
3、T4不反应【参考答案】B
67、抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时,早期大剂量肾上腺皮质激素应用的最主要理由是A、减轻炎性反应B、减轻肺毛细血管通透性C、增加心肌收缩力D、中和内毒素E、稳定溶解体膜【参考答案】D
68、哪个畸形符合法洛四联症的病理改变A、主动脉缩窄B、肺动脉扩张C、左心室肥大D、房间隔缺损E、主动脉骑跨【参考答案】E
69、患儿18h,系早产儿(胎龄33周)出生时哭声尚好,生后4h出现呼吸困难和青紫伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,症状进行性加重,用头罩吸氧,青紫无改善’刚才有2次呼吸暂停而急诊住院最可能的诊断是A、吸入性肺炎B、新生儿湿肺C、新生儿肺透明膜病D、原发性肺不张E、颅内出血【参考答案】C
70、营养不良水肿主要是由于缺乏A、蛋白质B、维生素C、矿物质D、脂肪E、糖【参考答案】A
71、9个月婴儿,发热3d,烦躁、流涎Id查体一般状态可,前囱平坦,咽部充血,咽峡及软腭部可见直径2〜3cm的疱疹及溃疡,颈部无抵抗,心、肺听诊正常,诊断为上呼吸道感染其病原体最可能为A、腺病毒B、流感杆菌C、副流感病毒D、溶血性链球菌E、柯萨奇病毒A组【参考答案】E
72、下列哪一种混合液为1/3张A、6份生理盐水2份5%葡萄糖1份
1.4%NaHC03B、2份生理盐水1份5%葡萄糖6份H.20%NaCl C、1份生理盐水2份5%葡萄糖6份
1.4%NaHC03D、2份生理盐水6份5%葡萄糖1份
1.4%NaHC03E、2份生理盐水6份5%葡萄糖1份H.2%NaCl【参考答案】D
73、患者,女,9岁,低热、右下腹痛2个月查体腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,不能推动,质中,轻压痛确诊最有价值的辅助检查是A、结核菌素试验B、血沉C、乙状结肠镜D、大便找结核菌E、领灌肠【参考答案】E
74、女孩,2岁半发热2d呕吐1次,稀便每天1〜2次,烦躁当地有脊髓灰质炎流行,疑脊髓灰质炎可能脊髓灰质炎病人瘫痪前期的临床特点是A、发热,头痛,无明显神经系统阳性体征B、发热,皮疹,咽痛,呕吐,腹泻或便秘C、发热,咽痛,呕吐,感觉障碍,腱反射减弱D、再次发热,头痛,烦躁或嗜睡,全身肌肉痛,拒抱E、发热,头痛烦躁不安或嗜睡,惊厥或昏迷【参考答案】D
75、10岁患儿,饮酒后出现昏迷,诊断为酒精中毒时,最紧急的最有效的处理是A、炭末洗胃B、纳洛酮注射C、腹膜透析D、血液透析E、糖皮质激素【参考答案】B
76、小儿添加辅食的年龄哪项是不恰当的A、1〜2个月添加菜汤B、1〜2个月添加维生素A、D制剂C、4〜5个月添加稀粥D、6〜7个月添加挂面E、7〜9个月添加肉末【参考答案】D
77、5岁男孩,单纯性肾病,对激素敏感,半年来曾因上感复发2次,近2周又因上感,尿蛋白++-+++,给予泼尼松10mg日服3次,昨日突然出现腰痛和血尿,应考虑可能有A、尿路感染B、血栓形成C、良性再发性血尿D、肾炎性肾病E、以上都不是【参考答案】B
78、脊髓灰质炎所导致瘫痪部位多见于A、双上肢软瘫B、双下肢软瘫C、双手受累重D、单足受累重E、单侧下肢软瘫【参考答案】E
79、假膜性小肠结肠炎的病原体为A、痢疾杆菌B、空肠弯曲菌C、金黄色葡萄球菌D、难辨梭状芽胞杆菌E、白色念珠菌【参考答案】D
80、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是A、癫痫B、硬脑膜下积液C、脑室管膜炎D、脑积水E、失明【参考答案】B
81、人工呼吸机的调节,哪项是错误的A、肺顺应性减小时,应提高压力峰值B、RDS时可将吸呼比值改成
1.21甚至反比C、哮喘持续状态时可适当延长呼气时间D、呼吸频率是调整每分通气量的重要参数E、肺出血时应将吸气压力减小【参考答案】E
82、ABO溶血病换血时应选择下列哪项方案最适宜A、A型红细胞+B型血浆B、B型红细胞+A型血浆C、AB型红细胞+0型血浆D、0型红细胞+AB型血浆E、0型红细胞+A型或B型血浆【参考答案】D
83、女,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/分,间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限
0.12秒,其后为完全代偿间期,最可能的诊断是A、II度房室传导阻滞B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、房室交界性期前收缩E、右束支传导阻滞【参考答案】C
84、婴幼儿时期做腰穿的位置是A、第1〜2腰椎间隙B、第2〜3腰椎间隙C、第3〜4腰椎间隙D、第4〜5腰椎间隙E、以上均不对【参考答案】D
85、预防幼儿急疹的方法是A、接种疫苗B、肌注胎盘球蛋白C、肌注丙种球蛋白D、肌注利巴韦林E、以上都不是【参考答案】E
86、新生儿肾表面凹凸不平,其下极可低至骼靖以下的A、第1腰椎水平B、第2腰椎水平C、第3腰椎水平D、第4腰椎水平E、第1能椎水平【参考答案】D
87、中度营养不良腹部皮下脂肪减少到A、
1.Ocm B、
0.8cm C、
0.6cm D、
0.4cm以下E、完全消失【参考答案】A
88、符合遗尿症的是A、3岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿B、5岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿C、绝大部分小孩遗尿是器质性的D、原发性遗尿症是指停止遗尿3个月后又有遗尿E、遗尿症是终身性疾病【参考答案】B
89、小儿6个月,因化脓性脑膜炎并发硬膜下积液住院治疗在临床上有下列情况应考虑并发硬膜下积液,除了A、经特效治疗4〜6d后,脑脊液已好转,但体温不退或退后又升高B、脑脊液正常,而前囱仍明显隆起者C、一般症状好转后,又发生原因不明的呕吐D、头围增大,叩诊闻及破罐声E、颅骨透照试验阳性【参考答案】B
90、婴儿期生理性贫血多出现在A、1〜2个月B、组氨酸血症C、高精氧酸血症D、半乳糖血症E、肝糖原累积症【参考答案】A
7、日龄5d的新生儿,发育正常,母乳喂养,进食良好血清胆红素171umol/L10mg/dl,其余体格检查及实验室检查均正常,应采取何种治疗措施A、输入白蛋白B、光照疗法C、换血疗法D、苯巴比妥钠E、以上均不是【参考答案】E
8、关于小儿生后造血,下列哪项是错误的A、生后主要是骨髓造血B、生后造血分骨髓造血和髓外造血C、必需时才出现髓外造血D、儿童期长骨全为红骨髓E、主要是红骨髓造血【参考答案】D
9、关于毛细支气管炎的临床特点,哪项不正确A、由呼吸道合胞病毒所致B、重症可引起心力衰竭B、2〜3个月C、3〜4个月D、4〜5个月E、6〜7个月【参考答案】B
91、21—三体综合征常见的核形表现是A、标准型B、易位型C、普通型D、嵌合体型E、罗泊逊易位【参考答案】A
92、以下哪项不符合病毒性肠炎A、蛋花汤样大便B、常有上呼吸道炎C、中毒症状明显D、大便无腥臭味E、脱水症状明显【参考答案】C
93、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是A、一氧化碳中毒B、围产期窒息C、产伤D、脑血管栓塞E、贫血【参考答案】B
94、主动脉缩窄最特征性的临床表现A、发缙B、反复肺炎C、心力衰竭D、缺氧发作E、下肢血压低于上肢血压【参考答案】E
95、水痘通过何种途径传播A、空气飞沫和接触B、食物C、粪便D、水源E、昆虫媒介【参考答案】A
96、男孩.7岁因患血友病甲多次接受血制品输注,3周来发热、乏力、腹泻、明显消瘦.近5d咳剧,微喘,门诊摄X线胸片为间质性肺炎改变,疑有艾滋病可能该病的病原体是A、巨细胞病毒B、人类免疫缺陷病毒C、单纯疱疹病毒D、人类轮状病毒E、呼吸道合胞病毒【参考答案】B
97、关于有关小儿肠套叠诊断的各项检查中,哪项目前不主张用A、领剂灌肠B、空气灌肠C、腹部CT D、腹部X线平片E、腹部B超【参考答案】A
98、关于风疹出疹期的临床特点,下列哪一项应除外A、皮疹始于面颈部,迅速布满躯体和四肢,持续2〜3d B、发热1〜2d可见皮疹C、皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常D、同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大E、疹退后有皮肤脱屑和脱皮【参考答案】E
99、关于肺炎支原体,下列哪项是错误的A、大小介于细菌与病毒之间B、可在细胞外独立生活C、具有细胞壁D、主要通过飞沫传播E、易引起肺外损害【参考答案】C
100、下列情况需给予INH药物,但除外哪项A、学龄儿童未接种卡介苗,但PPD试验呈阳性B、有结核中毒症状,PPD试验阳性C、近期患传染病,PPD试验阳性D、需用激素治疗其他疾病,PPD试验阳性E、PPD试验新近由阴性转阳性【参考答案】A
101、初次泌尿系感染选用敏感抗生素治疗需A、5〜6天B、7〜10天C、10〜14天D、15〜20天E、1个月【参考答案】C
102、关于结核性脑膜炎.下列哪项是错误的A、是小儿结核病中最严重的一型B、常在原发感染后1年内发生C、在初染结核3〜6个月最发生D、多见于〈3岁婴幼儿E、学龄儿童发病率高【参考答案】E
103、小儿在2岁至12岁时体重每年约增长多少A、1kg B、2kg C、3kg D、4kg E、5kg【参考答案】B
104、室性心动过速,无心力衰竭下列处理哪项不正确A、利多卡因
0.5—
1.Omg/kg静脉滴注或缓慢推注B、普鲁卡因酰胺静脉滴注,每次
1.4mg/kg C、盐酸美西律(慢心律)口服,每次100〜150mg,每8hl次D、口服地高辛
0.04mg/kg E、应用直流电同步电击转复心律【参考答案】D
105、男孩,11岁,为胰岛素依赖型糖尿病,自己测血糖及尿糖近3个月来所测血糖及尿糖均比较正常,今测糖化血红蛋白HbAlc为15%对此患儿情况最适当的判断是A、糖尿病控制满意B、食物中脂肪量过高C、血糖及尿糖测试欠正确D、胰岛素剂量偏高E、患儿的葡萄糖肾阈低【参考答案】C
106、哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准A、很难安静地参加游戏或课余活动B、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安C、日常生活中很健忘D、常在问题尚未问完时就抢着回答E、常常打断或干扰别人的讲话和游戏【参考答案】C
107、必须有HBsAs存在才能复制的肝炎病毒是A、甲肝病毒B、乙肝病毒C、丙肝病毒D、丁肝病毒E、戊肝病毒【参考答案】D
108、关于风湿热,错误的是A、急性发作一般不超过6个月B、未进行预防的患者常反复发作C、发热和关节炎是最常见的症状D、心脏炎是风湿热唯一的持续性器官损害E、90%以上的患者累及心脏【参考答案】E
109、新生儿,12日龄,因不吃、不哭、反应差、体温不升2d抽搐3次入院体格检查皮肤巩膜黄染前囱隆起,脐部少许脓性分泌物,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,血白细胞总数15X10广9/L,中性70%,血钙
2.2mmol/L,考虑诊断为A、新生硬肿症B、新生儿低钙血症C、新生儿败血症D、新生儿败血症,化脓性脑膜炎E、新生儿颅内出血【参考答案】D
110、儿科高血压最常见的病因是A、心血管系统疾病引起的高血压B、肾脏疾病引起的高血压C、内分泌疾病引起的高血压D、神经系统疾病引起的高血压E、其他【参考答案】B
111.散发性甲低患儿的体态特点不对的是A、头大B、颈短C、四肢相对短D、腹部凹陷E、身材矮小【参考答案】D
112、不符合单纯性热性惊厥的是A、无异常神经征B、惊厥呈部分性发作C、体温〉39℃D、只有一次惊厥E、热程头24小时内发作【参考答案】B
113、影响儿童健康的环境因素不包括A、化学因素B、物理因素C、遗传因素D、生物学因素E、社会因素【参考答案】C
114、以下哪项检测指标能较好反映肾小球滤过功能A、血尿素氮(BUN)B、血清肌酉干(Scr)C、尿NAG和Y-GT D、肌酎清除率(Ccr)E、尿溶菌酶【参考答案】D
115、关于原发性免疫缺陷病,下列哪项有误A、细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重B、原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素C、原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高D、抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性1g缺陷症E、原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷【参考答案】C
116、配制每100ml口服补液盐中应加葡萄糖的剂量是A、
0.5g B、
1.0g C、2g D、3g E、4g【参考答案】C
117、3岁小儿,其母近日患浸润性肺结核病且痰涂片找到结核菌其家长来门诊咨询为使小儿不被染上结核病,以下措施中哪一项是不恰当的A、摄胸片除外结核B、小儿与母亲隔离C、预防患麻疹、百日咳等传染病D、如果结核菌素试验阴性,应接种卡介苗E、用异烟朋预防性投药【参考答案】E
118、先天性喉喘鸣发病的主要原因是A、反复感染B、局部肌肉发育不良C、血管环压迫D、钙缺乏E、软骨组织软化【参考答案】E
119、新生儿访视内容不包括A、尽可能为产妇做全面体检B、指导护理C、了解新生儿出生时的情况D、指导喂养E、为新生儿体检【参考答案】A
120、在哮喘的药物治疗中,以何种为主导A、B2受体激动剂B、糖皮质激素C、免疫抑制剂D、肥大细胞膜稳定剂E、茶碱类药物【参考答案】B
121、哪项可诱发重症水痘A、应用抗生素B、应用退热药C、应用肾上腺皮质激素D、应用止痒药E、应用抗病毒药【参考答案】C
122、支气管肺炎又称A、间质性肺炎B、大叶性肺炎C、咳喘,可伴有呼气性呼吸困难D、肺部满布细湿啰音E、重症可出现三凹征【参考答案】D
10、男,10个月,体重8kg,腹泻3天,中度脱水并酸中毒,脱水纠正后突发惊厥,首先进行的检查A、头颅cT B、血电解质C、脑电图D、胸片E、心电图【参考答案】B
11、下列为散发性先天性甲低的临床表现,应除外A、身材矮小,小指向内弯曲,通贯手,小指第二节指骨常不发育B、生后1〜3个月内出现症状,生理性黄疸时间延长C、精神及动作反应都较迟钝,不爱活动D、吞咽缓慢,声音低哑,腹胀,常便秘E、皮肤粗糙,眼睑浮肿,舌大宽厚,常伸出口外【参考答案】A
12、有关营养性缺铁性贫血的治疗错误的是A、有些病例可无对因治疗B、禁忌应用强心剂C、可输血C、小叶性肺炎D、吸入性肺炎E、毛细支气管炎【参考答案】C
123、3岁男孩,心前区隆起,胸骨左缘第
3、4肋间闻及III〜IV级全收缩期杂音,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进X线示左、右心室大诊断可能是A、小型室间隔缺损B、大型室间隔缺损C、风湿性心脏病D、房间隔缺损E、动脉导管未闭【参考答案】B
124、下列因素可促使念珠菌病的发病,但哪一项除外A、长期使用广谱抗生素B、长期使用肾上腺皮质激素C、有肺炎病史D、白细胞减少,T细胞功能降低E、使用污染的输液管及导管【参考答案】C
125、完全性大动脉转位的典型X线特征A、心影呈8字形B、心影呈斜置蛋形C、主动脉为3字征D、靴形心E、右位主动脉弓【参考答案】B
126、重度脱水是指A、失水量为体重的5%B、失水量为体重的10%以上C、失水量为体重的15%以上D、失水量为体重的20%以上E、失水量为体重的25%以上【参考答案】B
127、in度大咯血患者宜用A、安络血B、止血敏C、维生素K D、垂体后叶素E、立止血【参考答案】D
128、佝偻病枕秃是由于A、多汗,摇头,擦枕B、哭闹C、结核D、血钙降低E、颅骨软化【参考答案】A
129、体温突然上升达39寸以上,历时数小时,此后间隔1〜3d再发作,属于何种发热类型A、稽留热B、弛张热C、双峰热D、间歇热E、不规则热【参考答案】D
130、下列哪项不是局部抽搐症的诊断条件A、起病于童年B、抽动可受意志控制短暂时间(数分钟到数小时)C、抽动症状的严重程度、发生频度及部位可改变D、抽动症状一日出现多次,日日如此E、症状必须持续大于2个月【参考答案】E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、秋季腹泻的特点包括A、常见于秋冬季节B、多见于6个月〜2岁婴幼儿C、常有发热及上感症状D、大便为粘液脓便E、易出现脱水【参考答案】ACE
2、4个月婴儿患活动期佝偻病,其体征可有A、枕秃B、方颅C、颅骨软化D、肋膈沟E、无阳性体征【参考答案】AC
3、恶性淋巴瘤四个组织学亚型为A、节节硬化型B、淋巴细胞为主型C、混合细胞型D、淋巴细胞削减型E、纤维母细胞型【参考答案】ABCD
4、甲亢危象的表现是A、高热,大汗淋漓B、心动过速C、频繁呕吐及腹泻D、昏迷及休克E、常突然好转自愈【参考答案】ABCD
5、用于儿童幽门螺杆菌感染治疗的抗生素有A、甲硝嗖B、四环素C、红霉素D、克拉霉素E、阿莫西林【参考答案】ADE
6、新生儿败血症的感染途径有A、孕母有菌血症B、胎膜早破C、产程延长D、脐部感染E、皮肤感染【参考答案】ABCDE
7、脊髓灰质炎瘫痪前期可有A、发热B、三角架征阳性C、感觉减退D、感觉消失E、感觉过敏【参考答案】ABE
8、下列疾病的治疗,正确的是A、低IgG血症,静脉注射丙种球蛋白B、选择性IgA缺乏症,静脉注射丙种球蛋白c、x-连锁无丙种球蛋白血症,静脉注射丙种球蛋白D、联合免疫缺陷病,骨髓移植E、只要有感染者,均需抗感染治疗【参考答案】ACDE
9、伤寒皮疹的特点A、淡红色小斑丘疹,压之褪色,分布在胸、腹部B、皮疹密集,可融合C、发热1周左右出现D、多在2〜4天内消失E、发热3天出现【参考答案】ACD
10、小儿非霍奇金淋巴瘤选择化疗方案的依据为A、病理类型B、免疫病理类型C、临床分期D、细胞遗传学类型E、肿瘤所在部位【参考答案】ABC
11、结核病的治疗原则是A、早期B、联合C、适量D、规律、全程E、以上都不是【参考答案】ABCD
12、呼吸机应用过程中加强湿化的方法有A、加温湿化B、雾化C、人工鼻D、气管内直接注入或滴入E、湿化液中加入药物【参考答案】ABCD
13、先天性卵巢发育不全综合征正确的是A、是人类惟一能生存的单体综合征B、女性激素缺乏C、第性征不发育D、继发性闭经E、卵巢组织被条索状纤维取代【参考答案】ABCE
14、关于结核菌素假阴性反应下列哪种概念是正确的A、重度营养不良B、重症结核病C、结核菌素失效D、结核变态反应前期E、患麻疹期间【参考答案】ABCDE
15、关于妊娠晚期,不正确的说法是A、自妊娠27周至婴儿出生B、以各器官生长、功能成熟为主C、肺泡结构在妊娠晚期末基本完善D、各种不利因素可造成流产或畸形E、此期胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主【参考答案】ABCD
16、以下哪项是基础代谢率增高的表现A、食欲增强,易饥饿B、大便次数增多,粪便稀水样C、心率增快,脉压差增大D、低热E、体重下降【参考答案】ACDE
17、新生儿窒息的复苏措施是A、清除呼吸道分泌物B、刺激呼吸C、复苏器加压给氧D、人工呼吸E、以上都不是【参考答案】ABCD
18、惊厥的急救措施包括A、保持呼吸道通畅B、防止窒息C、控制惊厥D、对症处理E、病因治疗【参考答案】ABC
19、生理性贫血发生的原因A、婴儿循环血量迅速增加B、红细胞生成素减少C、骨髓造血功能暂时性低下D、红细胞破坏增加E、铁排出增多【参考答案】ABCD
20、6岁小儿正常发育可达到A、体重20kg B、上、下部量相等C、身高112cm D、腕部骨化中心数目5个E、以上都不是【参考答案】AC
21、治疗结核性脑膜炎,同时用肾上腺皮质激素可A、减轻中毒症及脑膜刺激征B、减轻脑水肿,降低颅内压C、减少粘连,防止脑积液D、缩短病程E、以上都不是【参考答案】ABC
22、男婴,5个月咳嗽伴高热7d查体体温40℃,气管右偏,呼吸78次/分,心率188次/分,心音低钝可见三凹征,右肺可闻湿性啰音,左侧肺叩诊呈实音,触觉语颤及呼吸音消失胸片示左侧大量积液痰培养金黄色葡萄球菌生长血常规WBC
26.3X10T9/L,L18%,N82%正确的处理措施包括A、亚胺培南静滴B、毛花昔丙(两地兰)C、吸氧D、左侧胸穿E、血气分析【参考答案】BCDE
23、小儿体格锻炼的原则及注意事项包括A、要有系统性和循序渐进B、经常化,从小量开始C、注意个体特点,注意个别对待D、要有准备活动和整理活动E、锻炼要与合理的生活制度相结合【参考答案】ABCDE
24、诊断风湿热的条件是A、近期有链球菌感染史B、1个主要表现D、铁剂治疗3周无效者需停药检查E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后需继续服药2个月【参考答案】B
13、有关小儿呼吸系统的解剖特点,下列哪项是错误的A、婴幼儿鼻粘膜易肿胀致鼻塞B、鼻窦中上颌窦发育最迟C、右支气管短而粗,异物容易进入D、婴儿咽鼓管较宽,且直而短,呈水平位E、肺血量相对较多而含气量少【参考答案】B
14、重症肌无力最明显的病变部位是A、前角细胞B、神经肌接头C、感觉神经节D、副交感神经节E、神经链【参考答案】B
15、生后第1年生长最快的部分是A、头部B、颈部C、脊柱D、上肢E、下肢C、2个主要表现D、1个主要表现+1个次要表现E、以上都不是【参考答案】AC
25、新生儿容易发生溢乳是由于A、食管下括约肌不发达B、胃呈水平位C、幽门括约肌较发达D、胃底发育差E、胃呈垂直位【参考答案】ABCD
26、川崎病颈部肿大淋巴结的特点有A、非化脓性B、质硬C、双侧对称D、表面皮肤红E、多为一过性【参考答案】ABE
27、喘息性支气管炎的特点A、多发生于3岁以下虚胖小儿B、常有湿疹或过敏史C、喘息昼清夜重D、多数可发展成支气管哮喘E、该病常反复发作【参考答案】ABCE
28、慢性肉芽肿病的诊断试验为A、化学发光试验B、T细胞增殖功能C、四嗖氮蓝试验D、补体测定E、基因分析【参考答案】ACE
29、慢性再生障碍性贫血的骨髓象改变包括A、骨髓有核细胞明显减低B、可有局部增生现象C、巨核细胞数正常,但产板功能差D、淋巴细胞比例减少E、幼稚红细胞核浆发育不平衡【参考答案】AB
30、男孩,12岁系多动综合征其病因是多种多样的,但其最主要的是A、遗传因素B、生物学因素C、围生期窒息、早产,出生体重过低D、环境因素E、神经末梢的去甲肾上腺素不足【参考答案】ABD【参考答案】A
16、关于蛋白同化激素治疗身材矮小的原则下列哪项是错误的A、任何年龄都可应用B、定期测量身高,观察疗效C、切忌药量过大,间隔过短和连续用药D、开始治疗时骨龄延迟至少3岁以上E、定期监测骨龄,避免骨龄过快增长【参考答案】A
17、当皮肤出血点、休克、颈强同时存在时,最可能的是A、肺炎链球菌脑膜炎B、脑膜炎双球菌脑膜炎C、流感杆菌脑膜炎D、大肠杆菌脑膜炎E、葡萄球菌脑膜炎【参考答案】B
18、肾病综合征预后最差的病理类型是A、轻微病变型B、局灶硬化型C、系膜增生型D、膜型肾病E、膜增生性【参考答案】E
19、法洛四联症的X线检查最具有特征性的表现为A、肺血管影减少B、心影呈靴形C、主动脉弓可能位于右侧D、升主动脉通常扩大E、侧支循环侧的肺野为网状影【参考答案】B
20、婴儿缺铁性贫血的原因应除外哪项A、生长迅速B、早产或双胎C、长期服用广谱抗生素D、未及时添加含铁辅食E、经常反复感染【参考答案】C
21、2岁患儿,患单纯性肾病,激素敏感,泼尼松隔日治疗已3个半月,近半月夜间睡眠不安,多汗,今晨无诱因突然抽搐,既往无惊厥史,最大可能是A、低钠血症B、低镁血症C、癫一D、低钙血症E、低血糖【参考答案】D
22、先天性心脏病的发病率A、
0.7%B、
1.0%C、
0.5%D、
0.9%E、
1.5%【参考答案】A
23、哪种先心病容易发生脑血栓或脑脓肿A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、右位心【参考答案】D
24、先心病中最有可能自然闭合的是A、原发孔型房间隔缺损B、继发孔型房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、主肺动脉间隔缺损【参考答案】C
25、正常小儿WBC分类出现两次交叉的年龄为A、1〜3d及1〜3岁B、4〜6d及4〜6岁C、7〜9d及7〜8岁D、10〜15d及8〜9岁E、30d及9〜14岁【参考答案】B
26、小儿慢性肺炎的病程是A、1个月以上B、2个月以上C、3个月以上D、4个月以上E、6个月以上【参考答案】C
27、小儿脓尿是指A、任何时间排出的尿,沉渣中WBC5个/HP(高倍视野)B、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中WBC5个/HP C、清晨中段尿,沉渣中WBC5个/HP D、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中WBC10个/HP E、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中WBC20个/HP【参考答案】C
28、肾病综合征并发感染最常见的是A、腹膜炎B、丹毒C、肺炎D、蜂窝织炎E、尿路感染。