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九月下旬儿科主治医师考试调研测试(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、患者,男,6岁,2d来四肢瘫痪,肌张力减退,深反射减低,但大小便能自控,无明显的感觉障碍,脑脊液检查,WBC8X10[YZ72_~9/L,蛋白
1.0g/L,糖
2.9mmol/L,氯化物H5mmol/L,该患儿可能的诊断是A、脊髓灰质炎B、病毒性脑炎C、格林一巴利综合征D、重症肌无力E、周期性麻痹【参考答案】C
2、某小学最近流行猩红热哪项不是诊断本病的主要依据A、发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物B、全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹C、口腔黏膜充血,有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状D、出疹时可见到口周苍白圈E、常可发生变态反应性并发症【参考答案】E
3、一胎龄35周早产儿,冬天出生,现年龄为1个月零2天母乳喂养,体重由出生时
2.0kg增至
3.0kgo现首先应添加的辅食及其添加目的是A、米汤,以补充热量B、菜汤,以补充矿物质C、米糊,以补充热量
29、病毒性脑炎的预后取决于A、年龄大小B、脑脊液白细胞数多少C、脑脊液中氯化物的高低D、有无脑膜刺激征E、以上都不是【参考答案】E
30、一个7d足月新生儿,生后3d出现黄疸,吃奶及精神好血红蛋白155g/L,血清胆红素170口mol/L,结合胆红素
3.5nniol/L,可能的诊断为A、新生儿溶血病B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、生理性黄疸E、先天性甲状腺功能低下【参考答案】D
31、对已确诊的脊髓灰质炎患儿,应隔离的天数是自发病之日起至少多少天A、10天B、14天C、21天D、30天E、40天【参考答案】E
32、目前国内最常见的菌痢病原是A、福氏痢疾杆菌B、宋氏痢疾杆菌C、鲍氏痢疾杆菌D、舒氏痢疾杆菌E、志贺痢疾杆菌【参考答案】A
33、对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是A、血细菌培养B、外周血检查C、血白细胞层直接涂片检菌D、急相蛋白测定E、分泌物涂片检菌【参考答案】D
34、哪项不是麻疹常见并发症A、心肌炎B、肺炎C、喉炎D、关节炎E、脑炎【参考答案】D
35、患者1个月,足月顺产,近2周来黄疸加深,粪便色变浅,尿色深黄反应好,吮乳略差,时有呕吐体检皮肤巩膜黄染肝右肋下3cm,脾脏左肋下1cm,血WBC10X10左Z72〜9/L,中性粒细胞40%,血清ALT64U,血清总胆红素255umol/L15mg/dl,血清结合胆红素162umol/L6mg/dl o可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿溶血症C、新生儿肝炎D、先天性胆道闭锁E、母乳性黄疸【参考答案】C
36、蛋白质一热能营养不良小儿最先出现的症状是A、身高低于正常B、皮下脂肪消失C、体重减轻D、体重不增E、肌张力低下【参考答案】D
37、下列那种病是多基因遗传病A、先天性心脏病B、21一三体综合征C、地中海贫血D、苯丙酮尿症E、Turner综合症【参考答案】A
38、医德评价的标准不包含A、有利B、自主C、公正D、互助E、奉献【参考答案】E
39、学龄前期生长发育的特点是A、体格发育最迅速B、智力发育更趋完善C、生殖系统发育成熟D、脑的形态发育基本与成人相同E、以上均正确【参考答案】B
40、4岁小儿,体检有鸡胸及轻度卜形腿血钙
2.5mmol/L10mg/dl,血磷
1.6mmol/L5mg/dl,碱性磷酸酶140U/L金氏单位诊断为A、佝偻病初期B、佝偻病激期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗症期E、软骨营养不良【参考答案】D
41、以下哪项不是脂溶性维生素A、维生素E B、维生素C C、维生素A D、维生素K E、维生素D【参考答案】D
42、女,10个月,发热、腹泻4天,精神差大便黄绿色带脓血和粘液,镜检多量红白细胞其腹泻的病理机制是A、细菌侵袭肠粘膜B、肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸收减少C、AMP、GMP生成增多,肠道分泌增加D、毒性产物刺激肠壁,使肠蠕动增加E、消化酶分泌减少、活性低【参考答案】A
43、预防佝偻病补充维生素D时,下述哪项是不恰当的A、一般出生后2〜3个月开始口服400U/d B、新生儿出生后1〜2周开始口服500〜1000U/d C、冬春季妊娠或体弱多病之孕妇应补充维生素D10万〜20万U D、北方地区婴幼儿每年冬季应补给20万〜40万U E、不能坚持口服者可给予10万〜20万U,1次肌注【参考答案】A
44、有关小儿呼吸系统的解剖特点,下列哪项是错误的A、婴幼儿鼻粘膜易肿胀致鼻塞B、鼻窦中上颌窦发育最迟C、右支气管短而粗,异物容易进入D、婴儿咽鼓管较宽,且直而短,呈水平位E、肺血量相对较多而含气量少【参考答案】B
45、重型与轻型小儿腹泻的主要区别点是A、每日大便次数达10余次B、恶心、呕吐、纳呆C、体温高达39℃以上D、水、电解质明显紊乱E、粪便呈蛋花汤样或水样【参考答案】D
46、关于急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是A、持续无尿B、浮肿、少尿、高血压C、肾功能迅速恶化D、持续尿少E、中度贫血【参考答案】B
47、以下哪项不是新生儿溶血病的发病原因A、第一胎B、母子血型不合C、母亲有贫血D、母亲未接受过输血E、胎儿为“0”血【参考答案】C
48、6岁女孩,有浮肿,尿少不明显,尿蛋白(+++),红细胞4〜6个/HP,血浆蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血胆固醇
8.2mmol/L,选择性蛋白指数为
0.08,治疗上应首选A、强的松5mg-日三次口服B、强的松10mg-日三次口服C、强的松10mg-日两次口服加用环磷酰胺D、强的松10mg-日两次口服加用速尿E、强的松5mg-日二次口服并用潘生丁、左旋咪嗖【参考答案】B
49、重度营养不良患儿的体液改变,正确的是A、细胞外液容量增加,呈高渗性B、细胞外液容量增加,呈低渗性C、细胞外液容量减少,呈高渗性D、细胞外液容量减少,呈低渗性E、细胞外液容量不变,呈等渗性【参考答案】B
50、目前治疗肾病综合征首选药物A、肾上腺皮质激素B、中药C、免疫抑制剂D、辅助药物E、抗生素【参考答案】A
51、女孩,10岁因膝、肘关节肿痛,伴低热、乏力诊断为儿童类风湿病眼科检查有虹膜睫状体炎,该病例属于以下哪种类型A、多发关节炎,类风湿因子阳性B、多发关节炎,类风湿因子阴性C、Still病D、少发关节炎,I型E、少发关节炎,n型【参考答案】D
52、男孩,13个月近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎经检测患儿的血清IgG〈2g/L,缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答,血中测出自身抗体,诊断x连锁无丙种球蛋白血症(Bruton病)下列哪项治疗最合适A、定期静脉注射丙种球蛋白B、行胎肝移植C、长期肌内注射胸腺素D、口服左旋咪嗖E、并发感染时用适当抗生素【参考答案】A
53、婴儿腹泻静脉补钾原则哪项是错误的A、治疗前6,JqEj内排过尿B、静脉点滴浓度不宜超过
0.3%C、脱水纠正后第二天停止补钾D、补钾量一般为3〜4nlmol/Kg,d E、应均匀分布于液体中,时间不少于8小时【参考答案】C
54、诊断败血症的主要依据是A、血白细胞总数增多,中性粒细胞增多B、中性粒细胞有核左移,胞浆内有中毒颗粒C、血培养D、尿培养E、脑脊液培养【参考答案】C
55、关于风湿热的预后,下列哪项是正确的A、如不治疗,病程多超过半年B、可能遗留风湿性心脏病C、年龄小复发机会少D、关节变形强直E、中枢神经系统损害【参考答案】B
56、有关重症肌无力的治疗,下列哪项是错误的A、应用肾上腺皮质激素B、使用胆碱酯酶抑制剂C、合并感染时可用氨基糖甘类抗生素D、胸腺切除E、静脉点滴大剂量丙种球蛋白【参考答案】C
57、女孩,4岁,患疱疹性结膜炎.伴低热、盗汗、纳差和消瘦,并有结核病接触史做PPD皮试时,最好从何浓度开始A、5个结素单位B、4个结素单位C、3个结素单位D、2个结素单位E、1个结素单位【参考答案】E
58、右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室、体循环血流量减少,这是下述哪种先天性心脏病的血流动力学改变A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、房间隔缺损【参考答案】E
59、女,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/分,间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限
0.12秒,其后为完全代偿间期,最可能的诊断是A、II度房室传导阻滞B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、房室交界性期前收缩E、右束支传导阻滞D、鱼肝油,以补充维生素A E、鱼肝油,以补充维生素D【参考答案】E
4、新生儿溶血症的临床表现中下列哪项错误A、发热B、贫血C、黄疸D、肝脾肿大E、胆红素脑病【参考答案】A
5、麻疹最常见的并发症是A、肺炎B、喉炎C、心肌炎D、脑炎E、结核病恶化【参考答案】A
6、4个月婴儿,疑似患脑膜炎,已住院下列中哪一项是本例腰穿的禁忌证A、未被纠正出血倾向B、2d前做过腰穿C、前囱膨隆D、病人极不合作【参考答案】c
60、432混合液的组成A、4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份
1.4碳酸氢钠B、4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠C、4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠D、4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份
1.4%碳酸氢钠E、4份5%碳酸氢钠,3份生理盐水,2份5%葡萄糖【参考答案】D
61、应用生长激素治疗生长激素缺乏症的疗程是A、6个月B、1年C、5年D、服至骨髓愈合为止E、终身用药【参考答案】D
62、婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项治疗A、大剂量抗生素静点B、中药治疗C、胸腔闭式引流D、胸腔穿刺排脓E、胸廓成形术治疗【参考答案】D
63、6岁男孩,发热伴腹泻5天,胸闷心悸2天,心率52次/分,心律略不齐,ECG示H度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白T+诊断A、感染性心内膜炎B、风湿性心脏炎C、病毒性心肌炎D、中毒性心肌炎E、心肌病【参考答案】C
64、男,9个月,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳6天后复升,患儿呕吐明显,前囱饱满,头围增大,头颅透光试验阳性,此时最可能发生的并发症是A、败血症B、硬膜下积液C、脑室管膜炎D、脑脊液E、以上都不是【参考答案】B
65、关于新型隐球菌以下哪项正确A、属假丝酵母菌B、不形成荚膜C、以芽生方式繁殖,不生成菌丝D、在自然界中分布很少E、活力较弱,在粪便中仅能生存数周【参考答案】C
66、食管最主要的抗反流屏障为A、食管正常蠕动B、唾液清除C、下食管括约肌LES D、His角E、腹腔内食管段【参考答案】C
67、1岁小儿,持续高热7〜8d,精神委靡,时有烦躁不安,频繁咳嗽,喘憋左下肺叩诊稍浊,呼吸音降低,闻及小水泡音,血WBC9X10[YZ72_^9/Lo胸部X线片示两肺纹理增多,左下肺大片状阴影,伴明显肺气肿最可能的诊断是A、支气管肺炎合并中毒性脑病B、重症腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、急性毛细支气管炎【参考答案】B
68、男孩3岁,胸骨左缘第2肋间闻及HI级收缩期杂音,无震颤心电图示电轴右偏,Rv呈rsR型,Rvl4mVo胸片示两肺血多,肺动脉段突出,右心房、右心室增大,心导管测得右心房平均血氧含量比腔静脉高3vol%,股动脉血氧饱和度为94%,其最可能的诊断应为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症【参考答案】A
69、新生儿第1次排胎便多在生后A、6小时内B、12小时内C、18小时内D、24小时内E、36小时内【参考答案】D
70、鉴别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A、尿潜血检查B、尿沉渣检查C、血尿颜色D、尿三杯试验E、尿常规【参考答案】B
71、7个月小儿患肺炎,体温40C,惊厥,前囱平坦,提示可能合并A、心力衰竭B、高热惊厥C、中毒性脑病D、婴儿手足抽搐症E、低血糖【参考答案】B
72、以下哪种不属于肺部感染性疾病A、肺炎B、肺结核C、肺部寄生虫感染D、肺部肿瘤E、肺脓肿【参考答案】D
73、一新生儿出生时窒息,lminApgar评分为2分,无呼吸,皮肤苍白,心率80次/min,四肢活动少,张力低下,此时最首要的处理措施是A、心腔注射三联针B、皮下注射呼吸兴奋剂C、拍打足底或臀部引起啼哭D、气管插管,吸出上气道黏液E、建立静脉通道【参考答案】D
74、患儿,4岁,智力低下,说话不清,舌大、有裂纹并伸出口外,鼻根扁平,双眼外侧上斜,双手贯通掌,小手指短而弯,此患儿最可能的诊断是A、先天愚型B、克汀病C、苯丙酮尿症D、黏多糖病E、脑发育障碍【参考答案】A
75、男,10岁,胸骨左缘2肋间听到ni级收缩期杂音肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂胸部X线片显示右房右室增大心电图为不完全右束支阻滞,应诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】B
76、治疗重症肌无力首选药物A、新斯的明B、漠化嗽咤斯的明C、酶抑宁D、环磷酰胺E、肾上腺皮质激素【参考答案】B
77、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A、尊重病人的原则B、知情同意的原则C、有益于病人的原则D、保守秘密的原则E、创新至上的原则【参考答案】E
78、急性感染性喉炎咳嗽的特点是A、刺激性干咳B、犬吠样咳嗽C、痉挛性咳嗽D、阵发性咳嗽E、以上均不是【参考答案】B
79、中毒的急救原则中,哪项不正确A、应用特异性解毒剂B、脱离毒物或中毒环境C、食毒8小时内给予洗胃D、促进已吸收的毒物从体内排出E、排出体内剩余毒物,阻止其吸收【参考答案】C
80、3岁男孩,咳嗽反复发作月余,常在夜间或清晨出现发作性咳嗽,痰少曾先后用再林、头抱氨羊等抗生素,效欠佳,每于应用支气管扩张剂后可使咳嗽发作缓解首先考虑为A、支气管哮喘B、哮喘性支气管炎C、咳嗽变异性哮喘D、毛细支气管炎E、喘息性肺炎【参考答案】C
81、2岁患儿,因近1个月咳嗽来诊,无发热结核菌素试验PPD,红硬,直径20mm,X线胸片未见异常,血沉10mm/h,你将如何处理A、接种卡介苗后反应,不须服药B、以往有过结核感染,不须特殊处理C、需用SM+INH6〜9个月D、需用INH6〜9个月E、需甩SM+INH+RFP6〜9个只【参考答案】D
82、不包含在医学伦理学有利原则之内的是A、努力使病人受益(有助益)B、努力预防和减少难以避免的伤害C、对利害得失全面权衡D、造成有意伤害时主动积极赔偿E、关心病人的客观利益和主观利益【参考答案】D
83、接种麻疹疫苗后,机体产生抗体水平最高的时间是接种后A、2周时B、1个月时C、6周时D、2个月时E、6〜8周时【参考答案】B
84、生后10d患儿,近4d吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐1次,查体面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囱饱满,为明确诊断首先检查的项目是A、血钙、磷及碱性磷酸酶定量B、血糖测定及胰岛素定量C、血镁定量D、脑B超或脑CT检查E、血细菌培养及脑脊液检查【参考答案】E
85、营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是A、促进消化功能B、促进食欲C、促进糖原合成D、促进蛋白质合成E、增强机体免疫功能【参考答案】D
86、人乳与牛乳相比,有以下优点,但其中一项是错误的A、蛋白质含量比牛乳多B、乳白蛋白含量多C、蛋白质遇酸后凝块小D、乳铁蛋白对免疫有帮助E、酪蛋白含量少【参考答案】A
87、下列哪项不符合急性喉炎的临床表现A、发热B、声音嘶哑C、犬吠样咳嗽D、鼻翼扇动E、呼气性喘鸣【参考答案】E
88、Rh阴性是指红细胞中不存在哪一种Rh抗原A、C B、D C、d D、e E、E【参考答案】B
89、3岁男孩,以水肿、尿少10d入院,血压150/贫血貌,血WBC
6.1X1O[YZ72_9/L,Hb61g/L,PLT40X10[YZ72_9/L,网织红细胞
5.5%,尿蛋白+++,RBC3-4/HP,BUN20mmol/Lo最可能的诊断是A、肾病综合征B、急性肾炎C、溶血尿毒综合征D、IgA肾病E、薄基底膜肾病【参考答案】C
90、以下哪项是风湿性心肌炎最常见的心电图E、患儿父母不同意【参考答案】A
7、女孩,12岁近1年来反复发作发呆凝视,持物落地,每天20余次,智力正常脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发其癫痫类型是A、失神发作B、不典型失神发作C、失张性发作D、肌阵挛发作E、复杂性部分性发作【参考答案】A
8、女婴,11个月,其营养需要与成人最主要的不同之处是A、基础代谢所需的营养素和能量B、生长发育所需的营养素和热量C、食物特殊动力作用所需的热量D、活动所需的营养素与热量E、排泄物中热量的损失【参考答案】B
9、小儿上下部几乎相等的年龄是A、1岁B、4岁C、6岁D、10岁E、大于12岁A、过早搏动B、右心室肥厚C、室上性心动过速D、P-R间期延长E、QT间期延长【参考答案】D
91、5个月婴儿,生后人工喂养,经常腹泻,营养不良n度,5d前皮肤有脓汴,近3d发热、咳嗽X昨起气急,予红霉素治疗今门诊体检发现两肺有中、细水泡音,诊断为金黄色葡萄球菌性肺炎住院入院时肛门温度
38.5℃,呼吸每分钟55次,□周青紫,继续用红霉素并加用庆大霉素下述各点中哪一点是不对的A、住院第2天体温降至
35.52(未用退热剂),呼吸每分钟55次,血白细胞计数
3.5X10T9/L,中性粒细胞
0.68,淋巴细胞
0.32,说明病情得到初步控制B、本病好发于胸膜下肺组织,以广泛的出血、坏死及多个脓肿形成为特点C、当患儿出现气急加重、呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸D、若并发肺大泡,一般不需外科治疗E、经治疗,体温正常,胸片示病变吸收,不应立即停药【参考答案】A
92、营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反映的是A、网织红细胞增高B、红细胞数上升C、血红蛋白量增加D、骨髓中巨幼红细胞恢复正常E、白细胞和血小板恢复正常【参考答案】D
93、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均对A、实验研究前必须经过动物实验B、实验研究前必须制定严密科学的计划C、实验研究前必须有严格的审批监督程序D、实验研究前必须详细了解病人身心情况E、实验研究结束后必须做出科学报告【参考答案】E
94、1岁儿童体内水分占体重的A、30%〜45%B、45%〜50%C、50%〜55%D、33%〜60%E、65%〜70%【参考答案】E
95、男孩,12岁口渴、多饮、多尿、乏力1个月,近2d发热、咳嗽空腹血糖17mmol/L,血酮体阴性,尿糖+++,pH
7.
28.BE-8mmoL/L,主要的治疗是A、口服磺腺类降糖药B、口服双胭类降糖药C、严格控制饮食D、胰岛素治疗E、抗生素以控制感染【参考答案】D
96、幼年型特发性关节炎的诊断主要依赖于A、实验室检查结果B、骨髓穿刺结果C、骨关节X线片诊断D、病理诊断E、临床表现,采用排除诊断法【参考答案】E
97、患儿10岁,咳嗽2周,无低热、盗汗、消瘦查体、肺部体征轻微,胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影,血象白细胞计数正常,中性粒细胞增多.血沉增快,该患儿最可能的诊断应为A、肺结核B、嗜酸细胞性肺炎C、病毒性肺炎D、霉菌性肺炎E、支原体肺炎【参考答案】E
98、先天愚型易位型最常见易位方式是A、D/G易位B、G/G易位C、A/D易位D、A/G易位E、D/D易位【参考答案】A
99、关于中枢神经系统白血病,下列哪项叙述是不正确的A、多见于急性淋巴细胞白血病B、表现为头痛、呕吐、颈抵抗C、脑脊液两高-低,压力高、白细胞高、蛋白低D、脑脊液中可找到白血病细胞E、是急性白血病复发的主要原因【参考答案】C
100、关于溶血性贫血的病因,哪项是错误的A、红细胞膜结构蛋白合成缺陷B、内因子缺乏C、珠蛋白链合成缺陷D、铜氧化酶缺乏E、葡萄糖6磷酸脱氢酶G-6-PD缺乏【参考答案】B
101.有关结核菌素试验,以下哪项不正确A、左上臂三角肌下缘处皮内注入B、一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内C、48〜72小时后观察反应结果D、皮内注射
0.ImlPPD E、测定局部硬结,取纵、横两者平均直径来判断其强度【参考答案】A
102、新生儿溶血病出现核黄疸的早期指征A、烦躁尖叫B、角弓反张C、惊厥D、黄疸程度E、嗜睡、肌张力低【参考答案】E
103、急性肾炎血液生化改变意义较大的是A、抗升高B、血浆蛋白明显下降C、血清补体下降D、胆固醇升高E、血沉增快【参考答案】C
104、小儿1岁,腹泻7天,经第1天输液后已排尿,呼吸平稳,脉搏有力血钠136nlinol/L,CO2CP
18.6mmol/L,血钾
3.6mmol/L,第2天应用哪种液体补继续丢失A、432液B、生理盐水C、生理维持液D、21等张含钠液E、261含钠液【参考答案】E
105、早产儿颅内出血最常见的原因足A、产伤B、窒息缺氧C、凝血因子的缺乏D、感染E、血管畸形【参考答案】B
106、结核病预防性化疗的疗程是A、3个月B、6个月C、12个月D、18个月E、24个月【参考答案】B
107、哪项不是ADHD注意缺陷型的诊断标准A、在学习、工作或娱乐活动中难以保持注意力集中B、在学习、工作或其他活动中常难以在细节问题上集中精力或常犯粗心大意的错误C、在与他人谈话时常显得心不在焉、似听非听D、讲话常喋喋不休、多嘴多舌E、对于构思筹划性的作业和工作常感到很困难【参考答案】D
108、尿三杯试验的叙述下列哪项是错误的A、第一杯红细胞多为前尿道出血B、第三杯红细胞增多则多为膀胱基底部、前列腺、后尿道或精囊出血C、三杯均有红细胞则为膀胱颈以上部位出血D、上尿路出血多呈暗棕色尿无膀胱刺激征E、尿中出现血块通常为肾小球疾病【参考答案】E
109、室间隔缺损的手术治疗适应证,哪项是正确的A、一般以成年时期手术为宜B、手术年龄越小越好C、分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者D、肺动脉高压伴右向左分流E、双动脉瓣下室间隔缺损不宜早期手术【参考答案】C
110、8岁男孩,因尿少,浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊就诊时突然意识丧失,惊厥发作体检颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为
22.6/
16.0kPa170/120mmHg,予以紧急处理,下列哪项不正确A、吠塞米静脉注射B、鲁米那钠肌注C、吸氧D、脑脊液检查E、二氮嗪静脉注射【参考答案】D
111、过期产儿是指A、胎龄228周的新生儿B、胎龄,30周的新生儿C、胎龄237周的新生儿D、胎龄三40周的新生儿E、胎龄三42周的新生儿【参考答案】E
112、下列哪项因素不会使新生儿黄疸加重A、缺氧B、饥饿C、脱水D、碱中毒E、头皮血肿【参考答案】D
113、治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直一阵挛性发作和失神发作均有效的药物是A、苯妥英钠B、卡马西平C、丙戊酸钠D、苯巴比妥E、扑米酮【参考答案】C
114、原始心脏于胚胎的第几周开始形成A、第一周B、第二周C、第三周D、第四周E、第五周【参考答案】B
115、下列抗结核药中,哪种不是杀菌药A、INH B、RFP C、PZA D、SM E、EMB【参考答案】E
116、7岁女孩,体格发育落后,自小易患支气管炎,少活动查体无紫络,心前区隆起,胸骨左缘第
2、3肋间可闻及n〜in级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强X线胸部透视示肺门增大,可见搏动,肺纹理增粗,肺动脉段膨隆,右心房、右心室增大心电图VI导联呈rSR型可能的诊断是A、风湿性心脏病B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、肺动脉狭窄E、房间隔缺损【参考答案】E
117.营养性巨幼红细胞性贫血原因主要是A、长期羊奶喂养B、蛋白质摄入过少C、未及时添加含铁食物D、未及时添加鱼肝油、钙片E、长期服用维生素C【参考答案】A
118、432混合液的组成A、4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份
1.4碳酸氢钠B、4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠C、4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠D、4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份
1.4%碳酸氢钠E、4份5%碳酸氢钠,3份生理盐水,2份5%葡萄糖【参考答案】D
119、颗叶癫痫首选的抗癫痫药物是A、苯妥英钠B、氯硝西泮C、卡马西平D、苯巴比妥钠E、泼尼松【参考答案】C
120、三凹征指下列哪三个部位在吸气时向内凹陷A、胸骨上窝、肋间隙和剑突下B、锁骨上窝、肋缘下和剑突下C、胸骨上窝、肋缘下和剑突下D、锁骨上窝、肋间隙和剑突下【参考答案】E
10、重症肌无力时哪些肌肉最易受累A、眼外肌B、面肌C、延髓支配的肌肉D、四肢近端肌肉E、四肢远端肌肉【参考答案】A
11、有关格林―巴利综合征的描述下列哪项不正确A、Miller-Fishero综合征为格林一巴利的一种类型B、格林一巴利综合征与大肠杆菌感染有关C、格林―巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤D、格林一巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见E、格林―巴利综合征既可有脱髓鞘改变,也可有轴索变性【参考答案】B
12、下丘脑分泌的激素是下列哪种A、三碘甲状腺原氨酸T3B、生长激素GH C、促甲状腺素释放激素TRH D、促肾上腺皮质激素ACTH E、促黄体激素LH【参考答案】C
13、下述哪一项不是衣原体肺炎的临床特点E、胸骨上窝、肋间隙和锁骨上窝【参考答案】A
121、先天性风疹综合征约有1/3在新生儿期有先天性畸形下列表现中哪一项.应除外A、先天性心脏病(动脉导管末闭、室或房间隔缺损等)B、肺纤维囊性变C、神经系统异常(小头畸形、智力低下)D、眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)E、骨发育障碍,裂腭【参考答案】B
122、中、重度营养不良患儿腹泻时,哪项表现不易出现A、酸中毒B、低钾血症C、高渗性脱水D、出现循环衰竭E、低钙血症【参考答案】C
123、传染性单核细胞增多症最常见淋巴结肿大是A、枕后淋巴结肿大B、颈部淋巴结肿大C、腋下淋巴结肿大D、腹股沟淋巴结肿大E、肠系膜淋巴结肿大【参考答案】B
124、2岁女婴,犬吠样咳嗽伴声音嘶哑3d检查呼吸56次/分,面色发劣,烦躁不安,多汗,三凹征明显,肺呼吸音降低,无啰音心率170次/分,心音低钝最重要的治疗是A、抗生素B、激素C、强心药物D、气管切开E、肾上腺素雾化吸入【参考答案】D
125、早产儿
1.5kg,出生时有窒息,复苏后反复呼吸暂停,生后1周喂养后开始呕吐、腹胀,粪便暗红色,其可能的诊断为A、败血症B、消化道畸形C、先天性巨结肠D、坏死性小肠结肠炎E、肠套叠【参考答案】D
126、哪项不是新生儿免疫功能的特点A、吞噬细胞游走及吞噬功能均较差B、细胞免疫功能尚弱C、非特异免疫功能发育较好D、新生儿的体液免疫主要为胎儿后期从母体获得的免疫球蛋白,包括Ig A、IgG和IgM E、屏障功能差【参考答案】C
127、有关婴幼儿腹泻的饮食治疗原则,以下哪项不正确A、呕吐明显儿可禁食12〜24小时B、人工喂养儿可适当加用米汤C、母乳喂养儿可继续母乳喂养D、继发乳糖不耐受儿可用豆乳E、腹泻停止后应适当加餐【参考答案】A
128、呕吐伴腹泻水样便,半天来尿少、烦渴体检眼窝凹,口唇干,皮肤性差考虑脱水程度最可能是A、轻度脱水B、轻一中度脱水C、中一重度脱水D、重度脱水E、不显性脱水【参考答案】C
129、5岁男孩,胸骨左缘第3肋间闻及HI级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱,股动脉血氧饱和度86%诊断首先考虑A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症【参考答案】E
130、消化道灶性病变是便血最常见原因哪种疾病不属于感染性疾病A、寄生虫病B、肠伤寒C、肠结核D、阿米巴痢疾E、消化道血管瘤【参考答案】E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、临床上测量皮下脂肪的常用部位为A、肱二头肌B、肱三头肌C、腹部D、肩胛下角E、大腿内侧【参考答案】ABCD
2、营养性巨幼细胞性贫血的骨髓像表现,哪些不正确A、原始红及早幼红细胞增多相对明显B、各期幼红细胞巨幼变C、红细胞胞浆发育落后于胞核D、中幼、晚幼及杆状核粒细胞巨幼变E、巨核细胞的核有过度分叶现象【参考答案】ABDE
3、小儿癫痫应与下列哪些疾病相鉴别A、屏气发作B、习惯性阴部摩擦C、晕厥D、睡眠障碍E、一病性发作【参考答案】ABCDE
4、男患儿4岁反复低热、咳嗽2个月曾有少量咯血曾接种卡介苗检查呼吸略促,无发给两肺闻及少许湿啰音与哮鸣音胸片示两肺有边缘不清、密度浓淡不一的云絮状阴影血常规Hb45g/L,WBC
6.3X10[〜9/L,N53%,L47%PPD试验阴性痰中找到含铁血黄素细胞治疗原则有哪些A、氢化可的松B、吸氧C、少量输血D、抗菌药物E、静脉用丙种球蛋白【参考答案】ABC
5、诊断小儿肥胖症的常用指标A、年龄标准体重法B、身高标准体重法C、皮褶厚度D、总体脂E、体块指数【参考答案】ABCDE
6、母亲患下列哪些疾病应禁忌或暂停给婴儿哺乳A、严重心、肾疾病B、乳腺炎C、活动性肺结核D、泌尿道感染E、以上都不是【参考答案】ABC
7、感染性休克治疗中,哪一些观点足正确的A、早期给予肾上腺皮质激素B、只要没有反指征、不经DIC项目的检查即可给小剂量肝素C、多巴胺静脉点滴每分钟4〜8Hg/kg D、对代谢性酸中毒要特别积极纠正E、当患儿没有低蛋白血症时不需要胶体液【参考答案】ABCD
8、如切除动物的脑垂体,可能出现A、甲状腺萎缩B、甲状旁腺萎缩C、性腺萎缩D、肾上腺皮质萎缩E、幼年动物停止生长【参考答案】ACDE
9、新生儿水、电解质特点有A、体液总量占体重的78%B、钾偏低C、氯偏高D、乳酸偏高E、血钠、钙偏低【参考答案】ACDE
10、降颅压疗法包括A、脱水剂B、过度通气疗法C、肾上腺皮质激素D、白蛋白治疗E、手术治疗【参考答案】ABCD
11、哪些检查可协助诊断先天性甲状腺功能减退症A、血清T
4、T
3、TSH测定B、骨骼X线检查C、TRH刺激试验D、放射性核素检查E、以上都不是【参考答案】ABCD
12、根据增生的白细胞种类不同,白血病可分为A、急性淋巴细胞白血病B、急性白血病C、慢性白血病D、急性非淋巴细胞白血病E、单核细胞白血病【参考答案】AD
13、佝偻病初期的临床表现有A、易激惹,夜惊B、枕秃C、多汗D、颅骨软化E、发热【参考答案】ABC
14、咯血的病因治疗包括A、药物治疗B、手术治疗C、患者体位D、镇静E、止血药物【参考答案】AB
15、易感者接触麻疹后的预防措施是A、检疫观察3周B、可应急接种麻疹疫苗C、近期应用过丙种球蛋白者,检疫观察延长至4周D、丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用,若合用需相隔至少3周E、口服抗病毒药物【参考答案】ABCD
16、营养性缺铁性贫血时,可以出现下列哪些临床表现A、易于感染B、腹泻C、反甲D、肝脾大E、皮肤淤点【参考答案】ABCD
17、小儿高渗脱水的临床特点A、皮肤干燥B、烦渴、高热C、烦渴、肌张力高甚至惊厥D、血压升高E、尿量减少【参考答案】ABCE
18、下列维生素D缺乏症的发病机制中,正确的是A、肠道吸收钙、磷减少B、PTH分泌不足C、肾小管重吸收磷减少D、血钙降低E、维生素D缺乏【参考答案】ACDE
19、下列是新生儿颅内出血兴奋表现的是A、烦躁惊厥B、呕吐C、脑性尖叫D、拥抱反射消失E、腱反射亢进【参考答案】ABCE
20、风湿热诊断指标的主要表现是A、心脏炎B、游走性多发性关节炎C、环形红斑和皮下结节D、舞蹈病E、以上都不是【参考答案】ABCD
21、判断新生儿破伤风严重程度可根据A、潜伏期的长短B、抽搐发生的时限C、抽搐的频率和程度D、并发症的有无E、呼吸窘迫及发给【参考答案】ABCDE A、病理改变特征为间质性肺炎B、多见于6个月以内的婴儿C、起病缓慢D、大多有发热E、频繁间断性咳嗽【参考答案】D
14、急性肾炎补体恢复正常的时间一般在病后A、1周内B、2周内C、3周内D、4周内E、8周内【参考答案】E
15、小儿7岁时需复种的计划免疫制剂,以下哪项是错误的A、卡介苗B、麻疹疫苗C、脊髓灰质炎疫苗D、乙型脑炎疫苗E、百日咳-白喉-破伤风制剂【参考答案】E
16、出生时即可能疑为21-三体综合征患儿的特征是A、极低出生体重B、特征性面容
22、Id内皮疹出齐的发疹疾病有A、风疹B、猩红热C、幼儿急疹D、麻疹E、以上都不是【参考答案】ABC
23、新鲜尿离心后沉渣正常值是A、RBCVV3个/HP B、WBCV5个/HP C、一般不应有管型D、上皮细胞一般常出现E、以上都不是【参考答案】ABC
24、下列哪些符合苯丙酮尿症外貌特征A、毛发、皮肤、虹膜色泽变浅B、常有皮肤湿疹C、眼距宽D、两眼外上斜E、鼻梁低平【参考答案】AB
25、2〜12岁小儿较易触及淋巴结多在A、枕部B、颈部C、腹股沟D、腋下E、表浅淋巴结【参考答案】BCD
26、婴儿时期常见呕吐的原因包括A、胃肠功能紊乱B、胃溃疡C、先天性肥厚性幽门狭窄D、食管裂孔疝E、化脓性脑膜炎【参考答案】ACDE
27、对可疑肠套叠者,选用以下哪些检查A、空气灌肠B、腹部平片C、领剂灌肠D、腹部B超E、腹部CT【参考答案】ABCD
28、潜伏青紫型先心病有A、房间隔缺损B、法洛四联症C、室间隔缺损D、肺动脉瓣狭窄E、动脉导管未闻【参考答案】ACE
29、髓外造血时,外周血中可见A、有核红细胞B、幼稚中性粒细胞C、造血干细胞D、肝细胞E、脾细胞【参考答案】ABC
30、溶血性尿毒症综合征的主要治疗措施包拓A、甲泼尼龙冲击治疗(如重症溶血、继续发展或肾功恶化)B、抗凝药物配合(如有高凝指标异常)C、输注少量新鲜血(如重症贫血)D、低分子右旋糖酎静脉输注E、针对尿毒症,必要时需行透析治疗【参考答案】ABCDE C、多发畸形D、智能低下E、母亲高龄【参考答案】B
17、婴儿期预防接种正确的是A、1个月开始口服脊髓灰质炎疫苗B、4〜5个月接种卡介苗C、8个月接种麻疹减毒活疫苗D、2个月注射百白破疫苗E、10个月接种乙肝疫苗【参考答案】C
18、小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是A、支气管腔狭小B、肺弹力纤维发育差C、肺血管丰富,间质发育旺盛D、肺泡数量少E、呼吸肌发育差【参考答案】C
19、男孩8岁,浮肿5天,血尿3天,少尿2天入院体检颜面、双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/分,血压
15.6/
10.4kPa120/80mmHg,心率120次/分,两肺底少许啰音,肝肋下2cm,尿常规蛋白+,红细胞20〜30/高倍视野首要的治疗措施应为A、静滴硝普钠B、静滴青霉素C、静注二氮嗪D、静注吠塞米E、肌注地高辛【参考答案】D
20、肉眼血尿的颜色与尿液酸碱性有关,下列哪项是正确的A、中性尿尿呈棕褐色B、弱碱性尿尿呈烟灰色C、酸性尿尿呈洗肉水样D、酸性尿尿呈烟灰色E、中性尿尿呈烟灰色【参考答案】D
21、服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的A、每次服三型白色糖丸一粒,每次隔1个月共3次B、可于
1、
2、7岁,入学前后服一次,加强免疫力C、吞服糖丸时必须用冷开水送服D、发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌服本疫苗E、为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白【参考答案】E
22、维生素D缺乏性手足搐搦症发病的主要原因是A、肠道吸收钙、磷减少B、血磷增高C、甲状旁腺反应迟钝D、用维生素D治疗维生素D缺乏症使钙沉积于骨骼E、以上均不是【参考答案】C
23、心导管检查右心室血氧含量高于右心房应为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症【参考答案】B
24、关于n度I型房室传导阻滞,哪项不符合A、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏B、主要针对病因治疗C、II度I型多是暂时的,可恢复D、可用阿托品、异丙肾上腺素治疗E、多与迷走神经张力增高有关【参考答案】D
25、有关新生儿生理性黄疸,以下哪项是错误的A、生后2〜5天出现黄疸B、血清胆红素>257umoL/L15mg/dl C、足月儿14天内消退D、早产儿4周内消退E、一般情况良好【参考答案】B
26、出生体重1000克的早产儿.在生后10天内保暖箱温度(中性温度)以下列哪一项为最适合A、32℃B、33℃C、34℃D、35℃E、36℃【参考答案】D
27、维生素D缺乏症激期骨骼受影响最明显的部位是A、颅骨B、生长速度最快的部位C、胸廓D、四肢E、脊柱【参考答案】B
28、IgA肾病的预后与下列哪些因素无关A、起病年龄越大,相对预后较差B、有肉眼血尿者易发生肾衰和高血压C、尿蛋白>lg/d者,预后较差D、伴高血压者预后差E、IgA沉积量多者预后差【参考答案】C。