主治医师资格考试《外科》期末综合测试卷（附答案）

主治医师资格考试《外科》期末综合测试卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）

1、当吻合血管时，两吻合口血管不等

（12）时，最好的处理方法是A、可选用套入缝合吻合法B、借助于套管选用套管吻合法C、借助于血管吻合器吻合血管D、将较小口径血管切成斜面，采用斜面增径吻合法E、采用等弧度吻合法【参考答案】D

2、下列哪项是骨折晚期并发症A、创伤性关节炎B、休克C、感染D、脊髓损伤E、脂肪栓塞【参考答案】A

3、下列哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸A、胆总管结石B、胰头癌C、壶腹癌D、原发性硬化性胆管炎E、左肝内胆管结石

28、下列哪项是新鲜创面皮片移植失败最常见的原因A、加压包扎力量不够B、感染C、皮片下血肿或血清肿D、方法选择不当E、健康及营养状况过于低下【参考答案】C

29、胆总管损伤后放置T管的时间要求A、放置T管应至少2周B、无时间限制C、放置T管时间至少2月D、放置T管时间至少半年E、以上都不正确【参考答案】D

30、下列有关甲状腺结节的描述，下列哪项是错误的A、多发结节多为良性结节B、甲状腺癌均为冷结节C、儿童时期出现的甲状腺结节有50%是恶性的D、所有囊性结节均为良性结节E、热结节常为高功能腺瘤【参考答案】D

31、下列哪项不是高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的特点A、无排斥反应B、出血少，安全性高C、会引起内分泌环境的改变D、影响哺乳E、手术适应范围广【参考答案】C

32、防治大面积烧伤感染，哪项正确A、抗生素的应用是防止感染的唯一办法B、抗生素可以清除创面所有细菌C、所有病人均需预防性使用抗生素D、清创包扎E、临床须合理使用抗生素【参考答案】E

33、13岁男孩，发现左睾丸进行性肿大1个月余，略有疼痛，查体见左睾丸肿大，有轻度触压痛，透光试验阴性，左附睾正常该男孩最可能患的是A、睾丸肿瘤B、睾丸鞘膜积液C、慢性睾丸炎D、急性睾丸炎E、睾丸扭转【参考答案】A

34、门静脉高压症的最主要原因是A、门静脉炎B、肝静脉阻塞C、肝硬变D、肝血管瘤E、多囊肝【参考答案】E

35、男性，56岁，高处坠落伤查体颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重痰鸣音X线示C4〜5骨折脱位该病人应首先采取下列哪项措施A、上呼吸机B、气管切开C、吸氧D、手术复位固定E、呼吸兴奋剂【参考答案】B

36、关于儿童下肢骨折的功能复位，下列哪一项是错误的A、骨干骨折对位必须在1/3以上B、干髓端骨折至少应有3/4左右对位C、短缩不能超过2cm D、向侧方成角不能超过15°E、分离及旋转移位均应完全纠正【参考答案】D

37、出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关A、胰血管舒缓素B、弹力纤维酶C、磷脂酶A D、胰蛋白酶E、以上都是【参考答案】E

38、低渗性缺水的临床表现哪项不恰当A、恶心，呕吐B、手足麻木C、视力减退D、明显口渴E、脉压变小【参考答案】E

39、血清钠浓度和每公斤体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是A、132mmol/L,

0.75g/kg B、134mmol/L,

1.0g/kg C、128mmol/1,

0.5g/kg D、133mm01/L,

0.5g/kg E、119mmol/L,

1.25g/kg【参考答案】D

40、皮样囊肿一般位于中线部位，多见于A、矢状窦B、大脑镰C、小脑蚓部D、以上都对E、以上都不对【参考答案】C

41、男，46岁左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/6kPa85/45mmHg,血红蛋白8g/dl诊断最应考虑A、左肾挫伤B、结肠迟发性坏死C、胃破裂D、胰腺挫伤并胰腺炎E、脾破裂【参考答案】E

42、男性，80岁，既往体健，在做晨练后突发左下腹痛1天，且肛门停止排便排气，不伴呕吐查体明显腹胀，以左下腹为甚，未扪及肿块，肠鸣音6次/分，直肠指检阴性首先考虑的诊断是A、乙状结肠扭转B、小肠扭转C、左半结肠肿瘤D、肠套叠E、肠系膜血管栓塞【参考答案】A

43、急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍是A、迟发性昏迷B、持续性昏迷加重C、早期清醒渐昏迷D、昏迷一清醒一昏迷E、清醒一昏迷f清醒【参考答案】D

44、男性，32岁，3小时前从5米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+/HP,最可能的诊断是A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾蒂断裂E、肾蒂伤伴输尿管损伤【参考答案】A

45、男性，4岁，发热、咳脓痰2周体温波动于38〜39（2X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液最常见的致病菌是A、链球菌B、厌氧菌C、肺炎球菌D、大肠杆菌E、葡萄球菌【参考答案】E

46、补钾时液体的安全配制为A、10%氯化钾15ml+5%葡萄糖溶液2501nl B、10%氯化钾30nli+10%葡萄糖溶液500ml C、10%氯化钾151nl+5%葡萄糖溶液500ml D、15%氯化钾15nli+5%葡萄糖溶液500nli E、15%氯化钾30ml+10%葡萄糖溶液1000ml【参考答案】c

47、胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制A、

0.98kPa B、

1.96kPa C、

2.94kPa D、

3.92kPa E、

4.90kPa【参考答案】c

48、左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性,可能损伤的神经是A、正中经神经B、尺神经C、槐神经D、前臂内侧皮神经E、前臂骨间背神经【参考答案】B

49、关于腹膜炎的治疗最重要的是A、清理腹腔、吸尽腹腔脓液B、抗生素的联合应用C、禁食、胃肠减压D、有效的腹腔引流E、腹膜炎的病灶处理【参考答案】E

50、从高处坠落致第12胸椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是A、胸段脊髓B、胸腰髓C、腰段脊髓D、腰做段脊髓E、能段脊髓【参考答案】D

51、关于肩周炎，下列哪项是错误的A、特征是肩关节疼痛，活动受限和肌肉萎缩B、前屈受限最严重C、本病是肩关节周围多种软组织的慢性炎症D、本病有自愈倾向E、病变结果为关节外软组织粘连【参考答案】B

52、男，66岁，突发腹痛3小时，不伴恶心、呕吐2年前曾诊断为腹主动脉瘤查体PH6次/min,BP70/50mmHg,贫血貌，腹膨隆，无肌紧张，无固定压痛，肠鸣音弱最有可能的诊断为A、急性肠梗阻B、输尿管结石梗阻C、急性胰腺炎D、腹主动脉瘤破裂E、上消化道出血【参考答案】D

53、腹股沟管前壁主要由何结构组成A、腹膜B、腹直肌C、腹内斜骨D、腹膜筋膜E、腹外斜肌腱膜【参考答案】E

54、癌变倾向最大的结肠息肉是A、幼年性息肉B、增生性息肉C、绒毛性息肉D、炎性息肉E、血吸虫卵性息肉【参考答案】C

55、以下关于心室解剖的叙述哪个是错误的A、心室解剖学上有流入道、流出道和肌梁部组成B、残余心腔一般由小梁囊和输出腔构成C、流入道是心室的必备部分，流出道是心室的非必备部分D、单心室一般有大的形态心室和小的残余心腔E、以上三部分缺一不可，否则就成为残余心腔【参考答案】E

56、下列泌尿系统疾病中哪一种的病理改变主要在肾脏而症状主要在膀胱A、肾脏鹿角形结石B、海绵肾C、泌尿系结核D、急性细菌性膀胱炎E、多囊肾【参考答案】C

57、皮质醇症临床表现，哪一项不常出现A、向心性肥胖B、高血压C、病理性骨折D、糖尿病E、低钙抽搐【参考答案】E

58、失血性休克的治疗主要是A、密切监测血压B、保暖C、留置导尿管D、补充血容量，积极处理原发病E、快速输全血【参考答案】D

59、下列哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变【参考答案】E

4、烧伤临床常用的磺胺嗑咤银霜剂的浓度是A、以上都不是B、1%C、5%D、20%E、10%【参考答案】B

5、有关胆囊结石症，下列叙述哪些是不恰当的A、可导致胆囊积脓B、可继发感染，引起急性胆囊炎C、可导致急性化脓性胆管炎和全身感染D、结石较大者比小结石更易引起临床症状E、静止性胆囊结石可无需处理【参考答案】D

6、颅内转移性黑色素瘤多来自A、骨骼B、皮肤C、消化道D、肺部E、软脑膜【参考答案】B A、萎缩性胃炎B、胃粘膜脱垂C、胃息肉D、胃酸缺乏症E、胃溃疡【参考答案】B

60、男性，52岁，劳累性心慌气短10年，近年来加剧曾有过夜间不能平卧半年前有偏瘫史，现已恢复查体脉率完全不规律，心尖区有舒张期隆隆样杂音超声波可见二尖瓣口

1.2cm,瓣口有钙化，瓣下结构不清，左房内未见明确血栓，应选用哪种治疗A、强心利尿及抗凝治疗B、二尖瓣闭式分离C、二尖瓣球囊扩张D、二尖瓣置换术E、可继续观察，勿须特殊治疗【参考答案】D

61、应用新九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的A、头、面、颈部各为3%B、两上臂为19%C、躯体为27%D、双臀为5%E、两大腿、两小腿、两足共计为41%【参考答案】B

62、下列哪项是骨折的晚期并发症A、神经损伤B、血管损伤C、脂肪栓塞D、内脏损伤E、褥疮【参考答案】E

63、6岁男孩，患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后5天仍发烧，腹痛，排稀便，考虑可能并发A、急性肠炎B、急性肠系膜淋巴结炎C、美克尔憩室炎D、腹腔残余感染E、早期肠粘连【参考答案】D

64、下述哪项不属于动脉硬化闭塞症的表现A、间歇性跛行B、患肢毛发稀疏C、静息痛D、足靴区色素沉着E、患肢发凉麻木【参考答案】D

65、某工人因外伤致左股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该A、置左下肢外展屈曲位B、用木板床运送C、置左下肢内收内旋位D、人力牵引置下肢中立位E、将左下肢和右下肢捆扎在一起【参考答案】E

66、男性，36岁，下腹部被人踢伤，顿觉下腹部剧痛难忍，下腹胀及明显压痛来急诊科就诊，初诊为闭合性膀胱破裂，为确定诊断，以下检查，哪一项最少采用A、腹部平片B、导尿并行膀胱测漏试验C、膀胱B超检查D、膀胱X线造影E、膀胱镜检查【参考答案】A

67、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是A、快速静推B、1〜2小时内静滴完250ml C、缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎D、输液速度控制在60〜80滴/分E、15〜30分钟内静滴完250ml【参考答案】E

68、绞窄性腹股沟斜疝，在行肠切除、吻合术后应做A、单纯疝囊高位结扎术，而不做疝修补术B、麦克凡法疝修补术C、巴西尼法疝修补术D、佛格逊法疝修补术E、以上都不对【参考答案】A

69、下列哪项不符合绞窄性肠梗阻的临床表现A、肠鸣音亢进，气过水声B、早期出现休克C、腹部压痛明显伴肌紧张D、腹部不对称E、腹部绞痛为持续性【参考答案】A

70、女性，18岁，枕部外伤2小时入院X光片显示枕骨骨折，行MRI检查时，突然呼吸停止，昏迷，瞳孔散大，患者最可能为A、休克B、脑挫裂伤C、脑干损伤D、小脑幕切迹病E、枕骨大孔疝【参考答案】E

71、大面积烧伤患者，休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施A、禁食B、积极有效的液体复苏C、早期应用胃肠动力药物D、预防性应用止血药E、检测胃液PH【参考答案】B

72、耳郭的感觉神经来源有A、迷走神经B、耳颈神经C、耳大神经D、枕小神经E、以上都是【参考答案】E

73、气管内导管套囊应充多少容量气体A、3〜4nli B、5〜6ml C、7〜8口1D、9〜12nli E、充气至吸气和呼气时刚好不漏气为准【参考答案】E

74、滑膜骨软骨瘤病属于A、骨组织肿瘤B、软骨组织肿瘤C、纤维组织肿瘤D、骨髓组织肿瘤E、滑膜组织肿瘤【参考答案】E

75、舌癌好发于何部位A、舌前1/3B、舌前2/3C、舌中部D、舌后部E、舌根部【参考答案】B

76、细胞毒类抗肿瘤药物又被称为A、激素类药物B、烷化剂类药物C、抗代谢类药物D、生物碱类药物E、抗生素类药物【参考答案】B

77、关于毛发移植，哪项是不恰当的A、睫毛的修复，常自眉部切取B、毛发的移植，实际是长有毛发的皮肤移植C、应掌握无创技术操作D、移植后的毛发，仍保持其固有的特性E、移植存活后初期，毛囊毛根暂时处于休止状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生【参考答案】E

78、肱骨踝上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症A、肘关节后脱位B、尺神经损伤C、肘内翻畸形D、肘关节前脱位E、前臂缺血性肌挛缩【参考答案】C

79、良性骨肿瘤的特征为A、生长慢有症状B、生长快无症状C、生长快有症状D、生长慢无症状E、生长慢有疼痛【参考答案】D

80、男，60岁，呕血6小时，约1000ml查体血压70/50mmHg,脉搏128次/min,呼吸35次/min,经抗休克治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为A、心功能衰竭B、补液过多C、补液不足D、肾功能衰竭E、升压药物无效【参考答案】A

81、在破伤风的治疗措施中，下列哪项最关键A、彻底清创，引流伤口，清除毒素来源B、使用破伤风抗毒素C、积极支持治疗D、控制和解除痉挛，预防窒息E、给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌【参考答案】C

82、在下列何种情况下，主动脉收缩期杂音可以减轻A、平卧B、下蹲C、站立D、屏气E、侧卧【参考答案】B

83、关于心包填塞的叙述错误的是A、积血可压迫心脏，使腔静脉回流障碍B、心室舒张期充盈和收缩期排血均减少C、心搏增强，心音响亮D、动脉压降低E、其休克称心源性休克【参考答案】C

84、早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是A、血沉是否正常B、累及关节的数目C、关节间隙是否狭窄D、结核菌素试验E、滑膜组织病理学检查【参考答案】E

85、肱骨外上踝炎最敏感的压痛点在A、肱骨外上踝上方B、梯骨中段C、肱骨外上踝后方D、肱骨外上踝内侧E、肱骨外上踝至梯骨颈之间【参考答案】E

86、下列各种引流管，不正确的处理是A、要注意观察各种引流管是否通畅B、仔细记录引流液的色泽和容量，C、留置胆管内的T形管可在术后1周拔除D、胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E、腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除【参考答案】C

87、男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿,此时应采取的最佳措施A、给予血浆代用品B、快速滴注20%甘露醇C、加快输液速度D、缓慢输入20%白蛋白E、输血【参考答案】B

88、男性，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径

1.5cm IVP示右肾下极重度积水，左肾中度积水平时无症状，血BUN、CEA均正常治疗应采用A、左输尿管切开取石术B、右肾实质切开取石术C、右肾盂切开取石术D、右肾部分切除术E、左肾造痿术【参考答案】A

89、Colles骨折远端的典型移位是A、向槎侧及背侧移位B、向尺侧及掌侧移位C、向尺侧及背侧移位D、向梯侧及掌侧移位E、以上均不是【参考答案】A

90、先天性肛门直肠畸形最常见的合并畸形是A、会阴部畸形B、泌尿生殖系畸形C、小肠闭锁

7、新生儿心脏的直径在X线片上（球管标准距离下摄影）为胸部宽度的A、40%B、45%C、50%D、55%E、60%【参考答案】C

8、测定大转子上移，可用哪种方法确定A、Bryant三角B、Chanberlain线C、Pauwels角D、Codman三角E、Schmorl结节【参考答案】A

9、颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病A、甲状舌管囊肿B、皮脂腺囊肿C、舌下腺囊肿D、鲤裂囊肿E、错构瘤【参考答案】A

10、有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的D、先天性胆道闭锁E、先天性巨结肠【参考答案】B

91、有关腹外疝疝外被盖的组成，哪项是不恰当的A、筋膜B、皮下组织C、皮肤D、肌肉E、壁层腹膜【参考答案】E

92、女性，50岁，因食管癌行手术切除治疗，下列食管癌的病理诊断中，不可能存在的是A、腺鳞癌B、腺癌C、鳞癌D、癌肉瘤E、移行细胞癌【参考答案】E

93、非肠道手术，术前应禁食A、4小时B、8小时C、12小时D、16小时E、24小时【参考答案】C

94、60岁男性的前列腺上，有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应作A、重复直肠内穿刺活检B、单纯前列腺切除术C、根治性前列腺切除术D、经尿道切除镜作活检E、经直肠B超穿刺活检【参考答案】E

95、女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍最高可达4（TC,左上腹部压痛明显尿淀粉酶281U（Winslow法），血白细胞16X109/L,可能性最大的是A、病情迁延未愈B、并发胰腺脓肿C、并发胰腺假性囊肿D、败血症E、合并急性胆囊炎【参考答案】B

96、关于甲状腺癌以下哪一项描述是恰当的A、颈部放射治疗量需＞2000rads才可致甲状腺癌B、滤泡状癌是几种病理类型中恶性度最高的一种C、出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后D、同位素扫描均为冷结节E、髓样癌的预后最好【参考答案】C

97、普查原发性肝癌最简单有效的方法为A、CT B、血AFP测定C、MRI D、同位素扫描E、B超【参考答案】B

98、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤A、阴茎部B、球部C、膜部D、前列腺部E、膀胱颈部【参考答案】B

99、关于槎骨小头半脱位的临床表现，下列哪项是错误的A、X线检查

（十）B、有被他人牵拉史，伤后患肘不愿活动C、局部无明显肿胀及畸形D、局部有明显压痛E、患肘略屈曲，前臂略前旋【参考答案】A

100、车祸伤后，查体前胸第五肋间水平之胸骨成角畸形，诊断胸骨横断骨折，最好的治疗方法是A、切开复位钢丝固定B、外敷伤药C、石膏固定D、夹板固定E、加压包扎【参考答案】A

101、45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症A、休克B、泌尿系感染C、创口感染D、疼痛E、坠积性肺炎【参考答案】A

102、关于胭部瘢痕挛缩畸形治疗，用牵引加游离移植法，下列哪项是错误的A、于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针作骨牵引，牵引一定持续进行而不能间歇或中断B、牵引重量由轻到重，成人可加至6kg C、牵引4〜5周膝关节即可伸直D、牵引时，密切注意足部血液循环及神经感觉，以防止过分牵引伤及血管神经E、【参考答案】C

103、下述哪一项不是机械通气治疗的适应证A、换气功能衰竭B、通气功能不全或衰竭C、心肺复苏后期治疗D、呼吸肌功能失调或丧失E、术后恢复期病人【参考答案】E

104、肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄集中于A、10〜14个月婴儿B、4〜10个月婴儿C、2〜4个月婴儿D、14〜16个月婴儿E、16〜24个月婴儿【参考答案】B

105、男性，50岁，乙型肝炎病史15年，咽部异物感1个月，进一步检查，应首先考虑A、食管镜B、胸部CT C、食管超声波D、食管X线钢餐检查E、带网气囊食管脱落细胞检查【参考答案】D

106、从腰4〜5椎间孔经过的神经根是A、腰3B、腰4C、腰5D、1E、舐2【参考答案】B

107、可诊断为有尿路感染的菌落计数致少为A、104/ml B、105/ml C、106/ml D、108/ml E、110/ml【参考答案】A

108、女，22岁，半小时前被破碎的玻璃扎伤左侧胸壁，呼吸困难,伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声，胸片提示左侧液气胸采取的治疗措施不恰当的是A、输液、输血B、胸腔闭式引流C、清创、缝合胸壁伤口D、气管切开E、给氧【参考答案】D

109、胸腰段骨折最常见类型是A、屈曲位B、过伸位C、屈曲旋转位D、垂直压缩型E、侧压型【参考答案】A

110.有关烧伤早期清创的叙述，错误的是A、中小面积未发生休克者，可立即清创B、对有休克或合并伤者，应积极抗休克或治疗合并伤，待病情稳定2〜4小时后再清创C、在病情允许情况下，尽量进行彻底清创D、清创在良好的镇痛下进行E、清创可在清洁环境或手术室进行【参考答案】C

111、创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染，则应A、缝合B、弓I流C、清创D、植皮E、以上都不是【参考答案】B

112、手术后早期恶心、呕吐常见的原因是A、术后腹胀B、麻醉反应C、颅内压增高D、肠梗阻E、低血钾【参考答案】B

113、关于多囊肾的诊断，正确的是A、用静脉肾盂造影容易诊断B、速外科探查是有指征的C、是一种先天性缺陷，但不是遗传性疾患D、与年龄因素无关E、述都不正确【参考答案】A

114、精索静脉曲张多见于左侧的原因，但哪项应除外A、左侧的精索内静脉行程较长，并垂直进入左肾静脉，因而血流阻力较大B、左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫C、肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流D、精索内静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不健全，左侧受影响尤为明显E、下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张【参考答案】E

115、二尖瓣狭窄的杂音A、向左腋下传导B、向颈部传导C、不传导D、沿胸骨左缘向下传导E、向锁骨下传导【参考答案】C

116、男，28岁半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线领剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、降结肠癌D、乙状结肠癌E、肠结核【参考答案】C

117、下列哪一种临床检查可用于判断酸关节有屈曲挛缩A、Ortolani试验B、Ober试验C、Trendelenburg征D、Gaenslen试验E、Thomas征【参考答案】E

118、在肺癌的治疗过程中，对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和正确应用时，首先应考虑的是A、病人的身体情况和肺癌分期B、医院的技术条件C、就诊时所选医师的专业D、病人主观最乐意接受的方法E、病人的经济情况【参考答案】A

119、中度吸入性损伤致伤部位在A、咽喉部B、气管隆凸以上C、支气管以上D、细支气以上E、下呼吸道【参考答案】B

120、闭合性骨盆骨折可引起A、肾挫伤B、骨筋膜室综合征C、脂肪栓塞D、出血性休克E、损伤性骨化【参考答案】D

121、下列关于痔的诊断中哪项是错误的A、齿状线是区分内、外痔的唯一标志B、外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛C、混合痔具有内、外痔的症状和特征D、内痔出现静脉破裂就可引起剧痛A、多见于婴儿B、女性多见C、大多数为错构瘤D、有些能够自行停止生长或消退E、只能通过手术治疗【参考答案】E

11、肾母细胞瘤区别于泌尿系其他肿瘤的主要临床特点是A、有血尿、尿频、尿痛B、血中肾素活性升高C、常早期转移至颅骨和肝D、虚弱婴幼儿腹部有巨大包块E、血中促红细胞生成素升高【参考答案】D

12、女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmo|/L,动脉血pH

7.5,首选补液种类应为A、乳酸、氯化钾溶液B、氯化钾溶液C、等渗盐水D、葡萄糖盐水E、葡萄糖盐水、氯化钾溶液【参考答案】E

13、关于原发性腹膜炎的叙述中，哪项是不恰当的A、病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染E、痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团【参考答案】D

122、女，18岁，汽油火焰烧伤双下肢（包括臀部），创面渗出明显,创基潮红，触痛明显，皮肤温度高，则该病人烧伤面积及深度诊断是A、46%,浅H度B、40%,深H度C、5%,浅II度D、54%,II度E、30%,in度【参考答案】A

123、胰腺癌时较少出现的临床表现A、腹腔积液B、黄疸C、慢性胰腺炎症状D、上消化道出血E、静脉血栓性形成【参考答案】D

124、继发型脑包虫病分为A、肝包虫病期、肺包虫病期和脑包虫病期B、原发棘球坳破人心内期、潜伏静止期和内压增高期C、肺包虫病期和脑包虫病期D、单发囊泡期和多发囊泡期E、静止期和活动期【参考答案】B

125、男性，30岁，上腹疼痛伴反酸3年，昨日始呕血，黑便总量约400ml,最大可能出血的原因是A、应激性溃疡出血B、胆道出血C、胃癌出血D、胃十二指肠溃疡出血E、食管胃底静脉曲张破裂出血【参考答案】D

126、创伤性股骨闭合性骨折后体温A、完全保持正常B、通常不超过38℃C、不规则发热D、一般低于正常E、可在39℃以上【参考答案】B

127、低渗性缺水重度缺钠时，血清钠A、低于140mmol/L B、低于135mmol/L C、低于130mmol/L D、低于125mmol/L E、低于120mmol/L【参考答案】E

128、腱反射亢进及Chvostek征阳性时，是下列哪种病的特征性表A、低氯血症B、低钙血症C、高钾血症D、高钙血症E、低钾血症【参考答案】B

129、患者刀刺伤后就诊，诊断心脏损伤，应选择下列哪项急救措施A、快速输血输液B、心包穿刺术C、紧急手术探查D、胸腔闭式引流术E、胸腔穿刺术【参考答案】C

130、男性，47岁，急性发作腹痛5天，高热，上腹部可扪及压痛的肿块，超声波检查示液性肿物，尿淀粉酶2048U/L应考虑为A、溃疡病穿孔膈下脓肿B、胰腺囊肿并发感染C、腹腔脓肿D、肝脓肿E、胆囊积脓【参考答案】B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、下列哪些特征符合先天性十二指肠闭锁A、呕吐物含胆汁B、上腹可见明显胃蠕动波C、腹立位平片双泡征D、钢灌肠盲端位于右上腹E、右上腹可触及橄榄样肿物【参考答案】ABC

2、供应视交叉的动脉包括A、大脑前动脉B、前交通动脉C、大脑后动脉D、后交通动脉E、颈内动脉【参考答案】ABCDE

3、手的功能位是A、腕关节背伸30°B、轻度槐侧倾C、拇指呈外展对掌位D、远近指间关节轻度屈曲E、轻度尺偏【参考答案】ACD

4、有关ARDS的病理改变，哪项描述是恰当的A、肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩B、肺间质水肿和肺泡渗出C、血气胸D、小片肺不张并发感染E、肺微血管栓塞【参考答案】ABDE

5、皮质类固醇可用于感染性休克，其作用有A、阻断a受体兴奋作用B、稳定溶酶体膜C、抑制炎性介质释放D、增进线粒体功能和防止白细胞凝集E、缓解SIRS【参考答案】ABCDE

6、有关脑包虫病，哪些是恰当的A、儿童多见，为成人的7倍B、牧区多见C、女性多于男性D、为牛带绦虫引起E、由狗绦虫致病【参考答案】ABCE

7、发育性颈椎管狭窄的诊断标准是A、椎管矢状径/椎体矢状径＜

0.65B、CT,椎管矢状径10mm C、椎管矢状径/椎体矢状径＜

0.75D、X线片，椎管矢状径＜15mm E、X线片，椎管矢状径〈13mm【参考答案】CE

8、颅裂可以合并A、脑室膨出B、先天性心脏病C、头皮缺损D、腭裂、唇裂E、脊柱侧弯【参考答案】ABCDE

9、先天性肌性斜颈的病因学说有A、遗传学说B、宫内学说C、血运障碍学说D、产伤学说E、综合学说【参考答案】ABCDE

10、不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为A、多核巨细胞B、基质细胞C、浆细胞D、骨母细胞E、网织内皮细胞【参考答案】ACDE

11、小儿麻痹症的特点有A、多见于5岁以下儿童发病B、男性多于女性C、属运动系统继发性畸形D、上肢畸形比下肢畸形多见E、运动瘫痪，感觉正常【参考答案】ACE

12、急性肾衰的诊断指标是A、每小时平均尿量〈20ml B、尿相对密度持续在

1.010左右C、血肌酎＞530mol/L D、尿钠〉175mmol/L E、以上均不对【参考答案】ABC

13、关于化学烧伤下列说法正确的是A、化学物质不同，局部损害方式也不同B、烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质C、防治中毒需静脉补液及增加尿量D、碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白，形成一层痂壳E、酸烧伤创面界限明显，但一般较碱烧伤深【参考答案】ABC

14、心肺复苏时的A、B、C是指A、保持呼吸道通畅B、药物治疗C、脑复苏D、人工呼吸E、心脏按压【参考答案】ADE

15、下列关于先天性髓关节脱位的症状和体征哪些是正确的A、Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查B、Trendelenbury实验往往阳性C、股三角空虚会阴部增宽D、AHis征只适用于单侧发病E、双侧髓脱位时呈摇摆步态【参考答案】ABCDE

16、门静脉高压症手术治疗包括A、分流术B、断流术C、肝移植术D、胃大部切除术E、脾切除术【参考答案】ABC

17、关于溶血反应的治疗，应采取的措施包括A、20%甘露醇250nli静脉快速滴注B、5%碳酸氢钠250nli静脉滴注C、肝素治疗D、输血浆E、减慢输血速度至每分钟10滴【参考答案】ABCD

18、常表现为无症状的周围性结节的是A、鳞癌B、腺癌C、细支气管肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞未分化癌【参考答案】BE

19、下列说法哪些正确A、上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位B、出血的部位高低是次要的C、一次性出血量800ml,占循环量的20%,可出现休克D、胃十二指肠溃疡出血占50%E、患者体检应包括鼻咽部检查【参考答案】ABCDE

20、骨折的晚期并发症有A、缺血性骨坏死B、大面积褥疮C、脂肪栓塞D、骨折延迟愈合E、失血性休克【参考答案】ABD

21、严重烧伤后发生肠源性高代谢”的可能原因是A、肠黏膜破坏B、肠道缺血再灌注损伤C、肠道免疫功能低下D、肠道屏障功能受损，内毒素移位增加E、大量细胞因子、炎性介质释放，代谢率升高【参考答案】ABCDE

22、手术、创伤后出现的水钠潴留是由于下列哪些激素的作用A、醛固酮B、垂体后叶素C、生长激素D、肾上腺素E、生长抑素【参考答案】AB

23、电视胸腔镜治疗顽固性胸腔积液作用在于A、彻底清除胸腔积液B、可明确诊断C、可剥除肺表面纤维素，以利肺复张B、腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎C、主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈D、肾炎及肝硬化腹腔积液病人发病率最高E、原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主【参考答案】A

14、对转移性肺癌的治疗原则是A、行放射治疗B、尽量行手术切除C、在身体状况允许条件下，在估计可以根治的情况下行手术切除D、不能行手术治疗E、行化疗【参考答案】C

15、男性，38岁，呕血约1200ml,查体脉搏125次/分，血压80/50mmHg,首要的处理措施是A、消化道造影B、B超C、急诊胃镜D、抗休克E、吸氧【参考答案】D

16、腭裂术中凿断翼钩的目的是A、加强腭咽闭合B、减张D、可松解胸腔内粘连，消除分隔状积液E、精确喷洒滑石粉和使用其他方式促使积液吸收【参考答案】ABCDE

24、阴道缺损是由于胚胎期以下哪几个因素发育受阻引起的A、尿道沟B、尿生殖窦C、中肾旁管D、尿生殖膜E、中肾管【参考答案】BC

25、关于颅缝早闭手术治疗的描述正确的有A、切除过早闭合的骨缝B、切除大块骨质达到减压C、出生后6个月立即手术D、施行手术后视神经压迫症状很快恢复E、出现智能障碍时，再进行手术不易恢复【参考答案】AB

26、细菌性肝脓肿常见的主要临床表现是A、寒战高热B、黄疸C、肝肿大，肝区疼痛D、大量出汗，恶心呕吐，食欲不振，乏力E、贫血【参考答案】ACD

27、有关术后早期活动的作用有A、减少肺部感染B、增加肺活量C、改善全身血液循环D、增加腹胀和尿潴留的发生概率E、减少因下肢静脉血栓形成的概率【参考答案】ABCE

28、下列哪项是假性支气管扩张的特点A、常发生在急性支气管炎后B、柱状支气管扩张C、数周或数月后可以完全恢复D、支气管鳞状上皮化生E、支气管周围肺炎合并微小脓肿【参考答案】ABC

29、细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的主要途径是A、胆道系统B、门静脉系统C、肝动脉系统D、呼吸系统E、淋巴系统【参考答案】ABCE

30、肾损伤的远期并发症是A、尿囊肿B、高血压C、肾周脓肿D、肾积水E、对侧肾萎缩【参考答案】BD C、提高语言功能D、容易止血E、便于手术操作【参考答案】B

17、引起原发性甲状旁腺功能亢进的主要因素是A、单发甲状旁腺瘤B、多发甲状旁腺瘤C、甲状旁腺增生D、甲状旁腺癌E、I型多发性内分泌腺瘤综合征【参考答案】A

18、男性，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径

1.5cmIVP示右肾下极重度积水，左肾中度积水平时无症状，血BUN、CEA均正常治疗应采用A、左输尿管切开取石术B、右肾实质切开取石术C、右肾盂切开取石术D、右肾部分切除术E、左肾造覆术【参考答案】A

19、女，25岁，系足部血管损伤大出血引起休克，已作了抢救，反应血容量补充成功的临床指标是A、动脉血氧分压上升B、血红蛋白浓度上升C、脉率减慢D、尿量增加E、口渴缓解【参考答案】D

20、Salter截骨术适合于A、小于18个月B、18个月〜6岁C、6岁〜12岁D、成人E、所有患者【参考答案】B

21、关于松果体区生殖细胞瘤临床表现描述错误的是A、性发育迟缓B、尿崩症C、听力障碍D、共济失调E、Parinaud综合征【参考答案】A

22、女孩，8岁，左颊部和上下唇紫色肿物，生后即出现，弯腰低头时体积增大，听诊未闻杂音病理检查最可能发现A、多发扩张的不同大小的静脉管腔B、多发原始的淋巴管腔C、多发小型的动静脉疹D、增生的血管内皮细胞团E、包绕毛细血管的纺锤型周细胞【参考答案】A

23、嗜格细胞瘤的临床特征不包括A、高血糖B、持续性高血压C、高代谢D、向心性肥胖E、阵发性高血压【参考答案】D

24、男性，24岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常，但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜盾淋巴结，胸部CT未发现异常该患者下一步治疗应采取A、采取PVB化疗B、先腹膜后放疗、然后行化疗C、腹膜后放疗D、腹膜后加纵隔放疗E、腹膜后淋巴结清扫术【参考答案】B

25、男，30岁，右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时检查血压11/6kPa82/45mmHg,脉率130次/min,呼吸25次/min神清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌卫反跳痛，肝区叩痛+,肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血Hb81g/L,WBC105X10R.gif]/L,中性粒细胞

0.81,该病人最可能的诊断是什么A、肾破裂B、胃十二指肠穿孔C、肝破裂D、脾破裂E、小肠破裂【参考答案】C

26、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天，该患者最适合哪项治疗A、复位后夹板固定B、复位后，石膏固定C、牵引治疗D、手术切开复位，内固定E、手法复位后，夹板或石膏固定，观察23个月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗【参考答案】E

27、有关肠梗阻的腹痛描述，以下哪项不正确A、麻痹性肠梗阻为胀痛B、血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，度冷丁可缓解C、结肠梗阻表现为胀痛D、机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛E、绞窄性肠梗阻为持续性腹痛【参考答案】B。