增加养老医养结合服务供给实施方案

增加养老医养结合服务供给实施方案坚持稳中求进工作总基调，立足新发展阶段，完整、准确、全面贯彻新发展理念，构建新发展格局，坚持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动，实施积极应对人口老龄化国家战略，以加快完善社会保障、养老服务、健康支撑体系为重点，把积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展全过程，尽力而为、量力而行，深化改革、综合施策，加大制度创新、政策供给、财政投入力度，推动老龄事业和产业协同发展，在老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐上不断取得新进展，让老年人共享改革发展成果、安享幸福晚年

一、营造老年友好型社会环境巩固和增强家庭养老功能在全社会开展人口老龄化国情教育，积极践行社会主义核心价值观，传承弘扬“百善孝为先”的中华民族传统美德建立常态化指导监督机制，督促赡养人履行赡养义务，防止欺老虐老弃老问题发生，将有能力赡养而拒不赡养老年人的违法行为纳入个人社会信用记录支持地方制定具体措施，推动解决无监护人的特殊困难老年人监护保障问题完善家庭养老支持政策体系将家庭照护者纳入养老护理员职业技能培训等范围，支持有关机构、行业协会开发公益课程并利用互联实施社区医养结合能力提升行动积极开展基本公共卫生服务老年健康与医养结合服务项目支持优抚医院、光荣院转型，开展医养结合服务推动社区卫生服务中心与社区养老服务机构、乡镇卫生院与特困人员供养服务设施（敬老院）、村卫生室与农村幸福院毗邻建设，采取多种有效方式实现资源整合、服务衔接

五、背景“十三五”时期，在党和国家重大规划和政策意见引领下，我国老龄事业发展和养老服务体系建设取得一系列新成就一是老龄政策法规体系不断完备涉老相关法律法规、规章制度和政策措施不断完善，老年人权益保障机制、优待政策等不断细化，养老服务体系建设、运营、发展的标准和监管制度更加健全二是多元社会保障不断加强基本社会保险进一步扩大覆盖范围，企业退休人员养老保险待遇和城乡居民基础养老金水平得到提升稳步推进长期护理保险试点工作，明确了两批共49个试点城市，在制度框架、政策标准、运行机制、管理办法等方面作出探索商业养老保险、商业健康保险快速发展三是养老服务体系不断完善“十三五”期间，全国各类养老服务机构（包括养老机构、社区养老服务机构，下同）和设施从

11.6万个增加到

32.9万个，床位数从

672.7万张增加到821万张各级政府持续推进公办养老机构建设，加强特困人员养老保障，对经济困难的高龄、失能（含失智，下同）老年人给予补贴，初步建立农村留守老年人关爱服务体系居家社区养老服务发展迅速，机构养老服务稳步推进，普惠养老专项行动顺利实施四是健康支撑体系不断健全老年人健康水平持续提升，2020年人均预期寿命提高至

77.9岁，65岁及以上老年人在基层医疗卫生机构免费获得健康管理服务医养结合服务有序发展，照护服务能力明显提高，2020年全国两证齐全（具备医疗卫生机构资质，并进行养老机构备案）的医养结合机构5857家，床位数达到158万张五是老龄事业和产业加快发展老年教育机构持续增加，老年人精神文化生活不断丰富，更多老年人积极参与社区治理、文教卫生等活动老年宜居环境建设积极推进，老年人权益保障持续加强老年用品制造业和服务业加快转型升级，科技化水平显著提升,教育培训、文化娱乐、健康养生、旅居养老等融合发展的新业态不断涌现“十四五”时期，我国开启全面建设社会主义现代化国家新征程党中央把积极应对人口老龄化上升为国家战略，在《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》中作了专门部署人口老龄化是人类社会发展的客观趋势，我国具备坚实的物质基础、充足的人力资本、历史悠久的孝道文化，完全有条件、有能力、有信心解决好这一重大课题同时也要看到，我国老年人口规模大，老龄化速度快，老年人需求结构正在从生存型向发展型转变,老龄事业和养老服务还存在发展不平衡不充分等问题，主要体现在农村养老服务水平不高、居家社区养老和优质普惠服务供给不足、专业人才特别是护理人员短缺、科技创新和产品支撑有待加强、事业产业协同发展尚需提升等方面，建设与人口老龄化进程相适应的老龄事业和养老服务体系的重要性和紧迫性日益凸显，任务更加艰巨繁重

六、发展目标“十四五”时期，积极应对人口老龄化国家战略的制度框架基本建立，老龄事业和产业有效协同、高质量发展，居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系和健康支撑体系加快健全，全社会积极应对人口老龄化格局初步形成，老年人获得感、幸福感、安全感显著提升养老服务供给不断扩大覆盖城乡、惠及全民、均衡合理、优质高效的养老服务供给进一步扩大，家庭养老照护能力有效增强，兜底养老服务更加健全，普惠养老服务资源持续扩大，多层次多样化养老服务优质规范发展老年健康支撑体系更加健全老年健康服务资源供给不断增加，配置更加合理，人才队伍不断扩大家庭病床、上门巡诊等居家医疗服务积极开展老年人健康水平不断提升，健康需求得到更好满足为老服务多业态创新融合发展老年人教育培训、文化旅游、健身休闲、金融支持等服务不断丰富，围绕老年人衣食住行、康复护理的老年用品产业不断壮大，科技创新能力明显增强，智能化产品和服务惠及更多老年人要素保障能力持续增强行业营商环境持续优化，规划、土地、住房、财政、投资、融资、人才等支持政策更加有力，从业人员规模和能力不断提升，养老服务综合监管、长期护理保险等制度更加健全社会环境更加适老宜居全国示范性老年友好型社区建设全面推进，敬老爱老助老的社会氛围日益浓厚，老年人社会参与程度不断提高老年人在运用智能技术方面遇到的困难得到有效解决，广大老年人更好地适应并融入智慧社会资料参考《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》网平台等免费开放，依托基层群众性自治组织等提供指导，帮助老年人家庭成员提高照护能力支持有条件的地区对分散供养特困人员中的高龄、失能、残疾老年人家庭实施居家适老化改造，配备辅助器具和防走失装置等设施设备探索设立独生子女父母护理假制度探索开展失能老年人家庭照护者“喘息服务”提升社区和家庭适老化水平有序推进城镇老旧小区改造，完成小区路面平整、出入口和通道无障碍改造、地面防滑处理等，在楼梯沿墙加装扶手，在楼层间安装挂壁式休息椅等，做好应急避险等安全防护有条件的小区可建设凉亭、休闲座椅等完善社区卫生服务中心、社区综合服务设施等的适老化改造推动将适老化标准融入农村人居环境建设鼓励有条件的地方对经济困难的失能、残疾、高龄等老年人家庭实施无障碍和适老化改造推动公共场所适老化改造大力推进无障碍环境建设加大城市道路、交通设施、公共交通工具等适老化改造力度，在机场、火车站、三级以上汽车客运站等公共场所为老年人设置专席以及绿色通道，加强对坡道、电梯、扶手等的改造，全面发展适老型智能交通体系，提供便捷舒适的老年人出行环境推动街道乡镇、城乡社区公共服务环境适老化改造完善传统服务保障措施对医疗、社保、民政、金融、电信、邮政、出入境、生活缴费等高频服务事项，设置必要的线下办事渠道并向基层延伸公共服务场所应保留人工窗口和电话专线，为老年人保留一定数量的线下名额加强身份证信息归集和数据互联互通，在更多领域推广“一证通行”定期开展拒收现金专项治理推进智能化服务适应老年人需求依托全国一体化政务服务平台,推进政务数据共享，优化线上线下政务服务，让老年人办事少跑腿持续推进互联网网站、移动互联网应用适老化改造，优化界面交互、内容朗读、操作提示、语音辅助等功能，鼓励企业提供相关应用的“关怀模式”、“长辈模式”，将无障碍改造纳入日常更新维护支持终端设备制造商、应用产品提供商、养老服务机构联动，促进上下游功能衔接以市场力量为主体推动出台一批智能技术适老化改造标准组织开展老年人运用智能技术教育培训，通过体验学习、尝试应用、经验交流、互助帮扶等，引导老年人了解新事物、体验新科技、运用新技术严厉打击电信网络诈骗等违法犯罪行为长效解决“数字鸿沟”难题发挥解决老年人运用智能技术困难工作部际联席会议制度作用，总结各地创新经验和举措，及时推广并适时形成政策文件组织开展第三方评估，对各地公共服务适老化程度进行评价，相关结果纳入积极应对人口老龄化综合评估营造良好社会氛围健全老年人权益保障机制，加强老龄法治建设，加大普法宣传教育力度鼓励各地争创积极应对人口老龄化重点联系城市，开展全国示范性老年友好型社区创建活动，将老年友好型社会建设情况纳入文明城市评选的重要内容加强老年人优待工作，鼓励各地推广与当地文化风俗、经济社会发展水平相适应的敬老爱老优待服务和活动积极发挥多方合力建立健全为老志愿服务项目库，鼓励机构开发志愿服务项目，支持公益慈善类社会组织参与，引导在校生志愿服务和暑期实践、相关专业学生社会实习、社会爱心人士志愿服务等与老年人生活服务、健康服务、精神慰藉、法律援助等需求有效对接围绕关爱老年人开展慈善募捐、慈善信托等慈善活动，依法加强对慈善组织和慈善活动的扶持和监管

二、践行积极老龄观加快发展城乡社区老年教育，支持各类有条件的学校举办老年大学（学校）、参与老年教育鼓励养教结合创新实践，支持社区养老服务机构建设学习点发挥社区教育办学网络的作用，办好家门口的老年教育依托国家开放大学筹建国家老年大学，搭建全国老年教育资源共享和公共服务平台推动各地开放大学举办“老年开放大学”，鼓励老年教育机构开展在线老年教育创新机制，推动部门、行业企业、高校举办的老年大学面向社会开放办学加强老年人就业服务鼓励各地建立老年人才信息库，为有劳动意愿的老年人提供职业介绍、职业技能培训和创新创业指导服务健全相关法律法规和政策，保障老年人劳动就业权益和创业权益支持老年人依法依规从事经营和生产活动，兴办社会公益事业按照单位按需聘请、个人自愿劳动原则，鼓励专业技术人才合理延长工作年限促进老年人社会参与在全社会倡导积极老龄观，引导老年人根据自身情况，积极参与家庭、社区和社会发展积极开展“银龄行动”，支持老年人参与文明实践、公益慈善、志愿服务、科教文卫等事业建设高层次老年人才智库，在调查研究、咨询建言等方面发挥作用鼓励和引导老年人在城乡社区建立基层老年协会等基层老年社会组织，搭建自我服务、自我管理、自我教育平台指导和促进基层老年社会组织规范化建设扩大老年文化服务供给改扩建或新建一批老年公共文体活动场所，支持通过公建民营、委托经营、购买服务等方式提高运营效率鼓励编辑出版适合老年人的大字本图书，加强弘扬孝亲敬老美德的艺术作品创作，在广播电视和互联网播放平台增加播出，推出养老相关公益广告搭建老年文化活动交流展示平台，支持老年文化团体和演出队伍登上乡村、社区舞台鼓励和支持电影院、剧场等经营性文化娱乐场所增加面向老年人的优惠时段支持老年人参与体育健身在体育公园、全民健身中心等公共体育设施布局中充分考虑老年人健身需求，加强配套运动场所和设施的规划建设鼓励开发适合老年人的体育健身项目，搭建平台组织相关赛事和锻炼展示活动发布老年人科学健身活动指南，根据差异化的身体素质推荐适合的运动项目和锻炼强度，推广中国传统保健体育运动鼓励建立老年人全民健身志愿服务队伍，指导和帮助老年人科学开展各类体育健身项目营造良性的体育健身消费环境，鼓励推出适合老年人的体育服装、锻炼器材等产品以及健身指导、竞赛参与等服务促进养老和旅游融合发展引导各类旅游景区、度假区加强适老化建设和改造，建设康养旅游基地鼓励企业开发老年特色旅游产品拓展老年医疗旅游、老年观光旅游、老年乡村旅游等新业态支持社会力量建设旅居养老旅游服务设施，结合各地自然禀赋，形成季节性地方推介目录，加强跨区域对接联动，打造旅居养老旅游市场以健康状况取代年龄约束，修改完善相关规定

三、大力发展银发经济加强老年用品研发制造大力开发满足老年人衣、食、住、行等需求的老年生活用品针对不同生活场景，重点开发适老化家电、家具、洗浴装置、坐便器、厨房用品等日用产品以及智能轮椅、生物力学拐杖等辅助产品，推广易于抓握的扶手等支撑装置以及地面防滑产品、无障碍产品，发展老年益智类玩具、乐器等休闲陪护产品针对机构养老、日间托养、上门护理等需求，重点开发清洁卫生、饮食起居、生活护理等方面产品，提升成人尿裤、护理垫、溃疡康复用品等产品的适老性能，发展辅助搬运、翻身、巡检等机器人发展老年人监护、防走失定位等产品促进优质产品应用推广制修订一批关键急需的老年用品和服务技术标准，促进质量提升，规范市场秩序，引导消费者正确选择和使用建立老年用品产品目录，适时进行评估并动态调整对自主研发、技术领先、市场认可的产品，优先纳入升级和创新消费品指南在有条件的街道、社区，发展嵌入式康复辅助器具销售和租赁网点，提供用品展示、预约使用、指导教学、售后维修、回收利用等服务鼓励发展产业集群鼓励国内外多方共建特色养老产业合作园区,加强市场、规则、标准方面的软联通，打造制造业创新示范高地优先培育一批带动力强、辐射面广的龙头企业，打造一批产业链长、覆盖领域广、经济社会效益显著的产业集群，形成一批具有国际竞争力的知名品牌，推动我国相关产业迈向全球价值链中高端强化老年用品的科技支撑加快推进互联网、大数据、人工智能、第五代移动通信5G等信息技术和智能硬件在老年用品领域的深度应用支持智能交互、智能操作、多机协作等关键技术研发，提升康复辅助器具、健康监测产品、养老监护装置、家庭服务机器人、日用辅助用品等适老产品的智能水平、实用性和安全性，开展家庭、社区、机构等多场景的试点试用加强老年科技的成果转化利用现有资金渠道，支持老年用品关键技术和产品研发、成果转化、服务创新及应用推广，促进产业创新支持在老年用品领域培育国家技术创新示范企业、“专精特新”企业、制造业单项冠军企业等，加强产学研用协同创新和关键共性技术产业化加强老年用品领域知识产权保护，依法保护相关专利、商标和商誉等合法权益发展健康促进类康复辅助器具加快人工智能、脑科学、虚拟现实、可穿戴等新技术在健康促进类康复辅助器具中的集成应用发展外骨骼康复训练、认知障碍评估和训练、沟通训练、失禁康复训练、运动肌力和平衡训练、老年能力评估和日常活动训练等康复辅助器具发展用药和护理提醒、呼吸辅助器具、睡眠障碍干预以及其他健康监测检测设备推广智慧健康养老产品应用针对老年人康复训练、行为辅助、健康理疗和安全监护等需求，加大智能假肢、机器人等产品应用力度开展智慧健康养老应用试点示范建设，建设众创、众包、众扶、众筹等创业支撑平台，建立一批智慧健康养老产业生态孵化器、加速器编制智慧健康养老产品及服务推广目录，完善服务流程规范和评价指标体系，推动智慧健康养老规范化、标准化发展促进和规范发展第三支柱养老保险支持商业保险机构开发商业养老保险和适合老年人的健康保险，引导全社会树立全生命周期的保险理念引导商业保险机构加快研究开发适合居家护理、社区护理、机构护理等多样化护理需求的产品研究建立寿险赔付责任与护理支付责任转换机制，支持被保险人在失能时提前获得保险金给付，用于护理费用支出支持老年人住房反向抵押养老保险业务发展积极推进老年人意外伤害保险鼓励金融机构开发符合老年人特点的支付、储蓄、理财、信托、保险、公募基金等养老金融产品，研究完善金融等配套政策支持加强涉老金融市场的风险管理，严禁金融机构误导老年人开展风险投资

四、增加医养结合服务供给。