十二月中旬主治医师资格考试《儿科》第一次综合检测试卷（含答案）

十二月中旬主治医师资格考试《儿科》第一次综合检测试卷（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）

1、10个月小儿，纯母乳喂养，面色苍白，肝脾轻度增大，血象呈小细胞低色素性贫血，血清铁30btg/L,血清铁蛋白8ug/L,骨髓涂片有核细胞增生以中、晚幼RBC为主，诊断最大可能是A、营养性缺铁性贫血B、铁粒幼RBC贫血C、营养性混合性贫血D、地中海贫血E、遗传性小细胞性贫血【参考答案】A

2、诊断婴幼儿中度贫血，血红蛋白为A、60g/L-90g/L B、90g/L-110g/L C、30g/L〜60g/L D、60g/L〜80g/L E、90g/L〜120g/L【参考答案】A

3、男孩，3岁，因生后5个月逐渐出现智力低下，毛发颜色变浅,皮肤白皙且抽风3次来就诊本病可能的病因是A、酪氨酸羟化酶缺乏B、苯丙氨酸羟化酶缺乏C、二氨蝶咤还原酶缺乏B、精神委靡C、全身高度水肿D、呼吸困难E、尿量减少【参考答案】C

29、小儿腹泻病是指A、病毒性肠炎B、细菌性痢疾C、喂养不当引起的腹泻D、肠道外感染引起的腹泻E、多病原、多因素引起的以大便次数增多、大便性状改变为特点的病症【参考答案】E

30、产前确诊先天性卵巢发育不全综合征的方A、超声波检查B、X线检查C、抽取羊水进行染色体检查D、母血甲胎蛋白测定E、抽取羊水进行DNA检查【参考答案】C

31、目前治疗肝豆状核变性最常使用的药物是A、青霉素B、青霉胺C、泼尼松D、锌制剂E、连四硫代铝酸铁【参考答案】B

32、1岁男孩，高热，频繁咳嗽，阵发性喘憋5天查体精神差,鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺下野叩诊稍浊，双肺呼吸音减低，闻及少量细湿啰音血白细胞数

9.0X10T9/L,胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影最可能的诊断为A、腺病毒肺炎B、支原体肺炎C、肺炎球菌肺炎D、金黄色葡萄球菌性肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎【参考答案】A

33、哪项不是小儿伤寒的特点A、起病急，消化道症状较明显B、脾大较明显C、可并发肠出血、肠穿孔D、并发支气管炎或肺炎较多E、血常规WBC总数不减少，甚至增加【参考答案】E

34、遗尿症指小儿几岁后在睡眠中经常出现无意识的排尿A、

1.5岁B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁【参考答案】C

35、鼻导管吸氧可达到的吸入氧浓度为A、30%B、40%C、50%D、60%E、70%【参考答案】A

36、哪型先天性心脏病最可能自然愈合A、室间隔膜部缺损B、室间隔肌部缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、动脉导管未闭【参考答案】B

37、女孩，2岁系瑞氏综合征入院呈深昏迷，去皮质强直状态,过度换气瞳孔对光反应存在双巴氏征阳性，肝肋下4cm,质中血清GPT150U,血糖为

0.95mmol/L,凝血酶原时间为18s,血清钠130mmol/L,钾4mmol/L,氯108mmol/L,钙

2.3nlmol/L,血pH

7.32,Pa

025.98kPa45mmHg,BE〜4mmol/L为了纠正其代谢紊乱，下列哪项不正确A、纠正低血糖，每日静脉输入10%葡萄糖溶液1200〜1600ml/nf体表面积B、降血氨可用腹膜透析及新鲜血液交换输血C、维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖D、维生素K静脉注射，纠正低凝血酶原E、静脉应用广谱抗生素，且对肝、肾无影响的药物【参考答案】E

38、泌尿道感染预后的叙述下列哪项是错误的A、经合理抗菌治疗，多数于数日内症状消失、治愈B、近50%患者可复发或再感染C、再发病例多伴有尿路畸形D、尿路畸形以膀胱输尿管反流最常见E、膀胱输尿管反流与肾瘢痕无关【参考答案】E

39、禁用丙种球蛋白静脉滴注的是A、X连锁无丙种球蛋白血症B、高IgM免疫缺陷C、选择性IgG亚类缺陷D、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症E、选择性IgA缺乏症【参考答案】E

40、6个月女婴，腹泻1周，大便初为黄绿稀便，近2d大便深绿色，伴有脓血及黏液，镜检多量红WBC,病后发热，精神差，该患儿腹泻主要机制是A、肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少B、各种消化酶分泌少，活性低C、cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加D、双糖酶活性减低导致高渗性腹泻E、细菌侵袭肠黏膜【参考答案】E

41、母乳含蛋白质脂肪碳水化合物的比例是A、325B、235C、136D、145E、226【参考答案】C

42、有关蚕豆病的治疗，哪一项是错误的A、立即停止吃蚕豆B、供给足够水分C、口服碳酸氢钠D、输没有G-6PD缺乏的红细胞E、输有G-6PD缺乏的红细胞【参考答案】E

43、关于出牙正确的是A、牙齿与骨骼的发育是完全平行的B、乳牙有24颗C、13个月尚未出牙者仍属正常D、一般12岁萌出第一颗磨牙E、营养不良、维生素D缺乏症患儿可有出牙缓、牙质差的情况【参考答案】E

44、有关细菌性痢疾以下哪项错误A、病原体是革兰阴性杆菌B、病原体属于志贺菌属C、经粪口传播D、中毒性痢疾消化道症状明显E、确诊需要大便培养【参考答案】D

45、6个月〜6岁小儿贫血标准是A、Hbl45g/L B、Hbl20g/L C、HbllOg/L D、HblOOg/L E、Hb90g/L【参考答案】C

46、补充小儿生理需要，所用液体的张力为A、1/5张含钠液B、1/3张含钠液C、1/2张含钠液D、2/3张含钠液E、等张含钠液【参考答案】A

47、Turner综合征在青春前期最常见的临床表现是A、先天性畸形B、身材矮小C、原发性闭经D、第二性征未发育E、淋巴水肿【参考答案】B

48、关于继发孔型房间隔缺损以下哪项是正确的A、常在婴幼儿时期表现为反复的呼吸道感染B、常在早期发生心力衰竭C、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音常在4级以上D、肺动脉第二心音增强E、主动脉第二心音增强【参考答案】D

49、心电图示右心室肥大，最不可能的先天性心脏病是A、法洛四联症B、肺动脉狭窄C、艾森曼格综合征D、Roger病E、大动脉转位【参考答案】D

50、患者，男，14岁，7年前即确诊为风湿热，风湿性心脏炎因未进行正规抗链球菌预防治疗，7年来急性发作10次于5年前彩色超声已证实为慢性心脏瓣膜病1周前无明显诱因突然心悸，气促，继而出现下肢凹陷性水肿，考虑存在充血性心力衰竭此时的治疗方案是A、地高辛+血管扩张药B、地高辛+利尿药C、地高辛快速饱和+糖皮质激素D、糖皮质激素+血管扩张药E、血管扩张药+利尿药【参考答案】D

51、发病机制和临床表现均与X一连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是A、X-连锁高IgM血症B、腺首脱氨酶缺乏C、喋吟核甘酸磷酸化酶缺乏D、JAk〜3缺陷E、网状发育不全【参考答案】D

52、女，10个月，腹泻3d,精神委靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，HCO[YZ72_-312mmol/L,血钠136mmol/L,第1天输液应选用下列哪种混合液（按生理盐水5%或10%葡萄糖

1.4%碳酸氢钠配置）A、331液B、231液C、432液D、221液E、261液【参考答案】B

53、10岁小儿，发热，谙语3d,抽搐1次查体意识模糊，有时躁动，颈项强直，双侧巴氏征阳性腰穿脑脊液外观清亮，白细胞数150X10R/LO多核35%,单核65%,蛋白（+）,糖

2.78mmol/L,氯化物128mmol/L脑电图广泛重度异常，头颅CT右侧颗叶局限性低密度灶考虑的诊断是A、单纯疱疹病毒脑炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、脑脓肿【参考答案】A

54、患儿1岁，起病急骤，病初即出现高热，精神萎靡，面色苍白,现发病第4天，呼吸困难，伴有喘鸣，查体肺部可闻及散在湿啰音，血象巨细胞减低，肺部X线可见大片状阴影，该患儿诊断为A、支原体肺炎B、腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、嗜酸细胞性肺炎E、肺炎链球菌肺炎【参考答案】B

55、发病机制和临床表现均与X一连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是A、腺普脱氨酶缺乏B、X一连锁高IgM血症C、喋吟核甘酸磷酸化酶缺乏D、Jak—3缺陷E、网状发育不全【参考答案】D

56、急性感染性多发性神经根神经炎的瘫痪特点是A、对称性迟缓性瘫痪B、非对称性迟缓性瘫痪C、痉挛性单瘫D、痉挛性偏瘫E、对称性痉挛性瘫痪【参考答案】A

57、Turner综合征的确诊依赖于以下哪项检查A、盆腔B超B、性激素水平测定C、口腔黏膜上皮细胞X染色质D、外周血染色体核型分析E、生长激素激发试验【参考答案】D

58、左肾静脉受压综合征用何种检查可以确诊A、全尿路X线平片检查B、静脉肾盂造影检查D、肝磷酸化酶缺乏E、碘化酶缺乏【参考答案】B

4、下列因素中哪项不是营养性维生素B[12缺乏性巨幼细胞性贫血的病因A、孕母长期素食B、早产儿C、未添加辅食D、慢性胃炎E、十二指肠溃疡【参考答案】E

5、小儿结核感染后，何时出现PPD试验阳性F、2〜4周G、4〜8周H、8〜10周I、10〜12周J、10〜14周【参考答案】B

6、有关铁的吸收，下列哪项是恰当的A、食物中磷酸、草酸、植物酸有利于铁的吸收B、大豆及菠菜中铁的吸收率较高C、肉类中铁吸收率较高D、胃液中盐酸有碍于铁的吸收C、彩色多普勒Doppler检查D、尿培养E、尿沉渣找抗酸杆菌【参考答案】C

59、营养性缺铁性贫血铁剂治疗应用至A、临床症状消失B、血红蛋白恢复至正常C、血红蛋白恢复正常后再用2周左右D、血红蛋白恢复正常后再用2个月左右E、血红蛋白恢复正常后再用6个月左右【参考答案】D

60、当血清钙离子低于多少时，可引起维生素D缺乏性手足搐搦症发作A、

1.75mmo1/L B、

1.88mmol/L C、

1.25mmol/L D、

1.Ommol/L E、

1.5mmol/L【参考答案】D

61、高血压伴肾功能不全时应用下列哪些药物要特别谨慎A、氨氯地平络活喜B、肿苯达嗪C、利血平D、硝普钠E、吠塞米（速尿）【参考答案】E

62、下列各项提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型，除了A、诊断时外周白细胞计数＞25X10[~9/L B、染色体核型为t（4；11）或t（9；22）C、泼尼松试验不良效应者D、12个月以内的婴儿白血病E、诊断时已发生中枢神经系统白血病和（或）睾丸白血病者【参考答案】A

63、在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术A、给患者带来了福音B、促进了医学发展C、应用中的双重效应提出了新的医德要求D、在西方被严重滥用的教训E、应用中出现了许多医德两难选择问题【参考答案】C

64、初种麻疹减毒活疫苗的时间为A、生后2个月B、生后4个月C、生后6个月D、生后8个月E、生后1岁【参考答案】D

65、学龄前期生长发育的特点是A、体格发育最迅速B、智力发育更趋完善C、生殖系统发育成熟D、脑的形态发育基本与成人相同E、以上均正确【参考答案】B

66、关于结核病的叙述，下列哪一项是不正确的A、结核病的肺结核为多见B、结核病的传染途径主要是消化道传染C、小儿多表现为低热和结核中毒症状，而呼吸系统多不明显D、结核杆菌在紫外线照射下10〜20分钟即可死亡E、70%酒精接触2分钟可杀死结核杆菌【参考答案】D

67、维生素D依赖性佝偻病与维生素D缺乏性佝偻病的区别是A、血磷低B、血钙低C、碱性磷酸酶增高D、25—羟维生素D[YZ72_3正常或升高E、甲状旁腺功能亢进【参考答案】D

68、关于各项婴幼儿腹泻补钾原则中，哪项不正确A、治疗前6h内排过尿，可按有尿处理B、静脉补液纠正脱水，有尿后可补钾C、一般按每日3〜4mmol/kg的钾量给入D、静脉补钾液体中，钾浓度不能超过5%E、全日钾量不能少于8h给入【参考答案】D

69、男孩，4岁，浮肿2周，尿蛋白（++++）,考虑单纯性肾病，下列哪项实验窒检查不符合该病的表现A、蛋白电泳中白蛋白明显减少，

1、丫球蛋白升高B、血清胆固醇升高C、尿蛋白总量每天＞

0.lg/kg D、离心尿红细胞10/HP E、呈选择性蛋白尿【参考答案】A

70、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断，颅内高压为A、腹肌紧张B、右上腹触及枣核大小之硬块C、腹部触及腊肠样包块D、前囱凹陷E、前囱膨隆【参考答案】E

71、男，7岁，数周来大便带鲜血，量少血附于正常粪便之上应首选的检查是A、大便常规镜检B、肛门直肠指检及肛镜检查C、乙状结肠镜D、结肠镜E、钢灌肠【参考答案】B

72、小儿脓尿是指A、任何时间排出的尿，沉渣中WBC5个/HP（高倍视野）B、清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中WBC5个/HP C、清晨中段尿，沉渣中WBC5个/HP D、清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中WBC10个/HP E、清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中WBC20个/HP【参考答案】C

73、小儿时期生长发育最快的时期是A、胎儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【参考答案】A

74、孕妇于妊娠早期感染风疹病毒，可引起胎儿感染，产生多种畸形，称为先天性风疹综合征其诊断条件，以下哪项是错误的A、妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史B、出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM C、新生儿有一种或儿种先天畸形的表现D、新生儿体内可分离出风疹病毒E、以血凝抑制试验测小儿体内风疹病毒抗原【参考答案】E

75、下列贫血中，属于红细胞血红蛋白异常所致的溶血性贫血是A、蚕旦病B、铜氧化酶缺乏所致溶血性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、自身免疫性溶血性贫血E、海洋性贫血【参考答案】E

76、7个月婴儿，患先心病，室间隔缺损发热咳嗽5天，经抗感染治疗后热退，咳嗽未好转今突然出现气促、呼吸困难，紫劣，面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最可能的并发症为A、艾森曼格综合征B、急性肺水肿C、窒息D、毛细支气管炎E、气胸【参考答案】B

77、下面哪一项是学龄儿童的主要特点A、好奇多问、模仿性强B、第二性征出现C、易患感染性疾病D、易发生营养不良和消化紊乱E、理解、分析、综合能力逐步完善【参考答案】E

78、小儿结核病死亡的主要原因是A、干酪性肺炎B、粟粒性肺结核C、结核性脑膜炎D、结核性胸膜炎E、原发综合征【参考答案】C

79、5个月男婴，母亲有慢性肝炎，人工喂养，应用鲜牛奶加热浓缩、喷雾、干燥而成，应用时按容量之比为14加水成乳汁，其成分同鲜牛奶其应用的乳制品为A、脱脂奶粉B、蒸发乳C、酸牛奶D、全脂奶粉E、炼乳【参考答案】D

80、新生儿期是指A、从出生后脐带结扎到整28天B、从出生后脐带结扎到整29天C、从出生后脐带结扎到整30天D、从受孕到分娩后足28天E、从受孕到分娩后足30天【参考答案】A

81、新生儿出生体重

3.2kgo生后48小时血清总胆红素257nmol/L15mg/dl,结合胆红素

34.2nmol/L2mg/dlo首选治疗方案是A、光照治疗B、抗生素疗法C、肌注苯巴比妥钠D、换血疗法E、应用利尿剂【参考答案】A

82、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符合A、它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症B、积液可以是无菌性渗出液C、脑脊液好转，但体温持续不退或退后复升D、以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见E、已明确是由于不恰当治疗的结果【参考答案】E

83、血清总钙低于下列哪项数值时，可引起局部或全身痉挛A、

1.75~

1.88mmol/L B、

1.23~

1.34mmol/L C、

1.34〜

1.57mmol/L D、

2.25〜

2.27mmol/L E、

2.12〜

2.21mmol/L【参考答案】A

84、女孩，4岁，近1个月低热，多汗，精神尚可，0T试验结果为16mm胸片示右肺肺门影增大此患儿最好应做哪项处理A、异烟朋口服B、利福平口服+链霉素肌注C、异烟群+乙胺丁醇或利福平口服D、利福平十口比嗪酰胺口服E、肌注链霉素【参考答案】C

85、呕吐患儿腹部触及腊肠样包块提示A、腹膜炎B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、巨结肠E、肠套叠【参考答案】E

86、有关小儿生后造血，下列哪项是错误的A、生后造血分骨髓造血和髓外造血B、生后主要是骨髓造血C、必需时才出现髓外造血D、儿童期长骨全为红骨髓E、主要是红骨髓造血【参考答案】D

87、能较好控制自己注意力的时间为K、1〜2岁L、2〜3岁M、3〜4岁N、4〜5岁O、5〜6岁【参考答案】E

88、患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢，体格检查胸骨左缘第3〜4肋间闻及响亮粗糙HI级全收缩期杂音，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查，心影正常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊断为A、肺动脉狭窄B、房间隔缺损C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭【参考答案】D

89、男，3岁，家在贫困山区，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿，患儿可能是A、膀胱结石B、膀胱憩室C、膀胱炎E、同时摄入果糖、氨基酸均不利于铁的吸收【参考答案】C

7、呼吸器官障碍性呼吸衰竭主要表现为A、吸气困难B、呼气困难C、呼吸节律不整D、呼吸减慢E、辅助呼吸肌补偿活动增强【参考答案】E

8、以下哪项不是新生儿胆红素代谢的特点A、红细胞破坏增多，胆红素产量过多B、肠肝循环增加C、肝酶系统发育不完善D、Y、Z蛋白不足E、肾功能低下【参考答案】E

9、胰岛素应用中最常见的不良反应是A、胰岛素抗药性B、胰岛素过敏C、，脂肪营养不良D、低血糖E、注射部位感染【参考答案】D D、后尿道瓣膜E、前尿道瓣膜【参考答案】A

90、白血病患儿死亡的主要原因是A、呼吸道感染B、颅内出血C、败血症D、消化道出血E、呼吸道出血【参考答案】B

91、关于儿童时期克山病.主要治疗措施中，下列哪项是不正确的A、抢救心源性休克B、控制充血性心力衰竭C、减轻心脏负担D、纠正心律失常E、合理应用抗生素【参考答案】E

92、单纯羊乳喂养的小儿，较易患何种贫血A、营养性缺铁性贫血B、维生素B[YZ72」2缺乏性巨幼RBC性贫血C、叶酸缺乏性巨幼RBC性贫血D、维生素B[YZ72_6缺乏性贫血E、感染性贫血【参考答案】C

93、确诊化脓性脑膜炎最可信的依据是A、高热B、头痛、呕吐C、婴儿前囱饱满D、脑脊液中找到致病菌E、抽搐【参考答案】D

94、某小学最近流行猩红热哪项不是诊断本病的主要依据A、发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物B、全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹C、口腔黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状D、出疹时可见到口周苍白圈E、常可发生变态反应性并发症【参考答案】E

95、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎鉴别最可靠的依据是A、有无颅神经障碍B、有无结核接触史C、脑脊液细胞数及分类计数D、脑脊液生化检测E、以上均不是【参考答案】E

96、10个月婴儿，发热、咳嗽6天入院查体T37℃,呼吸急促,烦躁，口唇、面色发给，双肺听诊可闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，腹胀，肝右肋下

3.5cm,剑下4cm,质软，已给予吸氧，现紧急处理应首选A、苯巴比妥肌注B、口服地高辛C、静注西地兰D、静推速尿E、静滴东葭茗碱【参考答案】C

97、典型麻疹皮疹出齐的指征是A、面部、躯干可见多数红色斑丘疹B、面部、躯干及四肢可见多数红色斑丘疹C、面部、躯干及四肢可见多数深红色斑丘疹D、融合成片、面部、躯干及四肢可见深红色斑丘疹E、掌心、脚心可见红色斑丘疹【参考答案】E

98、治疗急性肾炎首选抗生素是A、红霉素B、氯霉素C、青霉素D、链霉素E、头抱菌素【参考答案】C

99、儿童身长的意义是A、若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好B、远期营养指标C、近期营养指标D、若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好，或父母矮力E、若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好，且父母矮【参考答案】B

100、下列哪项不是先天愚型患儿的表现A、身材矮小B、愚笨面容C、皮肤干燥粗糙D、眼距过宽E、韧带松弛【参考答案】C

101、以下哪项不是新生儿Apgar评分的内容A、皮肤颜色B、肌张力C、心率和呼吸次数D、对刺激的反应E、胎龄【参考答案】E

102、不属于小儿营养性缺铁性贫血病因的是A、生长发育过快B、外伤失血C、体内储备不足D、食物中摄入铁不足E、疾病引起铁消耗或丢失过多【参考答案】B

103、小儿癫痫最常见发作类型A、失神发作B、肌阵挛发作C、局限性发作D、失张力发作E、强直-阵挛发作【参考答案】E

104、男孩，2岁生后发现左侧面部血管瘤.13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作，意识无障碍其癫痫发作类型是A、强直性阵挛性发作B、简单部分性发作C、复杂部分性癫痫状态D、失神癫痫状态E、不典型失神癫痫状态【参考答案】B

105、急性粟粒型肺结核的强化化疗方案是A、INF+RFP3个月B、INF+RFP6个月C、INF+RFP+SM3个月D、INF+RFP+SM6个月E、INF+RFP+SM+PZA3个月【参考答案】E

106、10个月婴儿，发热，咳嗽，气急6天，近2天病情加重，半小时前突然气急，烦躁不安，青紫T40%,心率140次/分，右上肺叩诊鼓音，右肺呼吸音降低，肝肋下2cm,最应立即采取下列措施A、改用更有效的抗生素B、呼吸器间歇正压给氧C、立即给予快速洋地黄制剂D、用镇静剂和地塞米松E、胸腔穿刺抽气【参考答案】E

107、典型麻疹皮疹的特点是A、皮肤普遍充血，上有鲜红粟粒疹B、小斑丘疹，疹退后无色素沉着C、大小不等的斑丘疹，无正常皮肤D、红色斑丘疹，疹退后有色素沉着及脱屑E、红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着【参考答案】D

108、单纯性肾病和肾炎性肾病的主要鉴别点A、水肿程度B、尿蛋白情况C、有无血尿、高血压D、低蛋白血症程度E、血胆固醇量【参考答案】C

109、儿童体重的意义是A、近期营养指标B、若目前体重低，可以判断其远、近期营养均不好C、远期营养指标D、仅用于筛查儿童期单纯性肥胖症E、是筛查营养不良的重要指标【参考答案】A P、

0.原发性免疫缺陷病最容易发生的肿瘤是A、呼吸系统肿瘤B、消化道肿瘤C、淋巴系统肿瘤D、神经系统肿瘤E、泌尿系统肿瘤【参考答案】C Q、

1.有关风湿热的次要表现，以下哪项不正确A、发热B、皮下结节C、关节酸痛D、血沉加快E、有风湿热既往史【参考答案】D

112、维生素D缺乏性佝偻病有严重骨骼畸形的患儿可在何时行外科手术矫治A、初期B、激期C、活动早期D、恢复期E、后遗症期【参考答案】E

113、男,5个月，经常吐奶，24时食管pH监测诊断为胃食管反流,治疗哪项不恰当A、胃肠促动力剂B、胃粘膜保护剂C、延长喂奶间隔时间D、喂较稠厚奶E、喂奶后保持头高体位【参考答案】C

114、患者，男，7岁，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解状态，3d前出现头痛，呕吐及视物模糊体检脑膜刺激征阳性，拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可确立诊断A、骨髓穿刺B、腰穿查脑脊液C、脑电图D、头颅CT或MRI E、眼底检查【参考答案】B

115、支原体肺炎治疗首选A、青霉素B、红霉素C、先锋霉素D、妥布霉素E、氯霉素【参考答案】B

116、病房出现1个3岁患儿，发热已经4天，有明显的呼吸道卡他症状，睑结膜充血，颊黏膜上可见Koplik斑，处理中应除外下列哪项A、立即将患儿转至传染病院B、接触患儿5天以内的易感者立即注射麻疹减毒活疫苗C、接触患儿5天以内的易感者立即肌注丙种球蛋白D、易感者均应检疫至接触患者后21天E、病室空气消毒【参考答案】B

117、胎儿骨髓出现造血活动是在A、胚胎第4周B、胎儿3个月C、胎儿4个月D、胎儿5个月E、胎儿8个月【参考答案】C

118、6岁女孩，因脸睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天入院查体血压135/96mmHg,半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次/分.律齐.心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音.肝肋下

3.5cmo此患儿诊断为A、急性肾炎B、支原体肺炎C、急性肾炎合并肺炎D、支气管肺炎合并心衰E、急性肾炎合并循环充血【参考答案】E H

9、女孩青春期发育顺序为A、乳房发育-腋毛-阴毛-月经-外生殖器改变B、乳房发育-阴毛-月经-外生殖器改变-腋毛C、乳房发育-月经-外生殖器改变-腋毛-阴毛D、乳房发育-外生殖器改变-腋毛-阴毛-月经E、乳房发育-阴毛-外生殖器改变-月经-腋毛【参考答案】E

120、心导管检查右房血氧含量高于上下腔静脉，常提示A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄

10、化脓性脑膜炎常见的致病菌为A、大肠杆菌和B组溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌C、肺炎链球茵和流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌和沙门菌E、B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌【参考答案】C

11、患者，男，10岁，因发热18d,纳差，腹胀，便秘于入院体检

39.4℃,神志清，表情淡漠，咽稍红，舌苔厚，心、肺无异常，腹略胀，肝肋下

2.5cm,剑下4cm,质软，轻压痛，脾肋下2cm,入院后确诊为伤寒请问伤寒发热主要是A、机体迟发型变态反应形成和逐渐加强B、持续菌血症状态C、伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖D、与TNF等细胞因子释放有关E、致敏的肠壁组织发生坏死【参考答案】D

12、婴儿腹泻静脉补钾原则哪项是错误的A、治疗前6,JqEj内排过尿B、静脉点滴浓度不宜超过

0.3%C、脱水纠正后第二天停止补钾D、补钾量一般为3〜4nlmol/Kg,d E、应均匀分布于液体中，时间不少于8小时【参考答案】C【参考答案】B

121、孤独症的行为治疗错误的是A、目的在于减少病态行为B、目的在于增加社会化行为C、对不好的行为都必须及时惩罚D、行为的塑造总是分成小步骤进行E、对每一步设定的行为给予强化【参考答案】C

122、关于新生儿胆红素脑病的临床表现下列哪项说法不正确A、多发生在生后2〜7d B、易发生在早产儿C、早期表现为嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下D、幸存者常有后遗症E、不会发热【参考答案】E

123、女，1岁，发热、腹泻3天，体检面色苍白，气促，心前区1〜2级收缩期杂音，心率60次/分，律齐，ECG示三度传导阻滞X线示心脏扩大A、感染性心内膜炎B、扩张性心肌病C、先天性三度房室传导阻滞D、病毒性心肌炎E、先心病伴心功能不全【参考答案】D

124、女，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次/min间歇提前出现畸形宽大QRS波，时限＞

0.12s,其后为完全代偿间期，最可能的诊断是A、二度房室传导阻滞B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、房室交界性期前收缩E、右束支传导阻滞【参考答案】C

125、确诊脊髓灰质炎主要依靠A、发热和消化道症状B、三角架征阳性C、腱反射减弱或消失D、肢体瘫痪表现E、病毒分离和血清学检查【参考答案】E

126、在小儿生长特点中，哪项是错误的A、新生儿的生理体重下降为初生体重之7%〜8%B、初生时男婴体重平均大于女婴C、男孩乳牙退换时间与女孩相同D、男孩的骨骼发育较女孩快E、女孩青春期的加速生长约比男孩早2年【参考答案】D

127、肺含铁血黄素沉着症急性发作期的主要治疗是A、激素B、免疫抑制剂C、脾切除D、补铁药物E、止血药物【参考答案】A

128、肾脏分泌肾素的主要部位是A、致密斑B、球旁细胞C、间质细胞D、肾小管细胞E、肾小球毛细血管内皮细胞【参考答案】B

129、上部量和下部量相等，中点恰在耻骨联合上缘的年龄是A、6岁B、8岁C、10岁D、12岁E、14岁【参考答案】D

130、口服补液适用于A、新生儿肠炎B、心肾功能不全者C、腹胀明显的腹泻患儿D、腹泻并重度脱水E、有轻、中度脱水，无酸中毒【参考答案】E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、以下关于遗尿症的描述哪些是正确的A、自幼一直有尿床者称原始性遗尿B、2〜

2.5岁幼儿白天不能控制排尿为遗尿症C、5岁幼儿白天不能控制排尿为遗尿症D、幼儿15个月左右可开始训练自主控制排尿E、2〜3岁已能控制排尿，至4〜5岁以后又出现夜间遗尿称继发性遗尿症【参考答案】ACDE

2、关于破伤风抗毒素说法正确的包括A、只能中和游离的破伤风毒素B、也能中和已与神经节甘脂结合的毒素C、厢前须做皮肤过敏试验D、能杀死破伤风杆菌E、能阻断破伤风杆菌在体内繁殖【参考答案】AC

3、心理活动的发展包括A、注意与记忆的发展B、思维与想象的发展C、意志的发展D、情绪与情感的发展E、个性与性格的发展【参考答案】ABCDE

4、副伤寒与伤寒的区别在于A、发热一般急起，少有稽留热B、多见玫瑰疹C、复发和再燃常见D、肠出血和肠穿孔等并发症少见E、小儿多见【参考答案】ADE

5、新生儿水、电解质特点有A、体液总量占体重的78%B、钾偏低C、氯偏高D、乳酸偏高E、血钠、钙偏低【参考答案】ACDE

6、3个月以内的婴儿化脓性脑膜炎临床特点是A、高热B、脑膜刺激征明显C、前囱隆起D、呕吐、惊厥E、昏迷【参考答案】CD

7、诊断肾病综合征的必备条件A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C、高胆固醇血症D、不同程度水肿E、以上均不是【参考答案】AB

8、单纯性肥胖症患儿可能会发生以下哪些生化改变A、生长激素常减少，与体重呈负相关B、甘油三酯、胆固醇及高密度脂蛋白增高C、血尿酸水平增高D、尿中17羟类固醇、17酮类固醇均可增加E、PTH水平增高【参考答案】ACDE

9、由窒息缺氧引起的颅内出血部位多在A、脑室管膜下，脑室内B、小脑天幕附近C、蛛网膜下隙，脑实质内D、顶部硬脑膜下E、以上都不是【参考答案】AC

10、新生儿期的特点有A、生理调节不佳B、易发生感染、出血C、死亡率较高D、易患各种传染病E、对外界适应能力差【参考答案】ABCE

11、肾炎性肾病实验室血清检查所见A、白蛋白减少B、a2球蛋白增加C、Y球蛋白不减少D、血清补体降低E、以上都不是【参考答案】ABCD

12、出生后血循环的变化，下列哪些正确A、肺泡扩张，肺循环阻力下降B、动、静脉血截然分开C、脐循环阻断D、卵圆孔和动脉导管功能性关闭E、体循环中血氧含量增高【参考答案】ABCDE

13、风湿热时链球菌感染证据的检查有A、白细胞计数和中性粒细胞增高B、因拭子培养发现A组乙型链球菌C、血沉增快D、C反应蛋白增高E、抗链球菌抗体滴度增高【参考答案】BE

14、引起败血症的各种细菌中，属于条件致病菌的是A、溶血性链球菌B、脆弱类杆菌C、肺炎克雷伯菌D、隐球菌E、分枝杆菌【参考答案】BE

15、新生儿生理性黄疸的主要原因是A、胆红素生成过多B、Y、z蛋白缺乏C、肝脏酶系统发育不完善D、肠内B—葡萄糖醛酸甘酶活性较高E、以上都不是【参考答案】AC

16、正常小儿20颗乳牙出齐的时间和恒牙开始出现的时间分别为下列哪一年龄阶段A、1岁B、

2.5岁C、3岁D、5岁E、6岁【参考答案】BE

17、添加辅食的原则为A、由少到多B、由稀到稠C、由细到粗D、由一种到多种E、婴儿健康、消化功能正常时逐步渤口【参考答案】ABCDE

18、急性肾小球肾炎应用利尿剂下列哪些是恰当的A、水肿、少尿、循环充血者，可口服氢氯嘎嗪B、少尿和（或）明显循环充血者可用吠塞米静脉注射C、忌用螺内酯（安体舒通）D、可利用渗透性利尿剂E、以上都不是【参考答案】ABC

19、下列哪几项对诊断川畸病有意义A、发热呈稽留热或弛张热B、游走性关节疼痛C、手、足皮肤广泛性硬性水肿，伴红掌心、足底红斑D、热退时，指趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮E、红眼、唇干裂、草莓舌【参考答案】ACDE

20、先天性卵巢发育不全综合征正确的是A、是人类惟一能生存的单体综合征B、女性激素缺乏C、第性征不发育D、继发性闭经E、卵巢组织被条索状纤维取代【参考答案】ABCE

21、关于室间隔缺损以下哪些是正确的A、右心房容量负荷增大B、左心室容量负荷增大C、肺动脉扩张D、心尖区可闻及舒张期杂音E、20%〜50%的肺动脉瓣下室缺有自然闭合的可能【参考答案】BCD

22、哪几项符合先天性心脏病的杂音A、杂音位于胸骨左缘第2〜4肋间B、杂音以收缩期为主C、杂音II级以上，粗糙D、杂音易受体位、呼吸影响E、以上都不是【参考答案】ABC

13、患者，女，9岁，低热、右下腹痛2个月查体腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，不能推动，质中，轻压痛确诊最有价值的辅助检查是A、结核菌素试验B、血沉C、乙状结肠镜D、大便找结核菌E、领灌肠【参考答案】E

14、在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指A、社会舆论B、传统习俗C、内心信念D、病人评议E、院内评价【参考答案】C

15、哮喘发作时应禁用A、异丙肾上腺素B、吗啡C、非那根D、氨茶碱E、注射肾上腺皮质激素【参考答案】B

23、小儿高渗脱水的临床特点A、皮肤干燥B、烦渴、高热C、烦渴、肌张力高甚至惊厥D、血压升高E、尿量减少【参考答案】ABCE

24、关于幼年型类风湿性关节炎多关节型临床表现哪几项不正确A、主要侵犯大关节B、主要侵犯小关节C、主要侵犯全身所有关节D、主要侵犯除脊柱以外所有关节E、所有患儿都发生严重关节畸形【参考答案】ABCE

25、影响生长发育的因素有A、遗传B、性别C、营养D、疾病E、生活环境【参考答案】ABCDE

26、小儿下呼吸道解剖生理特点A、气管和支气管腔狭窄，黏膜血管丰富B、黏液腺分泌不足，黏膜纤毛运动差C、炎症时管腔易阻塞D、肺弹力组织发育差E、肺含血少含气多【参考答案】ABCD

27、关于爆发性流行性脑脊髓膜炎的临床表现，下列哪项是正确的A、脑脊液呈化脓性改变B、全身广泛瘀点、瘀斑，融合成片C、血培养多为阳性D、脑膜刺激征明显、E、血小板降低【参考答案】BCE

28、属于散发性甲低的特殊面容是A、表情淡漠，面部臃肿B、鼻梁低平，眼距宽C、唇厚，舌体宽厚，常伸出口外D、毛发稀疏干燥E、皮肤细嫩白晰【参考答案】ABCD

29、维生素B[12缺乏性营养性大细胞性贫血的治疗包括哪几项A、防治感染B、糖皮质激素治疗C、镇静剂D、需抗癫痫治疗E、输血【参考答案】ACE

30、肾病综合征并发血栓形成的原因除了血液呈高凝倾向外，还有A、激素促凝B、血容量减少，血液浓缩C、高脂血症血液黏稠，血流缓慢D、感染或血管壁损伤E、以上都不是【参考答案】ABCD

16、发热病人血常规检查异型淋巴细胞出现及单核细胞、淋巴细胞增多，常提示A、EB病毒感染B、严重细菌感染C、剧烈运动D、体温调节功能障碍E、内分泌功能异常【参考答案】A

17、一健康小儿，体重

6.5kg,前囱

2.2cmX

2.2cm,能独坐一会儿，用手摇玩具，能区分熟人和陌生人，其年龄约为A、3个月B、6个月C、9个月D、12个月E、15个月【参考答案】B

18、男性幼儿，4岁，发热、咳脓痰2周体温波动于38〜392X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液最常见的致病菌是A、链球菌B、厌氧菌C、肺炎球菌D、大肠杆菌E、葡萄球菌【参考答案】E

19、患儿，2岁平日常有咳嗽，3天前发热，体温

37.8度胸片肺门有椭圆形阴影，边缘模糊PPD红肿19皿最佳治疗方案为A、青霉素+链霉素B、乙胺丁醇+链霉素C、异烟肿+乙胺丁醇D、链霉素+利福平E、青霉素+氨芾青霉素【参考答案】C

20、对于可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是A、空腹血糖B、24小时尿糖定量C、口服葡萄糖耐量试验D、餐后2小时尿糖E、糖化血红蛋白【参考答案】C

21、轻度营养不良患儿调整饮食时，热量开始供给量为A、165-230kJ/kg B、230〜300kJ/kg C、250〜330kJ/kg D、300〜500kJ/kg E、500〜727kJ/kg【参考答案】C

22、乙型肝炎疫苗第一次接种年龄为A、出生时B、1个月C、2个月D、3个月E、4个月【参考答案】A

23、关于哪个不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变A、临时钙化带增厚B、骨钙化过程受阻C、骨髓膨出D、长骨骨膜下骨质矿化不全E、骨髓内淋巴细胞浸润【参考答案】E

24、患者，女，2岁，发热咳嗽3d有气促、烦躁查体体温

38.2℃,呼吸64次/min,口唇发细，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿啰音，心率180次/min,心音低钝，胸骨左缘第3〜4肋间可闻III级收缩期杂音，可触到收缩期震颤，肝肋下3cmX线胸片见左心室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征B、房间隔缺损C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭【参考答案】D

25、用于鉴别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A、尿潜血检查B、尿三杯试验C、尿沉渣检查D、血尿颜色E、尿胆原【参考答案】C

26、维生素D缺乏症患儿肌肉松弛的机制是A、低血钙使神经肌肉兴奋性降低B、低血磷使神经肌肉兴奋性降低C、低血钙使能量代谢发生障碍D、低血钙使肌肉糖代谢障碍E、低血磷使肌肉糖代谢障碍【参考答案】E

27、下列中毒，哪种不引起肝功能损害和肝功能衰竭A、毒草中毒B、篦:麻子中毒C、有机磷中毒D、异烟肺中毒E、雷公藤中毒【参考答案】C

28、单纯性肾病最明显的症状是A、面色苍白。